惠民醫院建設實施辦法

時間:2022-03-28 09:10:00

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惠民醫院建設實施辦法

為加快我市惠民醫院建設,為困難群眾提供安全、有效、方便、價廉的公共衛生和基本醫療服務,根據黨的十七大和十七屆六中全會精神以及國家和省的有關政策規定,參照外地經驗,結合我市實際,制定我市惠民醫院建設工作方案如下。

一、指導思想

以黨的十七大和十七屆六中全會精神為指導,落實國務院關于改革和完善城鎮社會保障制度的有關要求,采取切實有效措施,進一步完善社會救助體系和醫療衛生服務體系,幫助城區困難群眾和弱勢群體解決看病難、看病貴的問題。

二、基本原則

(一)政府主導。落實政府建設惠民醫院的職責,完善政府投入保障制度和機制,以政府投入為主,保障醫院正常運行。

(二)統籌規劃。按衛生部“總量控制、結構調整”的要求,選擇合適的現有公立醫院改(擴)建為惠民醫院,并使之與社區衛生服務和大型綜合醫院的功能相銜接。

(三)量力而行。根據政府財力確定優惠對象和優惠措施,并視經濟社會發展狀況,逐步擴大優惠對象的范圍,不斷提高醫療保障水平。

三、優惠對象的確認

(一)特惠對象為市城區低保家庭中未參加醫保的人員和特困職工(低保對象),以及市人民政府界定的其他特惠對象。普惠對象為除特惠對象外前來就診的所有患者。

(二)符合特惠對象條件者,憑《市城市居民最低生活保障金領取證》或其他相關證明以及戶口、本人身份證和近期一寸登記照2張,向所在社區居委會申請,并填寫《市惠民醫院醫療優惠證申請表》。

(三)社區居委會審查屬實的,在《市惠民醫院醫療優惠證申請表》上簽署意見后,將《市惠民醫院醫療優惠證申請表》送所在街道辦事處審核。

(四)街道辦事處審核屬實的,在《市惠民醫院醫療優惠證申請表》上簽署意見后送市民政局審核,審批同意并加蓋公章后,以街道辦事處為單位到市衛生局辦理《醫療優惠證》。《醫療優惠證》由市民政局每年集中審查一次。

(五)除特惠對象外的所有居民均為普惠對象。

四、主要優惠措施

特惠對象憑《醫療優惠證》到惠民醫院或惠民門診就診,享受醫藥費用減免特惠。

(一)14項免費:門診掛號費、門診診查費、急診診查費、急診觀察床位費、門診注射費、健康咨詢費、出診費、搶救費、住院診查費、住院注射費、住院護理費、院內會診費、住院空調費、中藥煎藥費。

(二)減半收費。除免費項目外的所有其他基本醫療服務項目(藥品費用除外)減半收費。

(三)藥品平進平出:惠民醫院參照《市新型農村合作醫療基本藥品目錄》,經政府采購中心集中招標采購效高價廉藥品,實行平進平出,按進價銷售給特惠服務對象。

(四)本市轉診醫院對惠民醫院轉診的特惠對象實行10項減半:住院床位費、住院診查費、住院護理費、住院注射費、血常規檢查費、尿常規檢查費、糞便常規檢查費、常規放射費、常規心電圖費、常規B超費。

(五)惠民醫院同時對來院就診的普通人群實行普惠政策,醫院實行微利潤方式運行,醫療服務價格在現價格基礎上下降10%,藥品在國家規定的零售價基礎上下降10%。

(六)部分確系無力支付醫療費用的特惠對象按《社會弱勢群體醫療救助基金管理辦法》執行。

惠民醫院門診作為社區衛生服務機構的,對社區居民就診按社區衛生服務的有關規定執行,同時享受社區衛生服務相關補助。

五、惠民醫院及門診的設立

(一)惠民醫院原則上應具備一定的綜合醫院規模,開展內科、外科、婦產科、兒科、口腔科、五官科、皮膚科等主要臨床科室,具有常規檢驗、放射、超聲影像等設備設施,適合開展常見病、多發病的診治,且具有一定的手術能力。

(二)根據特惠對象人數,結合普通患者門診就診率和住院率等實際情況,核定惠民醫院的病床數和職工人數。

(三)惠民醫院為獨立法人事業單位,獨立承擔法律責任。

根據衛生部關于惠民醫院建設“總量控制、結構調整”的要求,結合我市實際,先確定將市第二醫院改建為惠民醫院。采取“一套班子,兩塊牌子”的模式。對惠民醫院的管理實行一年一競聘的辦法,考核合格的繼續簽訂惠民醫療定點醫院協議,考核不合格的,重新選定惠民醫院。惠民醫院可結合實際,在城區增設部分惠民門診。

