導語：如何才能寫好一篇鄉村醫生先進事跡，這就需要搜集整理更多的資料和文獻，歡迎閱讀由公務員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

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許乃銀簡歷

許乃銀，女，1973年9月出生。1993年在徐溜中心衛生院學習并實習，一年后分配到村衛生服務站工作。平時認真學習醫學知識，積累醫療經驗，提高靜脈注射水平。2004年順利通過衛生部門考核，取得了鄉村醫生資格證書。2007年-2010年順利通過成人繼續教育培訓，取得了全科醫療證書和中專文憑，并于2012年參加了全市執業醫師，考取了職業助理醫師證書。

本人工作以來一直兢兢業業，努力做好本職工作，特別是慢病建檔和隨訪，能夠做好及時建檔和錄入檔案。面對病弱者，能夠細心地為他們檢查，耐心的為他們講解病情和注意事項，盡自己最大的能力讓他們早日康復。先后多次被區衛生局評為優秀鄉村醫生，在2013年榮獲淮陰區衛生系統“最美鄉村醫生”稱號。這些榮譽都時刻激勵著我更加熱愛自己所從事的衛生服務事業。

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2017年5月19日是第7個“世界家庭醫生日”，今年宣傳主題為“我與家庭醫生有個約定”。為貫徹落實《國務院辦公廳關于推進分級診療制度建設的指導意見》和國務院醫改辦等7部門《關于印發推進家庭醫生簽約服務指導意見的通知》要求，提高居民簽約的積極性，營造家庭醫生簽約服務良好社會氛圍，為做好相關宣傳活動，根據國家、省市活動部署，結合我市實際，制定本方案。

一、活動目的

圍繞“我與家庭醫生有個約定”的宣傳主題，旨在通過宣傳家庭醫生簽約服務的意義和內容，傳播以簽約服務促進健康管理的理念，引導和帶動全社會對家庭醫生簽約服務工作的認同和支持。

二、活動主體

各鎮衛生院、社區衛生服務中心。

三、活動形式

（一）開展集中宣傳

時間：2017年5月19日（周五）上午。

活動地點：各鎮（街道、管委會）人流量較大的廣場或團隊活動現場。

活動內容：家庭醫生簽約服務的意義、政策、內容的宣傳與咨詢、義診活動等

橫幅內容：“世界家庭醫生日”——我與家庭醫生有個約定

活動要求：各單位統一于“世界家庭醫生日”當天開展集中宣傳和義診、健康教育、健康咨詢活動，突出政策宣傳和基層醫療衛生機構服務風采展示，利用橫幅、展板、宣傳手冊等多種形式做好宣傳工作。

（二）基層醫療衛生機構內部宣傳

活動要求：于“世界家庭醫生日”前后在衛生院和衛生室機構內營造良好的宣傳氛圍，張貼宣傳海報、播放宣傳視頻，確保每一名醫務工作者、管理人員知曉活動內容，通過走進社區、鄉村、居民家中等開展宣傳，尤其是做好建檔立卡低收入人口、計劃生育特殊家庭、重點人群簽約服務的宣傳。

（三）先進事跡推薦

各單位充分挖掘本單位內1－2名優秀家庭醫生，將其先進事跡進行廣泛宣傳。

四、活動要求

（一）高度重視，明確分工。各單位要充分認識到家庭醫生簽約服務工作的重要意義，動員單位全員參與“世界家庭醫生日”宣傳活動，擴大家庭醫生簽約的影響力；建立健全健康管理服務團隊，強化單位內部協調配合，明確職責，為簽約服務工作順利開展奠定組織基礎。

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一不斷學習，立志鄉村婦幼保健事業

作為一名醫生，只有通過提高醫療服務質量，才能贏得患者信任。對山區醫院的醫生來說，能到上級大醫院進修是提高業務技能的難得機會。2005年，她被醫院選送到縣人民醫院進修深造，她非常珍惜這次學習機會，帶著平時工作中遇到的疑難問題，虛心向別人請教，不斷學習和掌握婦產科疾病治療的新知識、新技術和新療法，了解婦產科發展的新動態，積累新經驗。回到馬廠醫院后，她把學習到的新技術廣泛應用于臨床，利用自己掌握的醫學知識，盡量減輕患者的痛苦，在保證療效的同時給她們使用價廉的治療方法，并在病情控制出院后利用休息時間上門為她們換藥和隨訪，深受患者的歡迎。如宮頸炎、盆腔炎是已婚婦女常見多發病，患者常常因腹痛、白帶異常等癥狀嚴重影響工作和生活質量，用傳統治療方法治療效果欠佳、易復發，但引進新療法微波治療技術，利用超聲聚集治療后，效果明顯、療效鞏固，現正應用于臨床。

二、全心全意，熱情為患者服務

從醫二十八年來，她始終堅持“對待患者，不分地位高低，不分貧賤富貴”的原則，把病人的生命安全放在第一位，對待每一位病人做到認認真真檢查，詳細解說病情，當遇到患者或家屬不理解時，不厭其煩地耐心做好解釋工作。醫院婦產科工作相對較特殊，特別是婦產科，要求醫生必須密切觀察產婦產程進展，遇情況危急時須立即剖腹產，以確保母嬰生命安全。同時，作為醫資缺乏的鄉村醫院，她有著比常人更多的工作，幾乎固定的節假日都沒有正常休息，且常常因工作睡在值班室，但不管多累她都堅持每天下班前詳細查看每一位病人，掌握病人的病情變化，就連醫院遇到危、急、重病患者搶救，只要接到通知，便第一時間趕到現場協助搶救病人。如年8月13日早晨，在馬廠街道發生的一場摩托車交通事故，當時醫院還沒有上班，她立即組織值班醫生對傷者進行了應急處理，因搶救及時，傷者才脫離生命危險。

三、遵紀守法，十分注重醫品醫德

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——樺川縣人民醫院扎實推進脫貧攻堅戰役事跡材料

2020年10月

“沒有全民健康，就沒有全面小康”。近幾年來，縣人民醫院，在縣委、縣政府的正確領導下，緊緊圍繞“兩不愁、三保障”基本目標，突出縣脫貧攻堅主要任務和行業優勢，實施精細化管理，凝心聚力，扎實推進脫貧攻堅工程，有效解決貧困群眾看病難、看病貴的問題，確保貧困群眾看得起病、看得上病、看得好病、少生病，為打好打贏全縣脫貧攻堅戰提供了健康保障，為鄉村振興奠定良好基礎。

一、聚焦全院之力，在包村脫貧攻堅上下功夫

縣醫院黨委把脫貧攻堅工作做為一項主要政治任務，成立了書記為組長的推進小組，制定方案，落實包保責任人，第一時間深入悅東村開展工作。堅持“一戶不落，一人不差”原則，落實精準識別、精準幫扶、精準脫貧標準和政策。派出工作隊，克服城內村人員分布復雜等諸多困難，積極營造精準扶貧工作濃厚氛圍，提升群眾知曉率和滿意度。先后為悅東村投資3萬元建起了標準化黨建室，并常態化開展黨建工作，充分發揮黨支部在脫貧攻堅中的核心作用和黨員模范作用。堅持產業助推脫貧攻堅，招商引資，全院出資20余萬元入股裕祥牧業有限公司發展養牛，帶動貧困戶30戶，每戶增收500元。雇車為村挖渠勾壩，排出內澇，整治環境，捐贈衣物等。為村民義診30次，受益群眾2018人次，真真切切解決貧困戶疾苦和困難，共解決88人次，投資近十萬。

二、發揮優勢，在推進全縣健康扶貧上下功夫

充分發揮健康扶貧龍頭作用，發揮醫療人才優勢，抽調精兵強將52人，副高職稱以上13人，成立突擊隊和駐村醫療隊，實施全縣全覆蓋服務，讓貧困人口看得起病、看得好病。

一是落實惠民政策。全院開通就醫綠色通道，積極推進“一免五減”優惠政策，受益群眾達18973人次，減免金額176.3678萬元。積極開展先診療后付費13374人次、墊付金額6687萬元。“一站式結算”服務。開展大病集中救治45782人次，補償金額175.9212萬元（人保財險補貼）。免費為貧困大病患者體檢240人次。為建檔立卡貧困戶免費置換股骨頭共47例、白內障復明手術共255例，深入基層開展義診活動112次，受益群眾達12789人次。二是開展遠程會診終端。縣醫院全面落實國家“大病不出縣、小病不出村”戰略部署，優化醫療資源配置，借助市級三甲醫院“醫聯體”、“對口支援”政策開展遠程醫療，拓寬醫療渠道，將市級醫療技術和設備優勢輻射到縣醫院。建立就醫轉診綠色通道，為貧困人口提供優先預約、優先就診、優先住院等便捷服務，實現基層首診、雙向轉診、急慢分治、上下聯動的目標。上聯市中心醫院，下聯12個鄉鎮衛生院和社區衛生服務中心，培訓鄉鎮醫生和村級衛生室主任341人次，開展會診816人次。三是提升醫院服務能力。全院多方爭取，投資近1500萬，增加、更新設備。增加64排128層CT1臺，彩超2臺，功能磁刺激治療工作站、生物刺激反饋儀1套，血液透析機5臺，呼吸機1臺，呼吸濕化治療儀1臺，全自動血液細胞分析儀1臺，尿液分析儀1臺，脈動真空滅菌器1臺，醫療救護車2臺及配套車載醫療設備。更新升級污水處理設備、透析室水處理設備，籌建PCR實驗室。壓實三級醫院對口幫扶責任，為上級醫療機構派駐的醫生提供一流服務條件，提高幫扶成效。四是減化流程，優化服務。全院為讓全縣患者得到更便捷，更有效科學治療，解決患者看病難、看病貴突出問題，院黨委開會專題會議研究解決辦法，從優化環境，提升服務態度，簡化流程，設立綠色通道，設立貧困戶專門窗口，開設貧困戶病房，報銷，一站式服務等出臺了12項優惠政策，極大解決了廣大貧困戶就醫難問題，優化了服務質量。

