導(dǎo)語：鄉(xiāng)村衛(wèi)生室和醫(yī)生隊(duì)伍構(gòu)建方案一文來源于網(wǎng)友上傳，不代表本站觀點(diǎn)，若需要原創(chuàng)文章可咨詢客服老師，歡迎參考。

為進(jìn)一步加強(qiáng)村衛(wèi)生室建設(shè)，增強(qiáng)村衛(wèi)生室的綜合服務(wù)能力，根據(jù)《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》、《鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理?xiàng)l例》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)校驗(yàn)管理辦法》、《省鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍建設(shè)實(shí)施方案》（政辦發(fā)〔2012〕84號）及《省村衛(wèi)生室建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)（試行）》（衛(wèi)發(fā)〔〕28號）等法律法規(guī)和規(guī)范性文件要求，結(jié)合我縣村衛(wèi)生室實(shí)際，制定本方案。

一、指導(dǎo)思想

以鄧小平理論和“三個代表”重要思想為指導(dǎo)，認(rèn)真貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀，緊緊圍繞衛(wèi)生改革與發(fā)展大局，深入推進(jìn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革。堅(jiān)持以人為本，合理規(guī)劃布局，優(yōu)化資源配置，促進(jìn)村衛(wèi)生室提檔升級，以滿足人民群眾基本醫(yī)療和健康保健需求。

二、工作目標(biāo)

根據(jù)中央和省、市有關(guān)文件精神，結(jié)合全縣實(shí)際，按照堅(jiān)持公益性、堅(jiān)持集體辦醫(yī)、堅(jiān)持一村一室、堅(jiān)持基本醫(yī)療和基本公共衛(wèi)生服務(wù)并重的原則，對全縣村衛(wèi)生室進(jìn)行重新規(guī)劃設(shè)置，確保在2012年底實(shí)現(xiàn)村衛(wèi)生室和鄉(xiāng)村醫(yī)生全覆蓋；2012年底前80%的村衛(wèi)生室達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)化水平，鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理達(dá)到100%；2015年100%村衛(wèi)生室達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化和信息化要求。

三、工作任務(wù)

（一）明確村衛(wèi)生室的性質(zhì)和職責(zé)

機(jī)構(gòu)性質(zhì)：村衛(wèi)生室經(jīng)縣衛(wèi)生局依法批準(zhǔn)后設(shè)立，是為全體村民提供基本醫(yī)療和基本公共衛(wèi)生服務(wù)的公益性基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。

舉辦方式：村衛(wèi)生室以村、集體舉辦為主，條件暫不具備的，也可以由鄉(xiāng)村醫(yī)生聯(lián)辦或個體舉辦，經(jīng)縣衛(wèi)生局批準(zhǔn)后設(shè)立。

產(chǎn)權(quán)歸屬：村集體配給的各項(xiàng)資產(chǎn)屬村集體資產(chǎn)，由所在地鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院統(tǒng)一管理，其余資產(chǎn)仍歸開辦人、產(chǎn)權(quán)人所有。2012年前，縣衛(wèi)生局要組織完成村衛(wèi)生室產(chǎn)權(quán)界定登記工作。

基本職責(zé)：一是在專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院指導(dǎo)下，按照服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范，開展基本公共衛(wèi)生服務(wù)；二是協(xié)助專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)落實(shí)重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，按規(guī)定及時報告?zhèn)魅静〉纫咔椋瑓f(xié)助處置突發(fā)公共衛(wèi)生事件；三是使用適宜藥物、適宜技術(shù)和中醫(yī)藥方法為農(nóng)村居民提供常見病、多發(fā)病的一般診治，將超出診治能力的患者及時轉(zhuǎn)診到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及縣級醫(yī)療機(jī)構(gòu)；四是受衛(wèi)生局委托填寫統(tǒng)計報表，保管有關(guān)資料，開展健康教育和協(xié)助做好新農(nóng)合有關(guān)工作等。

（二）科學(xué)設(shè)置村衛(wèi)生室

1.科室設(shè)置。村衛(wèi)生室要按照相對獨(dú)立、分區(qū)布局的思路，合理設(shè)置診斷室、治療室、觀察室、健教室和藥房。

2.人員配置。鄉(xiāng)村醫(yī)生必須取得國家認(rèn)可的合格資質(zhì)，經(jīng)村委會推薦或村醫(yī)自薦、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院考核，報縣衛(wèi)生局批準(zhǔn)后，由村委會聘任上崗。每個村衛(wèi)生室配備工作人員原則上不低于2人，有條件的要配備一名女鄉(xiāng)村醫(yī)生。

3.基礎(chǔ)設(shè)施。村衛(wèi)生室業(yè)務(wù)用房要與生活區(qū)分離，面積不少于80平方米。按照《省鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)形象設(shè)計手冊》要求，統(tǒng)一外觀形象建設(shè)，并建有健康教育宣傳專欄、衛(wèi)生廁所和醫(yī)療廢物焚化爐，配套水、電、網(wǎng)絡(luò)、電話等基礎(chǔ)設(shè)施。

