導語：如何才能寫好一篇后勤服務保障存在的問題，這就需要搜集整理更多的資料和文獻，歡迎閱讀由公務員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

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后勤服務部門在電力企業的作用越來越突出，其作用主要表現以下幾個方面，一是保障功能，二是后勤部門的安全，三是電力企業的形象。后勤服務部門一方面要加強電力設施的維護和管理，開展被盜和破壞電力設施的理賠，另一方面還要加強房屋以及相關配套設計的修繕工作，因此其保障功能尤為突出。后勤服務部門工作的好壞直接關系到電力企業的一切工作，企業的安全性主要表現在工作人員的人身安全和財產安全兩大方面，后勤部門的安全功能也不容忽視。對電力企業而言，其形象不僅僅是靠企業生產的產品質量來決定的，后勤服務部門的在塑造企業形象的過程中也起到至關重要的作用。

二、我國電力企業后勤服務部門目前存在的問題

隨著電力企業后勤服務部門重要性的不斷突出，其存在的問題也逐漸得到重視，電力企業后勤服務部門存在的問題主要有以下幾個方面。

1工作人員素質普遍偏低、文化水平有限，年齡偏大

在我國，后勤服務部門普遍存在一些問題，如員工素質偏低、文化水平有限、年齡偏大等，這也是電力企業后勤服務部門存在的問題，這一普遍存在的問題，很大程度上影響了服務水平和質量，也影響到一個企業的整體形象。

2擁有的技能過時，服務技能和水平有待提升

電力企業后勤服務部門的技能老化嚴重制約了后勤服務部門的服務意識和服務技能以及服務水平的提升，也就影響到了整個企業的安全運營的實施。這一問題的存在早已不是一個簡單的小問題，急需電力企業采取相應的措施進行解決。

3電力企業的市場機制尚未形成，沒有進行實質化的改革

目前，電力企業的市場機制尚未形成，雖然已經有相關部門對電力企業的后勤服務部門做了一些社會化的改革，但是這些改革都是只注重形式，并沒有真正采取措施進行實質性的改革，這在一定程度上影響了電力企業后勤服務的能力的提升和加強。正是因為電力企業尚未形成市場化機制，所以建立一個完整的、有效的成本核算體系還是比較有難度的，這就導致后勤服務部門的成本很難得到一定的控制。

三、提高電力企業后勤服務保障能力的途徑和措施

目前，我國電力企業后勤服務部門存在很多問題和缺陷，為了充分發揮后勤服務部門的作用，促進整個企業的發展與進步，必須采取相應的措施，促進電力企業后勤服務部門能力的提升。

1做好思想政治工作，強化后勤服務意識，提升后勤服務質量

隨著新時代的到來和經濟的發展，電力企業在尋求自身發展的同時，也要求后勤服務部門不斷提升服務質量，構建和諧的后勤服務保障體系。這就需要電力企業做好員工的思想政治工作，強化后勤服務意識，轉變工作作風，培養員工細心、耐心的良好工作作風，要善于從細微之處入手了解企業和員工的需求動向，做好服務保障工作。加強對員工的培訓，轉變員工的觀念，解放思想，不斷完善自我，樹立優質服務的思想，提高服務的質量和效率，不斷強化優質服務的意識，完善工作作風，只有這樣，后勤服務保障工作才能夠做得好、做到位。

2實施精細化管理，提高后勤服務保障水平

精細化管理不僅是一種管理理念也是管理技術，是通過系統化、標準化、專業化的手段，使后勤服務部門能力得到提升。后勤服務部門實施精細化管理，就要通過各種方式抓好后勤員工的教育培訓，努力增強員工開展精細化管理的緊迫感。加強制度建設，努力完善崗位職責，做到責任分工，各司其職；確定固定的工作標準和工作程序，并將量化結果逐條公式化、規范化，讓每一項工作有章可循；還要建立嚴格的獎懲制度，對那些有責任心、工作貢獻突出的員工給予一定的物質獎勵或者精神獎勵，同時，也要對責任心差、不按規定操作的員工給予一定的處分。只有這樣才能不斷提高電力企業后勤服務保障的能力，更好的為整個企業服務。

3加強領導重視，提高電力企業后勤服務保障能力

在電力企業中，上層領導對后勤服務的重視是后勤服務保障能力的基礎。一是領導的重視能夠較好的獲取資源，特別是人力、資金等都是后勤服務工作能夠很好進行的的重要前提。二是有了領導的重視，有利于后勤服務部門更好的明確工作方向，很多時候下級工作人員想把自己的想法或者工作成果展現給領導，都受到領導的一口否決，這就會使得下級工作人員找不準工作的方向，失去工作的動力，究其原因，主要是因為上級領導沒有給予較好的重視，如果領導能夠給予一定的關心和重視或者是肯定，這樣會更加有利于下級展開工作，后勤服務保障的工作也能夠很好的進行和展開，后勤服務部門員工的積極性和熱情也會高漲，這樣能夠很好的促進企業的發展與進步。

4整合后勤服務部門的人力資源，提高后勤服務部門員工素質和能力

對后勤服務部門的人力資源進行整合，是提高電力企業后勤服務保障能力的重要環節。在任何一個企業中，人力資源都是最寶貴、最珍惜的資源，目前各大企業的之間的競爭，歸根到底其實都是人才的競爭。對于電力企業而言，其后勤服務部門人力資源的整合，關鍵就是要做到思維的創新和一定程度的排列組合。具體就是要充分發揮老員工的優勢，其實企業的老員工不僅經驗豐富而且愛崗敬業，是后勤服務部門不可多得的中堅力量，要非常重視和做好他們的思想工作，調動老員工的積極性，充分發揮他們的才能。當然，在充分用好老員工的同時，也要選好新的職工，為后勤服務部門注入新的力量。對于新老職工中比較有能力或者有突出貢獻的員工，要有完善的教育機構進行培養，讓他們取得自身進步的同時，也能夠在自己的崗位上發揮更大的作用，從而更好的提升電力企業后勤服務保障的能力。

5加強電力企業后勤保障部門的制度創新和管理創新

創新是一個企業進步與發展的源動力，是任何一個追求發展的企業都必須重視的重中之重。就電力企業而言，其創新主要可以從兩個方面進行，一是制度的創新，二是管理的創新。與其它一些企業相比，電力企業的后勤服務部門有特定的服務對象，電力企業后勤服務部門主要服務于本企業的干部、職工等，因為其服務只面向電力企業系統的內部市場，因此其服務市場是封閉的，其服務產品是公益性的，投資主體是單一性的，正是基于服務對象的以上特征，我們認為電力企業后勤服務部門在管理創新上可以從以下幾點進行，一是提供更加個性化和人本化的服務，確保服務對象滿意。二是引用一些先進的技術規范和服務標準，提升后勤服務保障的能力。三是電力企業自身要實行專業化生產和集約化的經營模式，確保后勤服務保障更加到位。當然，對于制作的創新，這是一個涵蓋很多方面的問題，也是一個企業需要逐步完善的地方，這里主要是不斷加強和完善電力企業后勤服務部門的管理制度，例如技術創新、人力資源管理等哥哥方面。

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高等教育的飛速發展要求有全方位、高標準、低成本、高效率的后勤服務做保障,也就是高校后勤在經營服務的過程中要處理好市場規律與教育規律的關系,既要遵循市場的原則,又要充分體現“服務育人”的理念,這就決定了高校后勤必須努力創新經營機制,不斷拓寬服務市場,最大限度地降低成本來提高高校后勤的競爭能力和服務水平。

一、高校后勤服務成本管理存在的問題

(一)服務意識偏差,缺乏成本管理和綜合效益意識

由于高校后勤服務對象的特殊性,決定了后勤實體只能微利經營,通過節約成本費用來提高經濟效益顯得尤為重要。然而在服務過程中,往往會出現一些錯誤的傾向:一是既然后勤實體走向市場,實行企業化管理,就必須注重經濟效益,經濟效益高于一切;二是不能妥善處理好后勤實體與為學校服務之間的經濟關系和服務關系,不能堅持社會效益與經濟效益并重的原則,因此造成后勤實體在收費成本管理上的問題,影響后勤社會化改革的健康發展。