六、財務管理及監督

(一)按現行財政撥款渠道不變,每年經財政、審計部門年終審核后,確定醫院損益。

(二)惠民醫院建立財務機構,根據財政和衛生部門意見,確定財務人員,執行衛生財務制度和政策,對優惠醫療部分和非優惠部分分開核算,按月向市衛生局、市財政局報送報表。由市合作醫療管理委員會辦公室每月對惠民醫院的門診和住院減免報表進行核算,并在規定的時間內報送同級財政部門審核。財政部門對用款申請審核無誤后,將基金從財政專戶撥付到惠民醫院專戶。

(三)惠民醫院的收費政策和收費票據嚴格按照有關規定執行。

(四)由市衛生局、財政局、民政局、物價局等部門組成考核監督小組,制定門診平均費用、住院平均費用、部分單病種費用等醫藥費用的控制考核實施細則,定期對其醫療服務的數量和效果、醫療藥品收費情況、優惠措施落實情況、財務制度執行情況、服務對象的滿意度等進行考核,將考核結果報市協調領導小組。對惠民醫院不考核經濟指標完成情況。

七、惠民醫院內部管理

(一)惠民醫院必須嚴格控制各種門診和住院費用,切實做到因病施治、合理檢查、規范治療、合規收費,確保以低廉的價格為優惠對象提供基本的醫療服務。

(二)惠民醫院要深化人事制度改革,建立能上能下、能進能出的用人機制。按照工作任務和職責,合理確定崗位、實行定崗、定員,競爭上崗。

(三)惠民醫院要建立科學的績效考核制度和合理的分配機制。實行優質優酬,適當拉開分配檔次,采取收入調控措施,防止收入水平不合理的增長。醫務人員的經濟利益與技術水平、服務態度、服務質量和對優惠對象的服務數量掛鉤。

(四)惠民醫院要建立健全醫療質量、醫療安全、醫療服務、醫療收費和財務管理等方面的制度。嚴格執行醫療服務的診療規范和操作規程,保證醫療質量和醫療安全,改善醫療服務。切實保障病人的權益,防止有病不治和醫療浪費的現象。

(五)惠民醫院建立優惠醫療服務信息管理平臺,對優惠對象的確定與調整、醫療費用減免等情況實行計算機管理。

(六)惠民醫院要建立轉診和對口支援制度。保證危重、疑難病人得到及時轉診,不得延誤優惠對象的大病救治。同時,要指導和支援惠民門診的醫療服務。

八、保障措施

創辦“惠民醫院”是市委、市政府為解決人民群眾“看病難、看病貴”,特別是解決貧困群體的醫療救助問題而實施的一項重要舉措,各地、各有關部門要統一認識,明確職責,保障惠民醫院的正常運行。

衛生部門要做好惠民醫院運作的各項前期準備工作,包括對定點醫院的房屋整修、必備醫療設備的更新添置、各項優惠政策的制定和公示等,同時要對定點醫院全體醫務人員進行全員培訓,強化服務意識,提高服務技能,轉變行業作風,確保能為廣大群眾提供質優價廉的基本醫療服務。對于急危重癥患者要建立會診、轉診的綠色通道,保證每個優惠對象得到救治。并要組織全市骨干醫務人員定期到惠民醫院坐診,提高定點醫院的醫療服務水平。

兩個辦事處(包括各社區居委會)和民政部門要對優惠對象進行核準,既要確保不漏一戶,又不能瞞報多報。并為他們及時辦理《醫療優惠證》。同時做好所轄優惠對象的政策宣傳及糾紛調處工作。民政部門還要負責印制《醫療優惠證》,證書設計要本著科學、合理、節約的原則。

財政部門要保證惠民補償資金的足額及時到位,并納入年度財政預算,保障惠民醫院的正常運轉。同時要隨著低保對象的增加而相應增長。

物價部門要對惠民醫院的醫療服務價格加強監督,保證各項惠民政策的落實。

宣傳部門要充分利用宣傳媒體,廣泛宣傳創辦惠民醫院的重要意義和各項惠民舉措,使惠民政策深入人心,人人知曉。

藥監部門要加強惠民藥品質量管理,防止假劣藥品流入,保證廣大患者用上放心藥。

九、組織領導

為保障惠民醫院的各項工作順利開展和有效運作,市人民政府成立由分管副市長任組長,市發展改革、衛生、民政、財政、勞動保障、物價、人事、審計、規劃、殘聯、食品藥品監督管理等部門負責同志參加的建設管理工作領導小組,負責組織、指導和協調市惠民醫院建設管理工作。