三、發揮駐村醫療隊作用，在做群眾健康守門人上下功夫

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一、感受：即我對“人大代表應怎樣在依法履職中加強與群眾密切聯系”的這個專題的理解和認知。對此，我想用兩句話來概括

一句話就是：省級人大常委會的高度重視，為省域范疇內各級人大代表在依法履職中加強與群眾的密切聯系提供了切實指導。如回顧近幾月來四川省人大常委會已連續三次召開的人大代表密切聯系群眾座談會，我們就會明白，這是四川省人大常委會在為全省各級人大代表依法履職、加強與群眾密切聯系所展開的一系列相關的先期行動，其目的就是為了進一步在全省全面推行人大代表密切聯系群眾、為群眾辦實事辦好事的活動提供切實指導。如早在2012年12月5日，四川省人大常委會就專門召開了“依法履職，充分發揮人大代表密切聯系群眾作用”的座談會。這次會議特別提出，全省各級人大代表要密切聯系群眾，以高度的責任感和使命感依法履職，始終保持與黨同心、與民貼心，始終踐行“人民選我當代表，我當代表為人民”的莊嚴承諾，以密切聯系群眾的實際行動，實現好、維護好、發展好人民群眾的根本利益。正是由于四川省人大常委會連續三次召開的人大代表密切聯系群眾的座談會，以及下發的相關文件和制定的代表聯系群眾工作辦法的推動，所以才指導和保障了四川全省各級人大代表密切聯系群眾這一活動的順利開展，并取得了初步成效。

二句話就是：人大代表密切聯系群眾必須依法而為。人大代表密切聯系群眾、真心為民辦實事辦好事的表現形式及其先進事跡各有所不同，但他們身體力行、不辱使命、爭做人民滿意的人大代表的履職成效是共同的，是帶有共性的。即不少人大代表在實際工作中所取得的依法履職、密切聯系群眾、為群眾辦實事辦好事的突出成效，確實又是依法而行的。因為憲法和法律就是這樣規定和要求的。如我們國家的母法、也就是國家的根本大法憲法就明確規定：“中華人民共和國的一切權力屬于人民。”而代表法在規范各級人大代表應當履行的義務時更是進一步明確規定，各級人大代表應“與原選區選民或者原選舉單位和人民群眾保持密切聯系，聽取和反映他們的意見和要求，努力為人民服務”。同時，代表法也對代表履職的途徑和方式同樣做了明確的規定。可見，人大代表密切聯系群眾的所作所為，與憲法和法律的原則規定完全一致，是依法而為的。而這一點，也正是與勞動模范、先進工作者的主要區別所在。也就是說，雖然不少人大代表在依法履職、密切聯系群眾、為群眾辦實事辦好事的過程中事跡典型、先進而感人，但由于他們是依法履行代表職務所取得的成效，所以他們并非是勞動模范或先進工作者。

二、探索：即結合自身體會對“人大代表在依法履職中應怎樣加強與群眾密切聯系”的這個專題作些必要的理性思考

筆者認為，人大代表之所以要在依法履職中加強與人民群眾的密切聯系，就是因為這樣的聯系是人大代表依法履職的天職所在，也就是人大代表依法履職加強與群眾的密切聯系，就是在踐行天職之責。雖然，我們都知道“天職”在現代漢語中是個由天和職兩個字組合而成的很普通很常用的偏正結構的合成詞。然而，天與職組合而成的這個天職,確具有不斷演變的多重含義。如這個詞被廣泛運用于社會倫理領域，即成為規范和引導人們的行為及其促使人們所要履行的應盡之職。比如，我們常說的“服從命令、保家衛國是軍人的天職”、“關愛學生是老師的天職”、“救死扶傷是醫生的天職”等等。那么，人大代表的天職是什么？我認為就是為民履職的強烈社會責任感！而人大代表要為民履職，首先就必須通過法律規定的履職方式去了解民眾、熟悉民眾，就必須真正做到“會學習、會調查、會溝通”，然后才能真正做到“會思考、會提案、會建言”，最后才能取得“會代表”的依法履職的好成效。而這一點筆者是怎樣概括出來的呢？其實就是從相關法律規定中概括出來的。例如，現行代表法的第三條、第四條就分別對代表應當履行的權利和義務作了明確規定。所以，我認為人大代表“會學習、會調研、會溝通”，以及“會思考、會提案、會建言”，最后達到“會代表”的最高層次，確實是符合法律的有關明確規定的。

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關鍵詞：工會 核心價值觀 培育 堅持

黨的十報告指出，倡導富強、民主、文明、和諧，倡導自由、平等、公正、法治，倡導愛國、敬業、誠信、友善，積極培育社會主義核心價值觀。培育和踐行社會主義核心價值觀，與中國特色社會主義發展要求相契合，與中華優秀文化和人類文明優秀成果相承接，是我們黨凝聚全黨全社會價值共識作出的重要論斷。面對世界范圍思想文化交流交融交鋒形勢下價值觀較量的新態勢，面對改革開放和發展社會主義市場經濟條件下思想意識多元多樣多變的新特點，面對醫療行業的快速發展和老百姓對醫療服務需求的快速增長，面對不斷繃緊的醫患關系，我們需要繼續深入開展黨的群眾路線教育實踐活動，踐行社會主義核心價值觀，同時，醫院是傳播社會主義核心價值體系的重要陣地之一，將社會主義核心價值體系融入基層醫院的臨床工作和職工的日常生活，有著重大意義，為此，我院圍繞“六個堅持”深入開展學習并踐行社會主義核心價值觀。

1.堅持強化政治教育

首先是院黨委及領導班子開展集中學習。然后中層干部分批次學習，最后科主任、護士長帶領科室人員利用早會等其他時間進行集中學習，學習形式包括面授、觀看視聽資料、集中討論等，內容包括：在重要場合有關治黨治國以及提升國民核心價值理念等重要論述，還有國家近兩年發生在醫療行業腐敗的警示紀錄片，最美鄉村醫生感人事例宣傳片，問題等，同時還發放學習手冊，幫助廣大醫務青年搞清楚“什么是核心價值觀”、“青年如何培養社會主義核心價值觀”等，要求青年圍繞自身實際進行闡述，幫助其明確掌握核心價值觀的內容和實質，幫助其樹立救死扶傷、敬業奉獻、全心全意為病人服務的社會主義核心價值觀，使之內化于心。同時開展“我的價值觀大討論”，讓大家深刻地認識到社會主義核心價值觀理論創新的重要性及深遠意義，將極大地推動職工心目中社會主義核心價值體系建設。醫院內外網開設核心價值觀討論專欄版塊，正確引導職工認同“愛、正義、勇氣、真善美”等普世價值觀，開展“醫務工作者的價值”征集、“中國夢、我的夢”征文、演講賽等，多種形式展現社會主義核心價值觀，從中提煉、凝結、升華出醫院的科學發展觀、經營觀、服務觀和效益觀，全體員工以此作為工作準則和行動指南，并在實際工作中努力踐行，不斷完善，持續創新。

2.堅持發揮工作職能

一是緊密結合深化醫改，堅持以人為本，以病人為中心，切實關注民生和人民群眾的新期待，著力提升服務水平，持續改進醫療質量，努力實現“服務好、質量好、醫德好、群眾滿意”的目標。二是依法推進醫院管理創新工作，積極履行社會職能，開展“送醫下鄉”、“電影巡放”、“結對幫扶”、“定期義診”活動。通過到偏遠鄉鎮坐診、上門義診、網上就醫等服務形式，為偏遠農民和社區居民提供疾病診斷、意外傷急救、健康宣教、心理咨詢等知識，為老百姓的身心健康保駕護航，提升醫院的社會效益，踐行服務社會職能。

3.堅持宣傳先進典型

一是大力加強信息宣傳力度，充分利用院內網、論壇、微博、微信、QQ群等平臺，促進工作互動、信息互通和資源共享。二是培育宣傳典型。結合市、縣開展的評選“最美醫生”、“最美青工”、“阜陽好人”以及醫院內開展的“服務明星”評選等活動，涌現出了一批事跡突出、切實感人、具有示范引領作用的先進典型，我院先后有二名醫護人員獲得“最美青工”稱號，一人獲得“阜陽好人”稱號，還有一人獲得“阜陽勞動模范”稱號。在全院范圍內掀起向這些先進人物學習的熱潮，把學習先進事跡作為一種航標。切實起到鼓舞士氣，凝聚力量的作用，為推動我院發展營造良好的輿論氛圍，提供強大的精神動力。

