導語：如何才能寫好一篇預防醫學培養方案，這就需要搜集整理更多的資料和文獻，歡迎閱讀由公務員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

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動物醫學專業 課程設置 對比

動物醫學專業通俗來說，就是培養“獸醫”的專業，它是以生物學為基礎，研究動物（包括家禽、家庭寵物、野生動物等）疾病的發生發展規律，并在此基礎上對疾病進行診斷和防治，保障動物健康的綜合性學科。其基本任務是有效地防治畜禽、伴侶動物、醫學實驗動物及其他觀賞動物疾病的發生。與其他醫學類專業類似，動物醫學首先要學習基礎生物學和醫學理論，然后通過大量解剖實驗強化學生對理論的理解。

動物醫學專業培養具備動物醫學方面的基本理論、基本知識和基本技能，能在獸醫業務部門、動物生產單位及有關部門從事獸醫、防疫檢疫、教學、科學研究等工作的高級科學技術人才。主要學習動物基礎醫學、預防醫學和臨床醫學的基本理論和基本知識，受到動物體正常和異常結構及功能實驗、檢查、疾病預防、診斷、治療技術的基本訓練，具有動物保健、臨床診療、動物防疫檢疫和獸醫衛生管理工作的基本能力。

課程是聯結教育與社會的橋梁，課程的設置及其教學內容直接反映和影響學校的教學質量和人才規格，其重要性對于教學來說尤為突出。通過對比我校的課程設置和西北農林大學、內蒙古農業大學和新疆農業大學相關專業的課程，同時結合執業獸醫師考試，我院多次組織任課老師進行研討，集思廣益，提出幾點看法。

一、教學安排上

很多農業院校動物醫學專業采用4年制或5年制，其中，西北農林大學為5年制，新疆農業大學為4年制，采用的教學模式都是“4或3+1”的模式，即4年或3年在校學習和1年校外實習，并且都采用學分制的方法。新疆農業大學的模式和我校原來采用模式較為相似，總課時約為2600學時。其中，必修課占到總學時的80%，選修課占到約20%。我校動物醫學專業正在進行新的培養方案的探討，在保證必修課學時的前提下，盡量提高個性選修課的比例，促進學生的個性發展。

二、課程設置上

新疆農業大學的課程設置基本是傳統的教學模式，專業只有一個動物醫學，主要課程分為專業基礎課、專業課、專業方向限定選修課。其中，專業基礎課和我校設置基本相似；而專業課設置只有3門：家畜寄生蟲學、家畜傳染病學和動物性食品衛生學。和我校最大不同的是，設置了專業方向限定選修課，類似于我校的不同方向，一個屬于臨床獸醫方向，另外一個屬于動物檢疫方向。就課程設置而言，我校和西北農林大學設置相似，主要專業基礎課和專業課。從方向上來看，西北農林主要有3個方向：動物醫學方向（突出畜禽疾病的診斷、治療、預防、動物檢疫、獸醫衛生管理與監督等方面扎實的專業知識和技能）、小動物醫學方向（突出小動物疾病診斷、治療、預防、美容與護理等方面扎實的專業知識和技能）和動物生物技術方向（突出分子生物學、基因工程、細胞與胚胎工程及生物制品等方面扎實的專業知識和技能）。另外，從這幾個學校的課程設置是以傳統系統教學為主，尚沒有探索以一個動物為中心的教學模式。目前我校探索新的培養方案，計劃把我校原來的動物醫學專業的兩個方向――臨床獸醫學方向和動物防疫檢疫方向，變成兩個專業，即分別為動物醫學專業和動植物檢疫專業，在原有的基礎上增加一部分植物學相關課程，擴展學生的知識面。

三、實驗實習上

和我校相比較，這幾所學校的實驗課時明顯比我校的實驗課時多，一般專業課都在18學時左右，而我院承擔的相同課程的實驗課時一般在8學時。從實習來看，和我校一樣，都采用集中實習的模式，但是課時總量差別較大，西北農林大學一共10周，而新疆農業大學3～4周。結合我校實習情況，這種集中實習的效果不明顯，因為在實習過程中，學生有往往遲到、早退，學習興趣不高等現象，而且我校該教研實習一般需要動手，不能坐著，所以學生學習興趣不高，效果不明顯。目前，我校正在重新修改培養方案，把原來在畢業前集中進行的綜合實訓改為教學實習，學時不變，即穿插在該課程理論教學的同時進行，這樣有助于學生對本門課程相關理論的進一步鞏固，加強理論聯系實際的能力。

四、考試制度

現在，學生普遍對考查課不夠重視，只對考試課重視。有必要制定合理的制度，改變這一現象。目前我校在全校范圍內進行了各類課程的考試制度以及考核方式的改革，包括考試課、考查課和選修課。考試課原來只以期末一張卷的分數決定學生的成績，導致學生對課堂不重視，存在上課不認真聽講，玩手機，看其他書籍等現象。進行了考試制度改革以后，有了一部分平時成績，學生課堂紀律和聽課的認真程度都有了很大的改善，考查課和選修課也增加了平時成績的比重，這樣大大的改善了學生對課堂的重視程度。

以上是我院對比其他幾個農業院校動物醫學專業課程的設置，為了使畢業生具備扎實的數學、物理、化學和生命科學等基本理論知識；掌握動物基礎獸醫學、預防獸醫學和臨床獸醫學的基本理論，致病因素、疾病發生發展和轉移的規律及預防、診斷、治療、畜牧科學的基本知識；具備致病因素分析、檢驗、藥物正確使用與開發、常規及器械診斷、主要治療方法、動物檢疫的技能；具備農業可持續發展的意識和基本知識，了解生命科學的學科前沿和發展趨勢及自然科學中相關技術的應用前景；熟悉國家動物生產、動物醫學發展規劃、獸醫防疫檢疫、環境保護、動物進出口檢疫等有關方針、政策和法規；并掌握文獻檢索、資料查詢的基本方法，具有一定的科學研究和實際工作能力，各個院校動物醫學專業都對課程進行了合理的設置。隨著執業獸醫師考試制度的開始，也給我們的教學帶來了新的挑戰。從相關的考試題來看，直接記憶性的知識并不多，往往以案例形式出現，而且一個案例涉及多學科。因此，這就要求我們對現有課程進行調整，改變以往單純以課程授課為主的模式，采用案例式教學或討論式教學等其他的更適合執業獸醫師考試的教學模式。另外，對老師也提出了新的要求，不能是那種只會講授專業知識的教師，更應該像一個全科的獸醫。

參考文獻：

[1]全，薛勇敢，程廣東.以職業為導向動物醫學專業專科課程體系設置與人才培養模式研究[J].現代交際，2010，（6）：36-38.

