導語：如何才能寫好一篇績效審計方案，這就需要搜集整理更多的資料和文獻，歡迎閱讀由公務員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

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一、績效管理內容

按照縣委、縣政府2013年重大決策部署，圍繞進位趕超、跨越發展這一主題，績效管理內容如下：

1、履職履責（60分）：縣級財政預算的執行情況和其他財政收支情況，縣本級各部門（含直屬單位）預算的執行情況和決算及其他財政收支情況，其他取得財政資金的單位和項目接受、運用財政資金的真實、合法和效益情況；縣直各部門、事業單位及其下屬單位的財務收支；按規定對科級領導干部及依法屬于縣審計局審計監督對象的其他單位主要負責人實施經濟責任審計；鄉（鎮）政府財政預算的執行情況、決算和其他財政收支；縣財政投資和以縣財政投資為主的建設項目的預算執行情況和決算等五個方面內容。

2、效能建設（40分）：指機關效能建設的有關情況，主要包括“執行力提升年”活動部署安排，落實縣委、縣政府重點工作，規范機關行政行為和改進工作作風，深化行政審批改革和提升行政服務中心建設水平，健全完善制度和主動接受群眾監督，單位內部監督和效能投訴辦理，中央和省委改進工作作風、密切聯系群眾八項規定落實情況、加減分項目等八方面內容。

二、工作步驟

（一）制定績效管理工作方案。分解的績效管理指標體系見附件，7月17日前，將工程類標后監管和廉租房、經濟適用房、拆遷安置房建設預期目標分別報縣監察局和房管局進行質量把關，根據審核情況提出反饋意見，重新調整指標體系，加蓋公章并提請分管縣領導簽字后，連同工作方案于7月19日前上報縣效能辦，審定后批復實施。如需調整，在2013年9月30日前，提出調整意見，并經分管縣領導審核，報縣長批準后，送縣效能辦備案。

（二）過程管理與日常考核。從第三季度開始，每季度后七個工作日內，統計填寫季度工作完成情況，收集相關證明材料，分別報縣效能辦和相關牽頭單位備查。各股室要按照績效管理工作方案落實工作目標，局辦公室和監察室負責日常監督檢查和上報材料工作。

（三）指標考核。局辦公室和監察室負責，在2014年1月中旬前填好《縣直和省、市駐縣單位年度績效管理考評指標自評表》和《年度績效管理報告》，分別報縣效能辦和相關牽頭單位。

三、工作要求

（一）加強組織領導。為認真抓好工作任務和措施的落實，成立局績效管理工作領導小組，組長：，副組長：。在縣機關效能建設領導小組的領導下組織實施，局各股室要履行各自職責，監察室負責對績效管理情況進行監察，辦公室負責組織協調工作。各股室要各施其職，切實負起責任，抓好績效管理內容的任務分工和監察考核。

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一、指導思想

以新時代中國特色社會主義思想為指導，深入貫徹關于安全生產重要論述和關于“從根本上消除事故隱患”的重要指示精神，牢固樹立紅線意識和安全發展理念，緊緊圍繞加強消防工程質量安全管理，切實做好建設工程消防設計審查驗收工作，從源頭上消除火災隱患。以“消防審驗要依法，化解風險在萌芽”為主題，開展建設工程消防設計審查驗收工作宣傳活動，強化消防工程各方參建主體及人員的遵法守法意識和消防安全意識，依法做好相關新、改、擴建工程消防設計審查及施工質量，為常態化疫情防控和經濟社會發展提供有力安全保障。

二、活動時間

4月19日至23日。

三、活動內容

（一）活動形式多樣。采取印發傳單、普法教育、案例警示、業務培訓、知識講座等靈活多樣形式，廣泛深入開展《消防法》、《建設工程消防設計審查驗收管理行規定》、《建設工程消防設計審查驗收工作細則》、《省建設工程消防設計審査驗收管理行辦法》等法律、規章、規范性文件宣傳貫徹活動。

（二）強化系統學習。組織全體審驗人員進行一次消防審驗業務專題學習;開展一次集中觀看《正風防腐就在身邊》第三集一州市欣佳酒店“3.7”坍塌事故的警示教育。通過系統學習，加深對建設工程消防設計審查、驗收備案相關法律規定、政策要求的理解，提高全體人員依法行政意識、依法審驗能力，嚴格按照相關法律法規開展消防審驗工作，從源頭杜絕遺留火災隱患的可能。

（三）優化服務環境。在政務服務中心設置懸掛消防審驗宣傳橫。在辦事窗口顯著位置張貼審查驗收的申報要件、辦事流程、完結時限、咨詢電話、投訴電話、常見問題解答等，讓辦事群眾熟恐法律法規要求，為辦事群眾提供優質服務，進一步優化營商環境。

（四） 提升運行水平。為社區內大型商業綜合體辦公樓、臨街商鋪等經營性單位和場所發放消防審驗知識問答和業務咨詢電話，提示他們在進行新、改、擴建時需要辦理消防審驗手續，落實消防安全責任利用住宅小區的宣傳欄、櫥窗，因地制宜宣傳建設工程消防審驗常識暢通“生命通道”的重要意義、電動自行車集中停放管理制度等安全知識促進廣大社區商戶和業主將依法辦理消防審驗手續轉化為強烈的自覺意識，有效提升社區這一社會最小細胞的消防安全運行水平。

（五）組織系列活動。在施工現場設立消防安全宣傳欄，向工程參建人員發放消防安全知識資料;在公共部位張貼消防安全提示標語，組織實施“三個一活動”，即組織一次《消防法》關于注法律責任的宣講活動，落實消防安全責任制部署一次消防安全自查自糾活動，化解消防安全隱患;督促施工現場舉行一次滅火疏散演練活動，提升火災自救能力。通過消防宣傳教育活動，明確各方參建主體和人員消防質量安全責任，預防和降低施工現場消防安全事故及群死群傷事故發生概率。

四、有關要求

（一）加強組織領導。將建設工程消防審計審查驗收工作宣傳活動納入年度工作計劃，與業務工作同謀劃、同部署、同檢查、同落實，確保宣傳活動有力有序有效開展。

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關鍵詞：公安消防部隊 工程建設項目 審計

中圖分類號：f239.63

文獻標識碼：a

文章編號：1004-4914（2013）05-089-02

公安消防部隊工程建設項目審計，是指消防部隊審計部門根據國家的有關法律、法規，對建設項目的資金來源及其建設、采購過程中各階段建設資金支出的真實性、合法性、有效性進行審查驗證，并作出審計評價的監督活動過程。

一、公安消防部隊工程建設項目審計的特點

公安消防部隊工程建設項目審計工作具有審計時間長、不可間斷，審計技術復雜、難度大，審計對象廣泛、關系復雜，審計評價指標多、變性大，工作起步晚等特點。由于審計人員、單位資質及技術力量等原因，目前審計的主要方式是采取委托有資質的社會中介機構進行，消防審計部門復審；有的對建設項目各階段予以全面的審計監督，開展全程跟蹤審計，有的只對建設項目竣工結算造價進行審計，而缺少對建設項目全面的審計監督。

二、公安消防部隊工程建設項目審計的內容

消防部隊建設項目審計工作概括起來主要分為開工前的前期審計、施工過程中的審計、竣工結算審計和投資效益審計。前期審計主要是參與前期論證，對設計階段、招投標階段審計監督和建設合同審計監督。施工過程審計主要是對建設項目管理相關職能部門內控制度的建立和執行情況、隱蔽工程、設計變更、合同履行、設備及材料價格等審計。竣工結算審計，又稱基建財務決算審計，主要是對竣工財務決算資料的真實性、完整性和合理性、投資計劃完成情況、資金的來源、運用和結余情況、項目成本、費用的開支情況、形成資產、負債及處理情況、項目造價分析、經濟技術指標分析、投資效果分析的正確性、會計核算、財務制度執行情況、保修費用的合規、合理性進行審計。建設項目投資效益審計，主要根據項目可行性研究報告、設計文件、竣工驗收文件、工程結算及財務決算報告等資料，全面審計評價該項目提供的生產能力是否與相關文件相符；審計工程支出與工程成本是否能正確反映固定資產的價值，對項目的建設速度、工程質量、建設成本、投產后經濟效果等要素進行審計。

三、公安消防部隊工程建設項目常見的問題

審計發現公安消防部隊的工程建設項目，在不同程度上都存在這樣或那樣的問題，如某單位訓練館工程復審過程中，發現固定單價部分為包死價，不應重新取費；鋼筋280.46噸，審定為247.76噸；矩形梁、直形墻、砼標號應執行c25錯為c30，每立方下調18.37元等原因，審減110多萬元。歸納起來主要表現在以下幾個方面：一是有的工程不能按合同約定的時間完成，超出規定的時限范圍；二是有的工程施工期間改變材料、改變做法、增加施工內容致使超預算超合同；三是有的設備質量與合同約定不符、不能按期供貨；四是有的追加預算沒有按規定審批；五是有的施工材料與合同不符，質量偏低；六是有的工程變更依據不足、簽證手續不全。

