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關鍵詞： 醫患關系 醫生職業 衛生資源

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        隨著生物心理社會醫學模式的發展，醫患關系已成為現代醫學中的一個重要課題，受到普遍重視。醫患關系是所有臨床工作的基礎，醫患關系的好壞直接影響到醫療質量和病人滿意度。“健康所系，性命相托”，在任何一個國家和社會，醫生都是一個崇高的職業，因為他們肩負著維護人類健康的職責［1］。近年來，在醫療衛生領域病人們抱怨“看病難，看病貴”，醫生服務態度差；醫生們抱怨工作辛苦，待遇不高而且不受尊重，從而導致糾紛逐年增多。文章采用問卷調查的方法對醫生職業現狀進行分析，從政府、醫院、媒體層面如何緩解醫患壓力提供建議。

        1研究對象與方法

        采用調查問卷的方式，對上海市仁濟醫院、瑞金醫院、嘉定區中心醫院、黃浦區中心醫院的175名醫生進行調查，圍繞執業壓力情況，物質精神回報，對執業環境看法，出國工作學習情況等方面來了解醫生工作狀態，分析醫生溝通技能現狀。隨機發放問卷175份，回收162份，回收率為92．6%。獲得的數據采用SPSS12.0統計學軟件進行處理。

        2研究結果

        2.1 一般情況

        在被調查的162名醫生中，男性為89人，女性為73人；從事臨床醫療工作的時間小于5年者占54%，6-20年之間的占25%，大于20年者占21%；其中僅11%的醫師認為目前醫患關系比較融洽，高達89%的醫師覺得日前醫患關系一般甚至比較緊張。

        2.2 對醫生職業的看法

        調查結果顯示，在醫生職業看法的問題上，43%選擇“職業高尚，治病救人，對當初選擇無怨無悔”，19%選擇“當初選錯行了，不過就得過且過了”，38%選擇“改換跳槽將會是近期的事情”；對孩子學醫的問題，83%的醫生表示“不愿意”讓自己的子女從事醫學工作，可見醫務工作者對目前的職業不滿意的程度。

        2.3 對工作回報的滿意度

        據調查，醫務人員每周工作時間為49小時；僅12%的醫務人員認為這些多余的付出在物質上得到了完全回報，65%認為在物質上雖然得到回報，但回報過少。對于固定收入，67%認為醫務人員的合法收入遠低于他們所應得的，24%認為合法收入略低于他們所應得的，7%認為基本相稱。在精神層面上，醫務人員認為醫生職業在當今社會上被尊重的僅占28%，未被重視的卻占到72%。 

        2.4 對舉證倒置的態度

        2001年9月1日起實施由國務院令第351號公布了《醫療事故處理條例》提出了“舉證責任倒置”，即在醫療侵權訴訟中，患者只需提供證據證明其在醫療機構接受診療并受到人身傷害，由院方完成舉證責任，證明院方的無過錯，否則，醫療機構就要承擔舉證不能的后果，即敗訴之后果。我們調查的醫務人員中，對于“舉證責任倒置”有81%選擇“不贊同，會使醫生變得謹慎，虛開檢查、增加費用，最終受損的還是患者”，僅有二人選擇“贊同，有助于保護患者利益”，17%認為“說不清”。

        2.5 對醫療服務的自評

        目前，醫務人員對自己為患者提供服務的周到程度（交流、服務態度等）的平均打分為8分（10為滿分）。在問及“當遇到態度蠻橫的患者，您會怎樣時”，31%選擇“理解病人，因為他身體不適”，63%“不去理會，因為不是所有人都像醫生受過高等教育”，6%“也不給病人好臉色”。

  3 討論與分析

        3.1 醫生職業的苦衷

        第一，醫生的培養周期長，前期投入大。本科醫學院校學制比其他專業高校多1～2年，本科畢業后要考取碩士，之后又有一部分要攻讀博士學位，需要6年，之后還要參加三年的住院醫師規范化培訓，前期投資需14年。醫生的職業是需要終生學習的，繼續教育是醫生執業的必需，需要大量地有形和無形的投入來支持。［2］ 第二，醫生工作強度大。根據某大醫院的調查：在心臟內科病房，平均一個住院醫師要負責15張病床。在普外科病房，一個住院醫師除要負責15張病床外，每天還有3臺普外手術計劃，每臺手術大概需要1～2小時，工作之繁重可想而知［3］。 第三，很多法規條例對醫務人員的工作要求越來越嚴格。《醫療事故處理條例》對醫務人員提出了新的要求，加大了行政處罰力度，增加了醫務人員的工作壓力，使醫務人員的工作環境、心理狀態都發生了較大變化，也改變了醫務人員的診療行為。

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【關鍵詞】：男護生；就業；態度

【中圖分類號】R197 【文獻標識碼】A 【文章編號】2095-6851（2014）04-0272-01

隨著各門科學及醫學科學的進步、社會精神文明和護理事業的不斷發展，人們對護理專業的觀念也在更新。護理不再被看作是女性的專屬領域，它非常需要男性加入到護理隊伍中，共同促進護理學專業的發展和進步。了解男護士的職業價值和從業現狀，能為臨床更好地使用男護士提供參考依據。我們通過對江西省高等院校中的108名本科男護生進行問卷調查，了解他們對護理專業的職業態度，為就業指導提供依據。

1 對象與方法

1. 1 調查對象

2011～2013級在校本、專科男護生108名，年齡19～25歲。其中，大學一年級44名，大學二年級36名，三年級28名。

1. 2 方法

采用自行設計問卷進行調查，問卷經預試驗校正，內容包括：志愿選擇，在校學習的困難，對什么課程比較感興趣、畢業后打算，如何看待男護生的就業形勢和就業去向，就業時是否在意他人的看法等方面。問卷不署名，答卷前進行詳細解釋。發放問卷108份，回收有效問卷108份，有效回收率為100. 00%。

1. 3 統計學方法

將相關數據輸入SPSS 11. 0軟件，采用卡方檢驗進行分析。

2 結果

男護生對就業的態度（見表1）

3 討論

3. 1 調整心態，端正職業觀念

在所調查的男護生中，第一志愿填報護理專業的男護生僅占 29.63， 27.78%的男護生畢業后打算從事護理工作， 78.70%的男護生就業時在意他人的看法。由此可見，學習本專業的男生有很大一部分不一定會就職于本專業，護理專業未來還是面臨男性的短缺，面對這樣的情況，作為培養護理專業人才的高校、作為對健康迫切需要的民眾，值得深思，找出問題并解決。首先，大眾應當轉變只有女性從事護理工作的傳統觀念；在校期間應強化男護生的職業意識，端正就業心態。其次，從思想上肯定自己，并利用自身特點，學好專業知識與技能，樹立良好的職業道德，培養其同情心，以贏得病人、同行、社會的肯定、信任及尊重。

