導(dǎo)語(yǔ)：如何才能寫好一篇呼吸內(nèi)科護(hù)士長(zhǎng)總結(jié)，這就需要搜集整理更多的資料和文獻(xiàn)，歡迎閱讀由公務(wù)員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

為解決危重、疑難病例在各個(gè)護(hù)理環(huán)節(jié)中的難點(diǎn)和疑點(diǎn)，保障患者安全，提高護(hù)理質(zhì)量，我院護(hù)理部制定并在內(nèi)科試運(yùn)行。

此次會(huì)診是因?yàn)閮?nèi)科收治了一名危重患者，該患者是2型糖尿病伴多個(gè)并發(fā)癥，腦梗死病史多年，遺留左側(cè)中樞性面舌癱及左側(cè)肢體活動(dòng)不靈的昏迷待查入院患者。會(huì)診由內(nèi)科王建麗護(hù)士長(zhǎng)主持，護(hù)理部主任韓紅燕，副主任湯之梅，科護(hù)士長(zhǎng)張玉平，連同邀請(qǐng)的壓瘡學(xué)術(shù)組、VTE預(yù)防組、康復(fù)護(hù)理組及呼吸治療組專家周紅、楊思蓮、杜振蓮等同志參加了本次會(huì)診。

會(huì)診首先由 匯報(bào)病例，匯報(bào)完成后，各位專家分別從危重病情觀察、管道、壓瘡的治療及護(hù)理，VTE的預(yù)防、腦梗塞的康復(fù)、呼吸功能的護(hù)理、營(yíng)養(yǎng)等方面闡述了自己的觀點(diǎn)，并形成了會(huì)診意見。最后由王建麗護(hù)士長(zhǎng)整理形成一套適用于該患者更加詳細(xì)科學(xué)的護(hù)理方案。

篇2

關(guān)鍵詞：護(hù)理程序　輪轉(zhuǎn)式　護(hù)理教學(xué)　查房

【中國(guó)分類號(hào)】R―01　【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A　【文章編號(hào)】1008―1879(2010)02―0106―02

護(hù)理教學(xué)查房是考核和評(píng)價(jià)護(hù)理質(zhì)量的有效方法，是解決護(hù)理問(wèn)題的一種手段，是提高護(hù)理人員專業(yè)理論水平的重要途徑，現(xiàn)代護(hù)理觀要求按系統(tǒng)、科學(xué)的護(hù)理程序開展臨床護(hù)理工作。為深化整體護(hù)理內(nèi)涵，提高護(hù)士長(zhǎng)查房水平和護(hù)理查房質(zhì)量，更好地開展臨床護(hù)理工作，神經(jīng)中心護(hù)理組在傳統(tǒng)的護(hù)理教學(xué)查房模式下，運(yùn)用護(hù)理程序?qū)嵤┳o(hù)士長(zhǎng)輪轉(zhuǎn)式護(hù)理教學(xué)方法，收到滿意的效果，現(xiàn)將具體方法及體會(huì)報(bào)道如下：

1　臨床資料

我院神經(jīng)中心包括四個(gè)護(hù)理單元：神經(jīng)外科、神經(jīng)內(nèi)科～病房、神經(jīng)內(nèi)科二病房和康復(fù)病房。各護(hù)理單元的患者相關(guān)性強(qiáng)，危重患者多。自2004.5～2005.10神經(jīng)中心在科護(hù)士長(zhǎng)組織下共開展護(hù)士長(zhǎng)輪轉(zhuǎn)式護(hù)理教學(xué)查房22次，計(jì)劃每月一次，根據(jù)護(hù)士長(zhǎng)需要，增加4次，其中護(hù)理部主任參與的有3次。

2　方法及步驟

2.1資料準(zhǔn)備。

2.1.1選擇有代表性或疑難病例，護(hù)士長(zhǎng)提出查房日的，并要求護(hù)士必須應(yīng)用護(hù)理程序解決患者的護(hù)理問(wèn)題。

2.1.2責(zé)任護(hù)士閱病例、深入了解病情、收集并整理資料，詳細(xì)閱讀患者各項(xiàng)輔助檢查、關(guān)注陽(yáng)性體征、認(rèn)真復(fù)習(xí)相關(guān)專業(yè)理論知識(shí)及整體護(hù)理理論。

2.1.3查房者(護(hù)士長(zhǎng))在查房前應(yīng)認(rèn)真翻閱住院病志、了解和掌握病情、治療及護(hù)理情況，提出需要解決的問(wèn)題，同時(shí)查閱有關(guān)文獻(xiàn)，以拓寬護(hù)理人員的知識(shí)面。

2.1.4查房者提前2天通知護(hù)士，提前1天通知科護(hù)士長(zhǎng)。科護(hù)士長(zhǎng)查房前閱病例及有關(guān)資料，第二天組織中心其他病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)參與護(hù)理查房。

2.2查房步驟。

2.2.1

由病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)主持，責(zé)任護(hù)士首先介紹病史、各項(xiàng)輔助檢查的陽(yáng)性體征、治療用藥情況，現(xiàn)存的或潛在的護(hù)理問(wèn)題以及采取的護(hù)理措施和效果，提出需要護(hù)士長(zhǎng)幫助解決的難點(diǎn)。

2.2.2查房者組織參與查房的各級(jí)護(hù)理人員對(duì)患者進(jìn)行查體，檢查護(hù)理措施實(shí)施效果，同時(shí)了解患者病情變化及生理、心理狀況，檢驗(yàn)責(zé)任護(hù)士確定的護(hù)理診斷的準(zhǔn)確性。

2.2.3展開討論。參加查房的每一位護(hù)理人員積極參與，針對(duì)確定的護(hù)理診斷、護(hù)理措施及效果展開討論，提出個(gè)人的觀點(diǎn)。如責(zé)任護(hù)士對(duì)1例腦出血術(shù)后患者提出的護(hù)理診斷是：清理呼吸道無(wú)效，與呼吸道分泌物增多有關(guān)，護(hù)理措施應(yīng)勤吸痰。而一病房護(hù)士認(rèn)為該診斷的相關(guān)因素主要是氣管插管的位置不妥影響有效吸痰，措施應(yīng)調(diào)整氣管插管位置或改變吸痰方法等。另一護(hù)士又提出……。

2.2.4查房者根據(jù)責(zé)任護(hù)士匯報(bào)及護(hù)士討論的情況，結(jié)合自己檢查了解的問(wèn)題，進(jìn)行提問(wèn)、講解，給予護(hù)理評(píng)價(jià)；并提出本次查房中的護(hù)理疑難問(wèn)題，與科護(hù)士長(zhǎng)和其他護(hù)士長(zhǎng)共同探討。護(hù)士長(zhǎng)間相互交流經(jīng)驗(yàn)，幫助查房者和護(hù)士解決疑惑。

2.2.5科護(hù)士長(zhǎng)最后做總結(jié)發(fā)言，肯定本次護(hù)理教學(xué)查房的效果和意義，對(duì)查房者及病區(qū)提出寶貴意見，以促進(jìn)護(hù)理質(zhì)量不斷提高，保證護(hù)理查房的有效性。

3　效果

通過(guò)近1年半的護(hù)士長(zhǎng)輪轉(zhuǎn)式護(hù)理教學(xué)查房，提高了護(hù)士長(zhǎng)的查房水平和全體護(hù)理人員對(duì)護(hù)理查房的重視，形成一個(gè)良好的學(xué)習(xí)氛圍。全中心護(hù)士的整體素質(zhì)也有了明顯提高，特別是運(yùn)用護(hù)理程序能力、語(yǔ)言表達(dá)能力、判斷問(wèn)題解決問(wèn)題的能力等都有了很大的提高。使科護(hù)士長(zhǎng)對(duì)全中心護(hù)士長(zhǎng)查房水平和護(hù)士工作能力得到全面、及時(shí)的了解，使整體護(hù)理內(nèi)涵質(zhì)量得到進(jìn)一步深化，便于護(hù)士長(zhǎng)更好地開展工作。

4　討論

篇3

  護(hù)士節(jié)活動(dòng)護(hù)士總結(jié)

  為了慶祝“5·12”國(guó)際護(hù)士節(jié)，弘揚(yáng)南丁格爾精神，增強(qiáng)護(hù)理人員爭(zhēng)先創(chuàng)優(yōu)意識(shí)，培養(yǎng)優(yōu)秀護(hù)理人才，展示我院護(hù)士奮發(fā)向上、積極進(jìn)取的精神風(fēng)貌，在護(hù)士節(jié)期間護(hù)理部組織了系列慶祝活動(dòng)，總結(jié)如下：

  一、評(píng)選優(yōu)秀護(hù)士長(zhǎng)、優(yōu)秀護(hù)士

  “5·12”國(guó)際護(hù)士節(jié)前夕，為展現(xiàn)我院護(hù)理專業(yè)工作者愛崗敬業(yè)、無(wú)私奉獻(xiàn)的職業(yè)道德和精神風(fēng)貌，進(jìn)一步調(diào)動(dòng)護(hù)理人員的工作積極性，提高全院護(hù)理管理水平和護(hù)理質(zhì)量，通過(guò)層層推薦選拔，評(píng)選出xxxx等6名優(yōu)秀護(hù)士長(zhǎng)，xxxx等27名優(yōu)秀護(hù)士和xxx“一針準(zhǔn)”護(hù)士。

  二、組織健康科普宣傳咨詢活動(dòng)

  5月6日，護(hù)理部施景芳主任助理帶領(lǐng)8名護(hù)士長(zhǎng)、護(hù)理骨干，來(lái)到文峰大世界，為社區(qū)居民、過(guò)路群眾測(cè)量血壓，進(jìn)行呼吸、消化、心血管疾病的預(yù)防護(hù)理、康復(fù)護(hù)理、母嬰護(hù)理、皮膚護(hù)理等健康相關(guān)知識(shí)和技巧的指導(dǎo)，并向他們發(fā)放健康宣傳資料。這次活動(dòng)受到了廣大市民的肯定和歡迎。從早上八點(diǎn)半開始前來(lái)咨詢的人群就絡(luò)繹不絕，短短3個(gè)小時(shí)共接待150多位群眾。

  三、召開護(hù)士節(jié)表彰大會(huì)暨護(hù)理服務(wù)情景展示比賽

  5月11日晚，我院食堂三樓大會(huì)議室燈火輝煌、人頭攢動(dòng)，在院領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心、大力支持下，“5·12”國(guó)際護(hù)士節(jié)表彰大會(huì)暨護(hù)理服務(wù)情景展示比賽在此隆重舉行。衛(wèi)生局副局長(zhǎng)，xx院領(lǐng)導(dǎo)、全院護(hù)士及部分臨床醫(yī)技同仁參加了此次大會(huì)。王局長(zhǎng)、吳院長(zhǎng)分別代表衛(wèi)生局和醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)發(fā)表了熱情洋溢的講話，對(duì)我院護(hù)理工作給予了高度肯定，勉勵(lì)全院護(hù)士認(rèn)清形勢(shì)、再接再厲，不斷改善護(hù)理服務(wù)、提高護(hù)理質(zhì)量，為醫(yī)院發(fā)展、人民健康做出更大貢獻(xiàn)，并祝全院護(hù)士節(jié)日快樂(lè)；陳副院長(zhǎng)宣讀了優(yōu)秀護(hù)士長(zhǎng)、護(hù)士以及在4月20日我院舉行的“年輕護(hù)士操作大比武”中獲獎(jiǎng)的個(gè)人和團(tuán)體名單，并予以頒獎(jiǎng)。

  由各科醫(yī)護(hù)人員自編自導(dǎo)的6個(gè)護(hù)理服務(wù)情景劇，則很好地展示了醫(yī)護(hù)人員良好的職業(yè)形象、服務(wù)態(tài)度、溝通技巧和熟練的健康教育、護(hù)理專業(yè)技能。倡導(dǎo)“以人為本，護(hù)理從心開始”的護(hù)理服務(wù)理念，不斷深化“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”工作，是我院護(hù)理人員的工作宗旨。真實(shí)的事例、感人的場(chǎng)面、熟悉的情景、幽默的表演，令在場(chǎng)的觀眾時(shí)而熱淚盈眶，時(shí)而捧腹大笑，經(jīng)過(guò)1個(gè)多小時(shí)緊張、激烈的角逐，icu代表隊(duì)表演的《因?yàn)橛袗邸访摲f而出，一舉奪魁；感染科《一位重型肝炎患者的新生》、骨科《溫馨給力，真情人間》分獲第二、第三名；兒科病區(qū)《理解萬(wàn)歲》、大內(nèi)科《天使情深》、大外科《我的白衣天使夢(mèng)》獲優(yōu)秀獎(jiǎng)。龔書記宣讀比賽結(jié)果，并分別為獲獎(jiǎng)節(jié)目代表頒獎(jiǎng)。