四、公安消防部隊工程建設項目審計應把握的環節

基建工程建設項目審計，主要體現在項目造價審計上，如何加強工程造價管理，有效控制工程造價，審計部門應抓好事前、事中、事后三個環節。

1.早抓工程項目的事前審計。事前審計是工程項目審計的源頭，從源頭規范，是保證工程投資效益的前提，是有效控制工程項目造價的重要手段。事前審計主要體現在以下兩個方面：一是設計階段審計。設計是構成工程造價高低的主要因素，設計方案確定了工程造價的90%，設計方案質量高低、是否合理對工程造價會產生直接的影響。主要審計建設項目設計合同是否嚴格執行國家的價格政策，計費方式、收費標準是否合理；建設項目設計概算的編制依據是否合法、有效和適用，概算是否正確真實。二是招投標審計。招投標審計是工程審計中至關重要的內容，主要是對招標程序、投標單位的資質、評標、定標辦法進行審計，參與招標、開標、中標等過程的監督，督促招標單位與中標單位在規定的時間內簽訂合同。對無標底招標的建設項目，審計項目預算總造價，對項目預算編制是否真實、正確，是否控制在概算允許的范圍內進行審計。對有標底的建設項目，對項目標底進行審計，審查負責編制標底單位的資質是否符合規定要求、編

制內容是否完整，計算是否正確，誤差是否在規定的范圍內，標底是否經過有關部門的審定、是否密封保存，有無漏標、泄標的現象。審查標底的同時還要加強合同的審計監督，對合同訂立的方式、簽訂程序、合同主體是否合規，合同條款中責權利、工程質量、工期、撥付款辦法、獎罰、保修等內容是否完整，合同價格的依據是否真實、充分，合同條款是否正確和周密，雙方的權利和義務是否平等。

2.抓牢工程項目事中控制審計。扎實搞好工程事中審計是做好工程造價及質量控制的關鍵。建設項目實施過程審計主要是審計相關職能部門內控制度的建立和執行，隱蔽工程現場核查，設計變更，合同履行，設備、材料價格情況的審計。

一是審計相關職能部門內控制度的建立和執行情況。項目建設單位、施工單位、監理單位、審計、財務等單位的制度、人員組成是否健全，責任分工是否明確，是否做到緊密配合、互通信息、溝通協調、定期召開工作例會，加強施工過程各個環節的內部控制，實現施工過程的全方位監督。首先對施工單位實施經濟措施的審計。審計建設單位財務人員是否嚴格按照合同付款條款規定編制資金使用計劃，明確投資目標和付款方式；施工單位是否每月按照施工進度計劃，及時向建設單位上報由監理審簽和建設單位認可的工程各個子項進度報表；審核工程進度月報表是否真實合規、付款比例是否同合同相關條款及工程進度相符。其次對施工單位實施技術措施的審計。審查開工前建設單位是否組織了圖紙會審，圖紙會審是開工前關鍵的程序和內容，關系到今后施工圖紙是否有效可行，施工質量是否保證，工程造價是否合理。二是審計隱蔽工程現場核查情況。現場核查主要核查隱蔽工程的真實性、準確性，審計隱蔽工程的所有文字、圖紙資料是否相對應、準確、完整。審計人員參與基礎工程的驗槽收方、抽查鋼筋混凝土工程的鋼筋配置、砂漿的強度等，特別是項目平基土石方工程的方格網圖的測量工作或對已完成的方格網圖進行的抽查復核，基礎工程驗槽收方，核實工程量、土石方開挖工程土石方成分比例和外運距離的確認的準確性、真實性。

三是審計設計變更情況。審計甲方代表和監理的工作責任心是否到位，對施工階段的每一分部、分項工程是否親臨現場掌握第一手資料，現場簽證的真實性和可靠性；設計變更是否廣泛聽取各方面的意見，設計變更是否進行了技術經濟比較，工程造價是否降到最低。設計變更的程序是否符合規定，有無擅自擴大規模和提高標準的，變更手續是否完備、變更的內容與實際變更作業內容數量是否相符，設計變更價格是否合理。

四是審計合同履行情況。主要審查合同是否按規定的條款執行，有無更改合同的行為，有無違背合同肢解工程非法轉包的情況，因安全施工、不可抗力、工程分包轉包、技術工藝、文物或不可預見因素等事件對合同履行所產生的影響，由此帶來的合同變更情況，合同價款變更的合理、合規、合法性。

五是審計設備、材料價格。設備、材料是否經過驗收、是否符合設計要求、相關用材的單項采購是否按規定辦理，未計價材料、設備的價格是否經過建設方認質認價、簽證認可，認可的價格是否合理，材料差價和按實結算費用是否真實合理，有無依據，建材變更是否按規定審批并辦理簽證。

3.抓好工程項目事后審計。工程項目事后審計是控制工程造價的最后保證。工程項目事后審計主要體現在竣工決算審計方面，搞好竣工結算審計，著重抓住以下幾個環節。一是審計“工期、質量、投資”三大控制目標。審查工程項目的工期、工程質量是否達到質量標準及招標文件或合同的約定、是否按施工圖施工、有無未完工程或偷工減料及現象、施工過程中是否有效控制施工費用、是否通過驗收后交付使用。二是對工程量的真實準確性進行審計，把好工程量計算關。根據竣工圖紙及其它相關資料以及現場情況，對工程量的準確性進行嚴格核實，確保工程量的真實準確。三是對工程決算書的編制合規性進行審計。竣工決算套用定額各專業的適用范圍及使用界限劃分是否適用或清楚，套取定額編號計價有無低工程高套定額子目，或已綜合的價格卻又分成幾個子目重復計算，計取費用。四是對取費標準進行審計，嚴把定額取費關。重點審計結算中各項費用的計取比例、計算基礎、套用的各項費率是否符合規定要求，是否與建筑結構、施工方法、施工條件、機械選用的型號和臺數相符，有無偷工減料

、高估冒算、虛假冒領。五是對建筑材料用量及差價進行審計。工程項目施工中所用材料的材質、規格型號與工程結算中所提供的材料是否相符，是否達到施工圖紙的要求，有無以假亂真、以次充好的現象。六是對隱蔽工程記錄和變更簽證單的審計。簽證單內容與施工內容是否相符，隱蔽工程記錄是否齊全、真實，是否與原始圖像資料相符。

總之，基本建設工程項目審計對工程項目質量及造價控制具有一定的積極作用，既要講原則，按法律、法規辦事，又要實事求是，做到既合法又合理。加強工程項目審計，除做到以上幾點外，還要主動匯報爭取領導的支持，加強隊伍建設，進一步提高業務水平，為基建工程項目審計工作順利進行創造有利條件。

參考文獻；

1.靳偉玲.基建工程審計的有效控制.綠色財會，2011（3）

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以“三個代表”重要思想和黨的十七大精神為指導，緊緊圍繞省委、省政府的《決定》和《通知》要求，以深入學習實踐科學發展觀為主題，以“提高項目審批和建設效率”為重點，以“依法高效、創建最優發展環境”為目標，以改革創新為動力，進一步規范行政行為，完善運行程序，強化監督檢查，切實解決機關效能和發展環境方面存在的突出問題。

二、工作要求

通過開展機關效能深化年活動，促進我縣國土資源管理部門建立權責明晰、行為規范、運轉協調的運作機制，使廣大干部職工在履行職責和改革創新上有新的突破，著力使全局辦事效率明顯提高、工作作風明顯轉變、履職能力明顯增強、社會管理和公共服務水平明顯改進，創建最優發展環境，為實現我縣經濟社會又好又快發展提供有力保障。

三、方法步驟

整個活動分為學習動員、組織實施、考核總結三個階段。

（一）學習動員階段（2009年1月12日—2009年3月10日）

重點做好以下幾項工作：

1、認真動員部署。召開全系統機關效能深化年活動動員大會，對開展機關效能深化年活動進行動員部署。

2、制定實施方案。2009年2月10日前制定實施方案報市局和縣機關效能深化年活動領導小組辦公室。領導小組辦公室設在監察室。

3、深入開展學習。組織全系統干部職工認真學習省委、省政府《關于提高機關效能、創建最優發展環境的決定》、《關于在全省開展機關效能年活動的通知》、市局《開展機關效能年活動實施方案》和縣委、縣政府《*縣“機關效能深化年”活動實施方案》以及有關法律法規、工作制度、工作紀律等。

通過學習動員，明確開展機關效能深化年活動的總體要求、工作重點和方法步驟，認識開展機關效能深化年活動的重要性和必要性，增強搞好機關效能深化年活動的自覺性和責任感，營造人人講效能、處處抓效能、事事高效能的濃厚氛圍。

（二）組織實施階段（2009年3月11日—2009年10月31日）

突出抓好以下八個方面重點工作的落實：

1、加大行政審批改革力度。按照省委、省政府提出的“三個縮減30%”的要求，即保留的行政許可事項至少縮減30%，投資項目審批事項至少縮減30%，單項行政審批時間在各自現有承諾的時限基礎上至少縮減30%，2月底以前對現有的行政審批項目進行自查自清，由周小珠副書記負責。

2、建立重點企業、重點項目綠色通道。對投入大、影響大的重點項目的重要事項實行領導牽頭、部門聯席審批制，相關手續和規費實行代交代辦制，特事特辦，將審批時間縮到最短。由陳小軍副局長負責。

3、規范機關行政行為。按照市、縣要求規范行政執法權、行政處罰自由裁量權；集中整治涉及我局中介機構組織存在的突出問題。由聶衛根紀檢組長負責。

4、改進機關作風。通過繼續開展機關作風和重點股室評議評價活動，整頓機關、辦事拖拉推諉的作風，切實提高機關及其工作人員的辦事效率和服務水平，著力解決好“事難辦”的問題，進一步消除中梗阻現象。由聶衛根紀檢組長負責。