4.堅持以病人為中心

堅持以人為本，尊重群眾主體地位，關注人們利益訴求和價值愿望，作為醫務工作者，應培養一切以病人為中心、關愛病人，救死扶傷的執業操守：堅持為醫療事業獻身的理想信念為核心，著力鑄牢醫護人員的奉獻精神：堅持聯系實際，區分層次和不同患者的訴求，加強分類指導，找準與患者思想的共鳴點，加強醫患溝通，為此我們一直高標準遵守向社會作出德十項鄭重承諾，具體包括：文明服務用語、病區整理、收費管理、健康宣教、急診接待診療、三級查房、用藥管理等，對違反以上承諾的，除道歉、加倍退還患者費用外，并根據情節輕重，給以經濟處罰、待崗、依法停止其執業活動、下崗處理。一諾千金，有諾必踐。通過踐行承諾，我們獲得了極好的社會評價，近幾年，在全縣所有機關事業單位年終社會評價中始終排在前三名，取得了巨大的社會效益；堅持改進創新，積極學習開展新技術新項目。建設醫德高尚、業務精湛的高素質醫療隊伍。實施醫德建設工程，堅持醫德為上，完善醫師職業道德規范，健全醫師任職資格準入制度，狠抓醫師規范化培訓，將醫德表現作為醫師考核、聘任和評價的首要內容，形成醫師建設長效機制。引導廣大醫學生自覺增強救死扶傷的榮譽感和責任感。

5.堅持抓好維權幫扶

職工群眾的價值取向問題，很多都是社會問題的反映。培育和踐行社會主義核心價值觀，除了加強正面教育引導，還要注重解決好職工的利益問題，增強廣大職工對社會主義核心價值觀的認同感，如從2011年開始不斷調高職工的住房公積金繳存比例；為住院職工發放營養津貼等。各級工會將充分發揮職能作用，堅持從醫護人員最關心的實際問題入手，把教育引導、鼓舞鞭策與尊重理解、關心幫助有機結合起來，注重對臨床一線醫護人員特別是急診科、120急救中心、ICU監護病房工作人員的人文關懷、心理疏導和情緒紓解，因為這些科室的醫護人員工作強度大，緊張度高，急診急救時神經繃得非常緊，壓力大，同時這些科室也很容易產生醫患糾紛，所以要從根本上緩解職工的生活和精神壓力，為醫院培育和踐行社會主義核心價值觀打下牢固的群眾基礎。針對醫務人員主體意識、權利意識不斷增強和價值日益多元的實際，加強源頭參與，推進醫院民主管理，比如：連續進行了兩次的“后備護士長人才培養遴選計劃”，該計劃旨在推進中層干部的民主選拔，具體內容包括：進入培養計劃的護士，首先要有所在科室進行無記名投票選舉，然后科主任、護士長推薦，推選出來后參加醫院統一組織的專業知識考試和臨床技能比賽，選出優勝者若干名，最后院領導進行集中面試，最后確定人選，向社會公布，公布無異議后，再進行三個月的規范化輪崗培訓，最后進入后備護士長人才庫使用，這充分調動了全員職工的工作積極性暢通職工訴求表達渠道，培育自尊自信、理性平和、積極向上的職工隊伍群體心態。工會做維權幫扶工作的過程，就是引導職工踐行社會主義核心價值觀的過程。在全面深化醫改的大背景下，幫助醫護工作者解決最關心最直接最現實的利益問題和最困難最操心最憂慮的實際問題，面對面、心貼心、實打實地為職工排憂解難，促進改革發展成果更多更公平地惠及全院醫務工作者，使其在權益受到保障、利益得到維護的過程中感知領悟核心價值觀、認同接受核心價值觀、自覺踐行核心價值觀。

6.堅持科技興院、重視科研投入

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一、陽光服務活動

㈠保障和改善民生

在進農村、進企業、進社區、進市場活動中，我院組織機關后勤人員和各科專家從相毗鄰的馬頭和北張莊開始，輻射面遠至老區涉縣的各個鄉鎮衛生院及農村，共開展較大的義診活動20余次，義診小分隊驅車深入鄉村進一步搞宣傳活動上百次，使義診活動真正深入到了千家萬戶，有利解決了老百姓看病難的問題；我院還派專家走進如凱普威醫療器械有限公司等企業給干部職工講課；進社區宣傳、義診，搞健康咨詢活動，并到陵西小學和浴新南小學利用學生課余時間進行麻疹疫苗接種，保證了學生上課學習不受影響；特別是十月份以來，在楊院長的親自部署安排下，下鄉活動走向了長期化和正規化，黨員帶頭，機關后勤干部職工認真落實，臨床一線主任、專家和醫生密切配合，使下鄉工作達到了新的高峰，解決了關系群眾和企業的切身利益問題，密切了黨群關系，為促進城鄉經濟發展提供了健康咨詢保障。

㈡加強內部管理，把創先爭優活動落實在實處

深入推進“創先爭優”活動和“陽光服務”活動以來，我院嚴格落實“四項專項治理”和“十個嚴禁”，采取有效措施治理“亂收費亂罰款”、“吃拿卡要”、“治庸治懶”、“亮化醫療窗口”、“鋪張浪費”，先后開展了“三進二送”創先爭優活動，一是進軍營開展科技擁軍活動；二是進社區到鄉村開展義診活動；三是到老干部家進行慰問活動。為群眾送去了溫暖，送去了健康。

醫療惠民是我院創先爭優活動中一項重要內容，我院向社會做出了“十項承諾”，365天天天應診、門診免掛號費、免停車費、免費為病人提供早餐、提供開水、洗衣、理發、開設扶貧病房、對無主病人先實行人道主義救治并負責聯系相關部門、對流浪乞討人員負責醫療救助，向中西醫結合醫院及傳染病醫院聯系護送相應流乞患者，協助救助站遣返流乞人員，維護了社會形象，體現出了和諧社會的溫暖。僅免費為住院患者提供早餐一項，自今年1月至9月就供應早餐95057份，金額達142585余元。扶貧病房1~10月共為195人次減免費用111750元，惠民優惠卡發放1.6萬張，優惠金額65700余元，為患者洗衣420余件，理發34人次，救治社會流乞人員11人，轉診1人，遣返2人。救治無主病人2人，耗資4萬余元。病人滿意度保持98%以上。

我院在開展“創先爭優”、“陽光服務”活動中，深入學習實踐科學發展觀，不斷加強黨的建設，把黨員先進性教育和職工素質教育相結合、亮牌上崗和文明上崗相結合、職工技能培訓競賽與爭當“五個模范”相結合，堅決糾正損害群眾利益的不正之風，為全院深入開展“創先爭優”、“陽光服務”活動夯實了堅實基礎。

二、“醫療窗口亮起來”活動

為深入開展干部作風建設年活動，切實加強醫德醫風建設，提高醫療服務質量，提升患者滿意率，根據衛生局“醫療窗口亮起來”活動實施方案的要求，我院實際制定了以下實施辦法：

㈠指導思想

以三個代表重要思想為指導，深入貫徹落實科學發展觀，從提高醫務人員素質、提升醫療服務質量入手，加強醫德醫風建設，使我院的窗口科室，進一步改善服務態度、規范服務行為、優化服務環境，樹立良好的行業風氣，構建和諧的醫患關系，不斷提高廣大患者對醫療服務的滿意率，促使我院又好又快發展。

㈡主要內容

1、強化服務意識，改善服務態度。要求醫務人員對患者滿腔熱忱，高度負責。推行文明用語和服務禮儀，落實首問和首診負責制，杜絕服務忌語和服務態度“生、冷、硬、頂、推”現象，患者對醫務人員服務態度滿意率力爭達到100%。

2、規范服務行為，提升服務質量。以深入開展“醫院管理年”活動為抓手，強化醫務人員“三基、三嚴”訓練和工作紀律，堅持合理檢查、合理用藥、合理治療，嚴格執行衛生法律法規、診療技術操作規范和醫療服務價格政策，認真落實臨床檢查結果互認、藥品集中采購、費用清單制等各項規章制度，進一步規范處方管理，推行院務公開和藥品用量動態監控，強化對超常處方預警和抗菌藥物臨床合理應用檢測，控制醫藥費用增長，努力做到服務零距離、診療零缺陷、患者零投訴、差錯零發生、違紀零記錄，確保醫療服務及時、安全、優質、價廉。

3、改善服務流程，提高工作效率。按照“程序最簡、效率最快、時間最短、服務最優”的要求，簡化就醫環節，縮短醫療流程，提升工作效率，使就醫流程井然有序、順達通暢；開設急診病人綠色通道，實行24小時急診服務和檢驗檢查結果限時報告制，門診實行義務導醫導診服務，確保患者就醫方便、快捷。

