導語：如何才能寫好一篇實習護士畢業論文，這就需要搜集整理更多的資料和文獻，歡迎閱讀由公務員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

1．1對象

選擇天津中醫藥大學2010級護理專業本科四年級學生共123名為調查對象，在2013年7月進入臨床實習前進行調查。

1．2調查內容及方法

依據調查目的自制調查問卷。問卷參照天津市《臨床護理技術操作執行手冊》中應急事件的處理程序進行設計。問卷主要分為三部分，第一部分為應對輸血反應，第二部分為應對化療藥外滲，第三部分為應對針刺傷。其中，每部分答對60％者為具備應對該項突發事件的能力。調查前采用統一指導語向護生解釋本次問卷調查的目的和意義。問卷均由學生本人獨立填寫，25min后現場收回。本次調查共發放問卷123份，收回有效問卷123份，有效回收率為100％。

1．3統計學方法

采用SPSS17．0統計軟件，進行卡方檢驗，P＜0．05為差異有統計學意義。

2結果

本次調查表明，本科護生在實習前應對突發事件的能力低，且在應對輸血反應、化療藥外滲和針刺傷這三類突發事件的能力上存在統計學差異。

3討論

3．1護生初步具備應對輸血反應的能力

本次調查顯示，發生輸血反應時，96．75％的護生知道應該立即停止輸血，68．29％知道應該配合醫生進行緊急救治，50．41％的護生知道應該將余血送檢。但是，所有護生均不知道如何預防輸血反應導致的急性腎功能衰竭。同時，僅2．44％的護生選擇對患者和家屬進行心理護理。這說明，盡管輸血反應的救護是護理學基礎的教學重點，但是護生在實習前僅僅具備了最基本的應對輸血反應的能力，而不具備處理相關并發癥的能力。同時，護生也不能將心理護理知識運用到突發事件的處理過程中，也就是說，護生不能將所學知識靈活運用到臨床實踐中。鑒于此，我們建議在護理學基礎教學中教師應采取多種教學方法，如模擬教學，使護生能將理論與實踐有機地結合在一起，并促進學生批判性地思考，以拓寬學生的應急知識，提高學生應對突發事件的能力［2－3］。同時，教師應在臨床教學過程中，加強護生人文關懷和心理護理能力的培養。

3．2護生不具備應對抗腫瘤化學藥物外滲的能力

本次調查顯示，在化療藥外滲時，護生完全不具備處理能力。盡管她們知道化療藥外滲時應該立即停止輸入藥物，但只有24．39％的護生知道應保留原針頭，連接注射器盡量回抽滲漏的藥液或血液以減少滲漏的液體量，而不是直接拔出針頭。此外，僅有23．58％的護生知道化療藥外滲后應將患者的肢體抬高以減少藥物對肢體的進一步損傷；僅10．57％的護生知道應該及時通知主管醫生及護士長。盡管25．20％的護生知道化療藥外滲時應該進行局部封閉或者根據藥液性質注入拮抗劑，但他們均沒有答出正確藥物名稱。當前，化療已成為腫瘤治療的主要手段之一。化療藥外滲不僅會導致患者局部疼痛和發生炎癥反應，還可致局部組織壞死、潰瘍，以至影響病人的生存質量［4］。關于應對化療藥外滲的相關知識多散在于內科和外科的各個章節中，且并未涉及對血管刺激性大的化療藥物外滲的預防和處理。因此，專業課教師和臨床教學老師應該開展化療藥防護的專題講座，使護生在實習前就具備應對化療藥外滲、化療藥毒性反應和過敏反應以及根據化療藥選擇相應解毒劑進行局部治療的能力。

3．3護生具備應對針刺傷的能力

篇2

關鍵詞：護理科研；科研能力；護生；高職

《護理科研》作為護理學專業學生的一門基礎課程，是用科學的方法探索、回答和解決護理領域的問題，直接或間接地指導護理實踐的過程。開設這門課程的根本目標，是要努力培養學生的科研意識和能力，為學生的畢業論文設計和科研能力的拓展提供機遇。但就目前來看，《護理科研》普遍存在重理論輕實踐，理論知識枯燥難懂，實踐經驗嚴重不足，導致學生厭學情緒高漲，教師教學沒有成就感而敷衍了事，整個課堂教學效果不佳。探索新的《護理科研》課堂教學模式，才能真正為提升學生的科研能力服務。

一、高職護生《護理科研》教學現狀

1.從整個教學安排和體系看，《護理科研》不被重視

傳統觀念認為，只要突出操作技能，就能培養出高素質技能型護理人才。作為一門專業基礎課，護理科研并沒有受到足夠的重視，在領導的心中，如何教會學生寫好畢業論文就是護理科研教學的唯一目標。校內實訓指導教師和臨床實習帶教教師強調的依然是護理操作技能，而非科研能力。因而，專業人才培養方案和實施性教學計劃均為對學生的科研能力作出具體的要求，課程安排課時少，沒有任何可供實踐的條件和機會。

2.從教學的師資力量來看，《護理科研》基礎薄弱

作為一門專業基礎課，《護理科研》師資力量較為薄弱，沒有被放在重要的地位。護理科研教師多數自身已經對科研不感興趣，或是已經習慣了依賴教案、教學筆記和現成的教學指導書，缺乏獨立思考、自我創新意識，已經習慣了在舊的軌道上運行，重知識、輕能力，忽視了學生創新意識和科研能力的培養。教學方法上也過于傳統，知識更新速度慢，學習進修的機會少，科研能力偏弱等。

3.從學生本身的素質來看，護理科研能力素質較差

在校高職護理專業學生無護理科研的緊迫感，缺乏科研經歷和實訓指導，護理循證思維能力有限，校內實訓和臨床實習均無科研要求，畢業時撰寫護理論文由于要求不嚴，可以輕松通過也讓學生對科研缺乏興趣，加之科研本身理論性強，內容枯燥乏味，吸引不了學生的注意。總體上，護士科研能力的現狀及特點是：起點低、范圍小、能力弱、后勁差，與其在校期間缺乏科研能力培養有直接關系。

二、高職護生提升科研能力的核心

科研能力，綜合理解為閱讀、整理、選題、設計、統計、寫作、思維、探索、歸納提煉能力等。筆者認為，提升高職學生的科研能力，其核心即提升其發現問題的能力、解決問題的能力、表達問題的能力。

1.發現問題的能力

在臨床護理中，一直強調要求護士具備敏銳的觀察力，要善于發現和捕捉工作中的細節和問題，即護士要有發現問題的能力。發現問題一般遵循的路徑是：實踐觀察思考比較分析假設推斷提問選題。要著重通過實踐體驗法、觀察思考法、比較分析法、理論假設法、文獻閱讀法、調查研究法的有機聯系，在課堂教學中有意識地增加學生對事物的興趣和愛好，立體式培養護理專業學生發現問題的能力，為其提煉問題、歸納問題、解決問題奠定基礎。

2.解決問題的能力

解決問題涉及思維能力、技術方法、物質條件和帶教指導。護理科研的進行，需要的是通過從實踐中發現問題，找到解決問題的對策，最終去指導好實踐。通過反復地觀察和實踐，在實踐中發現問題，提出解決問題的方法，有利于科學思維方法的形成，為進行科研工作打下良好的基礎。

3.表達問題的能力

科研表達能力就是階段性成果的傳遞、輸出能力。唯有良好的表達，才能充分地理解；唯有充分地理解，才能有效地交流；唯有有效地交流，才能有力地推進。畢業論文撰寫和設計能夠培養護理專業學生的書面表達能力，其對護士未來的職業生涯具有強勁的推動作用。

三、創新《護理科研》教學，提升高職護生科研能力的基本對策

1.改革課程體系，注重護生科研基礎能力的培養

構建全新的課程體系，克服專業設置和課程體系專業口徑過窄、課程體系死板、知識灌輸式傳授的傳統教學方式。在平時學習中，引導護生發現和解決問題，讓護生認真思考、分析和總結，歸納自己的想法和觀點，然后再返回到實踐中進行檢驗，以此來提高護生發現和解決問題的能力；開設學術講座，將學科前沿知識、邊緣學科的交叉內容、學術界爭論的焦點、難點問題以專題的形式介紹給學生。此外在教師指導下做一些簡單的社會調查，寫出調查報告或調查心得。

2.優化教學模式，提升護生對護理科研的興趣

護理科研教學過程中要始終貫穿兩條主線：一是教學和科研相結合，將科學研究引入的教學過程中去，使學生掌握本學科信息，結合教學，又可以對護生進行科學精神、科學態度和科學道德教育，還能對學生進行科學思維方法的訓練；二是要堅持理論和實際相結合，護生在平時的學習過程中獲得的間接經驗、感性認識以及在平時積累、總結的經驗和心得，要在實踐中進行檢驗，讓護生懂得知識的來源并不是一味的主觀獲取。