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【關鍵詞】3+2 培養目標 課程體系 實訓條件

一、化學工程與工藝專業“3+2”對口貫通分段培養與高職、本科培養目標比較

山東理工大學化學工程與工藝專業的培養目標為“通過四年理論學習、實驗及實踐訓練，培養德、智、體、美全面發展，具備化學工程與工藝方面的知識，具有創新意識、社會責任感和道德修養，能在化工、煉油、冶金、能源、材料、輕工、醫藥、食品、環保和軍工等部門從事工程設計、技術開發、工藝操作、技術管理與科學研究等方面工作的工程技術人才”。

淄博職業學院應用化工技術專業的培養目標為“培養擁護黨的基本路線，適應社會主義市場經濟生產、建設、管理和服務第一線需要，具有較強的就業競爭力和發展潛力，掌握應用化工技術專業的基本理論知識，具備化工總控工（中級）崗位操作能力，面向淄博市及周邊地區化工、醫藥及其相關產業，能勝任化工生產一線的化工工藝操作、工藝控制、設備維護保養、產品質量檢驗及化工生產一線管理等工作的高素質技能型應用人才”。

從培養目標對比看出，本科專業人才培養的目標更為寬廣，主要就業覆蓋面有層次；高職人才培養的目標更為具體，就業面向更有針對性。

“3+2”對口貫通分段培養的目標是兩者的綜合和有機結合，體現了省教高（2013）13號等一系列文件的意圖，既實現了人才分段培養的靈活性，又體現了人才聯合培養的貫通性。

二、化學工程與工藝專業“3+2”對口貫通分段培養與高職、本科課程體系比較

通過“3+2”對口貫通分段培養專業與高職、本科專業課程設置比較可以看出，高職應用化工技術專業執行方案共有35門課程，合計157學分；本科化學工程與工藝專業共有課程57門（選修按5門計算），合計184學分；“3+2”對口貫通分段培養專業擬設置61門課程，合計223學分。

“3+2”對口貫通分段培養專業方案的學分數比本科方案高出21.2%；比高職方案高出42%。由于“3+2”對口貫通分段培養專業學制為5年，比普通本科修業年限高25%，比高職修業年限高出67%，所以課程設置數量在合理的范圍內。

從課程設置模塊來看，三個專業人才培養方案中公共基礎課程的數量都在15門左右；但專業基礎課程和專業核心課程區別較大，“3+2”對口貫通分段培養專業比本科、高職相應專業要多，說明通過“3+2”對口貫通分段培養，循環提升了學生的專業理論知識和專業實踐技能。

三、山東理工大學與淄博職業學院實訓條件比較

1.山東理工大學化學工程與工藝專業實訓條件與特點

（1）產學研合作平臺為校內外實習實訓基本條件建設提供強有力的支撐

化學工程與工藝實驗中心實驗室面積約6000m2，教學儀器設備總值約2300萬元，擁有化工原理、化工工藝、分離工程、反應工程、化工仿真等8個實驗室。本專業在15家大中型化工企業建立了實習、實訓基地，能滿足在校生校內外實習實訓基本要求。

（2）“三層次、四模塊”的創新型綜合化實踐教學體系

本專業多年來致力于開創全新的集知識傳授、技能培訓與開拓自主創新潛力于一體的實驗教學模式，實踐教學體系按階段、分層次構成，將產、學、研結合作為主線貫穿于實踐教學體系之中，著力構建“三層次、四模塊”的創新型綜合化實踐教學體系。在傳統實踐教學體系的基礎上，通過增加實踐課比例，增設現場課教學、綜合設計討論課等特色教學手段，建立具有理論與實踐相結合、動腦與動手相結合、學懂與會用相結合的綜合運用能力培養模式。為培養學生的綜合運用知識的能力，在“化工工藝學”、“化學反應工程”、“化工原理”等課程中增設綜合設計討論課，從課堂講課、現場教學、課外科技活動等方面進行改革。通過精心安排現場討論課及綜合設計大作業等一系列教學環節，增強學生理論聯系實際、綜合分析問題與解決問題的能力。

（3）校內外實訓基地建設仍有較大提升空間

針對培養應用型高技能人才的培養目標，現有的實習實訓條件仍然存在較大的提升空間，校內實訓基地的建設還有較大空缺。對現有的實驗實訓室進行改建、擴建，提升功能以滿足學生基本操作技能訓練的需要；尚無或仍缺少部分實驗實訓條件的，力求逐年新建或補充建設，逐步填平補齊，以滿足學生基本的專業實踐教學需要；以準工廠模式，模擬企業化生產環境，構建對學生進行工程訓練的實踐教學平臺，充分結合專業特點和學生的認知規律，精練實習實訓內容，達到理論與實踐的統一，知識與能力的統一。

2.淄博職業學院應用化學工藝專業實訓條件與特點

現有實訓室面積3000多m2，設備價值1000多萬元，擁有無機物制備、有機物合成、儀器分析、工業分析、化工單元設備操作、管路安裝、化工仿真、化工儀表、化工工藝流程等20多個適應教學要求與各種技能培訓的實驗室與實訓實習場所，能夠滿足高技能人才培養的需求。本專業注重校、政、企三方合作，具有較強的社會服務能力，設有淄博市環保分析檢測中心、淄博市離子膜燒堿生產應用工程技術研究中心、淄博市化工人才培訓基地、化工行業特有工種職業技能鑒定站。

3.實習實訓條件共建共享

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一、傳統的專業教學模式下所面臨的問題

(一)人才培養定位不準確，課程設置不科學。

國際經濟與貿易專業教學普遍將人才培養定位為“寬口徑、應用型、復合型”的模式。實際上，由于這種定位不夠明確，導致在人才培養的過程中仍然存在著一些問題，具體表現為:(1)重理論、輕實踐。國際經濟與貿易專業是實踐性很強的專業，注重理論知識的傳授而忽略能力、技能方面的培養是一些高職高專院校普遍存在的問題，直接導致實踐教學環節缺乏，學生動手操作能力不強，工作后不能迅速適應工作崗位的需求。(2)重樣本、輕操作。學生對單證的認識只局限于教材中的單證樣本，而忽視學生實際操作能力的培養，導致學生在進入工作崗位后，不知從何下手。(3)重典型、輕變化。外貿單證種類繁多、用途各異，在不同貿易條件下所用的單證種類不盡相同，并且不同的外貿公司在某些單證的繕制格式上也存在著一定的差異。因此，高職高專院校在教學過程中，忽視對單證之間存在差異等方面的引導，將會影響學生對就業崗位的適應能力。

(二)學生英語水平低，獲取外界信息能力較差。

英語是一門語言，更是一種與他人進行交流、溝通的工具，所以，在掌握相應英語基礎知識的同時，學生更應該具有英語應用能力，這樣才可以自主地閱讀各種國外資料，以便及時了解國際市場的行情和各個貿易國所制定的法律、法規。國際經濟與貿易專業學生的就業方向是從事進出口貿易，特定的工作環境對學生的英語應用能力要求極高，學生在工作中既要熟練地用英語與客戶進行溝通與談判，又要準確及時地用英文來繕制進出口合同并處理各種單證和信函，因此，能夠熟練掌握并應用英語對于國際經濟與貿易專業的學生來說顯得尤為重要。

(三)實訓教學形式單一，學生實踐經驗不足，專業對口崗位就業難度大。

國際經濟與貿易專業對學生實踐操作能力的要求較高，很多企業需要那些業務能力強、工作上手快的畢業生。目前，大多數高職高專院校的專業實訓主要局限于校內實訓，以紙質資料和實訓軟件為主對相關貿易環節進行了解及操作。但是，單一的校內實訓并不能使學生真正掌握國際貿易業務的整個流程，并不能使學生真正熟悉并正確操作每個環節，這主要源于實訓課時不足、相關實訓設備老化及實訓資料、軟件更新及升級方面的滯后，因此，學生很難在短時間內對現行的國際貿易業務流程有一個全面而正確的了解，而實際上，對國際貿易業務的眾多環節的學習是需要較長的實訓周期的。因此，相當數量的考試成績優秀的畢業生由于操作能力欠缺而無法找到專業對口的工作。

