導(dǎo)語(yǔ)：如何才能寫好一篇計(jì)劃經(jīng)濟(jì)，這就需要搜集整理更多的資料和文獻(xiàn)，歡迎閱讀由公務(wù)員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

關(guān)鍵詞：商品經(jīng)濟(jì)市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)計(jì)劃經(jīng)濟(jì)宏觀調(diào)控

我國(guó)自改革開放以來(lái)，經(jīng)過十幾年的討論和探索，終于確定了建立“社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)”體制的改革模式。這無(wú)疑是對(duì)社會(huì)主義經(jīng)濟(jì)理論的重大突破，也是對(duì)政治經(jīng)濟(jì)學(xué)的重要貢獻(xiàn)。然而，伴隨著這一改革模式的提出，也出現(xiàn)了另一種思想傾向，即全盤、徹底地否定“計(jì)劃經(jīng)濟(jì)”，一時(shí)間對(duì)“計(jì)劃經(jīng)濟(jì)”的口誅筆伐鋪天蓋地，使國(guó)人誤認(rèn)為我國(guó)改革開放以前經(jīng)濟(jì)發(fā)展落后的原罪就是“計(jì)劃經(jīng)濟(jì)”造成的，大有“計(jì)劃經(jīng)濟(jì)”是社會(huì)主義發(fā)達(dá)不起來(lái)的“萬(wàn)惡之源”之勢(shì)。結(jié)果是使“計(jì)劃經(jīng)濟(jì)”聲名狼藉，至今一提起“計(jì)劃經(jīng)濟(jì)”還有“引狼入室”之意，似乎只有完全的“自由市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)”才是解決我國(guó)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的靈丹妙藥，才是中國(guó)的最終出路。有人甚至公開講：“計(jì)劃經(jīng)濟(jì)”和“市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)”是上個(gè)世紀(jì)影響最深的一場(chǎng)“國(guó)際馬拉松大賽”，其結(jié)果是經(jīng)過70多年的激烈較量，以“計(jì)劃經(jīng)濟(jì)”的失敗而告終。對(duì)此，筆者以為：這種認(rèn)識(shí)如果不是無(wú)知的話，就是與當(dāng)初我們?nèi)P、徹底地否定社會(huì)主義存在商品經(jīng)濟(jì)和市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)一樣，犯了同等程度的錯(cuò)誤。為了澄清這些思想上的迷誤，有必要從歷史的角度來(lái)考察“計(jì)劃經(jīng)濟(jì)”和“市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)”的問題，以使我們?cè)诮ㄔO(shè)有中國(guó)特色的社會(huì)主義現(xiàn)代化過程中，避免犯過去同樣的教條主義錯(cuò)誤，同時(shí)也使我們?cè)诮⑸鐣?huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的實(shí)踐中避免盲目性和片面性。這就是撰寫本文的宗旨。

一、市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的歷史演進(jìn)及其本質(zhì)屬性

目前，在我國(guó)理論界對(duì)“市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)”存在著多種解釋，但可歸納為兩大類：一類是把市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)看成是社會(huì)資源配置的一種形式，這是主流認(rèn)識(shí)；另一類是把其看成為商品經(jīng)濟(jì)高度發(fā)展了的一種經(jīng)濟(jì)運(yùn)行形式。實(shí)際上這兩種解釋有內(nèi)通之處。國(guó)外對(duì)“市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)”的解釋大體也有兩種：一種是把市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)看成是市場(chǎng)對(duì)商品生產(chǎn)實(shí)行調(diào)節(jié)的一種方式，也是個(gè)資源配置問題，另一種是把市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)看成是一種經(jīng)濟(jì)制度而等同于資本主義經(jīng)濟(jì)，成為資本主義的同義語(yǔ)，這是主流觀點(diǎn)。

究竟應(yīng)該如何認(rèn)識(shí)“市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)”及其本質(zhì)屬性呢？馬克思在《資本論》中表達(dá)了一種深刻的研究方法，很值得我們深思，這就是：“對(duì)人類生活形式的思索，從而對(duì)它的科學(xué)分析，總是采取同實(shí)際發(fā)展相反的道路。這種思索是從事后開始的，就是說，是從發(fā)展過程的完成的結(jié)果開始的。”[1]因此，只有通過對(duì)歷史的考察和分析，才能使我們對(duì)所研究的對(duì)象認(rèn)識(shí)得更加清楚。

自從人類誕生以后，就產(chǎn)生了人與自然界的物質(zhì)變換關(guān)系問題。這一關(guān)系的實(shí)質(zhì)內(nèi)容就是：人類為了自身的生存和發(fā)展，不斷地向自然界“宣戰(zhàn)”，通過勞動(dòng)利用和改造自然資源以滿足自己不斷增長(zhǎng)的多方面需要。這就是人類社會(huì)的經(jīng)濟(jì)活動(dòng)。這種經(jīng)濟(jì)活動(dòng)要采取什么形式進(jìn)行，不少思想家和經(jīng)濟(jì)學(xué)家都進(jìn)行過考察和研究，而馬克思的論述為大多數(shù)學(xué)者所接受。他在《〈政治經(jīng)濟(jì)學(xué)批判〉（1857—1858年草稿）》中闡述到：“人的依賴關(guān)系（起初完全是自發(fā)的），是最初的社會(huì)形態(tài)，在這種形態(tài)下，人的生產(chǎn)能力只是在狹窄的范圍內(nèi)和孤立的地點(diǎn)上發(fā)展著。以物的依賴性為基礎(chǔ)的人的獨(dú)立性，是第二大形態(tài)，在這種形態(tài)下，才形成普遍的社會(huì)物質(zhì)變換，全面的關(guān)系，多方面的需求以及全面的能力的體系。建立在個(gè)人全面發(fā)展和他們共同的社會(huì)生產(chǎn)能力成為他們的社會(huì)財(cái)富這一基礎(chǔ)上的自由個(gè)性，是第三個(gè)階段。第二階段為第三個(gè)階段創(chuàng)造條件。因此，家長(zhǎng)制的，古代的（以及封建的）狀態(tài)隨著商業(yè)、奢侈、貨幣、交換價(jià)值的發(fā)展而沒落下去，現(xiàn)代社會(huì)則隨著這些東西一道發(fā)展起來(lái)。”[2]這段論述科學(xué)地揭示了人類社會(huì)經(jīng)濟(jì)活動(dòng)形式的發(fā)展軌跡：自然經(jīng)濟(jì)—商品經(jīng)濟(jì)—產(chǎn)品經(jīng)濟(jì)三個(gè)歷史階段。它們并不是可以任意選擇的，而是取決于人類對(duì)自然界的認(rèn)識(shí)程度和改造能力，即生產(chǎn)力的發(fā)展水平。當(dāng)生產(chǎn)力的發(fā)展十分低下時(shí)，人類只能依靠“人的依賴關(guān)系”來(lái)戰(zhàn)勝自然，滿足自身的需要，這就是人與自然之間的“自然經(jīng)濟(jì)”時(shí)期；當(dāng)生產(chǎn)力的發(fā)展出現(xiàn)了社會(huì)分工，同時(shí)伴隨勞動(dòng)成果有了剩余而產(chǎn)生私有制以后，人與自然的物質(zhì)變換關(guān)系就要建立在“以物的依賴性為基礎(chǔ)的人的獨(dú)立性”形式上，即人們通過“商品交換”的形式來(lái)實(shí)現(xiàn)滿足自身的需要，隨之人類社會(huì)經(jīng)濟(jì)活動(dòng)的形式也就進(jìn)入了“商品經(jīng)濟(jì)”發(fā)展時(shí)期；當(dāng)社會(huì)生產(chǎn)力的高度發(fā)展，使社會(huì)財(cái)富的一切源泉都充分涌流之后，勞動(dòng)將成為人類生活的第一需要，私有制也隨之消亡，個(gè)人得到全面發(fā)展，那時(shí)人類社會(huì)經(jīng)濟(jì)活動(dòng)形式就不需要通過“交換”的形式來(lái)實(shí)現(xiàn)，也就不需要“價(jià)值”插手其間，而是以“各盡所能，按需分配”的形式來(lái)滿足自身的需要，從而進(jìn)入“產(chǎn)品經(jīng)濟(jì)”的發(fā)展階段。

可見，人類社會(huì)經(jīng)濟(jì)活動(dòng)形式的發(fā)展是一個(gè)客觀的“自然歷史過程”，每一階段上的形式都是不以人的主觀意志為轉(zhuǎn)移的客觀經(jīng)濟(jì)形態(tài)。正如馬克思當(dāng)年批判蒲魯東時(shí)指出的：“社會(huì)——不管其形式如何——是什么呢？是人們交互活動(dòng)的產(chǎn)物。人們能否自由選擇某一社會(huì)形式呢？決不能。在人們的生產(chǎn)力發(fā)展的一定狀況下，就會(huì)有一定的交換（commerce）和消費(fèi)形式。”因此，“人們借以進(jìn)行生產(chǎn)、消費(fèi)和交換的經(jīng)濟(jì)形式是暫時(shí)的和歷史性的形式。”[3]

對(duì)“產(chǎn)品經(jīng)濟(jì)”形態(tài)的認(rèn)識(shí)雖然并不是本文論述的主題，但有必要在這里順便提一下：它不是“可望而不可及”的發(fā)展階段，或者說“是不可實(shí)現(xiàn)的理想模式”，而是人類社會(huì)發(fā)展的歷史必然。這可從三個(gè)方面證明：第一，在歷史上它是在對(duì)資本主義經(jīng)濟(jì)制度批判的基礎(chǔ)上，作為商品經(jīng)濟(jì)的否定形式而提出來(lái)的，并且由空想社會(huì)主義者們以試驗(yàn)的方式實(shí)行過。雖然最終失敗了，但失敗的原因并非“產(chǎn)品經(jīng)濟(jì)”形式本身的錯(cuò)誤，而是當(dāng)時(shí)的社會(huì)生產(chǎn)力發(fā)展水平還沒有達(dá)到可以否定“商品經(jīng)濟(jì)”的程度；第二，當(dāng)代世界某些發(fā)達(dá)國(guó)家社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的實(shí)踐足以證明，它們所實(shí)行的大量“福利”經(jīng)濟(jì)政策，在某種程度上已經(jīng)體現(xiàn)出“產(chǎn)品經(jīng)濟(jì)”形態(tài)的痕跡；第三，如果從分配的角度運(yùn)用抽象法，來(lái)考察一個(gè)家庭內(nèi)部的經(jīng)濟(jì)活動(dòng)（不考慮它與外部的經(jīng)濟(jì)聯(lián)系方式），也可以得到說明：當(dāng)其收入水平較低時(shí)，父母要以計(jì)量的形式對(duì)家庭成員進(jìn)行消費(fèi)品分配。而當(dāng)收入水平較高以后，因?yàn)橄M(fèi)品的種類和數(shù)量可以得到不斷補(bǔ)充，所以父母就不再以計(jì)量的方式進(jìn)行分配，而以“各自按需索取”的形式來(lái)滿足家庭成員的需求。這一點(diǎn)已為我國(guó)改革開放后居民家庭生活水平的提高所證實(shí)。以小喻大，整個(gè)社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展又何嘗不是如此呢？“商品經(jīng)濟(jì)”形態(tài)的發(fā)展終將被“產(chǎn)品經(jīng)濟(jì)”形態(tài)所代替，這在人類社會(huì)經(jīng)濟(jì)形態(tài)發(fā)展史上只是個(gè)時(shí)間問題。

社會(huì)客觀經(jīng)濟(jì)形態(tài)發(fā)展的每一個(gè)歷史階段，都有一個(gè)由產(chǎn)生到成熟、由初級(jí)到高級(jí)的發(fā)展過程，因而會(huì)體現(xiàn)出不同發(fā)展時(shí)期的階段性。“商品經(jīng)濟(jì)”形式的發(fā)展也不例外，以中世紀(jì)的結(jié)束和資本主義社會(huì)的確立為標(biāo)界，大體可分為前后兩個(gè)階段。前一階段是“簡(jiǎn)單商品經(jīng)濟(jì)”時(shí)期，后一階段為“復(fù)雜商品經(jīng)濟(jì)”，即“市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)”發(fā)展時(shí)期。“簡(jiǎn)單商品經(jīng)濟(jì)”也稱為“小商品經(jīng)濟(jì)”，是商品經(jīng)濟(jì)的產(chǎn)生和培育時(shí)期，它的交換是以直接獲得所需要的使用價(jià)值為目的，是作為“自然經(jīng)濟(jì)”的一種補(bǔ)充形式而存在。因此，它只存在于當(dāng)時(shí)占主導(dǎo)地位的“自然經(jīng)濟(jì)”的夾縫之中，處于從屬地位，“就象伊壁鳩魯?shù)纳裰淮嬖谟谑澜绲目障吨校蛘擢q太人只存在于波蘭社會(huì)的縫隙中一樣”[4]。“復(fù)雜商品經(jīng)濟(jì)”是商品經(jīng)濟(jì)的成熟和發(fā)展時(shí)期，這時(shí)的商品生產(chǎn)和交換不再以獲取使用價(jià)值為直接目的，而是以盈利為直接目的，并且成為社會(huì)居主導(dǎo)地位的經(jīng)濟(jì)形式。“市場(chǎng)”已成為社會(huì)經(jīng)濟(jì)活動(dòng)的樞紐和中心環(huán)節(jié)，是商品經(jīng)濟(jì)發(fā)展到這一階段的突出特征。因此到19世紀(jì)末，開始有學(xué)者把這種“復(fù)雜商品經(jīng)濟(jì)”稱之為“市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)”。可見，市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)是商品經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)起來(lái)以后的一種成熟表現(xiàn)形式。圖示如下：

從上面的分析中可以得出以下認(rèn)識(shí)：第一，“商品經(jīng)濟(jì)”是人類社會(huì)經(jīng)濟(jì)活動(dòng)發(fā)展到一定階段的必然產(chǎn)物，它的基礎(chǔ)在生產(chǎn)力方面乃是社會(huì)分工引起的勞動(dòng)社會(huì)化，在生產(chǎn)關(guān)系方面則是生產(chǎn)資料歸不同的經(jīng)濟(jì)主體所有（起初是私有制）。因此它是社會(huì)生產(chǎn)方式發(fā)展到一定歷史時(shí)期不以人的主觀意志為轉(zhuǎn)移所出現(xiàn)的社會(huì)經(jīng)濟(jì)活動(dòng)的一種組織形式。從這個(gè)意義上說商品經(jīng)濟(jì)是一種“自發(fā)”產(chǎn)生的社會(huì)經(jīng)濟(jì)制度。第二，“市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)”在本質(zhì)上就是商品經(jīng)濟(jì)，是商品經(jīng)濟(jì)形式發(fā)展到一定階段的必然產(chǎn)物，它以“市場(chǎng)”為核心、以市場(chǎng)機(jī)制為紐帶來(lái)構(gòu)建整個(gè)社會(huì)經(jīng)濟(jì)活動(dòng)的系統(tǒng)，通過市場(chǎng)把社會(huì)各個(gè)經(jīng)濟(jì)主體緊密地聯(lián)系起來(lái)，形成一個(gè)網(wǎng)絡(luò)結(jié)構(gòu)。因此，一方面“市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)”是商品經(jīng)濟(jì)這種社會(huì)經(jīng)濟(jì)活動(dòng)組織形式在一定歷史時(shí)期的具體表現(xiàn)，也是一種客觀的社會(huì)經(jīng)濟(jì)制度；另一方面“市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)”也是社會(huì)經(jīng)濟(jì)系統(tǒng)的一種運(yùn)行機(jī)制，它依靠市場(chǎng)要素以及各要素之間的相互關(guān)系所形成的市場(chǎng)機(jī)制，來(lái)推動(dòng)社會(huì)經(jīng)濟(jì)活動(dòng)的運(yùn)轉(zhuǎn)，從而形成由市場(chǎng)為導(dǎo)向的資源配置方式。

由此可以得出結(jié)論：“市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)”是以商品生產(chǎn)和交換為網(wǎng)絡(luò)結(jié)構(gòu)的社會(huì)經(jīng)濟(jì)活動(dòng)系統(tǒng)。它既是一種經(jīng)濟(jì)制度設(shè)置，也是一種經(jīng)濟(jì)運(yùn)行機(jī)制。作為經(jīng)濟(jì)制度，它是人類社會(huì)經(jīng)濟(jì)活動(dòng)形式在商品經(jīng)濟(jì)階段成熟起來(lái)以后的表現(xiàn)形式；作為經(jīng)濟(jì)運(yùn)行機(jī)制，它表明“市場(chǎng)”成為商品經(jīng)濟(jì)運(yùn)行的樞紐，是通過市場(chǎng)要素自發(fā)的有機(jī)運(yùn)轉(zhuǎn)進(jìn)行資源配置的方式，表現(xiàn)為一只“看不見的手”的調(diào)節(jié)作用。不過，兩者之間有著內(nèi)在的聯(lián)系，一定的經(jīng)濟(jì)制度必然會(huì)產(chǎn)生與之相適應(yīng)的經(jīng)濟(jì)運(yùn)行機(jī)制。因此，兩者的共性就在于都是不依賴于人的主觀意志而存在的客觀經(jīng)濟(jì)形式。對(duì)于客觀經(jīng)濟(jì)形式，人們不能任意選擇或否定，只能根據(jù)“現(xiàn)有的生產(chǎn)力所決定和所允許的范圍之內(nèi)”去認(rèn)識(shí)它，揭示它的內(nèi)在規(guī)律，并運(yùn)用這些規(guī)律更好地為人類服務(wù)。

二、“計(jì)劃經(jīng)濟(jì)”的產(chǎn)生及其本質(zhì)屬性

一種思想的出現(xiàn)，總是與客觀事物的產(chǎn)生和發(fā)展相伴隨，因?yàn)椤坝^念的東西不外是移入人的頭腦并在人的頭腦中改造過的物質(zhì)的東西而已。”[5]“計(jì)劃經(jīng)濟(jì)”同樣如此，它絕不是憑空想象或天上掉下來(lái)的，而是在資本主義生產(chǎn)方式發(fā)展的過程中，針對(duì)這種生產(chǎn)方式的不合理性，以及古典資本主義（早期）市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)“自發(fā)”運(yùn)行所帶來(lái)的問題和困難而產(chǎn)生的對(duì)社會(huì)經(jīng)濟(jì)活動(dòng)進(jìn)行“自覺”組織的思想。最初它萌發(fā)于16世紀(jì)產(chǎn)生的空想社會(huì)主義者那里。例如：托馬斯·莫爾在《烏托邦》一書中，在對(duì)資本主義生產(chǎn)方式進(jìn)行深刻批判的基礎(chǔ)上，論述了未來(lái)理想社會(huì)的生產(chǎn)狀況是由社會(huì)領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)根據(jù)“估定”的社會(huì)需要量進(jìn)行生產(chǎn)，并且根據(jù)不同地區(qū)對(duì)某種產(chǎn)品需要量的不同，“以盈濟(jì)虛”地進(jìn)行調(diào)節(jié)來(lái)滿足各地的消費(fèi)需求[6]。這說明莫爾的思想中已包含了有計(jì)劃地組織社會(huì)經(jīng)濟(jì)活動(dòng)的思想萌芽。這一思想在康帕內(nèi)拉的《太陽(yáng)城》和摩萊里的《自然法典》中得到了進(jìn)一步的發(fā)揮。到18世紀(jì)，法國(guó)的巴貝夫?qū)ξ磥?lái)社會(huì)實(shí)行計(jì)劃經(jīng)濟(jì)的思想則表述的更加清楚，指出：“我們未來(lái)的制度將使一切都按計(jì)劃來(lái)進(jìn)行”，因而社會(huì)中“不再有盲目經(jīng)營(yíng)的危險(xiǎn)，不再有任意生產(chǎn)或生產(chǎn)過剩的危險(xiǎn)”，并且論述了社會(huì)對(duì)勞動(dòng)投入的有計(jì)劃調(diào)節(jié)[7]。19世紀(jì)的三大空想社會(huì)主義者，根據(jù)資本主義生產(chǎn)的社會(huì)化和無(wú)政府狀態(tài)之間的矛盾深化，不但繼承和發(fā)展了這種“計(jì)劃經(jīng)濟(jì)”的思想，而且把它付之于他們所設(shè)計(jì)的實(shí)業(yè)制度中，第一次把“計(jì)劃經(jīng)濟(jì)”作為一種經(jīng)濟(jì)制度來(lái)設(shè)置，并且對(duì)計(jì)劃的制定、審查和實(shí)施過程進(jìn)行了具體闡述。當(dāng)然，這時(shí)的計(jì)劃經(jīng)濟(jì)思想還不是建立在科學(xué)理論的基礎(chǔ)上，帶有很強(qiáng)的主觀理想主義色彩。但是，它對(duì)后人認(rèn)識(shí)社會(huì)經(jīng)濟(jì)活動(dòng)并“自覺”進(jìn)行組織的問題無(wú)疑產(chǎn)生了重要影響。

馬克思恩格斯運(yùn)用他們所創(chuàng)立的辯證唯物主義理論，從分析和揭示資本主義經(jīng)濟(jì)發(fā)展的基本矛盾及其規(guī)律出發(fā)，批判地繼承空想社會(huì)主義關(guān)于有計(jì)劃發(fā)展社會(huì)經(jīng)濟(jì)的思想，建立了科學(xué)的計(jì)劃經(jīng)濟(jì)理論，并且把它與未來(lái)社會(huì)聯(lián)系起來(lái)，指出這是未來(lái)社會(huì)經(jīng)濟(jì)形式的重要特征。馬克思曾指出：“要想得到和各種不同的需要量相適應(yīng)的產(chǎn)量，就要付出各種不同的和一定量的社會(huì)總勞動(dòng)量。這種按一定比例分配社會(huì)勞動(dòng)的必要性，決不可能被社會(huì)生產(chǎn)的一定形式所取消，而可能改變的只是它的表現(xiàn)方式，這是不言而喻的。自然規(guī)律是根本不能取消的。在不同的歷史條件下能夠發(fā)生變化的，只是這些規(guī)律借以實(shí)現(xiàn)的形式。”[8]恩格斯也曾表達(dá)過：隨著社會(huì)化大生產(chǎn)的發(fā)展，生產(chǎn)資料終將由社會(huì)占有，而那時(shí)“社會(huì)生產(chǎn)內(nèi)部的無(wú)政府狀態(tài)，將為有計(jì)劃的自覺的組織所代替”，并且比喻說：“社會(huì)力量完全像自然力一樣，在我們還沒有認(rèn)識(shí)和考慮到它們的時(shí)候，起著盲目的、強(qiáng)制的和破壞的作用。但是，一旦我們認(rèn)識(shí)了它們，理解了它們的活動(dòng)、方向和作用，那么，要使它們?cè)絹?lái)越服從我們的意志并利用它們來(lái)達(dá)到我們的目的，就完全取決于我們了。這一點(diǎn)特別適用于今天的強(qiáng)大的生產(chǎn)力。……。當(dāng)人們按照今天的生產(chǎn)力終于被認(rèn)識(shí)了的本性來(lái)對(duì)待這種生產(chǎn)力的時(shí)候，社會(huì)的生產(chǎn)無(wú)政府狀態(tài)就讓位于按照社會(huì)總體和每個(gè)成員的需要對(duì)生產(chǎn)進(jìn)行的社會(huì)的有計(jì)劃的調(diào)節(jié)。”[9]從他們論述中可以看出三點(diǎn):第一，社會(huì)經(jīng)濟(jì)活動(dòng)是有規(guī)律的，它與自然規(guī)律一樣，不以人的主觀意志為轉(zhuǎn)移；第二，雖然社會(huì)經(jīng)濟(jì)規(guī)律是客觀存在，但人們可以認(rèn)識(shí)它，自覺地利用它來(lái)人類服務(wù)；第三，當(dāng)人們自覺地利用認(rèn)識(shí)了的經(jīng)濟(jì)規(guī)律來(lái)從事社會(huì)經(jīng)濟(jì)活動(dòng)時(shí)，就是計(jì)劃經(jīng)濟(jì)形式。雖然他們?cè)谶@里并沒有使用“計(jì)劃經(jīng)濟(jì)”概念，但已包含這一思想，“計(jì)劃調(diào)節(jié)”就是“計(jì)劃經(jīng)濟(jì)”的具體表現(xiàn)形式。據(jù)此可知，馬克思恩格斯的“計(jì)劃經(jīng)濟(jì)”是主觀與客觀相結(jié)合的一種經(jīng)濟(jì)形式。

在此基礎(chǔ)上,列寧對(duì)“計(jì)劃經(jīng)濟(jì)”作了更加深入的思考和研究，在社會(huì)主義經(jīng)濟(jì)理論發(fā)展史上第一次明確提出：“經(jīng)常的、自覺保持的比例性也許確實(shí)是計(jì)劃性”[10]。這被認(rèn)為是對(duì)“計(jì)劃經(jīng)濟(jì)”經(jīng)典性的表述，很值得我們深思，它表明“計(jì)劃經(jīng)濟(jì)”的內(nèi)涵在本質(zhì)上就是要經(jīng)常的、自覺的保持社會(huì)各個(gè)生產(chǎn)部門發(fā)展的比例性。在如何才能做好計(jì)劃經(jīng)濟(jì)工作問題上，列寧更是強(qiáng)調(diào)對(duì)計(jì)劃“應(yīng)該根據(jù)實(shí)際經(jīng)驗(yàn)和更詳細(xì)的研究來(lái)修正它”，否則“我們就會(huì)盲目行動(dòng)”[11]。他堅(jiān)決反對(duì)用主觀計(jì)劃來(lái)代替實(shí)際工作，并且明確地告誡說：“完整的、無(wú)所不包的、真正的計(jì)劃＝‘的空想’。不要追求這種空想”，如果把國(guó)家經(jīng)濟(jì)計(jì)劃化了，“這是莫大的危險(xiǎn)”[12]。這對(duì)我們重新認(rèn)識(shí)和正確理解“計(jì)劃經(jīng)濟(jì)”，為計(jì)劃經(jīng)濟(jì)正名，具有深刻的指導(dǎo)意義。

我們從經(jīng)典作家對(duì)計(jì)劃經(jīng)濟(jì)的論述中可以看出，他們所主張的“計(jì)劃經(jīng)濟(jì)”是建立在符合客觀實(shí)際，并且根據(jù)實(shí)際的變化不斷修正和完善的、科學(xué)意義上的計(jì)劃經(jīng)濟(jì)，為的是達(dá)到合理、充分地調(diào)節(jié)社會(huì)經(jīng)濟(jì)資源和發(fā)展社會(huì)經(jīng)濟(jì)的目的。這表明，計(jì)劃經(jīng)濟(jì)應(yīng)該建立在客觀經(jīng)濟(jì)規(guī)律的基礎(chǔ)上，并且反映經(jīng)濟(jì)規(guī)律的要求。因此“計(jì)劃經(jīng)濟(jì)”是指：根據(jù)國(guó)民經(jīng)濟(jì)發(fā)展客觀規(guī)律的要求，社會(huì)（國(guó)家）從具體情況出發(fā)，預(yù)先擬定經(jīng)濟(jì)的發(fā)展方案，并在實(shí)施過程中不斷地進(jìn)行修正，從而對(duì)社會(huì)經(jīng)濟(jì)活動(dòng)實(shí)行“自覺”的組織管理和調(diào)節(jié)，它是自覺運(yùn)用經(jīng)濟(jì)規(guī)律的主觀表達(dá)形式。這就不難看出，“計(jì)劃經(jīng)濟(jì)”實(shí)際上就是依靠“社會(huì)的理智”通過事先的計(jì)劃對(duì)經(jīng)濟(jì)活動(dòng)進(jìn)行宏觀調(diào)控的形式，從這個(gè)意義上說“計(jì)劃經(jīng)濟(jì)”＝宏觀調(diào)控，宏觀調(diào)控就是“計(jì)劃經(jīng)濟(jì)”的表現(xiàn)形式，這應(yīng)該是計(jì)劃經(jīng)濟(jì)的本來(lái)含意。它與“市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)”一樣，既是一種經(jīng)濟(jì)制度，又表現(xiàn)為一種經(jīng)濟(jì)運(yùn)行機(jī)制。作為經(jīng)濟(jì)制度，它和自發(fā)的“市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)’制度相對(duì)立，是自覺地按經(jīng)濟(jì)規(guī)律組織和管理社會(huì)經(jīng)濟(jì)活動(dòng)的表現(xiàn)形式；作為一種經(jīng)濟(jì)運(yùn)行機(jī)制，它表現(xiàn)為一只“看得見的手”對(duì)社會(huì)經(jīng)濟(jì)活動(dòng)進(jìn)行自覺的調(diào)節(jié)和控制，以實(shí)現(xiàn)資源的合理、有效的開發(fā)和利用。