4、大力便民惠民，促進醫患和諧。認真落實省衛生廳“醫療惠民工程”和市衛生局“一免四減”優惠政策，努力緩解貧困患者“看病難、看病貴”問題，進一步密切醫患關系。

5、優化服務環境，塑造良好形象。利用橫幅、標語、電子屏幕等宣傳“醫療窗口亮起來”活動，營造爭先創優氛圍；在顯著位置設立就醫標識并搞好環境衛生，消除“臟、亂、差”現象，為患者創造安靜、寬敞、明亮、潔凈、溫馨的就環境；要求工作人員掛牌上崗服務、設立投訴臺、明確24小時投訴電話，接受患者監督，規范文明服務窗口言行。

㈢方法步驟

第一階段：宣傳動員（八月二十八日~九月二十日）。

根據實際情況，制定具體實施方案。召開活動動員大會，通過媒體、院報、宣傳欄、張貼標語等形式，進行廣泛宣傳，營造良好氛圍，使每個職工充分認識開展“醫療窗口亮起來”活動的重大意義和目標要求，積極主動地參與到活動中來，為實現醫療窗口亮起來獻策出力。

第二階段：組織實施（九月二十一日~十二月二十日）。

各科室要認真對照活動內容和檢查評估標準要求，查找問題和不足，進行整改；要結合各自工作特點，進行文明服務禮儀訓練、崗位練兵、技術比武等，廣泛開展月評服務明星、季評十佳好事活動，樹立先進典型，召開先進事跡報告會，在全院營造爭先創優的濃厚氛圍，不斷推動活動深入開展。

第三階段：總結評比（十二月二十一日~一一年一月十日）院“醫療窗口亮起來”活動領導小組根據對活動的檢查評估、滿意度調查、患者舉報投訴等具體情況，評選全院“最佳窗口、服務明星”，樹立一批先進典型，帶動醫院工作全面健康發展。

㈣工作要求

1、加強領導，落實責任。“醫療窗口亮起來”活動列入醫院領導班子重要議事日程，成立以楊獻忠任組長、馬增祥、尹彥宏、劉曉軍、蘇光、高寒琦、羅玲、王體坤任副組長的“服務窗口亮起來”活動領導小組，成員：李鳳芹、李建軍、康艷新、王保英、李麗、智紅、張濤、王勇、李洪偉、王鐵人、王曉霞、王慧霞、張亞黎、李桂元、王金科、藺繼平、侯現剛、陳彥春。辦公室設在院監察室。根據分工，領導班子成員負責分管科室的督促檢查等各項工作，各科室主任是本科室“醫療窗口亮起來”活動的第一責任人。各科室要對照本方案和檢查評估標準，將“醫療窗口亮起來”活動目標任務細化、量化，分解到每個窗口的每個崗位，切實使責任制落到實處。

2、加強檢查督導。院“醫療窗口亮起來”活動領導小組定期對醫院的服務窗口進行檢查，定期對醫德醫風滿意率進行測評。邀請社會監督員上門座談，幫助醫院查找問題，制定措施，扎實整改。對存在問題的服務窗口，限期整改；對醫德醫風綜合滿意率低于90%的，取消評先評優資格。

三、評議中層干部活動

今年我院完成了中層干部崗位調整工作，明確了每個中層干部的職責和目標，要求每個黨員干部寫出對標定位報告，并每個季度評選出十佳好事，醫生學主任衛青祥，護士學柴麗護士長，對照先進查找不足，形成了比、學、趕、幫、超的良好氛圍。年底又針對作風慵懶、吃拿卡要、不守紀律、不講效率、不作為亂作為等敏感問題制定民主評議中層干部調查表，結合“三項制度”和“衛生糾風”工作實施方案，對我院中層干部進行了無記名民主評議活動，有利促進了每個中層干部的辦事效率和服務水平。

四、評議代表質詢活動

我院上半年針對群眾關注的熱點難點問題，組織民主評議員代表、參評系統和參評行業協會召開了質詢會議。讓民主評議員代表面對面的了解情況，指出問題，提出改進意見，并在十月份廣泛征求廣大職工意見，匯總出建設性意見44條，其中“防疫站裝修投入使用”、“醫院大門口路面硬化”、“分配來的學生簽合同”等最敏感問題已得到解決，“手術室改造”等問題也在陸續解決中，并踐諾公示制度。

五、我院基本情況介紹和展望

我院始建于*年，*年增名*市創傷醫院，是一所集醫療、教學、急救、預防、保健、科研為一體的國家二級甲等大型綜合醫院，也是我市首批城鎮職工醫保、城鎮居民醫保、新型農村合作醫療及生育保險定點醫院。

醫院占地面積42畝，床位近400張，現有職工總數628人，主任醫師、副主任醫師等高年資醫師60余人，年門、急診量達10萬余人次，年出院病人1.2萬余人次，年手術量2600余例。

醫院科室設置齊全，設有36個臨床、醫技科室。其中，骨科技術市內一流；普外、胸外、泌外、婦外等外科專業技術精湛，介入血管外科全市領先；心臟、神經、呼吸、內分泌等內科系統功底深厚，專家薈萃；婦科、產科、兒科、傳染科、中醫科、疼痛科、針灸等科室各具特色，久負盛名；急診科開辟了綠色急救通道24小時暢通無阻。醫院經常聯合或邀請北京、上海等大醫院著名教授會診講課。

醫院設備先進，擁有CT-C3000螺旋CT機、美國GE三維立體彩色超聲儀、德國西門子B超、大型數字減影x光線機、CR高清晰成像系統、DBB-26血液透析儀、電子直線加速器、日產電子胃鏡、電子結腸鏡、支氣管鏡、C-臂X線機、體外碎石機等大型設備。

篇8

【關鍵詞】英雄人物；時代精神；頂層設計；精神家園

一

這是一個最好的時代：一個英雄人物層出不窮的時代； 這是一個最壞的時代，一個英雄精神逐漸丟失的時代。

2012年的五月，最讓全國人民揪心的是黑龍江省隹木斯市第十九中學青年教師張麗莉的生命安危。正是她，在危難時刻挺身而出，救出兩名學生，而自己卻付出了高位截癱，生命危急的代價。從杭州“最美媽媽”毫不猶豫地勇接從高樓墜落的孩子，到佳市“最美女教師”，將生的機會留給他人，將危險留給自己的典型事跡，詮釋了中國女性的大愛情懷，她們勇于擔當，矢志奉獻的崇高精神，她們的英雄行為，為中華民族的民族精神，增添了新的內涵。

今年是雷鋒同志犧牲51周年。半個世紀以來，雷鋒精神是中國時代精神的最亮麗的符號。雷鋒同志把有限的生命投入到無限的為人民服務中去的博懷，為一代又一代的中國人帶來了生命的華彩。我們曾經感嘆“雷鋒叔叔沒戶口，三月來了四月走”，實際上就是表達了對一種英雄精神的思念。

其實，我們內心是糾結的。一個英雄人物的出現，可能意味著肢體的殘缺，生命的離去，家庭的苦難，社會的痛心。也許我們不應該有英雄情結，社會不應該倡導英雄精神。21世紀是人類空前發達、空前文明的時代，這是一個物質充裕、精神空乏的時代，這是一個充滿誘惑的時代，只要稍微缺少一些自律，就可能鑄成大錯！廣東佛山發生的“小悅悅”事件，當一個幼小的生命倒下的時刻，十八個成年人從她身邊走過，竟然都冷漠地走開，直到一位瘦小的老人勇敢地伸出救助之手。可惜，為時已晚，“小悅悅”已不能控訴這個缺乏溫暖的社會。近年來，屢見不鮮的“公民素質”事件，讓我們這個有著五千年文明的泱泱大國，不時蒙上心靈的塵土。當一個社會面對一位即將倒下的老人，不敢伸出自己的援手時，這個民族的精神心靈就該打一個問號了，精神的缺失，道德的滑坡，即使讓共和國跨上華麗的高鐵快車，駛向的不一定是幸福的彼岸。

我們不能苛求公民在危難時刻，都要挺身而出，但是至少可以做到守住道德的底線，不背離精神的家園。能不能？能！難不難？難！央視節目主持人趙普，僅僅在3.15之際，在微博上告訴大家，不要再喝酸奶了，不知什么原因，就被“屏蔽”了。面對大眾的追問，趙普只能以“洛陽鄉親如相問，一片冰心在玉壺”作答。連說真話，也需要付出勇氣和代價，不知是時代的進步，還是社會的悲哀。

呼喚公民良心的回歸，號召國民精神的提升，是當代人不可回避的責任，以英雄情結、時代精神滋潤中華民族日益疲憊的心靈，是當代人必須直面的責任。

二

數風流人物，還看今朝。中國自古以來就不缺乏為民族前途、國家大義舍身取仁的人，他們是中華民族的脊梁，華夏文明的華彩。文學是反映生活的，每一部成功的文藝作品，總是具有審美內核的獨特價值，凝聚著創作者對生活的獨特認識，閃躍著符合時代精神的獨特內涵。詩歌、小說、戲曲、電視、電視劇、廣播劇當然無一例外。