(二)不同類型的服務成本容易混淆,成本核算不實

目前,高校后勤實體內部同時存在管理服務與經營服務兩種核算業務。管理服務主要是通過后勤集團為學校教學、科研及師生員工提供基本服務,在核算上以收抵支,不以盈利為目的;經營服務,以盈利為目的,是后勤集團在工商部門注冊的企業。由于高校后勤實體組建時間不長,尚未建立起成本預算及成本控制的機制,使得一方面管理服務成本核算不完整,另一方面,在實際工作中兩塊成本往往很難區分,很難合理分攤費用,經常出現兩種成本相互混淆的現象。這不僅不利于高校后勤的內部管理,不利于資金的有效使用,更重要的是忽視了后勤改革的意義,那就是為師生員工提供優質服務的同時實現服務提供者的勞動價值。

(三)資源消耗浪費嚴重,學校對后勤服務保障的宏觀調控缺乏科學的技術參數和可靠的計量依據

高校后勤服務涉及學校的方方面面,占用學校的大部分資源,在目前成本管理仍然比較松散的管理狀況下,使得后勤服務資源消耗量大、浪費現象嚴重、亂擠亂攤成本的現象常有發生。雖然目前后勤服務保障工作要通過與學校甲乙方的的契約得以實現,這種模式正常進行也要求后勤服務樹立成本觀念與契約觀念,但多年形成的松散型成本管理模式,使得不少服務部門仍比較關注所墊付的服務成本是否可及時收回,而對于后勤服務消耗的資源是否合理利用,關注很少。至于做為甲方的學校部門在確定后勤服務需求項目的經費時,目前尚沒有一個比較客觀科學的服務定額進行考核,而只是以近幾年服務項目的平均消耗作為學校經費投入的依據,從而形成有些后勤服務實體片面追求經濟效益,人為加大服務成本,增加服務收費的做法。從經營效果看,后勤服務往往價高質低,服務對象不滿意。

二、建立科學的成本管理機制,提升高校后勤保障能力

(一)建立科學的后勤服務定額管理體系,規范成本管理

高校后勤近年積極探索后勤社會化的路子,學校與后勤實體的關系由行政隸屬關系轉為合同制約關系。在一系列的后勤服務項目任務實施過程中,如何解決服務項目任務經費的問題是做好后勤保障工作的關鍵;而科學合理地確定項目定額,則是學校后勤管理宏觀調控的重要依據,是正確反映后勤服務中各項資源消耗之間的客觀規律、合理規范成本管理的重要途徑。以節約后勤服務消耗,為學校合理確定服務收費價格提供依據,成為學校評定后勤實體服務成果及業績評價的尺度,從而增強后勤服務成本管理意識,實現后勤服務市場的公平競爭。

在確定后勤服務項目的定額時應著重考慮幾個方面,一是后勤服務定額必須體現客觀實際,排除主觀臆斷,應在收集大量數據反復測算、比較和論證基礎上,應反映一定時期后勤服務勞動生產力的技術和管理標準;二是應分別考慮活勞動消耗及物化勞動消耗的同時結合物價部門的收費標準及學校服務項目的收費規定;三是必須按照價值規律與等價交換的原則,在合理確定后勤服務成本費用構成的基礎上分清管理服務與經營服務的同時確定服務定額;四是各項后勤服務定額確定與實施必須接受學校各方面的監督,凡與教學、科研及教職工生活息息相關的重大服務項目,必需經聽證會論證后才能最后確定,以此增加學校后勤管理的宏觀調控能力,從而最大限度地降低后勤服務成本,提高綜合效益。

(二)建立與績效考評相結合的成本管理激勵機制

后勤服務部門與學校形成的契約關系,必然要求甲乙雙方都在成本核算上下功夫,精打細算、嚴格履行雙方協議,甲方由此得到可靠的后勤保障,乙方由此得到效益和市場。這既是甲乙雙方共同目標和共同利益所在,又是通過甲乙雙方從不同角度進行不同努力共同實現的,其衡量目標實現的滿意程度與質量標準,只能以績效考評為依據。高校后勤服務的產出,不僅包括可以計量的經濟效益,還包括更多無法計量的成績和效果,所以評價后勤服務效果的依據,應以績效代效益。將績效考評引入成本管理,是本著“堅持服務優先,質量為本”的服務理念,通過績效考評的激勵機制,極大地提高后勤服務實體加強成本管理的動力和熱情,同時依據客觀量化的績效考評指標及獎懲措施,促使后勤服務成本管理不斷規范,服務保障能力不斷提高。

在確定績效考評指標時,應把財務績效指標與管理績效指標結合在一起,同時根據管理服務與經營服務的成本管理目標的不同,其績效考評指標應有區分;同時還應與過程監督相結合,形成有效的成本管理激勵機制。如:對后勤水電服務項目的績效考評,既要對水電成本的計量及成本費用率等財務績效指標進行評價,又要把握學校各方面對水電服務的認可程度等指標進行考評,以此激勵后勤服務實體加強成本管理,在提高服務水平的同時增加經濟效益。

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關鍵詞 突發事件 成因分析 預防

隨著社會經濟的不斷發展，醫院服務模式的轉變，先進化的醫療設備的投入與使用，醫院的建筑改擴建工程逐漸增多，突發事件呈現逐年增多的趨勢。突發事件的增多對醫院的后勤服務保障體系提出了更高、更嚴格的要求。醫院后勤服務保障的質量與安全影響并制約著醫院整體的安全環境與正常醫療秩序的開展，是醫院安全管理體系的重要組成部分。因此，醫院的后勤服務保障工作應當引起管理者與后勤服務保障人員的高度重視，提高后勤服務保障的質量和安全是后勤服務保障工作的重點和難點，是醫院安全穩定發展和正常醫療秩序的迫切需求。

一、后勤運行保障工作的重要性

后勤運行保障工作是醫院后勤服務保障體系的重要組成部分，主要承擔的工作有醫院供電和配電系統設備設施的運行與維護；給排水系統與飽和蒸汽的供應與設施的維修保養；醫療四氣（氧氣、負壓、壓縮空氣、高純二氧化碳）的供應與設施的維護保養；燃氣鍋爐的運行與維修工作；常用醫療儀器設備以及電器的維修保養工作；車床門窗的綜合維修等等。可以說后勤運行保障工作直接關系著醫院整體醫療秩序的正常開展，是醫院后勤服務保障體系中不可或缺的一部分。

二、運行保障工作中突發事件成因分析

隨著近年來醫院的不斷發展，新建筑與改擴建建筑的逐步投入使用，運行保障工作中突發事件越來越多。在我們接手的很多工程在工程移交短短的幾年內就出現了很多跑水、漏雨、停電等突發事件。通過對這幾年來的突發事件的總結與分析，我認為運行保障工作中的突發事件主要由以下幾個方面的原因導致的：

第一，工程施工質量不過關。在以往移交工程的運行保障工作中我們發現很多建筑材料選型有問題或原材料自身存在明顯的缺陷，在施工過程中不按照施工要求操作，存在偷工減料等現象。這就給后期的運行保障工作帶來了很大的難度，造成了大量人力、物力、財力的浪費。總結以上我認為出現工程質量問題主要是工程建設主管部門在施工過程中缺少相應的監督、檢測與抽測機制，造成很多建筑材料以次充好，施工單位不嚴格按照施工操作規程要求施工等現象。

第二，在運行保障工作中的巡檢和維修工作不到位。我們的很多維修師傅主動巡檢和維修意識不強，還停留在傳統的被動維修服務模式上面，缺乏工作的積極性、主動性，對巡檢工作的重要性認識不夠，造成我們很多維修工作滯后，無法在設備故障初期及早地發現和解決問題。

第三，培訓機制不健全，運行保障人員對責任區域范圍內的設備設施的專業知識缺乏，對設備設施性能和壽命不了解。

第四，應急事件處理機制不健全，責任不明確。

三、預防運行保障工作中突發事件的方法

（1）嚴格把好施工工程質量關。在工程施工過程中，我們要建立相應的監督、檢測和抽測機制，嚴把質量關，杜絕以次充好的現象。在建設過程中，要與施工監理單位共同監督施工質量，避免偷工減料等現象的發生。