內(nèi)容提要：當(dāng)我國(guó)確立“社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制”的改革模式以后，出現(xiàn)了一種全盤否定“計(jì)劃經(jīng)濟(jì)”的思潮。究竟應(yīng)該如何認(rèn)識(shí)“計(jì)劃經(jīng)濟(jì)”和“市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)”，以及它們之間的關(guān)系，這是一個(gè)經(jīng)濟(jì)理論界長(zhǎng)期爭(zhēng)論不休的理論問題。本文從歷史的角度論證了二者是“主客觀”之間的關(guān)系，他們既存在著誰(shuí)是第一性的問題，也存在著同一性的問題。科學(xué)意義上的計(jì)劃經(jīng)濟(jì)應(yīng)是主觀見之于客觀的結(jié)果，這是計(jì)劃經(jīng)濟(jì)思想的本意。所謂“宏觀調(diào)控”實(shí)質(zhì)上就是計(jì)劃經(jīng)濟(jì)的表現(xiàn)形式。

關(guān)鍵詞：商品經(jīng)濟(jì)市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)計(jì)劃經(jīng)濟(jì)宏觀調(diào)控

我國(guó)自改革開放以來(lái)，經(jīng)過十幾年的討論和探索，終于確定了建立“社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)”體制的改革模式。這無(wú)疑是對(duì)社會(huì)主義經(jīng)濟(jì)理論的重大突破，也是對(duì)政治經(jīng)濟(jì)學(xué)的重要貢獻(xiàn)。然而，伴隨著這一改革模式的提出，也出現(xiàn)了另一種思想傾向，即全盤、徹底地否定“計(jì)劃經(jīng)濟(jì)”，一時(shí)間對(duì)“計(jì)劃經(jīng)濟(jì)”的口誅筆伐鋪天蓋地，使國(guó)人誤認(rèn)為我國(guó)改革開放以前經(jīng)濟(jì)發(fā)展落后的原罪就是“計(jì)劃經(jīng)濟(jì)”造成的，大有“計(jì)劃經(jīng)濟(jì)”是社會(huì)主義發(fā)達(dá)不起來(lái)的“萬(wàn)惡之源”之勢(shì)。結(jié)果是使“計(jì)劃經(jīng)濟(jì)”聲名狼藉，至今一提起“計(jì)劃經(jīng)濟(jì)”還有“引狼入室”之意，似乎只有完全的“自由市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)”才是解決我國(guó)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的靈丹妙藥，才是中國(guó)的最終出路。有人甚至公開講：“計(jì)劃經(jīng)濟(jì)”和“市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)”是上個(gè)世紀(jì)影響最深的一場(chǎng)“國(guó)際馬拉松大賽”，其結(jié)果是經(jīng)過70多年的激烈較量，以“計(jì)劃經(jīng)濟(jì)”的失敗而告終。對(duì)此，筆者以為：這種認(rèn)識(shí)如果不是無(wú)知的話，就是與當(dāng)初我們?nèi)P、徹底地否定社會(huì)主義存在商品經(jīng)濟(jì)和市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)一樣，犯了同等程度的錯(cuò)誤。為了澄清這些思想上的迷誤，有必要從歷史的角度來(lái)考察“計(jì)劃經(jīng)濟(jì)”和“市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)”的問題，以使我們?cè)诮ㄔO(shè)有中國(guó)特色的社會(huì)主義現(xiàn)代化過程中，避免犯過去同樣的教條主義錯(cuò)誤，同時(shí)也使我們?cè)诮⑸鐣?huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的實(shí)踐中避免盲目性和片面性。這就是撰寫本文的宗旨。

一、市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的歷史演進(jìn)及其本質(zhì)屬性

目前，在我國(guó)理論界對(duì)“市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)”存在著多種解釋，但可歸納為兩大類：一類是把市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)看成是社會(huì)資源配置的一種形式，這是主流認(rèn)識(shí)；另一類是把其看成為商品經(jīng)濟(jì)高度發(fā)展了的一種經(jīng)濟(jì)運(yùn)行形式。實(shí)際上這兩種解釋有內(nèi)通之處。國(guó)外對(duì)“市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)”的解釋大體也有兩種：一種是把市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)看成是市場(chǎng)對(duì)商品生產(chǎn)實(shí)行調(diào)節(jié)的一種方式，也是個(gè)資源配置問題，另一種是把市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)看成是一種經(jīng)濟(jì)制度而等同于資本主義經(jīng)濟(jì)，成為資本主義的同義語(yǔ)，這是主流觀點(diǎn)。

究竟應(yīng)該如何認(rèn)識(shí)“市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)”及其本質(zhì)屬性呢？馬克思在《資本論》中表達(dá)了一種深刻的研究方法，很值得我們深思，這就是：“對(duì)人類生活形式的思索，從而對(duì)它的科學(xué)分析，總是采取同實(shí)際發(fā)展相反的道路。這種思索是從事后開始的，就是說，是從發(fā)展過程的完成的結(jié)果開始的。”[1]因此，只有通過對(duì)歷史的考察和分析，才能使我們對(duì)所研究的對(duì)象認(rèn)識(shí)得更加清楚。

自從人類誕生以后，就產(chǎn)生了人與自然界的物質(zhì)變換關(guān)系問題。這一關(guān)系的實(shí)質(zhì)內(nèi)容就是：人類為了自身的生存和發(fā)展，不斷地向自然界“宣戰(zhàn)”，通過勞動(dòng)利用和改造自然資源以滿足自己不斷增長(zhǎng)的多方面需要。這就是人類社會(huì)的經(jīng)濟(jì)活動(dòng)。這種經(jīng)濟(jì)活動(dòng)要采取什么形式進(jìn)行，不少思想家和經(jīng)濟(jì)學(xué)家都進(jìn)行過考察和研究，而馬克思的論述為大多數(shù)學(xué)者所接受。他在《〈政治經(jīng)濟(jì)學(xué)批判〉（1857—1858年草稿）》中闡述到：“人的依賴關(guān)系（起初完全是自發(fā)的），是最初的社會(huì)形態(tài)，在這種形態(tài)下，人的生產(chǎn)能力只是在狹窄的范圍內(nèi)和孤立的地點(diǎn)上發(fā)展著。以物的依賴性為基礎(chǔ)的人的獨(dú)立性，是第二大形態(tài)，在這種形態(tài)下，才形成普遍的社會(huì)物質(zhì)變換，全面的關(guān)系，多方面的需求以及全面的能力的體系。建立在個(gè)人全面發(fā)展和他們共同的社會(huì)生產(chǎn)能力成為他們的社會(huì)財(cái)富這一基礎(chǔ)上的自由個(gè)性，是第三個(gè)階段。第二階段為第三個(gè)階段創(chuàng)造條件。因此，家長(zhǎng)制的，古代的（以及封建的）狀態(tài)隨著商業(yè)、奢侈、貨幣、交換價(jià)值的發(fā)展而沒落下去，現(xiàn)代社會(huì)則隨著這些東西一道發(fā)展起來(lái)。”[2]這段論述科學(xué)地揭示了人類社會(huì)經(jīng)濟(jì)活動(dòng)形式的發(fā)展軌跡：自然經(jīng)濟(jì)—商品經(jīng)濟(jì)—產(chǎn)品經(jīng)濟(jì)三個(gè)歷史階段。它們并不是可以任意選擇的，而是取決于人類對(duì)自然界的認(rèn)識(shí)程度和改造能力，即生產(chǎn)力的發(fā)展水平。當(dāng)生產(chǎn)力的發(fā)展十分低下時(shí)，人類只能依靠“人的依賴關(guān)系”來(lái)戰(zhàn)勝自然，滿足自身的需要，這就是人與自然之間的“自然經(jīng)濟(jì)”時(shí)期；當(dāng)生產(chǎn)力的發(fā)展出現(xiàn)了社會(huì)分工，同時(shí)伴隨勞動(dòng)成果有了剩余而產(chǎn)生私有制以后，人與自然的物質(zhì)變換關(guān)系就要建立在“以物的依賴性為基礎(chǔ)的人的獨(dú)立性”形式上，即人們通過“商品交換”的形式來(lái)實(shí)現(xiàn)滿足自身的需要，隨之人類社會(huì)經(jīng)濟(jì)活動(dòng)的形式也就進(jìn)入了“商品經(jīng)濟(jì)”發(fā)展時(shí)期；當(dāng)社會(huì)生產(chǎn)力的高度發(fā)展，使社會(huì)財(cái)富的一切源泉都充分涌流之后，勞動(dòng)將成為人類生活的第一需要，私有制也隨之消亡，個(gè)人得到全面發(fā)展，那時(shí)人類社會(huì)經(jīng)濟(jì)活動(dòng)形式就不需要通過“交換”的形式來(lái)實(shí)現(xiàn)，也就不需要“價(jià)值”插手其間，而是以“各盡所能，按需分配”的形式來(lái)滿足自身的需要，從而進(jìn)入“產(chǎn)品經(jīng)濟(jì)”的發(fā)展階段。

可見，人類社會(huì)經(jīng)濟(jì)活動(dòng)形式的發(fā)展是一個(gè)客觀的“自然歷史過程”，每一階段上的形式都是不以人的主觀意志為轉(zhuǎn)移的客觀經(jīng)濟(jì)形態(tài)。正如馬克思當(dāng)年批判蒲魯東時(shí)指出的：“社會(huì)——不管其形式如何——是什么呢？是人們交互活動(dòng)的產(chǎn)物。人們能否自由選擇某一社會(huì)形式呢？決不能。在人們的生產(chǎn)力發(fā)展的一定狀況下，就會(huì)有一定的交換（commerce）和消費(fèi)形式。”因此，“人們借以進(jìn)行生產(chǎn)、消費(fèi)和交換的經(jīng)濟(jì)形式是暫時(shí)的和歷史性的形式。”[3]

對(duì)“產(chǎn)品經(jīng)濟(jì)”形態(tài)的認(rèn)識(shí)雖然并不是本文論述的主題，但有必要在這里順便提一下：它不是“可望而不可及”的發(fā)展階段，或者說“是不可實(shí)現(xiàn)的理想模式”，而是人類社會(huì)發(fā)展的歷史必然。這可從三個(gè)方面證明：第一，在歷史上它是在對(duì)資本主義經(jīng)濟(jì)制度批判的基礎(chǔ)上，作為商品經(jīng)濟(jì)的否定形式而提出來(lái)的，并且由空想社會(huì)主義者們以試驗(yàn)的方式實(shí)行過。雖然最終失敗了，但失敗的原因并非“產(chǎn)品經(jīng)濟(jì)”形式本身的錯(cuò)誤，而是當(dāng)時(shí)的社會(huì)生產(chǎn)力發(fā)展水平還沒有達(dá)到可以否定“商品經(jīng)濟(jì)”的程度；第二，當(dāng)代世界某些發(fā)達(dá)國(guó)家社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的實(shí)踐足以證明，它們所實(shí)行的大量“福利”經(jīng)濟(jì)政策，在某種程度上已經(jīng)體現(xiàn)出“產(chǎn)品經(jīng)濟(jì)”形態(tài)的痕跡；第三，如果從分配的角度運(yùn)用抽象法，來(lái)考察一個(gè)家庭內(nèi)部的經(jīng)濟(jì)活動(dòng)（不考慮它與外部的經(jīng)濟(jì)聯(lián)系方式），也可以得到說明：當(dāng)其收入水平較低時(shí)，父母要以計(jì)量的形式對(duì)家庭成員進(jìn)行消費(fèi)品分配。而當(dāng)收入水平較高以后，因?yàn)橄M(fèi)品的種類和數(shù)量可以得到不斷補(bǔ)充，所以父母就不再以計(jì)量的方式進(jìn)行分配，而以“各自按需索取”的形式來(lái)滿足家庭成員的需求。這一點(diǎn)已為我國(guó)改革開放后居民家庭生活水平的提高所證實(shí)。以小喻大，整個(gè)社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展又何嘗不是如此呢？“商品經(jīng)濟(jì)”形態(tài)的發(fā)展終將被“產(chǎn)品經(jīng)濟(jì)”形態(tài)所代替，這在人類社會(huì)經(jīng)濟(jì)形態(tài)發(fā)展史上只是個(gè)時(shí)間問題。

社會(huì)客觀經(jīng)濟(jì)形態(tài)發(fā)展的每一個(gè)歷史階段，都有一個(gè)由產(chǎn)生到成熟、由初級(jí)到高級(jí)的發(fā)展過程，因而會(huì)體現(xiàn)出不同發(fā)展時(shí)期的階段性。“商品經(jīng)濟(jì)”形式的發(fā)展也不例外，以中世紀(jì)的結(jié)束和資本主義社會(huì)的確立為標(biāo)界，大體可分為前后兩個(gè)階段。前一階段是“簡(jiǎn)單商品經(jīng)濟(jì)”時(shí)期，后一階段為“復(fù)雜商品經(jīng)濟(jì)”，即“市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)”發(fā)展時(shí)期。“簡(jiǎn)單商品經(jīng)濟(jì)”也稱為“小商品經(jīng)濟(jì)”，是商品經(jīng)濟(jì)的產(chǎn)生和培育時(shí)期，它的交換是以直接獲得所需要的使用價(jià)值為目的，是作為“自然經(jīng)濟(jì)”的一種補(bǔ)充形式而存在。因此，它只存在于當(dāng)時(shí)占主導(dǎo)地位的“自然經(jīng)濟(jì)”的夾縫之中，處于從屬地位，“就象伊壁鳩魯?shù)纳裰淮嬖谟谑澜绲目障吨校蛘擢q太人只存在于波蘭社會(huì)的縫隙中一樣”[4]。“復(fù)雜商品經(jīng)濟(jì)”是商品經(jīng)濟(jì)的成熟和發(fā)展時(shí)期，這時(shí)的商品生產(chǎn)和交換不再以獲取使用價(jià)值為直接目的，而是以盈利為直接目的，并且成為社會(huì)居主導(dǎo)地位的經(jīng)濟(jì)形式。“市場(chǎng)”已成為社會(huì)經(jīng)濟(jì)活動(dòng)的樞紐和中心環(huán)節(jié)，是商品經(jīng)濟(jì)發(fā)展到這一階段的突出特征。因此到19世紀(jì)末，開始有學(xué)者把這種“復(fù)雜商品經(jīng)濟(jì)”稱之為“市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)”。可見，市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)是商品經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)起來(lái)以后的一種成熟表現(xiàn)形式。圖示如下：

從上面的分析中可以得出以下認(rèn)識(shí)：第一，“商品經(jīng)濟(jì)”是人類社會(huì)經(jīng)濟(jì)活動(dòng)發(fā)展到一定階段的必然產(chǎn)物，它的基礎(chǔ)在生產(chǎn)力方面乃是社會(huì)分工引起的勞動(dòng)社會(huì)化，在生產(chǎn)關(guān)系方面則是生產(chǎn)資料歸不同的經(jīng)濟(jì)主體所有（起初是私有制）。因此它是社會(huì)生產(chǎn)方式發(fā)展到一定歷史時(shí)期不以人的主觀意志為轉(zhuǎn)移所出現(xiàn)的社會(huì)經(jīng)濟(jì)活動(dòng)的一種組織形式。從這個(gè)意義上說商品經(jīng)濟(jì)是一種“自發(fā)”產(chǎn)生的社會(huì)經(jīng)濟(jì)制度。第二，“市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)”在本質(zhì)上就是商品經(jīng)濟(jì)，是商品經(jīng)濟(jì)形式發(fā)展到一定階段的必然產(chǎn)物，它以“市場(chǎng)”為核心、以市場(chǎng)機(jī)制為紐帶來(lái)構(gòu)建整個(gè)社會(huì)經(jīng)濟(jì)活動(dòng)的系統(tǒng)，通過市場(chǎng)把社會(huì)各個(gè)經(jīng)濟(jì)主體緊密地聯(lián)系起來(lái)，形成一個(gè)網(wǎng)絡(luò)結(jié)構(gòu)。因此，一方面“市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)”是商品經(jīng)濟(jì)這種社會(huì)經(jīng)濟(jì)活動(dòng)組織形式在一定歷史時(shí)期的具體表現(xiàn)，也是一種客觀的社會(huì)經(jīng)濟(jì)制度；另一方面“市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)”也是社會(huì)經(jīng)濟(jì)系統(tǒng)的一種運(yùn)行機(jī)制，它依靠市場(chǎng)要素以及各要素之間的相互關(guān)系所形成的市場(chǎng)機(jī)制，來(lái)推動(dòng)社會(huì)經(jīng)濟(jì)活動(dòng)的運(yùn)轉(zhuǎn)，從而形成由市場(chǎng)為導(dǎo)向的資源配置方式。

由此可以得出結(jié)論：“市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)”是以商品生產(chǎn)和交換為網(wǎng)絡(luò)結(jié)構(gòu)的社會(huì)經(jīng)濟(jì)活動(dòng)系統(tǒng)。它既是一種經(jīng)濟(jì)制度設(shè)置，也是一種經(jīng)濟(jì)運(yùn)行機(jī)制。作為經(jīng)濟(jì)制度，它是人類社會(huì)經(jīng)濟(jì)活動(dòng)形式在商品經(jīng)濟(jì)階段成熟起來(lái)以后的表現(xiàn)形式；作為經(jīng)濟(jì)運(yùn)行機(jī)制，它表明“市場(chǎng)”成為商品經(jīng)濟(jì)運(yùn)行的樞紐，是通過市場(chǎng)要素自發(fā)的有機(jī)運(yùn)轉(zhuǎn)進(jìn)行資源配置的方式，表現(xiàn)為一只“看不見的手”的調(diào)節(jié)作用。不過，兩者之間有著內(nèi)在的聯(lián)系，一定的經(jīng)濟(jì)制度必然會(huì)產(chǎn)生與之相適應(yīng)的經(jīng)濟(jì)運(yùn)行機(jī)制。因此，兩者的共性就在于都是不依賴于人的主觀意志而存在的客觀經(jīng)濟(jì)形式。對(duì)于客觀經(jīng)濟(jì)形式，人們不能任意選擇或否定，只能根據(jù)“現(xiàn)有的生產(chǎn)力所決定和所允許的范圍之內(nèi)”去認(rèn)識(shí)它，揭示它的內(nèi)在規(guī)律，并運(yùn)用這些規(guī)律更好地為人類服務(wù)。

二、“計(jì)劃經(jīng)濟(jì)”的產(chǎn)生及其本質(zhì)屬性

一種思想的出現(xiàn)，總是與客觀事物的產(chǎn)生和發(fā)展相伴隨，因?yàn)椤坝^念的東西不外是移入人的頭腦并在人的頭腦中改造過的物質(zhì)的東西而已。”[5]“計(jì)劃經(jīng)濟(jì)”同樣如此，它絕不是憑空想象或天上掉下來(lái)的，而是在資本主義生產(chǎn)方式發(fā)展的過程中，針對(duì)這種生產(chǎn)方式的不合理性，以及古典資本主義（早期）市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)“自發(fā)”運(yùn)行所帶來(lái)的問題和困難而產(chǎn)生的對(duì)社會(huì)經(jīng)濟(jì)活動(dòng)進(jìn)行“自覺”組織的思想。最初它萌發(fā)于16世紀(jì)產(chǎn)生的空想社會(huì)主義者那里。例如：托馬斯·莫爾在《烏托邦》一書中，在對(duì)資本主義生產(chǎn)方式進(jìn)行深刻批判的基礎(chǔ)上，論述了未來(lái)理想社會(huì)的生產(chǎn)狀況是由社會(huì)領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)根據(jù)“估定”的社會(huì)需要量進(jìn)行生產(chǎn)，并且根據(jù)不同地區(qū)對(duì)某種產(chǎn)品需要量的不同，“以盈濟(jì)虛”地進(jìn)行調(diào)節(jié)來(lái)滿足各地的消費(fèi)需求[6]。這說明莫爾的思想中已包含了有計(jì)劃地組織社會(huì)經(jīng)濟(jì)活動(dòng)的思想萌芽。這一思想在康帕內(nèi)拉的《太陽(yáng)城》和摩萊里的《自然法典》中得到了進(jìn)一步的發(fā)揮。到18世紀(jì)，法國(guó)的巴貝夫?qū)ξ磥?lái)社會(huì)實(shí)行計(jì)劃經(jīng)濟(jì)的思想則表述的更加清楚，指出：“我們未來(lái)的制度將使一切都按計(jì)劃來(lái)進(jìn)行”，因而社會(huì)中“不再有盲目經(jīng)營(yíng)的危險(xiǎn)，不再有任意生產(chǎn)或生產(chǎn)過剩的危險(xiǎn)”，并且論述了社會(huì)對(duì)勞動(dòng)投入的有計(jì)劃調(diào)節(jié)[7]。19世紀(jì)的三大空想社會(huì)主義者，根據(jù)資本主義生產(chǎn)的社會(huì)化和無(wú)政府狀態(tài)之間的矛盾深化，不但繼承和發(fā)展了這種“計(jì)劃經(jīng)濟(jì)”的思想，而且把它付之于他們所設(shè)計(jì)的實(shí)業(yè)制度中，第一次把“計(jì)劃經(jīng)濟(jì)”作為一種經(jīng)濟(jì)制度來(lái)設(shè)置，并且對(duì)計(jì)劃的制定、審查和實(shí)施過程進(jìn)行了具體闡述。當(dāng)然，這時(shí)的計(jì)劃經(jīng)濟(jì)思想還不是建立在科學(xué)理論的基礎(chǔ)上，帶有很強(qiáng)的主觀理想主義色彩。但是，它對(duì)后人認(rèn)識(shí)社會(huì)經(jīng)濟(jì)活動(dòng)并“自覺”進(jìn)行組織的問題無(wú)疑產(chǎn)生了重要影響。

馬克思恩格斯運(yùn)用他們所創(chuàng)立的辯證唯物主義理論，從分析和揭示資本主義經(jīng)濟(jì)發(fā)展的基本矛盾及其規(guī)律出發(fā)，批判地繼承空想社會(huì)主義關(guān)于有計(jì)劃發(fā)展社會(huì)經(jīng)濟(jì)的思想，建立了科學(xué)的計(jì)劃經(jīng)濟(jì)理論，并且把它與未來(lái)社會(huì)聯(lián)系起來(lái)，指出這是未來(lái)社會(huì)經(jīng)濟(jì)形式的重要特征。馬克思曾指出：“要想得到和各種不同的需要量相適應(yīng)的產(chǎn)量，就要付出各種不同的和一定量的社會(huì)總勞動(dòng)量。這種按一定比例分配社會(huì)勞動(dòng)的必要性，決不可能被社會(huì)生產(chǎn)的一定形式所取消，而可能改變的只是它的表現(xiàn)方式，這是不言而喻的。自然規(guī)律是根本不能取消的。在不同的歷史條件下能夠發(fā)生變化的，只是這些規(guī)律借以實(shí)現(xiàn)的形式。”[8]恩格斯也曾表達(dá)過：隨著社會(huì)化大生產(chǎn)的發(fā)展，生產(chǎn)資料終將由社會(huì)占有，而那時(shí)“社會(huì)生產(chǎn)內(nèi)部的無(wú)政府狀態(tài)，將為有計(jì)劃的自覺的組織所代替”，并且比喻說：“社會(huì)力量完全像自然力一樣，在我們還沒有認(rèn)識(shí)和考慮到它們的時(shí)候，起著盲目的、強(qiáng)制的和破壞的作用。但是，一旦我們認(rèn)識(shí)了它們，理解了它們的活動(dòng)、方向和作用，那么，要使它們?cè)絹?lái)越服從我們的意志并利用它們來(lái)達(dá)到我們的目的，就完全取決于我們了。這一點(diǎn)特別適用于今天的強(qiáng)大的生產(chǎn)力。……。當(dāng)人們按照今天的生產(chǎn)力終于被認(rèn)識(shí)了的本性來(lái)對(duì)待這種生產(chǎn)力的時(shí)候，社會(huì)的生產(chǎn)無(wú)政府狀態(tài)就讓位于按照社會(huì)總體和每個(gè)成員的需要對(duì)生產(chǎn)進(jìn)行的社會(huì)的有計(jì)劃的調(diào)節(jié)。”[9]從他們論述中可以看出三點(diǎn):第一，社會(huì)經(jīng)濟(jì)活動(dòng)是有規(guī)律的，它與自然規(guī)律一樣，不以人的主觀意志為轉(zhuǎn)移；第二，雖然社會(huì)經(jīng)濟(jì)規(guī)律是客觀存在，但人們可以認(rèn)識(shí)它，自覺地利用它來(lái)人類服務(wù)；第三，當(dāng)人們自覺地利用認(rèn)識(shí)了的經(jīng)濟(jì)規(guī)律來(lái)從事社會(huì)經(jīng)濟(jì)活動(dòng)時(shí)，就是計(jì)劃經(jīng)濟(jì)形式。雖然他們?cè)谶@里并沒有使用“計(jì)劃經(jīng)濟(jì)”概念，但已包含這一思想，“計(jì)劃調(diào)節(jié)”就是“計(jì)劃經(jīng)濟(jì)”的具體表現(xiàn)形式。據(jù)此可知，馬克思恩格斯的“計(jì)劃經(jīng)濟(jì)”是主觀與客觀相結(jié)合的一種經(jīng)濟(jì)形式。

在此基礎(chǔ)上,列寧對(duì)“計(jì)劃經(jīng)濟(jì)”作了更加深入的思考和研究，在社會(huì)主義經(jīng)濟(jì)理論發(fā)展史上第一次明確提出：“經(jīng)常的、自覺保持的比例性也許確實(shí)是計(jì)劃性”[10]。這被認(rèn)為是對(duì)“計(jì)劃經(jīng)濟(jì)”經(jīng)典性的表述，很值得我們深思，它表明“計(jì)劃經(jīng)濟(jì)”的內(nèi)涵在本質(zhì)上就是要經(jīng)常的、自覺的保持社會(huì)各個(gè)生產(chǎn)部門發(fā)展的比例性。在如何才能做好計(jì)劃經(jīng)濟(jì)工作問題上，列寧更是強(qiáng)調(diào)對(duì)計(jì)劃“應(yīng)該根據(jù)實(shí)際經(jīng)驗(yàn)和更詳細(xì)的研究來(lái)修正它”，否則“我們就會(huì)盲目行動(dòng)”[11]。他堅(jiān)決反對(duì)用主觀計(jì)劃來(lái)代替實(shí)際工作，并且明確地告誡說：“完整的、無(wú)所不包的、真正的計(jì)劃＝‘的空想’。不要追求這種空想”，如果把國(guó)家經(jīng)濟(jì)計(jì)劃化了，“這是莫大的危險(xiǎn)”[12]。這對(duì)我們重新認(rèn)識(shí)和正確理解“計(jì)劃經(jīng)濟(jì)”，為計(jì)劃經(jīng)濟(jì)正名，具有深刻的指導(dǎo)意義。

篇2

 

滯后的人民幣

 

中國(guó)央行日前報(bào)告稱，中國(guó)外匯儲(chǔ)備在2010年年末已達(dá)2.847萬(wàn)億美元，較2009年增長(zhǎng)18.7%。多年來(lái)，巨額萬(wàn)億美元外匯儲(chǔ)備不僅給央行，也給政府其他部門帶來(lái)巨大投資壓力。

 

香港交易所集團(tuán)行政總裁李小加在其《關(guān)于人民幣國(guó)際化的六個(gè)問題中》表示，中國(guó)龐大及持續(xù)的貿(mào)易順差一方面將這種不平衡帶到全球經(jīng)濟(jì)體中;另一方面也影響了自身經(jīng)濟(jì)持續(xù)與健康發(fā)展，并給中國(guó)的匯率、利率政策帶來(lái)重重壓力。

 

這些年中國(guó)政府窘困于匯率問題而廣受國(guó)內(nèi)外批評(píng)，深層的一個(gè)原因在于金融制度改革及海外擴(kuò)張，滯后于實(shí)業(yè)經(jīng)濟(jì)。

 

經(jīng)濟(jì)學(xué)家沈明高表示，在歷史上，還沒有一個(gè)國(guó)家像中國(guó)這樣，雖已躋身于第二大經(jīng)濟(jì)體行列，但貨幣卻不能在世界上自由流通。