4.基本設(shè)備。按照省衛(wèi)生廳印發(fā)的《關(guān)于開展基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)驗(yàn)收活動的通知》（衛(wèi)函〔2012〕230號）要求，配齊常規(guī)設(shè)備。

5.設(shè)置要求。村衛(wèi)生室原則上按一村一室設(shè)置。對人口達(dá)到2000人以上或者居住特別分散的行政村，經(jīng)縣衛(wèi)生局批準(zhǔn)，可酌情增設(shè)一個衛(wèi)生室。除前述情形外，對一村兩室或一村多室的，要逐步通過合并、注銷等方式，進(jìn)行重組整合。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院所在行政村未設(shè)置衛(wèi)生室的，今后不再設(shè)置，已經(jīng)設(shè)置的，繼續(xù)保留。現(xiàn)為一村一室的，要進(jìn)一步加強(qiáng)建設(shè)，逐步實(shí)現(xiàn)標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化。

對無《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》的村衛(wèi)生室，要堅(jiān)決予以取締；對企事業(yè)單位和社會組織舉辦的醫(yī)務(wù)室現(xiàn)掛名為村衛(wèi)生室的，要實(shí)行機(jī)構(gòu)名稱變更，今后不再以村衛(wèi)生室名義從事診療活動；對一村多室的，按照自愿組合的原則，進(jìn)行合并重組，其中村集體提供房屋、建設(shè)達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)化要求、群眾就醫(yī)便利和通計算機(jī)網(wǎng)絡(luò)的村衛(wèi)生室，應(yīng)優(yōu)先考慮定點(diǎn)；不愿自行組合的村衛(wèi)生室及其人員，證件到期后按照相關(guān)法律法規(guī)規(guī)定，不再予以注冊和校驗(yàn)；符合個體行醫(yī)條件的，鼓勵轉(zhuǎn)為個體行醫(yī)，不符合個體行醫(yī)條件的，依法取締。

已辦理《鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書》、現(xiàn)未在村衛(wèi)生室執(zhí)業(yè)的，或中止執(zhí)業(yè)活動滿兩年的，注銷其《鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書》。

（三）加強(qiáng)鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍建設(shè)

著重解決當(dāng)前鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍中存在的年齡偏大、后備力量不足、服務(wù)能力薄弱等問題。一要加強(qiáng)后備人員的培養(yǎng)，逐步配齊鄉(xiāng)村醫(yī)生；二要著力提高鄉(xiāng)村醫(yī)生綜合素質(zhì)，加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，通過臨床進(jìn)修、集中培訓(xùn)等多種形式，不斷提升鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍整體水平；三要積極解決鄉(xiāng)村醫(yī)生的養(yǎng)老問題。

（四）規(guī)范村衛(wèi)生室管理

村衛(wèi)生室實(shí)行室長負(fù)責(zé)制，室長的產(chǎn)生由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院會同村民委員會，根據(jù)從業(yè)人員實(shí)際情況確定，報鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府和縣衛(wèi)生局備案。村衛(wèi)生室要建立健全各項(xiàng)工作制度，在縣衛(wèi)生局和鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府的指導(dǎo)下，由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村民委員會按照“六統(tǒng)一”、“兩獨(dú)立”要求，實(shí)行一體化管理。