（2）轉變工作模式。運行保障工作是一個長期的連續的過程，是一個有一定技術含量的工作，需要我們投入很大的人力和精力。轉變工作模式，變被動維修為主動巡檢維護。被動式維修就是哪里有報修就修復哪里，這樣的維修不僅浪費人力而且縮短了設備的使用壽命，造成了極大地浪費。主動維護則是指根據設備的使用情況，強調設備的日常巡檢維護與保養，我們把這種維修方式又稱為預防性維修。這種主動維護保養的方式可以在設備故障的初期發現問題，可以做到早診早治，從而有效地降低設備的故障率，延長設備的使用壽命。在這種理念的指導下不斷完善我們的巡檢和維修工作制度，根據設備的使用規律制定相應的巡檢和維護制度，做到設備設施的全面覆蓋。

（3）貫徹“以一線為中心”的觀念，提升運行保障新形象。在運行保障工作中，要貫徹一線的需求就是我們工作的中心的觀念，以一線人員和患者滿意度作為衡量運行保障工作的重要依據來衡量運行保障工作的有效性。在安全規范允許的范圍內，盡最大努力的滿足一線和患者的要求，保證醫院正常的醫療秩序與發展。

（4）引入競爭機制，調動人員積極性。建立運行保障人員績效評價體系和激勵機制，對所有運行保障人員進行定崗管理，對于無法勝任本職工作的人員進行相應的技術培訓，培訓后仍無法勝任的調理原崗位；將績效獎勵與工作性質和工作量掛鉤，調動運行保障人員的工作積極性，提升服務的質量。

（5）加強培訓，提升運行保障人員素質。要保障我們維修服務的水平，還要不斷地提高我們運行保障人員的素質，提高他們的職業技能。一是定期開展運行保障人員專業培訓，提高維修人員的專業水平，提高維修人員的工作技能和服務水平。二是對所有運行維修人員進行崗位職責和職業道德培訓。三是請廠家對現場維修人員進行專業的培訓，安排骨干進行外出學習培訓。

（6）建立健全突發應急事件的處理機制以及事后財產損失評估體系，明確責任與分工，減少醫院財產損失。

（7）建立設備設施定期更換的理念，根據設備設施的材料以及使用頻率制定相應的使用有效壽命，建立預警和評估機制。在壽命過程中，對設備設施進行小修和中修。在設備有效使用壽命到達時，及早提出更換以及大修方案，提升預警級別，保證設備設施的安全運行。

四、綜述

醫院運行保障工作是醫院后前服務保障體系中的重要組成部分，運行保障工作的安全穩定直接關系到醫院正常醫療秩序的開展。減少運行保障工作中突發事件的發生能有效地保障醫院整體的安全。

（作者單位為中國醫學科學院腫瘤醫院）

參考文獻

[1] 程勇，等.醫院后勤運行維修保障工作中存在的問題與解決辦法[J].中國醫學裝備，2008，5（2）.

[2] 姚貴祥.醫院后勤管理中存在的問題及對策[J].中外健康文摘，2013，10（18）.

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機關后勤工作作為推進機關事務管理順利進行的前提條件，在保障機關事務管理方面發揮著重要作用。而就目前的情況來看，大部分機關后勤工作都存在較多問題，并對機關后勤服務水平的進一步提高造成嚴重影響， 從而導致難以順利開展機關事務管理工作。因此， 針對后勤工作中出現的各種問題，應當采取一定措施，加快完善機關后勤保障服務改革，提升機關后勤保障服務的水平， 促進機關事務管理工作開展得更為科學化、規范化，從而帶動機關單位的進一步發展。

2 完善機關后勤保障服務改革促進辦公室行政事務管理概述

2.1 辦公室行政事務管理工作性質

企業行政部門作為一個綜合性較強的部門， 其主要進行管理和服務，另外其工作方位以及涉及面都比較廣，尤其是和企業員工切身利益密切相關的許多方面。在企業行政事務管理方面， 最為重要的是關于企業日常工作中所進行的各項管理以及所提供的各項服務，其中最為常見的就是公務接待、收發文件、檔案管理以及督察督辦等。企業行政事務管理的工作效率和工作質量，都會影響到企業的日常運轉，從而企業應當注重辦公室行政事務管理工作。與此同時，行政事務管理人員也應當明確工作目標和工作思路， 積極采取各種舉措來解決企業各種瑣碎事務，為企業排憂解難。

2.2 完善機關后勤保障服務改革促進機關事務管理必要性

機關后勤保障服務主要為從事機關職能活動的成員以及機關的職能活動服務， 其作為黨政機關正常進行工作的重要內容，是機關事務工作中的組成部分，同時也是機關職能正常運轉的前提和重要保障。然而，長久以來，許多人一直將機關后勤工作與機關事務工作相混淆， 從而在很大程度上將機關事務工作的社會地位大大降低， 并嚴重阻礙了機關事務工作的進一步發展。因此，完善機關后勤保障服務改革、促進機關事務管理勢在必行，具有極為重要的現實意義。

3 機關行政事務管理的發展和規范

3.1 明確機關事務管理工作的發展方向

在不斷發展的社會化進程中， 為了保證機關事務管理工作能夠跟得上時展的步伐， 應當充分了解有關事務管理理念， 同時采取各種有效合理的方式來改進并優化機關事務管理工作，并根據機關事務管理中相應人才的流動，進而采取一定的調整和管理措施， 從而推動機關事務管理工作能夠朝著系統化、科學化及規范化的方向發展。

3.2 確保后勤保障服務水平

有效的轉化后勤服務的內容， 從而讓后勤服務工作可以更為標準和規范，最大程度提高后勤服務工作水平。按照當前機關后勤保障服務工作來看， 通常的后勤保障工作主要是對資產進行合理管理， 并且有效運用物質保障方式來推動開展后勤保障服務，同時也促進機關運作得更為高效和快速。

3.3 企業要統籌規劃好行政事務工作，精心構建自身行政管理框架

企業應當做好行政事務工作，提高行政事務工作效率，做到讓群眾滿意，領導放心。在企業開展工作并取得進一步發展的過程中，皆將機關事務管理工作的順利完成為前提。就目前我國的機關事務管理工作而言， 明確管理方式和管理職能是其主要工作內容。在機關后勤服務工作中，應當明確機關事務管理工作發展實質， 從而更進一步加強機關事務管理工作的行政管理，避免社會化該部分的行政職能，在最大程度上優化機關后勤保障職能。

4 當前機關后勤工作中存在的問題及現狀

4.1 工作人員年齡老化、觀念陳舊

長期以來， 由于后勤工作受到傳統觀念和以往經濟體制的影響，在后勤隊伍上，長久忽視技能化、專業化人員的配置，僅片面滿足于傳統性質上服務型、體力型后勤，更有甚者，將后勤管理部門作為其休閑養老機構， 從而導致工作人員文化水平較低、結構年齡老化嚴重等情況，同時還造成人力資源配置和后勤管理的服務技能化、專業化要求不合理的問題，從而難以符合后勤專業化、現代化及科學化的發展要求。

4.2 服務質量與勞動效率較低，分配上存在平均主義現象

(1)一方面，機關后勤部門難以有效完成相應的管理任務，職能劃分不明確，并在進行后勤管理過程中運用過多管理手段，出現各種手段交叉現象，從而造成管理出現問題，并且機關后勤部門的管理職能和管理工作都難以有效發揮其應有的作用。另外，機關后勤部門產生利益、職責和權利方面分離的問題。企業的統一化管理，收支的統一化核算，如此地一視同仁，造成貢獻度和經濟利益相脫節現象，從而難以有效提高職工的勞動效率。

(2)另一方面，因機關后勤部門尚未進入市場，并處于企業單位的管理下，從造成相應競爭意識的缺乏。與此同時，由于機關后勤部門服務對象單一，也不需自主獲得經費，也沒必要與其他單位進行競爭， 從而導致機關后勤部門在經營方面的風險意識低下，使得其難以有效提高服務質量。