 

上海銀監(jiān)局副局長(zhǎng)張光平也在其新書《人民幣產(chǎn)品創(chuàng)新》中表示，目前人民幣仍然基本是一個(gè)限于境內(nèi)流通的傳統(tǒng)貨幣。

 

一組數(shù)據(jù)顯示，2007年中國(guó)GDP占全球的比重為6.2%，但當(dāng)年人民幣在全球外匯市場(chǎng)的交易占比僅為0.25%，位列全球前20名之外，與中國(guó)經(jīng)濟(jì)的實(shí)力極不相稱。張光平估算得出，2007年人民幣國(guó)際化程度參數(shù)為4%。相比之下，美元、歐元、日元、英鎊和瑞士法郎等全球五大貨幣的平均參數(shù)為121.1%，六大新興市場(chǎng)貨幣(指墨西哥比索、韓元、俄羅斯盧布、印度盧比、巴西雷亞爾和人民幣)平均參數(shù)為15.7%。

 

人民幣這種國(guó)際貨幣地位的缺乏，被業(yè)界稱為侏儒貨幣。

 

如果人民幣在對(duì)外經(jīng)濟(jì)貿(mào)易中能更廣泛地作為結(jié)算貨幣，人民幣能在海外流動(dòng)、獲利，并且還能流回到火熱的中國(guó)進(jìn)行投資，那么海外的企業(yè)和個(gè)人甚至政府就不必只收美元。中國(guó)出口企業(yè)也就不用因擔(dān)心趕不上人民幣升值而紛紛回國(guó)把美元賣給銀行，政府經(jīng)營(yíng)外匯儲(chǔ)備的壓力也就大為緩解。

 

眼花繚亂的決策速度

 

人民幣的國(guó)際化就是更多的國(guó)家和組織以及公民愿意接受和持有人民幣。

 

此前，中國(guó)人民大學(xué)國(guó)際貨幣研究所副所長(zhǎng)向松祚去歐洲都不帶人民幣，但是他最近一次去意大利帶了幾千元人民幣，在貨幣兌換店隨口問對(duì)方是否可以將人民幣兌換為歐元，讓向松祚感到意外的是對(duì)方給出了肯定的回復(fù)。

 

人民幣在香港和東南亞等國(guó)家能夠自由使用已經(jīng)不是新聞，而在歐洲的遭遇更讓人感覺到了人民幣日益在更廣泛的范圍內(nèi)被接受。

 

事實(shí)上，2010年，中國(guó)政府在人民幣國(guó)際化上的速度讓人已有些眼花繚亂。

 

去年6月份，央行宣布決定進(jìn)一步推進(jìn)人民幣匯率形成機(jī)制改革，增強(qiáng)人民幣匯率彈性。之后緊接著出臺(tái)人民幣跨境貿(mào)易結(jié)算擴(kuò)大試點(diǎn)方案，試點(diǎn)地區(qū)由五城市擴(kuò)大到北京等20個(gè)省市。12月初，央行將跨境貿(mào)易人民幣結(jié)算試點(diǎn)出口企業(yè)數(shù)量從365家一舉增加到6.7萬(wàn)余家。

 

這意味著，這些地區(qū)及出口企業(yè)在與海外買家協(xié)商過程中，可以要求人民幣結(jié)算，海外買家則在付款行開具人民幣信用證等一些程序后，便發(fā)貨、收貨、收付款。

 

人民幣國(guó)際化之后的主要三個(gè)功能包括貿(mào)易結(jié)算、投資結(jié)算和儲(chǔ)備貨幣，如果說貿(mào)易結(jié)算已經(jīng)逐漸成熟的話，那么投資結(jié)算的放開成為2011年的一大突破。

 

今年1月初，《溫州市個(gè)人境外直接投資試點(diǎn)方案》，允許18N歲以上擁有溫州戶籍并取得因私護(hù)照者可使用外匯進(jìn)行境外直接投資，年度總額不超過2億美元，單次境外投資額不超過等值300萬(wàn)美元。

 

1月13日，央行更是新年1號(hào)公告《境外直接投資人民幣結(jié)算試點(diǎn)管理辦法》，明確規(guī)定，凡獲準(zhǔn)開展境外直接投資的境內(nèi)企業(yè)均可以人民幣進(jìn)行境外直接投資。

 

同時(shí)，管理部門也打開了境外投資于境內(nèi)的閘門，1月11日，上海《關(guān)于本市開展外商投資股權(quán)投資企業(yè)試點(diǎn)工作的實(shí)施辦法》，允許國(guó)外養(yǎng)老基金、慈善基金、大學(xué)基金等長(zhǎng)期機(jī)構(gòu)投資者參與的外資PE，開展“外商投資股權(quán)投資企業(yè)(PE)”試點(diǎn)，這種所謂的合格境外有限合伙人(QFLP)在滬率先開閘。

 

1月12日，中國(guó)銀行紐約分行網(wǎng)站宣布對(duì)美國(guó)客戶的人民幣買賣交易啟動(dòng)，這也是中國(guó)國(guó)有大行首次在美國(guó)開展人民幣交易。

 

國(guó)家外匯管理局山西省分局高級(jí)經(jīng)濟(jì)師王大賢建議，接下去應(yīng)進(jìn)一步提高人民幣購(gòu)售、資金拆借、境外留存與回流的便利性，提高結(jié)算用人民幣的可獲得性，降低人民幣結(jié)算的交易成本，從政策上奠定人民幣結(jié)算的基礎(chǔ)，擴(kuò)大人民幣使用范圍，提高人民幣的接受度。

 

打通走出去并流回來(lái)的通道

 

要想成為一個(gè)國(guó)際貨幣，就需要可自由流動(dòng)和兌換，以及國(guó)外機(jī)構(gòu)和個(gè)人拿著人民幣有利可圖的問題。此前，央行已經(jīng)多項(xiàng)政策，意欲打通人民幣走出去并流回來(lái)的通道。

 

去年7月，央行和新加坡金融管理局簽署了1500億元人民幣的雙邊本幣互換協(xié)議，貨幣互換國(guó)達(dá)到8個(gè)，貨幣互換協(xié)議促進(jìn)了人民幣的走出去。8月，央行宣布允許境外銀行參與中國(guó)銀行間市場(chǎng)債券交易，則打開了人民幣投資回流的渠道。至此，人民幣流出、境外離岸流通、回流的循環(huán)路徑建成，很顯然，這是人民幣走向國(guó)際化的關(guān)鍵之舉。

 

業(yè)內(nèi)普遍認(rèn)為，人民幣國(guó)際化除了必須要解決貿(mào)易結(jié)算之外，人民幣的持有人必須能夠進(jìn)行投資并且獲得收益。

 

首先可以納入考慮的是建立人民幣離岸市場(chǎng)。目前中國(guó)已經(jīng)與諸多國(guó)家建立了貿(mào)易結(jié)算和貨幣互換協(xié)議，但是從2009年開始試點(diǎn)人民幣貿(mào)易結(jié)算到2010年底，全年的貿(mào)易結(jié)算規(guī)模僅為千億元左右，這與中國(guó)全年2.2萬(wàn)億美元的進(jìn)出口規(guī)模相比簡(jiǎn)直不值一提。

 

為什么國(guó)外的機(jī)構(gòu)和個(gè)人不愿意持有人民幣，李小加認(rèn)為，問題在于境外沒有形成人民幣的離岸市場(chǎng)和足夠多的人民幣計(jì)價(jià)的金融產(chǎn)品，這導(dǎo)致向中國(guó)出口的貿(mào)易伙伴沒有積極性獲取大量人民幣。

 

沒有積極性的另一個(gè)原因是，當(dāng)大量持有人民幣之后，回流中國(guó)境內(nèi)投資的渠道并不暢通。很長(zhǎng)時(shí)期以來(lái)，中國(guó)對(duì)外資進(jìn)來(lái)直接投資股市、樓市等資本市場(chǎng)保持著限制。這讓很多海外持幣者(無(wú)論什么幣)對(duì)中國(guó)市場(chǎng)只能隔岸觀火。

 

李小加建議，人民幣國(guó)際化必須先通過一個(gè)可靠的離岸市場(chǎng)試行。對(duì)此，王大賢認(rèn)為，這可以使得境外投資者在中國(guó)境外將人民幣與其他貨幣相互轉(zhuǎn)換，從而降低持有人民幣的成本;然后是發(fā)展離岸人民幣遠(yuǎn)期匯率市場(chǎng)，可以使得境外投資者規(guī)避持有人民幣資產(chǎn)或負(fù)債的匯率風(fēng)險(xiǎn);接著還可以發(fā)展離岸人民幣金融產(chǎn)品市場(chǎng)，可以使境外投資者購(gòu)買具有吸引力的以人民幣計(jì)價(jià)的金融產(chǎn)品，使他們?cè)敢忾L(zhǎng)期持有人民幣，進(jìn)而使人民幣成為真正意義上的儲(chǔ)備貨幣。

 

“如果這三個(gè)市場(chǎng)能夠順利地建立和運(yùn)行，在很大程度上可以使境外投資者解除在貨幣自由兌換、規(guī)避匯率風(fēng)險(xiǎn)與金融產(chǎn)品投資等方面的后顧之憂，使其更長(zhǎng)久地、大規(guī)模地持有人民幣。”王大賢說。

 

在離岸市場(chǎng)之后，形成一定規(guī)模的境外人民幣必然有投資中國(guó)境內(nèi)市場(chǎng)的要求，這也將倒逼中國(guó)的資本市場(chǎng)逐漸開放。

 

去年8月，央行就宣布境外央行、港澳人民幣清算行和跨境貿(mào)易人民幣結(jié)算境外參加銀行等三類機(jī)構(gòu)進(jìn)入我國(guó)銀行間債券市場(chǎng)，這意味著境外人民幣回流和投資渠道的拓寬，也表明境外央行可以投資中國(guó)國(guó)債，人民幣從貿(mào)易結(jié)算到投資貨幣再到儲(chǔ)備貨幣的功能不斷完善。

 

一些學(xué)者認(rèn)為，接下來(lái)應(yīng)該開放債券市場(chǎng)，讓外資進(jìn)入固定收益市場(chǎng)、銀行利率市場(chǎng)，以及部分開放股票市場(chǎng)等，股市開放可能相對(duì)漫一些。

 

交通銀行首席經(jīng)濟(jì)學(xué)家連平認(rèn)為，隨著境外非居民持有人民幣的規(guī)模大幅增加，“境外人民幣都會(huì)有投資中國(guó)境內(nèi)市場(chǎng)的需求，這也是一種交易貨幣所應(yīng)該具備的功能，”他說道，“主要的人民幣交易市場(chǎng)應(yīng)該會(huì)在香港和上海，債券、股票、黃金、大宗商品等人民幣掛牌交易就應(yīng)該逐步開放。”

 

隨著回流啟動(dòng)，李小加提醒，在離岸市場(chǎng)與在岸市場(chǎng)之間設(shè)立既互通又可以監(jiān)管的人民幣流動(dòng)渠道，從而有效降低境外人民幣業(yè)務(wù)對(duì)內(nèi)地金融市場(chǎng)的影響與沖擊。

 

向松祚認(rèn)為，人民幣國(guó)際化要避免當(dāng)年泰國(guó)、馬來(lái)西亞等國(guó)所遇到的情況：一旦風(fēng)吹草動(dòng)，資金就外逃，匯率就崩潰，金融體系就完蛋。

 

在離岸市場(chǎng)與在岸市場(chǎng)之間進(jìn)行嚴(yán)密監(jiān)管，并非是人民幣走向強(qiáng)大的重心。國(guó)際化成功的核心是中國(guó)境內(nèi)本身要有一個(gè)龐大發(fā)達(dá)而繁榮的金融市場(chǎng)。王大賢認(rèn)為，美元之所以成為國(guó)際貨幣體系的主導(dǎo)貨幣，就是因?yàn)槠鋼碛斜葰W洲、日本更為發(fā)達(dá)的具有廣度和深度的金融市場(chǎng)。

 

而中國(guó)金融市場(chǎng)至今尚無(wú)自由的利率形成機(jī)制，顯然不利于人民幣國(guó)際化。

 

王大賢建議，一方面要進(jìn)一步降低對(duì)外匯市場(chǎng)的干預(yù)程度，讓人民幣匯率更多地反映市場(chǎng)需求。為了緩解中國(guó)經(jīng)濟(jì)發(fā)展面臨的內(nèi)外部失衡，中國(guó)貨幣當(dāng)局應(yīng)進(jìn)一步改革匯率形成機(jī)制，增強(qiáng)人民幣匯率彈性。

 

另一方面要培育多元化市場(chǎng)投資主體，提高直接融資比例。其中，中國(guó)政府必須在向外資全面開放金融業(yè)之前，向本國(guó)的民營(yíng)資本全面開放銀行、證券、保險(xiǎn)、信托等金融業(yè)務(wù)，提升民營(yíng)金融企業(yè)的競(jìng)爭(zhēng)力。

 

張光平認(rèn)為，不解決國(guó)內(nèi)外投資者持有人民幣的各類基礎(chǔ)資產(chǎn)問題，沒有與之配套的多層次產(chǎn)品市場(chǎng)的發(fā)展、繁榮，人民幣國(guó)際化只能是空中樓閣。此外，還必須調(diào)整中國(guó)的經(jīng)濟(jì)結(jié)構(gòu)。“只有逆差國(guó)也就是進(jìn)口國(guó)即貿(mào)易需求國(guó)的貨幣才能實(shí)現(xiàn)國(guó)際化，人民幣要實(shí)現(xiàn)國(guó)際化，中國(guó)就必須能夠替代美國(guó)成為亞洲的最終產(chǎn)品消費(fèi)者。”

 

當(dāng)前，特別是亞洲國(guó)家已經(jīng)不僅希望人民幣在國(guó)際貿(mào)易中廣泛使用，而且產(chǎn)生了金融投資乃至儲(chǔ)備的需求。向松祚表示，中國(guó)雖然是一個(gè)貿(mào)易順差大國(guó)，但是中國(guó)對(duì)亞洲周邊國(guó)家的貿(mào)易逆差已達(dá)到1100億美元，也就是中國(guó)是這些國(guó)家的買家，貿(mào)易主要是在中國(guó);投資方面，中國(guó)每年數(shù)百家企業(yè)上市，而周邊國(guó)家才幾家，而資本市場(chǎng)是最講規(guī)模效應(yīng)的，亞洲未來(lái)投資也主要是在中國(guó)。

篇3

答：首先，我國(guó)發(fā)展新能源是將其定位成一種“時(shí)髦的東西”，并沒有把它的地位、方向、替代作用這種共識(shí)樹立起來(lái)。總的來(lái)說經(jīng)濟(jì)發(fā)展還是依靠傳統(tǒng)能源為主，這沒有錯(cuò)，但是新能源在方向和具體的操作、政策上，仍有很大的欠缺。目前我國(guó)新能源的環(huán)境效益還沒有合理地體現(xiàn)出來(lái)，全世界都是在環(huán)境效益中體現(xiàn)新能源的競(jìng)爭(zhēng)性，但我們國(guó)家沒有。

其次，現(xiàn)行的價(jià)格機(jī)制也不適應(yīng)可再生能源產(chǎn)業(yè)發(fā)展的要求。比如我國(guó)火電廠的脫硫脫硝除塵工作，本來(lái)是天經(jīng)地義的，但現(xiàn)在是利用環(huán)保政策去給電價(jià)補(bǔ)貼，“求”著電廠做脫硫脫硝，這個(gè)毫無(wú)道理，等于是補(bǔ)貼了化石能源。

實(shí)際上，我國(guó)現(xiàn)在對(duì)能源電力的價(jià)格政策是基于計(jì)劃經(jīng)濟(jì)的成本定價(jià)，與市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)背道而馳。1996年，我國(guó)的《電力法》就有規(guī)定上網(wǎng)電價(jià)實(shí)行“同網(wǎng)同質(zhì)同價(jià)”，這是非常超前的。一般而言，電力只要在電力系統(tǒng)里面能夠運(yùn)轉(zhuǎn)，那么無(wú)論是燃煤還是清潔能源，其獲得的質(zhì)量都一樣，對(duì)消費(fèi)者所帶來(lái)的效用是完全相同的，所以賣不出兩種價(jià)錢。

然而，迄今水電仍采取根據(jù)成本定價(jià)模式，不僅嚴(yán)重違反了《電力法》中有關(guān)“同網(wǎng)同質(zhì)同價(jià)”的電價(jià)原則，而且不利于通過市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)降低成本。導(dǎo)致水電建設(shè)人為增加成本，造價(jià)不斷上漲。而光伏產(chǎn)業(yè)發(fā)展的過程中，也不能堅(jiān)持采用市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)的方式發(fā)現(xiàn)價(jià)格，這種人為核定的價(jià)格，導(dǎo)致了光伏電站建設(shè)一擁而上，違反了客觀規(guī)律，在一些地區(qū)造成大量棄光。

第三，《可再生能源法》和《節(jié)能發(fā)電調(diào)度辦法》等法規(guī)還未能有效落實(shí)。《可再生能源法》明確規(guī)定，國(guó)家可再生能源發(fā)電實(shí)行全額保障性收購(gòu)制度，即優(yōu)先調(diào)度可再生發(fā)電資源。《節(jié)能發(fā)電調(diào)度辦法》也是強(qiáng)調(diào)這個(gè)方面，最大限度地減少能源、資源消耗和污染物排放。但是在現(xiàn)實(shí)中，我國(guó)大部分省（區(qū)、市）均采取由地方經(jīng)委核定火電機(jī)組年度發(fā)電量計(jì)劃的模式，造成清潔能源無(wú)法優(yōu)先上網(wǎng)，并在此基礎(chǔ)上衍生出了“風(fēng)火發(fā)電權(quán)交易”等違法運(yùn)營(yíng)模式。

對(duì)于這種違規(guī)交易，我是堅(jiān)決反對(duì)，憑什么要讓清潔能源花錢去買發(fā)電權(quán)？其實(shí)，這就是計(jì)劃經(jīng)濟(jì)模式的局限，從這些地方都可以看出，這種模式阻礙了我國(guó)可再生能源的發(fā)展。

篇4

 

中國(guó)的人文社會(huì)科學(xué)研究走了一條與經(jīng)濟(jì)相反的道路。改革開放之初，人文社會(huì)科學(xué)研究是分散的、開放的和學(xué)者自主的，類似于“市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)”。一個(gè)人研究什么題目，主要由個(gè)人來(lái)選擇。對(duì)科研題目的限制主要是意識(shí)形態(tài)的，其他方面則很少有限制。但是，從80年代起，人文社會(huì)科學(xué)研究開始趨向于“計(jì)劃經(jīng)濟(jì)”，開始搞五年計(jì)劃，于是有了人文社會(huì)科學(xué)方面的“七五”、“八五”、“九五”、“十五”規(guī)劃等。最初這些規(guī)劃主要是國(guó)家的，后來(lái)逐漸發(fā)展到省、市和學(xué)校。現(xiàn)在每年從年初開始，每位高校教師都面臨著申報(bào)五個(gè)級(jí)別的科研項(xiàng)目：國(guó)家社科基金項(xiàng)目、教育部社科基金項(xiàng)目、省社科規(guī)劃項(xiàng)目、市社科規(guī)劃項(xiàng)目、學(xué)校社科規(guī)劃項(xiàng)目。

 

不僅是人文社會(huì)科學(xué)研究項(xiàng)目的層級(jí)和數(shù)量越來(lái)越多，而且對(duì)每個(gè)項(xiàng)目的資金投入也越來(lái)越大。就國(guó)家級(jí)項(xiàng)目來(lái)說，在“七五”和“八五”期間，從幾千元到上萬(wàn)元不等。但是現(xiàn)在，最少的項(xiàng)目也有幾萬(wàn)元，而一些“重大項(xiàng)目”，則投入幾十萬(wàn)元到上百萬(wàn)元。省、市和學(xué)校也步其后塵，只是規(guī)模和數(shù)量按比例縮小而已。對(duì)于經(jīng)濟(jì)不發(fā)達(dá)省份，面對(duì)民生和義務(wù)教育各方面的困難，可用于人文社會(huì)科學(xué)研究的資金極為有限，但由于縱向和橫向比較的壓力，也不得不設(shè)立自己的社科規(guī)劃項(xiàng)目。

 

近年來(lái)，國(guó)內(nèi)關(guān)于學(xué)術(shù)規(guī)范問題展開了熱烈的討論，對(duì)中國(guó)學(xué)術(shù)的健康發(fā)展起到了一定的積極作用。但是，這些討論主要集中于學(xué)者個(gè)人的“失范”，如剽竊、抄襲和造假等。我認(rèn)為，個(gè)人的“失范”與宏觀學(xué)術(shù)環(huán)境是分不開的，而這種宏觀學(xué)術(shù)環(huán)境則變得越來(lái)越像“計(jì)劃經(jīng)濟(jì)”。

 

這種“計(jì)劃經(jīng)濟(jì)”具有壟斷的地位，不僅因?yàn)樗刂屏藥缀跛杏糜谌宋纳鐣?huì)科學(xué)研究方面的資金投入，而且因?yàn)樗鼮樗腥宋纳鐣?huì)科學(xué)領(lǐng)域的研究人員提供了強(qiáng)制性的方向和課題。如果從國(guó)家到學(xué)校的各級(jí)規(guī)劃項(xiàng)目能為研究者提供資金上的幫助，這未嘗不是一件好事。但是，因?yàn)檫@種“計(jì)劃經(jīng)濟(jì)”具有壟斷性，所以它不可避免地會(huì)造成許多弊端，正如經(jīng)濟(jì)領(lǐng)域中的計(jì)劃經(jīng)濟(jì)那樣。

 

人文社會(huì)科學(xué)研究中的“計(jì)劃經(jīng)濟(jì)”有哪些弊端?

 

首先是資金投入方面的弊端。中國(guó)是一個(gè)發(fā)展中國(guó)家，需要花錢的地方很多。能夠拿出一大筆錢用于人文社會(huì)科學(xué)方面的研究，這是難能可貴的。正因?yàn)槿绱耍@些資金的投入和使用應(yīng)該十分謹(jǐn)慎。我認(rèn)為目前用于人文社會(huì)科學(xué)研究的資金投入存在以下幾個(gè)問題。第一，資金分配的不公平。這里的不公平表現(xiàn)在各個(gè)方面，如地區(qū)之間的不公平;個(gè)人之間的不公平。更重要的不公平在于制度。資金分配的制度是不透明的，而且也沒有有效的監(jiān)督。就各級(jí)項(xiàng)目的評(píng)審來(lái)說，評(píng)審的具體結(jié)果同具體的評(píng)審專家是緊緊聯(lián)系在一起的，如果換了專家，結(jié)果就會(huì)完全不一樣。國(guó)家級(jí)項(xiàng)目也設(shè)立了一些“無(wú)知之幕”，試圖屏蔽掉個(gè)人信息。但是這種“無(wú)知之幕”太薄，很容易穿透。這里不是說專家個(gè)人不公正，而是說評(píng)審的制度對(duì)專家沒有有效的約束。

 

如果沒有有效的約束，任何人都可能不公正。第二，資金使用的不合理。國(guó)家、省市和學(xué)校能夠拿出一大筆資金用于人文社會(huì)科學(xué)的研究，這是一件好事。從宏觀方面來(lái)說，這筆資金的目的應(yīng)該是改善人文社會(huì)科學(xué)研究者的工作條件，為人文社會(huì)科學(xué)研究提供物質(zhì)基礎(chǔ)。但是，由于目前的資金分配制度是同項(xiàng)目申請(qǐng)者個(gè)人掛鉤的，而得到項(xiàng)目資助的人又很少，結(jié)果是少數(shù)人的研究條件得到了極大改善，而大多數(shù)人的研究條件依然如故。我認(rèn)為，應(yīng)該把人文社會(huì)科學(xué)方面的大部分資金用于公共研究條件的改善，如圖書館、教師工作室、電子圖書館、信息庫(kù)等。

 

在這些方面，目前國(guó)內(nèi)大學(xué)同國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)相比存在著巨大差距。第三，資金的使用缺乏效率。人文社會(huì)科學(xué)方面資金投入和產(chǎn)出之間的關(guān)系是一筆糊涂賬，任何人都難以說清。作為研究者，我們清楚地知道，在各級(jí)規(guī)劃項(xiàng)目中，相當(dāng)大一部分項(xiàng)目即使沒有這么大的資助(如幾十萬(wàn)或上百萬(wàn))，或者根本沒有任何資助，也是能夠完成的。另外，在各級(jí)規(guī)劃項(xiàng)目中，圖書資料的支出占有很大的比例，而這些圖書資料目前都保存在個(gè)人手里。如果將這些資金用于學(xué)校的圖書館，使用效率會(huì)高得多。

 

其次是產(chǎn)出方面的弊端。在人文社會(huì)科學(xué)研究中，高投入并不能保證獲得高產(chǎn)出。在這里，“高產(chǎn)出”不是指科研成果的數(shù)量，而是指科研成果的質(zhì)量。在各級(jí)規(guī)劃項(xiàng)目中，高質(zhì)量的成果所占比例很少，特別是缺少開創(chuàng)性的成果。這是由以下一些原因決定的。

 

第一，人文社會(huì)科學(xué)研究的內(nèi)容受到了嚴(yán)格的限制。由于各級(jí)規(guī)劃項(xiàng)目的課題產(chǎn)生于“計(jì)劃”，而“計(jì)劃”是根據(jù)某些專家的意見制定出來(lái)的，所以這些課題僅僅反映了很少一部分研究者的理論視野和理論興趣。對(duì)于絕大多數(shù)申請(qǐng)者，他們必須按照課題指南或者按照“原題”來(lái)申請(qǐng)項(xiàng)目，即使他們對(duì)這些課題并不感興趣。如果沒有理論興趣，就沒有創(chuàng)造性成果。第二，課題完成的時(shí)間受到嚴(yán)格的限制。所有的規(guī)劃項(xiàng)目對(duì)課題完成的時(shí)間均有限制，一般而言，一個(gè)課題的最長(zhǎng)時(shí)間為三年。如果一名研究者從立項(xiàng)開始從事研究，其成果形式是專著，那么他在三年內(nèi)很難高質(zhì)量地完成。另外，有的規(guī)劃項(xiàng)目要求以發(fā)表的成果來(lái)結(jié)項(xiàng)，而從書稿寫完開始聯(lián)系出版到正式出書，一般也需要一年時(shí)間。在這種時(shí)間壓力下，各級(jí)規(guī)劃項(xiàng)目中很少有高質(zhì)量的研究成果也就不難理解了。第三，學(xué)術(shù)研究應(yīng)該是自由和開放的。一個(gè)人研究什么，應(yīng)該主要由其理論興趣來(lái)決定。在沒有理論興趣的情況下從事研究，只能產(chǎn)生“充數(shù)”的成果。任何科學(xué)研究的“計(jì)劃”無(wú)論多么完善，都無(wú)法涵蓋眾多研究者的理論興趣。如果學(xué)術(shù)研究沒有自由、開放的空間，那么也就不會(huì)有創(chuàng)造性的成果。所以，要想發(fā)展人文社會(huì)科學(xué)研究，關(guān)鍵不在于提供項(xiàng)目和資助，而在于創(chuàng)造出自由開放的學(xué)術(shù)環(huán)境。

 

最后，申請(qǐng)各級(jí)規(guī)劃項(xiàng)目成為高校教師的沉重負(fù)擔(dān)。出于各種原因，目前全國(guó)所有高校對(duì)各級(jí)規(guī)劃項(xiàng)目都非常重視，對(duì)高校教師應(yīng)該承擔(dān)的科研項(xiàng)目也都有其相應(yīng)的要求。

 

由于各級(jí)規(guī)劃項(xiàng)目數(shù)量有限，只有很少一部分人能夠申請(qǐng)到課題，特別是國(guó)家級(jí)項(xiàng)目的課題，因此，這些要求對(duì)每位教師都構(gòu)成了相當(dāng)大的壓力。第一，目前國(guó)內(nèi)許多高校都把科研課題同教師職位和校內(nèi)津貼掛鉤。如果沒有科研課題，可能就無(wú)法申請(qǐng)高一級(jí)職稱，或者得不到相應(yīng)的津貼。有的高校規(guī)定博士生導(dǎo)師必須要有科研課題，如果沒有課題，那么就停止招生。

 

對(duì)于人文社會(huì)科學(xué)領(lǐng)域的教師來(lái)說，這些要求都是不合理的。因?yàn)闆]有各級(jí)規(guī)劃項(xiàng)目的課題不等于沒有自己個(gè)人的研究課題。另外，即使沒有各級(jí)規(guī)劃項(xiàng)目的資助，研究者仍然可以從事高水平的科學(xué)研究。第二，目前我國(guó)用于人文社會(huì)科學(xué)研究的經(jīng)費(fèi)主要是以各級(jí)規(guī)劃項(xiàng)目的方式來(lái)分配的，包括高等學(xué)校自己的經(jīng)費(fèi)在內(nèi)，因此，一位高校教師如果想從事學(xué)術(shù)交流活動(dòng)(如參加學(xué)術(shù)會(huì)議)，那么就必須申請(qǐng)各級(jí)科研課題。如果沒有課題，那么就無(wú)法從事學(xué)術(shù)交流活動(dòng)。第三，迫于申請(qǐng)和完成各級(jí)規(guī)劃項(xiàng)目，導(dǎo)致研究者個(gè)人的學(xué)術(shù)“失范”。申請(qǐng)者的學(xué)術(shù)成果是獲得課題的一個(gè)重要因素。為了迅速取得大量科研成果，或者為了盡快按期完成在研項(xiàng)目，促使一些研究者在人文社會(huì)科學(xué)研究中學(xué)風(fēng)不正、粗制濫造甚至抄襲剽竊。

 

目前，各種學(xué)術(shù)著作的最重要讀者群體是研究生。在標(biāo)有各級(jí)規(guī)劃項(xiàng)目資助的出版物中，有多少是研究生們有興趣翻一翻的?

