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1、中西醫臨床醫學專業前景還是很不錯的。

2、中西醫臨床醫學專業學生畢業后，能夠掌握中西醫學基本理論和基本技能，并有良好的人文素質和社會適應能力，可以從事醫藥衛生行業的醫療、科研、教學、社區保健、衛生防疫、衛生行政事業管理等工作。

（來源：文章屋網 ）

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【關鍵詞】 中醫藥院校;中西醫臨床;就業瓶頸

【中圖分類號】R574.2【文獻標識碼】B【文章編號】1005-0515(2010)009-0095-02

1 中西醫臨床醫學專業近三屆(06屆、07屆、08屆)畢業生的就業狀況

從上表可以明顯的看出,中西醫臨床醫學專業學生近三年的平均就業率呈逐年下降的趨勢,其原因可能有以下幾點:

1.1 學生的就業期望值過高,不愿意到基層醫院就業。

1.2 中西醫結合性的就業崗位較少,而學生畢業人數卻逐年增多。

1.3 國家和地方經濟狀況的影響。

1.4 其他社會因素也會影響學生的就業率。

2 中西醫臨床醫學本科近三屆畢業生的相關情況

2.1 對目前自己所從事工作的滿意度。從上表可以明顯的看出,中西醫臨床醫學本科2006屆畢業生對自己工作比較滿意的占52.9%,不滿意的占41.2%,極不滿意占5.9%,但滿意的卻沒有。根據當時畢業率和現在對工作的滿意度測評,可以推測得知,中西醫臨床醫學本科2006屆畢業生現在基本找到了工作,但滿意度卻不盡人意。

2.2 對目前影響就業的因素的看法。從上表可以明顯的看出,中西醫臨床醫學本科2006屆畢業生認為影響就業的主要因素為國家的相關政策和目前的社會現實,其次是學生的個人能力和學校的知名度,最后才是專業需求和英語等證書。由此可見,要促進學生就業,國家和地區必須采取相關政策,同時要求學生在校期間必須全面發展,努力提高自己的綜合素質,錘煉自己的各種能力。

2.3 對就業能力因素的調查。從上表可以明顯的看出,中西醫臨床醫學本科2006屆畢業生認為反映就業能力的主要因素首先為學生的動手實踐能力,其次為專業理論成績和面試技巧等。這就告訴我們在以后的教學中必須進行教學改革,增加實踐課時以增強學生的實踐操作能力。也要要求學生在學習的同時逐步鍛煉面試的技巧,相關部門要相應的開展就業指導工作。

2.4 目前就業存在哪些問題時,學生認為主要有以下幾點:①好多單位重視學歷,輕視學生的能力;②社會就業風氣不太好,好多單位接收畢業生都靠關系,走后門;③醫學專業的專業性太強,就業面狹窄;④目前就業崗位少,而畢業的學生人數又多,出現供大于求的現象;⑤多數學生反映目前就業機會不平等;⑥多數學生的實際工作能力較差。

2.5 調查目前促進就業的途徑和措施時,學生認為主要有以下幾點:①適度控制招生規模,積極探索本碩連讀,實施精英教育;②學校根據社會需求相應調整招生專業的方向;③在校期間加強對學生的基本能力和綜合素質(人際交往能力、職業素養等)的培養;④鼓勵學生多參加社會實踐,既可以了解社會,也能增長見識和才能;⑤教學中加強對學生實踐能力的培養;⑥鼓勵學生降低擇業標準,到基層就業;⑦希望學生主動適應市場經濟,轉變觀念,自主創業。

2.6 在求職中最困擾學生的問題。從上表得知,困擾學生就業的問題中,首先是學生缺乏工作經驗,與用人單位的要求不符合,其次是學校的就業指導不夠,再次是個人能力不足、求職方法技巧欠缺和用人單位用人選拔不公平。這就要求我們在以后的教學中,加強學生的實踐操作能力,加強學生實習的力度和質量,學校要進一步加強對學生的就業指導,完善就業體制機制。

2.7 求職中遇到的與自身能力相關的主要問題。從下表得知,學生在求職過程中深感人際交往能力的不足,專業能力不夠穩固是主要問題,外語能力、自我表達能力及環境適應能力是次要問題,這就提醒我們在以后的學生管理中,通過開展一系列活動,讓學生的人際交往能力逐漸加強。也要求學生在校期間一定要打好扎實的專業基本功,在此前提下也要加強外語、計算機的學習以及口頭表達能力和適應能力的培養。

2.8 認為就業市場對自己在學院所學專業的需求如何。由表可見,大多數學生認為中西醫臨床醫學專業的市場需求很少,這與當前的就業實際相符,主要原因可能是社會的認同感較低,對該專業的宣傳力度也不夠,再次就是與甘肅省當前的醫學就業狀況有關。

2.9 在學院所學的專業知識和技能與就業市場的需求是否相符。由表可見,大多數學生認為在學院所學的專業知識和技能與就業市場的需求較不相符,完全相符的比例最低,這就提示我們以后要根據社會需求相應的調整專業結構。

3 調查結果呈現出的幾個現象

3.1 多數學生對就業有了新的認識,就業期望值趨向現實。先就業后擇業成為第一選擇,大學生在職業取向方面優先考慮的前三項是“先就業后擇業”、“先擇業后就業”、“繼續深造”,它們分別為41.76%、28.57%、27.84%。就業態度的變化,能從一個方面反映出了市場上人才供給的情況。當前,在大學生就業比較困難的情況下,“先就業再擇業”的態度成了多數畢業生的首選,這一方面說明畢業生的就業心態有了很大程度的轉變,趨于現實。調查顯示,在面對就業壓力時,多數學生表現出特有的自信與成熟。在此問題的選擇中,特別值得關注的現象是“繼續深造”,這一選項占27.84%,有超過四分之一的學生希望繼續深造學習,而且此風近年經久不衰,且愈演愈烈。究其原因:一是知識經濟時代的影響和人才素質要求的提高;二是就業競爭的日趨激烈,優越的崗位和職業需要更優秀的高層次人才;三是心理因素,大部分學生認為就業是人生的一次歷練而且通過求職使得自己更為成熟、使得自自己的生活態度更為積極,這是非常好的心理素質。

也有的大學生是為了減輕對自己的就業壓力,回避及時就業。這一現象值得我們認真分析和研究,其優劣何在?其優在于能夠緩解一定的就業壓力,促進人才素質的提高,改善我國人才結構,增強我國高級人才的科技實力和國際競爭力。其劣是反映出我們的大學生在心理素質等方面存在的缺陷,就業承受力不夠,面對激烈的社會競爭,有相當部分的大學生選擇了回避的方式,職業期望趨于“非風險化”。由此可見,高校加強就業指導和就業心理輔導工作是必要的。