4.3 機構職責存在交叉現象，效益不高

由于在計劃經濟的的影響下， 機關后勤保障部分被長久地當做福利性保障部門，其較為注重服務保障工作，但在提升效益方面卻較為忽視。在機關中，有各個服務保障機構，并且許多機構出現了職能重復的情況， 大部分服務保障機構都需要相對較多的成本費用，人力資源方面的需求也較多，如此便加重了企業的經濟負擔。與此同時，由于機關后勤單位體制中的各種問題，造成資金流通產生困難，許多設施都難以利用，從而嚴重浪費許多服務設施，并且難以充分發揮機關后勤保障服務職能，并且導致機關后勤保障服務機構經濟效益的降低。

5 完善機關后勤保障服務改革具體措施

5.1 加大資金支持力度，不斷引進市場機制

為了有效減少改革阻力，企業應當加大資金支持力度，拿出部分資金，扶持改制改革，幫助其解決難題，為其走出困境，并達到盤活增值這些存量資產的目的。與此同時，應當積極引進市場運營機制，從而提升現有資源使用效益。

5.2 思想觀念的部分轉變

為徹底盤活后勤資產，應當促進思想的進一步解放，根據事業單位改革的機構剝離、事企分開的原則和相關規范要求，利用多種方式轉企改制， 或通過組建國有獨資集團改為股份制企業、或通過拍賣的方式，讓其真正成為市場競爭主體和自負盈虧、自主經營、獨立核算的經濟實體。

5.3 加強機關后勤管理職責

①通過加快后勤行政管理職能的轉變， 強化后勤服務管理職能、管理機構建設，并盡可能快地完成機關自辦后勤轉變為組織提供后勤服務職能。②通過加大后勤行政建設力度，建立完善相關機關后勤服務市場準入制度， 進而強化質量考評工作，加快完善服務標準，從而提升服務水平。③根據事業單位分類改革的相關要求， 不斷促進后勤后勤服務經營單位改革，在合理處理好各種社會保障問題的過程中，繼續開拓機關后勤服務市場，從而有效推動后勤服務社會化。

5.4 降低成本，合理轉變服務職能

機關后勤工作作為企業辦公室行政事務管理工作中的重要內容，是機關職能運轉的前提和保障。由此便要求：加快由計劃經濟體制下的行政后勤向社會主義市場經濟條件下的企業化、商品化、市場化的后勤服務的轉變。加大工作監管力度，根據完善社會主義市場經濟體制的規范要求， 圍繞國家的中心開展工作，通過制定制度、法規，明確科學定位，加強對職工福利待遇、后勤服務、職務消費、基建投資、集中采購等事項的管理，有效減少行政成本、提升保障能力。

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要實現科學發展，必須明確堅持科學的改革發展方向。要提高服務質量，滿足服務需求，提升滿意度，必須改革服務中心現有發展模式，大力推動由內部自我服務為主向主要由社會提供服務轉變，機關服務中心自身由服務的生產者向服務的組織者轉變，退出競爭性自辦服務，剝離那些辦不好也辦不了的服務經營實體，把精力放在對服務的組織、管理和監督上。充分發揮市場在資源配置中的基礎性作用，提高資源配置效率；充分發揮社會專業服務組織的優勢，采取購買服務的方式，委托專業服務組織為機關提供服務保障。

通過機關后勤服務社會化改革，可以明顯提高后勤服務專業化水平，從而提高服務質量和滿意度；可以充分發揮社會專業服務組織的集約經營效益優勢，比自辦服務節約資金；可以通過轉移勞動關系，徹底規避勞動糾紛的風險；可以通過服務中心自身由服務生產者向組織者的角色轉變，實現減員增效。近年來的改革實踐已取得了初步成效。

二、必須建立穩定的機關后勤服務經費投入機制

按照科學發展觀的要求，要實現服務中心的可持續發展，從根本上提高后勤服務質量、標準和滿意度，就必須建立穩定的后勤服務經費投入機制，以穩定的經費投入保障穩定的服務，以足夠的經費投入保障高質量的服務。為此，需要通過認真詳細的算賬，摸清后勤服務的經費需求底數，測算不同水平的經費需求標準。在測算的基礎上，擬訂建立穩定的后勤服務經費投入機制的方案，指導思想就是開展有償服務，核心內容就是通過開展有償服務獲得經費，再以此經費為機關提供后勤服務保障。通過開展有償服務建立的穩定的后勤服務經費投入機制是一把“雙刃劍”，獲得經費投入的前提是提供高質量的后勤服務，這對機關服務中心的管理水平和隊伍素質提出了嚴峻的挑戰。三、必須以機關公務員滿意度為衡量后勤服務工作的最終標準

一要擺正位置。我們應當準確地把握機關服務中心的定位，擺正自身位置，真心誠意地做好本職服務工作，而不能有絲毫的怠慢。我們要心往服務上想，勁往服務上使，事往服務上干；想服務對象之所想，急服務對象之所急，幫服務對象之所需；積極主動服務，熱情周到服務，深入細致服務，才能體現服務中心存在的意義和價值。

二要強化意識。按照科學發展觀以人為本的要求，機關服務中心的工作人員必須樹立和強化“以服務對象為中心”的意識，圍繞中心、服務大局，面向機關，創造性地履行職責，把“以人為本”的理念真正落實和體現到各項服務工作當中，想問題、辦事情、作決策，始終以服務對象滿意作為出發點和落腳點。思想上尊重機關，感情上貼緊機關，行動上服務機關，工作上依靠機關。把機關公務員的需求作為改進工作的第一動力，把維護發展機關公務員利益作為工作的第一職責，把機關公務員滿意度作為衡量工作的第一標準。

三要提升服務。我們應當深刻認識到我們服務工作的不足和差距，與大家期望值的距離。我們要承認差距、努力縮小差距，正視問題、努力解決問題，同時還要不斷尋找差距，不斷解決問題。只有努力彌補過去的欠帳，解決當前的問題，規劃未來的發展；努力提供高質量的服務，服務中心才能生存和發展。

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關鍵詞：后勤管理；供電企業

一、提高認識、重視企業后勤工作是供電企業長足發展的重要前提

如何搞好后勤工作首先要對其工作內容全面了解。供電企業的后勤主要是指汽車運輸、物業（食堂、環境、安保）、衛生醫療、通訊等方面。后勤在供電企業中的重要作用體現在后勤工作為供電企業全面履行社會承諾提供保障；為電力搶修、電力建設提供汽車運輸、通訊等保障；為電力職工生活、健體、醫療提供物質和服務保障。后勤保障不足或保障滯后，電力供應的正常秩序將受到影響。

供電企業的一切工作都與后勤部門的工作息息相關，因此我們必須在思想上認識到后勤工作的重要性。我認為后勤工作的重要性體現在以下兩個方面：

一是形象性。供電企業的后勤工作每時每刻都在體現著企業的形象，如維護職工辦公樓、維護職工工作環境、維護工作設施、維護就餐食堂以及維護帶有電力標識的車輛等，無論是有行的還是無形的都體現了后勤工作人員的周到服務、愛崗敬業、科學管理、規范操作以及對電力事業傾注的情感。

二是安全性。供電企業的一切工作與后勤部門的安全發揮的好壞息息相關。安全集中體現在企業人身安全和財產安全兩方面。交通事故是當今社會的一大“殺手”，后勤部門要特別重視車輛和交通安全。應當定期對企業的樓、場、管、所、運動器械、車棚以及消防設施等進行檢查，企業的水、電、氣、爐等有專人負責，各司其職，各負其責，杜絕事故發生。除此以外，還要注意飲食飲水衛生，謹防食物中毒，注意流行病、傳染病的防治。還要做好安全保衛工作，防偷盜、防失竊。要加強對后勤人員安全專業知識的培訓，提高后勤人員對安全突發事件處理應變能力。

總之，要搞好后勤工作，最主要時還是要大家從思想上認識到后勤工作對我們生活學習的改變。俗語說”兵馬未動，糧草先行”，這是對后勤工作重要性的高度概括。

二、規范對后勤管理工作

規范對后勤工作的管理，這對搞好后勤工作有著現實的和長遠的意義。在供電企業成立后勤部門以來，我們現有的后勤工作無論從規模、范圍以及后勤隊伍上均發生了很大的變化，后勤工作逐步趨向于社會化，后勤管理已經不再是單一的講服務，現在的后勤工作已經實現服務與效益并存的局面。因此，從以上層面上來說，規范對后勤工作的管理，這是搞好后勤的基礎性工作。規范后勤工作主要有以下幾個方面。