5、深入推進政務公開。擴大政務公開范圍，規范政務公開內容和程序。加強電子政務建設，建立網上審批、電子監察網絡平臺，逐步實現行政審批、行政處罰和公共資源網上辦理、網上交易和網上公開，用先進的科技手段提高行政效率。由周小珠副書記負責。

6、深化兩個服務平臺功能。加強行政服務中心窗口建設，在縣行政服務中心落實行政審批“兩集中兩到位”，凡是政府保留的行政審批事項及相關收費，按要求納入行政服務中心辦理，真正做到人員到位、授權到位、服務到位。建設網上審批電子監察系統，探索建立集行政審批、電子監察、信息查詢、政務公開“四位一體”的電子網絡平臺；推行“有事請找我”便民服務措施。國土所納入鄉鎮便民服務中心管理，實行一站式服務，最大限度地方便群眾辦事。由周小珠副書記負責。

7、支持和推進公共資源交易建設。除國有劃撥土地外，其他所有的國有土地使用權和采礦權交易全部進入縣招投標中心，進一步規范公共資源交易行為，繼續完善監管體系。由蔣喜如副局長和陳小軍副局長負責。

8、健全完善制度。重點抓好首問負責制、服務承諾制、限時辦結制、責任追究制等機關效能建設八項制度的落實。由聶衛根紀檢組長負責。

各鄉鎮國土所、局機關各股室、局屬各單位要采取有力措施，抓好上述實施方案的落實，著力在解決問題、建章立制上下功夫。

在解決問題上，要采取自身抓、群眾提的方式，認真查找問題。要反復查找問題存在的原因，使工作人員深刻認識到問題的嚴重性和危害性，真正從中汲取教訓。通過上述工作，主要解決以下八個方面的問題：一是、推諉扯皮、效率低下，特別是審批項目偏多、環節過繁、時間太長的問題；二是部門和個人利益驅動，隨意執法、執法不公，亂收費、亂罰款、亂攤派等問題；三是“小鬼難纏”、“中梗阻”的問題；四是不給好處不辦事，“吃、拿、卡、要、報”的問題；五是履行職能缺位、錯位、越位，行政不作為、慢作為、亂作為的問題；六是服務意識和態度較差，門難進、臉難看、話難聽、事難辦的問題；七是缺少誠信、失信失諾、“新官不理舊事”的問題；八是“文山會海”、“迎來送往”、應酬過多的問題。

在建章立制上，要對各類規章制度進行清理，該撤銷的撤銷，該建立的建立，該完善的完善，形成一套規范的制度。通過建章立制，以崗位責任制來明確工作職責，以服務承諾制來明確為民服務內容，以公開辦事制來推進政務公開，以民主決策制來強化群眾監督，以績效考核制來評價工作實績，以責任追究制來嚴肅工作紀律，進一步量化工作標準，規范工作程序，堵塞管理漏洞，完善工作運行機制，實現以制度規范行為，以制度管人管事。

（三）考核總結階段（2009年11月1日—12月20日）

要以八個方面重點工作落實情況為主要內容，按照干部管理權限，制定科學的、量化的、便于操作的績效考核工作方案，結合年終考核進行績效考核，考核結果逐級上報，并把考核結果作為干部業績評定、獎勵懲處、選拔任用的重要依據之一。各股室、所、局屬單位對機關效能深化年活動開展情況要進行認真總結，并形成書面材料報縣局機關效能深化年活動領導小組辦公室。領導小組將對各股室、所、局屬單位開展機關效能活動情況進行檢查考核，具體考核辦法另行下發。

四、工作要求

機關效能建設既是一項系統工程，又是一項長期的任務。要切實加強領導，建立和完善領導機制和工作機制，形成整體合力，確保取得實效。

（一）加強組織領導。要把開展機關效能深化年活動作為新形勢下深入學習實踐科學發展觀活動的重要舉措，列入重要議事日程，切實加強領導，局成立由主要領導為組長、紀檢組長為常務副組長、其他班子成員為副組長、各股室負責人為成員的機關效能深化年活動領導小組。局機關效能深化年活動領導小組負責對機關效能深化年活動的組織指導、綜合協調。有關責任股室要認真履行職責，做到思想到位，組織到位、措施到位，真正把機關效能深化年活動落到實處。

（二）搞好協調配合。機關效能深化年活動領導小組辦公室要充分發揮綜合協調作用，認真進行部署，全面掌握工作動態，及時通報情況，注重典型示范，以點帶面，推動機關效能深化年活動的全面開展。各鄉鎮國土所、局機關各股室、局屬各單位要采取有效措施，加強協調配合，狠抓任務落實，對開展機關效能深化年活動中遇到的問題，要認真研究解決。要充分利用廣播、電視、報刊、網絡等新聞媒體做好宣傳發動工作，為深入開展機關效能建設創造良好的社會氛圍。

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一、項目的開發背景及公安消防部隊審計現狀

 

(一)項目開發背景

 

隨著計算機和網絡技術的快速發展，信息時代已經到來，在審計領域，會計信息化使審計信息、審計方法、審計技術發生了根本性變化，傳統的審計方式和手段已不能適應會計信息電子化的形勢，如何不辜負各級黨委領導對審計工作的希望，切實在全面建設小康社會、全面加強部隊建設等方面更好發揮審計監督作用，是擺在審計部門面前的首要課題。按照國家審計署審計信息化發展規劃，審計信息化應逐步形成“預算跟蹤+聯網核查”的審計模式，實現審計監督的“三個轉變”，即從單一事后審計轉變為事后審計與事中審計相結合，從單一靜態審計轉變為靜態審計與動態審計相結合，從單一現場審計轉變為現場審計與遠程審計相結合的總體要求，進一步提高審計質量和工作效率，規避審計風險，切實發揮審計部門“出效益、保廉政、促管理”作用。在此背景下，筆者認為應該把審計信息化建設納入部隊建設的重要議事日程，并提出了依托公安三級網絡構建審計信息化平臺的構想，通過研發審計軟件推動全省消防部隊審計工作的全面發展，不斷加強審計監督，實現審計工作的信息化、網絡化建設。

 

(二)公安消防部隊審計現狀

 

經過調查研究，公安消防部隊主要設有公安部消防局、省總隊兩級審計機構，市支隊沒有審計機構，僅有部分專兼職審計員，存在著監督網絡不健全，審計人員偏少、審計任務繁重、審計資源整合度不高的問題，計算機輔助審計和運用網絡遠程審計作業與管理的現代審計基本沒有開展。尤其是消防部隊財務信息化建設走在審計信息化建設的前列，早在十年前就開始使用會計軟件進行核算與管理，而長期以來審計人員采用老式的審計查帳方法，不僅審計工作效率和質量較低，而且對審計工作風險的預見和控制程度不高，迫切需要以先進的審計信息化系統改變審計工作現狀。

 

(三)公安消防部隊審計信息化建設可行性分析

 

1.硬件環境

 

目前全國公安消防總隊以上專職審計人員全部實現人手一臺微機或筆記本電腦的配備，部分總隊、支隊專兼職審計人員實現了筆記本、臺式機雙配備，具備外出就地審計和在辦公室遠程審計的基礎。尤其是近幾年來，公安消防部隊實施科技強警戰略，加大了對基層基礎設施建設的投入，各消防總隊、支隊硬件環境良好，擁有專用計算機機房和專用軟件服務器，并且有專人負責管理，具有較高的穩定性和安全性。

 

2.軟件和網絡環境

 

各總隊服務器軟件平臺主要依托Windows Server操作系統，數據庫采用SQL Server2000數據庫系統。單機主要采用windows xp或windows 2000操作系統。各消防總隊網絡運行依托公安三級網絡，省、市、縣網絡健全，基于BS架構的辦公網絡系統依托三級網運行良好，各總隊自行開發的基于cs架構的消防業務相關軟件也在正常運行。總隊級軟件環境和網絡環境已經十分穩定和成熟。

 

3.財務軟件運行狀況

 

目前公安消防部隊支隊級以上單位大都使用財務軟件主要包括武警部隊財務管理信息系統、武警消防票據管理系統、銀行賬戶管理系統、用友NC、用友U8、事行財務軟件等，其中用友NC財務軟件是在各總隊服務器上使用，武警部隊財務管理信息系統和武警消防票據管理系統已在部局、總隊、支隊和獨立核算的大隊四級單位應用(一些大隊也在使用票據管理系統)。消防部隊正在對各省財務軟件進行統一和規范，逐步實現以武警部隊財務管理信息系統為主的財務軟件運行模式，目前武警部隊財務管理信息系統已經開發了部隊行政經費賬套、消防業務經費賬套、基建經費賬套，基本滿足了消防部隊財務工作現狀。武警部隊財務管理信息系統是基于SQLserver數據庫設計開發的財務應用軟件，對于審計所需基礎數據的采集極為有利。

 

目前消防部隊各級單位硬件軟件環境配備和財務軟件應用、網絡運行狀況，可以實現遠程財務數據和業務數據采集、遠程審計和聯網監控等審計功能，已經具備了審計信息化建設的基本條件。

 

二、項目的預期目標及效益分析

 

(一)項目的預期目標

 

在金盾工程的整體規劃下，全面推進信息技術在消防部隊審計工作中的應用，進一步將審計人員從繁重的手工審計中解放出來，促進審計工作的規范化建設，提高審計工作效率，節約審計資源，完成審計工作機制和體制創新，更好的發揮審計監督職能作用。

 

(二)審計軟件開發的效益

 