3. 2 男護生存在的就業優勢及就業前景

調查結果顯示， 59.26%的男護生認為就業形勢好，因男性從事護理職業有其自身優勢。首先，身體強壯、精力充沛，護士是一個勞動強度很大的職業，尤其是在急危重癥病人護理方面！其次，應急能力突出，遇到緊急情況時，男護士往往臨危不亂，具有較強的理性判斷能力，而女護士則大多表現為驚慌失措恐懼等，有時耽誤疾病的搶救。另外，涉及到隱私部位的檢查及護理操作時，女病人接受不了男護士的護理，同樣的，男護更受男性病人的歡迎。

3. 3 加強就業指導

在校時，就業指導是非常有必要的，且形式應多樣化，如講座、錄像、現場咨詢、模擬招聘會等方式，內容可涵蓋分析相關政策及就業趨勢、求職技能、求職心態、簡歷的制作和投放等。另外，學校應開展男護生禮儀訓練，以培養男護生風度。開展價值觀教育，正確引導男護生轉變角色。

參考文獻

[1]梁蔭基，肖丹，楊巧紅.醫院對男護士的調查分析[J].南方護理學報， 2004， 11（9）： 12～13.

[2]黃芳梅，王莉.在護理教學中引導男護生實現角色的轉換[J].衛生職業教育， 2004， 22（5）： 93

[3]楊麗峰。正確引導男護生的護理職業思想[J].衛生職業教育，（2011），29（18）.

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［目的］將優質護理服務與護理人文教學結合，構建護生情感態度及價值觀的培養模式。［方法］選取護理本科生212人，按班級分為試驗組和對照組各106人。對照組采用常規教學，試驗組在常規教學的基礎上進行“優質護理服務”及“情感態度價值觀”教育和培養，建立“優質護理服務”及護生“情感態度與價值觀”工作坊，采用小組討論、情景設置、角色扮演、臨床見習等多種教學方法。教學結束后采用自設優質護理服務知識問卷、護士職業價值觀量表、護士職業態度量表進行評價。［結果］試驗組護生優質護理服務知識、職業態度、職業價值觀評價得分明顯高于干預前（P＜0．05）及對照組干預后（P＜0．05）。［結論］該模式能讓護生了解臨床動態，增加情感體驗，可引導護生建立積極的職業態度和價值觀，提升護生人文素質。

關鍵詞：

優質護理服務；護生；職業情感；職業態度；職業價值觀

衛生部自2010年在全國各級各類醫院開展以病人為中心的優質護理服務，是新醫改的重要組成部分，它通過改革護理模式和護理服務流程，重新定位護士職責［1］，內容涉及基礎護理、人文關懷、責任制整體護理、崗位管理與培訓、專科護理等多方面［2］。由此護理人員不僅要有精湛的理論知識和臨床技能，更應具有敬業精神并樂于奉獻。但在優質護理服務開展早期，曾引起部分臨床護士和學校教師的不理解，認為優質即“無陪護”服務和“洗頭洗腳”工程［3］，片面的認知對護理人員的工作積極性、職業認同感產生了影響。護生是護士的后備軍，對于在校護生來說，優質護理服務不正確的認知可能會直接影響到情感態度與價值觀的形成，需要將優質護理的理念深入到護理教學中，使護生職業價值觀與不斷創新的護理實踐結合［4］。本研究于2014年—2015年將優質護理服務知識引入高等護理教育教學，建立護生職業情感態度和價值觀的培養模式與評價方法，并進行教學實踐驗證，以期豐富護生的人文素養內涵。現報告如下。

1對象與方法

1．1研究對象

選擇本院護理本科2011級212名護生，其中男生11人，女生201人，年齡17歲～24歲（21．8歲±0．7歲）。選擇1班、2班106名學生為試驗組，按照優質護理服務視野下情感態度價值觀培養模式（HCQ－EAV模式）教學，同時選擇3班、4班106名學生為對照組進行常規教學比較。兩組護生性別、年齡、優質護理服務認知、職業價值觀、職業態度比較，差異無統計學意義（P＞0．05）。

1．2試驗組干預方法

1．2．1培養模式的構建

實施前由教研室負責人組織全體教師討論培養模式，建立過程設計依從于情感、態度、價值觀的轉化環節進行，整個培養通過“溝通交流—情感確認（感）—見習實踐—態度反思（悟）—價值建立”程序逐步落實。培養模式分為理論（42學時）、見習（10學時）兩階段進行，共計一學期。理論授課分為課堂教學和課外主題培訓，課堂教學將優質護理服務知識穿護理管理學和基礎護理學教學中，具體計劃如下：①課堂教學模塊，共計12學時，由3名老師授課。開課前加強師資培訓，教師補課內容包含優質護理服務、護理人文知識、護理學工作性質等方面，以便強化教師角色榜樣作用。優質護理服務中崗位管理內容與護理管理學中“人力資源管理”一章結合講述，情感教育與護理管理學中“溝通與沖突”一章結合講述，在基礎護理學實驗操作中將情感態度內化。課堂教學中教師及時啟發學生展開討論，引導學生主動學習。②課外主題培訓模塊，舉辦優質護理服務及護生情感態度與價值觀工作坊，將優質護理服務知識分為概述（4學時）、基礎護理（4學時）、崗位責任制護理（4學時）、護理管理（4學時）、專科護理（4學時）；情感態度價值觀培養分為護理的淵源（4學時）、點滴積累的感動（4學時）、我們的生活（4學時）、追逐夢想（4學時）模塊，穿護理人文知識及情感教學等內容中。講座前，教師收集與所授課相關、能呈現主題內容的素材，包括人物故事、詩歌音樂、影視劇等；建立護生“我的護理我的夢”情感交流平臺，通過建立QQ群，共享護理人文優質資源及視頻資料，并借此平臺進行師生交流，及時解答學生的疑問困惑，實施情感導向。③見習模塊，結合護理管理學臨床見習，參觀國家級、省級“優質護理服務示范病房”，與臨床帶教老師提前溝通以保證主題統一，向護生講解醫院科室優質護理服務開展情況及成果，及時解答護生疑問，注意對其情感的正性引導，護生及時記錄見習體驗和感悟。