  護(hù)理服務(wù)情景展示比賽，旨在將日常工作中發(fā)現(xiàn)的典型事例、工作難題作為素材，綜合運(yùn)用職業(yè)禮儀、護(hù)理常規(guī)、核心制度、應(yīng)急預(yù)案等，演示醫(yī)護(hù)人員從接待患者入院到出院全過(guò)程的規(guī)范化護(hù)理服務(wù)流程，通過(guò)比賽，在增強(qiáng)護(hù)理隊(duì)伍服務(wù)意識(shí)的同時(shí)，鍛煉了醫(yī)護(hù)人員的組織、創(chuàng)造、協(xié)調(diào)能力，醫(yī)護(hù)、科室凝聚力也得到了空前的提高。

  護(hù)士節(jié)活動(dòng)護(hù)士總結(jié)

  為紀(jì)念“5.12”國(guó)際護(hù)士節(jié)，在“5.12”護(hù)士節(jié)來(lái)臨之際我院護(hù)理人員代表參與全市衛(wèi)生系統(tǒng)技能操作比賽和演講比賽、在院內(nèi)開展“星級(jí)護(hù)士站”、“星級(jí)護(hù)士”評(píng)選，并于20xx年5月11日晚7：30分在會(huì)議室舉行院內(nèi)“假如我是一名患者”演講比賽及頒獎(jiǎng)大會(huì)。此次系列活動(dòng)受到了院領(lǐng)導(dǎo)的極大重視，醫(yī)務(wù)科、辦公室的大力支持以及臨床各科室積極配合。（感謝）本次活動(dòng)共評(píng)選出酒泉市級(jí)優(yōu)秀護(hù)士長(zhǎng)及護(hù)士2名，玉門市級(jí)優(yōu)秀護(hù)理管理者及優(yōu)秀護(hù)士3名，院級(jí)“星級(jí)護(hù)士站”1個(gè)，優(yōu)秀護(hù)士長(zhǎng)2名，“星級(jí)護(hù)士”5名，參加玉門市衛(wèi)生系統(tǒng)競(jìng)賽活動(dòng)獲得技能操作團(tuán)體一等獎(jiǎng)項(xiàng)一個(gè)，基礎(chǔ)護(hù)理技能二等獎(jiǎng)一名，急救護(hù)理二等獎(jiǎng)一名及演講比賽一等獎(jiǎng)一名。

  通過(guò)今年5.12國(guó)際護(hù)士節(jié)系列活動(dòng)，展示了我院年輕護(hù)理隊(duì)伍的精神風(fēng)貌和良好技能，也與全市其他同行彼此相互學(xué)習(xí)、相互交流，共同提高和進(jìn)步。在我院“假如我是一位患者”的演講比賽中，12名護(hù)士以真摯的情感、生動(dòng)的語(yǔ)言、親身的經(jīng)歷描述了“假如我是一個(gè)患者”的所感所想，通過(guò)演講和重溫護(hù)士誓詞，提高了全院醫(yī)護(hù)人員的工作熱情，從內(nèi)心增強(qiáng)了解患者、體諒患者、服務(wù)患者的自覺(jué)性，為我院進(jìn)一步深入開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范工程奠定了良好的基礎(chǔ)。我相信，在今后的，大家會(huì)在平時(shí)的工作中會(huì)做到從病人的角度多想一點(diǎn)，為病人做多一點(diǎn)，塑造融洽的醫(yī)患關(guān)系，從而促進(jìn)醫(yī)院的不斷發(fā)展。

  通過(guò)這次系列活動(dòng)也呈現(xiàn)出我院護(hù)理隊(duì)伍的一些不足之處：

  1、個(gè)別護(hù)士對(duì)此次活動(dòng)認(rèn)識(shí)不夠，參與熱情不高，甚至怨聲載道，院內(nèi)技能培訓(xùn)不按時(shí)參加。

  2、與其他同行相比，我們?cè)诩寄艿确矫嫒源嬖谥欢ǖ牟罹啵荣愔斜憩F(xiàn)出操作不夠熟練，現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)急能力較差，精神緊張等狀況。

  3、院內(nèi)其他科室同志對(duì)我院護(hù)理工作支持不夠，比如：5月12日護(hù)理部發(fā)飛信通知全院晚上的演講及表彰大會(huì)，我們還邀請(qǐng)了衛(wèi)生局及團(tuán)市委領(lǐng)導(dǎo)參加，但我們的一些本院職工仍沒(méi)有到會(huì)。

  改進(jìn)措施：

  在今后工作要重視全員培訓(xùn)，每月在院內(nèi)至少開展一次技能培訓(xùn)，主要以中醫(yī)為主，教育全院護(hù)士提高認(rèn)識(shí)，重視技能操作學(xué)習(xí)與培訓(xùn)，每月在科室之間開展一想技能比賽，加強(qiáng)鍛煉，不斷提升綜合素質(zhì)，要求科室護(hù)士長(zhǎng)嚴(yán)格科內(nèi)理論及技能考核，并與當(dāng)月工資掛鉤；與其他科室及時(shí)溝通，加強(qiáng)交流，爭(zhēng)取得到各方面支持與合作。

  護(hù)士節(jié)活動(dòng)護(hù)士總結(jié)

  為迎接“5.12”護(hù)士節(jié)的到來(lái)，響應(yīng)中華護(hù)理學(xué)會(huì)和x省“健康中國(guó)科普助力”活動(dòng)號(hào)召，5月8日，x市工人醫(yī)院護(hù)理部組織心內(nèi)科、神經(jīng)內(nèi)科、內(nèi)分泌科、骨科等專業(yè)的10余名護(hù)理專家到團(tuán)結(jié)樓社區(qū)，開展以“健康促進(jìn)關(guān)愛生命”為主題的宣教義診活動(dòng)。活動(dòng)現(xiàn)場(chǎng)共為居民測(cè)血壓67人次，測(cè)血糖56人次，健康宣教咨詢近200人次，發(fā)放健康資料300余冊(cè)。

  本次義診活動(dòng)分為檢測(cè)、咨詢兩種形式，檢測(cè)項(xiàng)目主要有指法血糖、血壓，咨詢病種涵蓋高血壓、糖尿病、腦卒中、冠心病等多項(xiàng)易發(fā)疾病。活動(dòng)現(xiàn)場(chǎng)，居民們積極踴躍參與各項(xiàng)活動(dòng)。針對(duì)前來(lái)咨詢的居民提出的疑問(wèn)，護(hù)理專家拿出各自的專業(yè)“絕活兒”為他們耐心解答。義診過(guò)程中，專家們通過(guò)健康指導(dǎo)等方式，引導(dǎo)群眾養(yǎng)成科學(xué)的生活方式，減少健康教育科普知識(shí)盲區(qū)，以及各類疾病的發(fā)生。

篇4

[關(guān)鍵詞] 三級(jí)護(hù)理查房；個(gè)案護(hù)理查房；護(hù)士；核心能力；培訓(xùn)

[中圖分類號(hào)] R192.6 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A [文章編號(hào)] 1674-4721（2015）05（c）-0133-03

[Abstract] Objective To discuss the application effect of two kinds of nursing round （three level nursing round and case nursing round） in core competence training for nurse in department of respiration to effectively improve competence training of nurse. Methods 22 nurses were selected as research objects，from January to December 2012 was selected as before training group while from January to December 2012 was selected as after training group.Before training group was given the traditional nursing round while after training group was given two kinds of nursing round.Theoretical assessment was conducted and clinical comprehensive ability was evaluated in nurses before and after training.Assessment and evaluation results btween two groups was compared respectively. Results After two kinds of nursing round，the specialist knowledge，clinical comprehensive ability and nursing quality of nurses was significantly higher than that of before training （P

[Key words] Three level nursing round；Case nursing round；Nurse；Core competence；Training

護(hù)士核心能力是指護(hù)理教育中著重培養(yǎng)的護(hù)理人員必須具備的最主要的能力，在護(hù)士的能力體系中處于核心地位[1]。呼吸科是一個(gè)集各種危重老年患者、病情復(fù)雜的科室，服務(wù)對(duì)象往往是急危重患者，這就要求呼吸專科的護(hù)士必須具有較強(qiáng)的專業(yè)核心能力及跨呼吸專業(yè)的臨床綜合護(hù)理素質(zhì)來(lái)應(yīng)對(duì)變化多端的臨床實(shí)踐。護(hù)士核心能力培訓(xùn)是護(hù)理質(zhì)量安全的保證，目的是提高護(hù)理人員的能力與素質(zhì)。護(hù)理查房是不斷提高護(hù)理專業(yè)水平，促進(jìn)護(hù)理質(zhì)量提高的必要手段之一[2]，而三級(jí)護(hù)理查房是護(hù)士進(jìn)行核心能力訓(xùn)練搭建的平臺(tái)[3]。近年來(lái)，本院呼吸科的護(hù)士日益年輕，護(hù)士核心能力培訓(xùn)迫在眉端。2013年1月起，本科采取兩種形式的護(hù)理查房：三級(jí)護(hù)理查房與個(gè)案護(hù)理查房對(duì)護(hù)士核心能力進(jìn)行培訓(xùn)，經(jīng)過(guò)近1年的實(shí)踐，取得階段性成果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

于2013年1～12月對(duì)呼吸科22名護(hù)理人員實(shí)施兩種形式的護(hù)理查房進(jìn)行為期1年的核心能力培訓(xùn)。全體護(hù)士22人，護(hù)士長(zhǎng)1人，護(hù)理組長(zhǎng)2人；均為女性，年齡在18～55歲，平均26歲。本科學(xué)歷2人，大專學(xué)歷4人，中專學(xué)歷16人；副主任護(hù)師2人，主管護(hù)師1人，護(hù)理師3人，護(hù)士13人，見習(xí)護(hù)士3人。2012年1～12月護(hù)理部來(lái)科室檢查的護(hù)理質(zhì)量分值、全體護(hù)士專科理論成績(jī)、開展兩種形式護(hù)理查房培訓(xùn)前對(duì)護(hù)士臨床綜合能力評(píng)定數(shù)據(jù)為培訓(xùn)前組數(shù)據(jù)。2013年1～12月護(hù)理部來(lái)科室檢查的護(hù)理質(zhì)量分值、全體護(hù)士專科理論成績(jī)、開展兩種形式護(hù)理查房培訓(xùn)后對(duì)護(hù)士臨床綜合能力評(píng)定數(shù)據(jù)為培訓(xùn)后組數(shù)據(jù)。

1.2 方法

培訓(xùn)前組采用傳統(tǒng)護(hù)理查房，培訓(xùn)后組采用兩種形式的護(hù)理查房，具體內(nèi)容如下。

1.2.1 成立核心能力培訓(xùn)管理小組 核心能力培訓(xùn)小組由護(hù)士長(zhǎng)和專科組長(zhǎng)為成員，形成科護(hù)士長(zhǎng)-護(hù)士長(zhǎng)-專科組長(zhǎng)的三級(jí)培訓(xùn)評(píng)價(jià)架構(gòu)。

1.2.2 三級(jí)護(hù)理查房 ①病例選擇：主要選擇本科危重、疑難或特一級(jí)護(hù)理患者，或臨床出現(xiàn)護(hù)理問(wèn)題的患者。2～3次/周，查房時(shí)間控制在20 min內(nèi)。②查房程序：查房時(shí)由責(zé)任護(hù)士匯報(bào)病情及目前患者存在的護(hù)理問(wèn)題，護(hù)士長(zhǎng)及護(hù)理組長(zhǎng)進(jìn)行查體評(píng)估。通過(guò)查體了解護(hù)理問(wèn)題是否符合、護(hù)理措施是否落實(shí)、健康教育宣教是否到位、護(hù)理記錄與護(hù)理過(guò)程是否相符。護(hù)士長(zhǎng)組織各護(hù)士討論，以提問(wèn)式引導(dǎo)責(zé)任護(hù)士尋找解決護(hù)理問(wèn)題的方法，指導(dǎo)責(zé)任護(hù)士制訂和修改護(hù)理措施。護(hù)士長(zhǎng)對(duì)查房中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題進(jìn)行分析講解，總結(jié)點(diǎn)評(píng)。

