互聯網醫療發展趨勢范文
時間:2023-08-01 17:40:05
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篇1
中國醫療體系的問題根源在于供給端的生產力沒有得到釋放,而未分級的就醫路徑及醫生的定點執業被認為是影響生產力釋放的最大障礙;在一個供給被嚴重約束且無法短期內創造新供給的市場下,擅長于創造與滿足海量需求的互聯網模式在醫療領域顯得有點水土不服,這也是互聯網醫療在過去幾年中面臨諸多挑戰的根源。
來自于支付方與民生方面的巨大壓力,使得分級診療的強制推行成為新醫改最重要的措施之一,對于醫生的多點執業尺度也越來越大,將會在很大程度上釋放生產力,改善供給,這無疑會給互聯網醫療帶來巨大的發展機遇。
患者就醫路徑的改變會改善患者與醫生的匹配,再加上t生的多點執業,會使得稀缺的名醫資源逐漸從看大量的小病中解放出來,大醫生與小醫生、等級醫院醫生與基層醫療機構醫生間的分工與合作會更明確,進而能為更多真正有需要的患者服務,互聯網的篩選與匹配功能就能發揮作用。圍繞著分級診療體系及醫生多點執業下的醫患關系而展開的一系列商業模式的創新將會成為可能,不管是大平臺還是垂直細分的模式都有可能找到自身的市場需求。
大數據將在互聯網醫療領域發揮重要作用
醫療大數據價值的重要性是大家普遍認同的觀點。雖然整體看來目前整個大數據的商業應用方面還處在早期階段,主要原因是目前普遍2C的流量模式無法產生結構化的醫療數據,2B的模式數據質量更好但積累速度較慢。雖然目前慢病數據價值還無法被完全釋放,但隨著國家“互聯網+”戰略的進一步落地,以及醫療改革的大勢所趨,醫院的數據孤島將逐漸被打破,數據本身也會經歷量變到質變的積累挖掘過程。
尤其是在慢病領域,由于具有人群基數大、數據質量高和隨訪周期長等特點,其數據價值更是互聯網醫療領域的金礦。試想如果通過互聯網平臺累計的結構化高質量數據達到一定的體量,后續無論在應用于精準醫療、學術科研還是產品研發方面,都會帶來足夠的商業價值。同時,預計未來醫療大數據尤其在慢病領域,在互聯網醫療平臺精準分轉診、醫??刭M和互聯網健康險等環節,都會有巨大變現落地的機會。
藥品降價勢在必行,醫藥電商發展潛力巨大
醫藥電商是行業公認的互聯網醫療離變現最近的領域,同時也密切關系到現有醫療體系醫院的核心利益。中國近1.4萬億的藥品市場中,醫院銷售端占了超過80%。目前現有電商體系下,無論是B2B、B2C還是O2O模式,都無法打通醫院端,真正觸及中國藥品渠道的核心。
核心問題還是在于醫療行業的醫院供給端的特殊性,醫生掌握處方權,同時患者在需求端信息高度不對稱,很難有決策權,因此無論平臺需求量有多大,也較難對醫院的供給端形成溢價能力,從而打破醫院原有的經濟體系。但隨著網上銷售處方藥的不斷放開和醫院藥品比例管控的嚴格推行,未來兩年可能是處方藥電商發展的關鍵時期。
隨著醫療健康場景的互聯網化,互聯網醫療正在為健康險的產品設計、營銷和承保環節帶來革新
篇2
摘 要 隨著互聯網經濟及信息技術的快速發展,信息技術等新興產業與醫療健康事業的融合越來月緊密,移動醫療得到了蓬勃發展并體現出深遠的發展前景。本文從移動醫療的發展現狀入手,介紹了移動醫療在國內的幾種應用形式,并在此基礎上,對移動醫療的發展前景進行了探究,旨在促進移動醫療事業的發展。
關鍵詞 移動醫療 移動互聯網 發展前景
隨著互聯網及信息技術在醫療事業中的應用不斷擴大,移動醫療得到了蓬勃的發展。移動醫療是一個新興的產業,在互聯網背景下,發展前景是非??捎^的。移動醫療雖然發展時間不長,但是發展迅速,隨著移動醫療用戶的醫療健康服務業務的快速擴展,移動醫療的業務模式也在不斷變化,從起初的簡單的信息展示逐漸向復雜的成熟型業務轉型,升級?!啊ヂ摼W+’行動計劃”的全面實施,更是進一步促進了現代醫療事業與移動互聯網、大數據、物聯網等領域的跨界融合,移動醫療的發展前景更是深遠。
一、移動醫療發展現狀分析
移動醫療的應用雖然起步較晚,但是其發展的速度是非常迅速的。當前,移動醫療的應用模式主要有醫院醫生(B2B)和面向用戶與患者(B2C)兩種。B2B模式是一種醫務人員之間進行交流的應用模式,它除了包括醫務人員之間的交流,還能為醫務人員提供的醫學知識庫及醫學工具等。而B2C模式主要在求醫問診、遠程會診等方面應用較多,也可應用于病情的咨詢和病后隨訪等。近年來,移動醫療在國外的發展非常興旺,且發展也日趨成熟,滲透的領域不斷拓展,在急性中風、皮膚病治療方面表現出很強的優勢。隨著移動醫療應用的不斷深入,移動商業在其帶動下也得到快速發展.主要包括求醫問診、預約掛號、健康指導等方面??偟膩碚f,移動醫療在國內的發展是非常迅速的,各種應用也在越來越多群體的關注中不斷拓展及深入。
二、移動醫療在國內的主要應用形式
(一)綜合服務類
綜合服務應用形式主要是指基于各種交流平臺發展起來的便捷式就醫平臺及就醫服務。其主要是通過手機應用終端,實現醫院及病患之間就醫指導與健康咨詢平臺的搭建,為客戶提供預約掛號、預約支付、就診提醒等在線智能醫療服務項目,便捷及“一站式”服務是其主要特點。綜合服務類型應用一般是由醫院機構合作開發,由于能夠為客氣提供“一站式”的移動綜合醫療服務,因此在移動醫院、醫事通方面的應用比較突出。
(二)醫患交互類
該應用是相應醫療數據庫以及醫生資源的整合應用,主要為客戶提供遠程的醫療咨詢,在家庭醫生方面的應用也比較廣,可是實現實時的醫療咨詢與隨訪服務,春雷醫生、“好大夫”等都是這方面比較突出的應用例子。春雷醫生基于互聯網技術,通過邀請三甲醫院的主任醫生進行網上實名坐診,實現數據庫和優秀醫療資源的整合,為客戶提供移動醫療服務并收取一定的費用。而“好大夫在線平臺”,經過7年的運行和發展,患者和醫生數量都在不在增加,已經成為了國內最大的一個為患者提供在線咨詢、轉診、預約加號等服務的醫患溝通平臺。
(三)信息化服務類
信息化服務類應用主要是指各種為醫務人員提供用藥查詢、醫學文獻查詢等幫助的信息數據庫及網站。比如丁香園用藥助手,就非常便于人員進行藥品說明書、用藥指南等查詢;而杏樹林網站推出的“醫學文獻”“醫口袋”“病歷夾”等APP也主要是為醫務人員服務,倡導通過手機應用,進行查房方式的變革,實現移動查房方式的轉型。
三、移動醫療發展前景探究
(一)移動醫療用領域的拓寬
隨著移動醫療在醫療事業中優勢的不斷凸顯,移動醫療的應用也在不斷的擴展和深入,其應用不僅包括常見的病情監控、醫學咨詢、遠程問診等,還涉及電子病例查詢、用藥指導、醫護人員之間的信息交流等領域,并且應用的領域還在迅速的擴展中。而隨著社會經濟及人們對健康問題的日益重視,移動醫療的服務重心也在不斷變化,逐漸從之前的患者疾病治療向大眾健康保健知識的普及與預防轉變,因此,根據不同類型的用戶定制醫療服務,將是移動醫療發展的一個潮流。
(二)運營技術的突破與創新
由于移動醫療是基于互聯網、信息等技術進行的一場醫療模式的變革,因此,運營技術的突破與創新對移動醫療的發展是非常重要的。雖然說隨著移動醫療應用的不斷深入,其應用技術及模式也逐漸成熟,但是畢竟是一門新興的產業,在技術上仍然存在著很大的提升空間。比如,對醫療傳感器、采集儀等設備的改進等,以及對原始數據的處理技術的提高,對移動醫療的發展都是非常重要的技術支撐,因此,應該不斷加強移動醫療相關支撐技術的突破與創新,促進移動醫療向更深入發展。
總而言之,移動醫療在醫療事業中的領域正在不斷拓展,其優勢也在不斷的得到凸顯,發展情景非常廣闊。因此,應該對移動醫療進行更加深入的研究與推廣應用,讓其在醫療事業中優勢得到進一步的發揮,促進醫療服務的不斷提高。
參考文獻:
[1] 陳斌冠,龍玲.“互聯網+”背景下的移動醫療應用現狀及發展趨勢[J].廣西醫學,2015(9).