3.改進教學方法，提升科研教學效率

可在科研教學中采用問題導向式教學模式。問題導向式，即以問題為導向培養能力。在臨床護理中可采用以病例為先導，以問題為基礎，以護理專業學生為主體，以教師為導向的啟發式教學，培養學生的評判性思維能力。任課教師可以廣泛采用如下方式：教師預設問題學生查找資料分組討論問題分頭尋找答案提出解決方案教師總結點評。通過這樣的教學，可增加學生對護理科研的研究興趣，鍛煉學生多方面的綜合能力。

4.改革考試模式，多方面衡量學生學習效果

考核是為了檢驗護生的學習情況，現階段考核的方式僅僅局限于理論的考核，而考核又大多是一張試卷解決問題，完全忽視了護生理論聯系實際操作能力。護理科研的教學不只是考核理論知識，還要考核護生的實際操作能力，例如：讓護生在規定課題內進行論文的書寫或是針對其論文進行答辯等等，諸如此類的科研設計，像這樣一些實際的護理科研應用有助于護生能力的提升。同時也讓護生高度重視護理科研的實際操作和應用能力的鍛煉，以考核的形式引導護生。

5.培養合格的師資隊伍，為科研教學奠定堅實的基礎

教師是學校教學工作的關鍵，教師的科研素質和科研能力是影響學生科研素質和能力的主要因素。所以，建設一支具有創新意識強、科研素質高的教師隊伍，對學生科研能力的培養至關重要。同時，可由學院牽頭組織負責，聘請一些專業人員、邀請臨床資深專家和多年從事臨床一線科研工作的護理人員參與到科研教學之中，保證科研教學的高質量和多樣化。

總之，提升高職護生的科研能力應作為培養高素質護士的重要組成部分，我們要不斷摸索和創新《護理科研》教學模式，為培養高素質、高技術的護理人才做出貢獻。

參考文獻：

篇3

論文致謝一：

行文至此，文章已經圓滿畫上句號。同時，也意味著長達八年的大學馬拉松終于跑到了盡頭。當恍然從臨床實習、執業醫師考試、工作面試以及畢業論文撰寫等工作中解脫出來時，心中既充滿了無限的喜悅，同時又隱約帶著一絲淡淡的憂傷。喜悅的是即將順利完成學業，踏入社會，以自己的雙手創造自己的未來；憂傷的是馬上就要離開這停放了八年青春的校園，離別那些曾經給過我喜怒哀樂的兄弟。八年時間，說長不長，可說短也不短，仔細數數這匆匆的一生又會有多少個這樣的八年。

恰是這八年，應該是人生舞臺上最充實、最美好的場景。此時，情不自禁的回想起八年來經歷的風風雨雨，從一個少不更事的愣頭小子逐漸成長成一名能擔當、有作為的有志青年。我深知，在這八年的成長歷程中，有太多太多的人默默的支持和幫助著我：在我迷茫時，有人給我光明；在我頹廢時，有人給我警醒；在我失望時，有人給我鼓勵；在我犯錯時，有人給我寬心；在我猶豫不決時，有人給我出謀劃策；在我失望無助時，有人給我鼓舞關心…...平時，大家有機會在一起時，全然沒覺得可貴；可如今，馬上就要離別時，才懂得好好去珍惜。心中有好多話，既然不能當面道來，只好借此最后機會一一傾盡。

我要感謝我的家人，尤其是我的生身父親。我很慶幸，感謝我的家庭，這么多年來，不管多苦多累，始終沒放棄給我不斷學習的機會。父親常說，只要你有能力，就算砸鍋賣鐵我也會供你繼續上學。如果沒有父親的這種堅持，就不會有今天我所有的這些成績。好在艱苦的日子終將過去，我會用自己的雙手好好報答您。我還要感謝我的母親是您這么多年以來一直教育我，支持我，在我最困難的時候鼓勵我，但正是因為如此，造就了我堅韌、成熟、不屈不撓的精神，一路堅持著我走到今天。還要感謝我的愛人婧雯，以及婧雯的家人，在我大學最后最累的日子里，你如夭使般的出現在我的生活中，給予了我愛情的滋潤，是我在前進的路上更有動力。感謝你們，我的家人，感謝你們的犧牲，感謝你們的付出，感謝你們的默默無聞，感謝你們的勇氣和堅持!

論文致謝二：

時光如白駒過隙匆匆流逝，一轉眼，八年的醫學生生涯在這個夏天即將結束。畢業在即，不久就將開啟人生的另一個全新階段，此時此刻，我感慨良多。回首過去八年的求學生活，深感自己收獲頗豐。能夠順利完成這八年的學習、實習工作，與此同時積極、努力的生活、交友，與我的導師、家人及同學的幫助和支持是密不可分的。

首先，特別感謝我的導師郭小梅教授。我進入專科學習后，就深深的感受到了郭教授淵博的專業知識、嚴謹的科研態度、腳踏實地的工作作風。在他孜孜不倦的教導下，我的專業水平和科研水平都有了一定的提高。在我的畢業論文從設計到最終完成的過程中，郭教授一直非常關心、耐心指導，讓我受益頗多。

同時，感謝師母郝巧玲老師在學習和生活上給予我的關心與幫助。非常感謝我的父母對我的關懷備至及正確引導，感謝他們八年來對我的無私奉獻和支持。也要感謝我所有的家人一直以來對我的關心、幫助。沒有他們做我堅實的后盾，我無法如此順利且偷快的完成這八年的學業。

感謝華中科技大學給我提供的求學機會，感謝同濟醫學院給我提供的學習平臺，在這里，我不斷學習先進的專業知識，提高自己的臨床技能和科研水平。感謝同濟醫院所有科室醫生、護士老師在我實習期間的指導和幫助。感謝心內科全體教授及肖志超老師、秦瑾老師等在專科學習中對我的諄諄教導，他們給予我的指導與幫助為我今后的臨床工作奠定了基礎。

感謝一起走過八年的所有同學，是他們這群一起奮斗的小伙伴，讓我原本艱辛、枯燥的醫學生生活豐富多彩。感謝和我一起做實驗、上門診的課題組同學賀超、李丹、夏南、白靜、周顏慧、劉純、彭穩中、錢翠平、鄭立勝、喻敬文、張棄、葛北海、劉聰、溫玉祥、魯澤浩，是你們無私的幫助和鼓勵，讓我在專科學習的一年多時間里收獲頗多。

衷心感謝所有曾經關心和鼓勵過我的人，謝謝你們!

論文致謝三：

光陰荏苒，八年大學生活轉瞬即逝。在這個春光明媚的畢業季，回首八年異鄉求學生涯，真誠感謝所有給予我關懷和幫助的人!首先感謝我的導師廖玉華教授。廖教授醫德高尚，臨床經驗豐富，對待患者耐心溫和，對待學生和藹可親、循循善誘、關懷備至，在廖教授身上我不僅學到了扎實的臨床知識，更學到了很多為人處世的道理。作為學者，廖玉華教授科研功底深厚，博學多才，作風嚴謹，一絲不茍，對學生嚴格要求，培養了我嚴謹求實的科學思維。

在我心中，廖教授永遠是風度翩翩、氣質高潔的長者，祝愿廖教授身體健康，平安快樂!感謝袁璟教授為我細心規劃安排實驗課題和臨床實習工作，手把手將我從對實驗.一竅不通培養到現在可以熟練掌握常用實驗技術進行課題研究。“嚴師出高徒"，衷心感謝袁教授對我的嚴格要求，指導我在有限的時間內順利完成了博士課題研宄并積累的一定的臨床經驗，謝謝您!我還要感謝余淼師兄。余淼師兄的嚴謹、細致、熱心、真誠，給我留下了深刻的印象。在做實驗中最難熬的日子里，余淼師兄的鼓勵給了我莫大的支持。在余淼師兄身上，我學習到了科研工作者應有的學術素養與工作態度，謝謝!