篇5

 

北京榮寶拍賣有限公司總經(jīng)理劉尚勇將此案例歸結(jié)為“文化力”的計(jì)劃經(jīng)濟(jì)驅(qū)動(dòng)作用。

 

“現(xiàn)在拍賣行業(yè)‘外熱內(nèi)冷’的格局，部分原因是拍賣公司對(duì)拍品的文化價(jià)值判斷不足。”劉尚勇告訴《瞭望東方周刊》，對(duì)于拍賣公司來(lái)說，交易內(nèi)容是文化產(chǎn)品，學(xué)術(shù)發(fā)掘和解釋對(duì)于藝術(shù)品拍賣成交乃至企業(yè)的品牌塑造都有很大影響。

 

所謂“外熱內(nèi)冷”，是指中國(guó)買家在國(guó)內(nèi)外兩個(gè)市場(chǎng)的不同表現(xiàn)。

 

從2013年1.72億元的畢加索《兩個(gè)小孩》，到2014年2.8億港元的明成化斗彩雞缸杯、3.77億元的梵高《雛菊與罌粟花》、3.48億港元的明永樂御制紅閻魔敵刺繡唐卡，再到2015年1.7億美元的莫迪利阿尼《側(cè)臥的裸女》，近年來(lái)中國(guó)買家在海外拍賣市場(chǎng)上屢創(chuàng)天價(jià)紀(jì)錄。

 

而在國(guó)內(nèi)市場(chǎng)，2012年至今，拍品價(jià)檔結(jié)構(gòu)出現(xiàn)明顯變化，拍品均價(jià)明顯下調(diào)、投資性高價(jià)拍品數(shù)量銳減，大眾化藝術(shù)品逐漸增多。

 

如2014年統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)：北京保利、中國(guó)嘉德、北京榮寶等十大拍賣公司單件成交均價(jià)為37.39萬(wàn)元/件(套)，較2013年的38.65萬(wàn)元/件(套)下降1.03萬(wàn)元/件(套)。而成交超過100萬(wàn)元(含) 的拍品共計(jì)3468件(套)，僅占總件數(shù)的6.52%，較2013年的7.93%下調(diào)1.41個(gè)百分點(diǎn)。相反，100萬(wàn)元以下拍品件數(shù)達(dá)49735件(套)，占比93.48%。

 

持續(xù)調(diào)整，在劉尚勇看來(lái)是市場(chǎng)本身糾錯(cuò)機(jī)制的作用：上一輪拍賣市場(chǎng)行情來(lái)自于資本的外力——一個(gè)表現(xiàn)就是拍賣企業(yè)如雨后春筍般涌現(xiàn)，單場(chǎng)拍品的數(shù)量也一再激增。

 

而當(dāng)資本找到新的逐利點(diǎn)，就有可能拋棄拍賣市場(chǎng)而去。拍賣市場(chǎng)必須具備內(nèi)在的驅(qū)動(dòng)力，才能不依賴外力而持續(xù)前行。

 

在他看來(lái)，上世紀(jì)90年代中期開始崛起的中國(guó)拍賣市場(chǎng)，在第一個(gè)10年解決了從文化管控到市場(chǎng)開放的問題，奠定了市場(chǎng)主體的基礎(chǔ);新千年后的第二個(gè)10年，大型公司則進(jìn)入“規(guī)模化競(jìng)爭(zhēng)”，促成了市場(chǎng)的繁榮。

 

而從2015年起，中國(guó)拍賣市場(chǎng)進(jìn)入了新的10年，其最大特色就是解決拍賣企業(yè)內(nèi)部文化驅(qū)動(dòng)力的問題。

 

拍賣業(yè)尚處在“低端”階段

 

《瞭望東方周刊》：近年來(lái)中國(guó)拍賣市場(chǎng)拍品數(shù)量激增，但是百萬(wàn)元以上的單品成交價(jià)格卻在下降。從技術(shù)角度看，問題在哪里?

 

劉尚勇：國(guó)內(nèi)每場(chǎng)拍賣會(huì)間隔時(shí)間較短，一場(chǎng)拍完立刻準(zhǔn)備下一場(chǎng)，其間要征集拍品、做學(xué)術(shù)研究，還要包裝策劃、推廣，無(wú)法做深入的文化挖掘和梳理，對(duì)拍品的價(jià)值判斷不夠。

 

這種過于重視交易本身、快買快賣的交易方式實(shí)際是浪費(fèi)資源，很多好的藝術(shù)品都以出售大宗商品的方式賣掉了。

 

對(duì)于蘇富比、佳士得這樣的外國(guó)拍賣公司來(lái)說，由于庫(kù)藏豐富，無(wú)需“趕著拍”。有些藝術(shù)品還在藏家手中時(shí)，提前幾年甚至十幾年就已成為拍賣公司的“目標(biāo)”。他們不斷研究，力求把它的價(jià)值挖掘、展示殆盡。

 

同時(shí)，拍賣公司會(huì)向藏家提供詳盡的商業(yè)運(yùn)作報(bào)告，如請(qǐng)學(xué)者進(jìn)行學(xué)術(shù)研究并發(fā)表成果、推薦參加重要展覽等。得到委托人認(rèn)可后，尋找并聯(lián)系潛在買家，找到合適買家才把藝術(shù)品推向市場(chǎng)，否則會(huì)建議委托人等下次拍賣會(huì)再上拍。

 

此外，國(guó)外每次拍賣會(huì)只有一兩百件拍品，而國(guó)內(nèi)往往遠(yuǎn)超此數(shù)，比如上千件。如此高密度的拍賣會(huì)上，想把一件藝術(shù)品拍得好，只能靠運(yùn)氣。

 

《瞭望東方周刊》：出現(xiàn)這種情況的原因是什么?

 

劉尚勇：目前中國(guó)拍賣行業(yè)尚處于規(guī)模化競(jìng)爭(zhēng)初級(jí)階段，尚未結(jié)束完全自由競(jìng)爭(zhēng)階段，比如僅北京地區(qū)就有200多家拍賣公司。各家拍賣公司對(duì)拍品資源的搶奪十分激烈，在手續(xù)費(fèi)上做“犧牲”、比誰(shuí)會(huì)“忽悠”的現(xiàn)象也屢見不鮮。這和我們國(guó)家低端制造業(yè)的情況很相似。

 

拍賣公司等不及把好的藝術(shù)品放上兩三年、等研究透徹再上拍。委托人也不會(huì)同意，這家不拍可以找別家，整個(gè)行業(yè)的心態(tài)都比較急躁。

 

歐美拍賣業(yè)早在第二次世界大戰(zhàn)前就已完成這個(gè)階段，兩者間有近百年差距。先在英國(guó)倫敦形成藝術(shù)品交易中心，后轉(zhuǎn)移至美國(guó)紐約。現(xiàn)在歐美的拍賣資源都?jí)艛嘣趲准冶容^大的拍賣行手中，競(jìng)爭(zhēng)相對(duì)平穩(wěn)，可以把各項(xiàng)工作做到極致。

 

此外，也有文化戰(zhàn)略方面的原因。比如當(dāng)代藝術(shù)不及古典藝術(shù)精致，價(jià)格卻遠(yuǎn)超后者，這與美國(guó)在二戰(zhàn)后為引領(lǐng)世界文化話語(yǔ)權(quán)而主推當(dāng)代藝術(shù)有關(guān)，拍賣行在其中起了配合作用。

 

買藝術(shù)品也是買故事

 

《瞭望東方周刊》：一般來(lái)說，對(duì)于藝術(shù)品的文化挖掘和解釋包括哪些方面?

 

劉尚勇：首先是藝術(shù)品本身的文化價(jià)值，其次是關(guān)于它的收藏故事。行內(nèi)把藝術(shù)品的收藏脈絡(luò)叫做遞藏關(guān)系，就是通常說的每一手賣給誰(shuí)，這些故事都是藝術(shù)品的附加價(jià)值。有時(shí)藏家出高價(jià)，與其說買藝術(shù)品，不如說是買故事。

 

國(guó)外拍賣行會(huì)把遞藏關(guān)系挖掘、介紹得很詳細(xì)比如拍品產(chǎn)生之初及首位藏家的情況。典型的像畢加索的《拿煙斗的男孩》，在2004年蘇富比紐約春季拍賣會(huì)上以1.04億美元成交，是世界拍賣史上第一件突破1億美元的藝術(shù)品。

 

除了作品本身的藝術(shù)價(jià)值，一個(gè)關(guān)于“戰(zhàn)爭(zhēng)與愛情”的故事被拍賣方講述得曲折動(dòng)人。它最早被猶太富商格奧爾格收藏，傳承到年輕的繼承者斯蒂夫手上。

 

斯蒂夫與青梅竹馬的戀人貝蒂在二戰(zhàn)中失散。戰(zhàn)后，貝蒂多方尋找無(wú)果，直到在蘇富比拍賣會(huì)上看到《手拿煙斗的男孩》并堅(jiān)持以高價(jià)買下，后來(lái)輾轉(zhuǎn)與尚在人世的斯蒂夫見面。此時(shí)貝蒂已是三個(gè)孩子的母親。她去世后，這幅作品再一次借由蘇富比的拍賣會(huì)回到斯蒂夫手中。

 

再如，劉益謙在2014年購(gòu)得的明成化斗彩雞缸杯，除稀有性外，其歷任藏家身份顯赫。從上世紀(jì)50年代英國(guó)收藏家LeopoldDreyfus夫人、80年代著名古董商埃斯肯納奇，到日本大藏家坂本五郎、瑞士著名的中國(guó)官窯瓷器收藏家族“玫茵堂”等。而劉益謙用雞缸杯喝普洱茶是這件藏品的又一個(gè)有趣的故事。

 

《瞭望東方周刊》：所謂文化力的概念，在藏家方面有怎樣的體現(xiàn)?

 

劉尚勇：國(guó)內(nèi)拍賣行業(yè)本身業(yè)務(wù)能力偏弱，倒逼藏家必須做足“功課”。對(duì)于具體藏品的信息，有時(shí)拍賣公司甚至不如買家掌握的信息多。而且現(xiàn)在即使在國(guó)際市場(chǎng)，藏家的資料挖掘能力也已經(jīng)超過拍賣行。

 

2015年3月，劉益謙在紐約蘇富比“古代中國(guó)繪畫和書法”日?qǐng)雠馁u會(huì)上以1402萬(wàn)美元購(gòu)得一件署名“鄭和”的明代佛經(jīng)，達(dá)到起拍價(jià)的百倍。

 

其實(shí)圍繞這件拍品仍有爭(zhēng)議，比如鄭和是回族，信仰伊斯蘭教，為什么會(huì)寫佛經(jīng)呢?還有針對(duì)藝術(shù)品流轉(zhuǎn)的質(zhì)疑等。

 

但競(jìng)拍現(xiàn)場(chǎng)鏖戰(zhàn)激烈，遠(yuǎn)超蘇富比拍賣行的預(yù)料，來(lái)自西方、臺(tái)灣、香港等地的藏家都參與其中。事實(shí)上，這件拍品應(yīng)與明代永樂皇帝朱棣在南京為其母建造琉璃塔有關(guān)，在《馬可波羅日記》中也有記載。當(dāng)時(shí)鄭和受朝廷詔令，請(qǐng)一位大和尚抄寫佛經(jīng)，落款是自己的名字。后來(lái)該塔倒塌，佛經(jīng)大概就此散入民間，是存世為數(shù)不多的與鄭和有關(guān)的文物中的一件。

 

參與競(jìng)拍的藏家顯然掌握了拍品的豐富信息，其背后有專業(yè)團(tuán)隊(duì)做文化研究，所做“功課”甚至超過博物館的專家，龍美術(shù)館等私人博物館的出現(xiàn)也非偶然。所以中國(guó)藏家很厲害，強(qiáng)悍的文化力似乎更多地潛藏在民間。必須讓客戶也滿意

 

《瞭望東方周刊》：這幾年拍賣市場(chǎng)下滑明顯，業(yè)界也在討論拍賣行業(yè)升級(jí)的問題，你怎么看?

 

劉尚勇：20年前，中國(guó)拍賣業(yè)剛起步時(shí)，很多公司是“夫妻店”“父子店”“能人店”，老板滿意最重要;現(xiàn)在比較好的拍賣公司能做到讓團(tuán)隊(duì)滿意;但國(guó)外成熟的拍賣行早已發(fā)展到以客戶為中心的階段。

 

客戶管理是歐美大型拍賣行的長(zhǎng)項(xiàng)，只要客戶滿意什么都可以做。像蘇富比拍賣行專門在比爾.蓋茨的家鄉(xiāng)成立了一個(gè)辦事處，只服務(wù)他一人。

 

我稱之為客戶管理型公司，客戶群體經(jīng)過幾十年甚至近百年的積累，保持長(zhǎng)期有效的聯(lián)系;同時(shí)將一些財(cái)富新貴及時(shí)納入，對(duì)新買家的培育工作也很細(xì)膩。

 

這使得他們從來(lái)“不打無(wú)把握之仗”，事先找好目標(biāo)買家，也許不一定出價(jià)很猛，但至少保證成交。而國(guó)內(nèi)很多拍賣會(huì)指望的是意外買家的參與，事先心里有底數(shù)的很少。

 

《瞭望東方周刊》：這種轉(zhuǎn)型的困難是什么?

 

劉尚勇：當(dāng)下，國(guó)內(nèi)市場(chǎng)還沒有完全脫去計(jì)劃經(jīng)濟(jì)時(shí)代的烙印，拍賣企業(yè)多屬于財(cái)務(wù)管理型公司。比如每年業(yè)務(wù)要有一定百分比的遞增，這種硬性指標(biāo)與當(dāng)年的拍賣行情可能脫節(jié)。也有些拍賣公司轉(zhuǎn)為戰(zhàn)略管理型，所有工作圍繞一個(gè)發(fā)展戰(zhàn)略，卻寄望客戶予以配合。

 

中國(guó)拍賣行業(yè)應(yīng)改變“裸奔式”的粗放發(fā)展，當(dāng)生產(chǎn)力拓展時(shí)，文化力必須覆蓋。否則這種增長(zhǎng)無(wú)法持續(xù)，畢竟沒有人愿意將珍藏的藝術(shù)品當(dāng)做蘿卜白菜賣。如果一家拍賣公司的文化解釋力一直很差，最終將失去委托人的信任，買家也會(huì)疑慮重重、不敢出價(jià)。

篇6

(一)計(jì)劃經(jīng)濟(jì)時(shí)期，中國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的成績(jī)非常突出

計(jì)劃經(jīng)濟(jì)時(shí)期，在整個(gè)經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平相當(dāng)?shù)偷那闆r下，通過有效的制度安排，中國(guó)用占gdp百分之三左右的衛(wèi)生投入，大體上滿足了幾乎所有社會(huì)成員的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求，國(guó)民健康水平迅速提高，不少國(guó)民綜合健康指標(biāo)達(dá)到了中等收入國(guó)家的水平，成績(jī)十分顯著，被一些國(guó)際機(jī)構(gòu)評(píng)價(jià)為發(fā)展中國(guó)家醫(yī)療衛(wèi)生工作的典范。

（二）這一時(shí)期醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的基本經(jīng)驗(yàn)

1、醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系的布局與服務(wù)目標(biāo)合理。以后的20多年里，通過政府的統(tǒng)一規(guī)劃、組織和大力投入，醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系得到了迅速的發(fā)展，形成了包括醫(yī)療、預(yù)防、保健、康復(fù)、教學(xué)、科研等在內(nèi)的比較完整的，布局合理的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系。在層次布局上注重基層醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)和農(nóng)村醫(yī)療服務(wù)體系的建設(shè)。在城市地區(qū)，形成了市、區(qū)兩級(jí)醫(yī)院和街道門診部(所)組成的三級(jí)醫(yī)療服務(wù)及衛(wèi)生防疫體系；在農(nóng)村地區(qū)，形成了以縣醫(yī)院為龍頭、以鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院為樞紐、以村衛(wèi)生室為基礎(chǔ)的三級(jí)醫(yī)療預(yù)防保健網(wǎng)絡(luò)。醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的可及性大幅度提高。

計(jì)劃經(jīng)濟(jì)時(shí)期，各級(jí)、各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的服務(wù)目標(biāo)定位明確，即提高公眾健康水平，不以營(yíng)利為目的。之所以能夠?qū)崿F(xiàn)這種社會(huì)公益目標(biāo)優(yōu)先的定位，是由當(dāng)時(shí)特定的組織與管理方式?jīng)Q定的。醫(yī)療服務(wù)體系的骨干部分是政府部門直接創(chuàng)辦的國(guó)有機(jī)構(gòu)，末端為隸屬于城鄉(xiāng)集體經(jīng)濟(jì)的集體所有制機(jī)構(gòu)。政府通過計(jì)劃手段進(jìn)行管理，同時(shí)確保醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的資金投入。醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)收入與機(jī)構(gòu)和從業(yè)人員個(gè)人經(jīng)濟(jì)利益之間沒有聯(lián)系。

2、醫(yī)療衛(wèi)生工作的干預(yù)重點(diǎn)選擇合理。其一，突出“預(yù)防為主”，重視公共衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展。在整個(gè)醫(yī)療衛(wèi)生投入中，對(duì)公共衛(wèi)生事業(yè)的投入一直處于優(yōu)先地位。逐步建立了包括衛(wèi)生防疫、婦幼保健、地方病控制、國(guó)境衛(wèi)生檢驗(yàn)檢疫機(jī)構(gòu)在內(nèi)的、基本完整的公共衛(wèi)生體系。公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)與醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)之間，保持著良好的協(xié)作關(guān)系。此外，群眾性的愛國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)也發(fā)揮了重要的作用。其結(jié)果是：各種烈性傳染病被完全消滅或基本消滅，法定報(bào)告的發(fā)病率迅速下降；多種地方病和寄生蟲病得到有效控制，發(fā)病率大幅度降低。其二，基于醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)的公益目標(biāo)定位，醫(yī)療領(lǐng)域的干預(yù)重點(diǎn)集中于成本低、效益好的常見病和多發(fā)病治療上；技術(shù)路線選擇上注重適宜技術(shù)，強(qiáng)調(diào)中西醫(yī)結(jié)合。政府對(duì)醫(yī)療服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)的規(guī)范及其他相關(guān)制度安排，使醫(yī)患雙方保持了良好的互動(dòng)關(guān)系。醫(yī)療衛(wèi)生干預(yù)重點(diǎn)的合理選擇，不僅實(shí)現(xiàn)了醫(yī)療衛(wèi)生資源的低投入、高產(chǎn)出；而且在不同地區(qū)之間、不同群體之間形成了更加公平的醫(yī)療衛(wèi)生資源分配。

3、形成了廣覆蓋的醫(yī)療費(fèi)用保障機(jī)制。一方面是醫(yī)療保障體制獲得了長(zhǎng)足的發(fā)展。在城鎮(zhèn)地區(qū)，公費(fèi)醫(yī)療和勞保醫(yī)療制度基本上覆蓋了所有的勞動(dòng)者；按照當(dāng)時(shí)的有關(guān)制度設(shè)計(jì)，多數(shù)職工家屬在發(fā)生疾病時(shí)，也能夠報(bào)銷部分費(fèi)用。在農(nóng)村地區(qū)，合作醫(yī)療制度逐步普及，鼎盛時(shí)期覆蓋了90%左右的農(nóng)村人口。通過以上三項(xiàng)保障制度，全國(guó)絕大部分人口在發(fā)生疾病風(fēng)險(xiǎn)時(shí)都可以得到不同程度的費(fèi)用保障。另一方面，公益性的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系本身，也具備很強(qiáng)的轉(zhuǎn)移支付和醫(yī)療費(fèi)用保障功能。由于各種醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)的人員工資、基礎(chǔ)設(shè)施以及醫(yī)療設(shè)備投入主要來(lái)自政府和各經(jīng)濟(jì)集體，藥品價(jià)格也受到政府的嚴(yán)格控制，因此，醫(yī)療服務(wù)體系在提供基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的同時(shí)，也具有轉(zhuǎn)移支付和醫(yī)療費(fèi)用保障的功能。即使未參加任何形式醫(yī)療保障的居民，看病時(shí)就已經(jīng)獲得了政府公共投入的補(bǔ)貼。公益性醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系的這種轉(zhuǎn)移支付功能，是各種保障制度特別是農(nóng)村合作醫(yī)療制度得以順利發(fā)展的重要前提之一。由上述醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系的轉(zhuǎn)移支付功能帶來(lái)的費(fèi)用保障機(jī)制，確保了全國(guó)絕大多數(shù)居民特別是經(jīng)濟(jì)困難群體能夠看起病，從而大大提高了醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的公平性。

（三）這一時(shí)期醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展中也存在問題

當(dāng)時(shí)中國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展中存在的問題主要有：總體投入和專業(yè)技術(shù)教育趕不上醫(yī)療服務(wù)體系的迅速擴(kuò)張，致使醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的總體技術(shù)水平較低；經(jīng)濟(jì)、社會(huì)發(fā)展的不平衡狀況，導(dǎo)致地區(qū)之間，城鄉(xiāng)之間，在醫(yī)療服務(wù)體系發(fā)展和醫(yī)療保障水平上依然存在很大差距；過分嚴(yán)格的政府計(jì)劃管理，在一定程度上影響著醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)及醫(yī)療人員的積極性和創(chuàng)造性。此外，城鎮(zhèn)公費(fèi)醫(yī)療和勞保醫(yī)療制度一直存在著對(duì)患者約束不足以及一定程度的資源浪費(fèi)問題，農(nóng)村合作醫(yī)療制度則存在互濟(jì)功能不足的問題，如此等等。但總的來(lái)看，計(jì)劃經(jīng)濟(jì)時(shí)期中國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展所取得的成就是巨大的，在國(guó)際上是得到公認(rèn)的。

（四）計(jì)劃經(jīng)濟(jì)時(shí)期醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)取得成功的決定性因素是政府發(fā)揮了主導(dǎo)作用

計(jì)劃經(jīng)濟(jì)時(shí)期，中國(guó)之所以能夠在醫(yī)療服務(wù)體系建設(shè)方面、在干預(yù)重點(diǎn)選擇方面以及在費(fèi)用保障機(jī)制發(fā)展方面取得突出成效，政府的主導(dǎo)作用是決定性因素。醫(yī)療衛(wèi)生的投入以政府為主，醫(yī)療衛(wèi)生資源在不同衛(wèi)生領(lǐng)域以及不同群體間的分配由政府統(tǒng)一規(guī)劃，具體服務(wù)的組織與管理也由政府按照嚴(yán)格的計(jì)劃實(shí)施。從而保證了全國(guó)絕大多數(shù)居民都能夠得到最低限度的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，確保了中國(guó)人民健康水平的迅速提高。這些成績(jī)的取得，說明中國(guó)當(dāng)時(shí)的選擇符合醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的基本要求和規(guī)律。

二、改革開放以來(lái)，中國(guó)的醫(yī)療衛(wèi)生體制發(fā)生了很大變化，在某些方面也取得了進(jìn)展，但暴露的問題更為嚴(yán)重。從總體上講，改革是不成功的。

（一）改革開放以來(lái)，中國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生體制發(fā)生了很大變化

1、在醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體制方面：醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的所有制結(jié)構(gòu)從單一公有制變?yōu)槎喾N所有制并存；公立機(jī)構(gòu)的組織與運(yùn)行機(jī)制在擴(kuò)大經(jīng)營(yíng)管理自的基礎(chǔ)上發(fā)生了很大變化；不同醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)之間的關(guān)系從分工協(xié)作走向全面競(jìng)爭(zhēng)；醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的服務(wù)目標(biāo)從追求公益目標(biāo)為主轉(zhuǎn)變?yōu)槿孀非蠼?jīng)濟(jì)目標(biāo)，不僅非公有制的醫(yī)療機(jī)構(gòu)如此，公

立醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)乃至公共衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)也是如此。2、在醫(yī)療保障體制方面：隨著80年代初期解體，農(nóng)村合作醫(yī)療制度在絕大部分地區(qū)迅速瓦解；由于該制度賴以生存的體制基礎(chǔ)已經(jīng)不復(fù)存在，各級(jí)政府及社會(huì)各界試圖恢復(fù)合作醫(yī)療制度的努力一直未見明顯成效。城鎮(zhèn)地區(qū)，隨著國(guó)有企業(yè)以及其他方面的體制改革，傳統(tǒng)的勞保醫(yī)療制度和公費(fèi)醫(yī)療制度也遇到了很大困難，經(jīng)過多年的改革探索，目前確定了統(tǒng)一模式的、社會(huì)統(tǒng)籌與個(gè)人賬戶相結(jié)合的城鎮(zhèn)企業(yè)職工醫(yī)療保障(保險(xiǎn))體制。

3、除此之外：政府對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的行政管理體制、藥品生產(chǎn)與流通體制等等也都發(fā)生了非常大的變化。在醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的行政管理及資金投入方面，中央政府的統(tǒng)一協(xié)調(diào)職能不斷弱化，各種責(zé)任越來(lái)越多地由地方政府承擔(dān)。藥品生產(chǎn)與流通走向全面市場(chǎng)化。

4、醫(yī)療衛(wèi)生體制變革的基本走向是商業(yè)化、市場(chǎng)化。在供給層面，基本形成了商業(yè)化、市場(chǎng)化的服務(wù)提供模式。各種資本都可以進(jìn)入醫(yī)療服務(wù)領(lǐng)域，基本上不存在進(jìn)入和退出限制，新建醫(yī)療機(jī)構(gòu)的布局以及服務(wù)目標(biāo)定位主要取決于市場(chǎng)需求狀況。包括公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)乃至公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在內(nèi)的所有醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)，都已經(jīng)成為實(shí)行獨(dú)立經(jīng)濟(jì)核算、具有獨(dú)立經(jīng)營(yíng)意識(shí)的利益主體。在醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的微觀組織和管理方面，普遍轉(zhuǎn)向企業(yè)化的管理模式。各種醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)之間則逐步走向全面競(jìng)爭(zhēng)；醫(yī)療服務(wù)的價(jià)格形成機(jī)制也主要依靠市場(chǎng)供求關(guān)系來(lái)決定。在需求層面，醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求越來(lái)越多地演變?yōu)樗饺讼M(fèi)品。目前在城鎮(zhèn)地區(qū)，醫(yī)療保障(保險(xiǎn))制度所覆蓋的人群大約有1億人左右，不足全部城鎮(zhèn)從業(yè)人員的半數(shù)；在農(nóng)村地區(qū)，則只有全部人口的10%右。另外，無(wú)論是農(nóng)村還是城鎮(zhèn)的醫(yī)療保障體制本身都不具有強(qiáng)制性。改革開放后，農(nóng)村合作醫(yī)療制度一直堅(jiān)持自愿原則。城鎮(zhèn)醫(yī)療保障(保險(xiǎn))制度雖然名義上具有強(qiáng)制性，但在實(shí)際操作中因過分追求小范圍的收支平衡，也只有確保繳費(fèi)才能享受相關(guān)待遇。對(duì)于絕大部分社會(huì)成員來(lái)說，醫(yī)療服務(wù)上的需求能否被滿足以及被滿足的程度，基本上取決于個(gè)人和家庭的經(jīng)濟(jì)力量。在公共衛(wèi)生領(lǐng)域，也出現(xiàn)了類似的情況。