1．2．2改革教學方法，顯性課程與隱性課程相結合

根據課程安排角色扮演等方法，選取優秀案例，建立情景模擬，鼓勵護生扮演護士與病人，增加自身體驗。通過小組學習法將試驗組護生以8人～10人為一小組，建立小組日記本，及時記錄情感變化。教室座位設置以小組為單位，每周開展討論并記錄，時間10min～30min。討論內容由淺入深，依次為：對優質護理服務的認識；身邊人對專業的看法；社會環境對護理工作評價；護患關系；周圍看法有沒有對我產生影響；我現在對專業的看法和感受是什么；在優質護理服務大背景下，我們應該樹立怎樣的專業情感態度價值觀；我們應該如何做。在教學結束后，進行交流討論，各小組通過PPT、演講等方式展示組員對優質護理服務的認識、對護理專業的情感態度變化等，并向護生發放調查問卷。

1．3研究工具

1．3．1護生一般資料

內容包括年齡、性別、興趣愛好、父母職業、是否第一志愿、選擇護理專業的原因等。

1．3．2自設優質護理服務知識問卷

內容包括優質護理服務基本知識、責任制整體護理、崗位管理、專科護理、護理管理5個維度，根據護生“不了解”到“非常了解”依次賦分1分～4分。分值越高，護生對優質護理服務認知水平越高。經護理專家進行內容效度評定，指數為0．912，預試驗Cronbach’sα系數為0．843，有良好的信效度。

1．3．3護士職業價值觀量表

采用Weis等編制、龔艷艷等修訂的中文版NPVS－R量表［5］，量表共26個條目、5個維度，每個條目按其對受試工作內容的重要性分為“不重要”到“最重要”5個等級，依次計1分～5分，量表的總分范圍為26分～130分。該量表Cronbach’sα系數為0．959［6］，本研究中總量表的Cronbach’sα系數為0．857。

1．3．4護士職業態度量表

由吳雅文等［7］研制，共30條態度語，依據構成護士職業態度的認知、情感和行為3個層面，按不同的方向、強度及結構組成。要求被試者選出最能準確、真實反映自己思想觀點和態度傾向的7條～9條，選擇的條目分值相加除以條目數為職業態度均分，4．5分為中立，分數越高，態度越積極。專家對量表內容效度評價，認為該量表能較為完整地反映出對護理職業的態度傾向，可用于護生的職業態度測量［8］。

1．4統計學方法

應用SPSS17．0軟件建立數據庫，采用描述性分析、t檢驗進行分析。

2結果

2．1兩組護生對優質護理服務認知情況比較

2．2護生職業價值觀評分比較

2．3兩組護生職業態度評分比較

3討論

3．1新構建的培養模式能夠讓護生對優質護理服務內容了解更全面

調查顯示：僅有30．9％的護生接觸過優質護理服務知識，說明護生對當前臨床護理發展動態了解不足，87．1％的護生認為優質護理服務內容僅是基礎護理和提供便利服務，而對責任制整體護理、崗位管理、專科護理等方面知之甚少［4］。實施培養模式后，試驗組護生的優質護理服務知識水平有了顯著提升（P＜0．05），并明顯優于對照組（P＜0．05），學習態度積極，人文素養得以提升，能激發走向護理工作崗位的興趣和熱情。有研究顯示：進入實習階段的護生人文素質令人擔憂，價值取向失范，護士離職、流失已逐漸從各層級醫院凸顯［9］。將優秀的護理人才留在臨床一線，減少護理人員流失的良方是事先預防而非事后檢驗。本研究將優質護理服務理論學習與臨床實際動態結合，一方面適應臨床需求，另一方面讓護生較為全面客觀地了解臨床，從而減少工作后的心理落差，有利于護理隊伍穩定。

3．2新構建的培養模式能促進護生建立積極的專業情感態度，形成穩定的職業價值觀

在培養模式實施過程中，小組日記顯示隨著試驗組護生對護理專業認識全面、客觀，對學科情感逐漸清晰，愿用飽滿、積極的熱情進行學習和自我完善。干預后試驗組護生在職業態度、職業價值觀4個維度及總分上均高于干預前，同時也高于對照組干預后，證明該培養模式對促進護生職業態度、價值觀提升具有實效。隨著優質護理服務內涵的拓展，注入了更多人文關懷理念［10］，要求護士熱愛本職業，能在病人護理中投入情感。本科護生正處于情感態度提升的關鍵期［11］，更需要培養護生對護理的愛和對病人的關愛意識。本研究在教學中注重臨床發展動態及國家對護理事業扶持等相關政策的宣傳，使學生對護理專業的需求和前景了解更全面；課堂中各類案例展示了優秀護士對病人奉獻、平凡護士崗位事跡，樹立勝任工作的信心；通過護理專家講座，發揮榜樣作用，進一步提升職業興趣和信心。通過多種教學方法和策略應用，試驗組護生的情感態度和價值觀發生了顯著變化，而對照組沿用傳統教學，護生視野和思維不夠開闊，不能及時解決內心沖突和困惑，因而職業態度和職業價值觀低于試驗組。

3．3思考與建議

護生情感態度及價值觀的培養過程絕非一蹴而就，本模式實施過程中，注重個體化指導，教師及時捕捉信息，根據學生需求因勢利導。從小組日記中看出：由于學生缺乏相應護理經歷，更傾向于向老師、臨床護理前輩那里解決內心疑惑，因此，不容忽視教師的榜樣作用。從結果中看出：新構建的培養模式能提升護生職業情感、穩定態度和價值觀，具有實效和可操作性，值得在護理教學中推廣。本研究存在的問題：一是，尚未嘗試將該培養模式與護理專業課程很好地結合，使教學過程更系統，學生認識更深刻；二是，在職業情感方面評價僅限于小組日記等材料的分析，缺少定量評定，開發相關問卷，進行更深層次的剖析。

