導語：如何才能寫好一篇健康教育相關制度，這就需要搜集整理更多的資料和文獻，歡迎閱讀由公務員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

飲從業人員食品安全行為的干預策略和措施。

1健康教育

幾乎在任何行為干預項目中，對預人群開展健康教育都是最為主要的干預措施之一。WHO認為，相比其他干預措施，健康教育的花費更少，但卻能夠獲得對健康相關行為的持久改變，因此具有很好的成本效益比［4］。上海市餐飲從業人員食物中毒相關行為及其影響因素的調查結果顯示，餐飲從業人員的食品安全行為現狀不容樂觀，從業人員對食品安全知識測試題總體回答正確率僅為67.4%，反映食品安全技能掌握狀況的試題正確率更低；與此同時，從業人員對本人食品安全知識掌握程度評價為“非常好”或“基本可以”的為87.7%，對本人食品安全操作規范執行情況評價為“非常好”或“基本可以”的高達93.1%，兩項指標均大大高于其實際水平。由于大大高估了自身食品安全知識和技能的水平，從業人員按照自認為正確而實際錯誤的方法進行操作，具有相當大的食品安全風險和食物中毒隱患。因此，系統和規范地對食品從業人員開展食品安全健康教育，使食品從業人員掌握正確的食品安全知識和操作技能，對于預防食物中毒具有十分重要的意義，具體可從政策和技術兩方面保障食品從業人員健康教育的實施。

1.1政策保障

進一步健全完善食品生產經營人員食品衛生知識培訓和考試的管理機制，制訂和實施食品生產經營人員食品衛生培訓和考試的法規，使食品從業人員培訓和考試做到規范化，真正發揮提高食品從業人員食品安全守法意識、知識水平和操作技能的作用。在機制設計上，考慮從以下幾方面對衛生部現行《食品生產經營人員食品衛生知識培訓管理辦法》［5］進行補充和完善：

①食品生產經營人員應經食品衛生知識培訓、考試合格、領取培訓合格證明后，方可從事相關食品生產經營活動。

②考慮到不同食品行業的特點及不同崗位、層次食品從業人員所應當掌握的知識側重點、知識深度不同，在餐飲業開展的調查也表明，食品衛生管理員所掌握的知識水平也遠高于普通從業人員。因此，可考慮將食品從業人員培訓分為餐飲、流通、生產3類，在3大類的基礎上又根據專職食品衛生管理員、企業負責人、普通從業人員等崗位差異再細分為等3個級別。各類、各級食品從業人員的培訓時間、培訓大綱和考試題目均不同。

③相比培訓過程的形式，應更加突出強調培訓所應達到的提高從業人員衛生知識水平的目標。從業人員可以選擇參加本單位主管部門組織的培訓、本單位組織的培訓、食品衛生培訓機構的培訓3種方式中的任何一種，但培訓大綱、考試要求、試題庫和推薦培訓教材由監管部門統一制訂，食品從業人員也必須到監管部門指定的培訓考核點參加全市統一的以在線方式進行的網上考核，合格后領取培訓合格證明。

④為引入更多的社會資源參與食品從業人員的培訓，只要具備相應的資質條件，均可申請成為食品從業人員指定培訓考核機構。食品安全監管部門主要負責對培訓機構以下兩方面的監管：一是培訓機構資質認定；二是監督培訓機構嚴格按要求實施培訓，并開展對培訓質量的評價，不符要求的取消資質。食品安全監管部門不辦培訓機構，只管培訓機構，有利于其騰出更多的精力對的食品從業人員培訓工作進行管理，提高培訓的水平。

⑤食品生產經營單位在從業人員均取得培訓合格證后方可申請開業，食品安全監管部門對不具備上述條件的食品生產經營單位不予發放衛生許可證；食品安全監管部門在監督檢查中，對食品從業人員是否持有培訓合格證明進行檢查，并對其食品衛生法規、知識和技能的掌握情況進行現場考核；開展食品衛生等級評定的行業，培訓情況檢查結果與等級評定掛鉤；對于發生食物中毒、受到停止生產經營處罰的嚴重違法行為，以及一次檢查中食品生產經營人員試題回答正確率合計低于一定比例的，食品安全監管部門抽取部分食品從業人員限期重新參加考試，考試不合格者原培訓證作廢。

1.2技術保障

1.2.1用通俗方法傳授知識和技能目前的科學技術已經充分揭示食物中毒產生的機制，如細菌如何繁殖、食品如何受污染、什么措施能夠防止食物中毒的發生。但如果與食品行業的從業者缺乏良好的交流和溝通，了解這些知識的只能是科學家和專業人員，大部分從業人員仍主要是以自已或同行的經驗來進行食品加工，而這些經驗在一旦條件發生改變時，往往就不甚可靠。譬如，在食品加工數量大量增加時，操作時生熟交叉污染的概率會增加，食品保存時的溫度和時間兩個關鍵點的控制難度也會加大，使食品安全的風險上升；有相當部分的食物中毒是發生在宴會或假日便是很好的例證。發生中毒單位此時的食品加工負荷量往往急劇上升，有時甚至遠遠超過本身能夠承擔的最大數量。因此，需要用一種通俗的方法將科學的食品安全知識和技能傳授給食品從業人員，在基于科學的基礎上安全地進行食品的加工操作［4］。

1.2.2針對實際的操作技能培訓食品加工實際的操作技能培訓對于培訓的效果至關重要，一些較為原則的法律法規條文和食品安全知識應結合操作的實例進行講解。如有關法規規定，為防止細菌的繁殖，加工的盒飯在食用前必須始終將中心溫度保持在60℃以上（3h之內食用），但由于盒飯在分裝、運輸、保存過程中都會散失大量熱量，按照常規操作難以保證中心溫度符合要求，因此在培訓中就應有針對性地對這一重要操作技能進行指導。

1.2.3建立食物中毒可預防的信念由于絕大部分的食物中毒是可以預防的，這些方法都相當簡便，如時間、溫度等關鍵環節的控制等。因此，培訓應使從業人員建立起“食物中毒可以預防，通過培訓掌握正確的方法后，我完全有能力不讓其發生”的信念。

1.2.4編寫高質量的培訓教材符合食品從業人員實際的教材是使其更易于接受食品安全知識的基礎。因此，在培訓教材的編寫中應考慮到以下要求：①由于培訓是按照食品行業和從業人員的職業分類開展，培訓教材也應按照開展培訓的類別分類編寫；②各類教材的內容應涉及食品衛生法規、食品中的危害因素、食品微生物知識、各種常見食物中毒的機制及其預防原則，在此基礎上對食品生產經營各環節應采取的措施作具體展開（由于此部分內容是關系到食品安全的操作技能，因此應作為教材的重點）。如餐飲業應包括采購、貯存、原料加工、烹調加工、冷菜和生食加工、備餐和配送、清潔和消毒、從業人員衛生、蟲害控制、硬件設施等內容，管理人員的教材還應包括企業食品衛生自身管理的一些做法；③由于食品從業人員的知識水平不高，教材在形式上應盡量做到深入淺出、活潑多樣，如配以一定量的插圖、照片，不但可加深對從業人員對培訓內容的理解和認識，并且可使其可以在工作中加以參照，按照正確的方法進行操作，如正確的配置消毒液、洗手消毒、儲存食品的方法等；在教材中設案例和問題分析，則可加深從業人員對怎樣是不安全的操作行為及可能導致后果的印象，有利于其避免在今后的工作中發生類似的問題。

2健康促進

健康促進包括健康教育及任何能促使行為和環境轉變為有利于健康的有關組織、政策及經濟干預的統一體，但它需要與健康教育相結合。沒有健康教育，健康促進將成為徒有虛名的概念；另一方面，如果健康教育得不到有效的環境(包括政治、社會、經濟、自然環境)支持，健康教育盡管能成功地幫助個體為改變某些行為作出努力，但明顯是軟弱無力的［6］。