篇3
[關鍵詞]互聯網 醫療 發展 調查
中圖分類號:F270 文獻標識碼:A 文章編號:1009-914X(2016)21-0350-01
近幾年,隨著互聯網+模式在各個領域的深入發展,互聯網醫療已經逐漸走進現實并改變著市民的生活,隨著春雨醫生、好大夫在線等較早一批涉水互聯網醫療的企業不斷成長,互聯網醫療的規模也不斷擴大,引起了社會的廣泛關注。其中,在線問診服務是互聯網最先滲透到醫療領域的一種服務方式,也是當前大部分互聯網醫療企業主推的業務,那么,這些以在線問診服務為主要業務的互聯網醫療企業當前發展情況如何?運營模式是怎樣的?未來將會如何發展呢?本文對此做一調查分析。
一、現狀分析:在線問診是當前互聯網醫療服務的重要內容
盡管互聯網醫療是當前互聯網+大時代中發展得如火如荼的一個行業,但是對很多人來說,仍舊是一種新鮮事物?;ヂ摼W醫療中國會的《2015中國互聯網醫療發展報告》中指出,所謂互聯網醫療,是互聯網在醫療行業的新應用,是在移動通訊產品和技術日益完善,醫療資源不足、醫療需求旺盛等大背景下應運而生的。2014年,互聯網醫療創業者如雨后春筍般涌現,且業內投融資的規模也達到空前水平,因此,2014年被稱作互聯網醫療元年。
當前,互聯網醫療能夠提供的服務涵蓋掛號、問診、醫藥、科普等眾多方面。市場上出現的網絡醫療平臺也有很多,如以掛號業務為主的就醫160,以在線問診為主的春雨醫生、以醫藥為主的天貓醫藥館、以科普為主的丁香園以及一些專注于細分領域的企業,如以婦幼健康為主要服務對象的康大預診等,其中,在線問診服務是最早進入互聯網醫療領域的服務形式,也是當前眾多企業的主要抓手,業內競爭激烈,以在線問診為主的互聯網醫療企業,從發展之初就賺足了社會各界的眼球。
二、用戶聲音:醫生資質及能提供的服務是用戶最關心的問題
在醫療行為中,優質的診療服務永遠是患者追逐的目標。為深入了解市民當前對互聯網醫療的認知及接受程度,筆者做了一份調查,在調查中,有69.7%的市民表示對于網絡醫療,最關注的點是醫生的資質;有42.42%的市民表示對互聯網醫療的信任程度取決于平臺上醫生的資質;在不使用網絡醫療的人群中,有50%是因為對網絡平臺上的醫生資質不信任;而在談到對未來網絡醫療有何期待時,65.15%的市民表示希望網絡平臺上的醫生資質更有保障。
從調查數據中可以看出,無論是傳統的醫療模式,還是新興的網絡醫療,都離不開醫生的支撐。對互聯網醫療行業頗有關注的易觀智庫表示,醫生資源是互聯網醫療發展的可信資源,尤其是對于以在線問診服務為主要業務的企業,想要取得長足發展,則需要掌握核心的醫生資源,并幫助醫生更好地服務患者。
三、優勢資源:大量醫生加入網絡醫療平臺
作為在線醫療服務,自然離不開平臺的另一端――提供服務的醫生。而各個企業,也認識到了醫生資源的重要性,并在各自的運營模式下,在醫生醫院方面苦下工夫。據春雨醫生相關負責人表示,春雨醫生目前注冊在線的醫生達50萬人,其中活躍醫生達到20%,大量的醫生資源使得春雨任何一個在線問題,得到回復的平均時間不超過3分鐘。而跨界進入互聯網醫療領域的平安好醫生,憑借其背靠強大資本的優勢,在醫生資源的投入上則更加闊綽,不惜花重金聘請全職醫生,雖然成立時間不長,但目前已有自建醫療團隊1000人,外部合作醫生5萬人。
從企業提供的數據來看,加入網絡平臺的醫生可以說非常之多,僅春雨醫生一家,50萬的在線注冊醫生就占到全國醫生總數的1/6左右,那為什么會有這么多的醫生愿意參與到互聯網醫療中去呢?隨著社會的不斷發展,作為醫生,也能看到互聯網醫療是一個大的發展趨勢,也愿意加入到其中。除此之外,加入這些網絡醫療平臺也確實能給醫生帶來實實在在的收益,最直觀的就是收入方面的提高,同時,還有助于醫生個人品牌的樹立,參與了網絡醫療平臺之后,門診中就常常有通過這些平臺知道并找到患者。另外,還能讓醫生擴大交際圈子,網絡醫療平臺通常有用戶版和醫生版,在醫生版里,醫生之間可以相互交流、討論,能夠擴大醫生的交際范圍。
四、運營模式:輕、重資產兩種為當前主要運營模式
雖然企業有其自身特點,但總體來說,當前互聯網醫療企業無非是兩種運營模式,一種是如春雨醫生這類的輕資產模式,另一種則是如平安好醫生、丁香園這類的重資產模式。
春雨醫生是輕資產模式的典型代表,春雨醫生副總裁王建國表示,春雨走的是眾包的路線,春雨和醫生的關系不是雇用關系,而是合作伙伴的關系。春雨占用的是醫生的碎片化的時間和服務,而不是使醫生成為全職的春雨的員工。
作為重資產模式的代表,平安好醫生則走了截然相反的道路。平安好醫生自成立以來接連出手,不僅聘請全職醫生自建醫療團隊,還有預計500億投資的“萬家診所”計劃,在這種看似“簡單粗暴”的重模式下,平安好醫生發展十分迅速,被稱為業內的一匹黑馬。
由于當前互聯網醫療仍處于發展初期,每個企業都是先從自己擁有優勢資源的優勢領域做起,都處在摸索階段,并沒有哪一種模式具有壓倒性的優勢,所以不能也沒有必要去評判哪種模式好,在未來的發展中,這兩種模式并行地走下去都是有可能的。
五、發展趨勢:互聯網醫療未來發展被看好,打通診療服務或將成為發展方向
談到互聯網醫療未來的發展,無論是企業方,以及從事行業研究的第三方都是十分看好的?;ヂ摼W醫療當前仍處于未成熟的階段,未來還有很大的市場待開發,同時,互聯網醫療作為一種新興的服務模式,未來勢必會和傳統模式進行互補,其發展一定是正向的。
雖然互聯網醫療處在發展初期,存在很多問題,但是有很大的發展空間,因為傳統醫療行業里確實存在很多問題,只要有問題存在,互聯網醫療就有其發展的空間和價值?;ヂ摼W醫療當前正在慢慢改變消費者的一些習慣,我們認為未來互聯網可能會成為醫療的一部分,成為一個基礎設施,比如未來醫療或者有一部分可以在線上完成的環節,這樣既可以改變當前醫療的固有形態,提高醫療工作的效率,又可以提升患者的就醫體驗,我們是看好互聯網醫療的。
篇4
關鍵詞:“互聯網+”時代;電子商務;研究
在互聯網和信息技術的支撐下,各行業商業模式都發生了巨大的變化。而這些變化,極大的顯現在了電子商務模式上。隨著“互聯網+”時代的到來,政府加大了對電子商務發展的支持,電子商務交易額也處于持續上漲的狀態,而電子商務所呈現出的特點,也發生了一定變化,使其逐漸成為了推動我國經濟轉型升級的全新動力。
一、“互聯網+”時代的電子商務發展趨勢及新特點
“互聯網+”通俗來說就是互聯網+各個傳統行業。即將互聯網和信息技術融入到傳統行業中,對傳統行業所產生的結果進行無限放大,實現對業態的創新。例如互聯網與傳統集市的融合,產生了現今人們生活中廣泛運用的淘寶等。電子商務則是一種基于信息技術的現代商務模式,最早興起于1995年,在近幾年內得到了快速的發展,并顯現出了極大的商務價值。
隨著“互聯網+”時代的來臨,電子商務也開始展現出新的發展趨勢和特點,并在眾多的挑戰中,依然保持著交易額上漲的態勢,而“互聯網+”這一詞語,也成為了2015年的年度流行語之一。其所呈現的新特點和趨勢具體體現在幾個方面。第一,移動終端購物爆發性增長。據相關數據表明,在我國2014年的電子商務總交易額中,僅手機等移動終端方面,便占據了32%,與上一年相比提升了19%,而在2015年,其占比已經提升至了68%,電子商務整體發展趨勢也愈發趨向移動化。第二,團購模式得到了普遍推廣。有數據顯示,2014年我國電子商務平臺總交易額為747.5億元,而在2015年,僅團購交易額便已經遠遠超出這一數目,達到了769.4億元。第三,農村實現了電子商務的大面積覆蓋,例如淘寶、天貓等電子商務平臺,都具備了垂直生鮮電商,有效促進了農村經濟的發展。第四,O2O模式得到了快速發展。現階段我國各個傳統行業,都在積極嘗試O2O,如餐飲、休閑、醫療、家政等,給人們的生活帶來了極大的便利。第五,電子商務成為了國家高度重視、促進國家經濟增長的戰略性新興產業。
二、“互聯網+”時代電子商務需應對的挑戰
1、法律政策缺失
自電子商務發展以來,國家雖然已經出臺了一些相關的政策,但是對于“互聯網+”時代下電子商務發展所產生的市場要素等,還缺乏健全的法律規范。再加上電子商務本身具有身份隱蔽性較強等特點,導致一些違規違法行為的管轄權和判定并不明確。例如電子商務平臺上一些網店利用虛假交易增加好評的行為、交易平臺中所產生信息的歸屬情況等。這些法律上的空白使現有電子商務交易中出現了眾多惡意詐騙、造假售假等問題,嚴重威脅著消費者的利益。
2、跨境電子商務瓶頸
在經濟全球化的推動下,“互聯網+”時代的消費者對跨境電子商務的需求不斷增加,而現階段,電子商務發展在這一階段遇到了瓶頸?,F有的通關、退稅等機制已經難以適應電子商務發展需求,退換貨等環節存在較大難度,一定程度上影響了消費者權益。
3、安全保障問題
安全問題是電子商務出現以來一直備受人們關注的問題?!盎ヂ摼W+”時代來臨后,物聯網、云計算等技術在電子商務中得以廣泛運用,這便對支付、物流等方面的安全保障提出了更好的要求。計算機和互聯網本身存在一定漏洞,因而要求電子商務服務器必須安全可靠,及時維護更新,避免信息被盜取、損壞。注重物流體系的優化,充分滿足消費者物流需求。并針對網上交易,建立安全防護體系,保證交易安全。
三、“互聯網+”時代電子商務發展建議
1、建立健全法律政策
“互聯網+”時代,國家也應加強電子商務方面法律政策的建立健全,為其提供良好的法律保障。例如在《產品質量法》等現有法律中添加電子商務相關內容,或是建立專門的《電子商務法》。盡快針對電子商務中的法律空白部分進行補充,全面落實,以促進電子商務的健康發展。
2、完善跨境電子商務環境
企業應積極運用電子商務拓展海外市場。建立相應的監管服務體系和境外支撐服務體系,采取試點的方式,對退稅、海關、物流等環節進行實踐,創新管理制度,以解決跨境電子商務中存在的體制性難題。在不斷的實踐中,形成一套完整、系統、可供所有電子商務企業借鑒的跨境電子商務發展經驗。
3、加強安全體系建設
“互聯網+”時代,電子商務的安全問題依然十分顯著,因而,在其發展過程中,應加強安全體系建設,引入防火墻技術等,以保證信息的安全性。在支付安全上,可以采用數字加密技術,并運用先進殺毒技術,避免受到黑客和病毒的攻擊。在物流方面,可以建立三級網絡體系,建立末端配送點,宣傳“網訂店取”等模式,為消費者提供更加優質的創新服務。
四、結論
“互聯網+”時代的電子商務已經呈現出了新的發展趨勢。為了能夠在這一環境下實現更好的發展,電子商務還需要更加健全的法律政策支持、更加完善的跨境電子商務環境以及強大的安全保障體系,盡快適應“互聯網+”時代要求,實現健康、蓬勃發展。
參考文獻:
[1]王妍,王登榮.“互聯網+”時代電子商務發展與金融支持[J].西部金融,2015,7(7):58-61.