3.2 影響學生擇業就業的因素突出。

3.2.1 多數學生對職業價值標準上,把 “解決戶口問題”、“工作穩定”作為重點考慮對象。兩項占的比例分別為45%、40%,考慮工資福利待遇等因素次之 , 這與當前社會現狀和學生就業實際基本一致,即考慮找到一份工作,并希望能夠長期穩定。調查顯示,學生的就業除了對穩定因素首選考慮外,在人生價值觀中突出個人因素。考慮個人因素較多,考慮社會需要較少,在實現自我價值時,主要強調的是“自我”而非“社會”,只求穩定不求開拓創新的現象值得我們深思。

3.2.2 在就業過程中,大多數學生認為“經驗及實踐能力”為最重要的因素。而“學歷”、“畢業院?；驅I”則各占10.48%、10.34%。選擇因素均與大學生自身有關,這說明畢業生對自己在高校所學知識和技能缺乏自信,對自己職業素質能否符合單位要求缺乏信心,同時也說明畢業生對高校的教育內容缺乏自信。這可能與用人單位在招聘時的要求有關。

3.2.3 多數學生對就業素質的評價都有一個比較清晰的認識,比較清楚自身的優勢與劣勢。有半數以上的學生認為自己的“實踐能力”、“人際交往能力”處于劣勢狀態,在學生認為自己最缺乏的素質方面的調查中, “實踐操作能力”、“專業知識與技能”被納入了前兩項的的選擇。其總的原因可能是,一方面知識更新迅速,學習越來越深,越來越廣,這樣所要求的職業素質也越來越綜合;另-方面學校的教育引導比較滯后,教育的知識結構不太合理,使大學畢業生在臨近就業時就普遍感到有壓力和存在諸多不適應,對自己所學習掌握的知識與技能缺乏自信。第三方面就是學生勇于挑戰的心理素質還不夠成熟。

4 建議及措施

4.1單獨成立就業指導機構,專門組織一套班子和人馬進行學院的就業指導工作。

4.2 從低年級開始,在形勢與政策課中加大就業指導課的比例,或單獨開設就業指導課,以加強就業指導工作。

4.3 樹立全員參與就業指導工作的理念。就業不僅是管理工作者的事,也是廣大教師的事。建議學院出臺相關措施和辦法,明確要求授課教師不僅要教書育人,也要授技與人,指導就業。在授課計劃中要有適當的就業指導的內容。

4.4 盡快建立健全完善我院大學生就業服務導航體系,并將導航體系覆蓋到大學教育的全過程。目前大部分高校的就業指導中心,仍然主要面對畢業班,但此時他們大多有“書到用時方恨少”的遺憾。就業指導工作亟待從畢業班向低年級學生輻射,貫穿大學教育的全過程。具體來說,就業成才導航體系應該涵蓋到專業知識和技能導航,如學習方法指導、新思想新觀念介紹、個人完善知識結構、健康成才等幫助;通過實施結對服務、心理指南、交流討論,對大學生在就業求知和個人成長過程中可能出現的心理困惑等進行必要的干預,幫助他們解疑釋惑,排憂解難。

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[關鍵詞] 腫瘤專業醫學生；臨床實習；教學質量

[中圖分類號] R64 [文獻標識碼] C [文章編號] 1673-9701（2012）28-0096-02

臨床實習是醫學理論和臨床實踐工作有機結合的連接點，是醫學生走向臨床工作必不可少而且非常重要的環節[1]。臨床實習的目的是理論聯系實際，醫學生在進一步獲得理論知識學習的同時，進入醫院進行臨床基本技能訓練，直接參與患者的診治過程[2]。而腫瘤學專業學生不可回避地要遇到大量的腫瘤患者又有其特殊性。因此在理論知識基礎上的臨床實習對腫瘤專業醫學生來說，尤為重要。本文對影響腫瘤專業醫學生實習質量的因素進行了綜合分析，并提出一些相應對策。

1 臨床實習質量的影響因素

1.1 學生的心理因素

在實習初期，學生從學校走到醫院實習醫生的崗位上，角色的轉換、環境和學習方式的變化等讓實習學生有新奇感的同時，面對理論知識與臨床實踐的差距，學生也會產生緊張和焦慮等負面情緒，需要一定的時間適應實習生活轉變角色；到實習中期，隨著實習生對實習生活逐步的適應，容易產生枯燥、厭煩等心理，學習的積極性降低，直接影響工作效率，影響實習質量；到實習后期，畢業、升學、就業等問題也不可避免地對實習生活造成一定影響。部分實習生重視理論，并未認識到臨床實習的重要性。臨床實習過程中，需要學生主動學習，積極配合，主動思考，為自己創造學習條件，協調人際關系，營造學習氛圍，但部分學生思想準備不足，不重視臨床實習，缺乏學習的積極性和主動性，消極對待，敷衍了事，存在出勤率不高的現象，直接影響實習質量。

1.2 考研和就業的壓力

考研、就業與臨床實習時間上的沖突，必然會對臨床實習質量造成一定的影響。有調查顯示[3]，在臨床實習階段有77.5%的實習生并不能把精力專注于實習工作上，在實習過程中，他們往往一半的時間忙于考研復習，一半的時間又忙于尋找就業崗位，大大消減了臨床實習上的精力與時間。大四的臨床實習與學生們的考研、就業存在著不可避免的沖突，嚴重影響了實習質量。

1.3 師資力量不足，教學意識淡薄

作為高等院校的附屬醫院、教學醫院，臨床醫師既是醫生，為患者診治，又是實習生的帶教老師，這種雙重身份使其承擔的任務繁重，管理復雜，并且隨著近年來高校擴大辦學規模，擴大招生人數，增多了教學層次，使臨床教師的帶教任務越發繁重，一個老師同時帶教進修生、本科生和研究生的現象十分普遍，加上繁重的醫療工作量，明顯精力不足，對學生的指導必定會減少，這些都直接影響了學生的臨床實習質量。同時，很多帶教老師并未重視學生的臨床實習，缺乏責任心和教學意識，在各級醫院往往存在著“重醫輕教”的現象，對教學工作敷衍了事，沒有認識到臨床教學也是醫院的基本任務之一，縮減教學環節，敷衍了事[4]，使學生的臨床實習沒有辦法達到教學大綱的要求。另一方面，學校對實習生的關心和監管也存在不足，學生分配完臨床實習崗位后，學校基本不再過問和關心學生的實習情況，學生在實習過程中產生的困難和負面情緒，學校缺乏相應的關心和引導。