WHO認為，知識固然十分重要，但有時僅有知識是不夠的，食品安全的健康教育經常建立在“知識能導致正確的態度，然后產生安全健康的行為”這一假設的基礎上，即知識－信念－行為的KAP模式。但很不幸這是一個錯誤的假設［4］。在許多發達國家，針對食品從業人員的食品安全知識培訓已經開展多年，諸如便后要洗手，然而對從業人員食品操作行為的觀察和食物中毒的報告表明，不良的衛生習慣仍存在于從業人員中。因此，要改變行為，理解行為背后的原因及其社會文化影響因素是十分重要的，要明白食品安全健康教育的目的并不僅僅是提供知識，而是要改變從業人員的食品安全行為［4］。只有給予充分的資源和適當的管理文化，食品安全規范才能得以較好執行［2］；應采用考慮社會和環境因素對食品安全影響的方法來使從業人員的不安全行為得以持久改變［3］。上海市餐飲業從業人員食物中毒相關行為及其影響因素的調查結果也表明，從業人員食品安全行為的影響因素除知識水平外，還包括個人特征、食品加工硬件設施、自身食品衛生管理等多方面。因此，以改變從業人員不良行為為目的的干預措施，除開展健康教育外，創造各種物質、管理等方面的支持性環境也是改變從業人員不安全行為的重要干預手段。

2.1物質環境

調查表明，從業人員食品安全行為食品加工硬件有關。食品安全的日常管理也表明，良好的支持性物質環境，使餐飲業從業人員采納預防食物中毒行為客觀可行，反之亦然。例如生熟分開是預防食物中毒的一項基本要求，要達到這一要求，除了從業人員掌握必要的操作知識以外，還必須有一定硬件設施的保證，如盛裝生熟食品的容器應有明顯的區分標志，生熟食品的加工操作區域應分開等，否則從業人員在操作中難以嚴格做到生熟分開。

我國目前已制訂的《餐飲業和集體用餐配送單位衛生規范》［7］（《規范》），是我國第一部餐飲業衛生技術規范。其對餐飲業條件的要求都是圍繞預防食物中毒而設定的，內容主要包括餐飲業在設計、設施、設備、用具等食品衛生的具體要求。《規范》為創造良好的支持性物質環境奠定了基礎。在監督管理中，監管部門必須按照《規范》的要求，對每戶餐飲單位逐項完善衛生設施，要達到此目的，一是要在衛生許可證的發證和定期換證中嚴格要求餐飲單位按照《規范》設置硬件設施，二是在日常監督檢查中把與預防食物中毒有關的硬件設施的運轉狀況也作為檢查內容，發現問題要求企業立即整改。

2.2管理環境

食品衛生自身管理是企業為保證食品安全采取的各種管理措施，有效的食品衛生管理體系是企業內部的食品安全監督和制約機制，是保證食品安全的關鍵。受到文化程度等因素的影響，餐飲單位從業人員的食品安全知識水平不高（尤其是技術含量較低的崗位），因此企業的自身管理對于預防從業人員的不安全操作行為尤為重要。

2.2.1要求和指導建立食品衛生管理體系一是制訂餐飲業管理體系規范，強制要求企業建立管理體系，并在對企業負責人、食品衛生管理員的培訓中加強企業對此項要求的認識；二是指導企業建立并實施有效的食品衛生自身管理體系，如按照《規范》中的6個指導開展自身管理的附錄內容對企業開展加強自身管理的指導。

2.2.2教育企業管理層樹立正確的態度調查表明，餐飲單位愿意在硬件、管理上為良好的食品安全行為創造支持性環境的不多，很多企業都認識到不發生食物中毒的重要性，但對于如何做到不發生重視不夠，有的甚至在經濟利益和食品安全發生沖突時，不以食品安全為首要。上海市曾有一家平時食品衛生相當不錯的企業，在假日期間因超負荷供應，造成一起外籍游客的食物中毒。所以教育企業的管理層樹立正確的態度十分重要，預防食物中毒必須從日常的各項工作著手，而不僅僅是希望不發生中毒。

2.2.3在了解障礙的基礎上開展指導企業可針對本單位的特點和不同崗位從業人員的特點進行自身培訓。研究表明，培訓方法甚至比與培訓內容更為重要［4-8］，采取綜合性措施進行培訓可取得較好的效果［9］。但開展培訓工作可能存在許多障礙，如從業人員因勞動強度大、工作時間長，按照要求操作可能會增加工作量；或認為按原來的習慣進行操作從不出事，不愿改變；部分從業人員受教育的程度低，不能完全理解培訓的要求，或者本身就有不良的衛生習慣等。因此，應指導企業在了解存在的這些障礙的基礎上，采取能夠達到最佳效果的手段對從業人員進行培訓。

3參考文獻

［1］TerriJenkins-McLean.Engaging Food ServiceWorkersin Behavioral-Change Partnerships［J］.Journal of Environmental Health.2004,5:15-19.

［2］DeborahA.Clayton.Foodhandlers’beliefsandself-reported practices［J］.International Journal of Environmental Health Research.2002,12:25-39.

［3］J.E.Ehiri.Evaluation of afoodhygienetrainingcourse in Scotland［J］.Food Control.1997,8(3):134-147.

［4］World Health Organization.Foodbornedisease:afocus of healtheducation［M］.Geneva.World Health Organization,2000.

［5］中華人民共和國衛生部.衛監字〔89〕第43號.《食品生產經營人員食品衛生知識培訓管理辦法》［S］.

［6］顧學琪.健康促進的理論和策略應用［J］.中國慢性病預防與控制.1999,7(3):43

［7］中華人民共和國衛生部.衛監督發〔2005〕260號.餐飲業和集體用餐配送單位衛生規范［S］.

［8］MatthewP.Mortlock.Anationalsurveyof food hygienetrainingandqualificationlevelsin the UK food in dustry［J］.International Journal of Environmental HealthResearch.2000.10:111-123.

［9］柯躍斌.不同健康教育方式對預防食物中毒知識、態度、行為的影響［J］.中國健康教育.2004,20(5):396-398.

(收稿日期：2007-02-06)

篇2

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xxxx就是把一個時間段的工作進行全面系統的總檢查、總評價、總分析、總研究，并分析成績的不足，從而得出引以為戒的經驗。以下是xx分享的衛生院健康教育xxxx，希望能幫助到大家!

衛生院健康教育xxxx

***鄉衛生院20xx年健康教育全民行動xxxx為切實抓好我鄉健康保健知識的宣傳、教育，增強居民自我保健能力，提高居民的健康素質。在上級衛生部門的指導以及我院工作計劃中，及11類50項公共衛生服務規范里，我們深入開展健康教育工作，將健康教育工作落實到人，層層抓落實，層層把關，通過一年的努力，取得了一定的成績，現將我院20xx健康教育工作情況總結如下：

一、取得的成績：

1、我院領導高度重視健康教育工作，把此項工作列入了重要議事日程來抓，并將此項工作納入全院績效考核內容之一，建立健全健康教育內容，設立專職健康教育專干，制定相關工作制度。調整了健康教育領導小組，把健康教育工作落實到人，層層抓健康教育工作，把，特成立健康教育工作制度。并根據健康教育有關文件要求，制定了《健康教育工作計劃》《健康教育工作制度》《健康教育人員工作職責》等。我衛生院把健康教育工作作為重要工作來抓，村衛生室能積極配合，認真籌劃，我院將定期為居民播放、宣傳衛生知識課件，向廣大群眾傳播健康及衛生知識。