首先，我們要按規律辦事，要切實把握后勤服務對象的工作規律與工作需求，后勤工作必須把握按規律辦事，滿足其需求。作為供電企業的后勤，就是要按”一強三優”的管理目標，當好黨政領導的參謀，制定和完善保障企業實現目標的一系列后勤管理。

其次，我們要統籌規劃，加強后勤規范化管理工作，加強后勤服務統籌規劃，后勤做的每一件事情都要充分體現國家電網公司的企業文化理念。同時進行工作時要做到”有章可循、有據可查、有人負責、有人考核”。

最后，以人為本，牢固樹立“以人為本”的觀念，后勤工作在內容、形式上都要以職工的思想為前提，依照建立”和諧企業環境”的原則，努力滿足廣大職工的選擇和需求。

三、針對后勤工作實施精細化管理

實施精細化管理是適應企業發展和自身工作性質的客觀要求。企業后勤工作是保障企業正常運行的具體實施部門，后勤服務的管理、服務質量以及管理水平都是供電企業是否能在新的形式下更好發展的焦點，這就要求供電企業后勤工作必須實施以精細化管理為主要內容的科學管理，結合規范化、科學化的運作，降低成本，將資源更加充分的利用。

實施精細化管理是企業后勤的重點發展方向，也是增強企業競爭的必然，通過供電企業內部一系列的技能與知識的結合，使后勤的管理水平、業務水平達到特定領域的一流水平，這樣供電企業后勤管理才能體現其存在價值。同時通過企業的技術能力、組織協調能力、應變能力等，保障后勤管理工作在日常工作中平穩運行，形成不可替代的價值、產品、服務、文化。

四、供電企業后勤系統目前存在的主要問題

供電企業的后勤經過多年的改革實踐，取得很大的成果，但是由于受到國有企業體制的限制和觀念意識的局限，還存在著諸多問題。例如從業人員素質偏低。由于后勤系統崗位普遍科技含量不高，再加上領導主觀上對后勤重視程度不夠，所以后勤系統工作人員素質水平總體較低。隨著電力體制改革的不斷深化，電力企業后勤部門全民人員比例很少，即使有全民人員也是年齡偏大。大多數社會化用工，薪水不高，所以后勤人員存在著文化水平低、年齡大、技能老化、流動性快等突出問題，制約了后勤服務意識、服務技巧及服務水平的提高。建設一支高素質的后勤工作隊伍，這也是搞好后勤管理的一項關鍵性的工作。所以，當前后勤管理工作是提高后勤職工隊伍素質，對后勤職工進行能力、素質的培訓，我們提倡在工作中學習、在學習中工作的優秀思想，和諧管理、穩步提高，建設一支懂管理、會經營的后勤團隊。

搞好后勤服務工作，是貫徹落實“三個代表”重要思想，為職工辦實事、辦好事的具體體現。供電公司的成熟發展為后勤管理工作提供了大好機遇和寬廣的空間。我們要抓住機遇，開拓進取，優化后勤資源配置，加強對員工的教育培訓，完善相應機制，使電力后勤服務工作更趨規范化、人性化、科學化。

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關鍵詞：師德修養；奉獻意識；后勤保障

中圖分類號：G633 文獻標識碼：A 文章編號：1003-2851（2013）-11-0134-01

總務處承擔著學校吃、行、水、電、暖、通訊、安全保衛等后勤服務工作，后勤服務是一項非常繁瑣、又比較辛苦的工作，是學校的“門面”和“窗口”。實踐證明，沒有有效的后勤工作做保障，其他工作就不可能順利開展，甚至無法完成。因為后勤服務涉及到教學的方方面面，與師生的切身利益息息相關，后勤服務的好與壞，將直接影響到教工的工作情緒、單位的形象與和諧，進而影響工作效率。但是，后勤服務又不像其他業務工作那樣有規有矩，易于遵循，它是一項伸縮性、隨機性較大，沒有固定模式的工作。它服務于學校各項工作，必須以大局為先，以服務為重。那么如何做好后勤服務工作呢？

一要態度端正。堅持一切為了教育教學工作的根本觀點，牢固樹立學校利益無小事的思想，從被動向主動轉變，增強群眾意識和大局意識。首先要充分認識到后勤服務工作是單位整體工作中不可缺少的一部分。其次，必須消除后勤服務工作“低人一等”的想法，不要認為后勤也就是一個打雜的，沒什么好做的。要認識到工作只有分工不同，而沒有高低貴賤之分，否則就會影響到工作質量。從事后勤工作兩年多，我才發現這里的學問很多，尤其是綜合服務來說，內容廣，問題總是層出不窮，能讓人從不同角度解決問題，從不同的思維角度學到更多處理問題的方法。只要我們后勤服務人員始終有著良好的服務意識與服務思想，再煩心，再難做，再瑣碎的事情做起來都將不是問題。雨果先生曾說過：“花的事業是尊貴的，果實的事業是甜美的，讓我們做葉的事業吧，因為葉的事業是平凡而謙遜的。”其實后勤服務工作就像那默默奉獻的綠葉。

二要歸檔建制。歸檔建制就是把工作中的成功經驗、存在的問題歸納、總結出來，形成成文的和不成文的后期規范。成文的是指后勤內部的各種規章制度，不成文的是指約定俗成的思想觀念上的行為準則。歸檔建制是后勤在發展過程中不斷自我修正、自我完善的結果；是后勤制定規章、規程、制度的科學依據，具有準確性、可信性和可操作性；是培養員工形成正確人生觀、價值觀的途徑；是后勤內部最有效的管理機制。

在總務處日常的工作中，無計劃的、雜亂的事物性工作占了很大一部分。只有經常總結以前的經驗，才能找出工作中的不足，吸取教訓，重新制定工作目標。要使后勤工作做細，除了工作人員要有較強的事業心和責任心外，還必須有相應的制度或措施作保障。制度的功能在于規范和約束行為，為此加強制度建設將有利于規范和約束后勤工作，使后勤保障工作有章可循、有法可依，也使今后的后勤保障工作更加程序化、規范化和制度化。做到辦事有制度，考核有標準，操作有規范。提高基礎管理意識，以形成特定的后勤管理文化。

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【關鍵詞】機關后勤；體制改革

焦煥成同志在華東六省一市政府機關事務管理部門第19次聯席會議上的講話，全面總結了經過多年的發展機關后勤體制改革所取得的成效，指出了存在的主要問題，對準確把握機關后勤體制改革的要求，推動后勤事業健康持續發展的思路和措施指明了方向。浙江、上海等地區在推進后勤服務經營單位實現自主經營、自負盈虧，探索建立現代企業制度上邁出了堅實步伐，成功的經驗和做法值得我們學習借鑒，機關后勤體制改革，是社會化大生產和市場經濟發展的必然要求，改革是大勢所趨，現在的問題只剩下：我們如何迎接這一變化？我們是否做好了準備？

一、需要正確認識和理解改革社會化取向對管理成本與效能的影響的關系問題

市場化取向是新管理運動的最主要內容，也是提高機關后勤管理工作效率的最佳甚至唯一的方法，但是我們必須清醒地看到，我國的市場經濟雖然有很大發展，但遠未成熟，中國經濟的市場化改革程度還不夠高，這種成熟度不夠的市場經濟會對改革市場化取向下的管理成本與效能有復雜的影響，我們的愿望和出發點是通過市場化改革，從而降低行政管理成本，提高效能，但其前提條件是必須有著較為發達的第三部門，否則成本效能比就達不到預期。調研發現，蘇州市管理局的市場化改革同樣地受到了這個問題的制約，所以改革的步子算不上很大。目前我國的第三產業部門盡管有了很大的發展，但遠不如西方發達國家的第三產業部門（非營利組織）有著很高的法律地位、健全的內部治理機制、較為穩定的資金來源和供職人員。因此，市場化取向的改革會對管理成本與效能有復雜影響，甚至短期內難以降低管理的成本，但可能會提高效能。但是，這絕不能成為否定市場化取向的理由，相反應對這種改革有更為理性的認識，既要有承受因改革導致管理成本上升的心理準備，又要有抓緊研究理論、模式、方式、方法推進我局機關后勤體制改革和發展的緊迫感。