（二）醫(yī)療衛(wèi)生體制變革的主要成效。

商業(yè)化、市場(chǎng)化走向的體制變革帶來(lái)的成效主要表現(xiàn)為：通過競(jìng)爭(zhēng)以及民間經(jīng)濟(jì)力量的廣泛介入，醫(yī)療服務(wù)領(lǐng)域的供給能力全面提高。醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)的數(shù)量、醫(yī)生數(shù)量以及床位數(shù)量都比計(jì)劃經(jīng)濟(jì)時(shí)期有了明顯的增長(zhǎng)，技術(shù)裝備水平全面改善，醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)迅速提高，能夠開展的診療項(xiàng)目不斷增加。此外，所有制結(jié)構(gòu)上的變動(dòng)、管理體制方面的變革以及多層次的競(jìng)爭(zhēng)，明顯地提高了醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)及有關(guān)人員的積極性，內(nèi)部運(yùn)轉(zhuǎn)效率有了普遍提高。

（三）體制變革所帶來(lái)的消極后果，主要表現(xiàn)為醫(yī)療服務(wù)的公平性下降和衛(wèi)生投入的宏觀效率低下。

1、在公平性方面：不同社會(huì)成員醫(yī)療衛(wèi)生需求的實(shí)際被滿足程度，由于收入差距的擴(kuò)大而嚴(yán)重地兩極分化。富裕社會(huì)成員的醫(yī)療衛(wèi)生需求可以得到充分的滿足，多數(shù)社會(huì)成員(包括相當(dāng)多農(nóng)村人口以及部分城市居民)的醫(yī)療衛(wèi)生需求，出于經(jīng)濟(jì)原因很難得到滿足，貧困階層則連最基本的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)都享受不到。在世界衛(wèi)生組織對(duì)成員國(guó)衛(wèi)生籌資與分配公平性的評(píng)估排序中，中國(guó)列188位，在191個(gè)成員國(guó)中倒數(shù)第四。

2、在衛(wèi)生投入的宏觀績(jī)效方面：盡管全社會(huì)的衛(wèi)生投入水平大幅度提高，居民綜合健康指標(biāo)卻沒有明顯的改善。，衛(wèi)生總費(fèi)用占gdp的比重已經(jīng)增至5.42%，但在某些領(lǐng)域特別是公共衛(wèi)生領(lǐng)域，一些衛(wèi)生、健康指標(biāo)甚至惡化。改革開放前已被控制的部分傳染病、地方病開始死灰復(fù)燃，新的衛(wèi)生、健康問題也不斷出現(xiàn)。在世界衛(wèi)生組織對(duì)191個(gè)成員國(guó)的衛(wèi)生總體績(jī)效評(píng)估排序中，中國(guó)僅列144位，結(jié)果令人深思。

3、公平性和宏觀效率的低下，導(dǎo)致了消極的社會(huì)與經(jīng)濟(jì)后果。它不僅影響到國(guó)民的健康，也帶來(lái)了諸如貧困、公眾不滿情緒增加、群體間關(guān)系失衡等一系列社會(huì)問題；多數(shù)居民在醫(yī)療問題上的消極預(yù)期，已經(jīng)成為導(dǎo)致宏觀經(jīng)濟(jì)需求不足的一個(gè)重要因素。長(zhǎng)此以往，不僅影響經(jīng)濟(jì)發(fā)展，而且危及社會(huì)的穩(wěn)定以及公眾對(duì)改革的支持程度。

（四）問題的根源在于商業(yè)化、市場(chǎng)化的走向違背了醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的基本規(guī)律。

1、醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的公共品性質(zhì)與商業(yè)化、市場(chǎng)化服務(wù)方式之間的矛盾。與一般消費(fèi)品不同，大部分的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)具有公共品或準(zhǔn)公共品性質(zhì)。具有公共品性質(zhì)的服務(wù)是營(yíng)利性市場(chǎng)主體干不了、干不好或不愿干的。同時(shí)，也是個(gè)人力量所無(wú)法左右的。因此，必須而且只能由政府來(lái)發(fā)揮主導(dǎo)作用。否則就一定要出問題。sars所暴露的公共衛(wèi)生危機(jī)以及其他諸多問題的出現(xiàn)已經(jīng)充分顯示出問題的嚴(yán)重性。

2、醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)可及性與商業(yè)化、市場(chǎng)化服務(wù)方式之間的矛盾。醫(yī)療衛(wèi)生的普遍服務(wù)性質(zhì)，決定了它必須能夠及時(shí)滿足每一位患者的需要。因此，醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系本身必須是多層次的、布局合理的。商業(yè)化、市場(chǎng)化的服務(wù)方式不僅無(wú)法自發(fā)地實(shí)現(xiàn)這一目標(biāo)，而且必然導(dǎo)致醫(yī)療服務(wù)資源在層次布局上向高端服務(wù)集中，在地域布局上向高購(gòu)買力地區(qū)集中，從而使醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的可及性大大降低。改革開放以來(lái)，中國(guó)大城市的醫(yī)院密集程度和擁有的高端服務(wù)設(shè)備數(shù)量已經(jīng)達(dá)到了西方發(fā)達(dá)國(guó)家的水平，廣大農(nóng)村地區(qū)則重新回到了缺醫(yī)少藥的狀態(tài)。

3、醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的宏觀目標(biāo)與商業(yè)化、市場(chǎng)化服務(wù)方式之間的矛盾。從全社會(huì)角度來(lái)講，醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的合理目標(biāo)應(yīng)當(dāng)是以盡可能低的醫(yī)療衛(wèi)生投入實(shí)現(xiàn)盡可能好的全民健康結(jié)果。對(duì)于中國(guó)這樣的發(fā)展中國(guó)家，只有選擇成本低、健康效益好的醫(yī)療衛(wèi)生干預(yù)重點(diǎn)及適宜的技術(shù)路線，才能實(shí)現(xiàn)上述目標(biāo)。在商業(yè)化、市場(chǎng)化的服務(wù)體制下，醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)及醫(yī)務(wù)人員出于對(duì)營(yíng)利目標(biāo)和自身經(jīng)濟(jì)效益的追求，其行為必然與上述目標(biāo)發(fā)生矛盾。在醫(yī)療衛(wèi)生干預(yù)重點(diǎn)的選擇上，只要將經(jīng)濟(jì)效益放在首位，就必然出現(xiàn)輕預(yù)防、重治療，輕常見病、多發(fā)病、重大病，輕適宜技術(shù)、重高新技術(shù)的傾向。更為嚴(yán)重的是，一些醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)基于牟利動(dòng)機(jī)提供大量的過度服務(wù)，甚至不惜損害患者的健康。中國(guó)改革開放以來(lái)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格以及全社會(huì)衛(wèi)生總投入迅速攀升、但全民綜合健康指標(biāo)卻沒有得到相應(yīng)的改善，其源蓋出于此。

4、疾病風(fēng)險(xiǎn)與個(gè)人經(jīng)濟(jì)能力之間的矛盾。不同社會(huì)成員可能遇到的疾病風(fēng)險(xiǎn)以及相關(guān)的醫(yī)療服務(wù)需求是不同的，個(gè)人及家庭之間的經(jīng)濟(jì)能力也是不同的。如果將醫(yī)療服務(wù)需求視為私人消費(fèi)品，主要依靠個(gè)人和家庭的經(jīng)濟(jì)能力來(lái)抵御疾病風(fēng)險(xiǎn)，則必然有相當(dāng)一部分社會(huì)成員的醫(yī)療服務(wù)需求無(wú)法得到最低程度的滿足，他們的基本健康權(quán)利無(wú)法得到保障。這不僅有失社會(huì)公平，也會(huì)帶來(lái)其他一系列經(jīng)濟(jì)與社會(huì)后果。因此，在醫(yī)療保障體制的設(shè)計(jì)上，必須在廣覆蓋的前提下，建立風(fēng)險(xiǎn)分擔(dān)和社會(huì)共濟(jì)機(jī)制。中國(guó)城鄉(xiāng)醫(yī)療保障體制改革的實(shí)際結(jié)果，就是將醫(yī)療服務(wù)需求逐步演變?yōu)樗饺讼M(fèi)品。其消極后果已經(jīng)顯現(xiàn)。商業(yè)化、市場(chǎng)化的道路不符合醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的規(guī)律和要求是一個(gè)早已被理論和各國(guó)實(shí)踐充分證明了的問題。中國(guó)改革開放以來(lái)的問題是重新走了一遍已經(jīng)被認(rèn)定為錯(cuò)誤的道路。這種傾向必須糾正。

（五）導(dǎo)致醫(yī)療衛(wèi)生體制變革中出現(xiàn)偏差的主要原因

1、在于改革和發(fā)展模式選擇中過分重視經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)，包括醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)在內(nèi)的社會(huì)事業(yè)發(fā)展沒有得到應(yīng)有的重視。經(jīng)濟(jì)體制改革開始以后，由于體制基礎(chǔ)的變動(dòng)，傳統(tǒng)的醫(yī)療衛(wèi)生體制特別是醫(yī)療

保障體制受到了嚴(yán)重沖擊，實(shí)際的保障范圍迅速下降。面對(duì)這種現(xiàn)實(shí)，在相當(dāng)長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)都沒有形成明確的體制調(diào)整和事業(yè)發(fā)展思路，而是被動(dòng)地修修補(bǔ)補(bǔ)、維持局面。醫(yī)療衛(wèi)生體制改革逐步提上議事日程后，在改革的目標(biāo)設(shè)定上存在明顯的偏差。更多地是服從于其他體制改革的需要，將醫(yī)療衛(wèi)生體制改革視為一種工具性政策，忽視了其服務(wù)于保護(hù)公眾基本健康權(quán)利目標(biāo)的重要性。2、對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的特殊性缺乏清醒的認(rèn)識(shí)。在服務(wù)體系改革和建設(shè)方面，簡(jiǎn)單將醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)視同于一般企業(yè)，選擇了一條過度市場(chǎng)化的改革道路。集中計(jì)劃體制解體以后，醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)從全部依靠政府撥款，轉(zhuǎn)向在相當(dāng)程度上依靠醫(yī)療服務(wù)收入，強(qiáng)化自身經(jīng)濟(jì)核算是正確的選擇。但政府因此而放棄自己的責(zé)任，企圖通過鼓勵(lì)創(chuàng)收來(lái)實(shí)現(xiàn)醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)的自負(fù)盈虧，就偏離了醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)于社會(huì)的大目標(biāo)。醫(yī)院與社會(huì)、醫(yī)務(wù)人員與患者之間的信息是不對(duì)稱的。鼓勵(lì)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)追求經(jīng)濟(jì)目標(biāo)，必然損害社會(huì)和患者的利益。在醫(yī)療費(fèi)用籌集與分配方面，忽視疾病風(fēng)險(xiǎn)與個(gè)人經(jīng)濟(jì)能力之間的矛盾，忽視風(fēng)險(xiǎn)分擔(dān)與社會(huì)共濟(jì)，也違背了醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的基本規(guī)律和要求。此外，將醫(yī)藥生產(chǎn)流通企業(yè)視同一般的生產(chǎn)企業(yè)，放棄了必要的監(jiān)督和規(guī)制，也是一個(gè)明顯的失誤。

3、其他方面的體制變動(dòng)對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的影響。其中最突出的是財(cái)政體制的變動(dòng)因素。80年代實(shí)行多種形式的財(cái)政分級(jí)包干體制以后，醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的責(zé)任特別是政府的投入責(zé)任主要由地方財(cái)政承擔(dān)。由于地區(qū)間經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平和地方財(cái)政能力上存在很大差距，使得不少落后地區(qū)缺乏發(fā)展醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的基本能力，以至不得不采取一些錯(cuò)誤的改革和發(fā)展方式。90年代稅制改革以后，中央財(cái)力有了很大增強(qiáng)，但依然沒有形成有效的轉(zhuǎn)移支付制度。另外，醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)管理體制上的條塊分割，也導(dǎo)致了改革方向和目標(biāo)上的不協(xié)調(diào)、不統(tǒng)一問題。

4、既得利益群體的影響。醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展在總體上陷入既不公平也缺乏效率境地的同時(shí)，自然會(huì)產(chǎn)生既得利益群體。在前一階段醫(yī)療衛(wèi)生體制的市場(chǎng)化改革中，既得利益群體主要是部分醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)和從業(yè)人員，以及部分享受較高醫(yī)療保障待遇的社會(huì)成員。由于信息不對(duì)稱、談判能力的差別，以及其他體制缺陷因素的存在，既得利益群體對(duì)改革方向的影響不容忽視。它是導(dǎo)致合理的改革措施難以推行，醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展逐步偏離合理方向的一個(gè)重要因素。

三、當(dāng)前的一些改革思路和做法，不少仍與醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)基本規(guī)律和發(fā)展要求存在矛盾，難以取得突破性進(jìn)展。

（一）目前的不少改革思路與做法都值得商榷

中國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展中的問題及其嚴(yán)重后果已經(jīng)引起了社會(huì)各界的高度關(guān)注，全面推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生體制改革也得到了社會(huì)各界的高度認(rèn)同，各個(gè)領(lǐng)域的改革也都開始進(jìn)一步推進(jìn)。能夠面對(duì)問題、正視現(xiàn)實(shí)，加快推進(jìn)改革固然值得肯定，但改革能否獲得預(yù)期的進(jìn)展及良好的效果則是另一問題。從總體上看，目前正在推行的不少改革思路及做法都值得進(jìn)一步商榷。

1、公共衛(wèi)生領(lǐng)域的改革沒有抓住問題的實(shí)質(zhì)。“非典”過后，強(qiáng)化公共衛(wèi)生體制建設(shè)得到了各級(jí)政府的高度重視。目前的政策著眼點(diǎn)主要集中在兩個(gè)方面：一是增加政府投入；二是強(qiáng)調(diào)應(yīng)急體制建設(shè)。這種思路存在明顯的問題。

政府投入不足的確是近年來(lái)公共衛(wèi)生事業(yè)出現(xiàn)問題的一個(gè)重要因素，但并不是唯一的因素。除投入不足外，醫(yī)療服務(wù)體系與公共衛(wèi)生體系的割裂問題、公共衛(wèi)生組織體系之間的條塊分割問題、公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)組織與管理上的體制缺陷，以及由此導(dǎo)致的行為偏離等問題都是非常嚴(yán)重的。沒有綜合性的配套改革，僅靠增加政府投入，解決不了以上這些矛盾。即使在投入問題上，也需要以體制完善為基礎(chǔ)，尤其是要建立不同層級(jí)政府間規(guī)范的責(zé)任分擔(dān)與資金籌集機(jī)制。否則即使增加了政府投入，也無(wú)法確保公共衛(wèi)生事業(yè)的穩(wěn)定發(fā)展。

強(qiáng)化公共衛(wèi)生領(lǐng)域的應(yīng)急體制建設(shè)固然是必要的，但應(yīng)急體制不能簡(jiǎn)單地被理解為由各級(jí)疾病控制中心、防疫站和傳染病專科醫(yī)院組成的應(yīng)急醫(yī)療系統(tǒng)。“非典”暴露的決不僅僅是應(yīng)急醫(yī)療系統(tǒng)問題，而是整個(gè)醫(yī)療衛(wèi)生體制，特別是常規(guī)醫(yī)療衛(wèi)生體制的失效問題。離開了常規(guī)醫(yī)療衛(wèi)生體制，只靠應(yīng)急醫(yī)療系統(tǒng)，不僅解決不了傳染性疾病的早期發(fā)現(xiàn)問題，也解決不了大量傳染病患者的救治問題。此外，公共衛(wèi)生不僅包括傳染病防治，還包括地方病防治、職業(yè)病防治、健康教育、婦幼保健以及環(huán)境衛(wèi)生控制等等。除傳染病防治外，中國(guó)目前在上述領(lǐng)域存在的問題也不容忽視。而所有這些問題的解決，都離不開有效的常規(guī)醫(yī)療衛(wèi)生體制。回避常規(guī)體制的失效問題，只因特定問題的出現(xiàn)而強(qiáng)化應(yīng)急系統(tǒng)的思路和做法顯然是不合理的。

2、醫(yī)療衛(wèi)生體制改革中的商業(yè)化、市場(chǎng)化傾向依然十分嚴(yán)重；“抓大放小”難以保證“可及性”。盡管商業(yè)化、市場(chǎng)化的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體制改革已經(jīng)帶來(lái)了極為嚴(yán)重的社會(huì)后果，但至今國(guó)內(nèi)學(xué)術(shù)界對(duì)此不愿意進(jìn)行認(rèn)真的反思，商業(yè)化、市場(chǎng)化的輿論和呼聲依舊很高。很多地方政府在醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域?qū)嶋H推行的改革措施依然是進(jìn)一步商業(yè)化、市場(chǎng)化。除鼓勵(lì)競(jìng)爭(zhēng)、放開價(jià)格，以及在公立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)進(jìn)一步引入企業(yè)管理模式外，不少地方還套用國(guó)有企業(yè)改革的做法，通過股份制改造、整體出售、授權(quán)經(jīng)營(yíng)等多種方式將公立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)民營(yíng)化。如果這種傾向得不到有效遏制，后果將不堪設(shè)想。

上述傾向來(lái)源于一個(gè)簡(jiǎn)單化的、有誘惑力的思路：通過醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的市場(chǎng)化競(jìng)爭(zhēng)，可以提高機(jī)構(gòu)自身的運(yùn)行效率并降低服務(wù)價(jià)格；政府轉(zhuǎn)而采取補(bǔ)貼需方或購(gòu)買服務(wù)的方式來(lái)提供公共衛(wèi)生服務(wù)和基本醫(yī)療保障，財(cái)務(wù)負(fù)擔(dān)可以因此而大大減輕。這種思路貌似有理，其實(shí)是行不通的。只要醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)走向全面市場(chǎng)化，醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系的布局及服務(wù)目標(biāo)偏離問題就不可避免；競(jìng)爭(zhēng)無(wú)法保證醫(yī)療服務(wù)價(jià)格降低，也早已被各國(guó)的實(shí)踐所證明。在以上前提下，政府補(bǔ)貼需方和購(gòu)買服務(wù)不僅無(wú)法保證醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系的健康發(fā)展，也減輕不了政府的財(cái)務(wù)負(fù)擔(dān)，最后必然因醫(yī)療衛(wèi)生的總體服務(wù)水平下降而招致公眾激烈的批評(píng)。

中央政府有關(guān)部門雖然沒有主張醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體制全面商業(yè)化、市場(chǎng)化，但是強(qiáng)調(diào)分類改革。其政策要點(diǎn)是將醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)分為兩類，一類放開，定位為營(yíng)利性機(jī)構(gòu)，按照企業(yè)模式進(jìn)行組織和管理；另一類為非營(yíng)利機(jī)構(gòu)，主要追求公益目標(biāo)，政府繼續(xù)給予經(jīng)濟(jì)上的支持。鑒于中國(guó)國(guó)情(國(guó)家投入能力)并考慮到國(guó)際上的普遍做法，對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)進(jìn)行分類改革，形成多元化的服務(wù)提供主體是合理的選擇。但在抓什么、放什么的問題上，有關(guān)改革政策的基本導(dǎo)向是“抓大放小”。這種思路存在重大缺陷。在醫(yī)療服務(wù)體系建設(shè)方面，要想充分保證醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的可及性，要想真正提高衛(wèi)生投入的宏觀效率，需要優(yōu)先發(fā)展和政府確保的是初級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)，而不是那些三級(jí)以上的大型綜合醫(yī)院。從這個(gè)意義講，可能“抓小放大”比“抓大放小”更為合理。

還有一個(gè)值得深思的問題是，目前對(duì)包括醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)在內(nèi)的事業(yè)單位改革思路中，非營(yíng)利機(jī)構(gòu)的組織管理模式備受推崇。但中國(guó)并沒有發(fā)展非營(yíng)利機(jī)構(gòu)的傳統(tǒng)和經(jīng)驗(yàn)，相關(guān)法律、法規(guī)也幾乎全部是空白。另外，非營(yíng)利機(jī)構(gòu)本身也有其固有弱點(diǎn)。由非營(yíng)利機(jī)構(gòu)來(lái)?yè)?dān)當(dāng)某一公共服務(wù)領(lǐng)域的主要責(zé)任，在國(guó)際上并非是普遍的做法。

3、城鎮(zhèn)醫(yī)療保險(xiǎn)制度本身存在明顯缺陷，發(fā)展前景不容樂觀。在城鎮(zhèn)醫(yī)療保障制度建設(shè)方面，目前尚沒有新的改革計(jì)劃。制度建設(shè)的重點(diǎn)是全面推進(jìn)“統(tǒng)帳結(jié)合”的醫(yī)療保險(xiǎn)制度的實(shí)施。問題在于，目前正在推進(jìn)的城鎮(zhèn)醫(yī)療保險(xiǎn)制度本身存在明顯缺陷，發(fā)展前景不容樂觀。

（1）在醫(yī)療保險(xiǎn)制度中引入積累制的個(gè)人賬戶，不符合醫(yī)療保險(xiǎn)制度設(shè)計(jì)的基本原則。其一，醫(yī)療保險(xiǎn)所依據(jù)的基本原則是社會(huì)共

濟(jì)，個(gè)人賬戶的設(shè)立顯然降低了醫(yī)療保險(xiǎn)的互濟(jì)功能。其二，個(gè)人的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求是隨機(jī)性的，不可能先積累后消費(fèi)；引入積累制并不符合醫(yī)療需求規(guī)律。從國(guó)際經(jīng)驗(yàn)看，除新加坡外，世界上沒有一個(gè)國(guó)家在醫(yī)療保險(xiǎn)(保障)制度中引入個(gè)人賬戶。況且，新加坡的個(gè)人賬戶功能與中國(guó)制度設(shè)計(jì)中的功能也相去甚遠(yuǎn)。新加坡個(gè)人賬戶中積累的資金主要用于住院治療中的個(gè)人自付部分；而在中國(guó)，卻要求個(gè)人賬戶支付平時(shí)的門診費(fèi)用，實(shí)質(zhì)上是要求個(gè)人自己來(lái)解決基本醫(yī)療服務(wù)問題。這種“大病統(tǒng)籌，小病自費(fèi)”的制度設(shè)計(jì)，違背了“預(yù)防為主”的醫(yī)學(xué)規(guī)律。（2）現(xiàn)行城鎮(zhèn)醫(yī)療保險(xiǎn)制度的目標(biāo)人群只包括就業(yè)人員及符合條件的退休人員，將絕大部分少年兒童、相當(dāng)一部分老人以及其他無(wú)法就業(yè)的人員排除在外。這樣的制度設(shè)計(jì)必然導(dǎo)致如下結(jié)果：一是上述人群的醫(yī)療需求難以得到制度化的保障，個(gè)人及家庭面臨的醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)難以化解，從而帶來(lái)經(jīng)濟(jì)、社會(huì)方面的消極后果。二是在一部分人有醫(yī)療保障而另外一部分人沒有醫(yī)療保障的情況下，無(wú)法避免體制外人員以各種方式侵蝕體制內(nèi)醫(yī)療資源的問題。

（3）現(xiàn)行醫(yī)療保險(xiǎn)制度設(shè)計(jì)及相關(guān)配套措施沒有解決對(duì)醫(yī)療服務(wù)提供者的行為約束問題，以至醫(yī)療服務(wù)費(fèi)用仍無(wú)法控制。在這種情況下，維持資金平衡就成為醫(yī)療保險(xiǎn)自身的難題。在實(shí)際操作中，主要做法就是強(qiáng)調(diào)參保者享受的待遇與繳費(fèi)緊密掛鉤，不能繳費(fèi)甚至不能及時(shí)繳費(fèi)就無(wú)法享受相關(guān)保障待遇。長(zhǎng)此以往，醫(yī)療保險(xiǎn)事實(shí)上就演變成自愿參加的，且只有具備繳費(fèi)能力才能參加的“富人俱樂部”。在無(wú)法控制服務(wù)提供者行為的情況下，有關(guān)制度轉(zhuǎn)而將控制重點(diǎn)改為患者，通過起付線、封頂線、多種形式的個(gè)人付費(fèi)規(guī)定，實(shí)施對(duì)患者的全面經(jīng)濟(jì)限制，以至于能夠進(jìn)入該體系的參保者也無(wú)法得到應(yīng)有的保障。

（4）另外，現(xiàn)行醫(yī)療保險(xiǎn)設(shè)定的統(tǒng)籌層次過低，以至于無(wú)法在較大范圍內(nèi)實(shí)現(xiàn)風(fēng)險(xiǎn)共擔(dān)。在參加醫(yī)療保險(xiǎn)的不同類型人群中，也存在保障標(biāo)準(zhǔn)上的差異，影響到制度的公平性。

上述問題的存在，影響到城鎮(zhèn)醫(yī)療保險(xiǎn)制度自身的可持續(xù)性和實(shí)際效果，繼續(xù)推行下去的難度很大。

4、新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的設(shè)計(jì)同樣存在明顯的缺陷。在農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生狀況急劇惡化、恢復(fù)傳統(tǒng)合作醫(yī)療制度努力普遍失敗的情況下，中央政府的有關(guān)部門于出臺(tái)了新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的改革思路，明確提出了政府增加投入的責(zé)任。這一點(diǎn)值得充分肯定。問題在于制度設(shè)計(jì)原則上依然存在明顯的缺陷，很難發(fā)揮保障廣大農(nóng)村居民基本醫(yī)療需求的作用。

（1）農(nóng)村居民自愿參加并需要按年度繳納費(fèi)用。這事實(shí)上就設(shè)定了一個(gè)費(fèi)用門檻，以至于最貧困的農(nóng)村居民，通常也是最需要幫助的人，必然因?yàn)槿狈U費(fèi)能力而無(wú)法參加。這與社會(huì)(醫(yī)療)保障制度需要突出對(duì)經(jīng)濟(jì)弱勢(shì)群體保護(hù)的一般性原則是明顯矛盾的。另外，自愿參加的制度必然形成體制內(nèi)和體制外的群體區(qū)分，難以避免體制外人員對(duì)體制內(nèi)資源的侵蝕問題。

（2）政府的補(bǔ)貼與自愿參加相結(jié)合。由于自愿參加必然形成對(duì)經(jīng)濟(jì)困難群體的排斥，能夠參加的是農(nóng)村中相對(duì)富裕的群體。在這種情況下，政府對(duì)參保者的財(cái)政補(bǔ)貼，就變成了一種典型的逆向轉(zhuǎn)移支付，加劇了農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域的不平等，違背了社會(huì)保障制度應(yīng)當(dāng)對(duì)貧困者進(jìn)行轉(zhuǎn)移支付、以緩解社會(huì)不平等的基本原則。

（3）保障目標(biāo)依然定位為保大病。事實(shí)上放棄了對(duì)大多數(shù)人基本醫(yī)療需求的保障責(zé)任，也不可能獲得良好的投入績(jī)效。在農(nóng)村的現(xiàn)實(shí)生活中，真正影響農(nóng)村居民整體健康水平的是常見病和多發(fā)病。許多農(nóng)村居民的大病也是因?yàn)椤靶〔o(wú)錢治而扛成大病”的。從醫(yī)療衛(wèi)生投入的績(jī)效看，對(duì)大病的干預(yù)所獲得的健康效果遠(yuǎn)不如對(duì)常見病和多發(fā)病的及時(shí)干預(yù)。

（4）與城鎮(zhèn)醫(yī)療保障制度設(shè)計(jì)一樣，新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度設(shè)計(jì)，缺乏醫(yī)療服務(wù)體系改革的同步支撐，以至于不得不突出對(duì)患者的約束。制度設(shè)計(jì)中也引入了城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)制度的起付線、封頂線以及分段按比例報(bào)銷等做法。這些做法對(duì)于維持資金平衡是有益的，但對(duì)患者過分嚴(yán)格的約束特別是過高的患者自負(fù)比例必然會(huì)導(dǎo)致參保積極性的下降。

（5）缺乏組織能力和管理成本上的分析。新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度確定以縣為單位進(jìn)行組織。實(shí)施費(fèi)用發(fā)生后，以縣為單位集中審核、報(bào)銷。表面看來(lái)，統(tǒng)籌層次已經(jīng)很低了。但中國(guó)的實(shí)際情況是，絕大部分縣都有數(shù)十萬(wàn)甚至上百萬(wàn)的人口，且農(nóng)村居民居住分散。合作醫(yī)療面對(duì)千家萬(wàn)戶，縣政府是否有足夠的組織能力，管理成本有多高，都值得進(jìn)一步研究。