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關鍵詞:云平臺 互聯網+ 平臺化運營
中圖分類號:G229.24 文I標識碼:A 文章編號:1003-9082(2017)06-0106-01
背景
近些年,隨著移動互聯網的高速發展,筆記本、iPad、智能手機等等可接入互聯網的終端已經成為消費者的必備設備,互聯網已經成為消費者生活中必不可少的一部分。在互聯網用戶快速增長的大紅利下,以及“互聯網+”如火如荼的炒作下,以滴滴打車、團購外賣、O2O服務、在線電商、互聯網金融、共享單車等等為代表的一大批創新發展模式在不斷的涌現,極大的解決了用戶的需求痛點。滴滴打車可讓用戶在需要用車前,就可提前預定租車服務,避免遭遇在馬路邊打不到車的痛苦;在線電商讓用戶足不出戶的以低成本、高效率的購買全球的優質商品;以上等等使得傳統行業的發展越來越明顯的受到了互聯網行業的沖擊和侵蝕,傳統行業的業務發展難以為繼。
針對廣電行業而言,互聯網各巨頭服務商打造自己的內容傳播平臺,已經對廣電行業產生巨大的沖擊。根據2016年第四季度有線電視行業發展公報顯示, 2016年有效電視總數已經首次出現了負增長,預計2017年市場競爭形勢將更加復雜和嚴峻。因此在互聯網+的大背景下,廣電必須深入研究當前市場的競爭形勢和未來發展趨勢,探尋廣電未來的業務轉型之路。
一、廣電的競爭形勢
從當前的競爭態勢看,廣電面對的 競爭對手已經不僅僅是電信運營商和互聯網內容服務商。在互聯網+的浪潮下,傳統電視制造商、創新的互聯網企業等各個領域的企業都在挖掘家庭客戶的價值,廣電網絡所面臨的競爭已經是全方面的競爭。
1.電信運營商
中國移動、中國電信、中國聯通是廣電基礎網絡業務的直接競爭者,然而基礎網絡市場相對飽和,已經是一片紅海競爭市場。這三家企業已經在開始布局智慧家庭業務,在積極開發物聯網智能網關終端,通過將手機、家庭寬帶網絡、電視機頂盒和智能家庭網關進行整合集成,把家庭通信,家庭娛樂、家庭安防、家電控制等生活應用以及基礎網絡服務相融合,為用戶提供全方位的智慧家庭服務。
2.互聯網巨頭
一直以來,網絡視頻互聯網公司憑借財大氣粗開展“軍備競賽”,雖然燒錢模式造成彼此在業務發展上深陷泥潭,但在客觀上使得用戶通過網絡觀看視頻的習慣被逐漸培養起來,對廣電行業卻產生了巨大的沖擊。隨著版權保護力度的加強、用戶逐步接受內容付費模式,互聯網巨頭正通過收購、合作等方式實現平臺+內容的布局。如騰訊建立視頻平臺,覆蓋上萬部精品電影、電視劇,諸多體育直播賽事、綜藝、動漫、紀錄片等內容。并在內容上全力推進自制策略,已經簽約了超過30個重磅IP自制項目,包括 “鬼吹燈”、“三體”等關注量極高的IP作品,深入挖掘內容的IP周邊價值。阿里影業打造 “娛樂全產業鏈平臺”,整合內容產業的上下游合作伙伴,協同阿里集團公司海量的用戶數據、流量資源,構建打通圖文、短視頻、長視頻的全內容形態,為內容創作者提供商業變現完整路徑的平臺。樂視網打造自有品牌硬件產品+自有品牌電商渠道+海量內容資源的模式,采用全年付費會員捆綁硬件的模式,樂視的超級電視銷量超過傳統電視廠商,結合樂視視頻平臺目前已經擁有的5000萬付費會員,樂視視頻已經成為家庭互聯網的第一入口。
3.終端廠家
互聯網公司通過內容帶動了智能電視硬件的銷售,傳統電視制造商也不甘坐以待斃,電視廠商不斷挖掘人工智能市場,如創維著手打造“智慧互聯+生活”的智能客廳布局,并在家庭物聯網終端領域加大投入,向智能家居、家庭智能醫療、家庭教育領域轉型,打造自己的云平臺與大數據的運營能力。
4.其他創新互聯網商
如小米,以智能硬件研發為切入點,不斷的推出了小米pad,手機、筆記本、手環,以及包括手環、手表、插線板、空氣凈化器等等智能家電等物聯網終端。并不斷加大內容和生活服務的投入,通過智能設備終端的粘度帶動內容和生活服務的發展,通過差異化、優質的內容和生活服務帶動終端的銷售。以內容服務+終端的平臺運營模式,逐步占領家庭市場需求入口。
5.小結
從當前的競爭形勢看,基礎寬帶網絡市場已經飽和,內容市場已經成為紅海市場,可以說廣電賴以生存的優勢和競爭力已經越來越弱。此外,從當前競爭趨勢看,各個領域的競爭者均依托自身優勢資源,與產業周邊資源合作,打造生態平臺實現共贏,可以說當前已經不是企業與企業之間的競爭,而是生態鏈和生態鏈的競爭。與此同時,一些具有優質內容資源的創業者由于自身資源有限,更希望在具有用戶資源和流量資源的平臺上,實現內容資源的快速傳播和價值變現。
廣電目前全國有線電視家庭用戶超過2億,且遍布全國的營業網點作為流量宣傳渠道,此外電視當前還是重要的內容傳播流量入口,未來在購物、教育、安防、醫療等生活服務也將是重要的流量入口,可以說廣電具備用戶資源+流量資源+家庭入口的優勢,開展平臺化具有得天獨厚的條件。未來廣電應建立基礎網絡+平臺+內容的平臺運營模式,以內容傳播為中心,整合價值鏈上可以為提供家庭用戶內容、娛樂、教育、安防等等一系列的智慧家庭應用,為用戶提供一體化、融合化的內容和生活服務。
二、廣電平臺化發展思路
1.平臺架構設計
平臺化對是傳統的業務發展模式進行流程再造與重構,在面對消費者碎片化、多樣化、片段化的需求時,能低成本、快捷的上線業務,迅速滿足用戶需要,提升用戶粘性;在面對大量內容制作、生產的合作伙伴時,又能彈性的配置所需資源,讓內容創作者高效、自動部署業務,快速實現內容的價值變現。對廣電而言,廣電的平臺架構在前端能支撐海量的內容傳播和各類場景化的業務應用請求,后臺能支撐資源的低成本配置和使用,避免資源的重復投入和使用。因此采用云計算部署是當前廣電平臺架構設計的不二選擇,基于云平臺實現提供 “大眾創新,萬眾創新”的能力,提供虛擬化網絡、虛擬化存儲、虛擬化計算等基礎能力,為平臺的合作伙伴提供按需使用的支撐服務,在資源和業務上進行虛擬化隔離,使其彼此不可見,保障每個合作伙伴的服務質量。在云端應用層,可以承載無限豐富的云應用,讓更多有創意,解決用戶痛點的應用快速的在平臺上實現。
2.平臺價值鏈
未來是生態鏈和生態鏈的競爭,一個企業即使規模再大、市場地位再強,如果沒有價值鏈合作伙伴的協同,未來的發展將難以為繼。因此廣電在業務合作上更應該秉承開放的心態,以管道+平臺+終端+內容的生態鏈為導向,圍繞家庭用戶衣食住行安全等等在內的全方位業務需求,積極引入物聯網終端開發商、各種應用開發商、內容提供商等等合作伙伴,滿足合作伙伴通過使用云平臺探索家庭客戶的創新應用業務。此外廣電憑借用戶資源、渠道流量資源等優勢,幫助合作伙伴的創新業務迅速推向市場,解決用戶的需求痛點,從而實現合作共贏。
3.平臺業務部署
要實現平臺的領先者地位,僅僅部署云平臺還遠遠不夠,一方面平臺要能吸引更多的內容和應用將自己的創新應用放到平臺來;另一方面平臺具備一定的用戶流量資源,用戶對平臺創新應用要有一定的使用粘性。開發者愿意來,用戶對平臺有一定的使用粘性,平臺才具有真正的生命力。因此云平臺需要有成熟和成功的創新應用示范效應,才能讓廣電平臺進入良性、可持續的發展。
從當前的家庭用戶需求痛點分析,廣電可以從家庭醫療、家庭安防等幾方面開展創新應用試點,快速的形成創新應用示范效應,并提供完善的創新應用整體解決和部署方案模板,讓開發者按照模板可快速的部署創新業務。
在家庭醫療服務方面,結合物聯網醫療終端,并與互聯網醫療、社區醫院、三甲醫院等醫療資源進行合作,實現將家庭人員的血壓、血糖、心率等健康數據通過云平臺傳遞給醫療提供方。當醫療數據出現異?;蚴羌彝ト藛T需要醫療幫助時,可通過電視以視頻面對面的形式進行醫療救助。此繞家庭醫療,可逐步的提供康復護理、健康咨詢、醫療指導和救助、家政服務等一系列服務。
在家庭安防方面,結合智能家聯網K端,提供煤氣泄漏報警、煙火報警、入室盜搶預警等等服務,并通過云平臺的視頻監控,與公共服務方(物業服務、出警等)進行合作,提供緊急救助等服務,滿足對家庭安全的需求。