2、我院及各村衛生室共設置健康教育宣傳欄，定期更換宣傳教育內容，我院共宣傳健康教育欄12期，及時協同村衛生室向轄區居民發放各種健康教育宣傳資料22415余份。宣傳資料融針對性、科學性、實用性、通俗性、趣味性為一體。除此之外，同時在宣傳欄內增貼各種不同的宣傳資料，例如：結核病防治，4.25計劃免疫宣傳，碘缺乏病，艾滋病等宣傳資料。破除迷信，提倡廣大群眾自覺養成良好的衛生健康習慣。門診設立健康宣教書報資料架，發放各類健康教育處方、健康宣傳資料、《健康新語》等讀物，可供居民就診時取閱。

3、利用各種形式，多渠道全方位的開展健康教育宣傳活動。在上半年的3.24結核病防治日。腫瘤宣傳周。4.25計劃免疫日。4.26瘧疾宣傳日。及三八婦女節5.31世界無煙日等組織我院醫務人員在人群密集的地方舉行健康教育宣傳活動，對育齡婦女和學生、老年人、慢性病患者開設健康教育隨訪咨詢。同時發放各種宣傳材料12500余份，免費測量血壓4892人次。

4、對門診患者、體檢居民、各類人群制度并免費發放各種針對性的健康處方。同時我們通過門診宣傳、及入戶隨訪等形式，向患者及家屬開展健康教育宣傳，散發宣傳資料。為了大力推進健康素質促進工作，加快普及健康素養基本知識與技能，進一步提高我鄉居民健康素養綜合水平。我們今年開展健康知識骨干培訓6場，開展健康教育活動18次，參加人次4225人次。

5、認真貫徹落實市政府頒布的《公共場所禁止吸煙的規定》，我院積極開展了控煙教育，制定了《醫院禁煙制度》，設立了禁煙監督崗，配有控煙檢查員，診室、病房等公共場所設有醒目的禁煙標志。

二、存在不足：

1、個別衛生室健康教育工作流于形式。

2、健康教育知曉率低。

三、改進措施

1、更好地協調各部門之間的關系，以便在工作上更好地協作。

2、加大人力物力投入，更廣范圍、更深層次做好宣傳工作，提高群眾的自我保健意識。

3、加大健康教育工作的督查力度，每季度對及村衛生室健康教育工作人員進入考評，對照制度，獎懲分明，促進健康教育工作的順序有序開展，力爭把我街道的健康教育工作開展的更好，再上一個臺階。

20xx年我院將根據新的規范要求，全面有序，保質保量的完成各項工作。

衛生院健康教育xxxx

x年，在區衛生局和區疾控中心的統一部署和正確領導下，我院加強健康教育組織體系建設，認真組織開展轄區健康教育工作，堅持以人為本，廣泛深入開展全民健康教育，保障人民身體健康，x年的健康教育工作取得了可喜成績，現將我院的健康教育工作開展情況總結如下：

一、加強領導，進一步完善健康教育組織機構和工作網絡

衛生院領導高度重視，及時調整了健康教育工作領導小組，加強了對健康教育工作的領導，將其納入衛生院工作重要日程，實行目標管理，明確職責，通過加強領導，層層落實。

成立了以副院長為組長、各相關科室為成員的健康教育工作領導小組，研究分析健康教育工作中存在的問題。配備專(兼)職健康教育工作人員3人，在衛生院建立了一支熱心健康教育工作、掌握健康教育基本知識和技能的健康教育骨干隊伍。

醫院加強了健康教育工作的規范化、制度化建設，制定了《豐樂鎮中心衛生院x年健康教育工作計劃》，通過定期的檢查指導和年度考核等形式，推動了衛生院健康教育全面開展。

二、重視醫務人員健康教育工作，定期開展健康教育知識專題講座。

衛生院是健康服務場所，必須堅持以醫療為主、擴大預防工作的服務格局，為能有針對性的開展對病人的健康教育工作，衛生院要求醫務人員首先要認識和掌握健康教育知識，為此，衛生院征訂了相關健康教育學習資料，舉辦了本院職工健康教育培訓，培訓內容有：《甲型H1N1流感防控知識》、《吸煙的危害及如何掌握戒煙方法和技巧》《艾滋病防治條例》、《醫院感染知識培訓》、《艾滋病病毒職業暴露和防護》、《臨床輸血技術規范》、《傳染病防治法》、《糖尿病專題講座》等。使得全體醫務人員增強了預防保健意識，增長了健康教育基礎知識，提高了醫務人員開展健康教育的工作能力。

三、加強健康教育宣傳陣地建設，充分發揮現代化媒體作用

我院十分注重健康教育宣傳陣地的建設，通過多種宣傳手段普及健康知識。

1、設置健康教育櫥窗及板報欄：在門診一樓大廳設置2處固定健康教育宣傳欄，每月定期更換宣傳欄內容，廣泛開展健康教育宣傳工作，主要進行控煙教育、艾滋病預防知識、季節性疾病的預防及相關知識、母嬰保健、慢病防治知識的普及。各臨床科室結合自己的特點，對每位住院病人均開展面對面個性化健康教育，住院部過道張貼宣傳畫，如：愛滋病、結核、禁煙宣傳、胃癌篩查等。x年，我院共發放各類健康教育資料處方約2000余份，制作健康教育專題宣傳資料12期。

2、開辦健康教育專題講座：

x年共舉辦講座12次;開展健康教育咨詢活動9次，開展多種形式的健康教育及咨詢活動，提高市民的健康意識。今年特殊主體宣傳日均組織醫務人員在醫院及個村部開展健康教育、健康咨詢等活動。如：碘鹽知識，

10月8日全國防治高血壓日宣傳活動，11月14日世界防治糖尿病日宣傳活動，12月1日世界愛滋病日宣傳活動。

3、利用多媒體及健教室電視、DVD光盤播放健康教育科普片:每周定期播放VCD科普片，內容有：艾滋病預防、結核病預防、肝炎預防、糖尿病防治、高血壓防治、流行性感冒防護知識等。x年累計播放健康教育科普片48小時。

通過各種宣傳手段，增加患者的健康知識，提高健康意識及健康行為，促進不良健康行為轉變，推動了健康教育工作的深入開展。

四、無煙醫院建設有聲有色。

全年加大了戒煙宣傳力度，在衛生院各樓道、出入口、、病房、衛生間張貼禁煙標志，醫務人員向病人及家屬、探視者等進入醫院的人群宣傳吸煙的危害，并帶頭自覺執行醫院禁止吸煙的有關規定，成立了控煙領導小組，無煙醫院的建設開展得有聲有色。

五、加大經費投入，保障健康教育工作順利進行

醫院高度重視健康教育的經費投入，保證專款專用，x年共投入

4萬余元用于健康教育，購買筆記本電腦1臺，投影儀1臺，健康教育影像資料3套(其中中醫2套)，出資印刷健康教育宣傳資料12種。

六、指導村級健康教育工作有序開展

x年衛生院指導各村衛生室開展健康教育專題講座6次，同時展開個性化健康教育工作，并協助村衛生室進行資料整理和照片留存。

總之，一年來健康教育所取得的成績是肯定的，但仍然存在許多需要解決的問題。如人員有限，宣傳的深度和力度不夠，一些健康教育工作無法深入開展。究其原因，我們自己的努力不夠是一方面，但人員、經費限制仍然在一定程度上制約了醫院健康教育工作的深入開展，全社會尤其是農民群眾自身對健康教育的重視程度還不夠也影響了健康教育的深入。今后我們要著重加強健康教育的規范化、制度化建設，加大宣傳力度和深度，促使更多的人們加入健康教育行列中來，在疾控中心的領導下，在自身的不懈努力和全社會的共同關注下，讓衛生院的健康教育事業做得更好。

衛生院健康教育xxxx

為了更好地完成今年的健康教育工作計劃，切實為我鄉廣大群眾身體健康而工作，我院在各級領導的關心支持下，在全院職工共同努力下，圍繞著疾控工作目標，我們采用了出宣傳欄，播放健康教育宣傳片，發放宣傳材料，舉辦講座，張貼標語，懸掛橫幅，定期培訓等各種形式，積極開展豐富多彩的健康教育活動，現總結如下:

一，定期出健康教育宣傳欄

根據每月疾病高發特點，每月一號出一期宣傳欄，每期都有特色和側重點，并有相關記錄。

二，播放健康教育宣傳片

每天利用大廳播放婦幼保健，傳染病以及各種疾病相關知識及預防。

三，資料發放

今年的3.4.7月去了學校發放學生心理保健知識，預防手足口病，珍愛生命，遏制艾滋等健康教育資料。不定期在大集等地發放針對結核，腫瘤防治等健康教育處方，對高危人群進行宣傳教育。

四，開展免費體檢活動

由我院組織并聯合各村村醫在我院為重點人群及老年人免費做健康體檢，并在期間做針對個人的健康教育咨詢達300余次。

五，張貼標語與橫幅

今年我院制作并懸掛了防治糖尿病，高血壓，食用碘鹽預防艾滋等條幅和標語，內容簡潔明了，通俗易懂。

六，開展健康教育講座及活動

按照年初計劃，我院每月舉辦一次健康教育講座和一次健康教育活動。以此為村民提供健康教育知識

七，健康教育培訓工作

篇3

保健辦新一年工作思路有以下幾個方面：

一、工作制度

繼續認真執行區政府和醫院的各項規章制度，組織各項工作計劃并組織實施。

二、嚴格督查，規范化管理

嚴格執行各項醫療、護理操作常規、查對制度和消毒隔離制度。　加強規范門診日志登記，每月總結好當月就診人次及治療用藥費用明細，副處級以上的干部身體狀況重點記錄，按規定時限和程序上報。

三、做好健康教育宣教工作

1 、做好保健防治知識宣教，不斷提高清湖行政中心工作人員對于疾病的防治意識。利用現有的醫院健康教育小冊子，以及醫療服務站的健康教育電視，做好公共衛生知識和健康常識的宣教。健康教育版面每月更新一次，并根據實際情況或者相關部門要求隨時更新。

篇4

關鍵詞：健康教育；眼科；圍手術期；應用

隨著醫療保健事業的不斷發展，人們已不僅僅滿足于疾病的治療，而是愈來愈迫切地需要獲得健康知識。臨床醫護工作人員利用專業知識及醫院資源，協助患者及其家屬積極面對疾病，系統而科學化地開展健康教育，已經成為醫院工作重心的一部分[1]。為了解健康教育在眼科圍手術期開展的意義，共選擇我院五官科2013年5月～6月收治眼科手術患者70例進行比較研究，取得較好的效果，現報道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 選取2013年5月～6月收治眼科手術患者70例，男25 例，女45 例，年齡46～80歲，平均62.3歲。隨機分成對照組和觀察組各35例，兩組在年齡、性別、病情等方面均差異無顯著性。

1.2方法 對照組采用常規眼科手術護理措施。觀察組在對照組護理基礎上實施健康教育護理干預：

1.2.1患者入院時，向患者介紹病房環境，讓患者了解其住院醫師、責任護士、相關住院制度等。讓患者及家屬了解探視制度，讓患者和家屬了解健康教育具體實施步驟等。

1.2.2在術前各種檢查實施之前，讓患者了解各項檢查的目的、意義、時間和檢查前后應注意事項等。

1.2.3從患者入院到手術前，讓患者了解疾病相關知識，讓患者了解所用到的藥物，向患者介紹手術過程、術中配合、如何控制合并的慢性疾病、麻醉方法和注意事項等，對患者休息、飲食、大小便進行指導，鼓勵患者提出疑問，對患者提出的疑問詳細解答。對產生不良情緒的患者進行心理支持，幫助患者舒緩心情，幫助患者樹立患者戰勝疾病信心。

1.2.4手術當天，讓患者了解手術的具體方法和手術前后注意事項，做好傷口的護理，對患者睡眠進行指導。

1.2.5術后密切觀察患者病情，了解患者感受，做好安慰解釋； 對患者術后飲食進行教育指導，對用藥具體方法行健康教育，指導患者正確的滴眼方法。

1.3應注意的問題

1.3.1以上各個關節健康教育形式要豐富，包括課堂講授、觀看宣傳片、現場模擬、互動答疑、分發宣傳手冊、一對一答疑等，讓患者易于掌握，印象深刻。

1.3.2健康教育專人化可使實施宣教人員水平得到一定保證，同時，1例患者的健康教育由多名護士共同完成，容易導致健康教育內容重復或缺失，難以系統有效地疏導和解決患者存在的問題。黃美紅等[2]的研究結果顯示，健康教育專人組患者對效果的評價高于常規組，且差異具有統計學意義。實施專人負責化的健康教育既有利于護士工作的順利進行，又可提高健康教育的效果及患者的滿意度。建議在人力安排允許的情況下，加強培養健康教育專業人才，優化人力資源配置，達到健康教育效果最大化。

1.3.3針對內容適當調整眼科健康教育的實施時機。入院當天患者由于進入到一個陌生的環境，很容易產生焦慮、恐懼的心理，很難使注意力集中，所以在入院當天對患者在短時間內進行多項健康教育，無法達到健康教育的理想效果，應該針對教育內容合理調整眼科健康教育實施時機。

1.3.4應及時檢查健康教育的效果，必要時多次重復。眼科患者普遍年齡偏大，記憶力差，對知識掌握難度大，重要知識點應不斷強化，督促其掌握到位、執行到位。

2 結果

對照組35例中掌握疾病相關知識23，占65.7%，沒掌握12 例，占34.2%；對疾病認知和態度表現良好的有25例，占71.4%，表現為一般10例，占28.6%；對護理滿意28 例，占80.0%，不滿意7例，占20.0%。

觀察組35 例中掌握疾病相關知識32 例，占91.4%，沒掌握3 例，占8.6%； 對疾病認知和態度表現良好的有33 例，占94.3%，表現為一般2 例，占5.7%； 對護理滿意34 例，占97.1%，不滿意1 例，占2.8%，兩組比較差異有顯著性。

3 討論

健康教育是整體護理的重要組成部分[3]，主要是在院內以患者及其家屬為教育對象，采用多種教育形式，讓患者了解疾病相關知識，讓患者行為向有利于預后方面發展。對患者實施健康教育，提高了患者對疾病知識了解，消除了患者及其家屬顧慮，讓患者處于最佳狀態迎接接受手術[4]。在本文中，觀察組采用健康教育護理干預后，觀察組疾病相關知識掌握程度、疾病認知和行為態度良好情況及護理滿意度均高于對照組，觀察組住院時間顯著短于對照組，說明健康教育護理干預能夠顯著提高青光眼手術患者疾病認知程度，提高護理滿意度，縮短住院時間，護理效果顯著。

參考文獻：

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[3]趙春艷，王茜，陳麗萍. 青光眼超聲乳化術后高眼壓患者的護理[J]. 護理雜

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一、建立組織機構，完善健康教育工作網絡。

不斷完善健康教育工作網絡，結合上級部門的工作安排和醫院實際成立健康教育工作領導小組，由黃靜映院長親自抓，辦公室直接管的工作模式，進一步規范和完善健康教育資料，將健康教育工作納入我院管理項目工作計劃，進一步建立健全以預防、保健、健康教育為一體的衛生體系，把健康教育工作落到實處。

二、突出防病重點，開展健康教育活動。

以提高醫務人員的衛生知識水平、健康意識以及住院病人、轄區居民相關知識知曉率，健康教育行為形成率，提高對慢性病、孕產婦、兒童管理率;降低傳染病、地方病、慢病發病率為契機，扎實開展健康促進醫院工作。倡導良好的生活習慣和健康的生活方式，營造和諧社會氛圍。 健康教育活動內容如下:

(一)利用專科專業人員優勢，廣泛動員全社會共同參與。

(二)要加強公眾平臺建設，同時定期組織健康教育培訓，創建一個有益于健康的社會環境。

(三)加強健康教育陣地建設與管理。

1、各科室設有固定的健康教育陣地(如宣傳欄、墻報等)，每季度更換一次內容(要求每年出刊至少達4期，內容新穎、充實)，并留存歸檔，嚴格按照健康教育獎懲制度進行考核。

2、對上級下發的健康教育資料及時張貼在院內宣傳陣地，并及時分發到各科室。

(四)開展健康教育知識培訓。

對全院醫務人員、患者及家屬開展健康教育知識培訓每年2次，以提高醫務人員及廣大居民的衛生知識水平、健康意識，使醫務人員、廣大居民的健康知識知曉率達85%以上，健康行為形成率達>85%以上。

(五)大力開展院內健康教育活動。

門診健康教育:醫生根據重要衛生日應有針對性對門診就診人員開展口頭宣傳、發放教育處方等候診教育與隨診教育。

住院健康教育:做好入院教育與出院教育的同時，重點做好住院期教育:①醫生在進行醫療活動時所運用的健康咨詢、健康處方等對病人及其親屬開展健康教育。對住院病人可采取疾病小知識口頭和書面測試等多種形式的健康教育;住院病人相關知識知曉率達100%。②健康處方:每位住院病人或家屬至少一種健康教育處方，有針對性地對每位住院病人或家屬開展健康教育1次。③利用宣傳陣地進行宣傳教育。④每年對病人、群眾進行相關知識知曉率調查。

(六)積極開展院外健康教育活動。

結合我院衛生活動安排，對轄區居民進行經常性健康教育指導。配合各種宣傳日，深入對農村包括預防接種、疾病普查等機會開展預防艾滋病、結核病、計劃免疫、婦女兒童保健傳染病、慢性病等常見病多發病咨詢和宣傳健康教育活動;農業勞動有職業危害知識宣傳;開展飲水飲食、家庭急救與護理等家庭健康教育;衛生法規宣傳;倡導健康的生活方式、培養良好的個人衛生行為習慣。每年10次或以上。

(七)加強反吸煙宣教活動。

積極在全院開展吸煙危害宣傳，充分利用宣傳窗、海報等多種形式，經常性地進行吸煙與被動吸煙的危害的宣傳，廣泛宣傳戒煙技巧與吸煙害處，利用“世界無煙日”開展相關活動。積極參與創建無煙醫院，醫院有禁煙制度，醫療場所有禁煙標志，盡量做到無人吸煙。

(八)做好檢查指導和效果評價。

每年定期組織人員，對各科室的健康教育工作進行指導、檢查，完善健康教育執行過程中的各種活動記錄、資料。通過醫務人員健康知識知曉率、健康行為形成率及住院病人相關知識知曉率的測試，對醫院健康教育工作進行評價與總結。

具體健康教育計劃如下:

一月份:教育重點是病毒性肝炎的防治、呼吸道傳染病防治。

二月份:教育重點是節日食品衛生、家庭急救與護理。

三月份:結合三八婦女節、3.24結核病防治宣傳日，重點宣傳生殖健康知識、乳腺疾病、結核病防治知識。

四月份:結合愛國衛生月和全國計劃免疫傳宣日，腫瘤防治周等重點開展社區衛生公德、衛生五月份:結合國際勞動節和碘缺乏病宣傳日、無煙日。重點開展職業衛生、科學使用碘鹽、吸煙危害等知識教育。

六月份:結合國際兒童節、環境日、愛眼日、禁毒日。重點宣傳兒童保健，近視防治，環境保護，遠離等方面的知識。

七月份:深入農村重點開展夏秋季腸道傳染病，飲水飲食衛生知識教育。

八月份:結合母乳喂養宣傳周，開展母乳喂養科學育兒和家庭消毒的宣傳教育。

九月份:結合全國愛牙日、老人節開展口腔保健、老年性疾病防治知識、體育健身方面的宣傳教育。

十一月份:結合食品衛生宣傳周和的全國防治糖尿病日，開展食品衛生與營養、糖尿病防治的宣傳教育。

十二月份:結合世界艾滋病防治宣傳日，重點開展性病、艾滋病防治的宣傳教育。

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1明確職能

要使健康教育活動能持久開展，首先護理人員對整體護理內涵進一步了解，充分認識健康教育是整體護理的重要組成部分，是現代醫院為滿足患者健康要求而賦予護士的重要職能。因此，健康教育已成為日常護理工作中必不可少的一項行為，變被動為主動，從而增強健康教育責任感。

2制定行之有效的健康教育計劃

2.1神經內科的專科特點 危重患者多，各項護理工作量大，工作繁忙，無暇顧及健康教育宣傳，將大大影響健康教育的效果，加之神經內科疾病特點是老年人多，部分患者來自農村，文化素質偏低，自我保健意識薄弱，主要是求資料，對護士的健康教育漠不關心，再則，有的患者活的健康教育局限，健康教育工作處于被動。因此，制定行之有效的健康教育計劃十分重要。

2.2針對相關疾病制定有專科特色的健康教育處方 我科對腦出血、腦梗塞、蛛網膜下腔出血、高血壓、帕金森患者等制定了相應的健康教育內容，且形式、方法、時間等方面都做了具體規定，使護理人員，患者及家屬易學易掌握疾病的相關知識。其內容涵蓋了：①疾病相關知識：包括患者所患疾病的名稱、因、誘因、臨床表現、預后等；②用藥指導：包括所用藥物名稱、作用、用法、不良反應等；③飲食、睡眠、、休息等的指導；④各種治療護理操作的目的，重要性及注意事項；⑤心理指導和健康教育等。

3實施

3.1掌握好方法和時間是護士對患者進行健康教育起到事半功倍的效果。

3.1.1接待新入院患者時，護士首先自我介紹，再介紹主管醫生，同房病友，以消除患者的陌生感。隨之介紹床單位各項設施的用途、用法及注意事項、醫院的陪探視制度、作息時間、規章制度等，以增加患者的安全感。告知患者所患疾病名稱，醫生下醫囑后針對患者疾病根據健康處方再告知患者飲食、、安全、休息的要求及相關疾病知識：如腦出血患者要求其絕對臥床休息4 w以上，頭部可略抬高15°～20°，要保持情緒平穩，保證充足的睡眠，飲食要易消化、含豐富纖維素的食物，保持大便通暢，并講清其重要性及意義。

3.1.2在進行各種護理治療中，護士要對進行各種操作如吸氧、心電監護、輸液、注射、導尿、留置尿管等，針對每項護理操作護士都要詳細告知其目的、作用、注意事項，用藥時要告知患者藥名、作用、方法、時間等，使患者及家屬了解后能主動配合。

3.1.3進行晨間護理過程中，護士長抓緊時機，強化健康教育內容，通過抽樣考察患者及陪床健康教育知識掌握情況，并進行再次指導，講明基礎護理的重要性，及時發現安全隱患，講明翻身叩背的方法與目的，更換尿片的正確方法，保持床單元干燥整潔的重要性，床欄正確使用，以防患者墜床等。

3.1.4護士應利用在巡視病房時告知患者科室使用一些先進的儀器治療的臨床意義和價值，如心電監護所示數字的意義及正常范圍，微量泵正常進行的標志，報警的含義等。各種食物的營養成分及飲食要均衡的重要性，液體外滲的表現及處理等。

3.1.5夜間查房時，評估患者的病情并了解患者的進食、睡眠、大便、小便情況，需抽血患者禁食，并告知其目的，根據每個患者的情況給予相應的健康教育。

3.1.6當患者出院時，一些老年人記憶力差或農村患者，應在其門診病歷上再次留下主管醫生的電話號碼，并由主班和責任班護士做出院健康教育，包括服藥、休息、飲食、康復訓練及復診時間等，讓患者及家屬了解疾病的復發或再發的誘因等知識，提高患者的自我保健能力，保證其身心健康。