二、需要進一步認清機關后勤服務保障社會化是一個漸進的過程

《講話》精神清楚表明，機關后勤服務保障社會化的改革大有可為，社會化必須樹立漸進、協調、持續的科學發展觀。一是必須認清機關后勤體制改革最終目標是把機關后勤服務推向市場，實現商品化、市場化和專業化。要完成這一復雜的系統工程，必須善于把握改革的外部、內部條件和時機；二是必須認清機關后勤服務社會化是一個揚棄的過程。推進機關后勤服務社會化，必須處理好繼承與創新的關系；三是必須認清機關后勤服務社會化是一個選擇的過程。機關后勤服務無論是引進社會服務力量，還是自身走向市場，都面臨著改革時機、改革范圍、實現形式、運作機制的選擇。因此，在現階段，我局機關后勤體制改革必須具體情況具體分析，立足現實，著眼長遠，針對不同項目，選擇不同時機、不同模式，分類分步實施，堅持多種手段并用，而不能簡單地把是否招標、是否進行承包經營、是否成立公司，作為衡量我局機關后勤服務保障社會化的唯一標準。

三、需要妥善處理好機關后勤服務保障社會化改革中機關利益與社會效益的關系

后勤社會化改革是一項極其復雜的系統工程，應統一籌劃、整體設計，同機關改革相協調，與經濟體制改革相銜接，和國家政策調整相結合。既要根據國情、市情和局情，充分考慮各部門的具體情況和差異、市場的發育程度和干部職工的承受能力，在改革范圍、實現形式、運作機制上，因地制宜，區別對待。正確處理整體推進與重點突破、專業分工與行業協作等關系，做到成熟一項，改革一項，平穩過渡，保持社會穩定。力避因改革失誤而導致政府行政管理成本的增加，且造成過重的社會負擔和爛攤子，妥善處理好改革中機關利益與社會效益的關系。

就會議服務保障方面：

1、明確工作目標，提高服務保障能力。服務保障是后勤工作的根本目標，只有堅持這一目標，機關后勤工作才能找到立身之本，價值所在，堅持社會化方向，拓寬發展之道。召開會議是機關工作的重要形式，搞好會議服務是保證會議質量提高會議效果的基本條件。第一在會議服務方面，一是要根據會議要求（會標、桌卡、茶水）等做好會前安排準備、會議過程中的會議保障服務。第二，做好綠化保潔服務管理。搞好機關辦公大樓內外公共場所和設施的衛生，使辦公場所整潔，環境美化。我局在綠化方面，引進了專業技術人員，與專業人士簽訂了綠化合同，既節省了綠化成本，又提高了會議保障及綠化方面的專業化水平。新形勢下深化機關后勤體制改革，就是要堅持為黨和國家中心工作服務，改革機制，創新方式，提升專業化水平，增強服務保障能力。

2、規范工作職能。明確機關事務管理部門職能定位，構建權責一致、分工合理的工作職能體系，是推進機關后勤體制改革的基礎。各級機關事務管理部門要進一步強化對機關后勤服務社會化改革的指導、監督、宏觀管理。規范工作職能，統一制度標準。為適應形勢發展，制訂會議室使用管理制度、辦公用品采購管理制度等。

3、管辦分離，理順職能關系，建立后勤服務費用結算制度。機關事務管理部門要強化后勤服務的集中管理，完善政府購買服務的投入方式、健全服務經營單位正常、規范的成本補償機制。在會議保障服務方面，現在召開會議，會議舉辦單位發會議通知單，比較正規，能按正常工作程序開展工作，如果每個單位都能發會議通知單，那么會議通知單就可以作為財務結算的原始憑據。除會標、桌卡之外，還有電費，茶水費及人工費等都可以作為會議成本的財務結算依據，逐步形成提供服務收費，享受服務付費的市場核算關系。

4、圍繞建設節約型機關這一工作主線，充分發揮機關事務管理部門在節約型政府建設中的主導作用。要進一步拓寬服務范圍，不僅注重機關事務工作的內部性，更要看到外部性的特征，不僅僅只為機關服務，還要向社會人民大眾服務，牢記全心全意為人民服務的根本宗旨；要進一步提高評價標準，要從社會管理和公共服務的角度，把干部職工和人民群眾滿意作為評價機關事務工作成效的根本標準；要進一步完善后勤服務價格形成機制，規范后勤服務市場秩序，轉變服務方式，嚴格控制成本，堅決制止浪費，促進機關事務工作科學發展。在公共節能這方面已舉辦了三屆中國（桂林）節能減排新技術新產品推廣展會。

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機關后勤工作紛繁復雜，隨著經濟的快速發展，政府對機關后勤職能進一步擴展，對機關后勤保障的要求越來越高。為保證林業“十一五”規劃乃至年遠景目標的實現，使機關一線人員能夠安心工作，后勤部門要積極提供有力的后勤保障，最大限度解除機關工作人員的后顧之憂。

思考有三

一、不斷促進機關后勤工作作風和思想觀念轉變。

一是抓觀念轉變，增強服務意識。服務是后勤部門的天職，是立院之本，管理是成事之基，是提高服務能力和水平的手段。要把職責定位為“服務”，以服務為宗旨，謀劃和開展好各項工作。我們在工作思路上提出了“四句話，八個字”：牢記一個宗旨—服務，抓住一個根本—管理，明確一個方向—創新，堅持一個作風—務實。在具體工作目標任務上提出：一是強化服務，要求員工在“鉆”、“勤”、“優”上下功夫，變被動服務為主動服務，不斷提高服務能力和水平其次是在提高服務的同時，節支增收。強化成本管理，加強經營管理。版權所有

二是抓素質培養，提高整體形象。“十一五”期間要開展全員素質建設，通過組織學習、崗位培訓、查崗教育等形式和措施，加強對員工的學習和教育，轉變思想、工作作風，提高后勤隊伍政治思想和業務素質。大院巡查是個好辦法，針對后勤崗位多，人員多的特點，組織人員在同一時間分批對各個崗位進行巡查，查人員是否在崗，查在崗工作情況，態度是否熱情、服務是否到位等，并對查崗情況通報，對存在的問題進行分析、教育。

三是抓制度建設，促進規范運轉。在抓基礎建設、建章立制的基礎上，進一步完善制度，規范程序，做到按規章辦事，按工作程序辦事，按職責要求辦事，優質高效地做好機關后勤服務管理工作。

二、不斷創新機關后勤工作思路

十六大報告指出“創新是一個民族進步的靈魂，是一個國家興旺發達的不竭動力，也是一個政黨永葆青春的源泉”。機關后勤工作如何與時俱進，用什么辦法提升后勤服務，關鍵在創新，創新是發展的動力。圍繞工作重點，積極從抓衛生、綠化、空調等服務窗口的“點創新”，延伸到抓后勤服務隊伍的“線創新”，從而實現全面提升服務質量、全面提高滿意率的“面創新”。不能“只算經濟帳，不算政治帳”，改變以往一味“把家”，不能虧本的思想和做法。在綠化上要增加鮮花數量，不斷變化鮮花、灌木色塊的造型，形成不斷變化的復雜的幾何造型，達到更好的視覺效果。在衛生方面，要從保衛生方面下功夫，全民愛衛生不留“死角”。在后勤服務隊伍的建設上，要開展崗位技能比武活動，結合日常工作，結合崗位特點分別進行技能操作比賽和業務理論考試，并將結果與員工技術等級評聘掛鉤，使之職工隊伍精神面貌有一個明顯的改觀，技術水平有一個明顯的提高。

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[關鍵詞] 醫院后勤；社會化管理；風險因素；相關措施

[中圖分類號] R197.3 [文獻標識碼] A [文章編號] 1673-7210（2017）02（a）-0143-04

Motivation， risk factors and countermeasures of socialized management of hospital logistics

CHEN Gang1 LI Yuhuan2

1.Human Resources Department of Beijing Xiaotangshan Hospital， Beijing 102211， China；2.General Internal Medicine Department of Beijing Xiaotangshan Hospital， Beijing 102211， China

[Abstract] Hospital logistics run through the whole medical service and provide powerful guarantee and support for the medical work. While serving the clinical work in the form of supply system， hospital logistics own a wide service scope and "large and all-inclusive" service facilities， which produce a huge logistics team. As the medical and health reform carrying forward， the drawbacks of the "hospital-derived society" structure have shown up gradually. According to the actual situation of the logistics management of Beijing Xiaotangshan Hospital （short as "our hospital"）， this article aims to explain the motivation of hospital logistics socialization and analyze the risk factors in advance， meanwhile， put forward the countermeasures. Socialized management of hospital logistics should strike a balance between hospital stability and development， so as to provide better services for clinical work， enhance the competitiveness of the hospital， and eventually make the patient-oriented medical services come true.