當然,家庭的創新應用多種多樣,包括在線教育、在線旅游、在線生態農業、在線購物等等方面,只要云平臺實現了成熟和成功的應用示范效應,此類創新應用將不斷的涌現。此時廣電需要以平臺化運營為導向,協同合作伙伴對接和整合資源,利用自己的用戶資源和渠道資源做好應用推廣,實現生態圈的共贏。
結語
互聯網+如同洪流一般,只有順應才能生存。廣電企業迫切需要打破傳統思維模式,以開放的心態了解和迎接互聯網+時代,以用戶需求為導向,由業務運營向平臺運營轉型,占領家庭互聯網市場。
參考文獻
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篇6
中資機構投資比例下降
從全球來看,中資機構投資規模占總投資規模的比例有所下降。本季度,中、外資平均單筆投資金額環比均有所增加,但是外資機構仍大幅領先中資機構。
其中,外資為1416萬美元,中資為619萬美元。對此,北京安邦咨詢公司分析師張巍柏認為,這樣的數據產生并不能代表整體的一個發展趨勢。
他說:“因為資金從規模上來說是比較小的,任何單筆投資的增加都會引起整個數據的變化。”但是從某種方面來說,這增強了中國行業發展的信心。
中國創投市場地區投資仍然集中在北京、上海以及江蘇等經濟發達地區,其中北京投資規模最大。但是在平均單筆投資金額方面,重慶和廣東分別為1671萬美元和1533萬美元,平均金額超過北京。
從投資地區來看,或許投資地點并不是最主要的,投資者更加注重行業和領域的投資,當然也說明地方企業吸引投資的實力在增強。
從投資行業來看,2008年第3季度,中國創投市場TMT行業投資案例數量與非TMT行業持平。這一點表明,中國創投市場的投資情況還相對比較均衡的。TMT行業投資案例數量43起,占總投資案例數量50.0%;投資金額為5.75億美元,占總投資金額56.1%。其中TMT行業平均單筆投資金額創歷史新高,達1338萬美元。
“隨著TMT企業的不斷發展,企業規模增大,同時部分企業如網絡視頻和網絡社區企業所處市場需要繼續培育,需要依靠資金加速發展。而投資商也會看中其未來發展方向。這也是TMT行業平均單筆投資金額創歷史新高主要的原因所在?!睆埼“亟忉屨f。
互聯網、IT和醫療健康成投資熱點
分析報告中顯示,互聯網、IT和醫療健康等行業是本季度投資熱點。互聯網、制造業和IT行業投資案例數量占總數量比例較高,3個行業所占比例均超過10%。(見圖1)
其中,互聯網行業所占比例較為穩定,保持在23%左右;IT行業所占比例從21%下降到10%,下降幅度較大;醫療健康行業所占比例小幅上升。是不是這也說明了在創投市場中這些領域會更占優勢呢?數據表明的這些行業的投資“熱點”問題是如何形成的呢?
張巍柏說:“醫藥及IT行業是具有巨大潛力市場的,這些都屬于提高生產力的企業。醫療正在向高科技領域發展,比如生物醫療科技等,同時也是人們必需品的消費,不論與波谷時期,都會成為投資者青睞的行業。”
盡管眾所周知的IT行業面臨“嚴冬”,市場調節已經在起作用,投資比例也有所下降,但并不防礙其成為熱點,因為這些行業的共同點是都會有很大的發展空間,投資者更看重未來發展趨勢中的收益,而并非短時期的效應。
張巍柏說:“任何投資都是具有風險性的,只能是投資者對未來發展勢頭的一種預測行為,即使并非熱點的投資,也不能排除合理與可取性,或許目前相對冷淡的投資行業就是將來的熱點。本季度的熱點行業在某種程度反映了當前投資的方向。”
“低谷”行業的創投市場
從本季度的熱點來看,以電子商務、網絡視頻和網絡社區最為顯著,在互聯網行業20起投資案例中,電子商務5起,占互聯網行業投資案例數量25.0%,投資金額為6216萬美元,占互聯網行業投資金額23.3%;網絡視頻投資案例數量4起,占互聯網行業投資案例數量20.0%,投資金額為9760萬美元,占互聯網行業投資金額36.6%。(見圖2、圖3)
值得注意的是,網絡視頻行業平均單筆投資金額2440萬美元,高于TMT行業平均單筆投資金額1102萬美元。記者發現,諸如網絡視頻類的企業并沒有隨著巨額資金的投入而獲取利潤,相反卻一直并未贏利,這樣的現狀,對于VC投資者來說將面臨的是什么?是繼續投入還是抽身退出?
對此,張巍柏給予了肯定的回答:“任何新生事物的出現都會經歷一個必然的創業艱難期,然后才是贏利期,按照正常事物發展規律來說,視頻網絡目前還沒有發展到贏利的階段,處于積蓄力量階段。視頻網絡對于中國國情來說,可能進入的相對提前了一些。但是它所帶來的效應將是深遠的。盡管相關技術有待完善,但是視頻傳播的強勁勢頭仍是無法阻擋的。對網絡視頻傳播前景還是相當看好,前景廣闊,只是目前還沒有突破停滯的局面,我想VC們會繼續支持中國視頻網絡行業,相信很快會有質的飛躍。”
“中國2008年第3季度創業投資市場研究報告,在一定程度上表明了創業投資市場的發展狀況,創業投資商可以分出一部分資金給目前正處于低谷時期,在未來有巨大潛力市場與開發空間的行業上會更好。任何一筆資金的投入,對于成長階段的行業來說都是非常需要的,也會增強企業發展的信心。行業的發展,離不開資金的融入,這樣不僅有利于贏利目標的最終實現,同時在中國行業發展上也起到了推動作用。”張巍柏說。
(數據來源:Chinaventure)
■觀察:資本冬天 優勝劣汰
在互聯網行業20起投資案例中,網絡視頻投資案例數量4起,占互聯網行業投資案例數量20.0%,投資金額為9760萬美元,占互聯網行業投資金額36.6%。網絡視頻行業平均單筆投資金額2440萬美元,高于TMT行業平均單筆投資金額1102萬美元。
值得注意的是,如此高額的投入換來的是什么?事實給了提問最真實的回答:至今為止,沒有一家網絡視頻企業能夠盈利!
目前國內網絡視頻廠商只有2%能做到盈虧持平,其余98%都在虧損,從贏利模式上來看,這個行業同質化嚴重,贏利模式單一,目前為止仍以網絡廣告、用戶服務費為主。在目前國內網絡廣告用戶仍習慣于免費服務的情況下,網絡視頻業距離成熟商業模式仍然有差距。
寒冬到來之后很多廣告公司倒閉,優酷總裁古永鏘認為投資互聯網公司或者風險投資行業現在有沒有出現優勝劣汰的局面是可能出現的。
在這次金融危機之前在中國的熱錢是客觀存在的。從資本的角度去選項目的時候已經多元化了,很多人看新能源,很多人看快消、餐飲、酒店這種領域。
更多的熱錢從國外進來,雖然理性了,但是還是有優勝劣汰。優勝劣汰在這種環境下所有的價值鏈都會加速,巴菲特說了另外一句話“潮退的時候才知道誰在裸泳”,如果外面是夏天的話不穿衣服身體不好還可以生存,同樣的條件資本層面公司層面也出現問題。
現在雖然是資本冬天,但是我們看到一個很好的時機,網絡視頻行業有核心競爭力,有興趣,就會去做,但是會謹慎,考慮更周全。但是資本寒冬的時候,創業者會緊跟投資方,因為投資方更謹慎,所以企業必須更謹慎。
篇7
傳統行業面臨巨變
隨著移動互聯網、大數據、物聯網等新模式和新技術的推動下,傳統行業面臨著與移動互聯網融合的趨勢,同時也會顛覆以往傳統行業的運行模式,如美食、旅游、租車、房產、教育和醫療六大典型產業的APP和企業推廣平臺,重構了移動端的業務模式,如醫療、教育、旅游、交通、傳媒等領域的業務改造。
不可否認的是移動互聯網將是傳統行業無論是技術突破還是市場突破的必然選擇,各種主客觀因素也要求傳統行業在移動互聯時代中轉型甚至是重新定位。比如傳統書店可以轉型成為綜合的文化交流中心以為愛書者或文化人士提供現實的交流平臺。而電視機行業走的比較靠前,”智能化”轉型已經開始在傳統電視廠商運作,并且開始根據家庭以及個體消費者的需求設計出電視終端的整體應用方案等。
值得一提的是,傳統行業在全新的移動端業務模式中,將擁有巨大的發展潛力,甚至移動互聯網將會融入到傳統行業和企業應用管理之中,這對傳統行業來說,移動互聯網將帶來一次前所未有的機遇。
平板電腦”日薄西山”
曾經上網本的出現讓業界一度認為傳統筆記本將會被其取代,但是很快ipad的出現瞬間秒殺了上網本,隨著各種平板電腦近幾年的大行其道,似乎又有取代傳統筆記本的趨勢,但是”帶頭大哥”ipad銷量已經開始大幅下滑。