（6）相關(guān)領(lǐng)域改革的一些做法也需要進(jìn)一步商榷。近年來(lái)對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生體制的改革還涉及其它一些內(nèi)容，部分做法和思路也值得質(zhì)疑。一是醫(yī)藥體制改革問題。與一般消費(fèi)品不同，消費(fèi)者在藥品消費(fèi)方面缺乏足夠的選擇能力，無(wú)法擺脫對(duì)醫(yī)生的依賴。要想保證合理用藥和藥品價(jià)格的合理性，規(guī)范醫(yī)院和醫(yī)生的行為是關(guān)鍵。從國(guó)際經(jīng)驗(yàn)看，基本著眼點(diǎn)集中在兩個(gè)方面。一是通過政府干預(yù)嚴(yán)格控制藥品的生產(chǎn)許可、質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、使用范圍和價(jià)格；二是切斷醫(yī)院、醫(yī)生收入與藥品銷售收入之間的聯(lián)系，實(shí)施醫(yī)藥分開。中國(guó)的醫(yī)藥體制改革卻逆向而行。政府對(duì)藥品生產(chǎn)許可、質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、使用范圍及價(jià)格的管制日益放松，形成了藥品產(chǎn)生和流通的過度競(jìng)爭(zhēng)局面。與此同時(shí)，醫(yī)院、醫(yī)生收入與藥品銷售收入之間的聯(lián)系卻不斷增強(qiáng)。其結(jié)果是：醫(yī)院、醫(yī)生與藥商同流合污，以自身利益最大化為目標(biāo)選擇和使用藥品，操縱藥品市場(chǎng)，藥品價(jià)格失控、低性價(jià)比藥品驅(qū)逐高性價(jià)比藥品、偽劣藥品泛濫以及藥品濫用等問題愈演愈烈。面對(duì)有關(guān)問題，近年來(lái)一個(gè)比較明確的改革措施是實(shí)施藥品集中招標(biāo)采購(gòu)，試圖以此切斷醫(yī)生和藥商之間的交易關(guān)系。以此作為政策重點(diǎn)的問題在于，藥品流通方式只是問題的一個(gè)方面，單純通過流通體制改革不可能全面解決藥品使用與價(jià)格方面的混亂；更突出的問題在于，有關(guān)政策將招標(biāo)采購(gòu)的主體定位為醫(yī)院。作為利益主體且作為醫(yī)生個(gè)人利益的共同體，醫(yī)院仍必然以其自身經(jīng)濟(jì)利益最大化為目標(biāo)進(jìn)行選擇，有關(guān)問題和矛盾不可能解決。改革實(shí)踐已經(jīng)證明了這種改革思路的問題。二是醫(yī)療救助制度建設(shè)問題。近年來(lái)，經(jīng)濟(jì)困難群體的醫(yī)療問題日益得到關(guān)注，一些部門開始探索建立針對(duì)經(jīng)濟(jì)困難群體的醫(yī)療救助制度。這種探索的出發(fā)點(diǎn)值得充分肯定。問題在于，針對(duì)經(jīng)濟(jì)困難群體的醫(yī)療救助制度必須與整個(gè)醫(yī)療保障體系的建設(shè)同步推進(jìn)。單獨(dú)推進(jìn)醫(yī)療救助體系很難達(dá)到良好的效果。原因之一是在大部分社會(huì)成員都享受不到制度化醫(yī)療保障的情況下，只針對(duì)部分經(jīng)濟(jì)困難群體提供醫(yī)療救助，醫(yī)療資源侵蝕問題難以避免。原因之二是無(wú)法回避的貧困陷阱及群體矛盾問題。對(duì)最貧困的群體實(shí)施醫(yī)療救助后，貼近貧困線的家庭和個(gè)人就有可能因?yàn)榧膊栴}而淪為最貧困者，而自然產(chǎn)生救助要求。因此，救助范圍不得不逐步擴(kuò)大，直至制度無(wú)法支撐。否則，就必然出現(xiàn)群體間的矛盾和沖突。

四、未來(lái)中國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生體制改革需要首先解決的一些原則性問題。

（一）結(jié)合中國(guó)國(guó)情，明確醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的基本目標(biāo)定位

在所有國(guó)家的醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展過程中，特別是對(duì)于中國(guó)這樣的發(fā)展中國(guó)家，一個(gè)無(wú)法回避的基本矛盾是：社會(huì)成員對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生的需求幾乎是無(wú)止境的，而社會(huì)所能提供的醫(yī)療衛(wèi)生資源則是有限的。從這一基本矛盾出發(fā)，一個(gè)必須回答的原則性問題是：有限的醫(yī)療衛(wèi)生資源如何在社會(huì)成員之間，以及不同的醫(yī)療衛(wèi)生需求之間進(jìn)行合理的分配？換句話說，必須首先解決保障誰(shuí)和保什么的問題。上述問題的解決方式有三種選擇：一是優(yōu)先滿足部分社會(huì)成員的所有或大部分的醫(yī)療衛(wèi)生需求。二是對(duì)所有社會(huì)成員按照實(shí)際需求提供均等的、有限水平的服務(wù)保障。三是優(yōu)先保障所有人的基本醫(yī)療需求，在此基礎(chǔ)上，滿足更多社會(huì)成員更多的醫(yī)療衛(wèi)生需求。

第一種選擇的優(yōu)點(diǎn)在于便于操作，將醫(yī)療衛(wèi)生需求作為私人消費(fèi)品，購(gòu)買與服務(wù)方式采取市場(chǎng)化的方式即可。這種選擇的最大問題在于其會(huì)產(chǎn)生非常嚴(yán)重的不公平問題，整個(gè)衛(wèi)生投入的宏觀績(jī)效也會(huì)很低。中國(guó)近年來(lái)的改革實(shí)踐及其后果已經(jīng)充分證明了這一點(diǎn)。所以，這種選擇應(yīng)當(dāng)徹底放棄。第二種選擇的優(yōu)點(diǎn)是可以確保醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的公平性，以及醫(yī)療衛(wèi)生投入的宏觀績(jī)效。其主要的問題在于管理和操作上都非常困難，世界上也沒有一個(gè)國(guó)家的醫(yī)療衛(wèi)生體制能夠真正做到這一點(diǎn)。中國(guó)的現(xiàn)實(shí)情況也不可能接受這種選擇。相比之下，優(yōu)先保障所有人的基本醫(yī)療需求，在此基礎(chǔ)上，盡可

能滿足更多社會(huì)成員更多的醫(yī)療衛(wèi)生需求是較為合理的選擇。盡管這種選擇也有其不足，但畢竟可以在較大程度上實(shí)現(xiàn)對(duì)全體公民健康權(quán)利的保護(hù)，大大提高醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的公平性，而且也便于操作。世界多數(shù)國(guó)家的醫(yī)療衛(wèi)生體制，大體上都屬于這種類型。舍此選擇，別無(wú)它路。醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的基本目標(biāo)定位選擇不僅關(guān)系到社會(huì)目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)，而且對(duì)經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)的影響也很大。一個(gè)不好的醫(yī)療衛(wèi)生體制在影響社會(huì)目標(biāo)實(shí)現(xiàn)的同時(shí)，必然制約經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)。中國(guó)近年來(lái)的實(shí)踐已經(jīng)充分說明了這一點(diǎn)。與此相反，一個(gè)好的醫(yī)療衛(wèi)生體制則會(huì)促進(jìn)經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)。如果中國(guó)能夠盡快建立一套保證所有老百姓都能享受到基本醫(yī)療服務(wù)(廣覆蓋的)的醫(yī)療衛(wèi)生保障體制，一是可以促進(jìn)社會(huì)公平和社會(huì)穩(wěn)定，社會(huì)環(huán)境的改善必然有利于經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)；二是對(duì)國(guó)民基本健康的有效保護(hù)必然會(huì)降低疾病負(fù)擔(dān)，減少疾病帶來(lái)的經(jīng)濟(jì)損失，同時(shí)也有利于提高人口素質(zhì)，強(qiáng)化國(guó)家競(jìng)爭(zhēng)力；三是可以大幅度提高居民的生活預(yù)期，刺激消費(fèi)并帶動(dòng)宏觀經(jīng)濟(jì)的增長(zhǎng)。

（二）必須合理選擇醫(yī)療衛(wèi)生的干預(yù)重點(diǎn)和干預(yù)方式

基于醫(yī)療衛(wèi)生資源有限性與公眾醫(yī)療衛(wèi)生需求無(wú)限性的矛盾，還有一個(gè)原則性問題必須解決：一定要合理地選擇醫(yī)療衛(wèi)生的干預(yù)重點(diǎn)和干預(yù)方式。這不僅直接關(guān)系到醫(yī)療衛(wèi)生投入的宏觀績(jī)效，也關(guān)系到社會(huì)公平問題。選擇的唯一標(biāo)準(zhǔn)是使有限的醫(yī)療衛(wèi)生投入獲得盡可能大的增進(jìn)國(guó)民健康的效果。選擇的基礎(chǔ)則是在不同的醫(yī)療衛(wèi)生干預(yù)目標(biāo)、干預(yù)成本和效益(增進(jìn)國(guó)民健康的效果)之間進(jìn)行比較。不同的醫(yī)療衛(wèi)生干預(yù)環(huán)節(jié)、對(duì)不同類型疾病的治療、對(duì)同一類疾病不同人群的治療、以及對(duì)同一種疾病不同治療手段的選擇，在成本和效益上都有很大甚至是巨大的差別。作為一個(gè)發(fā)展中國(guó)家，在干預(yù)重點(diǎn)和干預(yù)方式上的選擇尤其重要。首先，應(yīng)當(dāng)突出公共衛(wèi)生服務(wù)；第二，在疾病治療方面，應(yīng)將醫(yī)療資源集中于成本低、效益好的基本臨床服務(wù)；第三，對(duì)于那些按照現(xiàn)有技術(shù)可以取得較好治療效果，但成本非常高昂的臨床服務(wù)，在現(xiàn)階段不宜廣泛提倡；第四，必須徹底放棄那些成本高、效益極差的臨床醫(yī)療服務(wù)；第五，應(yīng)注重選擇更加適宜的醫(yī)療技術(shù)路線。

目前，中國(guó)無(wú)論是在城鎮(zhèn)醫(yī)療保障制度設(shè)計(jì)還是新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的設(shè)計(jì)上，都將“大病統(tǒng)籌”作為醫(yī)療保障的重點(diǎn)。這種辦法得到很多人的認(rèn)同：大病由于治療費(fèi)用高只能通過醫(yī)療保障制度來(lái)解決，小病則因治療成本低可以由個(gè)人和家庭自行解決。這種思路看似合理，事實(shí)上卻根本行不通。如果所有的大病問題都可以通過社會(huì)統(tǒng)籌來(lái)解決，則意味著公共籌資與個(gè)人籌資相結(jié)合的醫(yī)療保障制度可以解決所有人的所有醫(yī)療服務(wù)需求，這顯然不符合中國(guó)的基本現(xiàn)實(shí)。按照這一思路進(jìn)行制度設(shè)計(jì)，基本結(jié)果只能是以犧牲大部分人基本醫(yī)療需求來(lái)滿足部分社會(huì)成員的大病保障需求，醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的公平性無(wú)法實(shí)現(xiàn)。另外，醫(yī)療衛(wèi)生的理論和實(shí)踐已經(jīng)證明，很多疾病特別是部分大病的發(fā)生是無(wú)法抗拒的自然規(guī)律，對(duì)很多大病的治療和控制是成本很高而效益卻很低的，將保障目標(biāo)定位為大病，也不符合效益原則。將醫(yī)療衛(wèi)生的干預(yù)重點(diǎn)集中于公共衛(wèi)生以及成本低、效益好的常見病、多發(fā)病的治療與控制是無(wú)可非議的選擇。但有幾個(gè)問題需要強(qiáng)調(diào)。第一，這種選擇主要是針對(duì)政府責(zé)任而言。如果部分社會(huì)成員有特殊醫(yī)療需求，而且其個(gè)人和家庭力量抑或其他籌資方式(比如購(gòu)買商業(yè)保險(xiǎn)等)可以承擔(dān)相關(guān)費(fèi)用，這種需求應(yīng)予以滿足。第二，常見病、多發(fā)病與大病的界限不能簡(jiǎn)單以治療費(fèi)用的高低來(lái)區(qū)分，而是需要綜合考慮多方面的因素。第三，對(duì)于部分治療成本很高、治療效果很差甚至無(wú)法治愈的大病，出于人道主義考慮不可能放棄治療，合理的治療方案是采用低成本的維持性措施來(lái)盡可能減輕患者的痛苦，實(shí)施臨終關(guān)懷。在醫(yī)療衛(wèi)生干預(yù)重點(diǎn)選擇問題上，除了要通過有效的制度設(shè)計(jì)確保選擇的合理性外，應(yīng)當(dāng)對(duì)所有社會(huì)成員進(jìn)行理性思維教育。不少疾病的發(fā)生、演化屬于自然規(guī)律，是人類現(xiàn)階段無(wú)法抗拒的。即使不存在資源約束，以高投入且很多情況下以增加患者痛苦方式來(lái)對(duì)抗自然規(guī)律是缺乏理性的。

從中國(guó)的情況看，盡管衛(wèi)生資源與醫(yī)療需求之間的矛盾依然很大，但與計(jì)劃經(jīng)濟(jì)時(shí)期相比，整個(gè)國(guó)家的經(jīng)濟(jì)能力以及衛(wèi)生投入能力均有了大幅度的增長(zhǎng)。如果能夠很好地選擇醫(yī)療衛(wèi)生的干預(yù)重點(diǎn)，充分發(fā)揮資源投入的健康效用，全民的健康狀況比計(jì)劃經(jīng)濟(jì)時(shí)期有更大幅度的改善是不成問題的。

（三）核心問題在于強(qiáng)化政府責(zé)任

基于醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的特殊性，無(wú)論是基本保障目標(biāo)選擇還是醫(yī)療衛(wèi)生的干預(yù)重點(diǎn)選擇，靠市場(chǎng)都無(wú)法自發(fā)實(shí)現(xiàn)合理選擇，出路只能是強(qiáng)化政府職能。中國(guó)計(jì)劃經(jīng)濟(jì)時(shí)期醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)取得巨大成效的決定性因素也在于此。政府的責(zé)任應(yīng)主要體現(xiàn)在兩個(gè)方面，一是強(qiáng)化政府的籌資和分配功能，二是全面干預(yù)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系的建設(shè)和發(fā)展。

1、在籌資方面，首先要確保政府對(duì)公共衛(wèi)生事業(yè)的投入。公共衛(wèi)生事業(yè)屬于典型的公共產(chǎn)品，提供公共衛(wèi)生服務(wù)是政府的基本職責(zé)。這一點(diǎn)在任何情況下都不能動(dòng)搖。除此之外，在一般醫(yī)療領(lǐng)域，基于個(gè)人疾病風(fēng)險(xiǎn)的不確定性及個(gè)人經(jīng)濟(jì)能力的差異，政府也必須承擔(dān)籌資與分配責(zé)任，這是實(shí)現(xiàn)社會(huì)互濟(jì)和風(fēng)險(xiǎn)分擔(dān)的前提，也是實(shí)現(xiàn)合理干預(yù)目標(biāo)的基本條件之一。

在一般醫(yī)療領(lǐng)域如何發(fā)揮政府的籌資和分配職能是一個(gè)需要討論的問題。從國(guó)際經(jīng)驗(yàn)看，主要有兩種方式。一是直接通過政府一般性稅收籌資，為國(guó)民提供醫(yī)療保障；二是政府組織實(shí)施社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)計(jì)劃，對(duì)國(guó)民提供醫(yī)療保障。兩種籌資和保障方式各有利弊。考慮到中國(guó)國(guó)情，尤其是考慮到中國(guó)二三產(chǎn)業(yè)尚不發(fā)達(dá)，工薪勞動(dòng)者占全社會(huì)勞動(dòng)者的比重較低，保險(xiǎn)方式不是理想選擇。相比之下，政府直接投入可能更加便于組織和管理。

2、在全面干預(yù)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系的建設(shè)和發(fā)展方面：一是要干預(yù)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的地域布局，避免醫(yī)療衛(wèi)生資源過分向城市及發(fā)達(dá)地區(qū)集中，以確保醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的可及性；二是要干預(yù)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的層級(jí)結(jié)構(gòu)，大力扶持公共衛(wèi)生及初級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系的發(fā)展，避免醫(yī)療衛(wèi)生資源過分向高端集中，這是實(shí)現(xiàn)合理干預(yù)重點(diǎn)選擇的基本條件之一；三是要干預(yù)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的服務(wù)目標(biāo)，突出公益性，在此基礎(chǔ)上，發(fā)揮醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)及醫(yī)務(wù)工作者在醫(yī)療衛(wèi)生干預(yù)重點(diǎn)選擇方面的積極作用。四是要干預(yù)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的質(zhì)量和價(jià)格，確保公眾能夠得到優(yōu)質(zhì)服務(wù)。

如何更好地實(shí)現(xiàn)政府對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)和發(fā)展的干預(yù)是另一個(gè)需要討論的問題。首先，如果醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)以營(yíng)利性機(jī)構(gòu)為主體，無(wú)法保證社會(huì)公益目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)。其次，目前很多人崇尚的個(gè)別西方國(guó)家的非營(yíng)利機(jī)構(gòu)主導(dǎo)模式，受文化傳統(tǒng)、法律和制度基礎(chǔ)等多方面因素的影響，在中國(guó)也行不通。合理的選擇可能還是由政府直接舉辦多數(shù)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)，特別是承擔(dān)公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)責(zé)任的機(jī)構(gòu)。當(dāng)然，由政府直接舉辦醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)也有其難以克服的弱點(diǎn)，但這種組織方式在確保政府意志的實(shí)施、確保醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)服務(wù)不脫離社會(huì)公益目標(biāo)方面的優(yōu)勢(shì)是其他體制所不可比擬的。對(duì)于公立機(jī)構(gòu)可能出現(xiàn)的效率低下問題，可以通過人事制度、分配制度的改革在很大程度上給予改善。迄今為止，多數(shù)發(fā)達(dá)國(guó)家的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)仍以公立機(jī)構(gòu)為主體。這一事實(shí)值得中國(guó)認(rèn)真考慮。

五、對(duì)未來(lái)中國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生體制的一個(gè)框架性設(shè)計(jì)

（一）打破城鄉(xiāng)、所有制等各種界限，建立覆蓋全民的、一體化的醫(yī)療衛(wèi)生體制。建國(guó)以來(lái)，中國(guó)的醫(yī)療衛(wèi)生體制建設(shè)特別是醫(yī)療保障體制建設(shè)，一直是分別城鄉(xiāng)、分別所有制乃至分別就業(yè)狀態(tài)來(lái)組織實(shí)施的。這種制度建設(shè)方式已經(jīng)落后于當(dāng)前的經(jīng)濟(jì)發(fā)展階段。在未來(lái)的改革中，必須打破城鄉(xiāng)、所有制等界限，建立一個(gè)覆蓋全民的、一體化的醫(yī)療衛(wèi)生體制。這樣不僅可以更好地實(shí)現(xiàn)社會(huì)公平，保障全體公民的基本健康權(quán)益，也可以避免體制分割所造成的利益集團(tuán)分化以及由此產(chǎn)生矛盾和沖突，還能夠從根本上掃清傳統(tǒng)醫(yī)療體制對(duì)勞動(dòng)力流動(dòng)、國(guó)有企業(yè)改革，以及多種經(jīng)濟(jì)成份共同發(fā)展等形成的障礙。更為重要的是，通過城鄉(xiāng)一體化的醫(yī)療衛(wèi)生體制建設(shè)，可以真正增進(jìn)對(duì)農(nóng)民權(quán)益的保護(hù)。此外，過去只針對(duì)少數(shù)群體的保障體制所難以解決的體制外侵蝕問題，自然也就不存在了。

（二）劃分醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的層次和范圍，實(shí)行不同的保障方式。為了合理的分配醫(yī)療資源，有必要將醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)分為公共衛(wèi)

生、基本醫(yī)療服務(wù)和非基本醫(yī)療服務(wù)三個(gè)層次。包括計(jì)劃免疫、傳染病控制、婦幼保健、職業(yè)衛(wèi)生、環(huán)境衛(wèi)生和健康教育等在內(nèi)的公共衛(wèi)生服務(wù)屬于典型的公共產(chǎn)品，應(yīng)由政府向全體社會(huì)成員免費(fèi)提供。在基本醫(yī)療方面，以政府投入為主，針對(duì)絕大部分的常見病、多發(fā)病，為全民提供所需藥品和診療手段的基本醫(yī)療服務(wù)包，以滿足全體公民的基本健康需要。具體實(shí)施方式是，政府確定可以保障公眾基本健康的藥品和診療項(xiàng)目目錄，政府統(tǒng)一組織、采購(gòu)并以盡可能低的統(tǒng)一價(jià)格提供給所有疾病患者。其間所發(fā)生的大部分成本由政府財(cái)政承擔(dān)。為控制浪費(fèi)，個(gè)人需少量付費(fèi)。對(duì)于一些特殊困難群體，需自付部分可進(jìn)行減免。對(duì)于基本醫(yī)療服務(wù)包以外的醫(yī)療衛(wèi)生需求，政府不提供統(tǒng)一的保障，由居民自己承擔(dān)經(jīng)濟(jì)責(zé)任。為了降低個(gè)人和家庭的風(fēng)險(xiǎn)，鼓勵(lì)發(fā)展自愿性質(zhì)的商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)，推動(dòng)社會(huì)成員之間的“互保”。政府提供稅收減免等優(yōu)惠政策，鼓勵(lì)企業(yè)在自愿和自主的基礎(chǔ)上，為職工購(gòu)買補(bǔ)充形式的商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)；也鼓勵(lì)有條件的農(nóng)村集體參加多種形式的商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)。對(duì)不同層次醫(yī)療服務(wù)的界限劃定，尤其是基本醫(yī)療服務(wù)包范圍(包括藥品和診療項(xiàng)目)的確定，可以依據(jù)醫(yī)療服務(wù)領(lǐng)域?qū)Ω鞣N常見病、多發(fā)病的診療經(jīng)驗(yàn)，并結(jié)合政府和社會(huì)的保障能力來(lái)確定。制度建設(shè)初期，基本服務(wù)包的范圍可控制得小一些，隨著經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)和政府投入能力的提高，再逐步擴(kuò)充服務(wù)包的內(nèi)容。（三）構(gòu)建與目標(biāo)體制相適應(yīng)的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系。既然在公共衛(wèi)生問題上政府要承擔(dān)全部責(zé)任，為了便于工作上的統(tǒng)一組織與協(xié)調(diào)，最好由政府直接組織的公共部門來(lái)提供相關(guān)的服務(wù)。從中國(guó)目前的情況出發(fā)，基本醫(yī)療服務(wù)也應(yīng)主要由公立機(jī)構(gòu)來(lái)提供。鑒于公共衛(wèi)生事業(yè)和基本醫(yī)療服務(wù)之間的緊密聯(lián)系，二者可以采取合一的體制。即建立同時(shí)承擔(dān)公共衛(wèi)生服務(wù)和基本醫(yī)療服務(wù)職能的公立醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系。這樣做，可能更加符合醫(yī)療衛(wèi)生自身的規(guī)律，突出預(yù)防為主，實(shí)現(xiàn)防治結(jié)合；同時(shí)也可以避免多元服務(wù)體系并存帶來(lái)的資源浪費(fèi)。非基本醫(yī)療需求屬于私人消費(fèi)品，至少在現(xiàn)階段如此。因此，主要靠市場(chǎng)化的方式來(lái)提供服務(wù)，不需要政府來(lái)統(tǒng)一組織。在這一領(lǐng)域可以充分引入競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制，鼓勵(lì)營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)的發(fā)展。但是由于醫(yī)療服務(wù)的特殊性，不可能將全部非基本醫(yī)療服務(wù)都交給營(yíng)利性機(jī)構(gòu)去提供，還是需要保留一部分承擔(dān)非基本醫(yī)療服務(wù)責(zé)任的高端公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)。其作用之一是在服務(wù)價(jià)格方面發(fā)揮導(dǎo)向作用，二是在技術(shù)路線選擇方面發(fā)揮導(dǎo)向作用，三是仍需要承擔(dān)一些相關(guān)的政府職能。例如診療新技術(shù)的推廣、新標(biāo)準(zhǔn)的示范，以及特殊時(shí)期的應(yīng)急醫(yī)療服務(wù)等。除此之外，也應(yīng)借鑒國(guó)際經(jīng)驗(yàn)，積極創(chuàng)造條件，發(fā)展非營(yíng)利的醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)；與營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)、公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)一起，共同為居民提供非基本醫(yī)療服務(wù)。

公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)由政府直接舉辦，其基本職能是提供公共衛(wèi)生服務(wù)、基本醫(yī)療服務(wù)以及部分非基本醫(yī)療服務(wù)。此類機(jī)構(gòu)不得有營(yíng)利目標(biāo)和行為，收支要嚴(yán)格分開。對(duì)于只提供公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)的機(jī)構(gòu)，政府應(yīng)確保投入。提供非基本醫(yī)療服務(wù)的公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)運(yùn)轉(zhuǎn)費(fèi)用來(lái)源以服務(wù)收費(fèi)和政府投入相結(jié)合，可以有盈余，但盈余應(yīng)當(dāng)進(jìn)入國(guó)家預(yù)算收入并用于推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展。公立機(jī)構(gòu)的醫(yī)務(wù)人員為公職人員，但需通過合同聘任等方式引入激勵(lì)與約束機(jī)制。公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)的布局由政府統(tǒng)一規(guī)劃。其中，只提供公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)的機(jī)構(gòu)，可以參照政府行政機(jī)構(gòu)的管理方式；承擔(dān)非基本醫(yī)療服務(wù)責(zé)任的公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)，可以在確保政府基本意志得到貫徹的前提下，給機(jī)構(gòu)以更大的獨(dú)立性。營(yíng)利機(jī)構(gòu)完全按照企業(yè)方式運(yùn)作。政府對(duì)醫(yī)院和醫(yī)務(wù)人員的資質(zhì)條件、服務(wù)價(jià)格、服務(wù)質(zhì)量等實(shí)行全面監(jiān)管。非營(yíng)利醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)按照一般非營(yíng)利機(jī)構(gòu)的模式運(yùn)作。機(jī)構(gòu)不以營(yíng)利為目的，盈余只能用于事業(yè)再發(fā)展。政府給予相關(guān)稅收等方面的優(yōu)惠，同時(shí)進(jìn)行全面監(jiān)管。

（四）全面推進(jìn)醫(yī)藥分開。按照以上制度設(shè)計(jì)，在基本醫(yī)療服務(wù)領(lǐng)域，前述醫(yī)藥不分、以藥養(yǎng)醫(yī)等問題應(yīng)當(dāng)可以徹底杜絕。政府工作的重點(diǎn)應(yīng)主要集中于非基本醫(yī)療領(lǐng)域，特別是營(yíng)利性醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)。主要的調(diào)控手段一是在調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價(jià)格的基礎(chǔ)上嚴(yán)格限定醫(yī)院的收入比例，全面推行醫(yī)藥分開；二是輔之以嚴(yán)格的價(jià)格監(jiān)管和相應(yīng)的懲戒手段，最大限度地控制醫(yī)藥合謀問題。

（五）建立并逐步完善籌資與組織管理體制。基本政策框架、服務(wù)內(nèi)容和標(biāo)準(zhǔn)由中央政府來(lái)確定。在公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療保障領(lǐng)域，保持全國(guó)大體上均等的水平。但公共衛(wèi)生服務(wù)和基本醫(yī)療保障涉及千家萬(wàn)戶，具體的組織實(shí)施責(zé)任還是要更多地依靠地方政府。從中國(guó)目前的情況看，以縣級(jí)政府作為組織實(shí)施的責(zé)任主體，應(yīng)該是比較適宜的選擇。