處在經濟結構多樣、社會價值分化的轉型期中國，倡導英雄情結，時代精神，也許不一定會獲得社會的普遍認可，也許是一件吃力不討好的一廂情愿。君不見，當今熒屏，“四爺很忙，八爺很苦，嬪妃很難，皇上很累”，一部又一部宮廷劇風生水起，還被譽為現代版的“杜拉拉升職記”。我們不想分享胡編亂造的編導們暗暗自責的收視紅利，我們卻痛心不經世事的少男少女，沉迷于阿哥們的多情、宮廷里的多彩，以至于舍身去“穿越”，尋找白馬王子的悲情。

人是需要一點精神的。我們歡迎《激情燃燒的歲月》、《亮劍》、《闖關東》、《走西口》、《中國地》、《喬家大院》這樣的民族史詩的大劇。這些作品閃現的英雄情結、英雄本色、英雄精神，是中華民族的本質。他們呼喚了國人長久的記憶，沉淀著國人奮斗的烙印。這些震撼力特別強烈的藝術作品，寄托著編導理想主義的情感，是民族情感酣暢淋漓的表達。

這樣的作品，是民族精神“心靈建設的羊皮卷”。我們的廣播劇創作，也應該注入這樣的精神元素，成為一個時代的真實記錄。

貴州人民廣播電臺的廣播劇創作，正是努力遵循這一原則，不斷進行探索和實踐。貴州人民廣播電臺廣播劇創作的選題主要來自三個方面：

一是從革命歷史中尋找創作靈感，努力反映在貴州的史實，來表達對革命前輩的緬懷和探尋中國革命成功的源泉。從黎平會議到四渡赤水，的足跡遍布貴州的千山萬水，正是在中國革命最困難的時候，貴州的“干人”（窮人）接納了，以自己僅有的糧食養育了人民軍隊，正是老一輩無產階級革命家的膽略和智慧，反省了自己的錯誤，在貴州遵義完成了歷史轉折。突破烏江，圍困貴陽，婁山大捷，赤水突圍，這些歷史精彩成為中國人民最可追憶的篇章，我們的多部廣播劇創作，就是選材于此。

二是從貴州當代的新聞報道中發現典型，以廣播劇形式再現英雄人物的成長。鄉村醫生李春燕，為了給鄉親們治病，不惜賣掉丈夫給她的定情信物，換回藥品。她的許多事例，平凡而偉大，真實而寶貴，被鄉親們譽為是月亮山下的紅月亮，成為“感動中國”的時代楷模。我們組織采編人員，多次實地體驗生活，完成了廣播劇的創作。

另一位維族青年阿里木，從新疆流浪到貴州畢節謀生，在極其困難的情況下，得到了漢族阿哥的熱情幫助。滴水之恩，涌泉相報。十多年來，他憑著靠烤羊肉串掙錢得來的十多萬元錢，堅持不懈地捐資助學行善。阿里木不愧為民族團結的標兵，道德高尚的模范。阿里木，是飛越烏蒙、波及天山的好巴郎。在這些草根典型、民間楷模身上，集中體現了中華民族的善良友好，助人為樂的精神，具有時代感、典型性、故事化、影響力的魅力。在保證生活真實和藝術真實相一致的前提下，為廣播劇創作提供了寶貴的時間和空間。

貴州人民廣播電臺劇作的三集廣播劇《金銀花開》，取材于貴州黔西南自治州興義市則戎鄉冷洞村的村支書朱昌國的先進事跡，他帶領鄉親們在百年不遇的大旱面前以礦泉水瓶點滴灌澆的辦法，救活全村賴以生存的金銀花。十萬株金銀花，能在大旱之年喜獲豐收，實在是生命的奇跡。總理赴冷洞村實地考察，贊美朱昌國的創新，體現了一種“貴州精神”。把這樣的典型人物，作為廣播劇創作的生活原型，其藝術魅力既有高度，又有溫度，既有親和力，又有感染力，讓人可親可敬。

三是從“三貼近”入手，深入生活，深入群眾，去感悟和發掘具有時代特色的題材。多年來，貴州人民廣播電臺堅持源于生活，高于生活，創作了一批具有濃厚生活氣息，高于地方特色的廣播劇。譬如《情系大塘村》、《蔣行遠和他的幸福生活》、《村官楊橋寶》、《老鄉警察》、《信念》、《雛燕高飛》等，多屬于這一類型。

2012年4月，由貴州省文聯和貴州電合錄制的廣播連續劇《月亮河、月亮山》，由多次榮獲”五個一工程”獎的金牌編劇朱理敦和金獎導演王波操刀，以貴廣快速鐵路關鍵性工程月亮山隧道建設為背景，描寫建設者生命不息、拼搏不止的高尚品質，贊揚樂于奉獻的生命意義，吟唱真摯感人的愛情圣歌，表現出強烈的藝術感勢力。“月亮山是男人的山，月亮河是女人的河。男人是山，女人是水，山有鋼性，水有韌性，修鐵路的男人要有鋼性，嫁給修鐵路的女人要有韌性。”劇中催人淚下的情節和臺詞，在鐵路工地現場播放時，讓堅強的鐵哥們噙著淚水說，劇中幾乎所有的故事都是曾經發生的，劇中的人物都可以找到原型。生活的質感和藝術的美感，共同造就了這部廣播劇的生命力和感染力。支撐這部廣播劇的就是我們倡導的英雄情節和時代精神。此劇獲得了2012年貴州省“五個一工程”獎。

三

不容避諱，中國廣播劇的生存與發展，正面臨著巨大的挑戰和困難。本屆年會論文評析的核心議題仍然是“廣播劇的生存與發展”，既是一個沉重的話題，也是一個現實的議題。廣播劇，這個曾經輝煌的藝術門類，正遭遇著重重危機，生存艱難。

首先在于廣播節目本身生態的變化。面對報紙的擴張，電視的崛起，新興媒體的來勢洶洶，廣播節目的轉型和蛻變，已經和廣播劇曾經輝煌的年代大相經庭。在廣播本身生存面對危機的時候，即使制作出符合精品水準的廣播劇，也很難找到播出的平臺。

其次，在于廣播聽眾群的變化和流失。沒有一大批忠誠的聽眾群，很難形成聽眾市場。無論是廣播在線，還是網絡在線收聽，廣播劇都缺乏忠實的粉絲群。市場經濟是注意力經濟，沒有說服力的數據，就形不成注意力，就很難取得社會效益和市場效益。

第三，互聯網的興起，帶動了快餐文化的發達。微博，微電影，微小說，微電視劇等微形態，以快速、靈活、多元、張揚的特點，吸引著青年一代的視野。大城市中出現的堵車現象，催生了交通廣播的快速發展，相適應的堵車文化，給廣播文藝帶來了機會，但是冗長的廣播劇還是很難獲得一席之地。

按照唯物論的觀點，任何有開始的事物，必然會走向終結。廣播劇這個唯一以聲音為傳播手段的文藝形式，正是這個傳媒，傳播手段高度發達社會的一個短板，我們也許可以延續它的生命，很難開創它的輝煌。

感謝老一輩廣播劇工作者的遠見卓識和不懈努力，使廣播劇列入了”五個一工程”獎的系列，也成為各省、市、自治區宣傳部評獎的一個項目。這個頂層設計，給廣播劇的生存和發展，提供了一條新的生命線。這條生命線的主軸，就是社會主義核心價值觀的引領和張揚。在這個原則指導下，一大批體現時代精神的優秀廣播劇，才得以展播，才得以生存和發展。多年來，在優秀廣播劇的制作中，也積累了不少精品和經驗，總結這些藝術精品的成功之處，將大益于廣播劇的生存和發展，可惜的是，廣播劇的研究在廣播文藝中已日益邊緣化了。

篇9

關鍵詞：推進；醫改工作；思考

文章編號：978-7-5369-4434-3（2011）05-130-03

一、堅持公共醫療衛生公益性是深化新醫改的核心

黨的十七大報告提出要堅持公共醫療衛生的公益性質，醫改方案強調把基本醫療衛生制度作為公共產品向全民提供，實現人人享有基本醫療衛生服務，這是我國醫療衛生事業發展從理念到體制的重大變革，是貫徹落實科學發展觀的本質要求。把基本醫療服務作為公共產品，是改革開放和經濟社會發展的成果，是建設現代化國家的必然要求，體現了黨“以人為本”的執政理念。堅持公共醫療衛生的公益性，意味著醫療衛生服務要體現全體居民均等受益和社會效益第一的原則，不以營利為目的，即不以追求利潤最大化為目的。堅持公共醫療衛生的公益性也是緩解“看病難、看病貴”問題的關鍵。筆者反復學習文件，認為堅持公益性,不是排斥市場機制,而是正確處理政府與市場的關系,由政府保障公平,讓市場確保效率;堅持公益性,也不是實行政府包辦,而是同時鼓勵社會資本進入醫療衛生領域,推動形成一個合理有序的競爭格局;堅持公益性,更不是政府只管不辦,而是繼續加強公立醫院和公共衛生機構建設,確保發生重大傳染病疫情、重大自然災害等突發事件時,能夠實施強有力的救治。堅持公共醫療衛生公益性,把維護人民群眾的健康權益放在第一位,不斷提高全民的健康水平,是各級政府的重要責任。