4月24日,蘋果公司公布的二季度財報顯示,二季度蘋果總共賣出了1630萬臺iPad,相比之下,去年二季度,蘋果大賣iPad的1950萬臺,銷售量下滑顯而易見。有分析師認為,蘋果的平板電腦銷量下滑或許是一個警示,平板電腦市場很可能已經趨于飽和。 其實從這個圖示就能明顯看到,與iPhone相比,iPad的增速已明顯放緩,甚至幾乎停滯并且開始呈下滑趨勢。平板電腦的沒落原因其實很簡單,隨著大屏手機的出現,讓手機與平板的界限日益模糊,更重要的是,移動互聯網的主要消費人群大部分集中在年輕群體,而這部分人,手機是他們的主要移動設備;其次,年輕人對于使用瀏覽器上網并不感冒因為,他們早已對APP接入互聯網的模式習以為常,因此,他們對平板電腦的需求很小。所有這些因素都讓平板電腦的未來變得岌岌可危,日落西山也是早晚的事。
移動支付將顛覆消費方式
顯而易見,移動支付正在慢慢改變人們日常的生活習慣,從最近的”手機月票”到手機可以直接通過支付寶付款,購物以及交水電寬帶費用,移動支付給我們帶來了前所未有的便利。
有數據顯示,2014年一季度,我國第三方支付市場移動支付(不包含短信支付)交易額規模達到16317.5億元,與去年四季度相比增長110.5%。這其中支付寶,財付通占據市場份額的前兩把交椅。
篇8
互聯網+時代的思考與探索
作為國內醫療信息化領域的一股重要力量,用友醫療衛生信息系統有限公司(以下簡稱:用友醫療)積極參與了本次大會,并主辦了大會的一場重要分論壇?;顒又?,用友醫療總裁陳沖先生和副總裁張崔先生一道接受了賽迪網及數家媒體的采訪。
陳總表示,實際上在互聯網+這個名詞之前,用友就提出來“互聯網化”,為各行各業的客戶提供“互聯網化”服務,其本質與核心實際上與互聯網+是不謀而合的。一直以來,用友都是面向組織型用戶,比如說企業、政府、金融行業、教育、醫療等各個行業。具體到用友醫療,自然是以極大的專注,用互聯網化的思維,服務于廣大醫療機構――目前主要還是圍繞著醫院,這也是當前醫療信息化的關鍵領域。
在這種情況下,如何服務好醫院的管理者、醫護人員,以及醫院的患者,就是用友醫療的核心訴求。如果按傳統的習慣性分法,醫院分前臺和后臺,既服務于醫院的前臺,也服務于醫院的后臺,實現醫院的前后一體,這個是用友醫療在互聯網+背景下的一個主要任務。
在完成這些主業的同時,用友醫療也會在完成醫院總體數字化、信息化的過程中,關注醫院局部應用的互聯網思維的“互聯網化”。比如說,對于醫療后臺的O2O平臺這樣一個管理,以及在醫院的對外延展。陳總透露,比如用友醫療跟三星和支付寶等企業的合作,就是基于未來的互聯網醫院向外延展的一些解決方案的研發,目前已經取得了一定的成果。
張總表示,對于互聯網醫院這塊,用友醫療在產品規劃也是很早就做了分步實施的。首先,要把現在醫院內部的信息化解決方案先做實?;谶@一方向,未來再逐步延伸到產業鏈去,做一些互聯網思路的業務拓展。最終延伸到個人健康類的服務,這是長遠目標。
用友醫療H+ 新時代的扛鼎之作
當天大會的一大亮點,自然是在用友iUAP平臺和ERP基礎上,基于上一代HIS和HRP已有的上千家醫院的真實需求和行業理解,用友醫療傾三年之力,花費上億元研發的新一代醫院信息系統H+。
對于這一產品,陳總認為,未來醫院信息化建設的重點將是醫院管理與臨床管理并重,把信息技術應用到臨床中去,就是要以患者為中心,以電子病歷為核心,以全面集成為手段,建立全面的管理信息系統和臨床信息系統。通過構建全新的數據交換與共享平臺,建設統一的醫院運營管理和臨床業務數據中心,從臨床診療、運營管理、決策分析、患者服務、集團協同五個維度建設覆蓋全院全業務應用的信息化體系,最終幫助醫院解決系統缺乏互聯互通、數據分散、前后臺脫節、資源管理粗獷、對醫療集團 支持不足等問題,提升患者忠誠度和醫院的管控力。
主管產品研發的張總表示,H+的研發背景或者是研發歷程,歸納起來還是兩方面。第一個,還是源于用戶和市場需求,首先用戶需要還是內在的驅動。第二,結合用友集團自身的積累和優勢,用友醫療必須做一個在行業內有足夠影響力的產品。雖然在之前用友曾經也收購過一些公司和產品,也有一批客戶和面向數字化醫院的一個完整解決方案,但是這些產品從概念上來說“屬于上一代的產品”。限于當時的技術和應用架構的設計,前臺、后臺之間的業務結合上“高度不夠”。在圍繞上述問題的探索過程中,用友醫療發現了一些來自醫療行業的迫切需求,而這些在以往的產品范疇內可能根本就解決不了……所有的因素匯集到一起,用友醫療下定決心開發一個具有足夠高度、“劃時代”的產品解決方案。
張總認為,作為一家產品公司,用友醫療以前傳統的解決方案更多偏項目化,這是用友的優勢。基于這樣的認知以及行業的發展趨勢,用友醫療在做三年規劃時,就堅定地從一體化產品的思路出發,這一產品不光要滿足醫院內的需求,更主要的是支持醫療集團、醫聯體這種業務。不過用友沒有想到的是,這個需求爆發得如此迅猛,它的問世既表明用友當時的判斷非常準確,也意味著面對當今醫院的需求,用友醫療有著國內最好的產品和解決方案。
陳總補充道,“一個偉大的公司必須要有一個偉大的產品。”他指出,此前的用友醫療作為新軍,在這個行業的探索有的時候用“摸著石頭過河”來形容可能并不為過。在新一代醫院信息系統H+之后,用友醫療的拓展將會徹底擺脫這種情況,更多從頂層設計入手,幫助醫院將現階段大家非常重視的運營管理,跟前面的業務之間,進行業務的銜接和聯動,實現醫院整體業務的一體化,幫助醫院實現效率和效益的最大化,充分提升他們在當前的競爭力。
作為新一代優秀的醫院信息系統,用友醫療H+充分考慮了云計算和大數據技術的應用。陳總表示,醫療行業是一個很成熟的行業,技術應用很深。此前有人認為醫療行業對于大數據之類的應用需求不大,實際上的情況是當時沒有好的產品來應對,而現在已經到了嬗變的時刻。
雖然用友醫療H+主要是面向醫院,而非區域醫療,但是對于數據聯動等需求,用友醫療H+有充分的考慮和預留。假若區域醫療主管機構需要將醫院信息與數據聯結起來,用友醫療H+可以做到完美的集成。這樣做的意義就在于,假若出現了流行病患,區域醫療主管機構可以實時掌握疫情,通過大數據分析,做到疫情的趨勢預警,在最大程度上防范疫情擴大,全力守衛廣大居民的健康。
積極打造伙伴生態鏈
據悉,用友醫療的研發中心在北京總部,在全國分布了六個大區,負責覆蓋各省市的業務。推進業務的不僅包括用友醫療自身的團隊,也包括了四類合作伙伴:
第一類是產品級的合作伙伴。比如三星、支付寶,以及IBM的醫療衛生事業部等,將來可能還會有健康終端設備等廠商。這些合作伙伴對于完善用友醫療的產品和解決方案來說,有著非常重要的作用。
第二類合作伙伴是戰略合作伙伴,能夠幫助用友醫療提供更多的智力(?)支持和方案支持,譬如埃森哲大中華區的醫療衛生事業部,他們更多地幫助醫院進行信息化規劃。
第三類伙伴是銷售類伙伴,幫助用友醫療一起推廣這個市場。此類伙伴在各個省市都有,正是他們在前線的打拼,幫助用友醫療在行業內逐漸做大做強,讓更多的醫院聽到用友醫療的“聲音”。
篇9
互聯網企業的估值之高,讓上市公司趨之若鶩。全世界范圍內來看,互聯網企業估值水平迅速攀升。我國創業板平均73.25倍(截至2015年2月7日)的市盈率,概念純正的互聯網企業如樂視網、騰信股份、人民網估值則更是高得驚人,目前的動態市盈率均在百倍左右。
相比國內的創業板企業,美國資本市場對于互聯網企業的定價實際上更加瘋狂。FACEBOOK、谷歌等巨頭對新銳創業企業天量的收購價格,讓市盈率、市凈率甚至收入水平等投資指標完全失效。
有人將這種互聯網企業的估值體系形容為“拍腦門”式,對此很多業內人士實際上并不完全否認。北京一位本土投行創始人就對《英才》記者表示,實際上創投企業在對項目進行價值評估時,并不會嚴格的遵循某一類技術指標,而是在定價的時候,更多的考慮企業的發展空間,以及潛在接盤者的價格預期。
互聯網估值為何高?