感謝心研所的王敏、劉奇志、郭和平等諸位老師，感謝你們幾年來給予的幫助和指導，感謝你們營造的優秀的學習與科研環境。在心研所科研的時光，格外的開心和快樂。感謝梁薇師姐、李歡歡、朱明鑫、龍琦師妹、文爽師妹、張雨濛師妹、丁培武師弟給予我的支持幫助，一起做實驗的日子總是那么快樂，祝福大家實驗順利，多發文章!特別感謝梁薇師姐和文爽師妹對我實驗的無私幫助，你們的辛勤付出，給予了我很大的支持，確保了我的論文工作按時順利的完成。

感謝朱明鑫，八年同學情誼相知相伴，一切盡在不言中。一見歡歡，心情永遠是晴天，感謝李歡歡帶給我的輕松和歡樂。感謝實驗室的各位師兄師姐師弟師妹，無論是借用試劑儀器還是請教實驗方法，大家總是那么熱心和無私，謝謝你們給我的幫助!我還要感謝親愛的室友蔣順、蔣蔚蔚和許瓊元，八年來一起學習、生活的時光，一起經歷的風風雨雨，是我美好的回憶，馬上就要各奔前程了，祝你們一路順風!

最后，感謝26年來一直陪伴我的父母，女兒一直是你們最大的牽掛，在千里之外求學，每年陪伴你們的時間都很短暫，感謝你們一直以來對我的支持和理解，你們永遠是我最堅強的后盾。希望爸爸媽媽永遠開心、健康!就要開始工作了，我會繼續努力，向下一個人生目標奮斗!謝謝你們!

論文致謝四：

時光匆匆，如白駒過隙。轉眼間，三年的博士生涯即將結束。回首這三年來的點點滴滴，感恩之情如泉水般噴涌而出。首先感謝我的恩師鄭家偉教授，生活中無微不至的關懷及學習中諄諄善誘的指導讓我在求學之路上不斷前進。先生宅心仁厚、虛懷若谷，他的一言一行在潛移默化中幫我樹立了正確的人生觀、價值觀。

能成為他的學生是我此生莫大的榮幸!臨床工作中，從最初的叩開口腔醫學之門到現在對常見病的熟練診治，都離不開恩師的悉心培養。科研工作中，恩師嚴謹求實的科研態度及不懈探索的科研精神將永駐吾心，正是在恩師的悉心指導下，本課題研究得以圓滿完成。此刻，學生只想由衷地對恩師說聲：謝謝您!

在口腔頜面外科病房學習期間，得到葉為民教授的悉心指導，在此致以衷心感謝!同時還要感謝竺涵光、季彤、王延安等老師的幫助。

萬分感謝口腔腫瘤生物實驗室陳萬濤教授、韓澤廣教授，張萍、徐骎、嚴明、王旭、張建軍等老師在實驗操作等方面的無私幫助和指導。

由衷感謝華東理工大學鄭靜教授，復旦大學史懿教授在課題設計實驗操作中的支持。感謝黃如林、孫文濤、張凱、孫偉、楊志、呂明明、李輝、秦金寶、陳正崗、朱凌、周琴、楊秀娟、戈旌、秦星、余靖爽、謝芙蓉等同學好友的幫助和鼓勵，使本課題能最終順利完成。

最后，感謝我的家人多年來給予我的無私幫助。你們的體諒、包容和支持，是我不斷進步的最大動力!

論文致謝五：

值此課題論文完成之際，我謹向三年間曾給予我指導、幫助、關心和支持的所有老師、同學、朋友和親人致以最誠摯的謝意。首先感謝我的導師陳楠教授，是陳老師給我這個機會讓我可以在瑞金醫院腎臟科繼續我的博士生涯。

三年來，陳老師正直的為人，高尚的醫德，務實的作風，寬廣的胸懷都深深感染和激勵著我，她淵博的知識、嚴謹的治學態度、以及她對科學孜孜不倦地追求、對工作的兢兢業業和對腎臟科工作的無私奉獻精神更將是我一生的學習榜樣。在本課題中，從選題、課題設計、到病例家系收集、試驗操作直到最后的論文完成，多次得到陳老師的悉心指導和耐心點撥。陳老師給我很多臨床、科研、學術交流等多方面工作的機會，使我從中得到鍛煉，是我這三年來最寶貴的收獲!

在今后的工作道路上，我將時時刻刻牢記陳老師對我的教誨，踏踏實實做一名當之無愧的好醫生。感謝瑞金醫院腎臟王偉銘老師一直以來在實驗及課題進行中的悉心指導和生活中對我的關心，在六年的研究生生活中給予我莫大的支持。

感謝王老師在我課題進行中對我的幫助，讓我可以少走彎路順利完成實驗。感謝瑞金醫院腎臟科謝靜遠老師三年來對我的關心和支持。謝老師在從我課題的選題、課題設計及課題進行過程中都給予我很大的幫助和關懷，每當遇到困難的時候，謝老師都會給予我莫大的鼓勵，讓我有信心可以順利完成三年的博士課題。謝老師嚴謹的治學態度、敏銳的科研思路及平易近人的品格將是我學習的榜樣。

感謝任紅主任、張文主任、陳曉農主任在我課題進行中給予我的支持和幫助。感謝沈平雁老師、李曉老師、王朝暉老師、潘曉霞老師、馬駿老師、馮曉蓓老師、徐耀文老師、史浩老師、陳偉紅護士長、楊儷及腎內科病房全體護士。感謝腎臟實驗室董曉蓓老師、倪莉燕、盛征、俞建民、俞夏蓮等老師。衷心感謝瑞金醫院科教處徐勤毅老師在學習上的關心指導和生活上的幫助。衷心感謝與我同甘共苦的腎臟科的師兄弟姐妹：張倩穎老師、嚴富洪老師、戴芹、章曉炎、林力、劉劍、徐麗梨、杜云蕾、鄒彥芳、杜琇、仝君、高琛妮等。我們在一起學習工作的日子值得永遠珍惜和回憶。感謝與我同窗三年的好友趙雪松、石娟、劉威，與你們一起的日子是快樂的，三年中我們互相鼓勵互相支持，我們是一起苦中作樂的好伙伴，相信這份珍貴的友誼將是我今生寶貴的財富。

篇4

1．1一般資料選取

2012年7月～2014年6月在我院實習的98名護生作為研究對象，均為本科學制4年，男生7名，女生91名，年齡22～25歲，平均（23．45±1．72）歲。在校成績63～91分，平均（71±3．46）分，實習時間11個月。其中，2012年7月～2013年6月46名實習護生為對照組，2013年7月～2014年6月52名實習護生為實驗組。兩組年齡、性別、在校成績、實習時間方面無顯著性差異（P＞0．05），具有可比性。

1．2方法

1．2．1帶教方法

對照組采用傳統帶教的模式；實驗組采用全程雙導師制帶教模式，建立了雙導師制教學管理組，由護理部主任和科教科副科長分別擔任正、副組長，內科、外科、婦產科、兒科、急診科、手術室等科室護士長為成員。明確制定導師人選標準，規范導師職責及教學任務。各科的教學管理工作由臨床科室護士長負責。

1．2．2導師的選定

臨床專科導師需從護理工作五年以上，護師以上的報名者中選取，亦可由科室護士長推薦，必須具有責任心、臨床經驗豐富、教學意識強的人員擔任本科臨床專科導師。全程導師的選定，引入競爭在全院范圍內公開競聘機制，擇優63名帶教老師為全程帶教導師。科教科于2013年3月～6月組織臨床專科老師及63名全程帶教導師進行為期12學時的帶教培訓，合理利用業余時間，強化導師理論知識，同時進行護理技能操作訓練，不僅可以加強導師的操作水平，還可以平衡導師之間的個體差異。聘請院外專家對全程帶教導師教學心理學、教學技巧進行專題培訓。

1．2．3實習周期安排

根據醫學院校的實習要求制定與實際情況相符合的學習計劃，崗前培訓。（1）實習前科教科組織護生進行為期1周的崗前培訓，幫助護生明確實習期間醫院及學校的相關規定。（2）初期實習階段是實習開始后的前四周，主要是征求護生對專科全程導師選擇意向，以便科教科作適當調配。讓護生與全程導師建立溝通橋梁，并在學習中盡快適應醫院科室環境，著重培養護生建立護理專業的職業素質及情感，同時掌握臨床基本的護理理論知識及操作技能。（3）中期實習階段。在各科室輪轉學習，整個過程需要專科導師和全程導師共同監督，帶教過程中，需要著重培養護生在工作中發揮主觀能動性，發現自身的問題的能力，并給予解決。（4）末期實習階段。臨床實習使護生對工作流程、周圍環境比較熟悉，隨著經驗的積累，護生的工作和處事能力也相應提高，為走上護理工作崗位打下良好的基礎。兩位導師共同輔導護生完成畢業論文的立題及撰寫。