(四)師資隊伍建設落后，無法適應新形勢的需要。

目前，師資隊伍建設還不能夠滿足新時代對外經貿人才培養的需要。我國高職高專院校國際經濟與貿易專業的教師大部分是從校門到校門的高校畢業生，或由其他專業教師改行而來，缺乏實際的國際貿易從業經驗，在授課方面傾向于紙上談兵，這成為國際經濟與貿易專業人才培養的一大瓶頸。此外，教師在授課過程中所采用的教學模式仍然以“課堂講授”為主，很難將國際貿易實務知識生動具體地展現在學生面前，因此，這種模式下所培養出來的學生普遍是“理論扎實，技能低下”，即使走向了對口的工作崗位，也很難在短期內適應工作的需要。

二、高職高專國際經濟與貿易專業學生的培養方案

(一)注重理論知識的灌輸，加強實訓環節訓練，強化學生的專業技能。

在教學計劃的制定中，應以市場需求為導向，進行課程體系建設。在設計新的課程體系時，應從高職教育的特點出發，一是按大類實施模塊教學，在教學中加強案例教學，以增強學生的適應性;二是建立完整的實踐教學體系，充分利用校內的國際貿易實務實訓室、商務談判實訓室及校外各實訓基地，將實踐教學貫穿于人才培養全過程，并把各階段實踐性教學環節有機地銜接起來，系統地訓練學生的實踐技能;三是各門課程之間學科內容有機銜接，設置綜合性課程，在教學內容上盡可能反映出學科發展前沿動態的內容，增強學生自主學習和創新的能力。

(二)積極推行雙語教學，提高學生綜合素質。

隨著國際經濟形勢的好轉，國際貿易的發展將會需要更多的既熟練掌握相關專業知識又精通英語的專業人才。隨著阿里巴巴等國際貿易平臺影響力的擴大，大宗的國際貿易可以借助于該平臺達成，這就要求該專業的學生具備較強的英文商務談判和英文書信的撰寫能力，因此在師資力量允許的情況下，通過引進和采用國外原版教材，不僅有利于實現教學內容的及時更新和課程體系改革的不斷深入，而且有利于提高學生的英語實際應用能力，進而有助于學生在掌握專業知識的同時及時了解國際貿易領域的最新發展動向。

(三)努力推行多證書制度，擴展學生的就業渠道。

由學歷證書、職業資格證書構成的多證書制度是高職高專教育的特色之一。在學生能力培養的過程中，為了提高學生的職業技能，高職高專院校應以國際貿易崗位職業能力和職業素質培養為主線，建立基于國際貿易崗位職業能力的“崗證結合”式人才培養模式，要求學生畢業時必須取得計算機等級證書、實用英語A級證書，并取得相應的職業資格證書，同時，還應鼓勵學生通過英語四六級考試并積極考取由中國國際貿易協會組織的全國國際商務英語證書以促進學生就業的國際化。

(四)以“雙師型”為目標，進行師資隊伍建設。

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Study on satisfaction of curriculum provision and countermeasure for preventive medicine in Tibet University

WU Jibin Deji Lhabasangzhu Zhaxideji Cisong

Department of Preventive Medicine， Medical College of Tibet University， Tibet Antonomous Region， Lhasa 850000， China

[Abstract] Objective To understand the satisfaction and related suggestions of preventive medicine students， in order to further improve the curriculum schedule of preventive medicine. Methods 231 preventive medicine bachelor students from 2008 to 2012 grade were selected by cluster sampling， and they were given the questionnaire survey. Advices and suggestions from teachers and staffs in college and practice base were collected. Generally information of students， satisfaction for courses， number of class hours， practice of clinical and preventive medicine， as well as quality of teaching were inquiried， and suggestion and comment of curriculum were included. Results The satisfaction of curriculum was good in most of students， but there were 57.0% students （non-native Tibetan language） need strengthening of skill of oral Tibetan， students needed to improve their English ability and capacity of profession accounted for 43.3 % and 51.1% respectively. Conclusion Curriculum of preventive medicine needs further adjustment and optimization in order to adapt social and economic development and health challenges Tibet.

[Key words] Preventive medicine； Curriculum； Satisfaction； Countermeasure

公共衛生是醫學科學重要的組成部分，自2003年嚴重急性呼吸綜合征（severe acute respiratory syndrome，SARS）事件后，公共衛生專業人才的培養引起了社會各方面的重視。近年來國內醫學界對臨床醫學專業課程體系研究較多，但是，對預防醫學專業課程體系研究較少[1]。當代公共衛生人才培養存在著知識結構不合理，應急能力偏低，公共衛生教育被忽視等問題，指出當前公共衛生人才培養模式已經不能滿足新時代公共衛生人才的需要，必須進行有效的改革[2]。隨著開設預防醫學專業的院校逐漸增多，2003年起，全國每年預防醫學本科招生已超過6000人[3]。西藏大學（以下簡稱“我校”）于2004年招收了首屆預防醫學專業本科班。為了培養適宜西藏地區社會經濟發展和衛生事業改革、發展所需要的高素質預防醫學應用性人才，制定較完善的培養方案是預防醫學專業人才培養的重要保證。因此，本研究對我校預防醫學專業本科學生進行了調查和分析，現將調查結果分析如下：

1 對象與方法

1.1 對象

采用了整群隨機抽樣的方法對我校2008～2012級預防醫學專業231名本科在校生進行問卷調查，所選對象為我校5個年級的本科班學生。

1.2 調查方法

1.2.1 調查內容 問卷調查的內容主要包括一般情況，了解對課程設置、學時安排、臨床實習、預防醫學專業實習、畢業論文等方面的滿意度，任課教師教學質量，收集學生對課程設置的建議和意見。

1.2.2 問卷的錄入和分析 課程設置滿意度調查問卷錄入到SPSS 18.0，就業信息通過Excel導入SPSS 18.0分析。主要分析率、構成比。

1.2.3 質量控制 采用自行設計的問卷，對2008級預防醫學專業的10名學生進行了預實驗，對問卷中存在的一些問題進行了修改和完善，提高了問卷質量。在2008～2012級預防醫學專業各班班主任和學生科的積極配合下，每個班級所填的內容都是根據目前已開設的課程填寫，發問卷前都做了詳細解釋并現場調查，現場核對，做到準確無誤。

2 結果

2.1 一般情況

2008～2012級在校學生231名，其中男136名（58.9%），女95名（41.1%），藏族學生113名（48.9%），漢族學生104名（45.0%），其他少數民族學生14名（6.1%）。調查期間2009級預防醫學專業學生正在進行預防醫學專業課程的學習，2010級學生正在進行臨床實習。2011級學生正在進行醫學基礎課程的學習，2012級學生正在進行公共基礎課程、醫學基礎課程的學習。本次調查共發放231份問卷，收回231份，問卷有效率達100%。

2.2 預防醫學專業培養方案的滿意度

主要從以下12個指標進行分析，表明我校預防醫學專業學生對培養方案的總體滿意度較高，在不滿意選項中，對藏語會話能力（母語為非藏語學生）、外語能力的不滿意率較高（分別為57.0%、43.3%），其次為科研能力的培養（33.8%）。見表1。