1.4 醫療制度和新型醫患關系的影響

現階段，患者不斷提高對醫療服務的要求和期望，不斷增強的法律意識，促使醫患關系走向平等的新型醫患關系，作為醫者必須尊重患者的知情權和選擇權，保護患者權益和隱私，必須有患者的知情同意才能進行臨床的示教和操作演示，但患者為保護自己的隱私，往往會拒絕這種教學行為。出于醫療安全考慮，帶教醫生對學生的診療行為非常謹慎，不可能讓學生獨立診治，且多數患者也會拒絕由實習學生獨立為自己提供診治，所以實習中，學生并沒有為患者實際診治的機會，只是參與一些輔的工作協助醫生工作，有利于醫療安全，但是學生動手的機會并不多。目前在臨床實習制度方面，鑒于醫療安全和規范管理的考慮，衛生行政管理部門雖然也有了一些相關法規和制度，如規定正式病歷不由實習生填寫，也限制了學生的臨床操作，但是在實習生的診療范圍、診療程序、相關責任等問題上尚缺少相應的法律規范，未有明確規定，這些都使臨床實習醫學生的身份陷入尷尬，無法真正深入臨床，在實踐操作中得到提高，只能處于通過觀摩和簡單協助學習的階段，難以達到實綱要求。

1.5 專業性太強

由于腫瘤醫院80%以上是腫瘤患者，實習生可以見到在綜合醫院難得一見的各種類型的腫瘤疾病，但是對常見綜合病癥，特別是常見的急診，就難以得到實習的機會。這使得那些畢業后沒有機會進入腫瘤醫院而進入綜合醫院的實習生缺乏對綜合病癥的認識，缺乏對常見多發綜合征和急診的處理常識，有不適應的過程。

2 提高臨床實習質量的對策

2.1 幫助學生適應環境和轉換角色

臨床實習，學生開始成為一名臨床的實習醫生，面對學生在角色轉換和環境變化帶來的手足無措，帶教老師應盡量幫助實習生熟悉醫院的環境，了解學習內容和方法，多鼓勵學生，幫助其建立信心，幫助其拉近與患者之間的距離，調動學生的積極性與主動性。幫助其樹立在與患者交往時的信心，對患者能做到大膽詢問病史和查體，讓其盡快學習和掌握實習醫生應具備的醫學知識，用醫生的標準要求自己，用醫生的視角對待患者，幫助學生迅速轉換角色。

2.2 引導學生處理好考研、就業與實習之間的關系

對實習生進行崗前教育，從學生的角度出發，幫助其對自己目前面臨的形勢進行分析，引導其將實習、考研、就業三者之間的關系處理好，幫助其疏導壓力，正確引導學生，多和學生進行思想溝通，讓其認識到臨床實習的重要性。針對不同學生進行個性化的指導和彈性時間管理[5]。對于要考研的學生，在可以調整的范圍內根據其報考專業的考試科目為其安排相應的實習內容，增加其學習的積極性和主動性，可根據其考試復習安排彈性實習時間，做到實習考研兩不誤。帶教人員平時應對學生給予生活上的適當關心和幫助，引導其緩解壓力，例如對準備就業的學生，可以為其提供相應的就業信息，幫助實習生了解職業的發展趨勢，結合其自身條件，為其就業方向提供參考意見，讓有限的實習時間得到充分利用，實習就業兩不誤。

2.3 合理協調實習與醫患關系、制度的沖突

高尚的醫德，就是要求醫生對患者和社會具有高度負責的精神[6]。在實習中要讓學生懂得“先學做人，再學行醫”的道理，首先應該讓以患者為中心的觀念深入心中。作為帶教老師，應對所從事的醫療領域的知識充分掌握，能夠以身作則，業務熟練，用實際行動給學生提供正確的臨床思路，使學習效果事半功倍。在診治過程中，應充分尊重患者的知情權和選擇權，用良好的態度與患者進行溝通，指導學生如何建立和諧的醫患關系[7]。在實習過程中，應在醫學相關的法律法規允許的范圍內，保證醫療安全的前提下，盡量爭取讓實習生參與實踐的機會。

2.4 增強師資力量，增強教學意識

作為具有救死扶傷和教書育人兩種職能的教學基地醫院，對其來說，醫療是基礎，育人是目的[8]。在教學資源中，最重要的一部分便是師資隊伍，建立一支具有合理學歷和職稱結構、同時擁有經驗豐富的一定穩定數量的師資隊伍，是提高醫學教學質量的前提和保證[9]。應該使帶教人員充分認識到臨床實習并對其引起重視，對待實習醫生，應當認真要求，耐心指導，熟悉教學大綱應該掌握的內容，與臨床病例相結合進行科學教學，促使良好的教學相長風氣的形成。各級領導需對臨床實習工作充分重視，對帶教工作制定合理的質量檢查辦法并實施，增強帶教老師的責任感，提高其帶教的積極性，帶教老師之間多交流分享帶教經驗，互相學習，解決帶教過程中出現的新問題。同時，可建立學生對教師的監督制度，學生出科時進行自身考核的同時，也對帶教老師進行教學評分，對其進行監督，同時學生的實習成績也可與教師的業績考核成績掛鉤，提高其工作的積極性。同時，進行教學制度建設，做好教學管理。不斷制定和完善合理的教學規章制度以及合適的出科考試及評分辦法，并在實踐中對其不斷科學化和系統化，要重視實習生的臨床實踐操作技術考核。最后，要抓好實習期間的勞動紀律，讓臨床實習工作合理、有序、高效地進行，確保實習質量。

2.5 抓住一切可能的機會向學生多聯系常見多發病的相關知識

有很多腫瘤患者同時伴有高血壓病、糖尿病、腎病等綜合疾病，這就要求我們的帶教老師必須有意識地、不失時機地使學生聯系這些疾病的相關理論知識，使得學生有機會理論聯系實際，達到更深的印象，減少學生在腫瘤?？漆t院實習的專業性限制，從而讓腫瘤專業的學生能夠全面地實習臨床知識。當然，如果能將腫瘤專業設制為六或七年制，學生首先進入綜合醫院實習，然后再進行腫瘤專業的實習，這將從根本上解決專業局限的問題，而且將培養出一批臨床基礎更扎實和全面的腫瘤?？漆t師。

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關鍵詞：寓教于研；創新人才；中西醫臨床專業

經過60多年的艱難探索，中西醫結合本科教育已形成了一套富有特色的教學模式，即“兩個基礎，一個臨床”，并在此基礎上為社會培養了一批中西醫結合臨床、科研、教學和管理的專業后備人才和生力軍[1]。盡管目前我國高等中西醫結合本科教育已初具規模，但也存在著培養目標不夠明確、培養方案和課程設置不夠合理[2]、理論課程教學手段方法創新性不夠等很多方面的不足。因此，更需進一步理清教學與科研的關系，有力推動人才培養和科技創新。本研究以湖南中醫藥大學中西醫結合學院中西醫臨床醫學專業七年制本科階段人才培養為例，探索如何在教學與科研活動的結合中培養拔尖創新的中西醫臨床醫學專業人才，發揮科研育人的功能，探索寓教于研的創新人才培養之路。