1．3評價標準

采用自行設計導師對護生評價表、護生對導師評價表，實施雙向評價。護生評價包括職業道德、勞動紀律、護士禮儀、工作態度、心理素質、溝通能力、書寫能力、操作能力、基礎理論、專科理論，共10項，每項為10分，滿分100分，80分以上為優秀，70～79分為良好，60～69分為一般。護生對醫院教學滿意度采用調查問卷形式，內容包括帶教管理、重視帶教、帶教意識、帶教水平、帶教計劃、帶教方法、操作正規、關心學生、教學活動、指導書寫，每項為10分，滿分100分，80分以上為優秀，70～79分為良好，60～69分為一般。以不記名填寫方式，在護生實習結束前發放帶教工作滿意度評價表，填寫完成后當場回收問卷。共發放問卷98份，回收問卷98份，有效回收率100％。同時，在兩組護生實習結束后均進行畢業后從事臨床護理工作調查。

1．4統計學方法

采用SPSS15．0軟件進行統計分析，采用秩和檢驗。以P＜0．05為差異有統計學意義。

2討論

2．1實習階段實施全程雙導師制

對護生的綜合素質的影響，實驗組實施全程雙導師制，可以明顯提高護生的綜合素質（P＜0．05）。護生大多是80后、90后，在家是獨生子女，壓力承受力差。對自身情緒控制能力較弱，缺乏信心。進入實習階段，面臨就業壓力，更存在職業道德以及法律意識缺乏等情況。全程雙導師制在這一特殊時期成為護生的家長，經過定期多形式、多渠道溝通，增加導師與護生之間的情感交流，著重針對每一位護生解決其存在的實際困難，將帶教工作與生活問題細化到每個具體的點位上，克服了傳統帶教老師只負責操作指導，彌補對護生管理工作部分的不足，以達到既教書又育人的最終目的。

2．2實習階段實施全程雙導師制

后對護生的專業技能成績的影響實驗組護生專業基礎理論、實際操作等有明顯的提高（P＜0．05）。表明帶教老師的全程監督，可以統一明確帶教標準，護生在實習中的不同階段均有明確的學習目標和計劃，調動學習的積極性，減少護生的惰性，能在反復的學習中提高理論和操作能力。導師全程參與教學，加深師生關系，推動帶教老師的積極性。

2．3全程雙導師制

臨床帶教模式增強帶教老師責任感和提高帶教水平實施全程雙導師制對護生進行臨床帶教工作，經過選拔、培訓、準入等標準所選出的優秀帶教導師所組成的教師隊伍，結構水平較均勻穩定、具有較強的教學意識、教學技能平穩熟練，且導師每年全程只導教1名護生，沒有過多的帶教壓力，帶教質量有保證，能在帶教工作與本職工作中找到平衡點，認真出色的完成帶教工作。實行全程雙導師制帶教模式，不僅在模式上新穎，促進師生溝通理解，關系更加融洽，教學氛圍輕松活躍，同時醫院給予帶教科室、全程帶教導師相應待遇，雖然待遇不是很高，但對帶教導師價值的肯定，有利于促進導師的積極性。這種雙對一的導師制使師生關系十分明確，護生在實習過程中出現問題后有明確尋求幫助的方向。導師方面，更多的情感溝通中也會自主的為自己所負責的護生付出更多心血，在彼此的密切接觸中，切實做到言傳身教，提高實習效果。

2．4全程雙導師制

篇5

情境教學法是指在教學過程中，作為教師的一方，有目的地引入或創設具有某種情緒色彩的、或以生動的形象展示為主體的具體場景，通過給予學生一定的態度體驗，幫助學生更好地理解教材，理解案例、理解角色，并讓學生在情境中得到技能、心境提升的一種教學方法。情境教學法的關鍵與核心就是放大學生的情感、激發學生的學習興趣與動力。

情境與情景意思相近。《現代漢語詞典》是這樣解釋情境的：具體場合的情形、景象或境地。可見，情境必須是具體的，可以觸摸的、可以看到的、可以感知的。

我國在古代的時候，就已經認識到了環境對人的影響，環境對人的教育功能。著名的教育家孔子先生主張“相機教學”。所謂“相機”就是抓住時機，運用各種情境因素，對學生開展各種因地適宜的情真意切的教育。我國古代文獻《列女傳》中曾經記載了孟母“三遷教子”“斷織教子”的佳話。孟母作為孟子的母親，早早認識到環境對兒子孟子成長的影響，通過三次搬家，給孟子的學習和生活營造了一個良好的學習環境，最大程度上消除了原有家庭周邊環境對孟子不良的學習干擾和生活干擾。

那么情境與教學法有什么關系呢？

我們認為，傳統的講授法的課堂教學，以老師講授為主，不需要環境設置，只需要一個老師、一個黑板、一支粉筆，或者只需要一個老師、一個PPT課件。采用這種方法的課堂教學由于不需要環境設置，學生們無法產生有效的聯想、無法產生學習興趣。而采用情境教學法的課堂教學，由于課堂需要環境設置，我們的學生在環境中的得到感悟、在環境得到體會、在環境中得到成就感和滿足感，這種對學生成長的幫助效果明顯并且非常有效。

二、兒科教學概述

1.兒科學科的認識

兒科學屬臨床醫學，是一門二級學科。兒科學的研究對象是從胎兒開始到處于青春期的兒童。因此，我們認為兒科醫學是一門研究小兒生長與發育規律、有效提高小兒的身心健康水平和疾病防治水平與質量的醫學科學。

兒科學科的研究范圍主要是從胎兒到青春期兒童有關其生長的生理及心理健康和相關疾病的防治。目前，兒科通過研究方向細分，可以劃分為兒童保健、新生兒學、呼吸、心血管、血液、腎臟、神經、內分泌與代謝、免疫感染與消化、急救以及小兒外科等專業方向。

兒科專業有生理學、病理學、生物化學、分子生物學、免疫學、醫學遺傳學，醫學統計學，臨床流行病學等課程。同時，需要知道的是，兒科學涉及的相關學科較多，主要有內科學、外科學、神經病學、婦產科學、傳染病學等。

兒科的人才培養目標如下：培養能掌握兒科科學、擁有豐富的兒科臨床實踐能力、能為兒童進行有效醫療服務的有創新能力的達到國際一流水平的醫務工作人員和技師人才。

2.兒科專業教學現狀分析

從目前的教學情況來看，我國的兒科醫學的教學方法、培養方法與發達國家的兒科醫學還有不少的差距。在我國，多數兒科專業的教學模式還是比較傳統，以講授法為主，老師講得多，學生講得少。大量的兒科專業的學生依舊在被動接受教員的知識，學生正在喪失對學習的興趣和主動性以及思考的動力與能力。據筆者分析，造成該現狀的原因如下：

（1）教學方法單一、缺少多元化。現階段，我國許多醫學學院還是采用了老師為中心的教育模式，沒有采用其他教學模式作補充。同時，在教學過程中對輔助教學軟件和教學工具的使用不重視，因此使用這些輔助教學軟件和教學工具的老師較少，同時，對最新信息技術對課程的支持應用也缺乏嘗試。因此課程對學生的吸引力不強，學生普遍缺少學習興趣，學習的主動性和參與性較差。課堂的互動由于對信息技術運用不多等客觀因素很難實行。

（2）傳統的教育模式不利于學生主動性能力的培養。傳統課堂的主角是教師，現代課堂的主角應該是學生。教師更多的時候應該幫助學生成長和進步，而不能代替學生成長和進步。傳統的教育，讓教師越教越能教、越來越熟練；而接受教育的學生卻越來越糊涂、越來越生疏。

因此我們必須改變傳統教育，讓學生成為課堂的中心，讓學生來討論與互動，老師作為指導者進行課程設計和教學設計，而學生作為實施者進行課堂討論和臨床的判斷。

（3）實踐方法不當，對培養學生的實踐能力效果不佳。在我國，兒科專業的臨床見習一般都是在實體醫院完成。但是由于實體醫院有實體醫院的規定，因此兒科專業學生能接觸到的患者少之又少。這種更多靠自學、自我專研的“放羊式”的實踐，對學生上崗能力的提高效果不佳。

三、情境教學法在兒科教學中的實踐研究

由于兒科教學一直以來都是以教師的講授為主，學員的主觀能動性、學習積極性一直都發揮的不是很好。為此筆者對情境教學法在兒科教學中的價值做了以下研究，現對研究結果匯報如下。

1.研究對象

選取40例學員為研究對象，其中男性選擇20例，女性選擇20例，全部選擇一個學校一個班級的同學，通過隨機抽樣法，將學員進行分組，第一組為觀察組、第二組為對照組，每組都是20個學生。研究要求，觀察組和對照組的學員在性別、年齡、學習成績上均不具有差異性（P>0.05）。每組都安排2位教員來負責教學安排工作，同時，選擇的兩組教員，其在職稱、教學水平、教學經驗等方面均不具有差異性（P>0.05）。其中，觀察組采用情境教學法的授課方式，對照組采用傳統的講授式教學方式。