1.2.3 個(gè)案護(hù)理查房 本院叫疑難護(hù)理病歷討論，是科護(hù)士長(zhǎng)或區(qū)護(hù)士長(zhǎng)召集跨病區(qū)或本病區(qū)護(hù)理組長(zhǎng)、高級(jí)責(zé)任護(hù)士、護(hù)理骨干就疑難、罕見、危重病例、特殊病例進(jìn)行個(gè)案查房。①病例選擇：應(yīng)選擇護(hù)理中有難點(diǎn)、疑點(diǎn)的患者[4]、容易忽視專科問(wèn)題的患者；多臟器功能衰竭的患者。病例選擇注意疑難、尖端性。查房時(shí)間控制在40 min內(nèi)，約1次/月。②查房程序：查房前1～2 d通知護(hù)理組長(zhǎng)、高級(jí)責(zé)任護(hù)士、護(hù)理骨干查房對(duì)象，需討論的疑難點(diǎn)。并通知大家查找文獻(xiàn)，通過(guò)循證護(hù)理去解決護(hù)理疑難點(diǎn)。查房時(shí)查房者、責(zé)任護(hù)士問(wèn)候患者、家屬，向患者、家屬說(shuō)明查房目的，取得配合。責(zé)任護(hù)士報(bào)告病情，指出護(hù)理疑難點(diǎn)。查房者對(duì)患者進(jìn)行全面護(hù)理查體。護(hù)理骨干圍繞該患者的護(hù)理難點(diǎn)分析討論、指出循證護(hù)理的依據(jù)、介紹前沿信息，并提出解決措施。護(hù)士長(zhǎng)總結(jié)指導(dǎo)下一步的護(hù)理方案及措施。3 d后追蹤護(hù)理效果及改進(jìn)護(hù)理措施。

1.3 效果評(píng)價(jià)

為考查兩種形式護(hù)理查房開展的效果，分別于實(shí)施前、實(shí)施后8個(gè)月，對(duì)護(hù)理人員的專科理論知識(shí)、臨床綜合能力進(jìn)行考評(píng)，護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行對(duì)比。

1.3.1 評(píng)價(jià)指標(biāo) 專科知識(shí)理論考試，由呼吸專科命題，為閉卷考試。滿分為100分，80分為合格。內(nèi)容為呼吸系統(tǒng)疾病護(hù)理技術(shù)（70%）及臨床護(hù)理技術(shù)規(guī)范（30%）。護(hù)理質(zhì)量評(píng)分：每季度護(hù)理部組織護(hù)理專家對(duì)科室進(jìn)行檢查，滿分為100分，取培訓(xùn)前、培訓(xùn)后各兩次護(hù)理質(zhì)量檢查作比較。

1.3.2 臨床綜合能力評(píng)估 在培訓(xùn)前后由核心能力培訓(xùn)小組、病區(qū)醫(yī)生評(píng)估每位護(hù)士的臨床綜合能力，對(duì)比護(hù)士培訓(xùn)前后的臨床護(hù)理綜合能力。采用問(wèn)卷調(diào)查法，在開展培訓(xùn)前、培訓(xùn)后期發(fā)放問(wèn)卷給病區(qū)醫(yī)生、核心能力培訓(xùn)小組成員，對(duì)每位護(hù)士的臨床綜合能力調(diào)查2次。問(wèn)卷內(nèi)容為病情觀察能力、危重患者護(hù)理能力、急救應(yīng)急能力、解決問(wèn)題能力、護(hù)理記錄書寫能力。每個(gè)條目依據(jù)李克特5分度量法分為5個(gè)等級(jí)，很好（5分）、好（4分）、一般（3分）、差（2分）、很差（1分），得分越高表示能力越強(qiáng)[5]。問(wèn)卷內(nèi)容由5位醫(yī)療護(hù)理專家評(píng)定。發(fā)放問(wèn)卷44份，回收44份，回收率為100%，有效率為100%。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

數(shù)據(jù)采用SPSS 17.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)，以P

2 結(jié)果

2.1 護(hù)士培訓(xùn)前后專科理論知識(shí)及護(hù)理質(zhì)量評(píng)分的比較

培訓(xùn)后，護(hù)士的專科理論知識(shí)評(píng)分為（85±7.8）分，護(hù)理質(zhì)量評(píng)分為（94.58±4.5）分，分別與培訓(xùn)前比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P

2.2 護(hù)士培訓(xùn)前后臨床綜合能力評(píng)分的比較

培訓(xùn)前后護(hù)士的臨床綜合能力（病情觀察能力、危重患者護(hù)理能力、急救應(yīng)急能力、解決問(wèn)題能力、護(hù)理記錄書寫能力）各項(xiàng)評(píng)分均明顯提高（P

2.3 護(hù)士培訓(xùn)前后對(duì)呼吸護(hù)理核心技術(shù)掌握情況的比較

培訓(xùn)后，護(hù)士對(duì)呼吸護(hù)理專項(xiàng)核心技術(shù)的掌握率明顯提高（P

3 討論

3.1 兩種形式的護(hù)理查房對(duì)護(hù)士核心能力的促進(jìn)作用

兩種形式護(hù)理查房實(shí)施1年來(lái)，三級(jí)護(hù)理查房累計(jì)106次，個(gè)案護(hù)理查房10次，每次查房可充分調(diào)動(dòng)護(hù)士的潛能，思辨護(hù)理能力。通過(guò)查房，護(hù)士對(duì)呼吸專業(yè)的三基知識(shí)的掌握、熟悉程度明顯提高，專科理論知識(shí)考試合格率為100%。培訓(xùn)后護(hù)士的臨床綜合能力、呼吸護(hù)理核心技術(shù)掌握情況、護(hù)理質(zhì)量均有不同程度的提高。

3.2 三級(jí)護(hù)理查房對(duì)護(hù)士核心能力、護(hù)理質(zhì)量的促進(jìn)作用

三級(jí)護(hù)理查房以臨床出現(xiàn)的護(hù)理問(wèn)題為中心內(nèi)容，根據(jù)患者的病情及對(duì)責(zé)任護(hù)士質(zhì)量管理的需要，以解決患者當(dāng)前需解決的問(wèn)題為目標(biāo)。通過(guò)三級(jí)護(hù)理查房，提出切實(shí)可行、有針對(duì)性的護(hù)理措施，為患者實(shí)施優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)；在查房中護(hù)士對(duì)診療常規(guī)、呼吸疾病的護(hù)理常規(guī)、用藥護(hù)理、病情觀察要點(diǎn)再次溫習(xí)，可提高護(hù)理人員判斷、分析、解決問(wèn)題的能力，從而提高了護(hù)士的專科護(hù)理水平和臨床綜合能力。在查房中讓護(hù)士對(duì)患者的病情有全面的了解，解決患者的實(shí)際問(wèn)題，從而提高病陪人滿意度，保證了護(hù)理安全，開展三級(jí)護(hù)理查房有利于護(hù)理質(zhì)量的提高[6]。

3.3 個(gè)案護(hù)理查房激發(fā)護(hù)理人員綜合分析能力

個(gè)案護(hù)理查房患者應(yīng)選擇對(duì)患者護(hù)理中的難點(diǎn)、疑點(diǎn)、欠缺進(jìn)行專項(xiàng)護(hù)理查房[7]。10次個(gè)案護(hù)理查房其中有2次是跨呼吸專業(yè)的護(hù)理查房；2例高危患者皮膚護(hù)理、5例多臟器功能衰竭的患者的護(hù)理，2例疾病護(hù)理應(yīng)急流程修訂、1例護(hù)理新技術(shù)的應(yīng)用行討論。個(gè)案護(hù)理查房3～5 d要追蹤護(hù)理效果，改進(jìn)護(hù)理措施。護(hù)士通過(guò)個(gè)案護(hù)理查房，積極查找資料文獻(xiàn)、查找循證護(hù)理依據(jù)，從而提高了解決問(wèn)題的能力，獨(dú)自思考、判斷、綜合分析問(wèn)題的能力[8-12]。護(hù)士長(zhǎng)、護(hù)理組長(zhǎng)最后的點(diǎn)評(píng)、總結(jié)將護(hù)理知識(shí)、循證護(hù)理依據(jù)貫穿于臨床護(hù)理實(shí)際工作中。個(gè)案護(hù)理查房可促進(jìn)護(hù)士掌握危重患者的護(hù)理能力、急救應(yīng)急能力、解決問(wèn)題能力的明顯提高[13-15]。

綜上所述，開展兩種形式護(hù)理查房能有效促進(jìn)護(hù)士的專科理論知識(shí)、臨床綜合能力的提高，從中培訓(xùn)護(hù)士解決臨床問(wèn)題的能力，從而保證護(hù)理安全，提高護(hù)理質(zhì)量，并使護(hù)士分層級(jí)管理模式得到有效落實(shí)。

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篇5

內(nèi)分泌科實(shí)習(xí)出科小結(jié)血液透析出科實(shí)習(xí)小結(jié)怎樣寫？起首。先復(fù)雜說(shuō)一下這一個(gè)月的使命狀況。顛末護(hù)士長(zhǎng)的講解。領(lǐng)會(huì)了護(hù)士分分歧的班：責(zé)護(hù)。負(fù)責(zé)輸液和換藥的八四班。半夜連班。但下午四點(diǎn)歇班。重要負(fù)責(zé)作霧化和丈量體溫和脈搏的主班。顛末電腦管理大夫醫(yī)囑和病人情況的藥班。重要負(fù)責(zé)全部藥品的領(lǐng)取及發(fā)放。護(hù)士長(zhǎng)。就是對(duì)護(hù)士進(jìn)行管理而且有一些嚕蘇的雜事。這些班我去都跟到而且跟了一天大夫。這一個(gè)月的見習(xí)中。不僅看到護(hù)士給病人扎針。換藥。量體溫這些一樣往常的照顧護(hù)士使命。還領(lǐng)會(huì)了氧氣包的使用。另外我還領(lǐng)會(huì)到寫醫(yī)囑和照顧護(hù)士病理的留意事項(xiàng)。還領(lǐng)會(huì)到醫(yī)院的使命狀況和人與人之間是如何相處的為我而后走上使命崗?fù)ご蛳铝怂绍浀幕A(chǔ)。可以說(shuō)。這四周的照顧護(hù)士見習(xí)讓我收獲頗豐。

第一。四周的見習(xí)使我重新相熟了護(hù)士這個(gè)職業(yè)的崇高。

內(nèi)分泌科實(shí)習(xí)出科小結(jié)在以前的印象中。護(hù)士就是耐煩和細(xì)心的代名詞。不斷認(rèn)為。使命很輕松、很復(fù)雜。只要求實(shí)行大夫的醫(yī)囑。照方抓藥”就行了其余的使命也都是些嚕蘇的小使命。這一次我顛末照顧護(hù)士見習(xí)。第一次深入到護(hù)士的一樣往常使命中。親自體會(huì)了一回做護(hù)士的苦辣酸甜。才發(fā)覺(jué)本來(lái)做護(hù)士并沒(méi)有我設(shè)計(jì)中的那么復(fù)雜。護(hù)士的使命就是一個(gè)字“累”每天隨著他跑都累得不行。而他不但要不斷的病房間走動(dòng)。還要給病人扎針換藥。抱負(fù)上比我累多了但她一句牢騷也沒(méi)有。只是聽我那喊累。提及來(lái)真是慚愧。一名護(hù)士。只要在使命崗?fù)ど稀＞统涑饬肆α俊Ｈ硇牡耐度朐谝粓?chǎng)戰(zhàn)役中：把本人的生氣心愿完備展現(xiàn)在病房表里。把本人的能量連同微笑毫無(wú)生存的貢獻(xiàn)給病人。

交班平凡在晚上8點(diǎn)。護(hù)士大夫都要參加。主任站在最后面。昨晚值夜班的護(hù)士開始做她照顧護(hù)士病理交班報(bào)告。然后是值班大夫。另外各位大夫還要說(shuō)一下本人統(tǒng)領(lǐng)的危沉痾人的狀況。最初兩位主任和護(hù)士長(zhǎng)進(jìn)行總結(jié)便終明晰每天必做的交班。個(gè)人認(rèn)為交班是十分重要的對(duì)大夫和護(hù)士的一種規(guī)律的束縛。讓咱們醫(yī)護(hù)職員明白。病人的生命在咱們手中。咱們必須有很強(qiáng)的組織性和規(guī)律性。做一名認(rèn)真負(fù)責(zé)的醫(yī)護(hù)使命者。