通過開發審計作業系統、審計信息管理系統和聯網審計系統，實現網上審計、遠程審計、遠程審計指導與管理、實時監控、網上數據傳輸等功能，完成審計監督的“三個轉變”，保證各類審計業務數據采集、傳輸的順暢、有效，同時推進消防審計管理和消防審計行為的透明、規范、高效，進一步提高審計質量，規避審計風險，從源頭上預防和遏制經濟活動違法違紀行為，避免資金使用損失浪費，發揮預警監督和保障作用。

 

三、項目的主要建設內容

 

公安消防部隊計算機審計信息系統按照審計作業系統、審計信息管理系統、聯網審計系統三部分進行設計，分別滿足審計工作業務、管理和聯網審計的需要。

 

(一)審計作業系統

 

審計作業系統主要是為滿足日常審計需要而設計的。作業系統按照審計工作開展順序設計了審計工作流程，分別為數據采集轉換、審計項目建立和審計項目作業。審計工作流程設計能夠引導審計人員按照流程步驟實施審計項目，操作起來更加直觀、方便、快捷。在數據采集轉換上，系統提供了強大的采集轉換工具，數據采集不僅支持總隊、支隊目前常用的財務軟件，同時還提供了市面上流行的常用200余種財務軟件采集接口，能夠滿足采集工作需要;數據轉換全面支持國家標準數據的引入，以及消防部隊支隊以上單位目前使用的財務軟件的現狀，較為智能化地完成數據轉換、科目庫處理、分類賬處理、自動生成科目余額表和會計報表，能夠實現自動賬證核對、賬表核對、賬賬核對、憑證檢查等功能。系統還提供了功能強大的審計查賬工具和查賬專家功能，審計人員可以根據業務工作需要定制各種查賬方案，也可以根據實地檢查需要自行設定查賬條件，充分利用軟件內置的計算、對比和分析功能，賬務查詢分析更加科學。同時作業系統具備合同審計、預算審計、固定資產審計、專項審計調查等功能，進一步拓展了審計工作范圍，基本涵蓋了審計工作的方方面面。對審計作業系統具體內容分別從以下三個方面進行具體說明。

 

1.數據的獲取和數據轉換設計

 

針對目前消防部隊使用的財務軟件，審計信息系統可以提供多種數據獲取的方式。一是能實現聯網取數(見圖1)，即通過公安網絡實現取數接口直接連接財務軟件數據庫，完成取數工作;二是能實現利用定期備份的數據取數。即通過將備份數據恢復到本地計算機，再通過審計軟件從本機取數;三是能夠單機取數(見圖2)，即使用審計軟件的取數工具在財務服務器上將數取出來之后利用移動存儲工具拷貝到審計服務器上。四是利用智能客戶端取數。即在被取數單位的機器上安裝智能客戶端。客戶端可以按照設定的時間自動采集數據，數據采集完成后客戶端將采集的數據自動上傳至審計服務器。

 

2.審計項目的建立設計

 

審計項目建立是審計作業工作的一項重要內容，審計信息系統按照設計了方便實用的項目建立流程。審計人員可以按照流程順利完成建項工作，建項過程中審計人員可以選擇項目類別、項目階段、參與項目的人員及相關職責、所需要的賬套數據等。項目建立完成后所選人員可以按照不同的職責權限對項目下掛的賬套數據實施審計查賬。

 

3.審計項目作業功能設計

 

審計作業系統按照審計工作流程分為“審前準備階段”、“審計實施階段”和“審計終結階段”。

 

① 審計準階段

 

審計準備階段包括：“計劃管理”、“項目管理”兩項功能，對審計項目的開展，提供“資料準備”、“項目準備”、“歷史資料查看”、“審前調查”的服務功能。

 

② 審計實施階段

 

審計實施階段功能模塊為審計人員提供了在現場作業過程中對審計對象財務數據運用“審計工具”相關功能實施分析、查詢、復算等操作支持服務。同時定制了三項審計工作流程，即：“審計工作流程”、“審計程序流程”、“審計底稿流程”。審計工作流程的定制加強了對審計工作的管理，充分發揮審計軟件的管理作用。

 

審計實施階段的功能設置包括八個方面：即“獲取資料管理”、“審計會議管理”、“審計談話管理”、“內控測評管理”、“審計程序管理”、“工作底稿管理”、“工作底稿匯總管理”、“審計組交叉復核”

 

③ 審計終結階段

 

審計終結功能模塊主要提供對審計報告的制作、審計對象意見管理、審計報告呈批、審計報告批復的管理服務。

 

審計報告階段的功能設置包括七個方面：即：“審計報告管理”、“征求意見管理”、“組外意見管理”、“審計報告呈批、“審計報告審批”、“審計作業結果管理”、“跟蹤審計”。

 

(二)審計信息管理系統

 

審計信息管理系統主要為滿足審計工作中對審計項目、審計檔案、審計資源和審計業務工作的管理需要而設計的。其主要功能包括：基本信息管理、審計對象管理、業務計劃管理;審計準備、審計實施、審計復核、審計終結階段模板管理;審計檔案管理管理、領導查詢功能、臺帳報表功能、審計支持功能、審計信息管理功能、公共信息管理、業務辦公功能、網絡教育功能、軟件系統管理功能。以下分別說明。

 

基本信息：包括計劃類別、審計方式、文書管理、項目類別;

 

審計對象：包括對象管理、行業信息;

 

業務計劃：包括項目計劃、計劃列表、計劃變更、備用計劃、編號維護;

 

審計準備：包括工作方案、實施方案、審計通知書、下達項目數據;

 

審計實施：包括工作底稿、審計日記、其他實施文書、編號維護、提取作業數據;

 

審計復核：包括數據提取、復核管理、提交歸檔;

 

審計終結：包括審計報告、審計結果報告、審計報告征求意見書等;

 

檔案管理：包括檔案管理、借閱審批、可閱文檔、檔案案卷目錄管理、檔案目錄分類維護;

 

領導查詢：包括應上交、已上交、罰沒查詢、進度查詢;

 

臺帳報表：包括臺帳錄入、報表查詢、設置(臺帳字典、報表字典、單位信息、報表分類、報表插件);

 

審計支持：包括法律法規庫、審計專家庫、審計案例庫、審計經驗庫、審計方法庫;

 

審計信息管理：包括審計工作信息、審計信息通報、審計要情、大事月報、其它;

 

公共信息：包括公告欄、公共論壇、內部制度、通訊錄、電子刊物、局內主頁;

 

業務辦公：包括未辦事宜、在辦事宜、已辦事宜、閱件、外出代辦、常用意見網絡教育：提供多種培訓方式，保證審計人員可以全天候，不受地域和空間限制地多層次培訓。培訓材料支持視頻、培訓文件和業務資料，實現網上遠程培訓教育;

 

網絡教育：提供多種培訓方式，保證審計人員可以全天候，不受地域和空間限制地多層次培訓。培訓材料支持視頻、培訓文件和業務資料，實現網上遠程培訓教育;

 

系統管理：系統配置、數據維護、數據接口、數據備份、部門定義、人員定義、流程定義、流向定義、角色定義、權限維護。

 

(三)聯網審計系統

 

聯網審計系統，要求實現作業的聯網、審計對象的聯網。實現從大隊、支隊到總隊的財務數據聯網。對于在網的財務系統可以實時的獲取財物數據并進行在線的審計，對于不在線的財務數據建立報送通道，可以通過在線下達審計通知書的方式獲得。

 

1.數據遠程采集與傳輸

 

通過全國公安互聯網絡，公安部消防局與各省消防總隊、總隊與支隊服務器等進行逐級網絡互連，實行定期或實時采集審計需要的被審計單位或下一級單位數據，完成被審計單位數據的分配、權限管理以及加強監管的需要。

 

通過數據安全認證模塊，保證數據采集、轉輸、存儲的安全，數據采集僅僅采集與審計相關的賬務系統數據。

 

2.數據轉換系統

 

數據采集至聯網審計系統中，由數據轉換系統完成數據轉換。數據轉換不但全面支持消防部隊內部使用的財務軟件系統，如軍財系統，還支持市面上流行的財務管理軟件，如用友、金蝶、浪潮等，便于各級審計部門更好開展工作，進一步增強針對性。

 

3.聯網審計業務基礎平臺

 

聯網審計的遠程取數與審計作業是全面聯網審計信息化建設的基礎，是實現各級審計部門管理應用的切入點。要建設一個可擴展性、功能強、標準化、高度集成的軟件工作平臺，滿足與審計部門各類信息管理系統的互通協同、與審計作業軟件數據交互的要求，為實現業務事務一體化管理模式打下基礎。

 

架構能承載總隊、支隊各項業務的作業平臺，整合總隊現有信息資源、硬件、網絡資源，建設一整套優秀的服務器及網絡設備、搭建一個內部信息溝通及工作信息溝通的優秀網絡。

 

4.審計預警監控

 

基于安全、經濟、便捷的網絡條件，建設各省對所屬部隊財務活動進行實時審計監控系統，實現監督的無“縫隙”。各省消防總隊審計部門隨時可以對所屬消防支隊的財務的核算執行情況進行監督，及時收集掌握被審計單位的最新會計信息和有關經濟業務信息，并實時審計監督，審計的時效性將大大提高。審計從事后審計轉變為實時審計，并從靜態審計走向動態審計。

 

審計預警監控主要包括為七大功能，即：預警初始化、科目使用規范性預警、科目余額方向正確性預警、掛帳科目預警、大額支出預警、較大增幅支出預警、資產負債表預警。在獲得必要權限的前提下，利用審計接口軟件實施網絡審計，可以完整、快速地獲取被審計單位會計和經濟業務數據，并作進一步的計算、分析、檢查和核對，大大減少審計人員的審計工作量和審計成本，提高審計效率。