沒有比較,就沒有高低的概念?;ヂ摼W企業的高估值水平,在與傳統企業的估值對比中更加明顯。
經過股價井噴式爆發增長后,進入2015年,A股幾大國有及股份制銀行股價再度陷入疲態。市盈率水平仍然保持在5倍左右,最高的平安銀行也只有7.4倍。盈利能力極其強勁的銀行機構,卻在資本市場被投資者“冷眼相對”。
這激起了一些投資者甚至研究人士的憤怒,英大證券研究所所長李大霄直言這些沒有利潤支撐的互聯網企業為中小盤個股“黑五類”之一,建議投資者避而遠之。
但事實是這些企業并沒有出現如他所說的崩盤,反而是在調整之后快速上漲。創業板龍頭股之一樂視網(300104.SZ)的市值在一片質疑聲中快速翻倍,用時僅僅30個交易日,而大數據分析企業拓爾思(300229.SZ)則同期上漲60%。
創業板在一片喊空聲中不跌反漲,24個交易日之內上漲20.56%,一舉突破1800點。這讓人不得不反思,為何傳統估值法則,在互聯網企業這里卻失去了效用。
去年底,小米科技確認,公司以460億美元的總值,實施了超過10億美元的E輪融資。這與樂視網、拓爾思等互聯網企業陡峭上漲的時間起點契合度非常高。其最新一輪巨額融資,一定程度上帶動了國內互聯網企業股價的快速反彈。
小米如此高的估值判斷,緣由即是互聯網企業對于入口的爭奪日趨激烈。小米智能手機的熱銷和智能硬件的布局,在開拓新入口的同時,為互聯網向人類生活的縱深發展,全面撕開了口子。
這是一個增量的概念,在互聯網發展的前20年,網絡用戶被限制在PC和手機中,使用時間和用途都受到了限制。而隨著可接入互聯網硬件品種和數量的增長,新的“互聯網戰場”將急速擴容。
如果說此前人們每天在電腦前使用網絡5小時,使用智能手機3小時,那么今后就要加上:智能可穿戴設備8小時、智能電視3小時、可接入互聯網的智能汽車2小時,各類智能家具電器10小時。人們在互聯網上的停留時間、產生的需求大大提升,各類互聯網應用面臨爆發式增長。
另外,除智能手機之外,一系列新的互聯網應用“基礎設施”正在快速鋪設,如“虛擬現實”、“無人駕駛汽車”、“機器大腦”等,這些技術的成熟將大大提升互聯網的內涵,讓其深度介入人類生活之中。
估值天壤之別
由于政策的限制等諸多原因,中國大量的優質互聯網企業,都選擇在美國上市,留在A股的互聯網相關企業數量有限,標的稀缺,進一步推高了A股互聯網企業的估值水平。
數量眾多的傳統制造型企業、服務型企業,和互聯網企業之間形成了一個巨大的估值鴻溝。對于傳統企業來說,這不僅是警示,也是機遇。一些積極求變、順應資本市場發展趨勢的上市公司,通過一系列轉型和運作,獲得了豐厚的回報。
國光電器(002045.SZ)和奮達科技(002681.SZ)原本同樣是經營電聲產品等小家電的傳統制造型企業。但是在最近兩年的股價走勢上,兩者出現了天壤之別。截至2015年2月7日,國光電器市盈率42.3倍,市值勉強超過30億元;而奮達科技經歷了連續兩年的大幅度上漲,市值已經接近150億元,市盈率97倍。
國光電器產品利率并不低,但顯然市場并不關注它有如何賺錢。而奮達科技市值一年飆升十倍且今年還在大幅上漲,也并非因為電聲產品做的有多好,而是因為其積極布局智能硬件產品,綁定華為、聯想等消費電子大佬,實現了軟件、硬件、云計算的一體化發展,從一個代工廠商,變成了互聯網企業。
企業家的互聯網思維,決定了從同一起跑線出發的兩家企業,如今獲得了完全不一樣的市場估值,市值水平天差地別。
在估值水平普遍較高的醫療設備,同樣出現了類似的局面。九安醫療(002432.SZ)通過互聯網醫療的發展思維,推動醫療產品的消費電子化,同時積極融入小米的智能硬件生態系統,完善用戶布局大數據醫療。
這讓九安醫療市值持續增長,即便最近兩年大量的資金投入造成企業虧損,市場也對其仍然非常看好,估值水平大大超過另外一家血糖儀企業三諾生物(300298.SZ)。
九安醫療董事長劉毅告訴《英才》記者,和電力一樣,移動互聯網是一種基礎設施,在這之上所有行業都將被重新塑造。這就給了傳統行業的上市公司以市值管理的啟發:用互聯網思維去重塑商業模式,可以大大改變企業的估值水平。
篇10
近年來,移動互聯網高速發展,推動并顛覆著各行各業的信息化發展。在互聯網潮流的推動下,醫院信息化建設也日益朝著互聯網的方向發展。其中,以公立醫院為依托構建的互聯網醫院正是其中的典型代表。
據公開信息統計,截止2016年11月,全國互聯網醫院大軍已經擴充到約36家?;ヂ摼W醫院不斷涌現,相關話題也成為醫療信息化相關會議雷打不動的議題。公立醫院互聯網醫療之路真如外界所想,呈現出“風風火火闖九州”之景?
“由于文化、體制的差異,與美國互聯網醫療明確地以患者為中心,把人的需求放在第一位不同,我國公立醫院所開展的互聯網醫療更多地承擔了體制,并延續了原有體制頑固的缺點?!痹诮张e辦的北京國際遠程醫療高峰論壇上,福州總醫院計算機應用與管理科主任陳金雄指出了當前我國公立醫院互聯網醫療的弊端。
的確,盡管公立醫院在我國醫療機構中占據壟斷地位,但卻面臨諸如分級診療、多點執業、患者體驗、藥品零差率等挑戰。陳金雄表示,公立醫院互聯網醫療發展目前雖然受到很多束縛,但依舊是大勢所趨。 互聯網醫院VS傳統醫療機構:改良亦或顛覆?
作為2016年醫療行業的一個關鍵詞,“互聯網醫院”受到的關注可謂不少。不久前,騰訊研究院、動脈網蛋殼研究院聯合《2016中國互聯網醫院白皮書》顯示,2016年全國互聯網醫院大軍已經擴充到約36家,其中,已經實現落地運營共有25家?;ヂ摼W醫院為何會在今年興起?互聯網醫院目前有哪些問題和挑戰?互聯網醫院未來的發展方向是怎樣的?近日在“互聯網醫院垂直沙龍”上,諸多互聯網醫院的參與者、觀察者就上述話題做了分享和討論。
互聯網醫院緣何興起?
在醫生于鶯看來,互聯網醫院主要基于遠程醫療的發展而興起。的確,早在2014年,國家衛生計生委《關于推進醫療機構遠程醫療服務的意見》肯定了遠程醫療的重要性,卻也明確了遠程醫療只有在具有醫療機構資質的機構才可以實行。但隨著這種模式的逐步發展,相關政策也開始變得更加開放。
2015年1月25日,國家發改委、衛計委《關于同意在寧夏、云南等5省區開展遠程醫療政策試點工作的通知》,目前,這兩個并非傳統互聯網創業熱土的省份都有了自己的互聯網醫院。寧夏目前已有2家互聯網醫院,貴州更有6家之多。
2015年9月8日《國務院辦公廳關于推進分級診療制度建設的指導意見》提出,遠程醫療服務覆蓋試點地區50%以上的縣成為分級診療試點工作2017年的考核標準之一。這份文件鼓勵二、三級醫院向基層醫療衛生機構提供遠程會診、遠程病理診斷、遠程影像診斷、遠程心電圖診斷、遠程培訓等服務,鼓勵有條件的地方探索“基層檢查、上級診斷”的有效模式。
2015年11月18日,貴州省衛計委、藥監局聯合印發《貴州互聯網醫院試點工作實施方案(試行)》,《方案》明確提出了互聯網醫院的目標和規劃;2016年8月15日,貴州省明確提出將遠程醫療納入醫保,試點期1年,主要范圍是遠程會診、遠程檢測、病理、影像診斷。今年11月,四川省也文件表示將遠程醫療納入醫保報銷,并對遠程醫療項目制定了詳細的收費標準??梢钥闯?,遠程醫療政策逐步放開的同時相關細則也在逐步變得完善,而互聯網醫院的一大核心功能以及核心盈利模式就是遠程醫療。
好大夫創始人王航表示,互聯網進入到每一個行業里邊,都經歷了幾步,第一步是打破信息壁壘,實現信息平衡、解決信息不對稱的問題;第二代大家開始介入到流程,介入到服務流程、生產流程、運輸流程,比如淘寶其實是商務流程的再造。
這幾年各家都在進入流程,當發現輕問診解決不了痛點問題、最終還是要去醫院的時候,大家開始做在線診療,這就是互聯網醫院成立的一個背景。
康康血壓董事長曾明發對此表示認同:“互聯網醫院將以前互聯網醫療的輕問診推入到遠程診療及診療的過程中,由此真正參與到醫療環節中來。”
于鶯表示,互聯網醫院有四大優勢:第一,互聯網醫院能夠實現診斷而非僅僅在線咨詢;第二,互聯網醫院能夠整合各環節資源,并將治療延伸到線下;第三,互聯網醫院能夠給實體醫院帶來醫療品質的提升;第四,互聯網醫院使在線醫療的醫療屬性極大提升。于鶯認為,互聯網醫院與輕問診相比,它能實現診斷、治療,通過跟實體醫院合作保持處方的合法性。有了診斷、治療自然就會有隨診,后續的檢驗檢查,包括相關手術操作都可以通過互聯網醫院來提升效率。如果政策放開跨省市多點職業,更多一線城市的大專家就可在線服務更多醫療資源匱乏的地區。
輕模式Or重模式
于鶯預判,互聯網醫院在未來可能拆掉公立醫院的圍墻,這將是一個趨勢。不過,在王航看來,互聯網醫院目前扮演的角色是盤活而不是重建,是改良而非顛覆。
曾明發認為,互聯網醫院一定離不開傳統的醫療體系和醫院,互聯網醫療及互聯網醫院肯定不能解決所有醫療的問題,它只能是傳統醫療的補充。
王航認為,當前互聯網醫療現階段的首要任務還是流程再造?!爱斍?,看病貴問題已經得到很大程度得解決,中國整個患者在自付醫療比例已經降到30%了,十年前這個值可能超過50%?!蓖鹾秸f,但看病難依然是行業的痛點,看病難問題的關鍵是流程問題,主要體現在資源分配不均,特別是無序就診。
王航介紹說,國內目前有超過一半以上的醫療設備是被閑置的,被大量閑置的資源還包括床位、檢查檢驗中心。另外,國內民營醫院的數量已經超過醫院總數的50%。但患者就診目的地依然是以公立醫院為主,公立醫院依然承載了80%以上的診療任務,而民營醫院卻有大量床位和設備是閑置的。
因此,王航認為這個階段更應該用互聯網這種輕資產方式盤活閑置醫療資源,而不是自建一家互聯網醫院。
王航認為互聯網醫院重點要解決六個方面的問題:
1、分診。互聯網醫院網上分診,應該遵循“病情優先”這個原則,不能像線下排隊那樣浪費資源。互聯網醫院要考慮優質的醫生分給什么的病人,這個問題是要有優質的解決方案的。
2、做遠程會診、遠程查房。互聯網醫院應該把專家的解決方案傳遞到基層去?!胺桨敢偷交鶎尤ィ瑢<乙鶎优埽∪艘粼诨鶎印!边@正是分級診療的要求。想辦法讓大醫院的專家們通過互聯網把相應的解決方案送到基層去,這應該是互聯網醫院完成的基本職能。
比如互聯網醫院可以重新幫助患者住院和安排手術的流向。傳統的飛刀手術流程是自上而下的,而互聯網醫院則可以自下而上來安排病人。上級醫生的方案和專業能力引導基層醫生,以調動上級專家的判斷能力,調動上級醫生整體把控能力。王航預判這種模式將是未來的一個主流。
3、復診。復診首先可以提升效率,降低慢病病人去醫院的頻次,以減少線下醫院人滿為患的情況。其次,復診可以解決信任問題。
關于復診所涉及的檢測環節,同樣可以解決。王航說到這給自己打起了廣告:好大夫有13萬活躍醫生,這些醫生有大量的縣級醫院、地市級醫院資源,可以把檢查單分派到醫生手上,讓患者在當地走醫保做檢查,類似滴滴打車。王航表示,“檢查是公立醫院一項很大的收入來源,所以當地醫院非常樂意把檢查單留在當地。這就可以把當地閑置的檢查、檢驗、影像設備盤活。”
4、向優質的商業醫院分流。互聯網醫院要按照患者的需求去分診,該去公立醫院的分到公立醫院,該去私立醫院的分到私立醫院。
5、家庭醫生。在線上應該倡導家庭醫生的概念。大醫院的年輕大夫,將會成為家庭醫生的主流。“因為他們在職業成長期,他的時間更充裕一些,他的服務專業性也會更強。”
6、建立一個患者評價體系。傳統醫院里面大家都在喊“以患者為中心”,但這句話被貼在墻上,卻沒有很好地實施到工作中間去。真正以患者為中心,要引入患者的“指揮棒”。來自患者雖然不一定是專業度的評價,但會影響下一個患者決定選你還是選別人。由此可催生出更加優質的醫療服務。
互聯網醫院如何盈利
互聯網醫療如何盈利是整合行業都的焦點話題,也是一大難題。新興的互聯網醫院有哪些正在探路的盈利路徑??