篇6

1.完善ISO9000質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)文件。

嚴(yán)格執(zhí)行ISO9000文件是提高護(hù)理質(zhì)量，確保病人安全的根本保證。護(hù)理部根據(jù)院綜合目標(biāo)的要求，運(yùn)行ISO9000質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)文件，使護(hù)理管理逐步達(dá)到了規(guī)范化、制度化和法制化，使護(hù)理人員職責(zé)具體化、文件化；進(jìn)一步加強(qiáng)了對(duì)護(hù)理單元的管理，并不斷完善了各個(gè)護(hù)理環(huán)節(jié)的程序。

護(hù)理服務(wù)質(zhì)量控制是質(zhì)量管理的核心，通過(guò)質(zhì)量控制阻斷和改變某些不良狀態(tài)，使護(hù)理質(zhì)量始終處于符合質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)要求的狀態(tài)。樹立預(yù)防為主的方針，將工作重點(diǎn)從事后把關(guān)轉(zhuǎn)移到事先控制上。進(jìn)一步完善了《護(hù)理部作業(yè)指導(dǎo)書》，制定了各種緊急預(yù)案，根據(jù)實(shí)際修改了護(hù)理文書書寫規(guī)范，完善了護(hù)士站、治療室、處置室物品器械放置規(guī)范，確定了實(shí)行護(hù)理賓館化服務(wù)的內(nèi)容，修訂了安全教育制度，護(hù)士長(zhǎng)巡視病房等制度，使各項(xiàng)工作有章可循。

護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的控制范圍，從病人入院到出院，包括新入院病人指導(dǎo)，執(zhí)行醫(yī)囑，各項(xiàng)治療護(hù)理，健康教育，出院指導(dǎo)，病人滿意度調(diào)查等全部護(hù)理環(huán)節(jié)。通過(guò)對(duì)護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的控制，實(shí)現(xiàn)了護(hù)理質(zhì)量管理持續(xù)改進(jìn)，護(hù)理差錯(cuò)率不斷降低，贏得了病人的信任，為醫(yī)院帶來(lái)良好的經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益。

2.精心組織護(hù)理質(zhì)量體系的運(yùn)行與實(shí)施

為了把ISO標(biāo)準(zhǔn)運(yùn)行于護(hù)理質(zhì)量管理，使每個(gè)環(huán)節(jié)得到控制，最終實(shí)現(xiàn)住院病人治療、處理，護(hù)理到位的目標(biāo)。護(hù)理部充分發(fā)揮護(hù)士長(zhǎng)，病房護(hù)理質(zhì)量小組及老專家組成的質(zhì)控組織的作用，每月定期、不定期組織檢查、督促、指導(dǎo)，狠抓制度的貫徹落實(shí)，護(hù)理部質(zhì)控組織每周檢查一次，每月底護(hù)理部組織大檢查。病房護(hù)理質(zhì)量小組每天檢查各班護(hù)士的工作情況，護(hù)士長(zhǎng)每天巡視病房至少四次，密切觀察每個(gè)病人的病情變化和思想動(dòng)態(tài)，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)化解，了解病人對(duì)護(hù)理工作的滿意情況和解決病人的需要。實(shí)行了全程導(dǎo)醫(yī)、分組護(hù)理及主管護(hù)士負(fù)責(zé)制，為病人提供全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。護(hù)理部每周隨業(yè)務(wù)院長(zhǎng)查房一次，以了解臨床需求、護(hù)士業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及護(hù)理文書的書寫等情況，護(hù)理部堅(jiān)持節(jié)假日、危重病人查房、巡視病房至少2次/周，每月夜查房一次，以及時(shí)發(fā)現(xiàn)護(hù)理工作中存在的問(wèn)題、護(hù)士長(zhǎng)夜查房1次/周，每月底發(fā)病人滿意度調(diào)查表，對(duì)檢查和滿意度調(diào)查的不合格項(xiàng)以書面的形式與主管護(hù)士及護(hù)士長(zhǎng)反饋并簽字與考核分?jǐn)?shù)掛鉤，在每月的總結(jié)會(huì)上對(duì)普遍性問(wèn)題集中講解，提出糾正預(yù)防措施并再以書面的形式對(duì)各護(hù)理單元的不合格項(xiàng)給以反饋。例如，巡視病房中發(fā)現(xiàn)一級(jí)護(hù)理的病人較多，在護(hù)士長(zhǎng)會(huì)議上及時(shí)提醒護(hù)士長(zhǎng)要嚴(yán)格執(zhí)行分級(jí)護(hù)理制度，按要求巡視病房，特別是夜間一定要認(rèn)真、仔細(xì)觀察病情，發(fā)現(xiàn)病情變化及時(shí)處理。充分發(fā)揮質(zhì)控網(wǎng)的監(jiān)督指導(dǎo)作用，以標(biāo)準(zhǔn)為依據(jù)，以質(zhì)量為核心，以薄弱環(huán)節(jié)為重點(diǎn)，以檢查督促指導(dǎo)為手段，采取定期檢查與隨時(shí)檢查相結(jié)合，全面檢查與單項(xiàng)抽查相結(jié)合的方法對(duì)護(hù)理服務(wù)質(zhì)量進(jìn)行控制，確保關(guān)心病人到位，了解病人身心狀況和病情變化到位，危重和自理困難病人基礎(chǔ)護(hù)理到位；與病人的溝通、咨詢和護(hù)理指導(dǎo)到位。注重護(hù)士素質(zhì)的綜合提升，收到了良好的效果。實(shí)行從病人入院到出院全過(guò)程控制，使護(hù)理工作的各個(gè)環(huán)節(jié)自始自終都處于嚴(yán)密監(jiān)控之下，以保護(hù)病人安全。

通過(guò)檢查有效的促進(jìn)了護(hù)理單元的工作，進(jìn)一步提高了護(hù)理質(zhì)量和病人滿意度。

3.抓好危重病人管理和基礎(chǔ)護(hù)理的落實(shí)

我們?cè)谔岣咦o(hù)理質(zhì)量的同時(shí)，注重加強(qiáng)對(duì)危重病人的護(hù)理，要求每一個(gè)護(hù)士對(duì)一級(jí)和危重病人掌握八知道：床號(hào)、姓名、診斷、癥狀體征、輔助檢查、治療護(hù)理、病情變化、心理狀態(tài)，要求護(hù)士長(zhǎng)掌握每個(gè)病人的病情和心理狀況，對(duì)危重病人及時(shí)進(jìn)行護(hù)理指導(dǎo)，，以保證危重病人的搶救護(hù)理工作到位，提高了搶救成功率。抓好“四個(gè)”特殊：特殊人員（新護(hù)士、工作責(zé)任心不強(qiáng)及思想情緒有波動(dòng)的護(hù)士）、特殊時(shí)間（中午、夜間、節(jié)假日）、特殊病人（年老體弱、嬰幼兒、疑難和危重及大手術(shù)等病人）、特殊操作（不常見的操作或者難度大的一些技術(shù)操作及新業(yè)務(wù)、新技術(shù)開展等）病人的護(hù)理，做到預(yù)防為主，事前控制，確保關(guān)心病人到位，了解病人身心狀況和病情變化到位，危重和自理困難病人基礎(chǔ)護(hù)理到位；與病人的溝通、咨詢和護(hù)理指導(dǎo)到位。注重護(hù)士素質(zhì)的綜合提升，收到了良好的效果。

4.組織護(hù)士認(rèn)真學(xué)習(xí)《ISO9000護(hù)理作業(yè)指導(dǎo)書》

ISO9000文件運(yùn)行以來(lái)，護(hù)理質(zhì)量和病人滿意度有了很大提高，認(rèn)證后將更能促進(jìn)我院護(hù)理事業(yè)的發(fā)展，為打造胸科醫(yī)院護(hù)理品牌，打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

護(hù)理部工作總結(jié)二、開展優(yōu)質(zhì)服務(wù)，提高服務(wù)品質(zhì)，打造胸醫(yī)護(hù)理品牌

創(chuàng)建一流新型專科醫(yī)院，精心打造“管理一流、質(zhì)量一流、技術(shù)一流、環(huán)境一流、服務(wù)一流”的護(hù)理服務(wù)，開展了感受親情護(hù)理，創(chuàng)建“優(yōu)質(zhì)服務(wù)示范病房”、“護(hù)理文書書寫規(guī)范病房”活動(dòng)和溫馨服務(wù)活動(dòng)，使護(hù)理人員牢固樹立“以人為本，護(hù)理先行”的服務(wù)理念，營(yíng)造溫馨舒適的就醫(yī)氛圍，調(diào)動(dòng)護(hù)士長(zhǎng)和護(hù)士的積極性，鼓勵(lì)護(hù)士長(zhǎng)創(chuàng)本護(hù)理單元獨(dú)特的護(hù)理品牌，增強(qiáng)了團(tuán)隊(duì)精神，為病人提供了優(yōu)質(zhì)全面無(wú)縫隙服務(wù)。

1、規(guī)范護(hù)士行為，護(hù)士精神飽滿，著裝整潔，佩帶胸卡和發(fā)網(wǎng)、淡裝上崗。推出優(yōu)質(zhì)服務(wù)新舉措，使每個(gè)護(hù)理單元都做到：五個(gè)一：病人入院時(shí)得到一聲問(wèn)侯、看到一張熱情接待的笑臉、一個(gè)溫馨的就醫(yī)環(huán)境、一張親情卡、住院期間護(hù)士會(huì)積極努力為病人做一件有意義的事情；三主動(dòng)：護(hù)士對(duì)病人主動(dòng)接待、主動(dòng)觀察、主動(dòng)幫助；三個(gè)掌握：掌握病人病情、治療和檢查結(jié)果，掌握病人醫(yī)療費(fèi)用情況，掌握病人及家庭、社會(huì)心理因素；七聲：病人入院有迎聲、進(jìn)行治療有稱呼聲、操作失敗有道歉聲、與病人合作有謝聲、遇到病人有詢問(wèn)聲、接聽電話有問(wèn)候聲、病人出院有送聲；使病人感受到在胸科醫(yī)院護(hù)理服務(wù)的溫馨。與檢驗(yàn)科王協(xié)商解決了新入院病人一天兩次抽血的問(wèn)題，減輕了病人痛苦，使病人滿意率不斷提高。

2、賓館化個(gè)性化微笑服務(wù)：使用文明用語(yǔ)，接待病人及家屬時(shí)態(tài)度和藹、語(yǔ)言得體，樹立病人至上的觀念，說(shuō)話做事都要站在病人的角度，使病人感到我們都是在為他們著想，護(hù)士從一點(diǎn)一滴的小事中體現(xiàn)對(duì)病人的細(xì)心、耐心和愛心，標(biāo)準(zhǔn)化服務(wù)是平臺(tái)，個(gè)性化服務(wù)是最終目的。

3、ICU獨(dú)立理順了與外科的關(guān)系，ICU護(hù)士相對(duì)固定利于管理和業(yè)務(wù)水平的提高，使外科護(hù)理工作更加規(guī)律，護(hù)士長(zhǎng)能專心病房護(hù)理工作，ICU成立2個(gè)月來(lái)到內(nèi)二、內(nèi)六特護(hù)病人20個(gè)班次，較好地起到傳幫帶的作用。

4開展了流動(dòng)獎(jiǎng)牌活動(dòng)，在這項(xiàng)活動(dòng)中，每個(gè)護(hù)理單元都輪流獲得獎(jiǎng)牌。

胸外二護(hù)理單元獲得三次“優(yōu)質(zhì)服務(wù)示范病房”流動(dòng)獎(jiǎng)牌，三次“護(hù)理文書書寫規(guī)范病房”流動(dòng)獎(jiǎng)牌。

內(nèi)三護(hù)理單元獲得一次“優(yōu)質(zhì)服務(wù)示范病房”流動(dòng)獎(jiǎng)牌，三次“護(hù)理文書書寫規(guī)范病房”流動(dòng)獎(jiǎng)牌；

胸外一護(hù)理單元獲得一次“優(yōu)質(zhì)服務(wù)示范病房”流動(dòng)獎(jiǎng)牌，二次“護(hù)理文書書寫規(guī)范病房”流動(dòng)獎(jiǎng)牌。