1貫徹寓教于研的創新人才培養理念

1.1樹立寓教于研的育人理念 湖南中醫藥大學是全國最早正式實施中西醫臨床醫學專業本科教育的高等院校之一，自1993年實行中西醫結合本科教育以來，已經在中西醫臨床本科教育培養模式、課程體系、教學內容、教學方法、教材建設和人才培養質量標準等方面，做了大量的研究，取得了多項成果。在培養拔尖創新專業人才過程中，我院通過開展中西論壇、各方面經驗交流會，結合人才培養實踐，形成了"寓教于研是培養拔尖創新的中西醫臨床醫學專業人才的有效途徑"的廣泛共識和自覺行動。"寓教于研"的主要含義是教中有研、研中有教、教研一體、以研促教，產學研合作，促進科研資源轉化為教學優質資源，科研育人、學術育人，科教協同培養創新人才，提升人才培養質量[3]。

1.2優化創新人才培養方案 湖南中醫藥大學中西醫結合學院堅持寓教于研的理念，形成了完整的培養方案。在優化創新人才培養方案方面，主要采取了以下措施：①夯實中西醫臨床醫學（七年制）專業基礎課程。②提高中西醫臨床醫學（七年制）專業臨床課程的教學方法以及專業課外研究性學習計劃的實施。③完善臨床課程體系，加強臨床教學，培訓中西醫結合專業標準病人（SP）。④增大科研學分，學生從大二開始跟隨相應的導師參與并主持各級研究性學習與創新性實驗計劃的設計與實施，培養學生的創新意識和創新能力。⑤改革考核，重點考核學生的中、西醫學能力、中西醫結合能力和臨床實際技能、科研能力。

2構建寓教于研的創新人才培養模式

2.1教中有研模式 建立教學和科研緊密結合的教學模式，開展基于科研的高水平教學，引導學生探究式、參與式和自主學習。堅持教學的學術性，及時調整課程體系、教學內容、教學方法和考核方式。

2.2研中有教模式 科研作為人才培養的一種重要方式，是培養創新人才不可或缺的載體，是學生創新性實踐活動的主要環節。大學生早期參加科研是培養創新人才的重要途徑。引導課外科技創新、設立國家大學生創新性實驗計劃項目、學校及學院大學生科技創新基金項目，學生自主選題、自主設計方案，在老師指導下借助科研平臺，自主開展科研實驗。

3完善寓教于研的創新人才培養機制

3.1建立寓教于研的管理體制 建立完備的教師管理體系，設立學院、學科、本科專業、實驗教學中心、科學研究中心、教學科研實踐基地等專職負責人，使科研平臺最大效用地在教學科研中發揮作用。

3.2完善寓教于研的激勵機制 完善寓教于研的激勵機制是教學與科研工作相互促進的有效保障。湖南中醫藥大學中西醫結合學院對實踐創新能力強的本科生在評優評先、獎學金評定等方面傾斜，鼓勵創新，讓更多有科研潛質的本科生有機會進入研究生學習，設立學生科技創新專項經費。鼓勵教師寓教于研，教學與科研成果同等獎勵；對在寓教于研、人才培養中成績突出的教師在職稱評聘和崗位晉升方面予以傾斜。通過這一系列的激勵措施，大大增強了師生開展科研實踐創新的干勁，在教學、科研兩個方面均取得了顯著成效。

3.3構建寓教于研的監控機制 監督機制是寓教于研創新人才培養機制中的重要部分。學院建立了一整套行之有效的監控措施，如抓好優質生源工程和本科生論文開題、中期匯報、答辯等環節。明確教師教學、學生管理、教學管理、教學條件及教學保障等目標責任，建立保證教學質量不斷提高的監控機制。實行學院領導及同行教師二級聽課評課制，通過聽課、檢查教案、召開座談會、舉行交流探索會等方式，指導并協助教師進行教學。

4結論

湖南中醫藥大學中西醫結合學院經過20年的教學改革實踐，在教學和科研工作方面均獲得了顯著成效。我們建立了一支寓教于研的高水平教師隊伍。學院教職員工多年從事中西醫臨床醫學教育，已開展了多項中西醫結合教育教研課題的研究。通過寓教于研創新人才培養理念的推廣應用，人才培養創新意識整體提升，本科生實踐創新能力增強，先后獲得"挑戰杯"大學生創業計劃競賽等多項獎勵。湖南中醫藥大學中西醫結合學院的教學改革實踐證明，教學與科研是可以高度統一的，寓教于研，教學與科研相得益彰。

參考文獻：

[1]賁瑩，方朝義，杜惠蘭，等.中西醫結合本科教育的現狀與思考[J].中國高等醫學教育，2001，（2）：12-14.

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關鍵詞：中西醫臨床醫學專業；臨床實習；出科考核

臨床實習是培養醫學生臨床思維能力、臨床操作能力、團隊協作能力、醫患溝通能力和研究創新能力的關鍵階段[1]，實習出科考核作為臨床實踐教學活動環節的一部分，不僅是檢驗學生在完成一個學科實習后掌握該學科理論和技能程度的重要考查方法，也是加強臨床實習過程管理、實施教學質量監控及學生學力評價的重要手段。目前國內大多數中醫藥高等院校中西醫臨床專業學生畢業實習階段出科考試的內容與形式多由實習醫院的臨床科室自行掌握，科室之間、實習醫院之間的考試標準、考試題型各不相同，考試內容單一，成績評定沒有統一標準，因此各實習科室及醫院的教學質量無法橫向比較，未能充分體現考核的作用[2]；其次，對于學生來說，出科考試不受重視，走形式、靠印象打分的情況屢屢存在，既不能體現學生自身各方面醫學能力的發展，又不能體現同學之間實習效果的差異，也難以對學生的學習目標和學習方法起到指導作用，形同虛設。因此，我們以改革畢業實習出科考核內容和形式為切入點，以促進中西醫臨床專業學生臨床實踐能力和自主學習能力發展為目的，貫徹和實施“以學生為中心”的教育理念，注重對學生臨床畢業實習階段中其能力成長過程的評價和反饋，初步建立了一套與臨床實習目標相適應的實習出科考核標準化實施方案。

1完善實習階段學習目標

召開教學督導、臨床教師、學生的座談會，了解各方面對畢業實習出科考的建議；參照《全球醫學教育最基本要求》等明確列出中西醫臨床醫學專業學生畢業實習階段需掌握的所有臨床技能，制定每項技能的評價標準。將各項技能分類整合，統籌明確各臨床帶教科室負責技能、帶教內容。將出科考內容明確納入實習入科教育，使學生進科室實習之前就明確學習目標，為有目的進行實習做好準備。各實習科室對于學生實習態度、技能達成目標做出具體要求，包括實習醫師平時工作要求、實習醫師必會技能（醫患溝通技能、體格檢查技能、診斷技能、常用操作技能）、科室常見病種中西醫診療常規、特色病種及診療常規、常見病中西醫臨證問診及思維程序、常用藥物、方劑（包括協定方及特色制劑）六大方面，并提供出相關學習資源，便于學生自主性學習。