作者：范曉婷 曹義紅 孟慶慧 孫華昌 單位：山東省淄博市中心 醫院山東省濰坊市人民醫院 濰坊醫學院護理學院

參考文獻：

［1］郭燕紅．推進優質護理提升護理質量［J］．中國衛生質量管理，2012，3（19）：1－5．

［2］衛生部．馬曉偉副部長在全國優質護理服務示范工程第二次工作例會上的講話［EB／OL］．（2011－11－14）［2015－06－08］．

［3］周敏，任正華．優質護理服務的實施進展與建議［J］．護理管理雜志，2011，11（3）：186－188．

［5］龔艷艷，王惠珍，高鈺琳．護士職業價值觀量表的編譯和評價［J］．護理研究，2011，25（10A）：2628－2630．

［6］徐雁，孟慶慧，范曉婷，等．山東省三甲醫院護士敬業度與職業價值觀的相關性研究［J］．中國實用護理雜志，2014，30（35）：25－28．

［7］吳雅文，姜安麗，李樹貞．護士職業態度和測量意義的理論研究［J］．護士進修雜志，2002，17（3）：168－170．

［8］李斌．實習護生護士職業態度及相關因素研究［D］．青島：青島大學，2007：2．

［9］曹晶，史妍萍，陳亞丹，等．北京市某三級綜合醫院護士離職原因及再就業意向調查［J］．中華護理雜志，2013，48（7）：618－620．

篇4

關鍵詞：醫學統計學；教學改革；能力培養

20世紀40年代晚期，一個以隨機實驗評估肺結核鏈霉素治療法效果的研究開啟了統計學在醫學研究領域的廣泛應用[1]。隨著循證醫學興起，醫學統計學逐漸受到人們重視，如何客觀真實準確地采集、整理、分析數據并將結論應用于醫學實踐是每一個醫學領域工作者需要掌握并考慮的問題[2]。然而，醫學統計學理論復雜，難度較高，醫學生普遍數理基礎比較薄弱[3]，因而教學工作也頗具挑戰。近幾年，醫學院校雖然也認識到了在更高層次醫學人才培養過程中醫學統計學的重要性，然而卻達不到預期的教學效果[4]。

醫學生對醫學統計學的認知以及態度對于教學設計十分重要[5-6]，本調查旨在了解各專業醫學生對于醫學統計學的看法與建議，為教學改革提供依據，從而更好地提升醫學統計學教學的針對性，優化教學內容[7]，提高醫學生們運用統計學知識的能力。

1資料與方法

1.1研究對象

本次研究采用方便抽樣法，選取上海交通大學醫學院接觸過醫學統計學及相關課程的在籍本科生、碩士研究生及博士研究生作為研究對象，專業包含臨床醫學(五年制、八年制)。共發放紙質問卷601份，回收601份，經篩查保留有效問卷581份，有效回收率97%。

1.2方法

1.2.1問卷調查：本研究采用自編問卷，以紙質問卷形式發放給研究對象進行調查。此次調查問卷共分為3個部分。

第1部分涵蓋研究對象基本信息調查，涉及性別和專業等。根據專業特點，此次研究按專業及相關課程差異將研究對象分為3類：臨床醫學(含口腔醫學)、預防醫學及其他(醫學檢驗、護理學和營養學)；第2部分涵蓋研究對象對于醫學統計學這門學科以及學校相關課程設置的認知調查，涉及學生對醫學統計學課程的滿意度、重視程度等；第3部分涵蓋研究對象對于自身醫學統計學知識學習的認識及自身未來規劃，涉及學生對醫學統計學及相關統計軟件的學習情況、掌握程度、未來職業規劃等。

1.2.2質量控制：為確保本次調研結果的客觀性、真實性和全面性，本次研究從問卷設計、問卷發放、問卷回收及問卷篩查等方面都進行了嚴格控制。問卷設計環節設計了邏輯檢測題；問卷發放環節沒有進行大范圍的隨意發放，而是由校內學生、老師等小范圍發放給身邊的同學，確保研究對象為上海交通大學醫學院接觸過醫學統計學及相關課程的學生，填寫完畢當場回收問卷；在問卷篩查環節將前后回答明顯矛盾的問卷視為廢卷，將答題率太低，低于90%的問卷視為廢卷。

1.3統計學分析

由紙質問卷轉錄為電子問卷后由EXCEL導出，進行統一篩查與編碼，導入R3.3.1軟件進行數據分析，主要統計方法為描述性分析及卡方檢驗或修正的卡方檢驗。

2結果

2.1調查對象基本情況

本次調查共回收有效問卷581份。其中男性共196人，女性385人，分別占34%與66%。調查對象的專業以臨床醫學為主，共461人，占79%。其余為預防醫學(24人，4%)，口腔醫學(18人，3%)，醫學檢驗(59人，10%)，護理學(16人，3%)，營養學(3人，1%)。

2.2各專業醫學生對醫學統計學的認識

上海交通大學醫學院各專業醫學生對醫學統計學的認知調查顯示大部分學生(477人，82%)對學校設置的醫學統計學相關課程感到滿意，少部分(共104人，18%)不滿意。具體分布情況如下(表1)。

醫學統計學認知調查顯示，共68人(12%)表示醫學統計學是一門必修的課，修滿學分即可；455人(78%)表示醫學統計學未來應用很廣；只有10人(2%)表示是一門無聊的課，不用太在意；38人(7%)表示感覺統計學很有趣；10人(2%)選擇了其他。在課程難度及課程重要性方面，受調查者的具體分布如下(表2)。

在調查對象中有100人(17%)表示在科研中遇到統計學知識困難中會選擇利用已學過的知識自己解決；262人(45%)選擇咨詢相關同行；149人(26%)選擇外包給專業人士；70人選擇其他。

2.3各專業醫學生醫學統計學學習情況及自身未來規劃

對各專業醫學生醫學統計學學習情況及自身未來規劃的調查當中，許多問題的性別差異、專業差異均具有統計學意義(表3，4)。

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《關于開展農村訂單定向醫學生免費培養工作的實施意見》提出將從2010年起，連續3年在高等醫學院校開展免費醫學生培養工作，重點為鄉鎮衛生院及以下的醫療衛生機構培養從事全科醫療的衛生人才。因此，提高這項工作的實效性，真正為農村基層社區培養“下得去、留得住、用得上”的醫療衛生人才是一個亟需解決的重要課題。

1浙江省開展定向培養農村社區醫學生工作的政策分析

1．1開展定向培養農村社區醫學生工作的必要性我國雖然已經建立了遍及城鄉的醫療衛生服務體系，但是農村和城市社區衛生服務能力十分薄弱。衛技人員數量嚴重不足，人員隊伍層次結構不合理，技術隊伍素質低是長期困擾我國農村衛生隊伍的三大癥結并嚴重制約著農村醫療衛生質量的提高［1］。以浙江省為例，截止2010年，共有鄉村醫師10，695人，占全省醫生總數的9．34％；鄉村醫師中具有大專及以上學歷的為920人，占鄉村醫師總數的8．6％。因此，加強農村社區衛生人才隊伍建設，是提高農村社區醫療衛生服務能力的緊迫任務。為緩解農村醫療衛生人才的緊缺和素質低下狀況，浙江省從2009年全面啟動專科層次的定向培養農村基層社區醫生的試點工作，2010年開始了本科層次的定向培養農村基層社區醫生的試點工作。目前，專科層次的試點工作主要由寧波大學、浙江醫學高等專科學校、湖州師范學院、金華職業技術學院等4所院校承擔，本科層次的試點工作主要由溫州醫學院仁濟學院承擔。