[Key words] Hospital logistic； Socialized management； Risk factor； Countermeasure

t院后勤是醫院建設的重要組成，為醫療、科研、教學提供支持和保障，是開展優質醫療護理工作不可或缺的條件[1]。醫療、護理、后勤的工作齊頭并進，才能為患者提供優質的服務。隨著社會的發展，人們生活質量的提高，患者對醫療服務質量提出了更高的要求，醫院不再是單一的治療疾病的場所，已經逐步成為優勝劣汰的競爭性行業[2]。我院于2011年啟動臨床績效考核管理，實施優績優效的分配制度，極大地提高了醫療服務的能力和質量。但是，后勤管理仍是短板，缺乏標準化和規范化，機構臃腫、效率低下，資源得不到充分利用，保障質量不高，嚴重阻礙著醫院的發展。醫院后勤服務社會化優勢在于使服務專業化，降低運行成本，提高服務質量和效率，有效促進醫院后勤改革發展。我院在總結和借鑒其他醫院后勤社會化改革的基礎上認真分析每一環節存在的風險性，事先制定出一套應對措施，逐步推行醫院后勤社會化服務，確保醫療工作穩定和發展。

1 根據我院實際情況對后勤實行社會化動因進行分析

1.1 從人力資源管理角度分析

目前，全院職工765人，合同制職工343人，他們大部分集中在后勤崗位。長期以來，人力資源處要設置專人定期為合同制職工錄入考勤、核算工資、績效、組織相關培訓、上交社保，簽訂合同等。遇到工傷，要及時協助辦理工傷理賠等。由于后勤合同制職工流動性大，人力資源處為保證各科室工作的連續性，時常要面臨緊急招工的任務。這些工作不僅瑣碎，還與醫院外的許多社會機構相關聯，人力資源處要耗費較多的時間、人力、精力去管理。人力資源管理是醫院管理的核心環節，要將人力資源處的工作人員從各種事務性工作中解放出來，專心致力于建立與醫院發展戰略相一致的人力資源發展部署，推行后勤社會化服務無疑勢在必行。

1.2 醫院后勤在傳統管理體制下存在的弊端

1.2.1 人力成本支出大 后勤工作繁雜，崗位設置多，造成職位虛設、機構臃腫。每崗設專職人員，缺乏一專多能型人才、工作量少，人浮于事。后勤員工的經濟收益包括工資、績效、保險，平均每人每年人力成本支出約為5.9萬元，而市場調研結果是同級別醫院實行后勤外包后人力成本的支出約為4.08萬元/人。醫療要要發展，后勤要減員、降耗、增效，其根本出路在于后勤服務社會化。

1.2.2 服務成本支出高 后勤服務涉及面廣，維修成本在醫院支出成本中占有很大的比重。后勤維修工人專業維修知識及技能老化，不能切實提高設施、設備的維修再利用率。另外，不及時到一線巡視，致使設施、設備得不到合理的維護和保養，加速其老化和更新，這些都會增加醫院的支出成本。部分科室（以電話維修、器械維修、基礎設施維修等為例）提供給臨床科室的是不計成本的公益，得到的服務越多，補償就越多。供給制的保障服務容易造成臨床及后勤職工節約意識淡薄，資源浪費現象嚴重，甚至出現即使能維修再利用的設施、設備也被報廢重新購置。

1.2.3 主動服務意識淡薄 后勤服務是醫院可持續發展的重要環節，只有積極為臨床提供高效、優質的保障服務，才能確保臨床更好地服務于患者。落后的服務意識使后勤服務仍處于被動模式，與現行醫改主張的“走動式”服務相悖。缺乏主動發現問題解決問題的服務意識，“坐班”現象突出，坐等科室電話報修，哪有需求去哪里。有些報修任務往往涉及到后勤多個崗位，需要臨床科室一一打電話通知，而這些班組之間各自獨立，缺乏信息溝通和合作意識，存在相互推諉現象，服務效率低下，很難讓臨床科室及患者滿意。

1.2.4 后勤內部存在的不平等 一些在編后勤職工有地位優越感，工作積極性不強，指派同等級別的合同制職工到報修科室完成任務，工作上的歧視導致合同制職工滿意度下降，工作上相互攀比，由此影響到服務質量，不利于醫院的安定團結，更不利于后勤員工的個人成長、不利于醫院的整體發展。

1.3 “大鍋飯”的分配機制缺乏激勵效應

醫院對績效獎勵的分配實行的是“一院兩制”，即臨床科室實行績效考核，根據工作量、服務質量、患者滿意度等發放績效獎勵。而醫院后勤仍延續計劃經濟時代的分配機制――“大鍋飯”制度。績效辦公室根據后勤職工的總系數頒發院平均獎的80%到后勤部門，后勤部門再根據每名工勤人員的職稱系數發放。這種方法簡單粗放，沒有和服務質量、服務范圍、服務風險、服務效率緊密聯系。出現了干多干少一個樣，干好干壞一個樣，功過不清，賞罰不明，缺乏競爭意識和危機意識，導致后勤保障效率低下。

1.4 崗位人員配置不合理

臨床專業技術崗、管理崗、工勤崗是醫院的三大主要崗位。臨床科室是醫院發展的戰略環節，工作量大、風險高、專業技術性強，凝聚著醫院的核心競爭力[3]，醫院的核心任務是醫療工作，崗位人員配置應以加強醫院的臨床隊伍建設為中心。2016年新編《綜合醫院組織編制原則（試行草案）》指出，行政管理和工勤人員占總編的28%～30%，其中行政管理人員占總編的8%～10%，工勤人員占總編的20%；衛生技術人員占總編的70%～72%。表1不難看出，臨床醫務人員及醫技輔助科室存在嚴重缺編，而醫院管理崗位和工勤人員嚴重超編。一方面，臨床醫務人員配置比例不足導致服務能力降低。另一方面，工勤崗位超編，導致人力資源浪費，不能使人力資源價值發揮最大化。人員配置應遵循的原則是：按需設崗，精簡高效。

2 分析醫院后勤實行社會化的風險因素

醫院后勤實行社會化能夠強化核心競爭力、降低成本，整合資源，提高臨床績效水平。也會帶來風險。只有認真分析風險因素，強化風險管理意識，提前制定出應對風險的措施才能有效降低醫院后勤社會化帶來的負面影響。

2.1 市場風險

當前后勤服務這個外部市場的總體發展不快，企業服務質量參差不齊，考核體系不完善，使醫院在選擇上存在一定風險[4]。外包企業是以追求最大利益為目標，會以壓低競標價格來吸引院方，但在實際運作過程中會通過降低人力成本為代價，勢必影響服務質量。在公開招標過程中，如果參與競標的公司較少，缺少競標形勢，也會使簽約后的外包公司缺少競爭意識，降低服務質量。有些企業缺乏對醫院工作的了解，部分員工沒有接受過專業培訓，達不到醫院后勤服務的標準和要求，這就需要醫院在選擇外包服務項目上格外慎重[5]。

2.2 合同風險

在我國企業經營管理中，長期以來普遍存在重業務發展、輕法律文件的傾向[6]。醫院后勤服務外包需要簽訂合同，嚴謹規范的監管條款和服務協議可以約束合同雙方，起到雙向保護作用，并為日后的勞動爭議提供法律依據。作為醫院來說，必須處理好經濟效益與優質服務的關系，如果協議雙方中如有一方利益得不到保證，協議就可能中嗌踔兩獬，危機就不可避免[7]。