二、促進國民健康公平是深化新醫改的鮮明特征

公共衛生和基本醫療衛生服務作為事關國民健康權和生命權的一種具有公益屬性的特殊產品，唯有做到公平分配，才能真正實現“人人享有生命和健康權”這一發展目標。因此，新醫改對醫療公平給予了突出的強調，將公平作為醫改必須堅持的基本理念，提出了“促進基本公共衛生服務逐步均等化、使全體城鄉居民都能享受基本公共衛生服務”等具體措施，深受社會和百姓好評。第一，在衛生服務資源分配方面，新醫改強調加大對農村、中西部及邊遠地區的投入，強調加強對基層衛生服務部門(鄉鎮衛生院、城鎮的社區衛生服務中心)的建設，以推動醫療服務資源分配公平性的實現。第二，在衛生服務利用方面，新醫改明確提出了“基本公共衛生服務覆蓋城鄉居民”的目標。第三，在衛生服務籌資方面，新醫改針對貧困群體，特別提出要實施積極的醫療救助政策。

三、開展多元化醫療服務是深化新醫改的趨勢

醫療衛生服務供給主體應該由誰組成、以誰為主是一個存在諸多選擇的眾說紛紜的問題，不同的國家以及同一國家在不同時期做出的選擇很不相同，這對能否保證醫療衛生服務的公益性和實質性醫療公平至關重要。新醫改特別強調應“強化政府責任和投入”，并提出要“注重發揮市場機制作用、動員社會力量參與”，即明確提出要走“提供主體多元化”的路子。這一思路的提出，體現了20世紀80年代以來國際社會政策理論與實踐的最新趨勢。具體來說，“多元”在新醫改中體現為兩個方面:一是“建立政府主導的多元衛生投入機制”；二是“形成多元化辦醫格局”。前者指在明確政府、社會、個人的衛生投入責任前提下，確定政府的主導責任；后者則是鼓勵民營資本等社會資本的介入。這兩方面是相互聯系、相互統一的，共同揭示了“多元”的含義，即在政府的主導下，社會、個人等各方共同參與，形成醫療衛生事業的多元投資主體。

四、落實衛生投入是深化新醫改的前提

深化醫藥衛生改革是改善民生、加快社會建設的重大工程，一些關系群眾切身利益的衛生工作，如食品藥品安全、職業衛生、衛生應急處置、重大疾病防控等；一些衛生發展的基礎性建設，如基層服務體系、區域重點醫院和學科、衛生信息化建設及人才培養等，都需要加大投入力度。衛生行業是既能增加投資，又能刺激消費，還能改善民生的事業，所以，為實現醫改目標，要進一步落實各項投入政策。一是在投入方向上要兼顧供需。醫改方案明確要求，政府對衛生投入要兼顧供給方和需求方。這標志著衛生投入的方向由單純投入供給方向兼顧供需雙方的重大轉變，意味著政府衛生投入既要投向醫療衛生機構等醫療衛生服務的提供方，更要投向讓群眾直接受益的醫療保障、公共衛生服務等領域的需求方，使人民群眾得實惠。二是在投入領域上要突出重點。財政支出要向民生領域傾斜，尤其要針對前十多年衛生投入在財政支出比例逐步下降這一嚴峻事實，應積極調整支出結構，切實加大財政投入，同時要調動各方面的積極性，帶動社會資金投入；形成投資主體多元化、投資方式多樣化的投入體制，有力促進醫療衛生事業全面協調可持續發展。三是在投入方式上要創新機制。財政投入不僅表現在“量”的增加，更重要的是建立一個良性發展機制和運行機制。創新投入方式，主要是在核定工作任務的基礎上，核定經常性收入、經常性支出及其收支差額；在績效考核的基礎上，核撥其基本公共衛生服務經費和核定收支后的差額補助；積極探索實行購買服務等多種有效形式，推動醫療衛生機構收入分配等運行機制改革，變“養人辦事”為“辦事養人”，讓有限的財政資金發揮更好的社會效益，努力提高衛生投入的效率。

五、保基本是深化新醫改的首要選擇

我國正處于并將長期處于社會主義初級階段，發展醫療衛生事業應從這一基本國情出發，著眼于保障廣大人民群眾基本醫療衛生需求，堅持突出基本，逐步提高，盡力而為，量力而行。保基本，首先要明確基本醫療衛生服務的內涵。概括起來主要是基本醫療保障、基本醫療與公共衛生服務兩個方面。在具體工作中，保基本應與經濟社會發展水平相適應，與各級政府的財力相適應，保障標準可以先低一些，服務項目可以先少一些，從能做的事、必須做的事、見效快的事著手，今后隨著經濟發展再進一步提高和擴大。在此基礎上，應做到廣覆蓋、可持續。廣覆蓋，就是使城鄉全體居民基本醫療衛生得到保障，人人享有基本醫療和公共衛生服務。可持續，就是使基本醫療衛生制度不僅能夠建立起來，而且可以長期運行下去。這就需要新醫改政策立足保基本這一前提，合理確定保障水平和服務內容，并建立起有效持久的運行機制。

六、強基層是深化新醫改的基礎

基層醫療衛生機構是基本醫療和公共衛生服務的重要載體，也是我國目前醫療衛生服務體系的薄弱環節。基層醫療衛生服務能力不強、質量不高，在很大程度上導致小病也到大醫院看，大醫院人滿為患，從而加重了看病難、看病貴。提高基層服務能力，是聯結五項重點改革的重要紐帶。做好基層醫療衛生工作，有利于促進各項改革早見成效。強基層，就是把工作的重心下移，把更多的財力、物力投向基層，把更多的人才、技術引向基層，切實增強基層服務能力。強基層，一方面要抓硬件。須多方籌集資金，繼續加大投入，落實配套資金，推進醫療衛生機構基礎設施建設；另一方面，要抓軟件，當務之急是解決人才短缺、技術薄弱這一突出問題。最近，國務院出臺了《關于建立全科醫生制度的指導意見》，要求逐步建立統一規范的全科醫生培養制度，多渠道培養合格的全科醫生，改革全科醫生執業方式，推行全科醫生與居民建立契約服務關系，建立全科醫生的激勵機制、相關保障措施，積極穩妥地推進全科醫生制度建設。全科醫生是看病的“多面手”，目前在基層尤為缺乏，急需要足夠數量的全科醫生來補充，必須下大決心加以培養。強基層，還應明確基層醫療衛生機構的功能定位和服務模式。基層醫療機構機構應與居民建立相對穩定的服務關系，主要提供基本醫療和公共衛生服務，在常見病、多發病診療和健康管理中發揮主體作用。應通過提高基層看病報銷比例、加強宣傳引導等多種措施，吸引和鼓勵更多的城鄉居民不出社區、不出鄉村，在基層醫療衛生機構看病，逐步使基層醫療衛生機構成為群眾就醫的“主陣地”。

七、建機制是深化新醫改的關鍵

醫改千頭萬緒，建機制能夠管全局、管根本、管長遠，對于醫藥衛生事業發展十分重要。把基本醫療衛生制度作為公共產品向全民提供，落實投入是保障，形成機制是關鍵。這就要求處理好政府與市場、公平與效率、激勵與約束等關系，建立起有利于增加服務、提高效率的長效機制。一是將完善基層補償機制與解決“以藥補醫”和運行機制改革有機結合起來。在基層醫療衛生機構實施國家基本藥物制度，不僅要解決基本藥物零差率銷售的補償問題，還要落實其他相應補助政策，建立合理的補償機制；同時推進人事分配制度改革，強化績效考核，確保機構履行公共衛生和基本醫療服務職能，提高服務效率。二是將健全基層醫療衛生服務體系與優化資源配置有機結合起來。在增加投入、加強基層醫療衛生服務體系建設、提高服務能力的基礎上，抓緊開展社區首診試點，建立分級診療、雙向轉診制度，形成協調有序的就醫格局。鼓勵通過醫療資源重組、社會力量辦醫舉辦基層醫療衛生服務機構，鼓勵有資質人員開辦診所或個體開業。三是將落實政府投入政策、完善醫療保障制度與探索建立新的支付機制和費用控制機制有機結合起來。政府對醫療衛生機構投入不斷增加，新農合政府補助水平也逐步提高。應加強機構收支管理，引導醫療衛生機構使用適宜人力、適宜技術、適宜設備和基本藥物；探索開展新農合參合人口特大病保障試點和按病種付費、總額預付等支付方式改革。四是將落實國家基本公共衛生服務經費與創新公共衛生服務提供機制有機結合起來。促進基層醫療衛生機構轉變服務模式，改“坐堂服務”為“主動服務”、“上門服務”，嚴格執行服務規范，建立績效考核制度，逐步建立一套穩定、可持續的公共衛生服務新機制。