2制定出科考核標準化實施方案

設計了四位一體的出科考核方案，具體包括中西醫臨床專業知識在線考試、中西醫臨床辨證思維能力考查、床邊綜合能力考、min-cex臨床能力測量四個方面，每月實施，連續記錄學生能力成長過程。第一，建立網絡題庫及在線考試評價系統。我院實現了在院內網絡環境下基于臨床教學規律的中西醫學專業出科考試題庫構建，運用自主學習和定期考試評價功能促進了學生轉變學習理念，從要我學到我要學；運用跨科目組卷實現了中西醫綜合性考試，緊密結合臨床實際。第二，建立中西醫臨床辨證思維能力考查病案題庫，學生以實習小組為團隊，分組進行考試，對病案進行中西醫診斷思維的陳述，包括診斷分析、治則治法、用藥處方，飲食起居調護等，考查學生臨床思維辨證能力和團隊協作能力、口頭表達能力。第三，以臨床病例為中心實施五站式床邊綜合能力考試，考查學生學生臨床實踐能力，包括床邊病史采集、體格檢查、病案書寫、臨床答辯和?？萍寄懿僮骺?。第四，采用以Mini-CEX為主要形式的平時考察，重點考察學生臨床接診、體格檢查、人文醫學、臨床診斷、健康咨詢、組織效果、整體評價七方面能力[3]。

3注重反饋輔導提升教學質量

通過形成性評價來評估學生臨床技能、工作能力和工作態度。針對每次出科考核結果，給予學生系統的分析和反饋，幫助學生思考自己在臨床實習中存在的問題，找到差距，進而促進學生吸取經驗、改進學習，提高能力。同時教師可針對出科考核所反映出的學生實習中的共性問題對教學內容進行調整、優化，醫院可根據教學薄弱環節開展系列相關師資進修和培訓工作，組織臨床教師集體學習、研討、交流，選派部分教師參加有關培訓，促使醫院、教師對教學效果反思和學生對學習狀況反思，從而達到多形式、多途徑保障臨床實習階段的教學質量。綜上，通過臨床實習階段學生出科考核標準化實施方案定期考查學生臨床實踐能力、臨床辨證思維及人文醫學能力，及時反饋和輔導，實現了中西醫臨床專業學生的臨床實習過程化、規范化管理，也為提升該專業學生職業勝任力提供了有效途徑。

參考文獻

[1]張綮達，周同甫.全球醫學教育最基本要求[M].北京：高等教育出版社，2002：1-8.

[2]張毅.高校中醫學專業臨床教學考核體系的實施與思考[J].中醫藥管理雜志，2010，18(6):509-511.

篇6

所謂本科生導師制,是指由高校教師擔任大學生的導師,對他們進行思想、學習、生活等方面的教育和引導。在這個教育形式關系里,導師不只是關心學生對所學知識的領會和掌握能力,同時還要幫助解決學生的品德問題和心理問題,并因人而異地根據每一個學生的不同個性進行培養,這一方面可以為學生學習提供更大的自由空間,提高其學習的主動性和積極性,同時也能通過對學生及時的心理調適和生活關懷為其更好地開展學習、生活提供良好的保證。因此導師制對大學生德、智、體健康成長,全面提高教育質量起著重要的作用。

中醫藥學是祖國醫學與文化的瑰寶,是一門實踐性很強的學科。在中醫藥發展的歷史過程中,師承教育曾經是數千年來中醫藥專門人才培養的基本模式,具有理論與臨床密切聯系,教、學、臨床實踐高度統一的學科特點。雖然現代高等中醫本科教育模式曾為中醫普及教育和中醫藥學術的傳承作出了很大的貢獻,并且一直作為國家培養中醫碩士、博士等高級專門人才的主要門徑,但是隨著現代科班教育實施過程中所暴露出的學生理論與實踐相脫離,獨立動手能力差等問題,呼喚一種新型的中醫本科教育復合模式正成為全國中醫高等教育領域的普遍需求。從目前的教育現狀來看,將中醫傳統教育模式與高等院校中醫科班教育模式相結合的培養方式,可在很大程度上為上述問題提供積極而有效的解決方法,同時也能為醫學專業本科人才培養新模式創造必要條件,故成為各高校中醫藥本科生培養模式改革中的主流呼聲。這一新型人才培養模式即“本科生導師制”[2]。其在穩定學生專業思想,調動學生學習積極性,提高學生科技創新能力、臨證實踐技能等方面,均發揮了較好的作用。

2本科生導師制的探索

我院中西醫臨床醫學專業為新開專業,不同于單純的西醫或中醫教育,而是中西醫學同時進行教育的模式。為了改變現行高等醫學本科教育中,同一規格、教與學的分離,不能按學生個人的特點、優勢、志趣、愛好因材施教的現狀,促進學生思維發展,提高操作和動手能力,使學生的潛能得到開發,并及時調適學生在學習、生活中的心理波動,嘗試在本專業實施全程導師制,體現專業特色教育中的“以人為本”、“因人施教”。

培養優秀中西醫結合人才,除了應具有中西醫學的基礎理論與臨床能力之外,更應強調必須要有良好的人文底蘊和中醫功底。后者必須抓好兩個必要環節:一是熟讀經典,二是臨床實踐。熟讀經典不僅可以掌握中醫藥學的思維方式、理論體系和辨證論治方法,用以指導臨床遣方用藥,還可以感受中華民族歷史文化的熏陶,把握中醫藥學術特點和文化內涵。但“熟讀王叔和,不如臨證多”,臨床實踐是培養優秀人才不可或缺的環節。中醫理論的內涵只有在臨床實踐中才能深刻領悟。辨證論治等臨床思維與能力的提高,只有在解決臨床問題的過程中才能得到鍛煉。通過臨床實踐,以共性演繹個性,以個性歸納出共性,使醫學理論在臨證中運用自如。其間名師的指導,是中醫臨床人才成功的重要環節。導師制醫學教育讓學生學會把導師的直接經驗吸取為自己的間接經驗,能有效地縮短實踐領悟和探索解惑的過程,而且中西醫許多抽象深晦的概念、醫理和技術經驗,只可意會,難以言傳,但可以在名師指點下不斷揣摩、感悟。

導師制注重學生綜合素質的全面發展與能力培養,尊重學生個性,更加符合以人為本、因材施教、教學相長的教育理念。貫徹“個性化原則”是現代教育觀念的一個重要特征?，F代教育觀更強調本科教育的基礎性,重視基礎課程和知識的教學,重視培養復合型人才,提倡“圖釘式”的人才模式。即有較寬的專業面,擁有較寬的基礎知識和一定深度的專業知識,突破狹窄的育才觀,加強醫學生的人文素質教育。導師制教學模式通過上述“四個結合”,更有利于該教育目標的實現。