現階段,互聯網醫院最常見的盈利模式就是做遠程診療。今年以來,貴州、四川先后將遠程醫療納入醫保報銷。第二種盈利模式就是做藥品銷售。患者在互聯網醫院拿到處方后,即可在互聯網醫院下單實現藥品送貨上門,這個環節中,互聯網醫院和醫院藥房之間應該有一定利潤的分成。此外, 做“健康管理”也是眾多互聯網醫院實現盈利的一個方向。
健客首席戰略官周峰表示,互聯網醫院上的一大核心需求是慢病人群復診購藥?!奥』颊叩暮芏鄰驮\完全可以通過線上溝通來解決,而購藥這個環節則需要醫藥電商來配合完成?!贬t藥電商對接互聯網醫院的同時,還可以通過復診患者的購藥需求來增強互聯網醫院的滲透力。
作為一個新興事物,其發展初期必然會遭到外界質疑,也會面臨種種挑戰。目前互聯網醫院從國家層面仍未有明確的定義和規劃,均是各地政府在做相應的試點,因此互聯網醫院對政策具有高度依賴性,且目前具有很強的地域性。此外,大多數患者的就醫習慣目前仍是偏好傳統大型醫療機構,這意味著互聯網醫院需要花費一定時間來慢慢培養自己的用戶。 公立醫院應如何開展互聯網醫療
公立醫院發展互聯網醫療,往往與智慧醫院、互聯網醫院建設緊密結合。事實上,在醫院信息化管理者眼中,現有的大多數“互聯網醫院”往往以偏概全,將互聯網醫院具有的一部分功能稱作“互聯網醫院”。
什么樣的醫院才算得上真正的互聯網醫院?
“互聯網醫院是個寬泛的概念,真正做得好的互聯網醫院,需要具備網上診療系統、醫患服務系統、協同辦公系統、健康管理系統等4個系統。”福州總醫院計算機應用與管理科主任陳金雄這樣認為。
互聯網醫院應包括四大系統
互聯網醫院網上診療系統是以醫療為主體的業務系統。以福州總醫院互聯網醫院為例,目前包含在線問診、電子處方、藥品配送、線下問診等功能。網上診療系統主要針對常見病、多發病診斷明確的患者,對于急性病和疑難雜癥,陳金雄坦言,目前還不適合利用網站診療系統進行診斷。
互聯網醫院醫患服務系統,分別為患者和醫生提供就醫和診療服務。仍以福州總醫院互聯網醫院為例,目前構建了患者端、醫生端,以及相應的云平臺,為患者提供預約掛號、就診導航、移動支付、報告查詢等服務,為醫生則提供患者管理、預約管理、隨訪管理、在線問診等。此外,還將排隊預約、檢驗檢查、數字簽名等配套系統融入其中。陳金雄坦言,盡管這些是配套系統,但是如果做得不好的話,互聯網醫院系統也很難做好。
在他看來,醫院內部的閉環醫囑管理,依然是做好醫患服務系統的前提和基礎?!耙圆∪藶橹行摹⒁耘R床為核心、以遺囑為主線,通過醫囑來驅動患者流、醫囑流、配藥流和物資流,網上診療和患者服務會做得更好?!?/p>
此外,在高業務量和不斷增加的病人面前,醫院傳統的物理辦公室效率弊端不斷顯現,移動辦公成為大趨勢。據了解,目前很多醫院已把移動辦公放到網上,構建協同辦公系統。站在醫院信息化角度,陳金雄把互聯網醫院協同辦公系統定位成一個領導機關辦公門戶、醫院工作流程中心,所有的相關業務都放在協同辦公系統上面。
在他看來,以上三個系統再加上健康管理系統,才能構建起一個完全意義上的互聯網醫院。
基于醫院信息化建設和互聯網醫療發展趨勢,陳金雄預測,未來互聯網醫院將有兩個平臺:一個是病人的云端服務平臺,一個是針對醫院內部工作人員的云端平臺。
借力互聯網醫療
拓展醫院新渠道
事實上,互聯網醫療的發展是與醫療信息化交織在一起的,但與傳統醫院信息化建設相比,卻又顯得與眾不同。這種與眾不同體現在,互聯網醫療能為公立醫院建立新的渠道。
眾所周知,傳統上,公立醫院是沒有渠道的,但沒有渠道正是醫院的渠道所在,以致于病人都往同一家醫院涌。在互聯網時代,通過互聯網醫院,患者可以跳過醫院,直接與醫生進行連接,在這種情況下,公立醫院沒有渠道的“渠道生存法”已經行不通了。在陳金雄看來,這是醫院新的渠道對舊渠道顛覆的必然趨勢。
醫院舊的渠道已死,面對新的渠道,又該何去何從?陳金雄表示,以互聯網醫院為代表的互聯網醫療正是未來醫院的新渠道所在,在互聯網潮流下,醫院要更多地學會建渠道?!搬t院通過互聯網醫療建立自己的渠道,并形成生態鏈,沒建立渠道的醫院,口碑和服務體驗可能受到影響,難以吸引住患者了?!?/p>
目前,病人到醫院看病,核心流程只有問診、檢查、診斷、取藥四個環節。其他環節都可以運用互聯網醫療的形式去掉。
互聯網醫院亮點頻現
在醫院,互聯網醫療服務模式雖然剛剛興起幾年,雖仍存在諸多短板,但不管是對患者還是對醫院,作用都可圈可點。在陳金雄看來,現階段以互聯網醫院為代表的互聯網醫療有以下四個亮點:
1. 協作門診。D2D,即醫生跟醫生之間進行業務的協同。通過互聯網醫院,上級醫院醫生為邊遠基層醫療機構開展協作門診。通過福州總醫院互聯網醫院,海島官兵可就近在地方協作醫院進行在線診療,并通過地方協作醫院向總院轉診。
2. 網絡醫生服務、輔助診斷服務、特色技術服務、一體化培訓服務。目前,這類做得比較好的是廣東省網絡醫院。其具體做法是,在13個鄉鎮衛生院建立網絡醫院接診點,縣網絡醫院、省網絡醫院通過接診點為鄉鎮衛生院提供疑難病例會診討論、急診急救指導等醫療服務支持;相關診斷設備配置到鄉鎮醫院、社區衛生服務中心,數據通過互聯網傳輸到省網絡診斷中心,由省網絡診斷中心統一診斷,結果回傳給基層醫療機構和網絡醫生。
3. 線上線下的結合。患者通過互聯網醫院做健康咨詢、輕問診,線上由醫生開出檢驗檢查申請單,線下實體醫院進行預約、檢查。
4. 統一平臺門戶。陳金雄介紹,目前做得比較好的是華西第二醫院。患者端,基于微信服務號和應用號對患者進行統一管理;醫生端,全部基于微信企業號,開展包括移動辦公、病人管理、院內查房、網上查房。
公立醫院互聯網醫療建設何去何從
當傳統醫學向現代醫學轉變的時候,就不再是單打獨斗,互聯網醫療更強調業務的協同,導診、掛號、檢查、手術、用藥等患者服務在互聯網+醫院時代都需要協同起來。這時,醫學就邁入了5P醫學時代。
陳金雄介紹,5P醫學時代,醫療生態環境將從疾病診療轉變為健康管理,患者服務、支付、健康與疾病管理等將轉移到線上,醫療付費模式將從按項目付費向按價值付費轉變,大數據分析、機器人等在診療中會發揮更大作用。
在這種大趨勢下,公立大型三甲醫院如何開展互聯網醫療服務?