2.研究方法

（1）對照組的教學設計與安排。對照組教員根據病種，對學員開展講課活動。整體過程是先理論，再實習，最后是實習報告與畢業論文設計。當學員們的理論課程結束后，學員就被安排在醫院兒科臨床進行實習，實習結束后，學員撰寫實習報告，同時開始畢業論文開題、畢業論文撰寫，并做好相應的臨床技能考核。在對照組的教學安排中，學員遇到的各種問題及困惑，均由學員自行解決，老師沒有參與。

（2）觀察組的教學設計與安排。首先，要做的是授課前的資料準備。教員根據課程標準的內容并結合教學目的、教學難點與重點，準備相關的病例，并圍繞著這些相關病例向學生講授基礎知識和基本技能，將每堂課要講解的病例與理論知識整理好并于課前打印出來發給每位學生進行預習，并要求學員利用課余時間查閱與下發病例與理論相關的知識。其次，課堂設計。上課時，先采用SOAP格式引出病例，然后依照病人的客觀資料、主觀資料、評估、計劃即PACD的方式向學員詳細分析病人發病的原因是什么、發病機理是怎么樣的、病人的癥狀表現、病人的最佳治療方法，隨后進入學生分組討論階段，討論的重點是圍繞如何開展疾病的診斷以及治療。最后，教員對學員的討論的結果進行點評與總結，點評內容涉及討論的方向、討論的技巧、討論的角度等，總結內容則主要包括病例診斷、病情控制方法，以及該疾病目前醫學界最新治療思路和治療方法。

3.統計學分析結果

使用SPSS17.0分析工具進行統計學分析。計量資料，我們使用均數標準差表示，計數資料我們采用率表示；同時，組間計量資料均值的比較我們采用成組設計t來進行檢驗，組間計數資料率的比較則采用c2來做檢驗，P

觀察組學員該課程結束后兒科臨床理論考核的平均成績是（86.5±4.5）分，

該成績被認定為優良以上的成績，對照組學員課程結束后兒科臨床理論考核平均成績為（73.4±5.5）分，該成績被認定為良好以上的成績。實踐表明，兩組學員臨床考核成績具有差異性（P

同時，實驗還發現，觀察組學員兒科得實操技能掌握率高達90%，而相應的對照組學員的兒科實操技能的掌握率則只有70%，兩組學員對兒科實踐技能掌握存在差異性（P

四、情境教學法在兒科教學中的應用分析

1.情境教學法有利于提高學員的崗位適應能力

情境教學法強調在真實的環境中教學、在真實的環境中互動，該教學法把角色扮演、情景再現、案例教學、項目教學等融合在一起，重點突出在臨床環境下的各種工作場景。情境教學法是在我們的學員進行了知識預備的前提下在模擬病房內開展教學實踐，將自己所學的理論知識轉化為實踐技能運用出來，解決課堂情境中出現的各類醫療問題，通過環境給予的那種醫院實際工作的真實感，來提高學院臨床解決問題、處理問題的能力。通過各種典型的兒科醫療情境訓練，促進學員迅速掌握理論和實踐的轉化，掌握臨場發揮的應變能力，從而有效縮短臨床工作適應期，以最快的速度融入到兒科醫療的實踐工作中。

2.情境教學法能有效激發學員的學習熱情

按部就班的講授式課程往往讓學員們打不起學習興趣和精神。情境教學法通過情境的設計，自然而然地把學員置身于一個特定的環境中，在這個環境里面，學員作為醫生的責任感自然而然的產生，那種救死扶傷的內在的職業感讓他們不敢懈怠、不敢分心、全力以赴地投入教師精心安排與設計的病例的分析與治療中。這種教學方法由于可以讓我們的學員切生體會到生命的偉大、醫者的責任以及醫者的成就感和滿足感，從而大大激發了學員們的學習熱情和求知欲。

3.情境教學法能有效激發團隊合作精神和提高學員的溝通能力

情境的設置離不開大家的相互配合。在一個模擬的情境中，會有焦急的家長和親屬，也會需要有問題的護士以及需要來解決問題的醫生。通過情境教學法的使用，學員們明顯感覺到了自我的溝通能力的提高，同時由于自我溝通能力的提高，學員與學員之間的理解更加到位，彼此的信任日益增進。這些都是一個好團隊要具備的條件。

4.情境教學法能有效培養學員的臨床評判能力

臨床判斷力是衡量一位醫者水平的關鍵指標。臨床判斷需要醫者大量的知識、經驗與工作體會，是個復雜的判斷過程和思考過程。情境教學法通過情境再現，能大大縮短培養醫者臨床判斷能力、臨床治療體會的時間。通過不斷的情境重復、再重復，學員在不斷分析、判斷、做決定的循環訓練中不斷突破自我，破繭成蝶。

參考文獻：

[1]關雪茹.高職兒科教學應重視學生能力的培養[J].河南醫藥信息，2002（15）.

[2]肖建武.兒科教學與素質教育的體會[J]. 井岡山醫專學報， 2002（05）.

篇6

一、核心能力理論闡述

在如今的高職教育發展改革進程中，高職課程建設和課程改革是教育模式的中心內容，各不相同的高職教育模式必然體現課程模式之差異。高職教育模式是不是能夠切實有效地遵循高等教育的規律，是不是能夠貫徹國家的高等職業教育方針，而且又能符合高職教育之特點，完全取決于其是不是具有正確的課程教育模式。自從20世紀80年代末加拿大國際開發署(CIDA)資助的中加高中后職業教育項目第一次把能力本位教育引入我國。其后，能力本位高職思想成為了學術界的共識。同時，核心能力理論在商業領域的極大成功更是讓全球職教界高度關注，英、美、德、澳等國均提出要將培養人才的核心能力作為本國職業教育的重要目標之一。

二、護理高職教育中核心能力分析

具體到護理教育領域，全球多個國家對護士職業的核心能力提出了明確要求，并實施了相應研究。其中，美國對于護士職業的核心能力研究最為深入，在美國的護理職業教育領域中早就用到了核心能力理念，并以此培養與評價護士。近些年來美國科羅拉多護理學院的Loring教授對護理核心能力進行了深入研究，提出護理核心能力主要應當包括八個不同方面的能力:一是評估與干預能力，二是交流能力，三是評判思維能力，四是人際交往能力，五是管理能力，六是領導才能，七是教育能力，八是知識綜合能力。國內外進行的研究成果發現，護士核心能力理念的研究，為護理教育以及課程改革指明了發展的方向。雖然全球各國對于護士職業核心能力界定各有不同的側重點，但是也有一些是各國共同認可的能力，比如，解決具體問題之能力，和他人交流合作之能力，應用與處理各類信息之能力，規劃組織協調能力以及應用技術能力等。筆者運用調查問卷對131名高職護理專業的管理者進行了調查，得出了護理高職畢業生應當具備的最為重要的能力，主要有:健康促進方面的能力，人際交往方面的能力，直接護理的能力，計算機應用能力，病人管理能力等。而護理高職學生的核心能力主要可以運用文獻查閱、專家訪談、專家咨詢等不同的方法加以界定。我國護理教育研究者白玫等全而總結了高職院校護理專業人才應當具有的各項核心能力，主要包括了批判思維能力，溝通與合作能力，觀察能力，評價能力，實踐操作動手能力，創造力，學習力，解決實際問題能力，臨床應用能力，科研能力，管理能力等。護理高職生作為護理專業人才培養的重要對象，對其核心能力加以界定十分必要和重要。此外，研究者李淑花等人運用專家咨詢的方法，得出結論，認為護理專業學生的核心能力主要應包含科研能力，專業知識技能，評判思維能力，人際關系處理能力以及專業潛在發展能力等。吳霞蘭通過研究，提出高職護理人才核心能力之培養，主要可以從建立良好的競爭意識，打造創新能力，培養科研能力，改進信息素質能力等四個不同方面實施。