3實施本科

生導師制的具體方法

建立導師庫。采取自愿入庫原則,導師必須是對發展中醫事業有熱情,責任心強,有豐富的教學經驗,業務素質過硬,熱心獻身教育工作的醫教研方面的專業人才;導師必須是熟悉學科教學計劃,了解學科發展方向,有較強治學能力和學習方法指導能力的教師;導師必須是具有講師以上職稱的教師或離、退休中醫教師。學生在入學后第一學期,根據個人的志趣愛好,在導師庫中選擇指導老師,提出書面申請,并附學生自我發展目標的計劃。

導師和學生在相互了解、認可的基礎上實行雙向選擇,每名導師指導2-3名學生。培養對象確定后2周內在導師的指導下制定培養計劃,每學年進行一次考核,導師對學生表現不滿意時,可在教研室主任同意的情況下,解除學生培養資格,學生對導師不滿意時,向系辦提出申請,經系領導同意后可更換導師。系辦定期通過問卷調查、座談、訪談等形式把握導師制實施情況,及時扶持、督促、調整。

不同學年導師的職責側重點不同。一年級的學生導師側重于引導學生角色的轉換,二年級的學生導師是過渡和有針對性的拓展,對于三年級的學生導師側重于指導科研設計與論文撰寫。對于四五年級的學生導師則側重于進行選課、選專業、學習內容的指導和臨床能力的培養。

本科生導師制的實施,使學生在大學學習生活期間,能夠適應社會角色的轉換,盡快融入大學生活,增加實踐機會,有利于理論和實踐的結合,提高科研能力,掌握一定的科研思維,學會如何做人。

4推行本科生導師制的幾點思考及存在的困難

我校中西醫臨床醫學專業實行的全程導師制,在具體實施過程中存在著一些困難:①導師的數量相對不足,由于導師大多數都從事臨床工作,臨床科研工作繁重,培養學生的有效時間相對不足,這使最初篩選導師時符合要求的導師數量相對較少。需要在今后的工作中加以引導,爭取采取一些積極的措施調動導師的積極性。②導師的素質水平參差不齊。由于我院的中西醫臨床醫學專業的專業課老師分散在幾個不同的醫院,學歷及經驗水平不同,這有可能在學生選擇導師時會產生不平衡。關于這一問題的解決可以在介紹導師時盡量全面的突出導師的特長,讓學生根據自身發展的需要進行選擇。③由于全程導師制貫穿整個本科階段,要求導師對不同年級的學生在指導時側重點要有所不同。在此過程中,有的學生與教師在長時間的接觸中可能會有一些不適應,需要重新選擇導師,這就需要系辦制定相應的程序進行管理。④整個導師制實施過程的管理系統不完善。導師的工作不能量化評價,也不能折算成教學工作量,職稱評定時也僅供參考,缺乏相應激勵機制,尚需要不斷吸取經驗,摸索總結,逐漸完善臨床醫學院的導師制。

摘要:醫學教育要求培養具有創新精神和實踐能力的專業人才,本科生導師制是目前我國高校探索人才培養的新途徑和新模式。本文從本科生導師制在中西醫臨床醫學專業應用的必要性、措施和方法、意義以及存在的問題等四個方面進行分析,探索培養醫學人才的有效途徑。

關鍵詞:導師制;本科教育;中西醫臨床醫學專業

參考文獻:

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中醫學是我國傳統文化的精粹，是中華民族五千年文明的結晶。近年來，隨著中醫學理論體系的完善和發展，人們對中醫學有了新的認識，加之教育體制改革的深入，我國部分西醫院校開始設置中醫學專業，以期培養中西醫結合型的優秀人才。雖然這些西醫院校為中醫學人才的培養提供了優越的條件，但是在培養目標、培養方針和培養質量方面還有一定差距，如何確定科學、合理的人才培養模式成為西醫院校中醫學專業面臨的首要問題。

一、西醫院校中醫學專業教育的現狀

就目前而言，西醫院校中醫學專業在教學過程中，仍然沿用我國傳統中醫院校的教學方法，通過采用統一的教材、教學大綱及教學模式，培養專業知識優秀、專業技能突出的中醫學專業人才。但是這種教學方法與傳統的中醫院校相比還存在很多不足:首先，西醫院校的中醫學教師配置不足，嚴重缺乏專業技能強、教學經驗豐富的中醫學教師，教師的質量參次不齊，教學質量和水平較低;其次，西醫院校因為辦學宗旨與傳統中醫院校存在差別，造成學校對中醫學教育的重視不足，中醫學教育經費的投入嚴重不足，教學設備落后、教學設施不能及時更新、學校中醫學圖書資料數量少，嚴重影響中醫學專業的教學質量;再次，學校設置的中醫學臨床試驗基地缺乏，專業老師臨床經驗不足，無法在臨床試驗過程中向中醫學專業學生傳授專業的臨床技能；最后，西醫院校缺乏中醫學教育應有的傳統文化氛圍，會對中醫學專業學生造成一定的心理影響，導致中醫學專業學生的學習興趣下降。

西醫院校中醫學專業在教學過程中如何將西醫教學的優勢與中醫教學的弱勢相結合，拋開傳統中醫教學的方法，培養綜合型的中醫學專業人才是西醫院校中醫學教育面臨的首要問題，因此，力口快中醫學專業人才培養模式的改革，推動西醫院校中醫學專業的發展刻不容緩。

二、西醫院校中醫學專業人才培養模式改革

1.根據學科優勢明確培養目標。中醫學專業是以培養中醫臨床經驗豐富、中醫技能扎實的中醫師和髙級中醫學人才為目標。西醫院校的中醫學專業依托我國優秀的中醫文化和先進的西醫技術，應該充分發揮兩者的優勢，將阻礙中醫學專業發展的不利條件轉化為發展的路徑，拓寬中醫學專業學生的知識面。西醫院校在推動中醫學專業發展的過程中，應結合社會的需求和學校自身教學的實際情況，制訂明確的中醫學人才培養目標。西醫院校應該利用自身的西醫教學資源，促進中醫學與現代科技的結合，以培養中醫技能優秀、西醫知識豐富的中西醫結合專業人才為目標。

2.發展中醫特色，確定人才培養方向。西醫院校應結和社會發展、市場需求，為中醫學人才的培養確定方向。首先，西醫院校應積極與用人單位溝通，了解其對中醫學人才數量、理論知識、專業技能的需求情況，根據自身教育資源設定中醫學人才的培養方向。西醫院校應逐步開設中西醫結合相關專業、中醫康復醫學專業等社會急需的專業，加強中醫學專業學生中醫基本理論的教育，積極引進優秀的中醫學教師，促進中醫學專業學生臨床技能的提髙，從而創造符合西醫院校發展的中醫學教育模式。