篇10

命運牽絆：“大家保”的由來

在椏溪村說起“大家保”，村民無人不曉，聽到村民們常掛在嘴上的是“大家保”，采訪印象最深的也是“大家保”，這稱呼用土話說起來順口也好聽。“大家保”是村支書趙保頭的別名，而“大家保”這個名字的來歷，聽著不免讓人心酸。

“‘大家保’是我的土名，保，是保你活命，保護的意思。從小我就是一個孤兒，8歲父親去世，母親改嫁，小時候是村民們你省一口，我扶一把的把我拉扯大……我12歲就在小磚瓦廠的土窯里手工摔磚，13歲當了放牛娃，過著生產隊大集體的生活。14、5歲時，到村里的造紙廠工作，當時的造紙廠主要生產衛生紙和炮竹用紙，我主要負責沖洗大包里的草漿，因為瘦小知道自己干不過別人，就默默地一個人夜里干，等到第二天我就比別人先干好了。16歲時，領導看我工作認真仔細，就調我到生產隊工作。由于在生產隊能吃苦，工作干得出色，后又調我到梅塘二隊生產隊當隊長。”

1975年的椏溪村，正值時期，農活都是以生產隊為單位進行的，生產隊人多，包括大隊干部、民辦教師、赤腳醫生、鄉村獸醫、農技員等，“想要養活這么多人，不種田不行，農產量拿不到第一，就填不飽那么多的肚子，糧食不夠吃時，我只得硬著頭皮到國華等地借糧分給大家，一借就是一兩千斤，由于不懂科技種植，插秧過密，產量反而低，秧苗每畝600多斤，麥子每畝才300斤左右。”談到剛接手梅塘二隊生產隊時的情景，保頭書記皺著眉搖著頭說。“后來，講究科學插秧了，公社里的農技員、會計、村委會主任大家一起跟著我苦干，把當時街上和路邊上最難種的田都種成了，產量上去了，隊里也拿了不少獎狀。當生產隊長的同時，我還兼任團支部書記，經常組織文工團演出，青年工作開展了不少，也是縣里的先進單位。因為成日沒命的工作，太累瘦得不成樣，大隊隊長關心我身體，勸我生產隊長不能再當了，不然命都沒了！”

就這樣，26歲的年青小伙兒不再擔任生產隊長一職，但這絲毫不影響干工作的熱情，1979年9月5日，時任紅旗大隊最年輕的副大隊長，后又到鎮公社里工作。1982年12月10日，農村撤公社改鄉，村經濟聯合社社長任村主任，至此，“大家保”任村副書記一職，開始全面管理全村行政工作。

兒時的摔打與磨練，使“大家保”具有超出同齡人吃苦耐勞的剛強意志，“要干就干第一”處世信條成為了他今后成長道路上的方向標，指引著他不斷前行，而成長起來的“大家保”，最念念不忘的仍是村民的恩情。維桑與梓，必恭敬止。

脫貧致富：知難而進的硬漢子

1988年臘月二十四一大早，趙保頭就遇上件棘手的事。

“保頭書記，信用社說了，咱們村底子太薄，上次借的款賬面上還有50萬沒還清，2萬元錢肯定借不了，要借可以點名你去辦，并有鎮黨委書記的擔保簽字才行，還說若到時還不上，就從鄉財政上扣！”聽完王會計的話，保頭顧不上喝一口水，吃一口飯轉頭就走，為了能趕在春節前把全村上下2萬元救急錢發到個人手中，四處奔走。后來，在鎮黨委書記的多方協調下，趙保頭終于從信用社借回了2萬元，分配給了五保戶、幼兒教師、烈軍屬，打發走了就坐村委辦催款不走的客戶。此時的趙保頭終于松了一口氣。

原以為就此可以過個太平年了，可好景不長，就又遇上件尷尬事兒。春節剛過，鎮用電辦公室通知他去一趟。原來，村椏溪磚瓦廠因長期欠費，縣供電局通知上門催繳，勒令今天必須支付欠費，否則就拉閘停電。“椏溪磚瓦廠停電就意味著將從此變成一塊廢疙瘩，主要支柱產業一垮，村里便再也沒有生產致富的期望和精神動力。但當時的村政府財政赤字，根本無力支付。無奈之下所有的鎮干部和村民又紛紛拿出剛發的工資支付了部分電費，幾經周折，縣供電局同意現不拉閘，余款另付，糾葛終于化解。”

想想兩次求款之辛，看著關鍵時刻，組織和同志們對村政府工作的支持與信任，保頭書記，一個堂堂7尺男兒，滿眼噙著難過和感激的淚水。“當時，我就在心里想著，一定要甩掉這頂窮帽子，再也不讓別人看不起！”回想著自己當初的誓言，保頭書記狠狠地說著。

事實證明，趙保頭是條漢子，更是個知難而進的好當家。僅僅兩年時間，椏溪村便在村支書趙保頭的帶領下共同努力，實現了一個又一個奇跡。在當時1989年家底空空，一貧如洗的情況下，于1991年前還清了全部欠款，2001年開始，開辟了一條又一條發家致富的新路。

第一件事，擱田成方，土地整治

1989年冬訓班上，村支委召開全村黨員干部討論會，主要議題就是擱田成方，土地整治。

“以前的田是一塊一塊的，全部是牛耕，沒有現在的機械化種植，為了村里老小都能吃飽肚子，首先要解決的就是吃飯問題。人多、土地少、糧食不夠吃怎么辦？沒有別的出路，只得‘開荒’。”會上，保頭書記斬釘截鐵的說。

為了能讓村民們過上好日子，解決全村這第一大種田問題，村支委決定整治田地并先從國華村抓起。保頭書記介紹說，“當時開荒首先想到的就是剛合并過來的國華村，國華的西邊是一個小山坡，為了擴大全村良田面積，我們村支委一般人帶著國華全村村民，硬是把這個山坡全部推掉，積極響應當時產業結構調整的號召，重點提高農業綜合生產能力，請鄉里的農技員現場講授指導，開荒地為良田、水田，講究科學種植，做高效農業，共整治農田1萬多畝，2005年以后，石牌村也合并過來，合并后緊接著就進行石牌村的土地整治。”就這樣到2010年椏溪村土地全面整治結束，壓在趙保頭心里的一塊大石頭總算落了底。

第二件事，抓住機遇，重整磚瓦廠

如果說1986年的趙保頭，作為當時永寧公社磚瓦廠副廠長，還只是身先力行的帶動一班人重建常年虧本的磚瓦廠，那么1990年的保頭書記，已經意識到發展經濟，光靠吃苦干活是遠遠不夠的，還要有敏銳的發展眼光，審時度勢，抓住改革開放的好機遇，走出一條不斷壯大集體經濟，帶領村民甩掉貧困包袱共奔小康之路。

“發展集體經濟先從磚瓦廠抓起，要變包袱為財源，將磚瓦廠成為椏溪村的第一大支柱產業，一經宣布，當時的村支委一班人和全村黨員一致表決通過。”保頭書記回憶道。

為了管好磚瓦廠，保頭書記更是將床鋪搭到了廠里，120多天與職工們吃喝拉撒同在一起，沒日沒夜并肩作戰。夏天，冒著60°以上的高溫，一塊一塊的將紅磚全部卸出，大汗淋漓之下一旦缺水就很容易中暑，那時的趙保頭又黑又瘦，體重最輕時不到100斤，胳膊受傷了忍著痛不說，為了做好榜樣，用紗布裹起來接著干。

就是那樣困難的環境下，保頭書記和村支委一班人嚴格管理，保質保量，于1991年末，磚瓦廠實現轉虧為盈，不僅還清了全部的外債，村里還有近兩位萬級數的積余。短短時間就使全村獲得喜人的經濟效益。

第三件事，自辦企業，搞集體經濟

“辦好磚瓦廠只是椏溪村邁出貧困縣的第一步，興辦第三產業，壯大集體經濟才是真正實現椏溪村全面發展奔赴小康的中流砥柱。”保頭書記堅定的說。

在辦好磚瓦廠的基礎上，趙保頭又抓牢緊靠集鎮的區位優勢，發展村辦第三產業，先后創辦了6個商業飲食攤點，自1992年以來，椏溪村的集體收入呈直線上升，賺的錢多了，村里就每年興辦一個企業，到2002年，共辦了紙箱廠、節能燈廠、鞋帽廠等，后來都成為了鎮里的骨干企業，全村27家鄉鎮企業都實現盈利，共賺取380余萬元的豐厚利潤。

村里賺的錢來之于民也用之于民。1992至2002年間，椏溪村進行了一系列的民生建設，先后投入18萬元改善了村小學的教學環境，投入100多萬元，將每個自然村的主要道路澆制成水泥路，投入24萬元整修農田三關排水溝4750米，1995年，村里投資450萬元建造了一座集文化娛樂、商業貿易、客住飲食為一體的6層樓高的椏溪鎮“金陵飯店”―東方大廈。

據村民介紹，1995年村人均收入2568元，是1988年的3倍，工農業總產值1848.9萬元，是1988年的24倍，截至1995年，全村共有200多農戶安裝了程控電話，近半數農戶蓋起了小洋樓，村與村之間砂石路貫通。“增加農民收入這個中心，認真落實黨在農村的各項方針政策，在穩定以家庭經營為基礎、統分結合的雙層經營體制和鼓勵發展非公有制經濟的同時，堅持發展集體經濟是椏溪村建設發展的根本。”保頭書記回憶起2002年先進事跡宣傳大會上的發言。