內(nèi)五護(hù)理單元獲得二次“優(yōu)質(zhì)服務(wù)示范病房”流動(dòng)獎(jiǎng)牌，一次“護(hù)理文書書寫規(guī)范病房”流動(dòng)獎(jiǎng)牌。

內(nèi)四內(nèi)七心內(nèi)。呼吸一呼吸二護(hù)理單元獲得二次流動(dòng)獎(jiǎng)牌。

胸外三內(nèi)二內(nèi)六護(hù)理單元獲得一次流動(dòng)獎(jiǎng)牌。

通過(guò)這項(xiàng)活動(dòng)激發(fā)了護(hù)士比學(xué)趕幫超的意識(shí)，促進(jìn)了護(hù)理服務(wù)和護(hù)理文書水平的提高。

5、5.12護(hù)士節(jié)與工會(huì)舉行了以“傳承南丁格爾精神，樹立嶄新護(hù)士形象，弘揚(yáng)抗非斗志，打造胸醫(yī)護(hù)理品牌”為主題的文藝演出和別開生面的“拔河”比賽，增強(qiáng)了護(hù)士為建設(shè)一流新型專科胸科醫(yī)院努力工作的信心。

護(hù)理部工作總結(jié)三、提高護(hù)士風(fēng)險(xiǎn)、安全、法律意識(shí)，防控護(hù)理缺陷的發(fā)生

1隨著社會(huì)進(jìn)步，科學(xué)的發(fā)展，病人維權(quán)意識(shí)增強(qiáng)，消費(fèi)者權(quán)利意識(shí)抬頭，護(hù)患關(guān)系緊張，醫(yī)療糾紛增多，護(hù)理人員執(zhí)業(yè)風(fēng)險(xiǎn)加大，為了增強(qiáng)護(hù)理人員安全防犯意識(shí)，護(hù)理部制定了《提高風(fēng)險(xiǎn)和安全意識(shí)，防控護(hù)理質(zhì)量缺陷》對(duì)護(hù)理工作中常見的不安全表現(xiàn)、護(hù)理事故常見原因，進(jìn)行了總結(jié)概括，對(duì)護(hù)理差錯(cuò)的定義和判定標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行了描述，提出了如何防止護(hù)理事故及差錯(cuò)的發(fā)生、加強(qiáng)風(fēng)險(xiǎn)管理的綜合措施并在1月份召開的護(hù)士大會(huì)上給予講解；8月份分兩次對(duì)全院護(hù)士進(jìn)行了《如何應(yīng)對(duì)舉證倒置》的講座，使每個(gè)護(hù)士提高了風(fēng)險(xiǎn)、安全、法律、自我保護(hù)意識(shí)，減少了護(hù)理差錯(cuò)的發(fā)生。

2、進(jìn)一步規(guī)范了護(hù)理文書的書寫，根據(jù)衛(wèi)生廳《山東省護(hù)理文書書寫要求及格式》的要求，組織護(hù)士長(zhǎng)進(jìn)行學(xué)習(xí)和討論對(duì)書寫的細(xì)節(jié)進(jìn)行了規(guī)范，并抽調(diào)專人進(jìn)行隨機(jī)檢查，每月組織護(hù)士長(zhǎng)到病案護(hù)理病歷，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)糾正，使護(hù)士的書寫水平不斷提高，以確保病案資料科學(xué)、完整、真實(shí)。

護(hù)理部工作總結(jié)四、針對(duì)不同層次進(jìn)行護(hù)士培養(yǎng)，全面提高護(hù)理人員素質(zhì)

1.護(hù)士長(zhǎng)培養(yǎng)

護(hù)理部進(jìn)行了《護(hù)理管理理論》、《護(hù)士長(zhǎng)素質(zhì)與護(hù)理管理技巧》、《論護(hù)士長(zhǎng)的多元意識(shí)》《護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)、安全》等知識(shí)的培訓(xùn)，舉辦護(hù)理管理經(jīng)驗(yàn)交流會(huì)，有9名新老護(hù)士長(zhǎng)進(jìn)行了發(fā)言，各自講了管理體會(huì)，以相互學(xué)習(xí)、取長(zhǎng)補(bǔ)短，提高了護(hù)士長(zhǎng)管理水平，為護(hù)士長(zhǎng)創(chuàng)造了寬松、和諧、積極向上的工作氛圍，有四名護(hù)士長(zhǎng)進(jìn)修學(xué)習(xí)，心外科護(hù)士長(zhǎng)李春梅、心內(nèi)科護(hù)士長(zhǎng)到武漢亞心醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)。內(nèi)六、內(nèi)七護(hù)士長(zhǎng)到北京朝陽(yáng)醫(yī)院學(xué)習(xí)。

堅(jiān)持了護(hù)士長(zhǎng)手冊(cè)的記錄與考核：要求護(hù)士長(zhǎng)手冊(cè)每月5日前交護(hù)理部進(jìn)行考核，并根據(jù)護(hù)士長(zhǎng)訂出的適合科室的年計(jì)劃、季安排、月計(jì)劃重點(diǎn)進(jìn)行督促實(shí)施，并監(jiān)測(cè)實(shí)施效果，要求護(hù)士長(zhǎng)每月工作一小結(jié)，以利于總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，改進(jìn)工作。

堅(jiān)持了護(hù)士長(zhǎng)例會(huì)制度：至少每二周召開護(hù)士長(zhǎng)例會(huì)一次，內(nèi)容為：安排工作重點(diǎn)，表?yè)P(yáng)先進(jìn)，總結(jié)工作中存在的優(yōu)缺點(diǎn)，每月初對(duì)大檢查發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題和病人滿意度情況，向各護(hù)士長(zhǎng)反饋，提出改進(jìn)措施，持續(xù)改進(jìn)護(hù)理工作。

繼續(xù)開展整體護(hù)理，健康教育，對(duì)住院病人發(fā)放滿意度調(diào)查表，（定期或不定期測(cè)評(píng)）滿意度調(diào)查結(jié)果均在98%以上，并對(duì)滿意度調(diào)查中存在的問(wèn)題及時(shí)進(jìn)行整改。

每月各科召開病人座談會(huì)一次，征求病人意見，對(duì)病人提出的要求給與盡量滿足。

2、全面提高護(hù)士素質(zhì)

加強(qiáng)了護(hù)士的培養(yǎng)，對(duì)全院護(hù)士進(jìn)行每月一項(xiàng)護(hù)理技能測(cè)試，一至10月份分別進(jìn)行了心電圖、簡(jiǎn)易呼吸器、氣管插管、除顫器的使用、鼻飼、口腔護(hù)理、導(dǎo)尿、吸痰、靜脈留置針、皮內(nèi)注射和測(cè)血壓培訓(xùn)與考試。提高了護(hù)士護(hù)理技術(shù)操作水平，組織護(hù)士長(zhǎng)講課，科室內(nèi)安排相關(guān)業(yè)務(wù)理論學(xué)習(xí)，護(hù)理部進(jìn)行抽查、提問(wèn)每月一次，鼓勵(lì)自學(xué)、函大學(xué)習(xí)，組織業(yè)務(wù)查房，選派一名護(hù)士到上海新華醫(yī)院，四名護(hù)士到齊魯醫(yī)院和千佛山醫(yī)院進(jìn)修ICU，提高了對(duì)危重病人的護(hù)理水平。請(qǐng)赴亞心進(jìn)修的兩名護(hù)士長(zhǎng)匯報(bào)了先進(jìn)護(hù)理理念和管理經(jīng)驗(yàn)，同時(shí)又選派兩名護(hù)士到武漢亞心進(jìn)修。護(hù)理單元護(hù)士輪流到心電圖室學(xué)習(xí)，對(duì)年輕護(hù)士進(jìn)行科室輪轉(zhuǎn)，以盡快掌握各科護(hù)理技術(shù)。

3.對(duì)全體護(hù)士進(jìn)行禮儀培訓(xùn)，提高護(hù)士綜合素質(zhì)

通過(guò)禮儀學(xué)習(xí)，所有護(hù)士都表現(xiàn)出了高度的紀(jì)律性和自覺(jué)性，精神面貌煥然一新，轉(zhuǎn)變了服務(wù)理念：真誠(chéng)為病人服務(wù)真正把病人當(dāng)作是自己的親人，使病人感受到了家庭般的溫暖，享受了獨(dú)特的胸醫(yī)護(hù)理服務(wù)，改善了護(hù)士的形象，提高了病人滿意度及胸醫(yī)知名度。充分體現(xiàn)了“以病人為中心，以質(zhì)量為核心”的宗旨，實(shí)現(xiàn)了“讓病人滿意，使病人健康”的護(hù)理目標(biāo)。

篇7

XX年是醫(yī)療質(zhì)量管理效益年，是我院建設(shè)新型一流專科醫(yī)院關(guān)鍵性一年，護(hù)理部緊緊圍繞衛(wèi)生廳對(duì)護(hù)理工作的要求和醫(yī)院“216”目標(biāo)，在院黨委和分管院長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下較好地完成了各項(xiàng)護(hù)理任務(wù)，現(xiàn)對(duì)一年的工作總結(jié)

一、執(zhí)行iso質(zhì)量管理文件，提高護(hù)理質(zhì)量

1.完善iso9000質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)文件。

嚴(yán)格執(zhí)行iso9000文件是提高護(hù)理質(zhì)量，確保病人安全的根本保證。護(hù)理部根據(jù)院綜合目標(biāo)的要求，運(yùn)行iso9000質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)文件，使護(hù)理管理逐步達(dá)到了規(guī)范化、制度化和法制化，使護(hù)理人員職責(zé)具體化、文件化；進(jìn)一步加強(qiáng)了對(duì)護(hù)理單元的管理，并不斷完善了各個(gè)護(hù)理環(huán)節(jié)的程序。

護(hù)理服務(wù)質(zhì)量控制是質(zhì)量管理的核心，通過(guò)質(zhì)量控制阻斷和改變某些不良狀態(tài)，使護(hù)理質(zhì)量始終處于符合質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)要求的狀態(tài)。樹立預(yù)防為主的方針，將工作重點(diǎn)從事后把關(guān)轉(zhuǎn)移到事先控制上。進(jìn)一步完善了《護(hù)理部作業(yè)指導(dǎo)書》，制定了各種緊急預(yù)案，根據(jù)實(shí)際修改了護(hù)理文書書寫規(guī)范，完善了護(hù)士站、治療室、處置室物品器械放置規(guī)范，確定了實(shí)行護(hù)理賓館化服務(wù)的內(nèi)容，修訂了安全教育制度，護(hù)士長(zhǎng)巡視病房等制度，使各項(xiàng)工作有章可循。

護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的控制范圍，從病人入院到出院，包括新入院病人指導(dǎo)，執(zhí)行醫(yī)囑，各項(xiàng)治療護(hù)理，健康教育，出院指導(dǎo)，病人滿意度調(diào)查等全部護(hù)理環(huán)節(jié)。通過(guò)對(duì)護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的控制，實(shí)現(xiàn)了護(hù)理質(zhì)量管理持續(xù)改進(jìn)，護(hù)理差錯(cuò)率不斷降低，贏得了病人的信任，為醫(yī)院帶來(lái)良好的經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益。