3.2健康教育形式

3.2.1口頭形式 利用各種治療和護理的機會進行床邊指導，反復多次示范，如指導患者做肢體能力鍛煉，邊做示范邊講解，直到患者及家屬完全掌握為止。

3.2.2文字形式 將有關治療，有關疾病知識制成板報、專欄、小冊子，供患者及家屬閱讀。

3.2.3形象化傳播 利用圖畫、照片等資料既生動形象又簡易明了。

3.2.4 電子媒介 利用召開工休座談會的機會借助錄像，等形式進行集體宣教。

4評估方法

在患者出院時及出院后，以問卷及電話回訪的形式調查患者及家屬接受健康教育知識的程度分優、中、差3個層次。優：指患者對其所掌握疾病的健康知識掌握在>85%。中：指患者對其所掌握疾病的健康知識掌握在60%～85%。差：指患者對其所掌握疾病的健康知識掌握在

5體會

醫院的健康教育目的是通過護士在患者整個住院過程中的一系列教育工作，專科護士必須了解整體護理的內涵，認識健康教育的重要性及必要性，良好的專業知識和職業道德是健康教育開展的基礎。我科按不同疾病對患者實施科學、細致、全面的健康教育，使患者對待疾病的態度，自我護理能力和今后生活態度大為改善。

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【關鍵詞】健康教育  檔案管理  規范化

【abstract】 this paper describes the new era of municipal dsease control health education should pay attention to filereserves and standardized management, and specificallydiscusses how to develop health education file managementsystem to meet contemporary health education and healthpromotion requirements.

【key words】health education  file management  standardization

        近年來，醫療制度改革的不斷深入, 疾控事業的蓬勃發展,疾控檔案管理工作已經成為疾病預防工作管理的重要組成部分,而如何充分利用健康檔案，發揮健康檔案在健康教育和健康促進中的作用，筆者進行了積極探索，提出了以下幾點看法：

        1  強化建立健康教育檔案意識 建立健康教育檔案網絡

        1.1強化檔案管理意識

        健康教育工作在疾病預防控制中形成了大量的具有保存價值的各種數據,包括文字、圖表、聲像等。要增強這方面檔案意識、重視相關資料的收集、實現網絡化管理,從而實現對健康教育檔案信息資源的挖掘和利用,最大限度地發揮業務檔案的作用,更好地為疾控工作服務。

        1.2建立檔案管理網絡

        建立健全健康教育檔案工作網絡，設立健康教育檔案，即在中心設立由主管領導牽頭，各科長參加的全中心健康教育檔案管理網絡體系，中心檔案室負責全中心檔案工作的總體規劃，負責起草制定健康教育檔案工作的各項管理制度，并要經常到各科室檢查、指導。

        2  強化人員對健康教育工作培訓 建立健康教育檔案新模式

        2.1加大檔案人員綜合素質培訓

        檔案工作是一項政策性、保密性、專業性和技術性都很強的工作，包括收集、整理、鑒定、保管、利用、統計等基本環節，且每個環節都有一套相應的理論和工作方法。所以要有素質高、能吃苦刻苦、具有奉獻精神和較高政治素質的人員管理。

        要認真研究制定人才培訓計劃，增加投資，加大對應用型、復合型、創新型人才培養的力度，堅持內訓與外引相結合，培養專業人才，使這支隊伍成為疾控檔案事業的主力軍。

        2.2采用多種渠道提高技能

        健康教育檔案業務培訓必須緊跟發展需要，加以創新并著重學習檔案的收集、鑒定、分類等技能，鼓勵檔案人員積極參加學術交流活動，不斷了解和把握健康教育工作新態勢。通過業務培訓，提高綜合業務素質，使健康教育檔案工作步入規范化軌道。在培訓方面采用參加培訓班、進修班及繼續教育等方式，加強外語、計算機等相關學科的知識學習和檔案知識培訓，以適應當前形勢需要。

        2.3健立檔案工作新模式

        隨著信息技術在疾控檔案管理工作中的運用，檔案工作的模式發生了巨大的變革。利用先進的管理手段，推動健康教育檔案事業的發展，使健康教育工作向深度和廣度上發展，大大提高檔案工作的效率，保護健康教育檔案，延長其壽命，使疾控檔案管理逐步實現由傳統的手工管理模式向現代化、網絡化管理模式轉變。

        3  建立健全健康教育管理制度 因地制宜促進健康教育

        3.1利用績效考核健全健康教育檔案

        引進獎罰機制，納進考核評選，使之形成良好的學習氛圍，對于在健康教育工作檔案整理突出的檔案員給予一定的獎勵，鼓勵他們申報檔案科研項目，爭取科研經費，研究檔案資料的利用和開發。近年來，開展疾控績效考核工作中涉及大量健康教育檔案資料，注意收集整理，健康教育工作檔案建設將會得到明顯改善。

        3.2從實際工作角度出發健全健康教育檔案

        各地疾病預防控制中心承擔著全市衛生防病工作的繁重任務，尤其是健康教育等業務活動中，形成了大量的健康教育技術檔案。從疾病控制的工作實際角度出發,加強健康教育檔案管理,更好的促進健康教育工作,為疾控機構進步和發展服務。

參 考 文 獻

[1]孫波.談醫院健康教育檔案管理[j].中國健康教育. 2011. 17(4);241-243.

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1建立健全組織領導，完善各項管理制度

1.1組織機構健全 醫院領導重視，組織機構完善是做好健康教育工作的前提和保證。首先成立醫院健康教育委員會，由三級網絡結構人員構成，組成人員由分管院長、職能部門負責人、各科室負責人與健康教育宣傳員組成，分管領導任組長，全面負責健康教育管理工作，職能部門負責人負責各級各類人員業務培訓工作，科室負責人負責本科室的健康教育與宣傳工作，管理委員會各成員認真履行全院健康教育工作職責，按要求完成健康任務。

1.2管理經費有保障 首先，醫院能保證足夠的健康教育管理經費，添置大量的健康教育設備，改善健康教育設施，如利用電子顯示屏、電視教育網絡系統、網站、宣傳欄、院報、院刊、電視媒體、健康大講堂等多種形式加大對職工、患者及家屬的健康教育宣傳力度，普及健康教育知識，提高對常見傳染病的預防與控制意識。

1.3建立一系列管理制度 建立健全健康教育管理制度是有效開展健康教育的保證，如"健康教育管理制度"、"健康教育督導檢查制度""宣傳與信息制度"等，為有效開展健康教育活動打下了良好基礎，也為各項工作落實與實施提供了強有力的保障。各科兼職健康教育工作的醫護人員都能以極強的責任心來對待這項工作，并為此投入了極大的工作熱情和精力。針對一系列的管理制度為保證健康教育各項工作任務的落實，在院領導的大力支持下，醫院各科室制作了圖文并茂的健康教育板報，并定期更換健康教育內容，指導患者改變不良健康行為，養成良好的生活習慣，了解自身疾病相關知識，同時積極開展義診，給患者提供免費咨詢服務，普及健康教育知識，并經常開展各種講座，請知名專家講授健康知識，起到了非常好的健康教育效果。

2重視醫院感染管理工作，將醫院感染納入健康教育內容

2.1重視醫院感染與健康教育關系 醫院既是一個治療疾病，救死扶傷的地方，又是一個多種患者和病原菌聚集的地方，患者之間、醫護與患者之間容易發生交叉感染，院內感染是指住院患者在醫院內獲得的感染，包括在住院期間發生的感染和在醫院內獲得出院后發生的感染[2]。在醫院感染管理中，充分認識醫院感染與健康教育之間的關系，對控制和預防醫院感染能夠起到非常重要的作用。我國目前醫院感染管理工作還局限于住院患者，對住院患者的院內感染管理比較規范，而對門急診就診患者涉及較少。門急診是醫院的窗口科室，門急診患者具有范圍廣，包含所有就診患者及陪同家屬；人群復雜，患有各種疾病；流動性大，患者來自全國各地等。因此，加強門診患者的健康工作更顯得重要，對門急診患者的健康宣教是減少醫院感染的一個重要途徑。