三、護理高職教育中核心能力教育理念帶來的幾點啟示

1.核心能力課程開發的啟示。依據高職教育護理專業學生核心能力之內涵，應當有針對性地制定培養護理專業學生核心能力的課程。核心能力課程開發的主要方法是把所界定的核心能力翻譯成為高職生們學習的目標，也就是課程目標。這一課程目標作為指導所有課程編制中最關鍵、最重要的準則。我國護理教育研究者朱海利等提出要把護理學這一學科劃分為一級學科，其培養的目標是以社會需求為主要導向的，應當圍繞臨床培養高職生的科研、教學及管理等能力，設計富有個性化的課程，并且強化國際間合作，申請相關的重要課題，成立相應的導師組，不斷加快建設臨床護理專家隊伍的步伐，從而健全完善護理高職教育及其用人機制。高職護理教育課程的設置可劃分成基礎必修課程、專業必修課程以及選修課程，加上若干與論文有關的課程。基礎必修課程與選修課程主要是在學習者入學后第一年完成，基礎必修課程一般包含了護理理論、護理專業角色以及護理論文寫作等，而選修課則可安排心理學、循證醫學等內容。專業必修課應當結合高職生的教學計劃，各項具體知識可以在實踐場景中學習，比如，臨床實習需要掌握的相應知識等。各學科的完成形式可依據不同要求分別劃分為考核、論文、演講以及答辯等。護理專業課程的教材可采用多種不同形式相互結合的方式，應當在參考教材的前提下增加相應的護理專業文獻資料閱讀，從而彌補當前高職護理教育中普遍存在的理論滯后之不足。高職學生可以在導師的認真指導下，依據其自身所選課題分不同的階段完成論文寫作。

2.教育教學方法的啟示。積極有效的教育教學方法是實施核心能力教育的一個重要環節。筆者認為，完全可以通過實施合作學習、互動教學、情境模擬教學以及案例教學等諸多先進的教育教學方法以取代傳統意義上的授課方式。在對高職護理專業學生進行培養的整個過程中，研究者Tai嘗試建立以能力為基礎的健康教育模式，對高職生們的核心能力加以培養。該模式主要是分為兩個階段加以實施。第一階段是成立發展委員會，通過日常討論、文獻回顧以及實證研究等實施，主要內容涵蓋了考試準備、情境模擬、考核結果評價等。第二階段則運用團體輔導等方式完成該模型的練習，從而檢驗其信度以及效度。美國科羅拉多護理學院的研究者Lenburg則設計了能力效果與績效評價模型，其建立的護理課程模式倡導運用各類先進的教育教學手段，主要有合作學習法、互動學習法、情境模擬教學法以及案例教學等。這些教育教學方法的實施可依據以下步驟開展。一是要明確教學目標。要依據培養類型和培養目標確定教學的目標。二是要明確教學計劃。要依據護理高職人才的培養方案，結合每一位學生的具體狀況，師生共同制定詳盡的教學計劃。三是要認真實施好教學計劃。四是要對教學效果實施調查研究。

3.評價方法的啟示。系統化、可操作的評價方法，是實施有效評價的關鍵內容。研究者Lenburg的能力效果以及績效評價模型所設計的組織架構盡管較為簡單，但卻具備了全而性與綜合性。這一模型要求教學者和其他開發計劃負責人對于五個基本問題實施具有實際合作性的全而分析:現實實踐中最為基本的能力是什么;其表現力是什么;如何定義這些能力;學習以上能力最具成效的途徑是什么;證明學習者已經達到了所要求能力的有效方式是什么，等等。我國護理教育研究者樊落對護士職業核心能力的評價方法加以總結。假如依據評價主體進行分類可劃分成自我評價與他人評價，依據評價形式進行分類可劃分為筆試、口試、觀察法、360度考核法以及客觀結構化臨床測試等。評價的內容主要有以下四個方面。一是專業知識。專業基礎知識應當作為護理高職人才培養目標與培養能力的重中之重。作為護理專業高職生，首先要掌握護理專業的基礎知識，并通過理論考核、臨床能力考核、提交課題報告等多種形式綜合考察其專業知識的掌握情況。當然，通過以上形式還可更好地鞏固其自身所學專業知識，讓學習形式更加多樣化，增強學習效果。二是臨床技能。主要包括了臨床工作能力、臨床思維能力以及思想品德素質等。應分別采用平時考核、階段考核等方式進行，主要可采用筆試、臨床實踐操作等兩種考核形式。三是科研能力。科研能力作為高職人才培養中不可缺少的環節，是護理專業高職生必須具備的條件，尤其要抓好畢業論文環節的考核評價。

篇7

關鍵詞：第二課堂；素質；護理

中圖分類號：G642.41 文獻標志碼：A？搖 文章編號：1674-9324（2014）16-0077-02

隨著社會的進步和醫學模式的轉變，人們對護理人員的素質提出了更高的要求。護理教育培養的不僅僅是具有一技之長的專業人員，更重要的是培養具有良好綜合素質的復合型護理人才。各護理院校必須轉變觀念，立足當代社會對護理人才的需求，把傳統的應試教育轉移到素質教育上來，為社會輸送高素質護理人才。

一、護理專業綜合素質要求及現狀

1.護生應具備的素質。①身體素質？搖護理工作是集體力和腦力與一體的工作，而且服務對象是有生命的個體，工作中需要高度集中，來不得半點馬虎，因此護士只有具有充沛的精力，健康的身體才能勝任該工作。同時還要注意自己的外在形象，著裝得體，增強公眾信服力。②心理素質？搖護士是臨床護理工作的主體，要想在工作中為服務對象提供最佳的護理服務，就需要有一個健康的心理素質。對待生活積極樂觀，能夠很好地控制自己的情緒；在工作和學習中能虛懷若谷，博采眾長；面對復雜和困難的環境能沉著應對。③專業素質？搖專業素質要求包括知識、能力和情感。一方面護士要具備扎實的理論知識，掌握各種疾病的評估、診斷和護理要點，并能夠及時更新現有知識，積極參與護理研究；另一方面護士還要有嫻熟的技能，能夠掌握急救藥品的使用、設備的使用和急救技術以及常用的護理技術，具備敏銳的觀察力，善于捕捉細微的病情變化，在工作中能夠做到穩、準、快、好，積極配合醫生完成對患者的救治，具備較強的團隊意識；最后在情感方面要求護士能一視同仁，平等地對待每個服務對象，用愛心、耐心、誠信和責任心盡可能滿足患者及其家屬提出的合理要求，給予人性化的護理服務。④其他？搖護理工作不再是單純醫囑的執行者，同時還是患者的代言人、健康的協調者、護理研究者，這就要求護士要有良好的人際溝通和管理能力，協調好自己與同事、患者、患者家屬等各人群的關系；與時俱進，在工作中能善于思考，創新思維、創新工作，推動護理事業發展。

2.護生素質現狀及影響因素分析。①體質健康水平在下降？搖國家每年都會在高校做一次大學生體質健康水平測試，測試項目包括長跑、仰臥起坐、立定跳遠、肺活量等。通過檢測發現，我國大學生的身體素質不容樂觀。一方面是由于社會和高校普遍存在重智育、輕體育，重技能、輕體能的思想，開設體育課程不夠，學生尤其是女生缺乏參加體育鍛煉的意識和動機；另一方面，由于在大三和大四學生忙于找工作、考研、寫畢業論文等事情，沒有充足的時間參與身體鍛煉。②心理狀況令人擔憂？搖護士是高風險的特殊職業，其心理健康狀況關系到其服務質量。山東中醫藥大學2009年對324名護生進行調查發現，存在一定心理問題的學生占29%。據教育部調查，因心理障礙而休學、退學的學生占所有休學、退學總人數的50%左右；中國青少年研究中心的一次調查顯示，存在心理障礙的學生約占30%。當代護生的心理問題主要見于有些學生從中學到大學難以適應，不懂得交往技巧，人際關系緊張；沉迷于網絡，患上網絡依賴癥；缺乏正確的戀愛觀，經不起感情上的挫敗；護生學業負擔較重，對于臨床工作過于緊張、擔心、焦慮；追求自我實現與現實相悖產生的心理沖突。③專業素質有待提高？搖武漢在運行高校科研課題“就業為導向的人文素質運作模式探討”時就針對湖北省各醫院進行了調查，調查表明，護理人員的素質尤其是人文素質現狀是不容樂觀的。我院通過實習生信息反饋也了解到，護士專業知識的深度和廣度不夠，僅僅將所學知識停留在病因、表現等方面，對發病機制、藥物的毒副作用等知識匱乏，因而在健康教育中指導不夠全面；各醫院還反饋學生在實習期間表現出懶散、不會處理護患關系、工作粗心、對患者缺乏同情心等問題。究其原因，一方面是教育上“重專業、輕人文，重醫療、輕護理”的傳統思想所致；另一方面在教學方法上以傳統的灌輸式為主，學生缺乏參與，喪失了自我學習的能力。④溝通、管理和創新能力欠缺？搖護理工作需要有較強的人際溝通和管理能力，以維系良好的護患關系，另外從護理知識到護理實踐再到護理研究，護理事業處處都存在創新機遇，能否改變護理事業落后的狀況創新至關重要。中國工程院院士朱高峰呼吁，要重視對學生溝通能力的培養，朱院士認為大學生溝通能力差源于中國傳統的家庭和學校的灌輸式教育。