2.精心組織護(hù)理質(zhì)量體系的運(yùn)行與實(shí)施

為了把iso標(biāo)準(zhǔn)運(yùn)行于護(hù)理質(zhì)量管理，使每個(gè)環(huán)節(jié)得到控制，最終實(shí)現(xiàn)住院病人治療、處理，護(hù)理到位的目標(biāo)。護(hù)理部充分發(fā)揮護(hù)士長(zhǎng)，病房護(hù)理質(zhì)量小組及老專家組成的質(zhì)控組織的作用，每月定期、不定期組織檢查、督促、指導(dǎo)，狠抓制度的貫徹落實(shí)，護(hù)理部質(zhì)控組織每周檢查一次，每月底護(hù)理部組織大檢查。病房護(hù)理質(zhì)量小組每天檢查各班護(hù)士的工作情況，護(hù)士長(zhǎng)每天巡視病房至少四次，密切觀察每個(gè)病人的病情變化和思想動(dòng)態(tài)，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)化解，了解病人對(duì)護(hù)理工作的滿意情況和解決病人的需要。實(shí)行了全程導(dǎo)醫(yī)、分組護(hù)理及主管護(hù)士負(fù)責(zé)制，為病人提供全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。護(hù)理部每周隨業(yè)務(wù)院長(zhǎng)查房一次，以了解臨床需求、護(hù)士業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及護(hù)理文書的書寫等情況，護(hù)理部堅(jiān)持節(jié)假日、危重病人查房、巡視病房至少2次/周，每月夜查房一次，以及時(shí)發(fā)現(xiàn)護(hù)理工作中存在的問(wèn)題、護(hù)士長(zhǎng)夜查房1次/周，每月底發(fā)病人滿意度調(diào)查表，對(duì)檢查和滿意度調(diào)查的不合格項(xiàng)以書面的形式與主管護(hù)士及護(hù)士長(zhǎng)反饋并簽字與考核分?jǐn)?shù)掛鉤，在每月的總結(jié)會(huì)上對(duì)普遍性問(wèn)題集中講解，提出糾正預(yù)防措施并再以書面的形式對(duì)各護(hù)理單元的不合格項(xiàng)給以反饋。例如，巡視病房中發(fā)現(xiàn)一級(jí)護(hù)理的病人較多，在護(hù)士長(zhǎng)會(huì)議上及時(shí)提醒護(hù)士長(zhǎng)要嚴(yán)格執(zhí)行分級(jí)護(hù)理制度，按要求巡視病房，特別是夜間一定要認(rèn)真、仔細(xì)觀察病情，發(fā)現(xiàn)病情變化及時(shí)處理。充分發(fā)揮質(zhì)控網(wǎng)的監(jiān)督指導(dǎo)作用，以標(biāo)準(zhǔn)為依據(jù)，以質(zhì)量為核心，以薄弱環(huán)節(jié)為重點(diǎn)，以檢查督促指導(dǎo)為手段，采取定期檢查與隨時(shí)檢查相結(jié)合，全面檢查與單項(xiàng)抽查相結(jié)合的方法對(duì)護(hù)理服務(wù)質(zhì)量進(jìn)行控制，確保關(guān)心病人到位，了解病人身心狀況和病情變化到位，危重和自理困難病人基礎(chǔ)護(hù)理到位；與病人的溝通、咨詢和護(hù)理指導(dǎo)到位。注重護(hù)士素質(zhì)的綜合提升，收到了良好的效果。實(shí)行從病人入院到出院全過(guò)程控制，使護(hù)理工作的各個(gè)環(huán)節(jié)自始自終都處于嚴(yán)密監(jiān)控之下，以保護(hù)病人安全。

通過(guò)檢查有效的促進(jìn)了護(hù)理單元的工作，進(jìn)一步提高了護(hù)理質(zhì)量和病人滿意度。

3.抓好危重病人管理和基礎(chǔ)護(hù)理的落實(shí)

我們?cè)谔岣咦o(hù)理質(zhì)量的同時(shí)，注重加強(qiáng)對(duì)危重病人的護(hù)理，要求每一個(gè)護(hù)士對(duì)一級(jí)和危重病人掌握八知道：床號(hào)、姓名、診斷、癥狀體征、輔助檢查、治療護(hù)理、病情變化、心理狀態(tài)，要求護(hù)士長(zhǎng)掌握每個(gè)病人的病情和心理狀況，對(duì)危重病人及時(shí)進(jìn)行護(hù)理指導(dǎo)以保證危重病人的搶救護(hù)理工作到位，提高了搶救成功率。抓好“四個(gè)”特殊：特殊人員（新護(hù)士、工作責(zé)任心不強(qiáng)及思想情緒有波動(dòng)的護(hù)士）、特殊時(shí)間（中午、夜間、節(jié)假日）、特殊病人（年老體弱、嬰幼兒、疑難和危重及大手術(shù)等病人）、特殊操作（不常見的操作或者難度大的一些技術(shù)操作及新業(yè)務(wù)、新技術(shù)開展等）病人的護(hù)理，做到預(yù)防為主，事前控制，確保關(guān)心病人到位，了解病人身心狀況和病情變化到位，危重和自理困難病人基礎(chǔ)護(hù)理到位；與病人的溝通、咨詢和護(hù)理指導(dǎo)到位。注重護(hù)士素質(zhì)的綜合提升，收到了良好的效果。

一年來(lái)?yè)尵任Ｖ夭∪?05人次、特護(hù)病人356人次、一級(jí)護(hù)理病人1507人次，護(hù)理部指導(dǎo)協(xié)調(diào)搶救病人26人次，護(hù)理技術(shù)操作合格率97%，基礎(chǔ)護(hù)理合格率95%，特護(hù)、一級(jí)護(hù)理合格率98%，護(hù)理文書書寫合格率98%，急救物品完好率100%，常規(guī)器械消毒滅菌合格率100%，年褥瘡發(fā)生次數(shù)為0，病人滿意率為99%.

4.組織護(hù)士認(rèn)真學(xué)習(xí)《iso9000護(hù)理作業(yè)指導(dǎo)書》

從XX年1月《iso9000護(hù)理作業(yè)指導(dǎo)書》開始試運(yùn)行至今，護(hù)理部制定了學(xué)習(xí)計(jì)劃，1-3月份以護(hù)理單元為單位組織護(hù)理人員學(xué)習(xí)各項(xiàng)規(guī)章制度和崗位職責(zé)并進(jìn)行了考試，4-6月份對(duì)《護(hù)理作業(yè)指導(dǎo)書》的剩余部分進(jìn)行學(xué)習(xí)，并于7月4－5日對(duì)全體護(hù)理人員進(jìn)行了考試，通過(guò)學(xué)習(xí)使護(hù)理人員能夠基本掌握《iso9000作業(yè)指導(dǎo)書》基本內(nèi)容，明確職責(zé)，使各項(xiàng)護(hù)理工作有章可循。于XX年7月1號(hào)正式運(yùn)行，通過(guò)近一年的臨床實(shí)施，提高了護(hù)理質(zhì)量和病人滿意度。

iso9000文件運(yùn)行以來(lái)，護(hù)理質(zhì)量和病人滿意度有了很大提高，認(rèn)證后將更能促進(jìn)我院護(hù)理事業(yè)的發(fā)展，為打造胸科醫(yī)院護(hù)理品牌，打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

二、開展優(yōu)質(zhì)服務(wù)，提高服務(wù)品質(zhì)，打造胸醫(yī)護(hù)理品牌

創(chuàng)建一流新型專科醫(yī)院，精心打造“管理一流、質(zhì)量一流、技術(shù)一流、環(huán)境一流、服務(wù)一流”的護(hù)理服務(wù)，開展了感受親情護(hù)理，創(chuàng)建“優(yōu)質(zhì)服務(wù)示范病房”、“護(hù)理文書書寫規(guī)范病房”活動(dòng)和溫馨服務(wù)活動(dòng)，使護(hù)理人員牢固樹立“以人為本，護(hù)理先行”的服務(wù)理念，營(yíng)造溫馨舒適的就醫(yī)氛圍，調(diào)動(dòng)護(hù)士長(zhǎng)和護(hù)士的積極性，鼓勵(lì)護(hù)士長(zhǎng)創(chuàng)本護(hù)理單元獨(dú)特的護(hù)理品牌，增強(qiáng)了團(tuán)隊(duì)精神，為病人提供了優(yōu)質(zhì)全面無(wú)縫隙服務(wù)。

1、規(guī)范護(hù)士行為，護(hù)士精神飽滿，著裝整潔，佩帶胸卡和發(fā)網(wǎng)、淡裝上崗。推出優(yōu)質(zhì)服務(wù)新舉措，使每個(gè)護(hù)理單元都做到：五個(gè)一：病人入院時(shí)得到一聲問(wèn)侯、看到一張熱情接待的笑臉、一個(gè)溫馨的就醫(yī)環(huán)境、一張親情卡、住院期間護(hù)士會(huì)積極努力為病人做一件有意義的事情；三主動(dòng)：護(hù)士對(duì)病人主動(dòng)接待、主動(dòng)觀察、主動(dòng)幫助；三個(gè)掌握：掌握病人病情、治療和檢查結(jié)果，掌握病人醫(yī)療費(fèi)用情況，掌握病人及家庭、社會(huì)心理因素；七聲：病人入院有迎聲、進(jìn)行治療有稱呼聲、操作失敗有道歉聲、與病人合作有謝聲、遇到病人有詢問(wèn)聲、接聽電話有問(wèn)候聲、病人出院有送聲；使病人感受到在胸科醫(yī)院護(hù)理服務(wù)的溫馨。與檢驗(yàn)科王協(xié)商解決了新入院病人一天兩次抽血的問(wèn)題，減輕了病人痛苦，使病人滿意率不斷提高。

2、賓館化個(gè)性化微笑服務(wù)：使用文明用語(yǔ)，接待病人及家屬時(shí)態(tài)度和藹、語(yǔ)言得體，樹立病人至上的觀念，說(shuō)話做事都要站在病人的角度，使病人感到我們都是在為他們著想，護(hù)士從一點(diǎn)一滴的小事中體現(xiàn)對(duì)病人的細(xì)心、耐心和愛心，標(biāo)準(zhǔn)化服務(wù)是平臺(tái)，個(gè)性化服務(wù)是最終目的。

3、icu獨(dú)立理順了與外科的關(guān)系，icu護(hù)士相對(duì)固定利于管理和業(yè)務(wù)水平的提高，使外科護(hù)理工作更加規(guī)律，護(hù)士長(zhǎng)能專心病房護(hù)理工作，icu成立2個(gè)月來(lái)到內(nèi)二、內(nèi)六特護(hù)病人20個(gè)班次，較好地起到傳幫帶的作用。

4開展了流動(dòng)獎(jiǎng)牌活動(dòng)，在這項(xiàng)活動(dòng)中，每個(gè)護(hù)理單元都輪流獲得獎(jiǎng)牌。

胸外二護(hù)理單元獲得三次“優(yōu)質(zhì)服務(wù)示范病房”流動(dòng)獎(jiǎng)牌，三次“護(hù)理文書書寫規(guī)范病房”流動(dòng)獎(jiǎng)牌。

內(nèi)三護(hù)理單元獲得一次“優(yōu)質(zhì)服務(wù)示范病房”流動(dòng)獎(jiǎng)牌，三次“護(hù)理文書書寫規(guī)范病房”流動(dòng)獎(jiǎng)牌；

胸外一護(hù)理單元獲得一次“優(yōu)質(zhì)服務(wù)示范病房”流動(dòng)獎(jiǎng)牌，二次“護(hù)理文書書寫規(guī)范病房”流動(dòng)獎(jiǎng)牌。

內(nèi)五護(hù)理單元獲得二次“優(yōu)質(zhì)服務(wù)示范病房”流動(dòng)獎(jiǎng)牌，一次“護(hù)理文書書寫規(guī)范病房”流動(dòng)獎(jiǎng)牌。

內(nèi)四內(nèi)七心內(nèi)。呼吸一呼吸二護(hù)理單元獲得二次流動(dòng)獎(jiǎng)牌。

胸外三內(nèi)二內(nèi)六護(hù)理單元獲得一次流動(dòng)獎(jiǎng)牌。

通過(guò)這項(xiàng)活動(dòng)激發(fā)了護(hù)士比學(xué)趕幫超的意識(shí)，促進(jìn)了護(hù)理服務(wù)和護(hù)理文書水平的提高。

5、5.12護(hù)士節(jié)與工會(huì)舉行了以“傳承南丁格爾精神，樹立嶄新護(hù)士形象，弘揚(yáng)抗非斗志，打造胸醫(yī)護(hù)理品牌”為主題的文藝演出和別開生面的“拔河”比賽，增強(qiáng)了護(hù)士為建設(shè)一流新型專科胸科醫(yī)院努力工作的信心。

三、提高護(hù)士風(fēng)險(xiǎn)、安全、法律意識(shí)，防控護(hù)理缺陷的發(fā)生

1隨著社會(huì)進(jìn)步，科學(xué)的發(fā)展，病人維權(quán)意識(shí)增強(qiáng)，消費(fèi)者權(quán)利意識(shí)抬頭，護(hù)患關(guān)系緊張，醫(yī)療糾紛增多，護(hù)理人員執(zhí)業(yè)風(fēng)險(xiǎn)加大，為了增強(qiáng)護(hù)理人員安全防犯意識(shí)，護(hù)理部制定了《提高風(fēng)險(xiǎn)和安全意識(shí)，防控護(hù)理質(zhì)量缺陷》對(duì)護(hù)理工作中常見的不安全表現(xiàn)、護(hù)理事故常見原因，進(jìn)行了總結(jié)概括，對(duì)護(hù)理差錯(cuò)的定義和判定標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行了描述，提出了如何防止護(hù)理事故及差錯(cuò)的發(fā)生、加強(qiáng)風(fēng)險(xiǎn)管理的綜合措施并在1月份召開的護(hù)士大會(huì)上給予講解；8月份分兩次對(duì)全院護(hù)士進(jìn)行了《如何應(yīng)對(duì)舉證倒置》的講座，使每個(gè)護(hù)士提高了風(fēng)險(xiǎn)、安全、法律、自我保護(hù)意識(shí)，減少了護(hù)理差錯(cuò)的發(fā)生。