1．2定向培養農村社區醫學生相關政策的具體內容浙江省關于定向培養農村基層社區醫師的政策，對定向生的招生、培養、使用等方面均予以了明確的規定，實現了農村社區醫學生定向招生、定崗培養和使用的一體化。在招生政策方面，實行按戶籍以縣（市、區）為單位定向招生的辦法，具體地說，各縣（市、區）根據本地實際情況確定是否招生及招生數，招生的對象是各縣（市、區）戶籍所在地生源且與衛生局簽訂定向就業協議的學生，招生計劃列入全省普通高校招生。在培養政策方面，定向生的學費、住宿費等按每人2萬元標準由用人地財政承擔，在校期間按經費總額的40％補助，畢業到崗后一次性補助剩余的60％。定向生可享受在校學生同等的獎、助、貸學金政策。在使用方面，定向培養的學生畢業后由各縣（市、區）衛生局統一調配到農村社區衛生機構工作，工作期不少于5年。在服務期限內，參照公益類事業單位人員管理，并享受當地同類衛生技術人員待遇。

1．3試點招生工作效果良好浙江省關于開展定向培養農村社區醫學生的政策規定了定向生在校期間享受財政補助、就業保障等優惠，并規定了后續的就業激勵政策，受到了廣大學生尤其是農村社區學生的廣泛歡迎。2009年浙江省填報志愿和簽訂定向就業協議的考生共2，830人，錄取502名，全省平均錄取比為5．6∶1。較高的招錄比確保了較高的生源質量，如，寧波大學專科層次的定向生，2011年錄取考生平均分333．14分，超過浙江省第三批錄取分數線達62．15分；溫州醫學院本科層次的定向生，2011年錄取考生平均分為466．50分，超過浙江省第二批錄取分數線84．50分。同時，較高的報考熱情也有效保證了試點招生工作的順利完成，2009年，浙江省計劃招收定向培養本科大專層次的醫學生500名，實際招錄502名；2010年，計劃招生830人（包括本科層次的30人），實際招錄829名（本科層次的29人）。

2浙江省開展定向培養農村社區醫學生的現狀分析

浙江省定向培養醫學生的試點招生工作取得了良好的效果，那么，這批招錄來的醫學生，他們的學習情況、政策熟悉程度、專業思想穩定性、職業認同度到底如何呢？為了進一步了解定向醫學生的情況，筆者對溫州醫學院仁濟學院定向招收的119名本科層次的醫學生進行了問卷調查。問卷共發放119份，回收119份。問卷包括政策熟悉及認同程度、專業思想穩定性、學習情況、職業生涯規劃情況等。

2．1政策熟悉及認同程度定向醫學生了解政策的渠道主要來自衛生局、教育局的宣傳，占62．1％，其次為家人親戚的宣傳，占20．7％，再次是中學的宣傳，占17．2％。問及對定向培養醫學生的政策了解程度，10．3％的選擇“非常了解”，86．2％的選擇“知道一些，但不是很清楚”，3．4％的選擇“不了解”。對于專業的了解，55．2％的表示“了解”，44．8％的表示“不了解”。問及“定向培養醫學生的退出機制”，55．2％希望有退出機制，44．8％希望沒有。問及“畢業后期望的定向服務期”，48．3％選擇3年－5年，44．8％選擇1年－3年，6．9％選擇5年以上。

2．2專業思想穩定性對于專業思想的穩定性，主要從報考動機、報考的社會支持、對專業的喜好等方面了解。問及“報考的動機”時，有51．7％的人出于“就業形勢好”的考慮，24．1％的選擇“為農村社區的醫療衛生事業做出貢獻”，10．3％的選擇“具有較好的職業發展空間”，10．3％的選擇“理想的專業分數不夠，只能降而求其次”，3．4％的選擇“其它”。對于報考的社會支持，79．3％的選擇“聽從家人親戚的建議”，10．3％的選擇“自己決定”，6．9％的選擇“老師建議”，3．4％的選擇“其它”。問及“如果有轉專業的機會”，75．9％“繼續完成本專業的學習”，24．1％“看情況”。

2．3學習情況問及“平均每天花在學習方面的時間”，44．8％在“3小時以上”，20．7％在“2－3小時”，27．6％在“1－2小時”，6．9％在“1小時以下”；問及對學習成績的要求，31％選擇“拿獎學金”，58．6％選擇“一般”，10．3％選擇“只要及格就行”。問及上自習的情況，34．5％“平均一周上2－3天自習”，24．1％“除周末外每天都去上自習”，20．7％“考前一個月才去上自習”，3．4％“幾乎不自習”。問及學習的動機，51．7％選擇“為有良好的職業發展打好基礎”，24．1％選擇“父母的期望”，17．2％選擇“為農村社區的醫療衛生事業做出貢獻”，6．9％選擇“就業取向已定，只要及格就行”。

2．4職業生涯規劃情況問及“是否做好職業生涯規劃”，69％“沒有”，31％“有”。對于沒有做職業生涯規劃的學生，問及“未做職業生涯規劃的原因”，51．7％“不清楚職業生涯如何規劃”，27．6％“計劃不如變化”，20．7％“就業去向已定，不需要做規劃”。問及“是否去過農村社區醫院了解單位的性質、福利待遇、職業發展空間”，86．2％“沒有”，13．8％“有”。對于農村社區醫生的職業發展前景的看法，41．4％認為“很好”，55．2％認為“一般”，3．4％認為“不好”。關于畢業后的去向，75．9％選擇“按照協議規定到定向單位”，17．2％認為“如果有更好的單位將選擇違約”，6．9％選擇“考研”。而定向服務期滿后，51．7％選擇“有機會考慮跳槽”，37．9％選擇“考研，爭取到縣市級醫院工作”，10．3％選擇“繼續在定向單位服務。從調查情況來看，定向醫學生對政策和農村基層社區醫生職業的了解不是很全面、深入，需要衛生、教育等行政部門和醫學院校加大宣傳教育力度。同時，定向醫學生中有一半人的報考動機比較功利，主要出于“就業形勢好”的考慮，導致大部分人的學習積極性和自主性不是很高，只有三分之一的希望拿獎學金；大部分人的職業堅定性不夠，服務期滿后，只有少數人選擇繼續在定向單位服務。因此，政策設計的初衷雖然是培養“下得去、留得住、用得上”的農村基層社區醫生，但從調查結果來看，其結果有可能與之不一致。為了讓定向醫學生真正能成為農村醫療衛生事業的有用之才，有必要在培養過程中建立激勵機制，提高他們對職業的認同度、學習的積極性。