3.加快教學方法和教學內容的創新。西醫院校應加強對中醫學專業教學方法的創新，轉變中醫學教學的理念，從學生的實際情況和培養方向出發，不斷豐富課堂教學內容，創新課堂教學模式，合理運用現代科學技術增強課堂的趣味性，激發學生學習的積極性。同時加強中醫臨床技能教育，強化學生的臨床技能，豐富學生的臨床經驗。

三、積極推動中醫學專業人才培養模式改革

西醫院校要嚴格按照國家相關部門規定的中醫學專業人才培養目標，堅持以促進中醫文化發展為方向，嚴格落實“以學生為中心”教學理念，加快中醫學教師隊伍建設，完善中醫學專業人才培養模式，改變教學方法，增強學生與教師之間的互動，激發學生的創新思維能力。在教學改革的過程中應該加強中醫學專業學生綜合素質的培養，注重中醫藥方實訓和臨床技能實操，使學生掌握充足的中醫學理論知識和專業技術，為以后的學習和提髙奠定基礎。

四、結語

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關鍵詞：急救醫學；模擬教學；教學基地建設；

作者簡介：岳穎，女，(1980-)，博士在讀。天津中醫藥大學臨床實訓教學部，研究方向：高等醫學教育與臨床實訓教學。作者簡介：周桂桐

急救醫學是一門新興的臨床醫學專業，是一門實踐性很強的課程，有其專門的理論知識和獨特的臨床特色。建立中醫院校急救醫學模擬教學基地，可讓學生掌握臨床急救技術，提高臨床應急處置能力[1]。同時，急救醫學模擬教學基地的建立，改變了以往傳統的教學模式，提供了一個早期接觸臨床的安全教學環境，是一種高效、人性化、合理化的醫學教育、培訓以及考核的新模式[2]。

1急救醫學模擬教學基地建立的必要性

隨著社會的發展進步，人們對生命安全的意識越來越強，急救醫學在醫學領域也越來越受到重視，中醫院校的急救醫學教學也面臨著改革和挑戰[3]。因此，尋求醫學生新的教學方法和培訓途徑，是現階段對醫學生培養的重要任務[4]。

隨著醫療體制改革，醫療法律制度的不斷完善，患者自我保護意識不斷增強，這也促使理性化和人性化的醫學模擬臨床實踐教學經驗得到推廣[5]。如急救技能教學中利用仿真模擬人系統，采取先模擬操作，后真人操作的實訓模式，以提高醫學生的臨床綜合技能，緩解臨床教學與患者之間的矛盾，從而提高實習效果[6]。

1.1高校規模擴大實習環境需要改善

高校擴招，學生人數增多，使得現有實習環境很難滿足生源增長的需求。同時，學生目前在醫院進行見習、實習時親身體會如何處理急癥患者的機會較少，急救醫學作為實踐性很強的一門專業學科，以基地形式將理論轉化成臨床實踐尤為重要。

1.2現代醫學領域對中醫急救存有偏見

傳統觀念認為急救醫學屬于西醫范疇，中醫只能調養生息、治療慢性疾病。同時，西醫為我國醫療體制的主體是現實，而中醫經歷了數千年的歷史，受傳統文化的影響，并沒有與現代科學技術完全融合，這就需要中醫急救醫學發展通過模擬教學基地建立進一步得到拓展和集成。

2急救醫學模擬教學基地的建設重點

作為中醫學專業人才培養基地，在注重現代醫學急救知識技能培養的同時，應充分發揚借鑒中醫針灸方面的知識和實踐技能。在加強現代急救醫學知識與實踐技能的同時，強調中西醫并重，熟練運用中醫針灸急救知識進行辨證施治。急救醫學模擬教學基地建設，為“中西醫并舉，突出中醫特色”的教學理念奠定了基礎。

2.1急癥急救實訓室建設

(1)急癥急救基本操作技能實訓室。該實訓室主要用于進行急救基本技能操作訓練，通過先進的設備和一系列基本技能訓練系統，承擔對心外按壓、人工呼吸、氣管插管、電除顫以及針刺放血等基本技能的實訓教學[7]。

(2)ICU仿真實訓室。該實訓室主要由交互式仿真模擬患者(成人或新生兒)、高仿真模擬醫學設備(如模擬除顫儀、模擬呼吸機、模擬輸液泵及模擬注射泵等)組成。受訓者可以與仿真模擬人與各種模擬設備實現交互，猶如身處真實的ICU病房中，得到非常接近真實的操作感覺和體會，形成醫學生臨床綜合思維判斷能力[8]。同時也可以作為學生臨床綜合能力分站式測評的考試站使用[9]。

(3)急癥急救多媒體示教室。該示教室主要用于教學演示及多媒體教學，主要設備包括多媒體投影設備、實時視頻錄播設備[10]。示教室可以利用多媒體技術手段開展急癥急救綜合技能訓練或演示，適用于群體化教學。通過教學軟件與高仿真模擬人系統組成的“臨床急救模擬培訓”可有效地提高學生的臨床急救實踐能力和團隊協作能力，強化訓練實效[11]。

2.2急救實訓課程教材建設

教材建設與人才培養有密切關系，有助于現代教學技術的落實和推廣，促進課程教學改革。組織中西醫專家編寫高水平中西醫結合急救實訓課程教材，并將教學改革成果融入特色教材中，能體現高校的教學水平和風格，對發展中西醫結合急救教學起著重要作用。

2.3急救情景模擬演練開展

針對傳統教學活動中所出現的理論脫離實際的問題，在急救醫學教學實踐中，利用醫學模擬教學基地，突出開展急救情境模擬演練，培養學生的團隊合作能力，注重培養醫患、護患及醫護溝通能力[12]。在教學中有目的的開展知識競賽活動，“以賽促學，以賽促教，以賽促改”有助于學生在面對突發事件及事故現場時有準確的判斷能力和靈活的應變處置能力[13]。

2.4提供優良的教學實踐環境

隨著醫學科技飛速發展，教師需要不斷地進行知識更新。建立急救醫學模擬教學基地，不但為教師提供了臨床實踐能力培訓和提升的場所，也為師生提供了教學和科研的良好環境，成為學校專業教師實踐技能培訓、考核、教學及科研的重要場所。

篇9

1.1臨床需要

西醫臨床醫生也應用中成藥來治療疾病主要是因為他們在臨床工作中深刻體會到中成藥可以彌補西藥的不足，中西藥配合使用能大大提高臨床療效。因此，西醫院校設置中醫學這門課程是臨床工作的實際需要，而且必須重視西醫院校中醫學教學，使未來的西醫專業人員在學習西醫知識的同時，也兼學中醫知識，為他們在日后臨床工作中使用中醫藥知識打下一個堅實基礎。