2、進(jìn)一步規(guī)范了護(hù)理文書的書寫，根據(jù)衛(wèi)生廳《山東省護(hù)理文書書寫要求及格式》的要求，組織護(hù)士長(zhǎng)進(jìn)行學(xué)習(xí)和討論對(duì)書寫的細(xì)節(jié)進(jìn)行了規(guī)范，并抽調(diào)專人進(jìn)行隨機(jī)檢查，每月組織護(hù)士長(zhǎng)到病案護(hù)理病歷，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)糾正，使護(hù)士的書寫水平不斷提高，以確保病案資料科學(xué)、完整、真實(shí)。

四、針對(duì)不同層次進(jìn)行護(hù)士培養(yǎng)，全面提高護(hù)理人員素質(zhì)

1.護(hù)士長(zhǎng)培養(yǎng)

護(hù)理部進(jìn)行了《護(hù)理管理理論》、《護(hù)士長(zhǎng)素質(zhì)與護(hù)理管理技巧》、《論護(hù)士長(zhǎng)的多元意識(shí)》《護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)、安全》等知識(shí)的培訓(xùn)，舉辦護(hù)理管理經(jīng)驗(yàn)交流會(huì)，有9名新老護(hù)士長(zhǎng)進(jìn)行了發(fā)言，各自講了管理體會(huì)，以相互學(xué)習(xí)、取長(zhǎng)補(bǔ)短，提高了護(hù)士長(zhǎng)管理水平，為護(hù)士長(zhǎng)創(chuàng)造了寬松、和諧、積極向上的工作氛圍，有四名護(hù)士長(zhǎng)進(jìn)修學(xué)習(xí)，心外科護(hù)士長(zhǎng)李春梅、心內(nèi)科護(hù)士長(zhǎng)到武漢亞心醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)。內(nèi)六、內(nèi)七護(hù)士長(zhǎng)到北京朝陽(yáng)醫(yī)院學(xué)習(xí)。

堅(jiān)持了護(hù)士長(zhǎng)手冊(cè)的記錄與考核：要求護(hù)士長(zhǎng)手冊(cè)每月5日前交護(hù)理部進(jìn)行考核，并根據(jù)護(hù)士長(zhǎng)訂出的適合科室的年計(jì)劃、季安排、月計(jì)劃重點(diǎn)進(jìn)行督促實(shí)施，并監(jiān)測(cè)實(shí)施效果，要求護(hù)士長(zhǎng)每月工作一小結(jié)，以利于總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，改進(jìn)工作。

堅(jiān)持了護(hù)士長(zhǎng)例會(huì)制度：至少每二周召開護(hù)士長(zhǎng)例會(huì)一次，內(nèi)容為：安排工作重點(diǎn)，表?yè)P(yáng)先進(jìn)，總結(jié)工作中存在的優(yōu)缺點(diǎn)，每月初對(duì)大檢查發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題和病人滿意度情況，向各護(hù)士長(zhǎng)反饋，提出改進(jìn)措施，持續(xù)改進(jìn)護(hù)理工作。

繼續(xù)開展整體護(hù)理，健康教育，對(duì)住院病人發(fā)放滿意度調(diào)查表，（定期或不定期測(cè)評(píng)）滿意度調(diào)查結(jié)果均在98%以上，并對(duì)滿意度調(diào)查中存在的問(wèn)題及時(shí)進(jìn)行整改。

每月各科召開病人座談會(huì)一次，征求病人意見，對(duì)病人提出的要求給與盡量滿足。

2、全面提高護(hù)士素質(zhì)

加強(qiáng)了護(hù)士的培養(yǎng)，對(duì)全院護(hù)士進(jìn)行每月一項(xiàng)護(hù)理技能測(cè)試，一至10月份分別進(jìn)行了心電圖、簡(jiǎn)易呼吸器、氣管插管、除顫器的使用、鼻飼、口腔護(hù)理、導(dǎo)尿、吸痰、靜脈留置針、皮內(nèi)注射和測(cè)血壓培訓(xùn)與考試。提高了護(hù)士護(hù)理技術(shù)操作水平，組織護(hù)士長(zhǎng)講課，科室內(nèi)安排相關(guān)業(yè)務(wù)理論學(xué)習(xí)，護(hù)理部進(jìn)行抽查、提問(wèn)每月一次，鼓勵(lì)自學(xué)、函大學(xué)習(xí)，組織業(yè)務(wù)查房，選派一名護(hù)士到上海新華醫(yī)院，四名護(hù)士到齊魯醫(yī)院和千佛山醫(yī)院進(jìn)修icu，提高了對(duì)危重病人的護(hù)理水平。請(qǐng)赴亞心進(jìn)修的兩名護(hù)士長(zhǎng)匯報(bào)了先進(jìn)護(hù)理理念和管理經(jīng)驗(yàn)，同時(shí)又選派兩名護(hù)士到武漢亞心進(jìn)修。護(hù)理單元護(hù)士輪流到心電圖室學(xué)習(xí)，對(duì)年輕護(hù)士進(jìn)行科室輪轉(zhuǎn)，以盡快掌握各科護(hù)理技術(shù)。

3.對(duì)全體護(hù)士進(jìn)行禮儀培訓(xùn)，提高護(hù)士綜合素質(zhì)

篇8

【關(guān)鍵詞】護(hù)理人員；人力資源；工作；效率

1 科室人力資源應(yīng)用現(xiàn)狀及存在問(wèn)題

XX醫(yī)院是從原來(lái)的城鎮(zhèn)醫(yī)院擴(kuò)建成為現(xiàn)在的一所一級(jí)醫(yī)院，這間醫(yī)院的呼吸消化內(nèi)科里面，共有39張固定床位，在這些床位的使用率上，每年的五月份到 九月份的時(shí)候是還可以的，使用率在九成以上；其他時(shí)間十月份到第二年的四月是發(fā)病率的高峰期，床位基本上是不夠用的，而且護(hù)士只有13人，平均年齡在25歲左右。

1.1 人力資源短缺

XX醫(yī)院的呼吸消化內(nèi)科的工作人員里，主管護(hù)士只有一名、護(hù)師有三名、護(hù)士有七個(gè)；有兩個(gè)人是沒(méi)有注冊(cè)的，有兩名護(hù)士的已經(jīng)有了10年以上的工作經(jīng)驗(yàn)。五年以上的也有四個(gè)人，其余的人是在五年以下，這樣看來(lái)大多數(shù)的護(hù)士經(jīng)驗(yàn)是不足的，而且他們的結(jié)構(gòu)也不是很合理。

1.2 工作的流程不合理

管床的醫(yī)生在查床的時(shí)候，7：30出去查房、出醫(yī)囑；值班護(hù)士是在早上8：00上班的，進(jìn)行交接班之后處理醫(yī)生留下的醫(yī)囑，抄襲輸液卡、瓶簽等；然后去取藥到11：00左右的時(shí)候就要為病人進(jìn)行輸液。中午的時(shí)候是輸液換藥最忙碌的時(shí)候，一般這個(gè)時(shí)候值班的護(hù)士最少在兩個(gè)左右，由于時(shí)間是護(hù)理工作的高峰期，護(hù)士們要忙著更換液體，這就在一定程度上影響了護(hù)士的質(zhì)量，同時(shí)也嚴(yán)重影響了病人的休息情況。護(hù)士工作量的增加，導(dǎo)致晚間的時(shí)候一個(gè)護(hù)理人員值班在有急診的之下根本滿足不了治療護(hù)理的工作需要。

1.3 交接班時(shí)物品種類多、時(shí)間長(zhǎng)

每到護(hù)理人員在交換班的時(shí)候，就會(huì)有大量的物品、各種儀器，需要檢查交換，非常的費(fèi)時(shí)又麻煩。

2 優(yōu)化人力資源管理的措施

我們國(guó)家的護(hù)理工作里面，工作流程則是秉持著以人為本、用最小的人力投入來(lái)帶來(lái)最帶收益的堅(jiān)定理念，從而做到優(yōu)化護(hù)理人員的工作流程，增加人員的最帶配置。

2.1 增加護(hù)理人員配置

我們依照科里的實(shí)際情況，要適時(shí)的增加主管護(hù)師和護(hù)士?jī)擅龅絻?yōu)化管理人員的配置的同時(shí)，要做到保證護(hù)理人員的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)。我們要根據(jù)不同類型的護(hù)理人員進(jìn)行其具體的情況來(lái)定，制定有計(jì)劃的、有針對(duì)性的培訓(xùn)計(jì)劃，將繼續(xù)教育演變成一種固定的模式來(lái)培訓(xùn)。主要分為三個(gè)方面：

（1）學(xué)歷教育

（2）外出學(xué)習(xí)進(jìn)修

（3）院內(nèi)的三基訓(xùn)練。

到目前為止呼吸消化內(nèi)科護(hù)理人員中已經(jīng)有三名取得了大學(xué)本科學(xué)歷、大專畢業(yè)的有五人；其他的人都是大專在讀的人員，這些人都是要經(jīng)過(guò)專業(yè)考核才可以上崗的，并且要在這些人員中選擇出一名格外優(yōu)秀的人員做護(hù)士長(zhǎng)，來(lái)這些護(hù)理人員。護(hù)士長(zhǎng)要有很強(qiáng)的責(zé)任心和領(lǐng)導(dǎo)能力。這樣做能夠加強(qiáng)環(huán)節(jié)質(zhì)量的監(jiān)管，減少錯(cuò)誤的發(fā)生。

2.2 優(yōu)化工作流程

（1）消化科主任應(yīng)該制定新的工作流程和崗位職責(zé)，將病人長(zhǎng)期的醫(yī)囑要從一天處理縮短為一上午處理。

（2）要進(jìn)行微機(jī)管理。按照醫(yī)囑處理后讓值班護(hù)士按照打印瓶簽、輸入卡，然后再讓取藥的護(hù)士將藥品取來(lái)。這樣做就能夠節(jié)省一部分時(shí)間。

2.3 調(diào)整排班次序

（1）將每次的值班人數(shù)由之前的一人便成現(xiàn)在的兩人，將其分為主次，一個(gè)是主值班，另一個(gè)起到輔助作用；主值班的人負(fù)責(zé)查看病人、巡視、替入住出院人員辦理手續(xù)等；輔助的值班護(hù)士要做的是記錄、給病人按時(shí)發(fā)藥品，每一個(gè)副值班人員可以不用參加每天早上的例會(huì)，然后將其病人一天的藥物給分配好，這就節(jié)省了很多時(shí)間。

（2）增加8――4班，早上8：00上班、11：00――12點(diǎn)吃飯休息時(shí)間、16：00的下班

（3）同時(shí)要增加急備班，備班人員必須保持一天24小時(shí)的通訊暢通，如果要有緊急的事情話，接到通知時(shí)必須在一定的時(shí)間內(nèi)趕到。當(dāng)然急備班也是有薪金的，按照平時(shí)的加班費(fèi)給。要做到重要崗位護(hù)士人員的數(shù)量保證，這就能在一定程度上提高科室緊急事件處理的能力。

（4）要增假責(zé)任護(hù)士一名，就是當(dāng)護(hù)士長(zhǎng)有事情不再的時(shí)候，她要起到護(hù)士長(zhǎng)的作用。

2.4 減少物品交接的種類

（1）從新設(shè)置藥品的管理模式，比如設(shè)置一名護(hù)士專業(yè)負(fù)責(zé)管理急救車上的藥品，無(wú)論是藥品的種類、數(shù)量還是有效期等等。

（2）要減少交接的種類，醫(yī)生大部分的用品比如血壓計(jì)、聽診器以后要醫(yī)生自己負(fù)責(zé)看管，家屬租用的折疊床以后通通要?dú)w護(hù)工負(fù)責(zé)管理，這樣就都使護(hù)士節(jié)省很多時(shí)間。