表1 學生對培養方案的滿意情況[n（%），n = 231]

注：藏語會話能力是指母語為非藏語學生的日常藏語會話能力

2.3 對課程設置和學時安排的滿意度

主要從公共基礎、醫學基礎、臨床專業、預防醫學專業等課程的理論、實驗和實踐等課程設置的11項指標進行了分析。公共基礎課程設置安排滿意度，2008級學生中有45.9%的學生認為滿意，而2012級學生中有87.1%的學生認為滿意。對醫學基礎課程設置的滿意度，也是2012級學生較高。2008級學生中有67.6%的學生認為預防醫學專業實習時間安排較短。2010級學生中有57.6%的學生認為臨床實習時間安排較短。見表2。

2.4 需要增減的學習內容

預防醫學專業2008～2012級半數以上的學生認為需要加強專業技能培訓，2008級學生認為需要加強計算機、外語、人文素質和藏語口語能力。見表3。

3 討論

課程體系是人才專業培養方案的重要內容，課程是實施專業人才培養的主要載體，因此課程的設置將決定人才培養目標的達成。為了全面達到人才培養的基本要求，依據《公共衛生教育基本要求》（essential requirements in public health education，ERPHE）[4]，專業人員知識結構和核心能力培養涵蓋了6個領域的37個條目。為了達到全國的人才培養基本要求，必須對預防醫學專業的課程體系進行不斷的改革。隨著西藏地區經濟發展和人民生活水平的提高，人們對健康的要求也越來越高，對衛生服務和醫療保健的需求也在不斷提高。西藏地區地域遼闊，交通相對不便，衛生服務的半徑大、難度大，同時，目前缺乏公共衛生專業人才。我校作為培養西藏地區公共衛生人才的主要高校，需要針對西藏地區人群的主要健康問題，適時調整課程設置，修改培養計劃。因此，在2008～2009級預防醫學專業課程設置的基礎上，本研究修訂了2010～2012級新的培養方案，通過問卷收集學生對課程設置，課程時間，臨床專業和預防醫學專業實踐等滿意度，以及對任課教師和實踐基地教師收集課程設置和實踐教學安排的意見建議，本研究將進一步修訂完善課程設置和培養方案，針對調查存在的問題提出改善的對策。

調查結果顯示，2010～2012級預防醫學本科學生對專業課程的總體滿意度高于2008～2009級學生，但也存在著西藏地區預防醫學專業培養的特殊性問題，如需要加強藏語口語能力（母語為非藏語學生）、外語能力和專業技能的培訓等要求在五個班級中具有共同性。在教學改革項目中，2008級學生被安排在西藏拉薩市林周縣、曲水縣4個鄉衛生院實踐教學基地進行社會實踐調查、臨床專業實習，在進行入戶調查和門診就診時，非藏語為母語的學生們發現與當地農牧民之間語言交流有障礙，極不利于開展專業工作[5]。在西藏自治區，80%以上的人口為農牧民[6]。目前的現實是，絕大部分中年以上的農牧民不懂漢語文，藏語文是基層主要的交流工具。我校培養出來的預防醫學專業人才，應當具備與廣大農牧民群眾溝通的基本能力。母語為非藏語的學生除了要達到學校規定的藏語文等級考核要求外，還應加強藏語口語的學習，特別是醫學術語方面的藏語交流能力、防治疾病健康教育能力的培養，應當成為今后課程體系改革的重要內容之一，因此，在今后培養方案的修訂和課程設置中，在原有的公共藏語文76學時的基礎上，我校計劃在第5學期增加藏語文醫用口語課程36學時，同時開發與編寫相關的教材，其目的是為了進一步提高非藏語為母語學生的藏語交流能力。與此同時，也需要加強英語能力的培養，我校在應屆學生中推薦免試研究生時，有外語能力的要求，部分來自基層的學生專業課程的成績達標了，但因英語能力差而失去了進一步學習深造的機會。運用英語能夠及時查閱國際上發表的各種文獻，與同行業進行學術交流，也是當代大學生應具備的條件之一[7]。我校預防醫學專業應加強英語能力的培養，在今后的課程設置中增加專業英語課時數。當然，在語言教學中提高學生的學習興趣和實際應用能力，還需要由教師和學生做出共同努力，才能得以實現。

新時期預防醫學專業人才培養既要符合預防醫學群體性、社會性、公益性的特點，還要改革教學模式、調整教學內容、改變教學方法。必須拓寬其知識領域，注重交叉學科知識的培養，提高非專業素質，包括思想道德、心理、身體以及人文素養等，使之具備向多方面發展的潛力[8-9]。加強理論和實踐的結合，培養學生發現問題、解決問的實際工作能力，是預防醫學人才培養的重要要求，也是值得公共衛生教育思考的問題[10]。預防醫學專業學生不僅應當具有實驗室分析的能力，還應具有進行現場調研、開展疾病控制和人群預防保健的工作技能。尤其是在緊急狀態下，要有及時處理公共衛生突發事件的能力[9]。長期以來，鼠疫、麻疹和肺結核等傳染性疾病是西藏地區各級疾病預防與控制中心（centre of disease prevention and control，CDC）重點防治的傳染病[12-14]。西藏大部分高山草甸地區分布著喜馬拉雅旱獺，此類旱獺是鼠疫桿菌的自然宿主，其體外宿主是鼠疫的傳播者，直接危害人類健康[12]。因此，西藏的鼠疫防治工作任務尤其繁重。本次調查顯示，大多數學生提出需要加強專業技能培養。隨著辦學層次的提高，預防醫學專業的實驗室建設也在不斷加強，我校通過“211高校”、中央財政支援高校發展和西部高校綜合能力提升計劃等途徑，為預防醫學專業的實驗室建設給予了政策傾斜，先后投入近540萬元購置實驗室的儀器設備，此平臺的建設為擬將為預防醫學專業的學生實驗、實踐，預防醫學專業教師進行科學研究等提供了良好的平臺支撐。在課程設置時，除了加大專業課程的實驗、實踐課時數，還應進一步深化教學內容、教學方法的改革，結合西藏高原人群的主要健康問題特點，因地制宜地開展相關課程，如增加“西藏地方病學”課程的學時數，加強實踐教學內容，在教學中聘請西藏自治區地方病防治專家作為兼職教師，通過課程教學、學術講座和現場疫情處置等各種方式加強學生對突發應急事件的處置能力，讓學生掌握應對各種突發性公共衛生事件如重大傳染病、各種重大中毒事件、自然與意外災害的控制方法、衛生應急策略、應急機制等。預防醫學專業課程中加強實驗、實踐教學課程數，教學內容緊密地與西藏地區公共衛生問題相結合，充分利用現有的實驗教學設備和條件，提高教師的實驗、實踐帶教能力，提高教學質量，加強預防醫學專業實踐教學的時間、方法和內容。通過以上教學改革，從而提高學生預防醫學專業綜合技能。

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1考查方案

1．1考查對象

2006級預防醫學本科班學生50名。

1．2考查內容及分值分配

根據預防醫學的專業特點，本次預防醫學綜合性實驗內容涉及職業衛生與職業醫學、營養與食品衛生學、環境衛生學三門課程，為了能夠全面反映學生的整體素質和水平，本次對預防醫學綜合性實驗考查內容分為實驗技能操作和案例分析。對上述3門課程中的理化檢驗部分和案例討論部分進行了有機整合。實驗操作技能部分分為稱量藥品水平測試、配制實驗試劑能力測試、制備標準曲線能力測試和滴定方法測試等4個模塊。每個模塊均對給分標準及分值進行了詳細的劃分和說明。案例部分分為3個典型案例，分別由職業衛生與職業醫學、營養與食品衛生學與環境衛生學典型案例組成。本次考查滿分為100分，其中實驗操作技能部分60分，案例討論部分40分。