2.3 管理風險

醫院后勤服務實行社會化后，部分自管項目轉為托管。因為模式的改變，院方這部分的后勤服務將依賴于外包單位，醫院對后勤服務的直接控制能力相對削弱[8]，如果醫院放任外包公司的“壟斷”而不參與監管控制，極易導致雙方目標差異的產生。

3 防范后勤社會化風險因素制定的措施

3.1 統一思想、全面動員

后勤社會化改革前召開全院動員大會，使職工明確醫療和后勤之間只有相輔相存共同進步才能有利于醫院的發展。讓醫務人員認識到后勤工作的重要性，更好地去尊重后勤職工，強化協作意識。引導后勤職工樹立大局意識，以醫院發展為根本，積極配合醫院改革。使現有的后勤職工在激烈的競爭中充分發揮積極性和創造性。在后勤員工中廣泛樹立 “優勝劣汰”的競爭思想[9]。打破傳統的供給制觀念，讓醫務人員認識到市場競爭的激烈性，樹立危機意識，才能更加珍惜自己的工作并為之努力奮斗。醫院管理者多次實地走訪后勤的各個班組了解職工心聲，提出院方對后勤內部機構重組、人員縮編的方案，綜合考慮職工的訴求，反復修改，最終取得認同。

3.2 統籌規劃合理配置人力資源

改革之初的難點和重點是后勤人員的去向問題[10]。為順利做到科室重組“瘦身”、人員縮編，醫院擬定出相應政策。從服務內容、專業技能方面按需設崗，根據能力素質、日常表現等進行綜合評分競爭上崗，按崗定酬。在分配制度上，應更注重分配機會的均等，兼顧分配結果的相對公平，維持后勤員工群體利益[11]。人員安置分三步走：一是取消后勤職工返聘制度，勞動合同未到期的，根據法律規定給予經濟賠償；二是科室重組后，后勤在編職工采取雙向選擇就業，科室優先錄用一專多能人才。無科室留用的在編職工，醫院根據其實際能力統一分流至收發室、宿舍管理員等崗位。績效獎勵隨崗位、個人工作業績浮動；三是對合同制職工的安置，選擇優秀職工推薦給外包公司原崗留用，余下的職工因勢利導做好思想安撫，按勞動法給予相應經濟賠償，妥善緩解職工與院方之間的矛盾，做好外包前的交接、過渡，確保醫院的和諧、穩定，各項工作的順利開展。

3.3 構建實用有效的監管體系

醫院后勤項目外包后，管辦分開，只有與承包方間進行有效的溝通，持續動態地進行監管，以形成一個良性的監管機制，才能使外包項目的結果與院方的期望之間達成共識[12]。在醫院內構建二級監管體系，由后勤管理部門肩負一級監管職能，制定出每周、每月的檢點。每個工作日定時巡視院內環境和重點服務崗位，發現問題[13]。監管內容包括：（1）監管外包崗位的實際人數，防止外包公司為追求經濟利益降低人力成本。（2）根據工作標準、工作流程檢查外包服務的實際運營情況。（3）檢查外包服務過程中存在的問題，現場指正，定期復查整改效果。（4）與外包公司共同制定意外事件應對流程，使外包服務人員能夠有效應對各項意外事件的發生。模擬場景考核服務人員對意外事件處理能力。（5）不定期對各部門節能、節水、節電及辦公耗材節約等情況進行檢查，并在適當范圍內公布。（6）檢查外包職工接受專業培訓情況，檢查院內相關醫療專業知識培訓落實情況。以衛生保潔為例，除接受職業培訓外，還要參加院方組織的基本醫療常識培訓、消毒隔離培訓、針刺傷發生后的緊急處置及上報等。要求外包公司及醫院相關培訓科室有培訓計劃、有授課記錄、有培訓簽名。由醫院綜服辦、工會、院辦、醫務處、護理部及院感辦組成二級監管部門，每月對后勤外包服務部門聯合檢查，對服務質量、存在問題反饋給后勤管理部門及外包公司。委托團委每月匯總患者及醫務人員滿意度調查表，納入績效考核。醫院有必要通過制定規章，根據本醫院的具體情況建立一套切合實際的獎懲辦法[14]，作為年終對公司及個人的獎懲依據。后勤社會化后，醫院對后勤服務的直接控制能力被弱化，必須加強對后勤社會化的監督與管理，才能保證后勤社會化服務的工作質量[15]。2015年醫院成立后勤“一站式”服務中心，納入后勤管理部門，發揮醫院、公司、患者、臨床之間的橋梁作用，附加監管職能，實行24小時值班制。患者及醫護人員只需撥打一個電話，就能滿足綜合報修、膳食、保潔等服務需求[16]，還接待患者及醫院職工對后勤服務部門的投訴電話。后勤管理部門要不定期自查、院管理部門定期抽查：各班人員在崗情況、電話記錄、任務落實情況、問題反饋記錄等。

3.4 結合崗位風險，逐步推進醫院后勤外包服務計劃

外包供應市場發展過程中，競爭力較強的外包項目是保潔、綠化、洗滌、保安、物業、餐飲等服務崗位。我院后勤崗位主要分三類：一是后勤管理崗位，涉及醫院的資產清點、賬務核對、物資申領、成本核算，是后勤的核心管理部門。二是技術崗，包括水、電、氣、暖的供應，基建維修、電器設備的維修等。在技術崗中配電室、鍋爐房、氧氣站等是醫院后勤的關鍵崗位，是醫院重要的醫療保障部門，直接關系到醫院各項工作的正常運行。三是服務崗，如保安、保潔、園林綠化、洗衣房、電梯服務等。服務崗的技術含量相對較低，對從業人員的年齡、資質等級的需求較低，以合同制職工居多。管理崗和技術崗大多是醫院在編職工，流動性小，主人翁意識、責任意識更強，有強烈的歸屬感。醫院本著先易后難逐步過渡的原則，首先在后勤服務崗實行社會化服務，待外包市場成熟、醫院社會化服務運行順暢后再逐步實行技術崗、管理崗的外包服務，由點到面。

3.5 外包服務公司的遴選及合同簽訂

醫院后勤工作具有醫療背景的特殊性，比社會上類似工作要求高得多，必須要有可靠的專業公司，最好是專門針對醫療行業的公司，確保質量和安全。醫院成立以分管院領導、醫院紀委、財務、審計及所涉及的臨床科室等職能部門相關人員參與組成的招標評審委員會[17]。

公開招標，從10家外包公司中認真選擇。對公司的資質、規模、從業年限、服務項目、服務質量、管理隊伍等進行實地調查研究和對比，嚴格審核，從中選出三家信譽度較高的公司，服務內容、服務品質相似，確保一家公司因故退出簽約而影響到醫療服務保障的連續性。通過后勤服務公司公開競標，建立醫院后勤市場競爭模式，逐步推進醫院后勤服務社會化，幫助醫院把一部分后勤業務委托給服務好、質量優、信譽高、價格合理的專業服務公司[18]。簽約合同要醫院法律顧問、醫院審計科嚴格審核，注明合同雙方的責、權、利，付費方式，服務標準、服務流程及規范、違約責任、解決爭議的有效方法等。結合崗位要求，界定外包崗位員工的條件，包括年齡范圍、學歷、受教育程度等。要嚴格限定外包職工的工資底線、相應保險，確保長久合作和服務質量。

4 總結

醫院后勤實行社會化是優化人力資源的重要措施之一，既可降低人力成本、運營成本、人力資源管理成本，又能集中資源和精力打造核心競爭力。在與外包公司的合作中，他們不僅僅是產品提供者，整個醫院運營中的治療管理、服務改進等工作都需要他們參與[19]。讓后勤的優質服務提升醫院在非核心業務上的管理水平和服務品質，幫助醫院能夠專注于自己的核心業務， 助力其實現在醫療行業市場的綜合競爭力和持續發展能力。醫院后勤社會化要提高專業化管理，采用標準化流程，實行精細化服務。后勤外包精細化管理的精髓就是標準化的質控流程加精細化的表單[20]，要建立信息化系統，信得過、靠得住，讓醫院各個部門密切相關。后勤管理的最終目的是為醫教研服務，一定要圍繞最終目標來統籌布局。后勤社會化是醫院長遠發展的要求，是社會主義市場經濟發展的必然，也成為醫院現代化程度的重要標志[21]。

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