為了實(shí)現(xiàn)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)特別是公共衛(wèi)生及基本醫(yī)療事業(yè)的均衡發(fā)展，實(shí)現(xiàn)服務(wù)的公平，籌資責(zé)任應(yīng)以中央政府為主，各級(jí)政府合理分擔(dān)。可以考慮由中央政府承擔(dān)醫(yī)務(wù)人員工資、基本藥品和診療手段的采購(gòu)費(fèi)用，而諸如醫(yī)療設(shè)施的基本建設(shè)等費(fèi)用，則主要靠地方政府來(lái)承擔(dān)。地區(qū)間的財(cái)政能力差異問題，可以通過強(qiáng)化一般性的財(cái)政轉(zhuǎn)移支付來(lái)逐級(jí)解決；為了盡可能做到財(cái)權(quán)與事權(quán)的統(tǒng)一，財(cái)政上需要做出相應(yīng)的安排。例如，調(diào)整中央政府財(cái)政支出結(jié)構(gòu)，增加醫(yī)療衛(wèi)生支出；適當(dāng)調(diào)整中央和省級(jí)政府的收入比例；中央財(cái)政設(shè)置專項(xiàng)預(yù)算科目用于補(bǔ)貼落后地區(qū)的醫(yī)療衛(wèi)生費(fèi)用等。長(zhǎng)期來(lái)看，則應(yīng)在稅制改革的基礎(chǔ)上，調(diào)整中央、省、縣級(jí)政府之間的收入比重；設(shè)置專項(xiàng)稅收用于醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)。同時(shí)根據(jù)按保障目標(biāo)測(cè)算的人均費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)和各地(縣)的人口數(shù)量，核定各地(縣)的基本醫(yī)療服務(wù)總費(fèi)用，列入中央財(cái)政的年度預(yù)算，并按季度通過省級(jí)財(cái)政直接撥付給縣級(jí)執(zhí)行機(jī)構(gòu)；為了確保公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)的穩(wěn)定，必須改進(jìn)各級(jí)財(cái)政的預(yù)算制度，對(duì)公共預(yù)算中的醫(yī)療衛(wèi)生科目實(shí)行分賬管理，禁止任何形式的相互擠占和挪用。此外，可以在中央和省兩級(jí)建立專門的醫(yī)療衛(wèi)生基金，以應(yīng)付各種不時(shí)之需。

（六）新舊體制的銜接方式。一是現(xiàn)有醫(yī)療保障體制與目標(biāo)體制的銜接問題。關(guān)鍵是保證目前享有較高水平保障的社會(huì)成員的實(shí)際待遇水平不發(fā)生明顯降低。出路是為他們提供補(bǔ)充保障。例如，對(duì)政府公職人員以及其他獲得過醫(yī)療保障承諾的國(guó)有經(jīng)濟(jì)部門的中老年職工等，可采取由政府統(tǒng)一提供附加商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)的方式予以解決。對(duì)企業(yè)職工，則政府可以通過稅收優(yōu)惠政策，鼓勵(lì)企業(yè)參加商業(yè)性大病醫(yī)療保險(xiǎn)。二是對(duì)現(xiàn)有醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)的分類改革問題。對(duì)現(xiàn)有醫(yī)療服務(wù)體系的改革只能是“抓小放大”，同時(shí)承擔(dān)公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療責(zé)任的公立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，主要應(yīng)通過對(duì)現(xiàn)有各級(jí)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、二級(jí)以下的公立綜合性醫(yī)院、以農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和城市社區(qū)醫(yī)院為主的基層醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)的改革、調(diào)整、合并形成。對(duì)目前三級(jí)以上的大型專業(yè)性或綜合性醫(yī)院，則應(yīng)進(jìn)行分類改革，部分改制為營(yíng)利性機(jī)構(gòu)，部分改制為非營(yíng)利機(jī)構(gòu)，還有一部分應(yīng)繼續(xù)保留其公立機(jī)構(gòu)的性質(zhì)。

篇7

【關(guān)鍵詞】 經(jīng)濟(jì)金融 經(jīng)濟(jì)民營(yíng)化 發(fā)展

隨著改革開放的深入，社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，我國(guó)由計(jì)劃經(jīng)濟(jì)向社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)不斷轉(zhuǎn)軌發(fā)展。在發(fā)展過程中我國(guó)民營(yíng)經(jīng)濟(jì)呈現(xiàn)蓬勃發(fā)展的勢(shì)態(tài)，它已經(jīng)成為我國(guó)經(jīng)濟(jì)的重要組成部分，是推動(dòng)社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的主要?jiǎng)恿χ唬瑫r(shí)也對(duì)我國(guó)經(jīng)濟(jì)結(jié)構(gòu)的調(diào)整產(chǎn)生著重要的影響。深入研究經(jīng)濟(jì)金融背景下民營(yíng)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展至關(guān)重要，對(duì)推動(dòng)我國(guó)經(jīng)濟(jì)產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)轉(zhuǎn)型、調(diào)整以及社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)發(fā)展都具有十分重要的現(xiàn)實(shí)意義。

一、經(jīng)濟(jì)金融與經(jīng)濟(jì)民營(yíng)化的內(nèi)涵

縱觀世界各國(guó)，經(jīng)濟(jì)金融化是各國(guó)經(jīng)濟(jì)在金融發(fā)展過程中表現(xiàn)出來(lái)的顯著特征之一。伴隨著改革開放的不斷深入，經(jīng)濟(jì)全球化的推進(jìn)，我國(guó)的社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)也不斷表現(xiàn)出經(jīng)濟(jì)金融化。在學(xué)術(shù)界對(duì)經(jīng)濟(jì)金融化的研究中，比較經(jīng)典的經(jīng)濟(jì)學(xué)認(rèn)為經(jīng)濟(jì)金融化有兩個(gè)分析框架：一個(gè)是任何產(chǎn)出個(gè)體與任何經(jīng)濟(jì)集合體都有著實(shí)際的和名義的兩個(gè)方面的內(nèi)容；二是任何微觀經(jīng)濟(jì)行為主體與任何社會(huì)經(jīng)濟(jì)體所擁有的資產(chǎn)與財(cái)富又都表現(xiàn)為實(shí)際上的與貨幣上的兩種形態(tài)，進(jìn)而整個(gè)社會(huì)的經(jīng)濟(jì)生活過程也可以一分為二地概括為兩大部分――實(shí)際經(jīng)濟(jì)或說是實(shí)體經(jīng)濟(jì)與貨幣經(jīng)濟(jì)。

經(jīng)濟(jì)金融化主要是指經(jīng)濟(jì)活動(dòng)日益以金融活動(dòng)為中心，以金融關(guān)系為紐帶，以金融政策為協(xié)調(diào)工具，從而把金融作為一種重要的經(jīng)濟(jì)資源來(lái)推動(dòng)世界各國(guó)的經(jīng)濟(jì)發(fā)展的過程與趨勢(shì)。經(jīng)濟(jì)金融化主要包括三層含義：一是金融活動(dòng)在經(jīng)濟(jì)發(fā)展中日益趨重，成為經(jīng)濟(jì)活動(dòng)的重要組成部分，金融資產(chǎn)在社會(huì)財(cái)富中的比重日益增加；二是在經(jīng)濟(jì)全球化和經(jīng)濟(jì)自由化的影響下金融活動(dòng)跨越國(guó)界，在全球范圍內(nèi)形成統(tǒng)一的金融市場(chǎng)體系，隨著金融創(chuàng)新和金融業(yè)務(wù)的不斷拓展，世界各國(guó)的經(jīng)濟(jì)聯(lián)系日益表現(xiàn)為金融聯(lián)系；三是隨著金融危機(jī)的不斷出現(xiàn)，防范金融風(fēng)險(xiǎn)已經(jīng)成世界各國(guó)的共識(shí)，國(guó)際金融風(fēng)險(xiǎn)的防范和國(guó)際金融關(guān)系的協(xié)調(diào)成為國(guó)際經(jīng)濟(jì)協(xié)調(diào)的重要組成部分。金融作為一種重要的經(jīng)濟(jì)資源日益被世界各國(guó)所重視，經(jīng)濟(jì)金融化的實(shí)質(zhì)就是指金融這種經(jīng)濟(jì)資源在各國(guó)日益被優(yōu)化配置、被充分利用的過程與趨勢(shì)。

學(xué)術(shù)界對(duì)經(jīng)濟(jì)民營(yíng)化的研究是比較多的，有些學(xué)者認(rèn)為經(jīng)濟(jì)民營(yíng)化應(yīng)該從所有制的視角來(lái)分析，他們認(rèn)為經(jīng)濟(jì)民營(yíng)化與個(gè)體經(jīng)濟(jì)和私營(yíng)經(jīng)濟(jì)等經(jīng)營(yíng)方式是等同的，屬于一種非公有制經(jīng)濟(jì)。還有一些學(xué)者認(rèn)為經(jīng)濟(jì)民營(yíng)化應(yīng)該從經(jīng)營(yíng)主體的視角來(lái)分析，他們認(rèn)為經(jīng)濟(jì)民營(yíng)化是指與國(guó)有企業(yè)不同的其他所有的經(jīng)濟(jì)經(jīng)營(yíng)方式，包括個(gè)體經(jīng)營(yíng)、私營(yíng)企業(yè)、三資企業(yè)等除國(guó)有企業(yè)以外的所有企業(yè)。一些其他國(guó)家認(rèn)為經(jīng)濟(jì)民營(yíng)化包含廣義和狹義的內(nèi)涵，狹義上是指政府把國(guó)有企業(yè)和公共服務(wù)設(shè)施等有形的國(guó)有資產(chǎn)，通過返還出售、股份制改造、兼并重組等形式轉(zhuǎn)讓給個(gè)人、私人壟斷組織或經(jīng)濟(jì)集體的經(jīng)濟(jì)現(xiàn)象；從廣義上說，除此之外還包括整個(gè)經(jīng)濟(jì)運(yùn)行機(jī)制和環(huán)境的“自由主義發(fā)展”，如政府放松管制、增強(qiáng)市場(chǎng)機(jī)制、強(qiáng)調(diào)發(fā)揮民營(yíng)經(jīng)濟(jì)的功能等。筆者認(rèn)為經(jīng)濟(jì)民營(yíng)化是指除國(guó)有經(jīng)濟(jì)和集體經(jīng)營(yíng)之外的所有其他經(jīng)濟(jì)形式。

二、經(jīng)濟(jì)民營(yíng)化需要經(jīng)濟(jì)金融的支撐

眾所周知，世界上任何一個(gè)國(guó)家經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，無(wú)論是國(guó)有經(jīng)濟(jì)還是私有經(jīng)濟(jì)都離不開完善的金融體系作支撐。民營(yíng)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展也不例外。通過調(diào)查分析，筆者認(rèn)為中小企業(yè)向金融機(jī)構(gòu)融資比較難的原因主要有以下幾個(gè)方面：一是中小企業(yè)的企業(yè)信用度不高。在我國(guó)一些中小企業(yè)自身的信用度不高，當(dāng)生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)過程中遇到資金不足的問題時(shí)，向金融機(jī)構(gòu)申請(qǐng)貸款就比較困難。因?yàn)槟壳敖鹑跈C(jī)構(gòu)放貸的最大的考慮因素就是信貸人的信用。二是我國(guó)的中小企業(yè)中家族企業(yè)占較大比重。從管理和整個(gè)企業(yè)運(yùn)營(yíng)上來(lái)看，他們與現(xiàn)代企業(yè)管理有比較大的不同，同時(shí)，他們的經(jīng)濟(jì)實(shí)力不是很強(qiáng)、固定資產(chǎn)比例不足，容易受各種市場(chǎng)風(fēng)險(xiǎn)的影響，倒閉率與歇業(yè)率相對(duì)較高。這些生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)過程中的不確定性使其獲得金融機(jī)構(gòu)貸款的機(jī)率比較小。

發(fā)達(dá)國(guó)家的實(shí)踐已經(jīng)證明，成熟、完善、高效的金融體系對(duì)一個(gè)國(guó)家民營(yíng)經(jīng)營(yíng)的發(fā)展起著至關(guān)重要的作用。一國(guó)完善的金融體系不僅能夠緩解中小企業(yè)融資難的問題，為中小企業(yè)的健康發(fā)展提供資金支持，而且還可以在法律法規(guī)以及政策與市場(chǎng)的共同作用下為中小企業(yè)提供多層次的金融服務(wù)。就我國(guó)目前的實(shí)際情況來(lái)看，這種現(xiàn)象還難以實(shí)現(xiàn)。只要市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)有需求，相應(yīng)的供給方就會(huì)產(chǎn)生。在金融經(jīng)濟(jì)發(fā)展過程中，如果正規(guī)的金融服務(wù)不能滿足民營(yíng)經(jīng)濟(jì)對(duì)資金的需求時(shí)，一些非正規(guī)的金融服務(wù)就會(huì)產(chǎn)生。這些現(xiàn)象在我國(guó)民營(yíng)經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)的長(zhǎng)三角和珠三角地區(qū)比較活躍，大量的民間借貸、民間資金已經(jīng)形成。這種非正規(guī)的金融服務(wù)由于相應(yīng)的監(jiān)管機(jī)制不健全，其存在著較大的風(fēng)險(xiǎn)。這種現(xiàn)狀的存在嚴(yán)重阻礙了我國(guó)民營(yíng)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展。

民營(yíng)經(jīng)濟(jì)對(duì)正規(guī)金融機(jī)構(gòu)資金的需求以及非正規(guī)金融服務(wù)的產(chǎn)生從一定程度上說明了一個(gè)現(xiàn)實(shí)性的問題，即經(jīng)濟(jì)民營(yíng)化過程中需要大量的經(jīng)濟(jì)金融作支撐。通過良好的政策導(dǎo)向，擴(kuò)大對(duì)民營(yíng)經(jīng)濟(jì)的支持，在融資政策方面向中小企業(yè)傾斜，完善金融服務(wù)機(jī)構(gòu)，這些在一定程度上可以緩解中小企業(yè)融資難的問題。但是，要想解決經(jīng)濟(jì)民營(yíng)化發(fā)展中的難題就必須探索中小企業(yè)自身發(fā)展的規(guī)律，構(gòu)建科學(xué)、合理、完善的金融服務(wù)體系為中小企業(yè)的融資提供強(qiáng)有力的后盾。民營(yíng)經(jīng)營(yíng)的健康發(fā)展既需要國(guó)家政策的支持、引導(dǎo)，又需要完整的金融服務(wù)機(jī)構(gòu)，同時(shí)，民營(yíng)企業(yè)自身也要完善自身的內(nèi)部治理結(jié)構(gòu)，只要三者都能夠良性互動(dòng)，民營(yíng)經(jīng)營(yíng)就能夠健康有序發(fā)展。

三、經(jīng)濟(jì)金融背景下經(jīng)濟(jì)民營(yíng)化的發(fā)展

伴隨著改革開放的深入，社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，民營(yíng)經(jīng)營(yíng)在發(fā)展過程中，所帶來(lái)的社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)結(jié)構(gòu)的調(diào)整，相應(yīng)地對(duì)金融機(jī)構(gòu)也有重要的影響。要想促進(jìn)民營(yíng)經(jīng)營(yíng)的健康發(fā)展，金融機(jī)構(gòu)必須從服務(wù)上或者所有制結(jié)構(gòu)上做出新的調(diào)整，以便可以為民營(yíng)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展注入活力。

從當(dāng)前我國(guó)民營(yíng)經(jīng)濟(jì)發(fā)展對(duì)經(jīng)濟(jì)金融化發(fā)展的影響上看，其主要表現(xiàn)在兩個(gè)方面：一是隨著我國(guó)民營(yíng)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，民營(yíng)經(jīng)濟(jì)與民營(yíng)資本已經(jīng)滲透到金融體系之中，各個(gè)金融機(jī)構(gòu)都能找到民營(yíng)經(jīng)濟(jì)的身影，它們還通過直接主導(dǎo)或是參與新設(shè)金融結(jié)構(gòu)、借國(guó)有股東退出而授讓金融股權(quán)或是借增資擴(kuò)股的便利時(shí)機(jī)，已經(jīng)有相當(dāng)數(shù)量的民營(yíng)資本已經(jīng)取得了對(duì)相關(guān)金融機(jī)構(gòu)的控股權(quán)力。二是有實(shí)力的民營(yíng)資本正在通過設(shè)立新的民營(yíng)金融機(jī)構(gòu)來(lái)實(shí)現(xiàn)生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)與融資的結(jié)合。民營(yíng)資本進(jìn)入金融行業(yè)，從主觀上來(lái)看，他們一方面是為了獲得高額的金融利益；另一方面是為了吸引大量社會(huì)閑散資金為自身的發(fā)展進(jìn)行融資。民營(yíng)資本進(jìn)入金融行業(yè)對(duì)于促進(jìn)社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展和民營(yíng)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展具有積極的作用。

針對(duì)民營(yíng)企業(yè)融資難的問題，從民營(yíng)企業(yè)自身來(lái)說，筆者認(rèn)為應(yīng)該完善民營(yíng)企業(yè)治理結(jié)構(gòu)，提升民營(yíng)企業(yè)社會(huì)信用。一方面需要完善民營(yíng)企業(yè)的治理結(jié)構(gòu)。針對(duì)家族企業(yè)可以通過相關(guān)方面的教育培訓(xùn)，提升家族企業(yè)管理者的現(xiàn)代企業(yè)管理能力和素質(zhì)。家族式中小企業(yè)必須轉(zhuǎn)變過去傳統(tǒng)的家族式經(jīng)營(yíng)管理方式，要能夠適應(yīng)時(shí)代和社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的需求，學(xué)習(xí)現(xiàn)代企業(yè)管理的技術(shù)和方法，從根本上來(lái)完善企業(yè)內(nèi)部治理結(jié)構(gòu)。另一方面民營(yíng)企業(yè)自身需要不斷提升自身社會(huì)信用。信用問題對(duì)于一個(gè)企業(yè)的成功發(fā)展起著決定性的作用。當(dāng)前民營(yíng)企業(yè)向金融機(jī)構(gòu)融資難的一個(gè)很重要的原因就是信用缺失，金融機(jī)構(gòu)向個(gè)人或者企業(yè)放貸的最重要的考慮因素就是個(gè)人或者企業(yè)的信用問題。因此，民營(yíng)企業(yè)自身必須理清信用問題的重要性，從自身的點(diǎn)點(diǎn)滴滴做起，樹立起良好的社會(huì)信用。

四、結(jié)語(yǔ)

經(jīng)濟(jì)金融能夠?yàn)樯鐣?huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展提供動(dòng)力，有利于完善社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的所有制結(jié)構(gòu)，促進(jìn)民營(yíng)經(jīng)營(yíng)健康發(fā)展。一國(guó)完善的金融體系不僅能夠緩解中小企業(yè)融資難的問題，為中小企業(yè)的健康發(fā)展提供資金支持，而且還可以在法律法規(guī)以及政策與市場(chǎng)的共同作用下為中小企業(yè)提供多層次的金融服務(wù)。當(dāng)然，我們?cè)诤侠碛行Ю媒鹑诜?wù)的同時(shí)，也要看到金融服務(wù)機(jī)構(gòu)本身所具有的特殊風(fēng)險(xiǎn)。鑒于此，筆者認(rèn)為民營(yíng)經(jīng)營(yíng)發(fā)展過程中既要合理利用金融服務(wù)機(jī)構(gòu)提供的資金支持，又要采取多元化的渠道規(guī)避金融服務(wù)機(jī)構(gòu)本身所具有的風(fēng)險(xiǎn)，進(jìn)而更好地促進(jìn)民營(yíng)經(jīng)營(yíng)的健康發(fā)展。

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篇8

有一群牧民在公共草場(chǎng)放牧，因?yàn)槊赓M(fèi)，每個(gè)牧民都希望放養(yǎng)盡可能多的羊，結(jié)果羊的數(shù)量無(wú)節(jié)制增長(zhǎng)，草場(chǎng)最后被啃成不毛之地，羊餓死了，牧民也全都破產(chǎn)。于是，便產(chǎn)生了因?yàn)闆]有規(guī)劃的“公地悲劇”。

規(guī)劃是人們生活、學(xué)習(xí)和工作的基本形式。規(guī)劃，明明是大好事，可長(zhǎng)期以來(lái)，計(jì)劃經(jīng)濟(jì)體制卻被西方經(jīng)濟(jì)學(xué)主流所否定。直到20世紀(jì)隨著第三世界的強(qiáng)力崛起，計(jì)劃經(jīng)濟(jì)體制逐漸被人們接受。但蘇聯(lián)解體前后，計(jì)劃體制再一次落荒而逃。

主流經(jīng)濟(jì)學(xué)之所以否定計(jì)劃體制，原因可能在于信息永遠(yuǎn)不完全。早在論述“看不見的手”時(shí)，斯密就強(qiáng)調(diào)了這一點(diǎn)，哈耶克后來(lái)作出更明確的重申。他認(rèn)為，個(gè)體在市場(chǎng)上是分散的、多樣的、易變的，這就決定沒有哪一個(gè)頭腦或哪一個(gè)機(jī)構(gòu)能真正隨時(shí)了解全部的個(gè)體信息，從而也就決定規(guī)劃的不可行。

但規(guī)劃不如變化并不足以構(gòu)成對(duì)規(guī)劃的全盤否定，就像在戰(zhàn)場(chǎng)上，盡管情況瞬息萬(wàn)變，但指揮官仍要作規(guī)劃，不打無(wú)準(zhǔn)備之仗。甚至可以說，正因?yàn)樾畔⒂肋h(yuǎn)不完全，才需要規(guī)劃。許小年先生說企業(yè)家多成于試錯(cuò)，試錯(cuò)正是規(guī)劃在先，不可能無(wú)厘頭亂來(lái)。

市場(chǎng)為規(guī)劃選主

規(guī)劃不如變化的信息有限論，不足以置規(guī)劃于死地，充其量只是打倒規(guī)劃的一個(gè)必要條件。真正對(duì)計(jì)劃體制構(gòu)成沖擊的問題是誰(shuí)來(lái)規(guī)劃？顯而易見，所謂規(guī)劃，必須有一個(gè)主腦來(lái)作規(guī)劃。如果人人都去作規(guī)劃，就無(wú)所謂規(guī)劃了。

誰(shuí)做主腦？有人會(huì)想到，由最有智慧的人作，可誰(shuí)最有智慧？別人怎么知道他最有智慧？此路不太可行。還有人會(huì)說，由最有信息的人來(lái)做主，可誰(shuí)最了解全局？別人怎么知道他最了解全局？所以，不管人選是誰(shuí)，都會(huì)存在類似疑問。

“伯樂常有，而千里馬不常有”。問題在于，哪里去找伯樂？如果有兩個(gè)人聲稱自己是伯樂，而相中的千里馬又不同，那么，哪匹馬是千里馬的問題，就演化為誰(shuí)是真伯樂？

市場(chǎng)恰能分辨真假“伯樂”。比如，張三聲稱自己是伯樂，李四也聲稱自己是伯樂，但張三辨認(rèn)千里馬的成功率高達(dá)九成，而李四僅有二成。人們自然會(huì)認(rèn)為張三是真伯樂。這就是市場(chǎng)的選擇，不迷信人為權(quán)威，通過試錯(cuò)作出選擇。

可見，市場(chǎng)機(jī)制實(shí)際上是不規(guī)劃與規(guī)劃的統(tǒng)一。說不規(guī)劃，是市場(chǎng)并不預(yù)先安排某個(gè)人，沒有先驗(yàn)人選；說規(guī)劃，是市場(chǎng)一旦發(fā)現(xiàn)某一個(gè)人，就依賴這個(gè)人，由他規(guī)劃去。市場(chǎng)是一種選人機(jī)制，核心在人。以看不看得見論，這個(gè)人是“看得見”的，但發(fā)現(xiàn)這個(gè)人的過程又可以說是“看不見”。

科斯的明白與不明白

西方搞了幾百年市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)，卻把市場(chǎng)付托于看不見的手，很不應(yīng)當(dāng)。但一代接一代的西方學(xué)人并非毫無(wú)洞見，事實(shí)上，市場(chǎng)機(jī)制是規(guī)劃與不規(guī)劃的統(tǒng)一，已由一位西方學(xué)人發(fā)現(xiàn)，他就是被譽(yù)為“新制度經(jīng)濟(jì)學(xué)開山鼻祖”、1991年度諾貝爾經(jīng)濟(jì)學(xué)獎(jiǎng)得主的羅納德·科斯。如果說哈耶克對(duì)規(guī)劃的否證作出過有力貢獻(xiàn)，那科斯就在真正發(fā)現(xiàn)市場(chǎng)上作出了有力貢獻(xiàn)。

且回到科斯從熟悉中看到陌生的原始問題：在古典經(jīng)濟(jì)學(xué)中，價(jià)格機(jī)制是一個(gè)完美的自動(dòng)裝置，能夠在市場(chǎng)上無(wú)摩擦地實(shí)現(xiàn)資源配置的帕累托最優(yōu)，然而為什么現(xiàn)實(shí)世界中還存在企業(yè)這樣一些不屬于市場(chǎng)個(gè)體的經(jīng)濟(jì)組織呢？正好比問：既然電腦里面的一切東西市場(chǎng)上都有，為什么還會(huì)出現(xiàn)原裝機(jī)呢？

科斯的回答是因?yàn)榻灰子匈M(fèi)用。舉例講，裝配電腦，如果分部件來(lái)購(gòu)買，就會(huì)出現(xiàn)在這里買硬盤，討一番價(jià)，在那里買主板，還一番價(jià)，盡管DIY，價(jià)格可能也實(shí)惠，但討價(jià)還價(jià)的成本和其他時(shí)間和精力等成本計(jì)算之后，還不如一次性購(gòu)買原裝機(jī)，于是市場(chǎng)上就有了電腦原裝企業(yè)，它能夠依靠節(jié)省顧客的交易費(fèi)用而贏得部分利潤(rùn)。

交易費(fèi)用的確是正確答案，但交易費(fèi)用的計(jì)算則來(lái)自于規(guī)劃的主腦。市場(chǎng)對(duì)資源的配置正是通過他的計(jì)算——實(shí)質(zhì)就是規(guī)劃——而實(shí)現(xiàn)的，這里面根本就沒有什么看不見的手，它是完全“看得見”的，沒有主腦們的算計(jì)，就不會(huì)有市場(chǎng)對(duì)資源的優(yōu)化配置。

說到底，市場(chǎng)對(duì)資源的配置是通過“企業(yè)家”實(shí)現(xiàn)的，并沒有另外的什么超脫于人的價(jià)格機(jī)制。張維迎先生提出“市場(chǎng)=價(jià)格+企業(yè)家”，重復(fù)了科斯的錯(cuò)誤，沒有看清市場(chǎng)是一種選人機(jī)制。

在論市場(chǎng)機(jī)制時(shí)，哈耶克提出“資源配置是由非人格的過程完成的”，并經(jīng)常把市場(chǎng)比做“有機(jī)體”——這是一大批西方學(xué)者共同的譬喻。殊不知，市場(chǎng)之所以看起來(lái)像有機(jī)體，原因在于市場(chǎng)乃人的集合，通過反饋或試錯(cuò)——具體表現(xiàn)為優(yōu)勝劣汰——形成人的聯(lián)網(wǎng)計(jì)算。正是通過聯(lián)網(wǎng)計(jì)算，市場(chǎng)對(duì)資源的配置總體上要優(yōu)于單獨(dú)某個(gè)人甚至某個(gè)政府的規(guī)劃。市場(chǎng)與規(guī)劃本質(zhì)是一回事，只是市場(chǎng)的計(jì)算能力更強(qiáng)大而已。從這一點(diǎn)來(lái)講，市場(chǎng)有點(diǎn)像一架超級(jí)計(jì)算機(jī)。

總量管制與交易機(jī)制

市場(chǎng)的本質(zhì)在選人計(jì)算，哪還有政府能夠配置而市場(chǎng)不能夠配置資源的領(lǐng)域呢？凡需要人來(lái)配置資源的地方，都是市場(chǎng)能夠配置資源的領(lǐng)域，因?yàn)槭袌?chǎng)機(jī)制原本不過是選人機(jī)制。如果的確存在不需要考慮效率的領(lǐng)域，則市場(chǎng)可以退避三舍，要不然，市場(chǎng)都應(yīng)該當(dāng)仁不讓。

這正是“市場(chǎng)的歸市場(chǎng)、保障的歸保障”的荒謬，市場(chǎng)作為配置資源的最優(yōu)機(jī)制，在住房問題上，為什么就只能為一部分富人配置資源而要留出非市場(chǎng)解決的余額呢？更要命的邏輯還在于，政府建設(shè)保障房不也是配置資源嗎？不也得由人來(lái)配置嗎？而市場(chǎng)不就是找到能有效配置資源的人嗎？從計(jì)算的角度講，市場(chǎng)與政府并沒有絕對(duì)界線，只是市場(chǎng)的選人的范圍更大，因而計(jì)算總體上應(yīng)該比政府更高效。