二、開展第二課堂，提高護理專業學生綜合素質

護生的素質要求很高，單靠第一課堂的教育難以完成，需借助第二課堂相輔助。目前，我國高校中的第二課堂內容不斷豐富，但由于目標不夠明確、體系不夠完善、內容設計不夠規范等問題而嚴重影響了第二課堂開展的效果。如何真正能實現第二課堂在學生綜合素質的載體意義，需進一步加強第二課堂規范化、制度化的管理，以期產生更多的實踐成果。為此，我院緊扣專業培養目標以及護生綜合素質的拓展嘗試將第二課堂劃分為“五模塊”，即身體素質模塊、心理素質模塊、專業素質模塊、創新素質模塊和溝通管理模塊，圍繞這五個模塊開展活動。其中這五個板塊分類是相對的，其中開展的很多活動功能是多元的。

1.開展文體藝術活動，提高身心素質。積極創造條件，為學生開展各類體育文化娛樂和競賽活動，增強身心保健意識。通過集體晨練、課外興趣小組等舉辦各類文體活動，強身健體；創建心理咨詢中心，搭建網絡溝通平臺，在現實和網絡中經常性的開展護士心理狀況測試和咨詢。

2.結合專業，開展科技創新活動。結合護理專業的特點，設計課件制作和技能操作大賽、參與教師負責的有關課題研究、社區志愿服務活動等。組建以學生為主、專業教師和輔導員參與的活動團隊，學生小組主要由學生干部和學生會成員組成，在各種比賽活動中負責收集資料進行篩選，最后由專業教師對復賽的選手進行評價。在社區志愿服務活動中，由專業教師和輔導員負責聯系活動場地，由學生聯系實驗室準備活動器材，借助專業優勢，將所學知識和技能運用于實踐，在實踐中培養專業素質。

3.借助社團，完善自我。鼓勵學生參加各類學生組織，諸如各級學生會、團委、學習類社團、禮儀社團、演講社團等，通過社團的活動培養學生團隊意識、人際交往能力、管理協調能力等。使學生全面發展，為將來進入工作崗位打下堅實的素質基礎。

三、意見和建議

第二課堂的實施需還要引入評價體系和保障體系。針對五個模設計相應的量化考核標準，以確保學生能朝著提升自己良好素質的方向發展，同時通過評價反饋也可以促進高校不斷改進并完善第二課堂活動內容。另外，第二課堂的實施還需提供保障體系，該保障來源于學校、二級學院、學生管理部門等各個方面。因此，高校各部門應相互協調，同時還要有活動經費支持。最后還要有相應的激勵機制，將第二課堂活動與學生和教師的評優評先緊密掛鉤，以促進第二課堂的常規化持續性開展。

參考文獻：

[1]劉承梅，任彬彬.淺談高校醫學生綜合素質的培養[J].中國中醫藥現代遠程教育，2010，（20）：3-4.

[2]蘭芳.護生心理健康問題的成因和對策研究[J].河南職工醫學院學報，2010，（6）：700-702.

[3]鄭智慧，等.基于職業核心勝任力培養的護理學基礎第二課堂活動[J].中華護理育，2012，（4）：153-155.

篇8

校花VS剩女

校園上演愛的“不等式”

2012年1月18日下午，海南某大學大四女生宋金娜接到師兄陳軍的電話，約她晚上去看新上映的影片《大魔術師》。宋金娜幾番推脫不掉，只好答應。掛上電話后，她立馬給自己的表姐杜麗打電話：“姐，你不是最喜歡梁朝偉嗎？晚上請你去看電影吧！”杜麗戲謔地說：“娜娜，你不是想請我看電影，恐怕是又想拿我擋雷吧？”宋金娜說：“姐，你又不是第一次幫我擋雷，就幫我再擋一個嘛……你答應啦？太好了！”

宋金娜1990年出生于海口一個商人家庭，優越的家庭條件，使得她不僅擁有靚麗的外表，還能歌善舞、多才多藝。2008年，她考上了海南某大學醫學院，很快成為校花級的風云人物。宋金娜身邊從來不缺追求者，不論走到哪里，都有男生搶著幫她拿東西、與她搭訕。與宋金娜身邊的熱熱鬧鬧相比，她的表姐杜麗的生活就冷清多了。

杜麗比宋金娜年長八歲，從師范大學畢業后，就在表妹的大學圖書館當了一名圖書管理員。她長相平平，文靜內斂，再加上從事的工作很少與人打交道，直到28歲還沒有談過戀愛。

在宋金娜眾多的追求者中，法學院一個名叫陳軍的男生很是與眾不同。陳軍1983年出生，來自江西南昌，出身農村的他讀書刻苦，靠認真踏實的學習態度和聰明嚴謹的頭腦一路讀到博士，很得導師賞識。

自從成為宋金娜追求者大軍中的一員后，陳軍就拿出了做學問的認真執著，幾乎每天都到宋金娜宿舍門口，拿著一枝玫瑰花癡癡等待……這些招數宋金娜見多了，早就見怪不怪。陳軍的追女招數雖然平淡無奇，可他卻特別能堅持。陳軍相信“精誠所至，金石為開”，可宋金娜看來，這只不過是“牛皮糖戰術”。他的堅持令她不勝其煩，每次約會時，宋金娜就帶上表姐杜麗為自己“擋雷”。于是，便出現了本文開頭的一幕。

作為一個“職業燈泡”，杜麗十分盡責，陳軍很想找機會向宋金娜表白，奈何中間總隔著個杜麗。雖然他很不喜歡杜麗夾在中間，但為了討好宋金娜，仍然對杜麗保持著謙和與禮貌。陳軍的細心和風度，讓杜麗對他印象不錯，有時甚至會在宋金娜面前幫他說幾句好話。

2012年2月12日，宋金娜生日那天，陳軍特意請她吃飯。宋金娜照例帶上杜麗，起初三個人談笑風生，氣氛融洽。看宋金娜心情好，陳軍拿出一個精致的紙盒，里面是一枚施華洛世奇的水晶胸針。他鄭重其事地說：“娜娜，這是我精心為你挑選的……”他還沒說完，宋金娜就立刻把盒子往他面前一推說：“不用了，這種胸針我多的是，你送給別人吧！”陳軍的臉色頓時暗了下來，杜麗于心不忍，趕緊伸手接過來：“娜娜，這是人家的一片心意，你就收下吧！”陳軍不禁向杜麗投去感激的一瞥。

回宿舍后，宋金娜埋怨杜麗：“收他東西干什么啊？不怕他死纏爛打？”杜麗拿著胸針在自己衣服上比劃著說：“娜娜，其實我覺得小陳這個人不錯。你要是不喜歡這個胸針，送我好了。”宋金娜撅著嘴說：“胸針你喜歡就拿去，人你喜歡也拿去吧！”杜麗嗔怪地說：“胡說什么啊？他心里裝的可是你！”宋金娜滿不在乎地說：“他整天纏得我好煩，你要是真心覺得他不錯，我就把他送給你！”

表妹近乎玩笑的一番話，卻在杜麗心底掀起了波瀾。陳軍與自己年齡相仿，作為一個“奔三”的大齡剩女，她知道自己的機會不多了，反正表妹身邊從不缺少男生，她若真能把陳軍讓給自己，也是件天大的好事，杜麗決定抓住這個機會。她認真地對表妹說：“娜娜，你想好了，真的把小陳送給我？”宋金娜笑著說：“姐你放心吧，這事包在我身上！”宋金娜的態度讓杜麗終于放心，兩姐妹當下便商量起如何“轉讓”陳軍的細節來……

“轉嫁愛情”

追愛學子陷入連環套

自從與表姐私下訂立“轉讓盟約”后，宋金娜不再拒絕陳軍的約會，有時甚至主動打電話約他。陳軍起初以為宋金娜被他的誠意打動，不由得滿心歡喜。

一天，宋金娜約陳軍出來吃飯，并特意安排杜麗坐在陳軍身邊。席間，宋金娜拿出手機要替他倆拍合影，沒等陳軍反應過來，宋金娜就刷地一聲把照片發到了微博上。這張照片一發，便立刻被宋金娜的粉絲們轉發了。因為宋金娜在學校的影響力，陳軍的手機都快被打爆了。很多人紛紛恭喜他：“好小子，我們一直以為你的目標是宋金娜呢，原來是醉翁之意不在酒！”