2.2對患者開展健康教育意義 健康教育是通過信息傳播和行為干預，幫助個人和群體掌握衛生保健知識，樹立健康觀念，自愿采納有利于健康行為、生活方式的教育活動與過程。其目的是消除和減輕影響健康的危險因素，預防疾病，促進健康和提高生活質量。通過開展各種形式的健康教育活動，使患者、家屬及職工意識到自己如何進行健康運動，改變不良生活方式，遠離危險因素，改善健康功能等。如梅毒、艾滋病、生殖器苞疹等是性傳播知識，如果在臨床實踐中向服務對象進行大量宣傳教育，講解以上疾病發病原因、傳播途徑、預防措施等教育人們改變不良生活行為，樹立積極的生活態度，掌握預防措施是可以防止傳染病傳播的。

2.3健康教育與醫院感染的關系 健康教育對醫院感染有直接的影響，任何醫院的管理出現問題，如：環境的污染、食品衛生、手衛生依從性差、濫用抗生素而導致的多種耐藥菌感染等，不但對患者構成生命威脅，也會通過各種媒介而造成醫務人員身體受到損害，應積極倡導醫患雙方同時戴口罩進行防護；對于肝炎等容易接觸傳染的患者，除認真作好消毒隔離，還應指導患者在家庭生活、社會生活中如何進行防護，注意保護自己和他人，盡量減少污染的機會；對血液病等需要保護性隔離的患者，向患者強調戴口罩的重要性，盡量減少到公共場所等人員較多的地方；對多種耐藥菌導致的感染，應做好患者的床邊隔離，所有物品做到專人專用，對家屬進行相關知識宣傳，注意手衛生，減少陪護等。對于不同的患者，采取不同的宣傳內容，對癥宣教。另外，健康教育還包括向醫務人員強調合理使用抗生素的重要性，避免交叉感染，同時在各科門診擺放健康教育書架，根據不同科室患者的不同特點，編寫健康教育處方，慢性患者做到"一門兩方"，發放健康教育宣傳折頁，向患者宣傳有關疾病健康知識，部分患者可以通過健康教育處方與宣傳折頁來達到普及健康知識的目的。

3效果評價

通過加強三級網絡健康教育質控管理，利用各種健康教育傳播設備，通過講座、義診、健康大講堂、健康教育宣傳專欄等對患者、陪護、家屬、轄區居民及醫務人員開展形式多樣的健康教育活動，近年來醫院健康教育取得了滿意的效果，一級目標人群（患者）抽樣調查，相關知識掌握知曉率由85%上升至95%以上，住院患者健康理念發生了明顯改變，病房控煙制度能很好實施；二級目標人群（醫務人員）健康知識掌握知曉率由86%上升至92%以上，同時醫務人員預防醫院感染意識明顯增強，消毒隔離制度、手衛生規范、合理使用抗菌藥物、醫療廢物處置等各項管理制度能嚴格落實到位，醫院感染發病率明顯降低，控制在正常范圍，無醫院感染暴發事件發生，確保了醫療安全，醫院兩個效益明顯提高。

總之，健康教育與醫院感染管理關系是相輔相成的，醫務人員應根據門急診患者，與住院患者的特點，在患者就醫的同時，積極做好健康教育宣傳工作，耐心講解健康知識與具體方法，利用護患溝通會的時間，科室健康教育專職人員祥細向患者講解一些知識，使不同疾病的不同患者對自身疾病有一個全面的認識，從而更好地改變自己的遵醫行為，對于預防醫院感染能夠起到事半功倍的作用。在重視院內感染管理的過程中，應對一些預防醫院感染的方法與措施應耐心向患者講授，如手衛生是預防醫院感染的主要手段，既簡單又重要，要求患者及家屬牢記在心，行動在執行，另還好配合醫務人員做好個人用品的管理，該消毒的要消毒，該清潔的清潔，專人專用，避免交叉感染；維持醫院環境的整潔，遵守醫院管理制度。通過一系列管理，一方面重視健康教育在整個醫療活動中的應用，主動向患者及家屬普及健康知識，更新健康理念，既達到了向患者進行健康宣教的目的，同時也能夠起到預防醫院感染的目的。

參考文獻：

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關鍵詞：腎病綜合征；臨床護理路徑；健康教育

臨床護理路徑（CNP）是指當一組罹患某類型疾病的患者，病情一經確診則從入院到出院期間實施的一系列醫療護理整體工作計劃，CNP涵蓋了每一階段的常規護理計劃，對于護理工作人員的工作富有指導作用，確保其工作具有主動性、預見性[1]。此外，CNP也相應明確規定了患者以及家屬的護理目標，提高其疾病認知，從而積極參與疾病的護理。通過實施臨床護理路徑，醫院診療護理手段得以規范，患者健康知識掌握程度和護理滿意度顯著提高，同時并發癥發生率以及復發率也有明顯改善，這對于腎病綜合征患兒來說極具臨床意義[2]。基于此，本文觀察并探討針對腎病綜合征患兒及其家長采用臨床護理路徑開展健康知識教育的效果，現報告如下。

1資料與方法

1.1一般資料 取2013年1月~2014年2月我院收治的20例腎病綜合征患兒為本次研究對象，其中男9例，女11例；年齡6～11歲，平均年齡（7.7±1.4）歲。本次入選患兒納入標準如下：①所有入選者病情均由臨床確診；②患兒有能力和家屬一起獨立完成健康教育。其中9例為首發病例，另有6例發病次數不低于2次。隨機將其均分為對照組和實驗組各10例，兩組性別、年齡、病程等一般資料無顯著差異，因而具有可比性。

1.2方法 入院后兩組患兒均接受整體護理，實驗組在此基礎上實施臨床護理路徑，首先制定整體的臨床護理路徑表，然后在路徑表中納入各階段健康知識宣教的重點。在此過程中應靈活運用，以患兒病情輕重緩急為依據，保持一定彈性，確保患兒住院過程中能夠在任何階段都能接觸到與之相應的健康教育內容。責任護士應參考路徑表相關指標，每天以患兒需求為依據進行反復教育、評價以及評估，確保最終目標的實現。主管護師或者護士長應針對患兒護理進展以及各項護理措施的落實情況隨時展開嚴格檢查，并給予指導和督促。護士長、床位醫生以及主管護師三者應共同參與健康教育路徑管理和實施，首先應對患兒及其家屬展開調查，明確其對于腎病綜合征健康教育知識的需求，有充分了解后再查閱搜集相關資料，并以此為基礎確立腎病綜合癥患兒健康教育路徑，應涉及健康教育內容、執行情況、教育時間、護士效果評價與簽名，并以臨床實踐為參考及時予以修改或補充。