篇6

【關鍵詞】火力發電；液氨區；火災；消防；審核

前言

相對于新型的發電方式，火力發電可以充分利用我國的煤炭優勢，開發技術成熟，成本費用相對更低。但火力發電的問題在于容易對環境造成污染，產生NOx，因此需要經過煙氣脫銷工藝減少污染物的排放量。目前普遍應用的SCR脫銷工藝以液氨為重要原料，而液氨具有劇毒性和腐蝕性，且與空氣結合后易引發火災、爆炸事故，損失嚴重，所以液氨區的消防安全問題必須受到充分的重視。特別是近幾年各地危化品火災、爆炸事故的發生著實給人敲響了警鐘，加強消防審核對確保火電廠安全生產、保護人民生命財產至關重要。

一、火力發電廠脫銷工藝概述

火力發電廠是電力發展的生力軍，在我國建設和諧社會、發展循環經濟的大背景下，發電的節能減排工作也受到前所未有的關注。2014年和2015年間，我國火力發電項目呈現持續增長態勢，且增速顯著。與此同時，電力產業結構調整過程中已將節能減排作為重要方向，關閉低能效、高污染的火電機組，減少污染物的排放是企業今后的一項關鍵任務。

1、火力發電廠設立脫銷工藝的必要性

氮氧化物NOx是主要的大氣污染源之一，且多來自煤炭的直接燃燒。火力發電廠作為我國的燃煤大戶，必須高度重視NOx的排放問題。近年來我國節能減排力度顯著提升，例如與2009年相比，2011年頒布的《火電廠大氣污染物排放標準（二次征求意見稿）》對火力發電廠脫銷減排的要求更加嚴格。這就需要發電廠能夠深刻理解減少污染物排放的必要性和緊迫性，不僅要對新建的發電機組配套脫銷裝置，更不能忽視原有機組的脫銷改造。

2、火力發電廠脫硝的工藝方法

降低NOx排放主要有兩種方法，一是低NOx燃燒技術，即在燃燒過程中控制NOx。二是煙氣脫硝技術，即對已生成的NOx進行處理。但低NOx燃燒技術有其自身的局限性，因而煙氣脫硝處理尤為必要。在多種煙氣脫硝方法中，SCR的技術優勢非常突出。SCR法所使用的脫銷裝置結構簡單，運行可靠性高，脫硝率可達80～90%，二次污染較小，技術成熟。相比之下，非催化還原法（SNCR）脫硝率明顯低于SCR法，且易造成二次污染。

目前SCR法已成為國內火力發電廠首選的煙氣脫硝技術，液氨正是脫硝系統重要的還原劑，可以說還原劑是脫硝系統最主要的消耗品。使用液氨作為還原劑不僅工藝簡單，運輸成本也較低，但對脫硝系統的安全性能要求極高，因為液氨屬于GB12268-90規定的危險品，具有刺激性氣味，可與空氣結合變為氨氣并迅速膨脹，存在火災、爆炸的風險。

二、火力發電廠液氨區火災特點

按照我國《石油化工企業設計防火規范》中的相關規定，氨氣與空氣混合物的爆炸極限是15.7～27.4%，屬于乙類可燃氣體。而液氨屬于28℃≤閃點45℃的乙A類可燃液體[1]。另外，按照我國《重大危險源辨識標準》的要求，氨的臨界量為10t，火力發電廠的液氨儲罐容積已超過臨界量，明顯屬于重大危險源，必須嚴防火災、爆炸事故。

1、火災爆炸風險高

火力發電廠中，液氨儲罐的火災爆炸性風險很高。易燃易爆液體儲罐區是火災爆炸事故的多發區，這主要是由于易燃易爆液體本身固有的危險性以及儲存安全設施不健全和安全管理不利造成的。氨本身屬于劇毒物質，液氨還具有強烈的揮發性，與空氣接觸后迅速形成霧狀氨氣。當空氣中的氨氣濃度達到15.7～27.4%時，遇明火將可能引發爆炸，如蒸氣云爆炸和沸騰液體擴展蒸氣爆炸，特別是后者，這種災害形式是在儲罐受熱或系統突然失效，液體瞬時泄漏汽化并遇點火源而發生，具有突發性且后果嚴重。火力發電廠內液氨罐區不僅儲量大，很多電廠歷史悠久，設備相對陳舊，液氨罐極有可能發生氨氣泄露，在近年來的重大事故中，其泄露危害僅次于氯氣。以往包括液氨在內的危化品火災及爆炸事故也充分證明，危化品火災引發的爆炸輻射面廣，瞬時發生，撲救困難。

2、伴有劇毒性和腐蝕性

火力發電廠液氨罐一旦發生火災，并不僅僅是火災以及爆炸本身帶來的燃燒損害，同時還伴有劇毒性和腐蝕性，因而使火災的控制與處理更加困難。例如，2013年吉林寶源豐公司發生特大火災，公司雖然從事禽業生產，但事故原因則是火勢蔓延和燃燒產生的高溫導致氨設備和氨管道發生物理爆炸，大量氨氣泄露，介入了燃燒。該事故死亡超過100余人，除直接燒傷以外，氨中毒就是最主要的致死原因。液氨本身屬于有毒物質，對人體會造成嚴重的危害。液氨對人體的傷害主要是通過吸入、皮膚和眼睛接觸等途徑，急性氨中毒可導致呼吸道粘膜刺激、灼傷，嚴重時則會引起氣管堵塞與窒息。另外潮濕的皮膚或眼睛接觸高濃度的氨氣可引起化學燒傷。

3、對周圍造成的損害嚴重

火力發電廠液氨儲量規模大，發生火災將對周圍環境造成嚴重的影響。一方面，火災、爆炸本身會導致人員傷亡和財產損失。例如，2013年安徽省阜陽地區毫州市化肥廠裝運液氨21臺儲罐車返廠途中發生爆炸，就造成多人死亡和重傷，而且液氨和氨氣擴散后覆蓋約200棵樹和約7000平方米的農田作物均被毀。盡管很多化工企業已搬遷至市區以外，但不排除發電廠周邊存有居住區的可能，2015年天津港重大爆炸事故發生時，距離較近的社區就因此受到直接沖擊。另一方面，除直接的沖擊外，液氨罐區發生火災、爆炸后，還會對周圍環境造成間接的損害。氨揮發后產生毒性氣體，空氣的傳播使有毒氣體會不斷向周邊彌漫。另外發電廠一旦發生火災，會迅速進入消防救援階段，如果液氨和消防用水流入市政系統，土地、水源以及空氣等都會因此受到污染，例如因蓄水池容量不足，救援處理不及時等原因，這樣就有可能造成周圍區域的污染。

三、火力發電廠液氨區消防審核要點

近年來我國液氨事故時有發生，消防部門也急需加強對火力發電廠液氨區的審核。從以往的調研來看，不少企業液氨儲罐區的消防設施不符合我國現行標準規范的要求，如消防設施不完善，消防泵房的供水能力、消防水池有效容積不能滿要求，罐區內未設置滅火器等。今后消防部門應將基礎設施建設、舊設備維護改造、員工安全素質等作為審核工作的重點，從而確保電廠的安全生產。

1、設施審核

目前國內火電項目仍有升溫趨勢，發電機組建設過程中應健全基礎設施，重視噴淋系統、消防泵、電氣設備、滅火器材的配備。第一，噴淋系統是液氨區火災防范的重要屏障，當儲罐溫度偏高或發生氨泄漏時，噴淋系統必須順利投入運轉。在保證液氨罐之間足夠的安全間距基礎上，消防部門應根據GB50160-2008《石油化工企業設計防火規范》，審核噴淋系統的供水強度、儲罐用水量、用水時間等指標。同時為防止消防救援時污水流入市政系統，有條件的新廠房應布置容積較大的廢水池，老廠房因空間條件限制應建設較大的排水泵，這些都是消防審核的重要環節。第二，消防泵應采用自動巡檢系統，節省人力、無力，提高安全效能。第三，消防部門不僅要對液氨罐區基本設施進行審核，而且要檢查所使用的各項電氣設備是否為防爆型，相關的防雷防電設備處于安全合格狀態。第四，液氨罐區應配備充足的滅火裝置，設備、線路密集區域應配置多種滅火器，若電廠距離當地消防站點較遠，還應考慮消防車的配備。消防部門應在審核過程中加強對廠區基礎設施建設的指導。

2、氨泄露風險控制審核

盡管核能發電、水力發電等新型發電方式已被越來越廣泛地應用，但火力發電仍占領大部分電力市場。很多火力發電廠在不斷增加新的發電機組時，出于成本考慮及產量需要，并未淘汰舊有設備，但其中也潛藏著液氨泄露的風險。液氨裝置年久失修，由此導致的氨泄露將是液氨區發生火災、爆炸的主要隱患，及時發現氨泄漏情況是預防火災的必要保障。火力發電廠為監督和防范氨泄漏，需要安裝在線監測裝置，一旦出現隱患，系統可通過自動報警，使監控室及時接受信息，采取相應的防火措施。因此，消防部門應加強對液氨區在線監測裝置的審核，尤其是使用年久的舊機組，更要保證監測裝置在數量和質量上合乎標準。通常電廠煙氣脫硝工程中會安裝2～3個液氨罐，最多不超過4個。在監測過程中，每個液氨罐都有可能成為著火罐或是著火的相鄰罐，管路系統較為復雜，而在線監測報警裝置的靈敏性很難通過實測經驗確定，所以每個液氨罐都應配套相應的報警系統，任何一個報警裝置發出報警信號，所有液氨罐的噴淋系統同時開啟，從而實現較為全面的風險監測與應急處理。特別對于舊有設備，消防部門應注意審核企業的維護保養記錄，了解裝置運行情況，防止超期服役增加安全隱患。