1．3考查時間及形式

1．3．1技能操作

2010年7月19日全天進行技能操作考查，在實驗室進行，參加考查的學生按照學號順序分別進入實驗室考場，學生按照給定的操作步驟操作，完成以上4個部分能力測試，并報出最終的實驗結果。

1．3．2案例分析

2010年7月20日上午8:00－9:00在教室進行案例討論分析部分的卷面測試，組織相關教師對學生試卷進行了評卷工作。

1．3．3問卷調查

自制問卷，于考試結束后對參加考查的學生進行了問卷調查。問卷主要包括學生對預防醫學綜合性實驗課內容、方式的印象，綜合性實驗考核對學生實驗操作技能培養幫助程度、對學生以往所學相關知識點之間的聯系、對綜合運用能力的培養及建議、意見等內容。

2效果評價

2．1成績分析

參加本次綜合性實驗考查的學生預防醫學綜合性實驗成績最高分85．5分，最低分64分，平均成績74．6分。見表1、表2。技能操作部分:不及格＜36分，及格≥36分，中等≥42分，良好≥48分，優秀≥54分案例分析部分:不及格＜24分，及格≥24分，中等≥28分，良好≥32分，優秀≥36分

2．2調查問卷結果分析

本次問卷調查結果顯示，80%以上的學生對于此次綜合性實驗對于提高自身的實驗操作技能、各種能力的培養都是有益的;82%的學生認為有必要在預防醫學本科學生中開設預防醫學綜合性實驗。見表3。

3討論

篇6

2002年2月，國際醫學教育專門委員會公布了本科《醫學教育全球最基本要求》，界定了醫學教育的7個基本方面:職業價值、態度、行為與倫理，醫學科學基礎知識，臨床技能，交流溝通技能，群體健康與衛生系統，信息管理，批判性思維與研究;闡述了醫學院校畢業生所必須具備60種核心能力。從《醫學教育全球最基本要求》和全國醫學院校的卓越醫師培養模式來看，與傳統醫學生培養目標相比，卓越醫師的培養更強調和注重人文素質。鑒于在卓越醫師培養中，人文素質的培養越來越重要，人文教育的比例越來越大，因此，預防醫學的教學更應發揮學科人文科學的特點，充分利用自己的學科優勢，將人文教育與科學教育結合起來。

2將預防醫學教育融入臨床教學過程

2．1臨床醫學專業預防醫學教育的國際趨勢

早在1992年世界衛生組織(WHO)提出了五星級醫生(醫療保健提供者、保健方案決策者、健康知識傳播者、社區健康倡導者和健康資源管理者)的概念。醫師不再是一個簡單的疾病治療者，而是一個針對全人群的健康服務者。傳統的培養模式不可能培養出五星級醫生。因此，預防醫學的教育在醫師培養中承擔了更大的任務。從國際來看，預防醫學的教育越來越受到重視。在美國，預防醫學為必修課，其內容包括社區保健、預防醫療、統計學、營養學、社會醫學、家庭醫學，并組織學生進行基層社區保健實習和門診保健見習。在俄羅斯，預防醫學也為必修課，定為國家考試科目，其內容包括醫療機構衛生(醫院規劃、衛生技術設備要求、放射防護、微小氣候、照明、噪音、醫院設計、勞動衛生、營養衛生、課間實習)，并規定臨床實習時每個學生必須在疾病控制中心實習一個月。在日本，文部省規定預防醫學為社會保健課程，另外由教師制定課題組織學生進行社會調查。在德國，預防醫學包括統計學、衛生學、勞動衛生學、社會醫學、公共衛生事業課。在英國，公共衛生課也稱社區醫學，十分重視用流行病學方法來研究基礎保健問題。

2．2結合卓越醫師培養目標，將預防醫學融入臨床醫學教學中

2．2．1預防醫學理論與臨床醫學各學科融合滲透預防醫學教學的根本目標在于培養合格的卓越醫師，預防醫學的教學活動都應圍繞這一目標服務。因此，預防醫學的教學必須打破傳統的學科界限，彌合預防醫學與臨床醫學的裂痕，將預防醫學理論滲透到臨床各學科，提高卓越醫師的思考能力與邏輯能力。如將營養與食品衛生理論滲透到消化系統疾病的診斷、治療與預防中;將環境與健康理論、行為醫學理論滲透到病因探索、疾病的發生、發展和轉歸中;將流行病學理論和概率觀點，滲透到疾病的病因探索、診斷與治療中;將健康教育、健康促進和健康管理理論與疾病的早期診斷、預防和控制結合起來。

2．2．2預防醫學實踐與臨床實踐結合起來，增強卓越醫師的崗位適應力人類疾病發生、發展的復雜性和綜合性，要求卓越醫師有廣闊的視野、深厚的知識底蘊與突出的實踐能力。卓越醫師培養過程中的臨床實踐，固然能夠提高醫師的臨床實踐能力，但對于卓越醫師來說，尚不能滿足由于人群生活水平的提高而對健康服務提出新的需求。加強卓越醫師的預防醫學實踐必不可少，我國控制2003年SARS和2009年H1N1流感流行等突發公共衛生事件的經驗表明:一個優秀的卓越醫師必須具備能防、能治和處理突發事件的能力。預防醫學實踐主要內容包含社區預防、保健、免疫接種、疾病統計、疾病監測、疾病篩查、健康教育和健康促進等。在臨床實踐中，不僅要體現預防醫學的實踐內容，而且要將預防醫學的實踐場所從疾病控制中心，逐漸擴展到醫院、社區衛生服務中心等臨床場所中，與卓越醫師的崗位銜接起來，增強畢業生崗位適應能力。

2．2．3培養卓越醫師的科研思維與探索能力創新與探索精神是卓越醫師的重要素質之一，對卓越醫師而言，傳統培養方法缺少相應的訓練。預防醫學學科中流行病學、循證醫學和衛生統計學等學科對培養卓越醫師的科研思維和探索精神有重要作用［5］。預防醫學的教學中應適當加強這些課程的學習，以適應醫學生將來從事臨床科學研究的需要，促進學生邏輯思維能力的提升，提高臨床工作的診療水平。突出循證醫學的地位，培養學生在臨床工作中提出問題、探索問題和解決問題的能力，同時也有利于提高終身學習的能力。

2．2．4培養卓越醫師法律意識和職業素養醫學的目標和任務決定了卓越醫師不僅要有較高的技術水平與技術能力，而且應具備良好的法治精神和職業素養。因此，在預防醫學教學中應適當增加衛生法律、法規的知識，讓學生盡早產生法律意識，明白醫學的法治精神;除此之外，應讓學生盡早地參與社區實踐、社區活動，體驗和了解社會實際情況;廣泛與社會人流，了解人民群眾的需求，訓練醫學生的交流、溝通能力，從而提高其職業素質。