幾年前還是貧困縣的椏溪村，如今的變化可謂翻天覆地。2001年，趙保頭被評為江蘇省級勞模，此后，又多次被評為南京市勞模和南京市好市民，被大量媒體和巡回講師團宣傳報道，當問及這段時間以來的最大心得時，趙保頭這樣回答：“這么多年，所做的一切不僅僅是我一個人的功勞，沒有村支委一班人和大伙兒的幫襯是不會成功的。當家為民辦事，沒有吃苦精神不行，沒有個性和原則更不行，只有思想正，才能行得正，才能讓村民切切實實地感受到村支委的關心和班子的凝聚力”。

推陳出新：站好村支書的最后一班崗

2002年，伴隨集體企業改制大潮，椏溪村也進行著如火如荼的產權制度改革，幫助原27家鄉鎮企業轉換經營機制，建立現代企業制度。企業改制后的趙保頭，并未因此而停駐幫助村民發展農業探索致富的腳步，而是將企業改制后的資金全部用于村里經濟建設，發展高效農業，同時注重環境整治、服務保障，這“三位一體”的建設思路成為了椏溪村緊跟時代建設新農村的主題。

建設思路一：高效農業

2006年1月1日起，中國延續2600年的“皇糧國稅”被全面取消，逐步建立了各項農業補貼制度，逐年提高糧食最低收購價，農民種養植農作物的積極性明顯提高。椏溪村適時調整工作重心，全力發展高效農業，為村民落實了一項又一項支農惠農政策，取得多項驕人的成績，連續多年被市評為綜合實力百強村，被縣評為強基工程達標村和農業現代化省級示范村。

椏溪村的螃蟹水產養殖也是當地農民重要的增收項目。螃蟹養殖離不開節節草，節節草是用來調節蟹塘水體環境的一種水草，種植技術較復雜。針對種植過程中的技術難題，保頭書記和支部一班人特別邀請養殖專家傳授種植節節草的經驗，增加了養殖戶的效益。除了在技術方面幫助養殖戶，村支委一班人還注重排污蓄糞池等基礎設施建設，通過有效改善村民生產條件，為養殖戶提前、產中和產后的服務，增強了農民增收致富的本領，保障了農民的合法權益。

種植業方面，大棚優質蔬菜和反季節蔬菜是椏溪村農業發展的另一經濟增長點。采訪中，村干部王會計告訴筆者，“2005年以后，石牌村全部合并過來，為了合理有效的開發土地，增加農作物種植面積，保頭書記帶領一班人把位于原山坡上的村民全部搬遷下來，使原本不起眼的一個小山村變成萬畝高產良田。”

“當時僅僅依靠55歲以上占全村人口僅20%的勞動力根本無法實現這一工程，為了提高當前勞動力緊缺情況下農作物種產值效益，穩定發展糧食生產，村委會決定由村里出錢購買推土機、收割機等，提高了現有農業機械化水平，對產量明顯低于全村平均產值的農戶，邀請鄉鎮農技員、監督員對困難戶進行針對性、實用性強的農技服務講座，具體指導村民適時抓住水稻防蟲防病，放水施肥的關鍵戰機，讓專家的智慧變成了千家萬戶的收益。”保頭書記說。

通過有效挖掘國華、石牌等31個自然村共2301戶的農業發展潛能，整合全村養殖、種植業計稅耕地面積7760畝、水面1268畝的互補互助力量，不斷推進了全村的現代農業建設，提高農業科技創新和轉化能力，逐步實現了村村之間、村鎮之間的互利共贏。

建設思路二：環境整治

2006年的中央1號文件明確提出，從推進新農村建設入手，強化對“三農”領域的全方位支持，以人為本地從鄉風村容、社會文化事業以及民主管理等方面多管齊下，協調推進。

走在椏溪村并不太寬卻平整而干凈的柏油路上，筆者看到確如文件中列舉“村容整潔”的具體要求已經達到。村落兩旁，村民們自家建造的兩三層樓高的小別墅已不少見，太陽能等清潔能源技術在平房得到廣泛應用。十年前還常見的住宅與畜禽圈舍混雜問題得到解決，修建了下水道工程，有效進行污水、垃圾治理，使得椏溪村村莊規劃合理，人居環境舒適，環境衛生全面改善。

村里的文化活動也比以前豐富。“為了能給村民特別是60歲以上的老人提供休閑娛樂的活動場所，保頭書記和村支委一班人共籌資建造8個老年文化活動中心，并配備健身器材。在五個中心自然村新建了村民休閑廣場，完善了基礎設施周圍的綠化帶，舉辦了南京市第二屆‘建設新農村’籃球賽等系列文化活動，此外，村里還為各家各戶安裝有線電視機頂盒，全村有線電視入戶率達到100%，村內山區聯網接入點實現村村通，進一步豐富了村民的業余文化生活。”椏溪鎮鎮文化干事楊干事笑著介紹說。

在談到新農村建設“二十字”要求時，保頭書記這樣解釋說：“鄉村生態建設不能簡單地理解為修橋鋪路、環境整治，作為一名村干部更多的是要注重對村民內在精神家園的人文關懷，將農業生產和精神安居兩手抓，努力打造經濟繁榮、生態文明、百姓安康的椏溪村”。

建設思路三：服務保障

2010年，我省實施了新型農村社會養老保險制度，實現江蘇新農保全覆蓋。談起新農保，村民們無不感慨的說，“原來一個村要交給國家300多萬農業稅，兩經一費，現在倒過來國家還要給我們糧資補貼，一年1000多萬，除此之外，還有老年補貼、低保戶、家電下鄉等補貼費用。現在的農業政策發生了翻天覆地的變化啊！”

目前，椏溪村60歲以上的老人有1386人，除了個人繳費、集體補助外，每月政府補貼60元錢的補助，村里還開展對60歲以上老人進行敬老活動，捐贈資金每年補助12萬左右。如今，社會養老參保率達98.5%，全村貧困戶、重病戶190多戶，現已全部列入農村低保對象，做到服務跟上應保全保。為了增加扶貧投入，年終村里補助貧困家庭資金2萬多元。

在談到農民“看病難、看病貴”問題時，保頭書記說，“村里面最頭痛、最大的問題就是貧富差別太大，僅靠村里根本沒法解決，吃低保的就有200多號人，如何進一步提高農村的社會保障整體水平，特別是如何保障這類村干部退休后的生活，以及對患重病、慢性病的農民能否再提高一點報銷比例，是需要有關部門進一步研究的問題。對于新型合作醫療，村民從最初的觀望態度到后來的80%參保，再到現在100%，五保、低保和優撫對象無障礙參保，參合人員得到的諸多實惠是農民積極擁護支持新農合政策的根本原因。”

史新根是高淳縣農村新型合作醫療的受益者。6年前，老史患上尿毒癥，喪失勞動力，每周要到高淳做3次血透，每次需醫藥費400元。雖然實行新農合后，可以報銷70%，但他個人每年仍要承擔2萬多元的費用。這對于愛人種田、小孩還在讀大學的老史來說，生活比較困難，已向親戚朋友借了十多萬元治病。2011年，高淳縣新型農村合作醫療的籌資標準是人均250元，也就是說每個月，他可以獲得250元的低保補貼，而這筆費用對于一個僅靠種田維持生計的農民家庭來說，經濟上得到很大緩解。

隨后，記者走訪了高淳縣新型農村合作醫療辦公室。辦公室主任告訴記者：“2011年，高淳縣參合率達到了99.69%，像尿毒癥、白血病這類特殊疾病，還會進行特殊照顧，費用全部參照住院醫藥費補償，不設起付線，符合補償范圍的醫藥費用按70%折算后，再按同等級別醫院住院醫藥費補償標準來補償。今年，70%這個比例上調到了80%。”

在村委辦公室門前的展示長廊里，筆者看到，村民主監督、民主管理制度測評一覽表里，村民對村務公開的滿意率達99%，對班子滿意率達98%。趙保頭說，“建設社會主義新農村，需要我們始終堅持以人為本的理念，堅持把富民惠民作為工作的根本出發點和最終落腳點，著力提升人民群眾的幸福感。現在發展的難度很大，我們要做的就是要努力帶領村民致富，盡量提高老百姓的滿意度”。

保頭書記在談到卸任前最后的希望時說，“一是要按照鎮里提倡的節約能源，建設生態椏溪的要求，雖減少每年幾十萬的收入，堅決停辦耗能高、質量差的村辦磚瓦廠；二是要在今明兩年，把紅太陽農藥廠搬掉，減少因農藥導致的水質、土質和空氣污染等問題，緩解因毒性擴散而引發的人身危害、環境污染、農業癱瘓等一系列深層次的社會矛盾；三是要解決養豬排污直接入河的問題，今年將聯系環保部門，修建沼氣池，這樣明年5月份退休后我也就沒有什么遺憾的了。”