3、員工消防安全素質審核

在健全消防基礎設施、控制機組氨泄漏風險的前提下，工作人員的安全素質也與液氨區的火災防范息息相關。火力發電廠中煙氣脫硝工程主要涉及液氨卸車、儲罐、輸送三個工序，工作人員的專業知識儲備不足、不合規操作、疏忽等原因都有可能帶來無法挽回的損失。因而消防部門在加強火電廠消防基礎設施審核的基礎上，還應充分重視人為因素的影響，不斷提升員工的消防安全意識。例如，液氨存儲容器作為壓力容器，必須定期檢驗；儲罐要遠離各種熱源，避免日光直射和與其他危險品的接觸；液氨存儲、運輸應適量、輕放，不能超壓超量運輸等。火力發電廠應定期組織員工學習專業知識和消防安全知識，開展消防演練，使員工掌握逃生技能，最大限度地降低液氨區火災風險。消防部門可通過現場評估、專項考評等方式嚴格對員工消防安全素質的審核。

火力發電廠液氨區的火災風險較高，項目建設和管理必須確保消防安全。而且目前的防火規范尚存在不一致的方面，很多發電廠投產時間久，設備陳舊，因而更要從嚴實施對發電廠液氨區的消防審核工作。充分的事前防范不僅是企業順利生產的保證，同時更是對人民生命財產負責的體現。

篇7

[主題詞]面神經麻痹／針灸療法；面神經麻痹／診斷；治療效果

參照House―Brackmann(H―B)與Sunnybtook(Toronto)等評價標準，結合臨床實際和中醫學的自身特點，制定了周圍性面神經臨床評估及療效判定標準方案(草案)。該方案分為面神經評分標準、面神經分級標準、周圍性面神經麻痹辨證分型標準和療效評定標準4個方面的內容。目的是指導面神經功能評價、面神經分級評定、機能狀態評估及療效的判定。該方案適用于中醫針灸專業、中西醫結合專業對周圍性面神經臨床評估和療效判定。神經內科、耳鼻咽喉一頭頸外科也可以參照使用。方案內容如下。

1面神經功能評分標準

評分標準包括面神經靜態觀評分表、并發癥評分表和面神經動態觀評分表3個部分。在面神經靜態觀評分表中，眼瞼部、口部項可以選擇2個級別，其他各項只能選擇1個級別；并發癥評分表中，除面肌抽搐項外，其他各項可以選擇1～3個級別；面神經動態觀評分表中，每狀態項僅可以選擇1個級別，但不同的狀態項可以選擇不同的級別。在面神經靜態觀評分表中，人中溝部位表現“正常”的含義是指人中溝“居中”，其他各部位“正常”的含義是指與健側比較結果“對稱／對等”。面神經靜態觀評分與并發癥評分的分值越低，表示面神經功能越好；面神經動態觀評分表中的分值越高，表示面神經功能越好。面神經功能評價總分＝面神經動態觀分一面神經靜態觀分一并發癥分。面神經功能評價總分的滿分為100分。詳見表1～表3。

2面神經功能分級標準

Ⅰ級：面神經正常。靜態觀：額紋、眉、眼及眼瞼、頰、鼻孔、鼻唇溝、口角、唇、頦唇溝兩側均應對稱。動態觀：兩側額紋的深度、長度及運動幅度均對稱。上舉眉時兩側的眉頭、眉腰、眉尾均應對稱。閉雙目時兩側的瞼睫毛隱埋應對稱；瞬目時兩眼速度應對稱；能夠在閉合一眼的同時睜開另一眼，且眼裂閉開大小正常。鼓腮時兩側的腮部鼓起幅度、力度應對稱。努嘴時口居中，兩側唇應對稱；張大口時口應成正卵圓形；示齒時兩側上下齒外露數目、程度均應對稱。分級評分95～100分。

Ⅱ級：輕度／癥面癱。除具有周圍性面癱的一般表現外，尚可有小幅度的皺眉或抬眉；眼瞼可以閉合，但睫毛征陽性；鼻孔未變形；人中溝靜態觀尚正；示齒健患側外露牙齒基本對稱，但張口時口呈斜卵圓形；伸舌居中，可有或無患側舌前2／3味覺減退。分級評分在70～94分之間。

Ⅲ級：中度／癥面癱。除具有周圍性面癱的一般表現外，發病前或發病時患側有乳突部的疼痛，但不影響睡眠；無皺眉和抬眉運動；眼瞼不能閉合，閉目時眼裂的大小等于或小于睜目時的1／3；鼻孔可能變形，但鼻翼尚未塌陷；靜態觀人中溝有歪斜；示齒患側只可以外露1～2顆(對)牙齒，張口呈斜卵圓征；伸舌居中或歪向健側，患側舌前2／3味覺減退，并伴有聽覺過敏、耳及乳突后疼痛。分級評分在55～69分之間。

Ⅳ級：重度／癥面癱。除具有周圍性面癱的一般表現以外，發病前或發病時患側乳突部有較劇烈的疼痛，并影響睡眠；無皺眉和抬眉運動，且眉腰、眉尾下垂；眼瞼不能閉合，閉目時眼裂的大小等于或大于睜目時的1／2，并伴有上眼瞼外側下垂或下眼瞼外翻；鼻孔明顯變形，并伴有鼻翼塌陷；靜態觀人中溝明顯歪向健側；示齒患側僅可以外露1／2顆牙齒或不能外露，張口呈明顯斜卵圓征；舌歪向健側，患側舌前2／3味覺消失、乳突后疼痛嚴重或伴有眩暈、惡心等。分級評分在54分以下。