3編寫用于卓越醫師培養的預防醫學教材

卓越醫師的培養在我國還是一個較新的課題，全國尚無統一的模式與教材。現階段我國應用于臨床醫學生的預防醫學教材，主要是國家規劃教材，經過多年實踐與數次修訂，內容選擇和安排有很大的改進。但筆者認為尚不能完全適應卓越醫師的培養，尤其是目前我國卓越醫師培養方案均采用模塊式教學，預防醫學的教學內容全部分解到各個教學模塊中，與基礎醫學和臨床醫學融合在一起，極大地限制了預防醫學的教學設計，因此如何設計和編寫用于卓越醫師培養的預防醫學教材，是一個值得探討的問題。

4綜合應用現代教學手段與方法，改革考試評價體系

預防醫學教學內容涉及理論、知識、技能和科研設計等內容，要全面提高預防醫學教學質量，達到卓越醫師的培養目標，必須綜合應用現代教學手段與方法。現代常見的教學方法有案例為中心的教學法(CBL)、以問題為導向的教學方法(PBL)、以探究為基礎的教學方法(RBL)和團隊導向學習法(TBL)等教學方法。在教學過程中，教師應根據不同的教學內容選擇不同的教學方法，以期達到最佳教學效果。如基礎理論可采用傳統的講授法;環境與健康、衛生法律法規可采用案例為中心的教學法(CBL);疾病的預防與控制可采用以問題為導向的教學方法(PBL);流行病學可采用以探究為基礎的教學方法(RBL)和團隊導向學習法(TBL)，鼓勵學生進行流行病學課題的設計、調查。此外，改變傳統的考試評價方式，采用以過程評價和綜合評價為主的評價方法。過程評價重點考查學生學習的參與度、思維能力、創新能力和實踐能力;過程評價采取學生每完成一項任務后，根據學生的表現、結果質量及時予以評分的方式進行。過程評價成績與最終卷面成績一起進行學生成績的綜合評定。

5注重教師發展，提升教師專業水平

篇7

關鍵詞：中醫特色 預防醫學 教學改革

一、加強教學基本建設

1.加強專業建設

專業建設是每一學科基本的教學條件之一。尤其是中醫院校開設的預防醫學專業，在專業方向上存在著很大的優勢，因為深厚的中醫學理論與預防醫學專業存在著天然的結合點，中醫在早期就提出中醫治未病的成熟理論，這就使中醫院校的預防醫學專業就業方向更靈活，專業口徑更寬闊。因此，探索建立交叉學科專業，實施人才培養模式多樣化的教學實踐是中醫院校預防醫學發展的重要方向。

2.加強教師隊伍建設

教師是高等學校教學活動的主導，師資隊伍建設是提高高校教學水平、科研水平和人才培養質量的基本保證。針對中醫院校預防醫學專業屬于初期發展階段，師資隊伍比較薄弱的特征，教師隊伍建設應以引進和培養有資歷、有經驗、有科研能力的學科帶頭人為首要，以培養、穩定骨干教師隊伍為重點，以提高人才培養質量為目標，建立一支數量夠、素質高，結構合理、業務優良、治學嚴謹、相對穩定的教師隊伍。同時，根據自身實際，制定向預防醫學專業教師傾斜的分配制度和管理機制，確保專業教師隊伍的數量和質量。

3.加強課程和教材建設

隨著國家對社區建設的逐步重視，投入的進一步加大，預防醫學專業學生畢業后更多的將走向社區工作，因此，為突出中醫院校預防醫學專業的特色，修訂適于中醫院校該專業發展的教學培養方案，如將中醫基礎理論、針灸、推拿等中醫特色學科融入預防專業的學習中，讓學生畢業后在社區工作中技能更多，能力更強。同時，為了宣傳、突出預防醫學的特點，開展優質課程、精品課程建設是推動課程建設的有效形式。建立中醫特色的預防醫學“五大衛生”的教學梯隊，嚴格主講教師崗位資格，嚴把教學質量關。

教材的質量直接體現著高等教育和科學研究的發展水平，也直接影響到人才培養的質量。因此，我們必須重視教材建設。要突出中醫院校的預防醫學特點，可能在教材建設上還存在著學生無教材或無材可參考的現實，因此，組織教學團隊，編寫適用于預防醫學中醫特色學科的教材是主要任務之一。同時，我們應吸收科學技術和社會發展的最新成果，不能滯后于現代預防醫學的發展，應緊跟全國西醫院校預防醫學的大發展，并突出中醫特色。

4.加強實踐教學

實踐教學對于提高學生的綜合素質、培養學生的創新精神和實踐能力具有特殊作用，必須予以高度重視。要建立和完善教學、科研、生產相結合的多功能實驗室和校內外實習基地，充實專業課實驗室設備，改善實驗教學條件，積極開展學科具代表性的實踐教學內容。同時，探索中醫、中藥與預防醫學結合的實驗教學內容，多開設綜合性、設計性實驗。

5.加強畢業實習、畢業論文建設

畢業論文是預防醫學專業考核的一項重要指標，是學生綜合素質和科研能力的一項主要表現形式。論文寫作的好與壞，直接反映了學生在學校、醫院、疾控和監督所所學基本功是否扎實及科研能力的強弱，也是實踐教學活動的重要形式，必須加強管理，確保質量。從實驗的選題、開題、實施及統計分析都應嚴格按照專業要求來做，不能與臨床醫學生要求一樣，因為，我們著眼的是整個人群的監控和環境，并最好能突出中醫特色。

二、加強專業教風與學風建設

教風建設是建設良好學風的基礎。教師應當模范遵守教師職業道德規范，做到為人師表、教書育人、嚴謹治學，為學生樹立典范。學風建設是要幫助學生明確學習目的，端正學習態度，改進學習方法，形成良好的學習風氣和學習習慣。考風考紀是學風建設的重要內容之一，要加強考風建設，采取得力措施，嚴格考試紀律，杜絕考試舞弊現象。

總之，教育質量是學院的生命線，是高校賴以生存的根本。學生的質量，直接影響到學校的招生、就業、社會聲譽和經濟效益。學生的質量主要體現在四個方面：一是外語水平。學生運用外語的閱讀能力、聽說交流能力，大學英語四、六級考試通過率等，都是專業教師在日常學習中指導學生的方向。二是信息處理能力。包括學校是否開設了計算機公共課，學生使用計算機和互聯網的能力，以及計算機等級考試通過率，專業學生是否熟練掌握相關專業軟件，如營養與食品衛生的計算器，流行病與統計學的SPSS等相關軟件。三是科技創新能力。中醫特色的預防醫學藥兼顧中醫和預防兩個方向，因此，平時學生參與科研活動，將中醫基礎與預防疾病有機結合，對寫出高質量的畢業論文、科技論文都很有幫助，也為大學生進一步從事科學研究開闊了口徑。四是融入社會的能力。作為預防專業的學生，工作對象是整個人群，因此，將堅實的課堂知識和工作特點有機結合起來，是我們中醫院校預防專業學生平時培養的重要能力。

對中醫院校的預防醫學專業，要逐步凸顯特色，深化教學改革，提高人才培養質量，還需要領導的重視，增加教學投入，改進人才培養模式。同時，學生也應根據社會主義市場經濟發展的需要，全面培養自己的能力，將自己的專業特色體現到社會當中去。

參考文獻：

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［2］孫濤.中醫治未病[M].北京：中國中醫藥出版社，2010.