3定向培養農村社區醫學生的激勵機制的構建路徑

3．1設立專項獎勵基金西方發達國家也曾經出現過醫療衛生人才短缺的問題，澳大利亞的做法是頒布了鼓勵學生去農村和偏遠地區從業的獎學金，資助符合條件的農村地區的醫科學生［2］。當前，定向醫學生雖然享有學費、生活費的財政補助等，但卻沒有專門面向他們的獎勵基金制度，不利于激發他們的學習積極性。因此，我國有必要借鑒澳大利亞的做法，由政府或社會設立專項獎勵基金，獎勵基金包括在校獎學金、從業獎勵基金、繼續教育獎勵基金。在校獎學金覆蓋面要廣，既要獎勵學業成績優秀的，也要獎勵成績有顯著進步的；既要獎勵理論學習優秀的，也要獎勵臨床專業技能扎實的。在校獎學金的設立將在定向醫學生中形成了較好的競爭氛圍，有利于提高他們學習的積極性。從業獎勵基金則是對畢業后履行完協議規定，繼續留在農村基層社區醫院、衛生院就職的定向醫學生給予一次性獎勵，吸引和鼓勵他們繼續在定向崗位從事醫療衛生事業。繼續教育基金是鼓勵定向醫學生畢業后開展在職學習設立的基金，包括鼓勵他們進行在職研究生學習、到上級醫院進修、出國交流學習等，能較好地滿足定向醫學生畢業后實現自我發展、專業發展的需求。

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1充分利用現代化教學手段，引起學生對食品安全的重視

在課堂教學過程中，堅持理論聯系實際，并遵循“淺入深出”的規律，課前認真搜集與教學內容相關的具有代表性和時效性的案例，充分利用多媒體等現代化教學手段向學生展示食品安全事件的嚴重危害。例如，在食品添加劑的講授過程中，首先運用多媒體手段，向學生展示飲用劣質奶粉導致的“大頭娃娃”奶粉事件，“三聚氰胺”奶粉對嬰兒的危害，央視曝光“瘦肉精”事件的視頻、媒體對染色饅頭、爆炸西瓜等食品安全事件的報道，使學生深刻認識到食品安全事件的危害性。之后讓同學們圍繞上述食品安全案例，分組開展討論，結合課本知識對案例進行分析討論并提出治理食品安全的措施。

2運用PBL教學法，增長食品安全知識

PBL（problem—basedlearning）教學法是通過引導學生自主地解決復雜的實際問題，使學生構建起寬厚而靈活的知識基礎，培養自主學習和終身學習的能力，是近年來受到廣泛重視的教學模式。在教學過程中，筆者結合日常飲食現象提出問題，設立學習情境，引發學生對日常食品安全的思考。例如：為什么不能食用發芽的馬鈴薯？沒炒熟的豆角為什么不能吃？你對“思念”餃子的“細菌門”事件有何看法？……讓學生熟練掌握各種食品腐敗變質的判斷以及有特殊要求的動植物食品正確的加工、烹飪方法，逐漸培養學生正確選購、加工、貯存食品，識別有毒有害物品，預防食物中毒的食品安全意識。

培養學生樹立科學膳食理念

食品是由多種化學成分組成的，這些成分有些對人體有益，有些是危害人體健康的成分。即使七大類營養素也應合理搭配科學食用才會促進人體對營養的吸收，搭配不當則會影響其營養價值，甚至引起食物中毒。因此合理搭配食物，科學膳食是食品專業學生必須掌握的知識。筆者在食品化學的教學過程中，注重培養學生的科學膳食理念。

1剖析食品搭配案例，促使學生掌握專業知識

活躍課堂上的學術氣氛需要采用討論式、互動式的教學方法啟發、引導學生思維。教師要善于通過現象，發現問題，激發學生的求知欲望，引起學生對食物合理搭配的重視。例如，在講解七大類營養物質的章節中，引入食物的合理搭配與食用禁忌的例子，如：鯽魚豆腐湯為什么具有營養價值？雞蛋與豆漿為何不宜搭配食用？啟發學生思考，引導學生在所學知識中找到答案。并以此為例，將全班分成“瓜果蔬菜”、“畜禽制品”、“水產品”三組，開展“食物找朋友”活動，找出與本組食物相宜及相克的食物。

2運用任務驅動法，強化科學膳食理念

科學膳食是指針對不同人群特點提出適宜的飲食方案。食物搭配的合理與否并非絕對，辯證運用科學膳食搭配即可達到不同的效果。例如，雞蛋和豆漿對于常人不能同時食用，但是對于減肥人群卻是不錯的食物組合。基于此，筆者以“各類食品”為載體，以“七大類營養成分的吸收”為主線，采用“任務驅動”的形式，在學生中開展設計不同人群的科學膳食食譜，如減肥食譜，糖尿病病人食譜等，強化學生的科學膳食理念，提高制訂合理飲食計劃的能力。

積極開展誠信守法教育

誠信是立人之本，是現代市場經濟的生命。法律是人們開展各種活動都不能觸犯的準則。目前，導致食品行業衛生安全問題的一個重要原因就是食品加工企業或從事食品加工各個環節的人員不遵紀守法，法律法規意識淡薄，在利益和利潤的驅動下違規生產甚至造假售假。在食品化學課教學過程中，筆者注重融入誠信守法教育，從專業、道德、社會責任等方面強調誠信守法的作用，結合現實生活中因制假、售假等不誠信行為而導致公司破產、家破人亡等食品安全案例進行教學，把誠信教育落到實處，培養學生的誠信道德。同時，積極宣傳《食品衛生法》、《食品安全法》的有關規定，在講解食品添加劑的內容時，引入國家的《關于進一步嚴格食品添加劑生產許可管理工作的通知》、《食品添加劑新品種及擴大使用范圍和使用量衛生行政許可》等法律法規；結合《食品容器及包裝材料衛生標準》介紹食品包裝的內容，讓學生初步了解食品監管的相關法律法規，使其今后從事食品生產、檢驗、研發等各項工作時都能誠信從業，遵紀守法，明白自己的職責，承擔為社會提供安全、可靠食品的職責。