3辨證分型標準

3．1風寒阻絡型

除具有面癱的一般表現以外，多伴有惡寒、無汗、身痛，舌質淡紅、苔薄白，脈浮緊等癥狀。

3．2風熱阻絡型

除具有面癱的一般表現以外，多伴有微熱、惡風、口干渴，舌質紅或邊尖紅、苔薄黃，脈浮數等癥狀。

3．3 陽明實熱型

除具有面癱的一般表現以外，多伴有口干咽燥、口氣臭穢、煩渴引飲，舌紅、苔黃，脈洪大等癥狀。

3．痰阻絡型

除具有面癱的一般表現以外，多伴有頭重如裹、頭懵胸悶，舌胖大、苔白濁或白膩，脈弦滑等癥狀。

3．5肝膽火逆型

除具有面癱的一般表現以外，多伴有耳鳴耳痛、口苦易怒、面紅目赤，舌質紅、苔黃，脈弦數等癥狀。

3．6氣血不足型

除具有面癱的一般表現以外，多伴有心悸氣短、神疲乏力、面色萎黃，舌質淡、少苔，脈細無力等癥狀。

3．7氣滯血瘀型

除具有面癱的一般表現以外，多伴有面緊板滯、面色較暗，舌質黯或有瘀痕，脈澀不暢等癥狀。

4療效評定標準

4．1痊愈

額部：上舉額紋時兩側額紋的數量、長度、深度及上舉幅度均應對稱。

眉部：上舉眉時兩側的眉頭、眉腰、眉尾均應對稱；皺眉時兩側的皺眉肌收縮應對稱。

眼部：患側眼能夠完全閉合，緊閉雙目時兩側的瞼睫毛隱埋應對稱；瞬目時兩眼速度應對稱；能夠在閉合患側眼的同時睜開健側眼，且眼裂閉開大小正常。

面頰：鼓腮時兩側的腮部鼓起幅度、力度應對稱；能夠獨立的鼓起患側腮。

鼻部：煽動鼻翼時兩側鼻翼的幅度、力度均應對稱。

口部：努嘴時口居中，兩側唇應對稱；張大口時口應成正卵圓形；示齒時兩側上下齒外露數目、程度均應對稱，兩側口角距人中溝距離應相等。

頦部：上提前伸下唇時，兩側的頦唇溝應對稱。

患側面部無并發癥，面神經分級評分為95～100分。

4．2顯效

額部：運動時健患側額紋數量對稱，但額紋的長度、深度健患側有差別。

眉部：抬眉運動時健患側應對稱，但皺眉時皺眉肌收縮健患側有差別。

眼部：能夠閉合患側眼，但緊閉雙目時患側瞼睫毛不能完全隱埋(睫毛征陽性)，不能在閉患側眼的同時睜開健側眼。

面頰：能夠獨立地鼓起患側腮，但鼓雙側腮時健患側鼓腮的幅度、力度有差別。

鼻部：運動時健患側對稱。

口部：示齒時健患側上下齒外露數目、程度對稱；張大口時口可呈正卵圓形(斜卵圓征陰性)；但努嘴時人中溝歪斜和／或健患側上下唇不對稱。

頦部：上提前伸下唇時，健患側頦唇溝對稱。

患側面部無并發癥或有輕度的聯帶運動。面神經分級評分為70～94分。

4．3 有效

額部：可以做抬舉運動，但抬舉時，健患側額紋數量、長度、深度均有差別。

眉部：患側眉可以抬舉運動，但抬舉時，健患側的眉頭、眉腰、眉尾均有差別。

眼部：不能夠完全閉合患側眼，或睫毛征明顯陽性。

面頰：能同時鼓起雙側腮，但鼓腮時健患側腮的幅度、力度有差別；且不能夠獨立地鼓起患側腮。

鼻部：鼻翼僅有小幅度運動或不能運動。

口部：僅口角有小幅運動；但示齒時健患側上下齒數目不對稱；張大口時口不能呈正卵圓形(斜卵圓征陽性)；努嘴時人中溝明顯歪斜和／或健患側上下唇明顯不對稱。

頦部：上提前伸下唇時，健患側頦唇溝不能對稱。

患側面部可能會出現并發癥――聯帶運動或面肌攣縮。面神經分級評分為55～69分。

4．4無效

額部：不能做抬舉運動。

眉部：患側眉不能做抬舉運動。

眼部：不能閉合患側眼，或眼裂相當于睜目時的1／3至1／4。

面頰：同時鼓雙側腮時，患側腮不能鼓起。

鼻部：鼻翼不能運動。

口部：口角無運動；示齒時健患側上下齒數目明顯不對稱；張大口時斜卵圓征明顯陽性；努嘴時人中溝明顯歪斜和／或健患側上下唇明顯不對稱。

頦部：不能上提前伸下唇。

患側面部可能會出現并發癥――聯帶運動或面肌攣縮或面肌抽搐或鱷魚淚征。面神經分級評分為54分以下。

5結語

目前，國內外已經提出了幾種周圍性面神經評價和療效判定標準，如：House-Brackmann(H―B)評定標準、Sunnybrook(Toronto)評分標準、周圍性面神經中西醫結合評定及療效標準和面神經功能評價標準等。其中，較為常用的是House-Brackmann(H―B)評定標準。這也是由面神經疾病委員會推薦、被美國耳鼻咽喉科一頭頸外科采用的惟一標準。除此之外，Sunnybrook(Toronto)面神經評定系統是近年來發展起來的一種新的面神經功能主觀評定系統，得到了很多學者的認可。但上述兩個評定標準也有不盡人意的地方，前者除對繼發性缺陷的評定不適用外，對正常的面神經功能評定也稍顯籠統；后者只列入了聯帶運動征一項并發癥，其他如鱷魚淚、攣縮、痙攣等均未列入。因此，改良或制定一部更加客觀全面、準確實用的面神經功能的評價／療效判定標準應是今后的一項重要工作任務，況且，國內也需要一部適用于國人特點的面神經評價系統和療效標準。本方案(草案)正是在這樣的一個背景下出臺的。

在本評估方案的擬定過程中，參照了相關的評價標準，并結合中醫學的自身特點和面神經的功能特性，通過臨床反復觀察與對比評價，最終提出了面神經評分量化表、面神經分級標準、辨證分型標準及療效判定標準4個方面的內容。經臨床初步測定，具有內容參照合理、簡便易行、客觀實際的特征，可以作為周圍性面神經臨床評估和療效判定標準。在方案(草案)中，面神經評分標準分為靜態觀、動態觀和并發癥3個部分，能滿足周圍性面神經麻痹在不同狀態時期的面神經功能評價。評分滿分為100分，分值越高，表示面神經功能越好，可作為面神經功能的系統量化評定參考。面神經分級標準則可作為臨床醫生的早期診斷分型依據，并對病情輕重程度作出初步的評估。辨證分型標準是對周圍性面癱的病因、病位、病性、病勢4個要素的一體概括，較為全面地反映了生理、病理學變量，可以指導中醫臨床醫生為面癱患者提供較為合理的個性化治療，如臨證選穴用藥等等。明確上述三者的各自作用，并將其有機地結合運用，能對周圍性面癱作出較為全面的診斷和有效治療。在療效標準評定中，不僅突出了自身的健、患側對照評估形式和由上至下的評定程序，還融入面神經功能評分系統，以盡量使療效評估標準量化。

篇8

摘 要 為了探討身形動作結合調節呼吸氣療法和按摩療法對運動肌肉損傷的醫療效果，本文對兩名患者分別采用身形氣療法和按摩療法，進行為期一個療程（11天）的醫治，以比較兩種治療方法對斜方肌損傷的醫療效果。結果表明，身形動作結合調節呼吸氣療法比按摩療法的康復效果相對快。身形動作結合調節呼吸氣療法屬患者對損傷的主動性治療，既能輸通氣血經絡，又能按摩使受傷部肌肉，使淤血逐漸散去，慢慢恢復斜方肌的生理收縮機能。

關鍵詞 斜方肌損傷 身形氣療法 按摩療法

為更深一步了解祖國傳統醫學身形動作結合調節呼吸氣療法和按摩療法對運動肌肉損傷的醫療效果，選取兩名22歲男子因超負荷提拉杠鈴造成斜方肌損傷的患者為醫療效果實驗對象，分別對患者甲采用身形氣療法，對患者乙采用按摩療法，進行為期一個療程（11天）的醫治，以比較兩種治療方法對斜方肌損傷的醫療效果，所分析的結果僅供同行們參考。

一、實驗

（一）實驗目的。分別采用中醫身形氣療法與按摩療法對斜方肌損傷進行治療，比較兩種治療方法對斜方肌損傷的醫療效果。

（二）實驗原理。通過對斜方肌損傷的兩名患者，分別采用中醫身形氣療法與按摩療法進行治療，觀察患者康復的效果。

（三）實驗對象。兩名22歲男子因超負荷提拉杠鈴造成斜方肌損傷的患者。

（四）斜方肌損傷的病癥的診斷（牽拉與點壓實驗）。1.牽拉上肢實驗；患者斜方肌受傷側，做上肢的上下回旋和外展內收的慢牽拉動作，在牽拉過程中，患者肩胛，胸椎棘突部會有游離性疼痛點。2.點壓肩胛胸椎部實驗；用拇指或食中指由上而下點壓患者背面的肩胛和胸椎部，當點壓到斜方肌的拉傷部位時，患者立即有酸脹或疼痛感。

（五）治療方法。對患者甲采用身形氣療法，對患者乙采用按摩療法。

（六）記錄兩名患者每天康復的變化情況。

二、治療處方

（一）形體動作結合調節呼吸氣的身形氣療法

1.“鶴首”。2.“寒肩縮項”與“拽開肩胛”。3.“雙臂推揉”等身形氣療法。

（二）按摩療法

對斜方肌大面損傷或陳舊性損傷采用擦摩、揉捏、按壓等方法，目的是放松肌肉，初步活血化淤（每個療程10天，每天按摩一次，時間20-30分鐘）。

1.擦摩；患者取俯臥位，醫者用拇指和食中指指腹沿拉傷斜方肌的肩胛骨、椎和胸椎棘突部表面觸及骨邊、骨溝、骨縫反復擦摩，輸通肌腱處血淤（時間：2-3分鐘）。

2.揉捏；患者取坐位，醫者站于患者身后，四指并攏，拇指分開，形成鉗型。將掌心及各指緊貼于肩胛和頸項和背部皮膚，拇指與四指相對用力略向上提，沿向心方向做旋轉揉捏斜方肌菱起止點的肌腱部（時間：3-5分鐘）。

3.按壓；患者取俯臥位，醫者用一手或雙手的掌根（并列，重疊）在患者斜方肌損傷側的肩背部按壓。用力由輕到重，按壓重力的大小依患者肌肉的厚實度而定。患者肌肉的厚實度和肥胖度越大，按壓重力應大些，反之則小些（時間：3-5分鐘）。

三、醫療康復效果比較分析

用牽拉和按壓診斷法來比較，身形動作結合調節呼吸氣療法和按摩療法對運動肌肉損傷一個療程康復效果。

（一）斜方肌損傷的兩種實驗醫療（一個療程）效果比較

（二）斜方肌損傷的兩種實驗醫療方法的特點

1.身形動作結合調節呼吸氣療法屬患者對斜方肌損傷的主動性治療， 形體動作結合調節呼吸氣療法：采用“鶴首”、“寒肩縮項”、“雙臂推揉”等鍛煉方法，促使肩胛骨、肩關節上提，上回旋，后縮，下降和向上轉動。呼吸調節是：要隨動作慢慢的深吸氣、長呼氣。

2.按摩療法屬患者對斜方肌損傷的被動性治療， 按摩療法：對斜方肌大面損傷采用推摩、揉捏、按壓、叩打等方法，其目的是放松肌肉，初步活血化淤。

（三）斜方肌損傷的兩種實驗醫療效果分析

1.身形動作結合調節呼吸氣療法，是對肌損傷的“主動”性治療，不需施加外力，其治療的強度和時間，患者根據身體感覺可自我調節。

2.按摩療法是對肌損傷的“被動”性治療，醫護人員根據患者傷勢施加外力和治療手法。

3.由于身形動作結合調節呼吸氣療法，患者根據身體感覺自我調節。其治療強度和時間適宜患者的身體感覺，其一個療程的康復效果較顯著。按摩療法是患者在相對被動情況下接受治療，其一個療程的康復效果比身形動作結合調節呼吸氣療法的康復效果相對慢。

四、小結

經對兩名22歲男子因超負荷提拉杠鈴造成斜方肌損傷的患者，分別采用身形氣療法和按摩療法醫治一個療程（11天），比較了兩種治療方法對斜方肌損傷的醫療效果。身形動作結合調節呼吸氣療法比按摩療法的康復效果相對快。

參考文獻：

[1] 李月玲等.人體解剖學[M].北京：高等教育出版社.1999.6.