陳金雄表示,醫療質量是醫院的生命線,也是互聯網醫療的生命線。完全禁止,不利于新技術的應用和新醫療模式探索;完全放開,對患者安全不負責任。
公立醫院要想更好地發展互聯網醫療,第一,必須加強監管機制建設,建立醫師網上執業規范、網上醫療行為規范等一系列的規章制度;第二,在業務模式上,建立多方受益的有效激勵機制;第三,在服務模式上,真正樹立以病人為中心的服務理念,構建與數字化醫院相適應的診療流程。如統一的服務窗口、統一的門戶網站、統一的呼叫中心和患者云服務系統,在患者提出服務前預知服務需求,提前安排服務;第四,建立患者服務中心、網絡醫學中心和統一的患者服務系統。 醫改下的互聯網醫院悖論
在醫改推動下,公立醫院來自藥品的收入正在大規模的削弱,為了彌補由于藥品收入減少而帶來的虧空,公立醫院正在從兩個方面來推動自身業務的轉型。第一方面是繼續走隱性以藥養醫的路徑,無論是傳統的藥房托管,還是開發新型供應鏈業務或者自營藥店,都可以繼續維持原有的藥品收入,抵消政策帶來的影響。但這一路徑最大的挑戰是風險的不確定性,如果政策對這類業務加強控制,將導致整個模式的無法維系。
因此,公立醫院更多的還是會從第二方面來提升收入,這主要源自對服務性收入的提升,除了政策明確支持的服務性收入提升之外,要彌補缺口還可以從特需服務和PPP模式入手,近來北京開放特需服務的價格也可視為政府對于公立醫院補充缺口的需求認同。由于缺口較大,公立醫院未來可能在服務方面會有持續的創新,來提升總體的營收。
從上述兩個角度來看,當前的互聯網醫院的發展與公立醫院自身需求既有潛在的沖突,也存在合作的可能。對于能夠為公立醫院導流和擴大其總體營收的服務項目,公立醫院都將非常歡迎,而對于不能為其補充缺口甚至要拆臺的模式,公立醫院將會非常排斥。那些在醫院之間或醫聯體內部進行遠程會診或其他遠程醫療的模式還是能獲得一定的發展,但由于他們并不需要第三方的平臺,也就不在以平臺為特性的互聯網醫院的討論范圍。
因此,依賴于公立醫院的互聯網醫院發展將面臨一個內在悖論。一方面,互聯網醫院有助于為醫院導流,一些通過遠程無法給出明確診斷的用戶將直接進入線下醫院,但另一方面,互聯網醫院占用醫生時間和精力開展低價值業務,不利于集中優勢開展如特需或新合作項目的高價值業務。而且如果醫院自身有隱性的以藥養醫業務,互聯網醫院還要讓渡藥品收益給第三方,對公立醫院來說有些得不償失。對于公立醫院來說,到底要不要發展互聯網醫院或者允許醫生去參加互聯網醫院的業務,其核心是對自身利益的考量。
對于類似廣東二院這樣的二流三甲或者一部分二級醫院來說,發展互聯網醫院是利大于弊的。因為這些醫院在市場競爭中長期處于劣勢,無法和同一區域的頂級三甲相抗衡,通過讓渡一部分藥品收益換取更多的客流是更為劃算的。而且,以單家醫院為核心可以盡量控制優質醫生的參與,有助于總體優化醫療資源。
而對于以多點執業為核心的互聯網醫院,公立醫院總體會認為是利弊參半或者弊大于利的。這類醫院主要依靠名醫資源為招牌,提供復診或者慢病管理等模式。但首先,這類業務對于醫院來說都是低價值業務,如果讓高年資的醫生或名醫參與是不劃算的,事實上也確實是醫療資源的浪費。對于醫生來說,如果不是為了科研需求,互聯網醫院對自身業務的導流效果目前并不明確,是否值得占用大量精力參與還有待觀察。
其次,隨著公立醫院加大開發特需業務和PPP模式,優質醫療資源將向高價值業務傾斜,這對普通醫生來滿足日常業務提出了更多的要求,各類醫生將更多滿足本院的業務需求,多點執業的頻次將日益降低。如果公立醫院未來持續開發更多業務來彌補收入缺口,依賴多點執業的互聯網醫院是會受到持續擠壓的。另外,正如上文所分析的,如果公立醫院還擁有隱性的藥品業務,更是希望醫生將病人都導流回醫院,而不是將處方外流到第三方。
因此,在醫改對公立醫院的壓力日益加大之后,互聯網醫院在中國的發展本質上仍是醫院擴張的工具,而非控費或優化醫療資源的工具。與民營醫療一樣,互聯網醫院在未來將受到市場持續的擠壓。 互聯網醫院的價值和局限
作為遠程醫療的一部分,互聯網醫院主要是為用戶提供線上問診服務。與線下的傳統問診服務相比,遠程問診可以較為高效便捷地解決一部分直接而明確的需求。從當前的供需矛盾中可以看出互聯網醫院的價值和局限主要集中在如下幾個方面:
首先是面向小病的遠程問診。這種模式在美國的價值醫療的控費需求推動下,獲得了較大的發展,但在中國市場的發展并不如人意。這其中核心的原因是線下醫療服務難以滿足線上需求。正如之前所分析的,中國用戶在線下都無法對基礎醫療產生信任,更無法要求其在線上信賴以基礎醫療為核心的服務,而三甲醫院本身在線下已經超出其整體負荷,更沒有時間和精力在線上為用戶提供服務,這與美國基礎醫療自身發展較好并長期獲得用戶信任是完全不同的。
因此,目前針對小病和慢病為主的互聯網醫院模式只能通過依托于某家三甲醫院來提供服務才能得到發展,成為三甲醫院擴張和發展的工具。從實際需求和效果來說,這一類型的互聯網醫院仍有其一定的價值,特別是針對開藥門診和普通疾病的咨詢都有著替代的作用。目前有大量基層的門診和一部分的三甲醫院的門診都屬于開藥門診,這類人群一般都是有慢病和長期康復需求,他們更多的是需要醫生查看他們的檢驗數據并做出診斷。還有很多青壯年的小病患者,比如感冒咳嗽等疾病,只要問一些基本的問題再配以一些基本的藥物就能恢復。這類人群由于較為忙碌,抽出時間去大醫院排隊較為困難,如果在線上能解決一部分問題他們還是會嘗試去使用。
不過,出于對基層的不信任,病人愿意接受的這類遠程問診服務的前提是提供服務的醫生來自三甲醫院,而非來自基層,這就限死了這類模式發展的規模,因為三甲醫院的醫生平時較為忙碌,即使通過合理排班來提供服務也是時間相對有限的,而醫生是一個長期經驗積累的職業,無法像流水線那樣大批量復制,對于小病這類發生頻次較高的常規問題,靠大醫院醫生提供服務的最終結果是供給匱乏,病人無法得到較好的服務,這種模式也沒有辦法被大規模復制。
第二類是以慢病和康復管理為主的遠程問診。這種類型的互聯網醫院在美國并沒有類似的獨立第三方公司,更多的僅僅是屬于基礎醫療服務的一部分,通過增加互聯網的手段來為病人提供更為完善的服務。通常慢病和康復管理主要提供疾病管理而非問診,更多的是通過醫生助理或護士來進行服務。
在中國,獨立的慢病管理公司發展已有好幾年,但瓶頸非常大,這些公司同樣緊盯三級醫院的醫生來提供慢性病領域的??品?,這與中國用戶不信任非三甲醫院的服務也有著很大的關系。但三級醫院的醫生時間和服務動力有限,而慢病管理和康復屬于長期服務,因此和三級醫院醫生的定位并不匹配。
因此,如果要發展通過遠程問診來進行疾病管理的,就必須配合線下的基礎醫療來發展真正多層級之間的協作。通過三甲醫院的定期遠程問診服務加上基層醫療機構的長期健康管理,中國的慢病和康復管理或許能走出一條適應當前國情的道路。這樣的模式對于用戶有很大價值,但實施起來難度卻非常大,特別是要調動體制內的各個醫療機構的合作并不容易。當然,借助某些地區有特色的分診體系會有一些幫助,但如何構建一整套體系仍需摸索。
再次,針對急癥的遠程醫療在中國還處于起步階段。如果有政策的推動,醫療機構之間的協同能夠有效地展開,這一模式未來的發展空間很值得期待。中國醫療資源分布極度不均,優質醫療機構都集中在一二線城市,這制約了急癥患者獲得最快速有效的治療時間。因此,如果仿照美國的模式,未來在各個地區建立區域應急處理中心,再與區域內的基礎醫療機構進行緊密合作,為面臨中風等急癥的患者提供及時遠程醫療服務,這將是一個值得快速切入的市場。但這樣的市場仍需一定政策的支持,比如醫保的覆蓋、體制內醫療機構之間的合作、如何定價。
最后是針對大病的遠程會診。針對大病的遠程會診早就展開,隨著技術手段的進步,遠程會診的有效性正逐步提高,特別是隨著遠程視頻技術的發展和云端存儲和傳輸的發展,參與會診的專家可以準確地獲得病人的信息,做出有效的診斷。但是,這類遠程會診較難做大規模,主要原因是目前遠程會診無法使用醫保,雖然這項服務在某些省份已經展開試點,但畢竟總體需求量仍有局限,難以成為一個真正的產業,只能作為醫療服務的有益補充,在跨區域的多層級之間的醫療機構之間展開。
總之,以互聯網醫院為外衣的遠程問診還處于早期發展階段,主要受制于線下醫療體系的變革,只有基礎醫療體系獲得了強大發展以后,遠程問診才有大發展的可能性,而所謂的互聯網醫院不過是市場的過渡形態,難以成為未來發展的主流模式。