［3］王宏.預防醫學專業高級人才素質分析[J].中國公共衛生，2005，（08）.

［4］鐘貴良，梁維君，劉愛忠，楊光凡.新的公共衛生形勢下深化流行病學課程教學改革的實踐[J].湖南師范大學學報(醫學版)，2005，（03）.

［5］王蓓.提高預防醫學專業流行病學教學質量的實踐與思考[J].西北醫學教育，2004，（04）.

篇8

由上述分析可知，重視度不高、教學形式單一、教學內容枯燥、實踐課程、平臺缺乏是目前預防醫學教學中存在的具有代表性的問題，筆者針對以上問題，在本部分中提出了具體的應對措施和建議。

1.1宣傳預防醫學的重要性，改革課程體系在開展課程前，應通過講座、播放視頻、卡片宣傳等手段對預防醫學的產生背景、預防醫學在保健、健康管理、疾病預防、壽命延長中的重要作用、預防醫學的應用研究成果、預防醫學和基礎醫學的關系、預防醫學的發展前景等進行介紹，提升學員對于預防醫學的學習興趣，并促使其踴躍參與到本項課程的學習中。而在課程設置上，要求醫科院校應將預防醫學納入到非預防醫學專業學生的必修課范疇，并予以足夠的課時、納入實踐課程，而對于部分醫療機構則要求在條件允許的情況下以會議形式對全體醫護人員進行教育和培訓[5]。

1.2提倡創新式互動教學、調動學員積極性教學內容單調、教學手段單一、課程創新力不足是導致學員學習積極性不強、影響課程質量的重要因素。為增強課程吸引力，在教學內容和形式上，要求教師在課前結合自身教學特點設定出課件，并以理論和實踐相結合、圖文并茂的原則進行架構，還要保證課件的邏輯正確、深入淺出、易于理解、制作精良，如通過采用反映疾病癥狀的圖片引出預防醫學的重要意義，將預防醫學所應用的方向轉化成圖片、影像，將相關原理制成動態圖形等；在互動性上，通過組織有獎問答、知識競賽、課后測驗、課堂分組討論等活動則可增強學員的集中性、積極性，促使將精力更多地投入到課堂中，有助于提升教學效果[6]。

1.3設置教學實踐課程、促進理論和實際相結合學員理論知識的掌握、提高并不能完全體現教學質量，而對于預防醫學課程而言，實踐經驗在一定程度上比相關理論的掌握更加重要，這也要求我們在本課程中要特別注重實踐教學課程的設置和開展。上文提到，預防醫學的根本目的是通過提升醫療人員對于疾病的預防意識和能力從而有效預防相關疾病和傷殘發生、提高人類健康水平及生活質量，而相關疾病的發生與遺傳因素、合并癥影響、環境因素、發病人群的社會學特征(飲食及生活習慣、性別、年齡等)具有密切關聯，因此通過分析、評價疾病發生的相關危險影響因素的風險系數，并通過采取相關措施降低疾病發生的風險、有效防控疾病則是預防醫學需要解決的關鍵問題[7]。這也要求學員能夠按照要求收集相關信息、進行可靠的問卷調查和數據處理，通過組織實踐調查活動則可增強學員收集信息、實際調研的能力，而通過設置專門的數據處理課程，則能鍛煉學員的數據處理、分析能力，通過組織預防措施討論會則能集思廣益，幫助學員養成討論、思辨、概括、總結措施的能力，而通過將學員推薦至醫療衛生機構、社區、鄉鎮衛生中心進行實習，也可促使學員將預防措施應用在實際過程中，以培養其組織能力、執行能力和管理能力，并能夠通過觀察預防效果評價其教學質量[8]，值得在教學中推廣和實踐。

2總結

篇9

預防醫學是一門理論與實踐性都很強的學科，只有通過實踐技能訓練才能使學生對所學理論知識產生感性認識。在以往教學中，教師比較重視理論教學，忽視實踐技能訓練和培養。與此同時，由于學生普遍認為預防醫學知識用處不大，因而實踐技能學習熱情不高，操作不認真，缺乏科學的態度，導致畢業后不能很快地進入相應角色，處于被動狀態。因此，在教學過程中應向學生講明預防醫學實踐技能教學的目的和重要性，闡明實驗教學與理論教學的關系，用生活中的具體事例說明實踐技能與工作、生活的聯系，從而加強對學生實踐技能的培養，提高學生綜合素質，為學生畢業后能有效運用預防醫學理論和技術服務社會打下堅實基礎[3]。

1通過預防醫學實踐技能教學提升學生綜合素質

1.1讓學生參與實訓設計，開發學生潛能

預防醫學實踐教學有實驗、討論、參觀、調查等方法，如“家庭訪視”這一實踐內容，要通過入戶調查完成。家庭訪視是社區護理最重要的方法技能，在家庭訪視的同時可運用流行病學方法、保健指導、健康教育、家庭健康護理等方法技能，這不但可以訓練學生的專業技能，還可以培養學生綜合素養以及人際溝通能力。

由于課程安排了2學時，時間比較緊，需要精心設計實訓內容。可在教師指導下，學生根據訪視目的，進行訪視設計。通過實訓設計學生不僅能獲得成功感，而且挖掘了潛能，鍛煉了解決實際問題能力。

1.2讓學生參與實訓準備，增強學生動手能力

在實訓前，先讓學生參與實訓準備工作，如器材、器具準備，調查表準備等，不僅能使其了解實訓全過程，而且增強了操作能力。如“在社區中實施免疫接種”這一實踐教學中，需要進行接種前準備：（1）確定接種對象；（2）發送接種通知；（3）領取疫苗；（4）準備器材、器具等。讓學生利用課余時間參與實訓準備，不僅加深了學生對實訓的認識、實訓原理的理解，更為學生提供培養操作能力的機會，從而提高學生的動手能力。

1.3讓學生自行選擇并聯系調查對象，培養學生社會活動能力家庭康復指導技術訓練是社區護理的一種重要方式，通過康復指導技術訓練，提高學生幫助病傷殘者促進和恢復自理能力，同時通過體驗患者日常生活活動的困難，培養學生的愛傷觀。在講完相關理論知識并布置實訓項目預習后，請學生給出實訓課調查方案。這不但能圓滿完成實訓內容，而且增加了學生參加實踐的興趣，提高了他們的參與率，培養和鍛煉了學生的社會活動能力，為其將來在工作中與各部門協調配合奠定基礎。

1.4讓學生對結果進行評價與分析，鍛煉其分析、解決問題能力

完成實訓后，要對實訓情況進行評價與分析。以往實訓后即公布結果，學生無須思考就得到結論；現在可在每次實訓后，先讓學生對實訓情況進行分析、討論，并對正確的分析、討論、結論予以肯定，對不正確的及時進行分析，找出失敗的原因，予以矯正或補充。通過改革，學生發言踴躍，對實訓目的有了深刻認識，也鍛煉了分析、解決問題能力，提高了語言表達力。