在實踐教學中體現職業素養教育

1改進實驗教學，提高學生的創新能力

創新能力是食品從業人員職業素質的重要組成，培養學生的創新能力是高校教學工作的重要目標。食品化學實驗課集綜合性和技術性于一體，對培養學生的創新能力和科學素養具有重要的作用。在食品化學的實驗教學中，筆者改變了老師制訂并講解實驗方案、學生“依葫蘆畫瓢”動手操作的傳統模式，而是給出實驗題目，要求學生通過利用網絡、圖書室等資源查閱參考資料，獨立或合作設計實驗方案、論證方案的可行性后，獨立完成實驗前期準備工作如原材料制備和儀器調試，并撰寫完整的實驗報告，給出數據分析過程和最終結果，進行總結。在整個設計性實驗過程中，盡量給予學生創造性的發揮空間，保持與學生溝通，并給出適當建議。通過這種教學方式，不僅能使學生綜合運用所學知識，鍛煉學生的實驗技能，同時引發學生的研究興趣，培養學生的研發意識，提高創新能力。

2創新實踐模式，培養學生的實際運用能力

為培養學生學以致用的能力，筆者還積極搭建各種平臺，使學生有機會將課堂知識與實踐有機結合起來。如每年的3•15消費者權益保護日前夕，都會組織學生深入社區、廣場、公園等人員密集的地方舉辦食品安全現場檢測、向消費者講授如何辨別食品優劣真偽，為群眾設計科學膳食的食譜、食品法律法規的宣傳等活動，提高學生的知識運用能力，增強社會責任意識。

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【關鍵詞】醫護人員 醫患溝通 調查分析

在國際醫學教育專門委員會(IIME)制定的本科醫學教育“全球最低基本要求”的七個領域中，“溝通技能”是其中一個重要方面，這說明醫學生溝通技能水平對其職業發展的重要性。自2002年《醫療事故處理條例》實施以來，國內醫學院校日益重視對醫學生醫患溝通能力的培養，在理論上也提出了較多培養模式的設想。筆者期望能夠探索出適合中國醫學生醫患溝通技能培養的可行性方案，而這必須要建立于對醫療情境中醫生的醫患溝通技能現狀的了解。為此，筆者對220名臨床醫生的醫患溝通現狀進行調查研究。

1　對象與方法

1.1　對象

筆者隨機抽取江西省贛州市二所醫院（二甲和三甲醫院各一所）220名臨床醫護人員進行調查，收回有效問卷220份。

1.2　方法

本研究采用自編調查問卷。根據醫患溝通過程中可能出現的問題編制調查問卷，包含12個題目。以科室為單位，隨機選取被試進行測試，現場匿名獨立填寫，當場收回。應用SPSS16.0軟件對數據進行處理分析。

1.3　統計方法

描述性統計

2　調查結果

在受訪群體中，有93.8%的醫護人員表示在醫療工作中存在著不同層次和不同程度的人際溝通問題。其中，73.6%的調查對象表示與患者家屬溝通過程中會發生不同程度的溝通障礙；39.6%的調查對象認為醫生與患者的溝通會存在問題；另外，有17%的調查對象表示在與同事、上級領導的溝通中存在著溝通問題。談及在與患者易出現的溝通問題環節方面，51%的調查對象認為患者對疾病的看法與醫生不一致容易造成溝通障礙；38%的調查對象認為患者是否能夠理解自身疾病的狀況是產生溝通問題的原因；20%的調查對象認為患者應對疾病的情緒和態度會影響溝通。

在易出現溝通障礙的環節，有63.9%的調查對象認為在治療階段最易發生醫患溝通障礙，28.9%的調查對象認為在診斷階段容易發生醫患溝通障礙，56.7%的調查對象表示自己會經常遇到患者家屬對疾病的看法與自己不一致的情況。導致不一致的原因，6%的調查對象表示主要是因為患者家屬不愿意承認親人有病；79%的人表示是因為患者家屬的醫學知識匱乏；16%的調查對象表示溝通困難可能與醫生的表述較難讓家屬理解有關；15%的調查對象認為與患者家屬對醫生群體的不信任或者對疾病的高期望有關。對于醫患溝通的改善措施方面，51%的調查對象表示加強科普知識教育是基礎；29%的調查對象認為可以在醫院科室設置專職溝通人員來應對醫患溝通問題；46%的調查對象認為要適當加強醫生自身的溝通技能。

3　討論

大部分的調查對象表示在醫療工作中存在著不同程度的溝通障礙，而主要的溝通障礙正是來自于醫患溝通過程，這再次強調，在醫學生學習階段必須要加強醫患溝通能力的培養。如何有效地加強溝通技能，根據研究調查的結果，可以從以下幾方面考慮：

3.1　在校期間，學校應當開設醫患溝通的相關課程。大部分醫護人員認為在診治階段容易出現溝通障礙，主要是與醫患雙方對患者疾病的認識、理解和態度不同造成的。其中，46%的人認為當加強醫護人員自身的溝通技能。

在校學習階段，要開設諸如《與病人溝通》、《醫患溝通的藝術》、《情商教育》等相關的溝通技能課程。幫助學生認識到建立良好醫患關系的重要性；認識到在具體溝通過程不僅重視疾病，更要重視病人，以病人為中心；在具體關系處理中，能運用換位思考、主動傾聽、語言技巧等有效溝通技巧，并能提升溝通控制能力。

3.2　重視臨床溝通帶教。

臨床實習是培養實習醫生處理好醫患關系，使其成為合格醫生的重要階段。因此，在實習期間，臨床帶教醫生可以通過示范教學幫助醫學生理解并鍛煉其醫患溝通能力。

3.3　在教學階段和實習階段，要幫助學生習得較好的言語技巧，能用通俗的解釋性語言向患者解釋疾病，避免出現溝通信息的不順暢。

3.4　建議醫院方面需要加強衛生知識的科普宣傳，幫助提升廣大百姓對疾病的基礎認識。建議醫院成立獨立的疾病解釋小組，協助醫生在臨床診治過程中更好地向患者及患者家屬解釋疾病。

參考文獻

[1] 劉慧，徐步敏，加強醫患溝通提高醫療服務質量[J]；解放軍醫院管理雜志；2008年02期

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社會問卷是現在用的很多的一種調查方式，那么你們知道社會問卷調查報告要怎么寫嗎?下面是為大家帶來的社會問卷調查報告范文，僅供參考。