篇9

[關鍵詞] 卡前列素氨丁三醇；高危妊娠剖宮產；產后出血；臨床療效；安全性

[中圖分類號] R714.46+1 [文獻標識碼] A [文章編號] 1674-4721（2014）03（a）-0081-03

剖宮產是臨床上常用的助產方法，產后出血是剖宮產手術最嚴重的并發癥。產后出血是引起我國產婦死亡的首要原因。子宮收縮乏力是引起產后出血最常見的原因，羊水過多、前置胎盤及胎盤早剝等為孕婦產后出血的高危因素。具有高危因素的產婦發生產后出血的概率是正常妊娠產婦的218倍[1]。臨床常用縮宮素及米索前列醇等藥物進行宮縮治療，若無效則行子宮切除以止血。如何防治子宮收縮乏力是預防剖宮產產后出血的關鍵[2]。本研究主要探討卡前列素氨丁三醇預防高危妊娠剖宮產產后出血的臨床效果，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將2012年3月～2013年8月本院收治的83例高危妊娠產婦隨機分為兩組，試驗組43例，年齡21～44歲，平均（27.34±6.53）歲；孕39～42周，平均（41.34±4.53）周；對照組40例，年齡19～45歲，平均（27.13±6.25）歲；孕38～42周，平均（41.53±4.12）周；其中原發或繼發性宮縮乏力32例，前置胎盤18例，胎盤早剝12例，羊水過多7例，巨大兒8例，雙角子宮3例，多胎妊娠3例；入選標準：①患者無凝血功能障礙；②未合并有高血壓、糖尿病等；③既往無藥物過敏體質；④患者近期無出血疾病史；⑤無嚴重重要臟器功能障礙者；⑥患者簽署治療知情同意書。排除標準：①現在有活動性出血患者；②嚴重重要臟器功能障礙者；③合并有高血壓、糖尿病等；④凝血功能障礙者；⑤未簽署治療知情同意書者；⑥藥物過敏體質者。兩組產婦的年齡、孕周及高危因素等差異無統計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

兩組患者均在硬膜外麻醉下行剖宮產手術。對照組給予子宮下段肌內注射縮宮素20 U（上海禾豐制藥有限公司，10 U，國藥準字H31020850），同時給予其靜脈輸注縮宮素20 U，宮縮仍不佳者繼續應用靜脈輸注縮宮素20～50 U。試驗組給予靜脈輸注縮宮素20 U，同時給予卡前列素氨丁三醇250 μg（輝瑞制藥有限公司，250 μg，進口藥品注冊證號：H20120388）子宮下段肌注，宮縮仍不佳可間隔30 min追加250 μg。

1.3 觀察指標

記錄兩組產婦產后出血量及出血率，同時評價兩組用藥的不良反應情況；出血量采用容量法或稱重法計算。容量法用專用產后接血容器收集，用量杯測定失血量，即陰道出血實際測量值。產前將產婦所用敷料和消毒單巾一律稱重[3]，產后將被血浸濕的敷料及單巾稱重，失血量為濕重與干重之差。按血液比重1.05 g換算為1 ml血液。不良反應包括惡心、腹瀉及寒戰。

1.4 統計學處理

所得數據采用SPSS 11.0軟件進行統計學處理，計量資料以均數±標準差（x±s）表示，采用t檢驗，計數資料以率表示，采用χ2檢驗，以P

2 結果

2.1 兩組患者出血量的比較

試驗組產后2、24 h出血量少于對照組，差異有統計學意義（P

3 討論

產后出血是危及產婦生命安全的嚴重產科并發癥，主要由產后宮縮乏力引起，孕婦常伴有羊水過多、前置胎盤及胎盤早剝等不良高危因素[4-5]。臨床應嚴格掌握產后出血的高危因素，給予及時預防和治療。臨床上應對產婦出血量做出精確估計，對產婦產后出血進行早期判斷、早期治療。創面止血主要依賴于子宮收縮效應，因此，宮縮劑是治療產后出血的常用藥物。縮宮素是臨床常用且效果滿意的一線藥物，其縮宮作用與子宮平滑肌對縮宮素敏感性及體內雌孕激素的水平有關[5]，其肌內注射起效慢、持續時間長。縮宮素有受體飽和性，在體內達到一定濃度后再增加用量無效[6]。卡前列素氨丁三醇是美國20世紀90年代末研制的宮縮劑，是人工合成的前列腺素F2α的15甲基類似物[7-8]，可作為細胞內鈣離子的載體，增加其細胞內濃度，同時抑制腺苷酸環化酶，使胞質鈣離子濃度增加，進而加強子宮平滑肌收縮及宮內壓力，使創面血竇和血管迅速關閉而達到止血的目的。卡前列素氨丁三醇半衰期長、生物活性強，較傳統前列腺素類藥物更具優勢，藥物作用2 h后仍可發揮持續止血功能，胎盤剝離后會損傷血管內皮。卡前列素氨丁三醇可使血小板大量聚集在暴露的膠原纖維下，從而釋放血管活性物質，強化血管收縮。有報道顯示，卡前列素氨丁三醇對因子宮收縮乏力導致的持續出血有效率可達80%～95%[9-10]，其對羊水過多及前置胎盤等高危產婦療效更顯著，常見的不良反應為惡心及腹瀉等。由于其可使平滑肌收縮而引發支氣管哮喘，還可作用于體溫調節中樞，使體溫升高，患者不良反應在治療結束后可自行消失。

本研究結果顯示，試驗組產后2、24 h出血量低于對照組，試驗組產后出血率為11.6%，低于對照組的32.5%；試驗組不良反應發生率稍高于對照組，差異無統計學意義，說明卡前列素氨丁三醇預防高危妊娠剖宮產產后出血的療效顯著，其能夠顯著降低產婦剖宮產后的出血量，降低產后出血的發生率和不良反應的發生率，這一結果與國內相關研究資料相一致[11-12]。卡前列素氨丁三醇預防高危妊娠剖宮產產后出血的優勢：①控制出血有效率高，進而降低產婦死亡率[13]；②不良反應少，未增加藥物毒副作用；③半衰期長，作用時間長，其能夠及時止血、穩定止血；④安全性高，作用迅速。

綜上所述，卡前列素氨丁三醇預防高危妊娠剖宮產產后出血的療效顯著，安全性高，值得臨床應用和推廣。

[參考文獻]

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篇10

當前，對于人民銀行績效審計的發展策略有許多研究和討論，這些策略選擇可以概括為三種，本文使用六項標準對它們進行分析，即：管理層可接受性、現實可行性、效益性、效果性、合法性和難易程度。

(一)方案一：總行或分行級內審部門應該致力于促進人民銀行在績效管理方面的改革實踐及制度建設

內審部門可以利用自己工作中掌握的大量審計信息和自身專業優勢，提出績效管理改革方面的建議。只要人民銀行績效管理制度先行。就可以自上而下影響整個人民銀行管理領域。

這個策略的優點是，人民銀行只要在制度層面規定必須實行績效管理，注重人民銀行管理的效率和效益，那么，績效審計的合法性和必要性問題就解決了。人民銀行的績效管理活動將提供基礎的數據，為績效審計的數據收集和調查節省時間和人力。審計結果也將得到關注和利用，審計效果將大大增強。不足是績效管理改革不僅涉及面廣，而且關系到管理部門的運行體制、權力行使的根本變革，而內審部門在人民銀行的制度建設中并不處于核心位置。通過內審來促進人民銀行推行績效管理改革難度較大。

(二)方案二：各級內審部門在理性分析基礎上選擇重點、熱點或關鍵的項目進行績效審計

通過對人民銀行及其領導關注的管理事項進行審計，擴大績效審計的影響，引起領導對人民銀行管理活動效益和效果的關注和重視，最終達到影響其決策的目的。這是典型的理性政策模式，由下而上不斷影響到決策層。在選擇審計項目時，應該對被審計對象、將耗費的審計人力與成本和審計能帶來的效益進行初步評估，選擇凈收益最大的項目開展績效審計。

該策略的優點是，由于它不涉及管理部門和項目管理體制方面的改變，因此，受到的阻力較小，接受性優于方案一。內審部門有相當的自主性來決定審計內容，因此較為現實可行。不足是，這個策略下，審計的外部宏觀環境短期內不會有太大改變，因此審計結果利用不夠、績效審計花費大量時間和精力搜集基礎數據而效率不高，以及審計人員設計或選擇的評價指標和標準合法性不足等問題都會存在。

(三)方案三：各地內審部門因地制宜逐步擴大績效審計范圍和業務量

不強調每年必須開展的獨立績效審計項目的數量，而是鼓勵廣大的審計人員在傳統的審計項目中逐步增加項目實施管理的效益和運行結果的效果分析和評價內容，采取漸進式策略。

該策略最明顯的優點是易于操作。審計人員不會感到無從下手，是三種方案中最容易實現的一種。同時，它與傳統審計項目相結合，不會引起被審計單位對其合法性的質疑，阻力較小。不足是，審計結果利用不夠；從傳統審計轉型到績效審計的時間將很長：各地不同的做法及探索道路，將來又要花費精力和時間進行規范統一。

表1是上述三個方案的比較。

二、政策建議

可以看出，三種備選策略都不完美。因此，建議人民銀行內審部門吸收上述三個方案各自的優點，采取多管齊下與分類指導相結合的績效審計發展策略。具體內容是：

人民銀行內審部門積極推進績效管理改革，著手人民銀行績效衡量法規建設。內審部門作為專職的監督部門、決策服務和參謀部門，有責任、有充分信息也有專業條件為人民銀行管理的現代化轉型提出更具前瞻性的政策建議。