篇10

一、預防醫學教學改革背景

教育部提出了我國高等醫學教育面向21世紀改革和發展的戰略目標,要求主動適應21世紀衛生服務和醫學科學技術發展的需要,改革高等醫學專門人才培養模式,實現教育思想、教學內容、課程體系、教學方法的現代化,即“教育要面向現代化、面向世界、面向未來”[2]。世界衛生組織也已將HealthforAll/2000進一步擴展為21世紀的預防衛生保健工作,將工作重點由獲得健康轉向主動的健康促進及健康保護。在國內,隨著社區衛生服務的改革和全科醫學的發展,各級醫療衛生部門對醫學畢業生的要求越來越高:不僅僅是疾病的診斷與治療者,還應當是交流能手、流行病學和行為醫學的應用者、社會保健的支持者和衛生保健的提供者[3]。當前我國主要的公共衛生問題包括兩方面:一方面我國的疾病譜和死亡譜已發生改變,由急性傳染性疾病為主轉變為慢性非傳染性疾病為主;另一方面,傳染病特別是新的傳染病,時時威脅人民健康,地方病、營養不良和環境衛生問題以及勞動保護問題,都威脅著人民的健康[4]。

2003年SARS疫情的發生,突顯了非預防醫學專業的預防醫學教育的薄弱,這是我國醫學教育的通病。為此,教育部、衛生部下發了《關于加強預防醫學相關課程教育的通知》,要求加強預防醫學教育,補充群體預防、社會醫學、心理健康及非典治療與防護等預防醫學的相關課程,使廣大畢業生能以更全面的知識和能力走上工作崗位。

二、預防醫學教育現狀

我國非預防醫學專業的預防醫學教學模式共有兩類:

《衛生學》教材,包括環境衛生、勞動衛生、營養與食品衛生、統計學和衛生組織保健,其體系是沿用預防醫學專業的學科體系,是“衛生專業的大拼盤”;《預防醫學》教材,包括群體健康及其影響因素、衛生統計學、流行病學和健康促進與疾病預防;該教材打破了傳統的衛生專業體系,圍繞群體-環境-健康的基本觀念將各有關內容重新融合,并要求增加為期一月的社會衛生實踐。

長期以來醫學教育忽視了進行有益的預防醫學教學,不管選用哪種預防醫學教學模式,隨著醫學的發展和學科的融合,困難也逐步體現出來。由于該學科長期被人輕視,對非預防醫學專業的學生來說,專業聯系較疏遠,他們是為了完成學業的規定不得不學習該課程[5]。在教學上,重理論輕實踐,純學院式的教學使非預防醫學專業的學生不了解中國的衛生現狀,缺乏應對突發性公共衛生事件的能力。雖然《預防醫學》正被越來越多的院校所采用,要求增加了為期一個月的社會衛生實踐。但苦于多數無進行社會衛生實踐活動的經濟實力或條件,很少開展預防醫學的社會衛生實踐。目前全國各醫學院校已開始著手改革《預防醫學》教學內容,以彌補以往教學中的不足,但沒有現成經驗。

我校預防醫學系在全日制本科層次已開設《預防醫學》(人民衛生出版社)、《社會醫學》和《臨床營養學》等課程,其中以《預防醫學》為重點,各專業均開課,并且整個教學重點在衛生統計和流行病學研究方法,培養學生一定的科研設計和分析能力;在教學安排上,有理論和實驗課,但沒有社會衛生實踐;《社會醫學》為選修課;《臨床營養學》只對護理本科專業開課,大多數學生在群體預防、社會醫學、健康教育、全科醫學、流病調查等方面知識欠缺。

三、預防醫學教學改革探索

現階段醫學模式正處于由生物醫學模式向生物-心理-社會醫學模式轉變的時期,但目前的醫學教育尚不能起到推動醫學模式轉變的作用,因而預防醫學的教學改革,將會極大地影響或促進該模式的應用[3]。教育部和衛生部在最近十多年來,也多次發文要求各高等醫學院校加強預防醫學的教學與改革,以應對醫學模式的轉變和世界衛生事業的發展[6]。為此,我系結合多年來的教學實踐和“本科教學大綱的重新制定”的時機,進行了新的預防醫學教學體系的改革探索。

1.改革教學內容。

新的教學大綱采用新版《預防醫學》教材,全面體現了醫學模式的轉變,我們重點調整了《預防醫學》的教學內容,從群體與預防角度出發,努力體現微觀與宏觀的綜合,體現群體、預防、社會醫學的整體觀,實現預防、治療和康復的整體統一;課時總數也由104節增加到120節;多媒體課件根據新教材和內容進行調整。具體見表1。

新的教學內容結合了臨床醫學專業的特點,其中包括群體健康及其影響因素、健康促進與疾病預防,重點講授對各種不良環境因素的健康教育、健康促進和健康保護作用,使學生能真正做到運用所學的知識來預防各種不良社會因素,真正通過健康促進來達到健康保護的目的。樹立正確的健康觀,讓學生能深刻理解醫學模式的改變。

2.建立和實施新的課程體系。

多年來我院預防醫學教研室在全日制本科層次開設的課程只有《預防醫學》(人民衛生出版社)、《社會醫學》和《臨床營養學》,為了加強非預防醫學專業學生的預防戰略,調整了課程體系,申請開設了《社會醫學》、《全科醫學與社區衛生服務》、《艾滋病健康教育》和《臨床科研設計與統計分析》等四門選修課,對部分專業學生增設了《衛生統計學》、《流行病學》、《科研設計》、《社會醫學》、《健康教育學》和《運動營養學》等必修課。具體情況見表2。

3.改革教學方法。

以往我們的理論課教學方法較單調,主要為傳統的板書和投影形式,教師備課工作量大,傳遞信息量小。從2002年開始,我院在各教室安裝了多媒體設備,預防醫學教研室各位教師自制多媒體課件,改變傳統教學方法,采用多媒體課件授課,提高了教學效率。目前,在理論課教學中,100%采用多媒體課件教學。見表3。

4.改革考試方法。

《預防醫學》的考試內容以往側重概念和重要原理、方法的考核,學生在沒有理解的基礎上,通過強記也能獲得高分,但在實際工作中不會應用。通過改革,從考核學生的理論知識轉向考核學生的綜合能力(包括思維、操作、交流能力),特別是醫學統計學和流行病學部分,增加了分析題和辨析題,充分考察學生對知識的靈活應用。

四、存在的問題

1.實踐基地的問題。

我校地處經濟欠發達地區,城市規模小,學院經費緊張,人力資源也較為緊張,臨床醫學專業的預防醫學實習基地至今尚未建立,無法開展為期一月的社會衛生實踐,這對于改善和提高我院臨床醫學畢業生的預防戰略意識會有較大影響。臨床醫學專業學生進行一定時間的預防醫學實踐,可以加深學生對于“預防為主”的衛生工作方針的認識,理解在臨床實踐中貫徹預防策略的重要意義,幫助學生在今后的工作中更好地做到防治結合,以應對突發性公共衛生事件對社會的影響。在SARS疫情發生之后,建立預防醫學實習基地是亟待解決的問題,學校教學主管部門應轉變觀念,像對待臨床實習基地建設一樣,積極建立預防醫學實習基地。

2.“研究型學習”的開展。

多媒體教學方法相比傳統教學方法有它的優點,但運用不當或準備不足,會加快教學進度,出現3學時教學內容在2學時完成的現象,或為湊教學時間不斷簡單重復的現象[7],并且如果多媒體教學方法不改變“填鴨式”教學方法,學生的學習興趣會受一定影響,教學質量也會受到影響。當前,我們雖然開展了多媒體教學方法,但應試教育的成分較多,素質教育的成分較少。“研究型學習”的教學模式對改善當前教育現狀有一定的作用,這正是我們的薄弱之處。