1.2科研需要

有調查結果顯示，在醫學科研領域，有許多西醫從事中西醫結合的科研工作，其中高級職稱者最多。這表明，高級職稱者在努力帶頭從事中西醫結合的科學研究，而且許多中、初級人員也在努力跟上。而要從事中西醫結合科研工作的前提，對于西醫工作者而言，首先就要懂得中醫。因此，西醫院校設置中醫教學也是科研工作的需要，為有志于以后從事中西醫結合科研工作的學生提供進一步學習、研究、發展的基礎。

2明確學習目的，激發學習熱情

在正確認識西醫院校設置《中醫學》這門課程的必要性后，可以讓學生明確學習中醫學課程的目的。通過這門課程的學習，不是讓學生達到精通中醫理論的程度，而是在掌握現代醫學理論的基礎上能靈活恰當地運用中醫方法治療疾病及開展科學研究。具體有三方面:首先是西醫專業學習中醫學，可以為以后的臨床工作多提供一種有效的治療手段;其次是可以運用扎實的現代醫學知識研究中醫的本質，促進中醫與現代醫學的結合，推動中醫發展;其三是通過研究中醫，可以推動現代醫學的進步。這樣，就能夠提高學生學習中醫的思想認識，明確學習目的，激發學習中醫學的興趣。

3授課時間宜提前

在西醫院校，中醫學課程大多安排在大學三年級。此時西醫的基礎課都已經學完，學生已經形成了固定的西醫思維模式，加之中醫理論本來就抽象深奧，使學生感到難懂、難學、難記憶，進而失去了學習興趣，沒有積極性。西醫學校中醫學這門課程與其他學科課程聯系不大，不受其他課程制約，可嘗試將課程提前至第一學年。主要是可以避免現行中醫課安排在3學年學生學習西醫后，再學中醫，脫不開定勢思維，總要利用西醫的思維來理解中醫，這樣是不利于掌握中醫整體思維和辨證論治的方法。

3改進教學方法，提高教學質量

3.1改進教學技巧

中醫學這門課程中需要記憶的內容比較多，要想使學生在較短的時間內理解并熟記這些知識點，教師必須在上課技巧上多下功夫。在教學過程中，我們可以采用趣味教學方法幫助記憶，提高學生的學習興趣。如中藥學教學中，“穿山甲王不留，婦人吃了乳長流”等，這些趣味教學方法，既活躍了課堂氣氛，又能加深了理解、記憶。又如在方劑教學中，湯頭歌訣也時因拗口難以掌握，而形象的趣味記憶法可以化難為易，如小青龍湯，可記為“少將為媽甘心下跪”，其中少(為白芍)將(為干姜)為(為五味子)媽(為麻黃)甘(為甘草)心(為細辛)下(為半夏)跪(為桂枝)，通過運用趣味法記憶，使中醫學中枯燥的理論、概念變的生動有趣，有助于學生對所學內容的掌握。

3.2增加實驗教學

中醫是實踐醫學，應該增加實驗教學的方法，來豐富和發展教學手段。通過實驗教學，能夠使中醫學中原本抽象、深奧的知識變得直觀、易懂。如脈診，理論看似簡單，實質上是最難學、最難懂的。因此，必須要經過長期的臨床實踐，而且要細心揣摩、研究才能掌握。通過脈象模擬手實驗教學，能夠讓學生學會正確的切脈方法，訓練切脈技能，體會常見脈象的指感特征，使之能在短時間內掌握中醫常見典型脈的診脈技術。這樣就大大降低了中醫教學中脈診的難度，能夠較大幅度地提高教學效果。

3.3運用多媒體教學

運用多媒體教學，能充分發揮學生的感官功能，直觀而又生動地把疾病的臨床癥狀及診療方法等等，系統地傳授給學生。同時，也能夠激發學生想象力，引導他們多動腦，勤思考，活躍課堂氣氛，從而加深其對知識的理解合記憶。這種形象生動的教學方式改變了學生對中醫理論比較枯燥、難以理解的看法。比如舌診教學中，我們把臨床上收集到的各種典型的舌像一一展現在學生的面前，從而能使學生進一步理解和掌握學習內容。

3.4運用病案教學法

病案教學是一種醫學實踐教學方法，能將中醫學課堂理論教學與臨床實踐有機結合起來，加深學生對所學知識的理解和記憶，提高學生應用知識的能力。同時，在中醫學教學中利用病案舉例講解疾病，利用病案引導學生對病案進行診斷及治療，使學生學會如何進行臨床思維，能提高學生辨證論治的能力，為學生進入臨床實習和臨床工作打下一個良好的基礎。

4優化教學內容，充分理解教材精髓

在授課學時沒有辦法增加的情況下，只有優化教學內容，才能更好的完成教學目標。首先，要根據教學基本要求對教材內容進行適當刪減，對各個部分的學時數進行適當調整。著重講解中醫基礎理論部分，中藥、方劑、針灸、內科的學時數可適當減少學時。授課過程中一定要保持中醫學理論體系的科學性和完整性，始終貫穿中醫學的整體觀念和辨證論治兩個基本特點。其次，針對不同專業的培養目標，重點精講與本專業有密切聯系的內容。如臨床醫學專業，側重于講解四診技能和辨證處方規律，讓學生理解從中醫學角度該如何去診斷和用藥。對于授課教師，一定要深刻領會教材精髓，傳授最簡單、最實用、最有效的知識;要用通俗的現代語言去解釋晦澀、抽象的中醫概念;要引導學生加深對知識的理解和橫向聯系，提高學生運用所學知識解決實際問題的能力。同時，要結合現代中西醫結合的新進展及解剖、生理、病理知識去進行分析、闡述，使學生從不同的角度去學習、理解中醫學。

5增加臨床實踐機會

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全國211工程院?？偣灿?00多所，廣州中醫藥大學并不在其中，因此廣州中醫藥大學并不是國家211重點院校，但是廣州中醫藥大學是廣東省的211工程院校。

廣東省共計有四所全國211工程院校，分別是中山大學、暨南大學、華南理工大學以及華南師范大學。廣州中醫藥大學并沒有出現在全國211工程院校的名單中，因此廣州中醫藥大學不是國家重點211工程建設院校。

廣州中醫藥大學是擁有國家一級重點學科的兩所中醫藥高校之一，也是唯一一所擁有國家一級重點學科的省屬高校，在2003年，廣州中醫藥大學被評為廣東省211工程建設高校，2017年成為國家首批雙一流世界一流學科建設高校。

廣州中醫藥大學的世界一流學科及國家重點一級學科是中醫學，其中最好的王牌專業有中醫學專業、中藥學專業、針灸推拿學專業、中西醫臨床醫學專業以及制藥工程專業等。

（來源：文章屋網 ）