六統(tǒng)一：即統(tǒng)一規(guī)劃建設(shè)。村委會應(yīng)無償提供村衛(wèi)生室業(yè)務(wù)用房，并按照《省村衛(wèi)生室建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)》進(jìn)行村衛(wèi)生室標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)。統(tǒng)一人員準(zhǔn)入。鄉(xiāng)村醫(yī)生必須具有縣衛(wèi)生局許可頒發(fā)的鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書或執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師證書，并在縣衛(wèi)生局注冊。在村衛(wèi)生室從事護(hù)理等其他服務(wù)的人員，也應(yīng)具備相應(yīng)的合法執(zhí)業(yè)資格。縣衛(wèi)生局要嚴(yán)格按照《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》和《鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理?xiàng)l例》等有關(guān)法律法規(guī)，加強(qiáng)準(zhǔn)入管理，嚴(yán)禁并堅(jiān)決打擊不具備資格人員非法行醫(yī)。2012年底前，縣衛(wèi)生局要負(fù)責(zé)完成具有鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書、執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師證書的鄉(xiāng)村醫(yī)生的核定登記工作。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在本轄區(qū)內(nèi)，經(jīng)與相關(guān)村衛(wèi)生室的開辦單位協(xié)商同意，可以選聘符合條件的人員到村衛(wèi)生室擔(dān)任鄉(xiāng)村醫(yī)生，并可在本鄉(xiāng)鎮(zhèn)內(nèi)對鄉(xiāng)村醫(yī)生進(jìn)行異地調(diào)動。統(tǒng)一業(yè)務(wù)管理。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院統(tǒng)一安排醫(yī)療服務(wù)、公共衛(wèi)生等工作，村衛(wèi)生室要按時保質(zhì)保量完成。統(tǒng)一藥械購銷。按照“國家基本藥物制度”的規(guī)定，村衛(wèi)生室配備使用的基本藥物，要納入鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基本藥物采購計劃，由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院通過省集中采購平臺，統(tǒng)一進(jìn)行網(wǎng)上采購，采購周期與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院相同，并實(shí)行零差率銷售。村衛(wèi)生室不得通過其他渠道采購藥品（中藥飲片除外）。統(tǒng)一財務(wù)管理。村衛(wèi)生室要建立固定資產(chǎn)賬、流動資金賬、業(yè)務(wù)收支賬和財務(wù)報表，規(guī)范建賬，日清月結(jié)。其中，對國家投入的建設(shè)補(bǔ)助資金應(yīng)劃入集體資產(chǎn)項(xiàng)目，由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院統(tǒng)一建帳，村衛(wèi)生室使用。藥品價格和收費(fèi)項(xiàng)目標(biāo)準(zhǔn)要公開上墻，接受監(jiān)督。統(tǒng)一績效考核。按照衛(wèi)生部《村衛(wèi)生室績效考核具體指標(biāo)》的要求，由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院與村衛(wèi)生室簽訂目標(biāo)管理責(zé)任書，與村支兩委共同加強(qiáng)監(jiān)督管理，對村衛(wèi)生室進(jìn)行績效考核，考核結(jié)果與村衛(wèi)生室相關(guān)補(bǔ)助掛鉤。

兩獨(dú)立：即財務(wù)獨(dú)立核算，村衛(wèi)生室要實(shí)行“獨(dú)立核算、自負(fù)盈虧、自收自支”的獨(dú)立財務(wù)核算制度，做到收費(fèi)有單據(jù)、賬目有記錄、支出有憑證；責(zé)任獨(dú)立承擔(dān)，村衛(wèi)生室的開辦人依法獨(dú)立承擔(dān)鄉(xiāng)村醫(yī)師因執(zhí)業(yè)活動引發(fā)的法律責(zé)任。

四、保障措施

（一）強(qiáng)化宣傳，提高認(rèn)識。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、各相關(guān)部門要充分認(rèn)識這項(xiàng)工作的緊迫性和重要性。一方面，要做好村支兩委和村醫(yī)的思想工作，做到“人心不散，工作不斷，秩序不亂”；另一方面，要面向社會廣泛宣傳，做好社會、群眾解釋引導(dǎo)工作，取得社會各界的關(guān)心、理解與支持。

（二）強(qiáng)化領(lǐng)導(dǎo)，明確責(zé)任。為加強(qiáng)對村衛(wèi)生室和鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍建設(shè)工作的領(lǐng)導(dǎo)，縣政府成立由分管副縣長任組長，縣政府辦、衛(wèi)生局、財政局、人社局、發(fā)改局、物價局、編辦等部門和各鄉(xiāng)鎮(zhèn)相關(guān)負(fù)責(zé)人為成員的工作領(lǐng)導(dǎo)小組，領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室，辦公室設(shè)縣衛(wèi)生局，由局長兼任辦公室主任，負(fù)責(zé)日常工作。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府也要高度重視，成立相應(yīng)機(jī)構(gòu)，明確責(zé)任人，將村衛(wèi)生室和鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍建設(shè)作為醫(yī)改的重要內(nèi)容，列入議事日程，加強(qiáng)綜合協(xié)調(diào)和組織實(shí)施。縣衛(wèi)生局要切實(shí)加強(qiáng)指導(dǎo)、督辦和驗(yàn)收工作。村支兩委要將村衛(wèi)生室建設(shè)作為重要民生工程抓好抓實(shí)。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要認(rèn)真負(fù)責(zé)，加強(qiáng)轄區(qū)內(nèi)村衛(wèi)生室和鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍建設(shè)的指導(dǎo)工作。

（三）強(qiáng)化紀(jì)律，穩(wěn)步推進(jìn)。全縣村衛(wèi)生室和鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍建設(shè)要于2012年底前基本完成。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、各相關(guān)部門要充分考慮群眾的需求，在工作中主動溝通，搞好銜接，做到調(diào)整與日常工作兩不誤，防止出現(xiàn)群眾就醫(yī)難問題。同時，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、各相關(guān)單位要嚴(yán)格遵守有關(guān)工作紀(jì)律，嚴(yán)禁弄虛作假、徇私舞弊，確保工作穩(wěn)步推進(jìn)。