輿論的壓力，加上追求宋金娜的無望，讓陳軍一度也想接受杜麗。杜麗在宋金娜的鼓動下，也開始主動約會陳軍。可倆人在一起時，陳軍的話題總會不由自主轉到宋金娜身上，讓杜麗大煞風景。她以為是自己不夠年輕，不夠有活力，于是把職業套裝收了起來，換上運動裝，還把頭發扎成了馬尾。可陳軍看到她的新形象，卻皺著眉說：“你怎么把娜娜的衣服穿上了？”這讓杜麗感到十分無奈。

2012年3月，陳軍馬上要進行畢業論文答辯，同時準備備考公務員。為了這一天，他每天看書通宵達旦。杜麗怕他身體熬壞了，天天用小盅燉了滋補湯為他補充營養。在杜麗的溫柔攻勢下，陳軍與宋金娜的聯系少了很多。

2012年5月22日，陳軍通過了公務員考試，杜麗姐妹應他之約到一家私房菜館。在酒桌上，陳軍頻頻舉杯，不一會兒就喝醉了。他趁著酒意向宋金娜舉起酒杯說：“娜娜，我知道你一直覺得我配不上你，但今天，我……我有資格喜歡你了嗎？”杜麗的臉刷地白了。宋金娜急忙說：“他喝多了，我們帶他走吧。”

姐妹倆把酩酊大醉的陳軍從飯館扶了出來，但醉酒后格外沉重的這個男人讓兩個女孩不勝重負。宋金娜看到飯館斜對面有一家賓館，便提議先把陳軍送到酒店睡下再說，杜麗同意了。醉得不省人事的陳軍被扶進賓館房間，杜麗正欲與表妹轉身離開，宋金娜卻擋住她說：“姐，這可是個機會……”杜麗猶豫了一秒鐘，宋金娜便迅速關門離開了。

第二天早上，杜麗還沉浸在溫柔的夢鄉中，陳軍醒來后仿佛明白了什么，他飛快地穿上衣服，逃也似地奪門而去……陳軍的舉動深深地刺傷了杜麗。

一周后，陳軍準備去新單位報到。杜麗給他打電話，問他打算什么時候與自己結婚。陳軍驚訝地說：“結婚？我為什么要跟你結婚？”杜麗幽怨地說：“我把自己都給了你，你難道不打算跟我結婚？”陳軍大驚失色，急忙說：“那不是我自愿的，對不起，我會補償你！”沒等他說完，杜麗便哭著說：“你說得容易，你打算拿什么補償我？你聽著，我保留了證據，如果你不跟我結婚，我就告你！”陳軍沒想到杜麗早留了一手。

陳軍的態度，也通過杜麗傳到了宋金娜的耳朵里。她本以為“轉嫁”陳軍的感情是一件簡單的事，沒想到事情并沒有按照她想像的方向發展。面對表姐的哭訴，宋金娜也沒有辦法。

在接下來的一個月內，杜麗多次來找陳軍，逼問他結婚的事情。杜麗的逼婚讓陳軍煩不勝煩，他和杜麗在一起就是不來電，他不敢想像，自己與不愛的女人過一輩子是什么感覺。于是，每一次他都果斷地拒絕了。

數次找陳軍逼婚無果，杜麗也漸漸失去了耐心。為了逼陳軍就范，她使出了“殺手锏”：她直接找到陳軍的領導，把精心保存的“證據”拍到了領導的辦公桌上，并十分肯定地陳述了陳軍“涉嫌”的細節。這條爆炸性的新聞在機關里迅速傳開了。陳軍很快被領導叫去談話，因為道德品質不過關，給單位帶來了惡劣的影響，領導勸其辭職。

耗費了整整一年時間準備公務員考試，好不容易得到數萬人眼里的“金飯碗”，居然就這么砸了，陳軍找到杜麗氣憤地質問：“你明知道我不是那種人，為什么還要害我？”杜麗卻冷冷地反問：“你和我發生關系卻不結婚，不是那種人又是哪種人？”陳軍指著杜麗，氣得發抖卻一句話也說不出來。

“金蟬脫殼”

引爆一顆破碎的心

在杜麗那里碰了壁，陳軍只好給宋金娜打電話。此時，宋金娜已經畢業，在一家醫院當實習護士。聽說陳軍被勸退，她有些替他惋惜。陳軍哀求宋金娜為自己作證，可宋金娜一想到這其中復雜的關系，就感到恐懼，于是，她小心翼翼地說：“這件事跟我沒關系，你還是跟我表姐去商量吧……”聽她這么說，陳軍大叫起來：“你什么意思？你們姐妹倆都玩我是不是？”他的叫嚷把宋金娜嚇得趕緊掛掉了電話。陳軍瘋狂撥打，她再也不敢接。因為害怕陳軍糾纏，宋金娜急忙重新買了個手機號。

宋金娜電話無法接通，讓陳軍更加悲憤難當，他決定到宋金娜實習的醫院去找她。當天宋金娜正好值班，看到陳軍臉色陰沉地走進醫院大門，嚇得她掉頭就跑。一邊跑，一邊叮囑同事：“求求你了，有人找我就說我不在！”陳軍找到護士站，當然得到了“宋金娜沒上班”的答復。可是，陳軍鐵了心要找到她，一連幾天，他天天跑到醫院詢問。每次都得到“她沒上班”的答復后，陳軍終于明白，宋金娜故意在躲他。

手機換號，人也躲了起來，陳軍徹底被激怒了。2012年12月29日中午，杜麗宿舍的門被敲響，她剛打開門，陳軍便沖了進來，他右手從衣袋里掏出一把鋒利的匕首，左手勒住杜麗的脖子，大叫道：“你叫宋金娜來見我！我要跟她說清楚！”杜麗嚇得魂飛魄散，大聲喊救命。正值午餐時間，教工宿舍人很多，但看到陳軍窮兇極惡的樣子，加上他手里有刀，誰也不敢輕舉妄動。學校領導得知此事，迅速趕往現場，一邊勸說陳軍，一邊派人撥打了110報警電話。

在陳軍的脅迫下，杜麗撥通了宋金娜的電話，得知陳軍竟然劫持了表姐，宋金娜也嚇壞了，她連聲答應：“好，好，我馬上就來！”

二十分鐘后，宋金娜趕到了事發現場。宋金娜一看到陳軍失控的樣子，就嚇得轉身想走。看到宋金娜的臉在人群中晃了一下，陳軍頓時像打了雞血一般亢奮起來，但她轉眼就消失了。陳軍氣憤至極，為了逼迫宋金娜現身，他使勁在杜麗的肩膀上劃了一刀，鮮血頓時噴涌而出。杜麗慘叫起來，圍觀的人群嘩然。

此時，海口市公安局已經接到報警，警方迅速啟動應急預案，特警、刑警、治安等多警種趕赴現場協同處置。警方派出工作人員耐心、反復、細致地做陳軍的思想工作。經過4個多小時的勸解，陳軍仍不肯放開杜麗，為了逼迫宋金娜現身，他在杜麗身上割了一刀又一刀。杜麗渾身被鮮血浸透，由于恐懼和失血過多，她漸漸陷入昏迷。而宋金娜的手機卻已關機，人也不知躲到了哪里。16時40分，為了確保人質生命安全，市局派出兩名狙擊手來到事發房間對面一個制高點嚴陣以待。同時，幾名全副武裝的特警也開始實施模擬解決，現場氣氛十分緊張。

屋內，陳軍的情緒已經由激動轉為絕望，他終于明白，宋金娜不可能來見他了。于是，他閉上雙眼，將手中的刀向杜麗的咽喉深深割了下去……就在此時，狙擊手果斷開槍，陳軍的身軀沉重地倒在地板上……

杜麗獲救了。門外的特警隊員破門而入，將已經陷入昏迷的她放在擔架上，緊急送往醫院救治。經過一天一夜的輸血搶救，杜麗終于醒了過來。而陳軍也在同一家醫院進行搶救，由于子彈傷及頭部重要部位，他從被送進醫院的時候起便陷入深度昏迷。2013年3月7日，陳軍走完了他年僅29歲的人生，這場劫案也隨著他的離世而告終結。

經歷了這場劫難后，宋金娜和杜麗都追悔莫及。宋金娜對筆者說：“我現在才知道陳軍是真的愛我，我讓表姐給我當‘愛情替身’是對愛情的褻瀆。”杜麗也陷入深深地悔恨中，她說：“其實我知道陳軍不愛我，但因為我愛他，所以我自私地答應與表妹合作，這是對愛情的不尊重。所以，我注定也無法得到真正的愛。”