3 效果與體會(huì)

（1）優(yōu)化護(hù)理人力資源就是為了想護(hù)理工作小組的確認(rèn)成立以及護(hù)士責(zé)任制的形使，主要是為了彌補(bǔ)護(hù)士們長(zhǎng)時(shí)間的經(jīng)歷不足；同時(shí)也為了提高護(hù)理質(zhì)量的；并且在方面也是來(lái)鍛煉和培養(yǎng)護(hù)士的能力、提高了護(hù)士工作時(shí)的積極性、態(tài)度也會(huì)發(fā)生轉(zhuǎn)變從之前的被動(dòng)變?yōu)楝F(xiàn)在的主動(dòng)；通過(guò)培訓(xùn)護(hù)士的在職教育，也能提高護(hù)士的專業(yè)技能和對(duì)突發(fā)事件的應(yīng)變能力、預(yù)見危險(xiǎn)事情時(shí)的處理能力；保證了護(hù)理的質(zhì)量。

（2）通過(guò)優(yōu)化護(hù)理的工作流程，病人服藥的時(shí)間從以前的1：00提到了現(xiàn)在的9：00，這樣做可以減少病人因?yàn)榈却幬锒a(chǎn)生焦慮或是抱怨等，同時(shí)也可以改善病人的休息情況；其次在將病人的藥提前一天取來(lái)，這樣可以增加護(hù)士檢查藥品的次數(shù)。

（3）當(dāng)護(hù)理工作人員的交班次數(shù)減少到三次的時(shí)候，護(hù)士們就會(huì)節(jié)省一些時(shí)間與病人和家屬們多溝通和交流。不斷可以提高他們的工作質(zhì)量還可以得到患者和家屬的好評(píng)。

4 總結(jié)

總之，在我看來(lái)優(yōu)化護(hù)理人力資源管理，可以說(shuō)是一個(gè)正在不斷創(chuàng)新的過(guò)程，優(yōu)化護(hù)理人力資源管理不但可以調(diào)動(dòng)起護(hù)士的積極性；還能夠提高護(hù)理人員的工作效率；進(jìn)而能夠改善醫(yī)患之間的緊張關(guān)系。總之優(yōu)化護(hù)理人力資源管理，有著極為重要的意義。

參考文獻(xiàn)：

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內(nèi)科學(xué)是臨床各科的基礎(chǔ)，掌握好呼吸系統(tǒng)內(nèi)科護(hù)理對(duì)臨床內(nèi)科其它學(xué)科的護(hù)理顯得至關(guān)重要。而學(xué)員的臨床實(shí)習(xí)階段，是從學(xué)校走向工作崗位的過(guò)渡時(shí)期，也是在校的理論學(xué)習(xí)進(jìn)一步與臨床實(shí)踐相結(jié)合，將基礎(chǔ)理論轉(zhuǎn)化為實(shí)際工作能力的橋梁。內(nèi)科實(shí)習(xí)效果的優(yōu)劣，直接影響學(xué)員畢業(yè)后的工作能力，所以每位帶教老師的責(zé)任重大。現(xiàn)就如何提高內(nèi)科護(hù)理臨床帶教談?wù)勼w會(huì)。

1　領(lǐng)導(dǎo)重視

1.1　成立實(shí)習(xí)領(lǐng)導(dǎo)小組 在醫(yī)院醫(yī)務(wù)部的指導(dǎo)下，護(hù)校領(lǐng)導(dǎo)與護(hù)理部共同負(fù)責(zé)學(xué)員的臨床實(shí)習(xí)，定期檢查教學(xué)計(jì)劃的落實(shí)情況，查看學(xué)員的實(shí)習(xí)情況并組織考核。各病區(qū)由護(hù)士長(zhǎng)、帶教教師和學(xué)員組成教學(xué)小組，雙方互通信息，交流情況，確保實(shí)習(xí)質(zhì)量。

1.2　選擇帶教老師 身教重于言教，作為帶教老師，她的一言一行直接影響著學(xué)員。應(yīng)選擇具有良好素質(zhì)，在護(hù)理教學(xué)中能認(rèn)真負(fù)責(zé)，責(zé)任心強(qiáng)，具有系統(tǒng)的基礎(chǔ)護(hù)理和臨床護(hù)理專業(yè)知識(shí)，基本熟悉內(nèi)科常見病的臨床表現(xiàn)和診斷治療，受過(guò)基礎(chǔ)護(hù)理操作的專門訓(xùn)練，各項(xiàng)操作規(guī)范，護(hù)齡較長(zhǎng)有一定帶教經(jīng)驗(yàn)的護(hù)士帶教。

1.3　固定帶教老師　讓帶教老師明確自己的職責(zé)、避免個(gè)別護(hù)士將帶教看成額外負(fù)擔(dān)而不負(fù)責(zé)的現(xiàn)象，能對(duì)每個(gè)學(xué)員進(jìn)行全程管理，能系統(tǒng)地，有步驟地對(duì)學(xué)員進(jìn)行各項(xiàng)技術(shù)訓(xùn)練，同時(shí)也有利于帶教老師及時(shí)總結(jié)教學(xué)經(jīng)驗(yàn)，促使其學(xué)習(xí)有關(guān)知識(shí)和教學(xué)知識(shí)，以達(dá)到共同提高的目的。

2　呼吸系統(tǒng)內(nèi)科臨床護(hù)理帶教要點(diǎn)

實(shí)習(xí)初期帶老師應(yīng)主動(dòng)熱情地迎學(xué)員，詳細(xì)介紹本科情況，如環(huán)境設(shè)備，工作人員，各種物品存放位置及規(guī)章制度。根據(jù)本科特點(diǎn)和易發(fā)生問(wèn)題和差錯(cuò)的薄弱環(huán)節(jié)，經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，反復(fù)向同學(xué)強(qiáng)調(diào)交待，并囑其要多問(wèn)多看。要求學(xué)員復(fù)習(xí)掌握內(nèi)科常見病的一般知識(shí)，在工作中理論聯(lián)系實(shí)際并指導(dǎo)工作，進(jìn)入實(shí)習(xí)后期，要求學(xué)員熟悉難度較大的護(hù)理技術(shù)操作常規(guī)如常見的吸氧、鼻飼、超聲霧化吸入等．具體做法，帶教老師有計(jì)劃地集中學(xué)員結(jié)合實(shí)際和操作原理講授，不失時(shí)機(jī)地組織同學(xué)參觀有關(guān)操作，讓同學(xué)單獨(dú)操作，老師在旁指導(dǎo)，做到放手不放眼。在此同時(shí)，要避免學(xué)員重技術(shù)操作，輕生活護(hù)理，讓學(xué)員從思想上認(rèn)識(shí)到“三分治療，七分護(hù)理”能自覺(jué)地為病人做好各種生活護(hù)理。

3　加強(qiáng)專科護(hù)理教學(xué)

3.1一般護(hù)理　病室環(huán)境要求、休息、飲食、口腔護(hù)理及其他、生活護(hù)理。

3.2常見癥狀護(hù)理　咯血病人的護(hù)理、胸痛、咳嗽、咳痰等癥狀的護(hù)理。

3.3常用的護(hù)理技術(shù)　引流，纖維支氣管鏡檢查，胸腔穿刺術(shù)及人工呼吸器的應(yīng)用。

3.4疾病護(hù)理一般選擇幾個(gè)有代表性疾病護(hù)理重點(diǎn)進(jìn)行分析。為達(dá)到呼吸系統(tǒng)疾病護(hù)理的目的，對(duì)休克性肺炎、支氣管肺炎、慢性肺源性心臟病進(jìn)行護(hù)理分析。

篇10

關(guān)鍵詞：醫(yī)囑核查；逐日醫(yī)囑核查表；輔助檢查；臨床應(yīng)用

醫(yī)囑核查是護(hù)士執(zhí)行醫(yī)囑、實(shí)施護(hù)理和治療前、中、后比不可少的重要步驟，直接關(guān)系到患者安全和護(hù)理、治療效果，是最根本的核心制度之一。針對(duì)傳統(tǒng)模式醫(yī)囑核對(duì)方法暴露的查對(duì)缺項(xiàng)、漏查對(duì)、部分輔助檢查醫(yī)囑執(zhí)行不及時(shí)，甚至不完成，登記不規(guī)范，護(hù)士責(zé)任不落實(shí)等問(wèn)題，設(shè)計(jì)了逐日醫(yī)囑核查表。逐日醫(yī)囑核查表于2013年7月應(yīng)用于臨床實(shí)踐，不易漏項(xiàng)、輔檢率提高、責(zé)任落實(shí)、便于管理、效果明顯，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 病區(qū)每日常規(guī)醫(yī)囑核查4次，包括每班核查新醫(yī)囑及變更醫(yī)囑及每日總核查，護(hù)士長(zhǎng)每周參與大核查一次。傳統(tǒng)醫(yī)囑核查后僅有核查護(hù)士簽名，無(wú)相關(guān)記錄或記錄不全，不利于督促整改。

1.2方法 我院2013年5月開始采用逐日醫(yī)囑核查表，之前采取傳統(tǒng)核對(duì)登記模式。核查表具體實(shí)施如下：（1）逐日醫(yī)囑核查表均為A4紙大小，全部?jī)?nèi)容集中在一張紙。采取填空打“√”篩查的方式進(jìn)行填寫，并簽名。（2）內(nèi)容和使用方法采用橫向表格式。①眉欄設(shè)計(jì)為醫(yī)囑項(xiàng)目欄，如血液檢查、大小便常規(guī)、放射檢查、心電圖檢查、超聲檢查等。各病區(qū)科根據(jù)專科特點(diǎn)增加常用檢查醫(yī)囑項(xiàng)目，如呼吸內(nèi)科增加肺功能測(cè)定、痰培養(yǎng)項(xiàng)目；婦科增加陰道鏡檢查、白帶常規(guī)檢查等。②左側(cè)豎列填寫核查時(shí)間及責(zé)任分組，一張表格設(shè)計(jì)為3d所用。③右側(cè)豎列為責(zé)任護(hù)士簽名欄。（3）使用方法：①每日集體交班后由總務(wù)護(hù)士將未執(zhí)行、漏執(zhí)行及問(wèn)題醫(yī)囑的所屬患者床號(hào)按照對(duì)應(yīng)醫(yī)囑項(xiàng)目分別登記到相應(yīng)責(zé)任組欄內(nèi)。②護(hù)士執(zhí)行、整改經(jīng)核對(duì)醫(yī)囑確認(rèn)完成后用紅色筆作完成標(biāo)記。③每日大核查醫(yī)囑時(shí)，總務(wù)護(hù)士負(fù)責(zé)將核查表中當(dāng)日未作完成標(biāo)記的病員床號(hào)進(jìn)行篩查，并登記至下一次查對(duì)時(shí)間欄內(nèi)，并追查原因。④護(hù)士長(zhǎng)及科內(nèi)護(hù)理質(zhì)控員不定期檢查，發(fā)現(xiàn)漏執(zhí)行或完成及時(shí)性差的現(xiàn)象，作為護(hù)士質(zhì)量考核依據(jù)。

2 結(jié)果

見表1。

3 討論

3.1患者普遍醫(yī)學(xué)知識(shí)欠缺，無(wú)法完全理解輔助檢查對(duì)診療提供參考和依據(jù)的重要性。護(hù)理人力資源緊缺、患者數(shù)量多、工作量大，采用傳統(tǒng)醫(yī)囑核查模式，護(hù)士責(zé)任不明確，對(duì)部分輔助檢查醫(yī)囑不重視。責(zé)任護(hù)士在交接班時(shí)，沒(méi)將病員未完成的輔助檢查項(xiàng)目納入常規(guī)交班內(nèi)容。傳統(tǒng)方式進(jìn)行醫(yī)囑核對(duì)后，僅有護(hù)士簽名，對(duì)未執(zhí)行、未完成及問(wèn)題醫(yī)囑的登記不規(guī)范，格式不統(tǒng)一甚至僅有口頭交待，導(dǎo)致責(zé)任不落實(shí)，無(wú)法進(jìn)行追蹤檢查及質(zhì)量控制。

3.2逐日醫(yī)囑核查表將常用檢查醫(yī)囑項(xiàng)目逐一列出，由護(hù)士在相應(yīng)欄內(nèi)填寫病員床號(hào)及篩查標(biāo)記，分類明確，便于清查。