臨床護理路徑內容如下：①入院宣教：主要內容包括病區以及病房環境、住院須知以及相關制度、主管醫護人員、作息制度、探視及陪護制度。②腎病綜合征相關知識宣教：主要內容有病因、誘因、患者的體征與癥狀、檢查項目的意義和目的、相關診療手段以及其他應注意事項。③介紹藥物知識：主要內容涉及藥物品名、治療效果、應注意事項、可能存在的不良反應以及應對策略。④飲食指導：告知患者保持合理的膳食結構，同時控制每天熱量的攝入總量，飲食應保持低膽固醇、低鹽、豐富維生素、適量糖類以及優質蛋白質為宜。每餐不可過飽，應有節制，鈉鹽攝入量應保持＞5g/d，確保患兒基本生理需求。⑤不良心理疏導：患兒往往需要定期復查，并長期服藥，對此患兒及其家屬會產生悲觀、焦慮等不良情緒，對此護理人員應給予理解和同情，并細心解釋，告知其他病例家屬的護理經驗，并講解疾病轉歸受心理因素影響的程度，告知早期康復的意義和目的所在，引導患兒及其家屬對按時服藥以及定期復查的重要性與意義有所認識，通過不同措施引導患兒樹立治療信心。⑥指導疾病預防：內容包括遵醫囑用藥、健康行為規范、定期復診以及發病就診。⑦自我病情觀察與健康行為指導：告知患兒應保持良好生活習慣，不可過度緊張或者勞累，在此前提下保持適量運動鍛煉，保持情緒穩定以及充足睡眠，學會放松自我，控制負性情緒。⑧住院指導：在預防復發以及鞏固療效方面，出院指導和宣教是一個重要保障，其主要內容涉及患者出院后在飲食、情緒以及鍛煉方面的應注意事項。

1.3效果評定標準[3] 出院時調查兩組健康知識掌握情況、護理滿意度，其中健康知識掌握情況評估工具為自制問卷表，每項問題設有未掌握、部分掌握、完全掌握3個選項，分別對應1分、2分、3分。總分≥30分者為優（合格），≤19分者為差，中間者為普通。采用自制問卷調查兩組護理滿意度，≥81分為較滿意，≥90分為滿意，≤80分為不滿意，滿意率統計包括較滿意和滿意兩項。

1.4統計學分析 本次數據采用SPSS16.0軟件對本研究的數據進行統計學的分析，計量資料以（x±s）表示，計量資料的對比采用t檢驗。計數資料以%表示并應用χ2檢驗，P＜0.05為差異具有統計學意義。

2結果

兩組健康知識掌握情況對比，與對照組相比，實驗組健康知識掌握情況更優，護理滿意度更高組間差異顯著（P＜0.05），見表1、2。

3討論

作為一種教育活動，健康教育富有系統性、組織性以及計劃性，傳統健康教育模式無法基于患者個體差異來處理患者的個性化需求，而僅僅作為一項單純的任務來完成，同時護理工作人員健康教育意識較為薄弱，這導致健康教育往往流于形式，很難收到滿意效果[4]。而通過臨床護理路徑實施健康教育，能夠分次、分時段進行教育知識宣講，打破了傳統填鴨式講授的模式，患兒對此更易于消化和掌握。同時，傳統教育中護理人員年資相對較低、缺乏經驗導致教育內容錯誤、缺失等問題也得以有效規避[5]。與此同時，臨床護理路徑的實施也有利于增進護患關系進一步融洽，患者對于自身病情有所認識，并了解了相關檢查、化驗以及用藥作用和目的，治療透明度由此提升；護理人員通過干預和監控患者日常生活，使醫療行為得到規范，醫療成本也得到合理控制，患者住院費用減少，滿意度自然提高。本次研究中，與對照組相比，實驗組患兒及家屬掌握健康教育知識程度更優（P＜0.05），護理滿意度更高（P＜0.05），充分說明了應用臨床護理路徑開展健康知識宣教的效果更優于傳統健康教育。

綜上所述，對于腎病綜合征患兒來說，通過臨床護理路徑實施健康知識宣教，有利于改變傳統健康教育缺乏相關要求和標準、缺乏系統性與規范性的現狀，從而使知識宣教更具動態性和連續性，進而使患兒生活質量得到顯著提升，同時也節約了醫療成本，值得臨床推廣使用。

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篇10

一、建立和完善心理健康教育工作體制

保障心理健康教育工作順利開展，必須構建科學規范的工作體系。如筆者所在學校建立了以學校心理健康教育領導小組和大學生心理健康教育咨詢中心為一級網絡，系級心理健康工作站為二級網絡，校大學生心理衛生協會、各班心理委員為三級網絡的心理健康教育工作體系，形成了積極參與、互相配合、共同發揮作用的工作格局，確保心理健康教育工作的順利開展。為使心理健康教育工作走上科學化、規范化、正常化的軌道，高職高專醫學院校應結合學校實際制定并完善相應的工作制度，如制定《學校心理健康教育工作制度》、《心理咨詢室工作制度》、《心理咨詢師職業道德準則》等，以完善的制度為心理健康教育工作的健康有序發展提供有力的保障。

二、加強新生心理健康教育

筆者所在學校每年的新生心理測評報告顯示，近20%的新生存在著各種心理問題，主要表現在對大學學習、生活的不適應和情感困惑。因此，高職高專院校教育工作者應高度重視，切實加強新生的心理健康教育，重點做好新生的心理適應教育，幫助新生認識自我和了解自我，學會自我調適和排除情感困惑，縮短新生的大學心理適應期，減少心理問題和心理障礙的產生，為大學生主動適應大學的學習和生活提供幫助。高職高專院校應在開學之初向每位新生發放心理健康手冊，組織開展新生心理健康講座等，幫助學生盡快適應新的校園生活。

三、全面提升心理健康教育水平

一是促進心理學教學和心理健康教育的有效融合。醫學心理學和護理心理學是醫學生必修的兩門課程，內容豐富，涉及范圍廣，這兩門課程的授課教師應在進行基本理論教授的同時滲透各種心理品質培養的要求和方法，使每一項教學內容都與心理健康教育緊密地聯系起來，從而使學生在學習這些內容的過程中，既可掌握醫學心理學知識，又能通過相關內容分析自己的心理品質，并能根據所教方法進行自我心理調節。如講授“情緒”時，首先要讓學生認識情緒的本質、表現，以及對人類活動的影響，學會正確表達自己的情緒，并在此基礎上教給學生一些調控情緒的方法和技巧。在講授“挫折和心理防御機制”時，讓學生充分認識挫折的本質和表現，以及對人的影響，讓學生在受到挫折時學會對其作出實事求是的歸因，引導學生正確認識心理防御機制的功能，教會學生懂得適度地運用心理防御機制，提高學生對挫折的承受力，從而全面提升學生的心理素質。二是開展深度與廣度相結合的團體輔導。團體輔導是發展性咨詢，既有心理咨詢的深度又有心理教育的廣度。開展團體輔導，應積極發揮心理健康教育中心教師的作用，由心理健康教育中心的教師針對學生的不同情況組織學生參加“成長小組”、“合作能力培養小組”、“自我探索小組”、“生涯設計小組”、“人際溝通小組”等各類群體的團體輔導，采用游戲、討論、角色扮演、心理劇、行為訓練等形式開展訓練活動。有針對性的訓練活動，可以使各類學生心理面貌發生很大變化，如學會以開放的心態與環境接觸，開闊思路，學習新的經驗，形成正確的自我概念，增強自信心，學會寬容，懂得如何與人交往，逐漸提高人際交往能力等。三是積極開展心理健康教育宣傳活動。通過專刊、板報、網絡、講座等各種形式，向學生宣傳、普及心理健康知識，幫助他們樹立科學的健康理念，消除對心理咨詢的錯誤認識，使他們掌握基本的自我心理調適方法和途徑，在需要時能主動及時地尋求專業的幫助。四是利用互聯網開展心理健康教育。充分利用互聯網開展心理健康知識宣傳和咨詢輔導，可在校園網上設立相關的心理健康教育欄目。如筆者所在院校建立了心理咨詢中心網站，并在網站上開設了相關欄目，如心理中心簡介、心理咨詢、日常工作、心理社團、心理測試、心理測量和交流空間等，通過網站開展心理健康教育，幫助學生釋疑解惑等。尤其是對一些不愿暴露自己身份的學生而言，通過網站可以讓他們把自己學習、生活中的困惑真實地表達出來。心理健康教育教師也可以通過網絡及時發現學生的心理問題并進行有針對性的引導，進一步提高醫學生心理健康教育效果。

四、建立心理危機對象預警和干預機制