但這同時(shí)也劃出了市場(chǎng)的邊界，因?yàn)椴还苁钦l(shuí)計(jì)算都是有限的，甚至可以說極其有限——因?yàn)椤拔摇钡臅r(shí)間和精力極其有限——唯有在限定系統(tǒng)內(nèi)，“我”才可能作出科學(xué)的算計(jì)，資源才可能得到優(yōu)化的配置。如果系統(tǒng)無(wú)限開放，僅信息不對(duì)稱就足以讓人的計(jì)算失靈，通常所說的投機(jī)盛行或其他市場(chǎng)失靈甚至所謂“劣幣驅(qū)逐良幣”，追根究底，實(shí)質(zhì)上都是系統(tǒng)過度開放導(dǎo)致“我”的計(jì)算失效的結(jié)果。事實(shí)上，系統(tǒng)無(wú)限開放，也選不出真正會(huì)作規(guī)劃的主子——“我”。

真正的市場(chǎng)機(jī)制模型在環(huán)境權(quán)益交易上得到集中而鮮明的彰顯，并用專有名詞作了表達(dá)，即“總量管制與交易機(jī)制”。1968年，加拿大經(jīng)濟(jì)學(xué)家約翰·戴爾斯首先提出“排污權(quán)交易”的概念。1986年，美國(guó)環(huán)保局頒布有關(guān)排污許可的貿(mào)易政策，并在一些地區(qū)開始實(shí)施。1990年，美國(guó)《清潔空氣法》修正案的通過，總量管制與交易機(jī)制的法律地位得到確立，排污權(quán)市場(chǎng)正式啟動(dòng)。實(shí)踐證明，總量管制與交易機(jī)制的做法是成功的。

排污權(quán)市場(chǎng)是個(gè)標(biāo)準(zhǔn)、正宗和地道的市場(chǎng)模式，“總量管制”就是價(jià)值認(rèn)定，就是規(guī)劃在先。“管制”之所以在“交易”之先，即因?yàn)槲ㄓ性谙薅ㄏ到y(tǒng)內(nèi)，“我”才可能作出科學(xué)的算計(jì)，資源才可能得到優(yōu)化的配置。包括公地悲劇在內(nèi)，既有經(jīng)濟(jì)學(xué)所談?wù)摰姆N種市場(chǎng)失靈，實(shí)際上都不是市場(chǎng)失靈，而是因?yàn)楦揪筒环献杂墒袌?chǎng)的模式，“交易機(jī)制”缺乏總量規(guī)劃，缺乏價(jià)值認(rèn)定。拿公地悲劇來(lái)說，牧民為自我利益計(jì)則多養(yǎng)羊，這正是市場(chǎng)機(jī)制的根本動(dòng)力，何錯(cuò)之有？錯(cuò)在缺乏總量規(guī)劃和價(jià)值認(rèn)定，不構(gòu)成自由市場(chǎng)，而只是無(wú)序競(jìng)爭(zhēng)。

產(chǎn)權(quán)清晰與規(guī)劃和

約束一體兩面

中國(guó)房地產(chǎn)市場(chǎng)就是個(gè)脫離限定系統(tǒng)的典型，缺乏總量規(guī)劃，陷入無(wú)序競(jìng)爭(zhēng)，乃至如今嚴(yán)重脫離客戶需求和購(gòu)買力的基本面，無(wú)論房?jī)r(jià)收入比，還是租售比，都遠(yuǎn)高過國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)。

篇9

【?P鍵詞】國(guó)有企業(yè) ；管理模式 ；經(jīng)營(yíng)模式

【Keywords】state-owned enterprise； management mode； business mode

【中圖分類號(hào)】F276.1 【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】A 【文章編號(hào)】1673-1069（2017）04-0013-02

1 引言

在中國(guó)這個(gè)社會(huì)主義國(guó)家中，國(guó)有企業(yè)是經(jīng)濟(jì)主導(dǎo)，對(duì)中國(guó)國(guó)民經(jīng)濟(jì)的恢復(fù)和發(fā)展起著一定的作用。我國(guó)國(guó)企改革三十多年來(lái)，經(jīng)歷了從擴(kuò)大企業(yè)經(jīng)營(yíng)自主權(quán)，到提出所有權(quán)和經(jīng)營(yíng)權(quán)適當(dāng)分離，到絕大多數(shù)企業(yè)實(shí)行了多種形式的承包經(jīng)營(yíng)責(zé)任制，最后發(fā)展到企業(yè)集團(tuán)，分別把股份制、利稅分流作為試點(diǎn)進(jìn)行推行。

2 國(guó)有企業(yè)的經(jīng)營(yíng)管理模式

2.1 股份制經(jīng)營(yíng)

在我國(guó)，股份制具有為適應(yīng)生產(chǎn)社會(huì)化、現(xiàn)代化發(fā)展迅速籌集資本，改變資本存在形式，促使資本所有權(quán)與職能相分離的三大職能[1]。實(shí)行股份制是企業(yè)籌集資本的很好方式。股份制經(jīng)營(yíng)的定義是，以資產(chǎn)入股的方式，把分散的分別屬于多個(gè)所有者或者占有者的經(jīng)營(yíng)要領(lǐng)集中在一起，統(tǒng)一管理，統(tǒng)一經(jīng)營(yíng)，并且對(duì)經(jīng)營(yíng)成果用貨幣的形式按入股比率分紅的一種國(guó)有企業(yè)經(jīng)營(yíng)模式。

2.2 計(jì)劃合同制經(jīng)營(yíng)

我國(guó)社會(huì)主義制度中，大量的經(jīng)濟(jì)交往普遍存在于生產(chǎn)建設(shè)、交通運(yùn)輸、流通消費(fèi)、科研等各個(gè)方面當(dāng)中。針對(duì)這種情況，為了維護(hù)好社會(huì)經(jīng)濟(jì)秩序，促進(jìn)社會(huì)主義經(jīng)濟(jì)建設(shè)的發(fā)展，有必要施行經(jīng)濟(jì)合同制，經(jīng)濟(jì)合同制是計(jì)劃經(jīng)濟(jì)的重要工具。經(jīng)濟(jì)合同是社會(huì)主義國(guó)家中聯(lián)結(jié)各種經(jīng)濟(jì)活動(dòng)的紐帶。是國(guó)家計(jì)劃經(jīng)濟(jì)的具體化和貫徹執(zhí)行的重要形式，也是制定計(jì)劃的重要依據(jù)和必要補(bǔ)充。它能夠促進(jìn)企業(yè)專業(yè)化和協(xié)作化的進(jìn)一步發(fā)展。從而加強(qiáng)企業(yè)經(jīng)濟(jì)的和諧。作為一種全新的國(guó)有企業(yè)經(jīng)營(yíng)模式，計(jì)劃合同制經(jīng)營(yíng)把計(jì)劃和市場(chǎng)有機(jī)結(jié)合在一起，它是真正的經(jīng)濟(jì)合同。實(shí)行計(jì)劃合同制經(jīng)營(yíng)可以使國(guó)有企業(yè)經(jīng)濟(jì)發(fā)展計(jì)劃變?yōu)閺V大的社會(huì)經(jīng)濟(jì)主體的自覺行動(dòng)。計(jì)劃合同制既發(fā)揮了市場(chǎng)機(jī)制的作用，同時(shí)又把整個(gè)市場(chǎng)活動(dòng)置于計(jì)劃的指導(dǎo)之下。

2.3 租賃制經(jīng)營(yíng)

租賃制經(jīng)營(yíng)是指國(guó)有企業(yè)資產(chǎn)的所有者，將國(guó)有企業(yè)有期限、有條件、有償?shù)爻鲎饨o使用方的一種經(jīng)營(yíng)方式和國(guó)有企業(yè)經(jīng)營(yíng)制度[2]。它的主要特點(diǎn)是：所有權(quán)和經(jīng)營(yíng)權(quán)完全分離。租賃制的主要形式有個(gè)人租賃、合作租賃、集體租賃和企業(yè)租賃。在企業(yè)所有制性質(zhì)沒有改變的條件下，企業(yè)卻變成了相對(duì)獨(dú)立的經(jīng)濟(jì)實(shí)體，自己獨(dú)立經(jīng)營(yíng)，盈虧自負(fù)，獨(dú)立核算的社會(huì)主義商品的生產(chǎn)者與經(jīng)營(yíng)者。使企業(yè)擺脫了煩瑣的行業(yè)干預(yù)，從而增加了企業(yè)的自我發(fā)展意識(shí)和自我束縛力。在租賃制經(jīng)營(yíng)模式中廠長(zhǎng)責(zé)任制得到了落實(shí)。

2.4 承包責(zé)任制

承包制的實(shí)施打破了統(tǒng)一收入統(tǒng)一支出的財(cái)政體系，使中國(guó)的國(guó)有企業(yè)有了自己獨(dú)立的經(jīng)濟(jì)目標(biāo)：對(duì)利潤(rùn)實(shí)行最大化的追求。國(guó)有企業(yè)從此便獲得了和承包責(zé)任相對(duì)應(yīng)的自主權(quán)，企業(yè)自主權(quán)的真正落實(shí)本身就是對(duì)經(jīng)濟(jì)改革的大力推動(dòng)。承包制首先理順了國(guó)家和企業(yè)之間的分配關(guān)系，從而形成了合理的利益驅(qū)動(dòng)協(xié)調(diào)機(jī)制。這樣就促進(jìn)了企業(yè)對(duì)自身利益的追求和社會(huì)整體利益發(fā)展的統(tǒng)一。也就充分調(diào)動(dòng)了生產(chǎn)者的積極性，成功地為國(guó)有企業(yè)注入了強(qiáng)大的動(dòng)力和活力，同時(shí)它還健全了市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)資金制度的約束力。

3 國(guó)有企業(yè)的管理策略

3.1 加強(qiáng)國(guó)有企業(yè)資本經(jīng)營(yíng)內(nèi)部的監(jiān)控力度

大力加強(qiáng)企業(yè)內(nèi)部的監(jiān)管力度是保證國(guó)有企業(yè)對(duì)資本經(jīng)營(yíng)與管理的有效策略。為了使國(guó)有企業(yè)內(nèi)部管理機(jī)制更加健全，加快國(guó)有企業(yè)管理控制的步伐，建立國(guó)家外部監(jiān)管，國(guó)有企業(yè)內(nèi)部會(huì)計(jì)監(jiān)管，企業(yè)領(lǐng)導(dǎo)層獨(dú)立監(jiān)控三個(gè)方面為一體的監(jiān)控系統(tǒng)是必不可少的。所以建立起完善的監(jiān)控體系是加強(qiáng)資本經(jīng)濟(jì)內(nèi)部監(jiān)控力度的先決條件。我們要想建立完善的資本監(jiān)控體系就必須在加強(qiáng)會(huì)計(jì)監(jiān)督管理的同時(shí)，加強(qiáng)國(guó)有企業(yè)的成本核算制度管理。實(shí)現(xiàn)規(guī)模擴(kuò)張。決定國(guó)有企業(yè)資本經(jīng)營(yíng)的目標(biāo)有兩種：提高市場(chǎng)占有率和實(shí)現(xiàn)資本獲利最大化兩大目標(biāo)。要想加強(qiáng)企業(yè)資本經(jīng)營(yíng)內(nèi)部的監(jiān)控力度，處理好這兩大目標(biāo)是關(guān)鍵。

3.2 研發(fā)新產(chǎn)品，從而增強(qiáng)國(guó)有企業(yè)的競(jìng)爭(zhēng)力

無(wú)論是在國(guó)有企業(yè)還是私營(yíng)、外資企業(yè)，要想贏得市場(chǎng)就必須要依靠對(duì)產(chǎn)品的競(jìng)爭(zhēng)。在國(guó)有企業(yè)中，企業(yè)技術(shù)創(chuàng)新和技術(shù)進(jìn)步的一個(gè)重要決定因素是對(duì)科技研發(fā)的投入。目前，受國(guó)有企業(yè)經(jīng)營(yíng)模式的影響，我國(guó)國(guó)有企業(yè)的科技研發(fā)項(xiàng)目一直處于比較落后的狀態(tài)。為了改變這一現(xiàn)狀，國(guó)有企業(yè)應(yīng)該把眼光放長(zhǎng)遠(yuǎn)，在保留切實(shí)有效的管理經(jīng)驗(yàn)的同時(shí)還要去借鑒國(guó)外的經(jīng)濟(jì)管理模式，組建起國(guó)有企業(yè)有實(shí)力的科研開發(fā)部門，專門開發(fā)適應(yīng)市場(chǎng)的新產(chǎn)品，從而增強(qiáng)企業(yè)的競(jìng)爭(zhēng)力。研發(fā)新產(chǎn)品是國(guó)有企業(yè)管理策略中最重要的一個(gè)環(huán)節(jié)。只有不斷地研發(fā)出新產(chǎn)品，激活企業(yè)的活力，企業(yè)才能在日益激烈的社會(huì)競(jìng)爭(zhēng)中取得一席之地。

3.3 建立責(zé)、權(quán)、利為一體的激勵(lì)約束機(jī)制

國(guó)有企業(yè)經(jīng)營(yíng)管理模式的經(jīng)驗(yàn)告訴我們，在企業(yè)中，每當(dāng)產(chǎn)權(quán)關(guān)系比較清晰時(shí)，就能很大程度地激發(fā)經(jīng)營(yíng)者和生產(chǎn)者的積極性，從而提高企業(yè)運(yùn)行效率。在十六大報(bào)告中指出，在國(guó)有企業(yè)中要明確股東、董事會(huì)、監(jiān)事會(huì)和經(jīng)理層的職責(zé)，形成各司其職，協(xié)調(diào)運(yùn)轉(zhuǎn)，有效制衡的公司法人治理結(jié)構(gòu)。再結(jié)合我國(guó)國(guó)有企業(yè)歷次改革的經(jīng)驗(yàn)得失總結(jié)出，國(guó)有企業(yè)改革的核心問題是產(chǎn)權(quán)改革，改革產(chǎn)權(quán)關(guān)系的關(guān)鍵又在于通過明晰國(guó)有企業(yè)內(nèi)部的產(chǎn)權(quán)關(guān)系，把剩余控制與剩余索取權(quán)完整地結(jié)合到一起，使國(guó)有企業(yè)的經(jīng)營(yíng)者，不但具有了充分的經(jīng)營(yíng)自主權(quán)，并且還有了和經(jīng)營(yíng)自主權(quán)的有效使用緊密關(guān)系的剩余利益。這樣一來(lái)，就形成了責(zé)、權(quán)、利三者一體，做到權(quán)責(zé)明確，各司其職，互相制衡。為了對(duì)經(jīng)營(yíng)者的績(jī)效進(jìn)行科學(xué)的考核，在國(guó)有企業(yè)內(nèi)部還要建立起長(zhǎng)期、持續(xù)、有效的激勵(lì)和約束機(jī)制。這樣就可以把他們的收入和企業(yè)的績(jī)效相掛鉤，然后再和他們本人的責(zé)任、貢獻(xiàn)互相掛鉤，這才是激勵(lì)和約束經(jīng)營(yíng)者的最有效的途徑。同時(shí)還要讓薪酬的結(jié)構(gòu)多元化，長(zhǎng)短期的激勵(lì)制度互相結(jié)合。薪酬對(duì)于經(jīng)營(yíng)者來(lái)說至關(guān)重要，國(guó)有企業(yè)必須要大力提高經(jīng)營(yíng)者的報(bào)酬，從而提高經(jīng)營(yíng)者的積極性。進(jìn)一步增強(qiáng)企業(yè)的競(jìng)爭(zhēng)力。

篇10

【關(guān)鍵詞】城鎮(zhèn)化，中原經(jīng)濟(jì)區(qū)，城鎮(zhèn)化水平

ABSTRACT: The "three rural" problems, is a common feature of the Central Plains area, is also China's basic national conditions. The analysis of the status and characteristics of the central Henan urban agglomeration of urbanization: the level of urbanization as a whole is low, and the uneven geographical distribution of; lack of regional growth pole to lead the development of urbanization. Combined with China's urbanization pattern, try on the urbanization pattern of the Central Plains area, put forward the proposal of the Central Plains Economic Zone in the development of urbanization and Countermeasures.

KEYWORDS: urbanization, Central Plains Economic Zone, the level of urbanization

中圖分類號(hào)：TU984文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A

1. 城鎮(zhèn)化概述

城鎮(zhèn)化是人類生產(chǎn)和生活方式由鄉(xiāng)村型向城市型轉(zhuǎn)化的歷史過程，表現(xiàn)為鄉(xiāng)村人口向城市人口轉(zhuǎn)化以及城市不斷發(fā)展和完善的過程。主要反映在人口職業(yè)的轉(zhuǎn)變、產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)的轉(zhuǎn)變、土地及地域空間的變化。通常用城鎮(zhèn)化率來(lái)衡量城市化水平的高低。目前，世界城市化平均水平為47%，發(fā)達(dá)國(guó)家平均城市化水平為75%。和發(fā)達(dá)國(guó)家城市化相比，我國(guó)城市化起步晚，2007年城市化率達(dá)到32.93%，標(biāo)志著中國(guó)城市化已過了初期發(fā)展階段，開始進(jìn)入高速發(fā)展階段，預(yù)計(jì)到2030年我國(guó)城市化率將達(dá)到65％，中國(guó)政府正經(jīng)歷著人類有史以來(lái)人口規(guī)模最大、復(fù)雜程度最高，其他國(guó)家從未遇到過的嚴(yán)峻挑戰(zhàn)。中原經(jīng)濟(jì)區(qū)做為中國(guó)城市化進(jìn)程中的重要組成部分，農(nóng)村人口比重大，需要轉(zhuǎn)移大量農(nóng)村富余勞動(dòng)力，本文將重點(diǎn)探討如何抓住中原經(jīng)濟(jì)區(qū)上升為國(guó)家戰(zhàn)略的機(jī)遇，走出符合區(qū)域?qū)嶋H的城鎮(zhèn)化之路，促過城鎮(zhèn)化健康快速發(fā)展。

2．中原經(jīng)濟(jì)區(qū)城鎮(zhèn)化現(xiàn)狀分析

中原經(jīng)濟(jì)區(qū)是以中原城市群為雛形的經(jīng)濟(jì)區(qū)域，本文參考中原城市群統(tǒng)計(jì)資料①，通過與國(guó)內(nèi)其它城市群的對(duì)比，分析其城鎮(zhèn)化現(xiàn)狀。

2.1 中原經(jīng)濟(jì)區(qū)城鎮(zhèn)化整體水平。2.1.1 中原城市群城鎮(zhèn)化水平。中原城市群是以鄭州為中心，以洛陽(yáng)為副中心，開封、新鄉(xiāng)、焦作、許昌、平頂山、漯河、濟(jì)源等地區(qū)性城市為節(jié)點(diǎn)構(gòu)成的緊密聯(lián)系圈，是中原經(jīng)濟(jì)區(qū)的核心區(qū)域。

表12008年與2007年中國(guó)“十一大城市群”城市化率比較分析表

通過2008年統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)，中原城市群2008年城鎮(zhèn)化率僅為28.57%，在國(guó)內(nèi)11個(gè)城市群中城鎮(zhèn)化率處于后位。

2.1.2 中原經(jīng)濟(jì)區(qū)城鎮(zhèn)化水平

表2中原經(jīng)濟(jì)區(qū)城市化率統(tǒng)計(jì)表（2008年）

現(xiàn)狀城鎮(zhèn)化水平分析：（1）2008年，中原經(jīng)濟(jì)區(qū)平均城鎮(zhèn)化率低于全國(guó)平均水平，僅為21.89%；（2）29個(gè)城市中，僅鄭州、淮北城鎮(zhèn)化率高于40%；（3）鶴壁、濟(jì)源、聊城、邯鄲，城鎮(zhèn)化率在30%——40%之間；（4）洛陽(yáng)、平頂山、安陽(yáng)、新鄉(xiāng)、焦作、許昌、漯河、三門峽、邢臺(tái)、晉城、長(zhǎng)治，城鎮(zhèn)化率在20%——30%之間；（5）開封、濮陽(yáng)、南陽(yáng)、商丘、信陽(yáng)、周口、駐馬店、宿州、阜陽(yáng)、亳州、菏澤、運(yùn)城，城鎮(zhèn)化率不足20%。

2.2 中原經(jīng)濟(jì)區(qū)城鎮(zhèn)化特點(diǎn)分析。① 整體城鎮(zhèn)化率較低。2008年中國(guó)城市化率達(dá)到33.28%，中原城市群城鎮(zhèn)化率28.57%，中原經(jīng)濟(jì)區(qū)城鎮(zhèn)化率21.89%，整體低于全國(guó)平均水平。②城鎮(zhèn)化水平分布不均。從地域分布上來(lái)看，城鎮(zhèn)化率相對(duì)較高的區(qū)域分布在以鄭州為核心的周邊區(qū)域，城鎮(zhèn)化率低于20%的城市則主要分布在中原經(jīng)濟(jì)區(qū)東部和南部。③城市經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平影響城鎮(zhèn)化水平。鄭州及其周邊城市、淮北，資源豐富，工業(yè)基礎(chǔ)較好，對(duì)勞動(dòng)力的吸納能力相對(duì)較強(qiáng)；東部和南部的其他城市人口基數(shù)大、耕地多、傳統(tǒng)農(nóng)業(yè)所占比重大，城市缺乏吸引力。

3．中原經(jīng)濟(jì)區(qū)城鎮(zhèn)化道路探索

3.1 國(guó)內(nèi)城鎮(zhèn)化模式。我國(guó)政府對(duì)城鎮(zhèn)化一直很重視，特別是改革開放以來(lái)，分階段出現(xiàn)了幾種值得研究總結(jié)的模式：①計(jì)劃經(jīng)濟(jì)體制下以國(guó)營(yíng)企業(yè)為主導(dǎo)的城鎮(zhèn)化模式。這種模式是計(jì)劃經(jīng)濟(jì)的產(chǎn)物，其城鎮(zhèn)化的原動(dòng)力來(lái)自于國(guó)家計(jì)劃對(duì)資源的大規(guī)模開發(fā)和生產(chǎn)建設(shè)；城鎮(zhèn)化水平的提高主要是因?yàn)橘Y源開發(fā)所引起的大量外來(lái)人口的遷入以及相關(guān)政策的強(qiáng)制性推動(dòng)。攀枝花、大慶、鞍山、東營(yíng)、克拉瑪依等許多城市的興起是典型案例。 ②商品經(jīng)濟(jì)短缺時(shí)期以鄉(xiāng)鎮(zhèn)集體經(jīng)濟(jì)為主導(dǎo)的城鎮(zhèn)化模式，也即“蘇南模式”。這是一種通過鄉(xiāng)村集體經(jīng)濟(jì)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)的發(fā)展，促進(jìn)鄉(xiāng)村工業(yè)化和農(nóng)村城鎮(zhèn)化進(jìn)而推動(dòng)城市發(fā)展的模式。這種模式在當(dāng)時(shí)特定的背景下，就地解決農(nóng)村剩余勞動(dòng)力問題，大大積累了地方經(jīng)濟(jì)的基礎(chǔ)，有效推動(dòng)了小城鎮(zhèn)的發(fā)展，當(dāng)然也帶來(lái)了布局分散、投資效率低等問題。 ③市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)早期以分散家庭工業(yè)為主導(dǎo)的城鎮(zhèn)化模式，也即“溫州模式”。在由計(jì)劃經(jīng)濟(jì)向市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)轉(zhuǎn)軌過程中，通過家庭手工業(yè)、個(gè)體私營(yíng)企業(yè)以及批發(fā)零售商業(yè)來(lái)推動(dòng)農(nóng)村工業(yè)化，并且以此帶動(dòng)鄉(xiāng)村人口轉(zhuǎn)化為城市人口。 ④以外資及混合型經(jīng)濟(jì)為主導(dǎo)的城鎮(zhèn)化模式。進(jìn)入20世紀(jì)90年代中后期以來(lái)，隨著全球資本與產(chǎn)業(yè)的轉(zhuǎn)移，部分地區(qū)積極把握機(jī)遇、大力推動(dòng)資本結(jié)構(gòu)轉(zhuǎn)型，進(jìn)入了吸引外資的期，以外向型經(jīng)濟(jì)園區(qū)為主體的空間成為集聚人口與產(chǎn)業(yè)、推動(dòng)城鎮(zhèn)化的有力載體。⑤本世紀(jì)初在我國(guó)又出現(xiàn)了幾種極具深遠(yuǎn)意義的模式。

3.2 中原經(jīng)濟(jì)區(qū)城鎮(zhèn)化道路選擇

中原經(jīng)濟(jì)區(qū)各地都在積極探索新型城鎮(zhèn)化的路子，管理體制、土地、建設(shè)資金等因素不同程度的影響著各地的城鎮(zhèn)化進(jìn)程。根據(jù)中原經(jīng)濟(jì)區(qū)各城市經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)、資源稟賦、勞動(dòng)力構(gòu)成等因素的不同，應(yīng)充分發(fā)揮中原城市群輻射帶動(dòng)作用，各城市應(yīng)結(jié)合自身資源及區(qū)域定位，形成大中小城市和小城鎮(zhèn)協(xié)調(diào)發(fā)展的城鎮(zhèn)化格局，走城鄉(xiāng)統(tǒng)籌、社會(huì)和諧、生態(tài)宜居的新型城鎮(zhèn)化道路。形成國(guó)家區(qū)域性中心城市、地區(qū)中心城市、中小城市、中心鎮(zhèn)和新型農(nóng)村社區(qū)協(xié)調(diào)發(fā)展、互促共進(jìn)的現(xiàn)代城鎮(zhèn)體系。

3.2.1 國(guó)家區(qū)域性中心城市——鄭州

表3部分城市規(guī)模及人口密度統(tǒng)計(jì)表②（2009年）

通過與上海、北京、廣州中心城市規(guī)模及人口密度的比較，鄭州市中心城區(qū)人口密度較高，為了避免由于人口過密而帶來(lái)住房困難、交通堵塞、環(huán)境污染等一系列社會(huì)問題，應(yīng)避免選擇“攤大餅”式的集中型（向心型）城市化道路，建議選擇外延性城市化途徑，連續(xù)漸次地向外推進(jìn)和延伸擴(kuò)散，從而帶動(dòng)周邊中小城市發(fā)展。3.2.2 地區(qū)中心城市。以地級(jí)市為中心，依據(jù)各城市在中原經(jīng)濟(jì)區(qū)中的產(chǎn)業(yè)定位，將中原經(jīng)濟(jì)區(qū)中其它的地級(jí)市劃分為以下兩種類型：（1）現(xiàn)狀工業(yè)基礎(chǔ)較好的城市，積極完善產(chǎn)業(yè)配套條件，打造產(chǎn)業(yè)轉(zhuǎn)移承接平臺(tái)，健全產(chǎn)業(yè)轉(zhuǎn)移推進(jìn)機(jī)制，積極、有序、全方位、多層次承接沿海地區(qū)和國(guó)際產(chǎn)業(yè)轉(zhuǎn)移，大力發(fā)展服務(wù)業(yè)，吸引周邊農(nóng)村剩余勞動(dòng)力，以產(chǎn)業(yè)帶動(dòng)城鎮(zhèn)化；（2）對(duì)于周口、駐馬店、商丘、信陽(yáng)等農(nóng)業(yè)基礎(chǔ)條件優(yōu)越的地區(qū)，應(yīng)大力發(fā)展現(xiàn)代農(nóng)業(yè)，將農(nóng)民從田間地頭轉(zhuǎn)移到現(xiàn)代化農(nóng)業(yè)生產(chǎn)加工車間。3.2.3 中小城市。以縣級(jí)市為中心，以產(chǎn)業(yè)集聚區(qū)為帶動(dòng)，放開戶籍限制，促進(jìn)產(chǎn)城融合。3.2.4 中心鎮(zhèn)、新型農(nóng)村社區(qū)。按照規(guī)劃先行、就業(yè)為本、量力而行、群眾自愿原則，積極穩(wěn)妥開展新型農(nóng)村社區(qū)建設(shè)試點(diǎn)，促進(jìn)土地集約利用、農(nóng)業(yè)規(guī)模經(jīng)營(yíng)、農(nóng)民就近就業(yè)、農(nóng)村環(huán)境改善。

4. 結(jié)語(yǔ)