社會問卷調查報告范文1：調查課題：社會公德問題

調查時間： 4月29日——5月1日

調查對象：社會所有人員

調查類型：問卷調查形式

調查地點：貴陽市境內

社會公德 (social ethics; social morals) 簡稱“公德”。是指在人類長期社會實踐中逐漸形成的、要求每個社會公民在履行社會義務或涉及社會公眾利益的活動中應當遵循的道德準則。在本質上是一個國家，一個民族或者一個群體，在歷史長河中、在社會實踐活動中積淀下來的道德準則，文化觀念和思想傳統。它對維系社會公共生活和調整人與人之間的關系具有重要作用。 社會公德作為維護社會關系秩序最基本的道德規范，在社會主義現代化建設的進程中，社會公德的主要內容主要表現為文明禮貌、助人為樂、愛護公物、保護環境和遵紀守法這5個方面。我們小組就這5個方面做了問卷調查并作出以下報告：

本次社會公德問卷調查我們第五小組共發放問卷105份，回收103份，有效問卷103份，回收率為98.1%。其中男士52份，占50.5%，女士51份，占49.5%。通過對回收問卷的統計、分析、計算，我們對數字進行處理并進行以下書面說明。

在文明禮貌方面，被接受調查的民眾中，認為文明禮貌在現實生活中重要的占99.02%，其中98.1%的民眾認為自己平時做到對別人講文明，有禮貌。但是當問及您平時會不會說臟話和粗話時，8.74%的民眾表示會說，33%的民眾表示不會說，58.3%的民眾表示偶爾會說。另外就平時見到師長會不會主動問好方面，81.6%的民眾都表示會主動問好。在文明禮貌方面相對做的不好的就是臟話和粗話方面，其他方面也還帶進一步的提高!

在助人為樂方面，被調查人群中，79.6%的民眾都有過助人為樂的經歷，只有少部分民眾表示沒有過助人為樂的經歷。在公交車上，68%的民眾表示愿意為老弱病殘孕等弱勢群體讓座，還有29.1%的民眾會看情況而決定為不為別人讓座，只有2.9%的民眾表示不愿為弱勢群體讓座。在當問及馬路上有人學要幫助，你會不會伸出援手時，只有31.1%的民眾表示會伸出援手，6.8%的民眾表示這種情況是不會伸出援手，看情況來定的民眾占63.1%，就這個問題，當繼續追問如果您決定不上前幫忙時的理由時，大多數的民眾都表示怕給自己帶來不必要的麻煩，世界太復雜，好心辦壞事的事件太多了。結果表明，在助人為樂方面，最嚴重的主要是當今的誠信問題缺失，導致許多人需要幫助，但沒人敢去幫。要解決這類問題還得從誠信方面做起。

在愛護公物方面，就看到有人破壞公物你會不會去阻止時，34%的民眾表示會上前阻止，在這方面，主要是60歲以上的老年人和一些退休人員更為主動一些。看情況再決定的民眾占了51.5%，他們表示當時情況下能阻止盡量阻止，不在能力范圍就算了。還有14.6%的民眾表示這種情況自己不會去阻止。當碰倒標語牌時，絕大多數的民眾表示會把它撿起來放好，面對生活中的公共財產物品，73.8%的民眾表示會好好珍惜，23.3%的民眾表示有時會珍惜，低于2.9%的民眾不會珍惜公共物品。根據調查結果，說明在愛護公物方面還在存在很多的不足，民眾的公共財產意識不強，還將有待進一步的加強。

在保護環境方面，只有22.3%的民眾認為自己的環境保護意識強，75.7%的民眾表示自己的環境保護意識只是一般，甚至還有1.9%的人表示自己基本沒有任何環境保護意識。在公共場合，還有6.8%的民眾表示會亂扔垃圾，偶爾會會亂扔的民眾也還高達38.8%，只有54.4%的民眾在公共場合是不會亂扔垃圾的。民眾針對我國的環境保護做得怎么樣的問題，普遍都認為不好，其中，69.9%的民眾認為做得一般，24.3%民眾表示做得很差。在垃圾處理問題上，68%的民眾表示都是直接就傾倒了，會分類在處理的民眾只占1/3。就當今我國的保護環境問題，已經是一個相當嚴峻的問題。，保護環境是必要且重要的。對于我們每個人也是一樣。也許微不足道，但是每個人的努力會匯成全人類的努力，憑借著等同于征服自然的信心，來還自然環境一份清白。

在遵紀守法方面，調查顯示，僅有41.7%民眾做到從來不闖紅燈，絕大多數民眾都會不同程度的闖紅燈。在提到道德對公民的制約作用時，只有33%的民眾認為道德規范對民眾的制約作用很大，絕大多數的民眾都表示道德本身的作用應該是很大的，但是在當今誰會，它的作用不大，甚至還有0.97%的民眾認為道德對公民沒有作用。在公共場合，61.2%的民眾表示不會插隊，6.8%的民眾有時會插隊，4.9%的民眾經常插隊，27.2%的民眾表示會偶爾插隊。在生活中，完全做到學法、知法、守法、用法的民眾僅占17.5%，絕大部分民眾表示不完全做到，甚至還有0.97%的民眾表示自己完全沒做到。就遵紀守法方面而言，從調查數據上來看，我們這方面確實存在許多的問題。

通過此次的問卷調查，我們對當今的社會公德意識有了一定的理解。從調查中可以看出，當今民眾大部分都不具有較強的社會公德意識，對社會公德的五個主要內容(文明禮貌，助人為樂，愛護公物，保護環境，遵紀守法)都存在一定的問題，大部分民眾都還不能夠意識到加強社會公德的重要性。特別是面對一些社會中的不良現象時，能夠主動指出并制止的為數甚少，大多數民眾僅能做到自律，而在社會責任感方面有待提高，在實際行動上，還需進一步加強。

在五千年源遠流長的歷史文化長河中，“禮”即公德，《論語》中孔子告訴世人“不學禮，無以立”簡簡單單幾個字，足以說明公德的重要性。作為當代大學生的我們，更應該關注社會公德問題，擁有一顆公德心，親身力行成為社會公德的實踐者。隨著我國社會主義經濟和現代化進程的不斷發展，社會公德教育與道德建設的核心內容，已經成為當前影響經濟和社會和諧發展的一個不容忽視的問題。當今社會物質財富正在極大地豐富人們的生活，但卻在一定程度上貧乏了我們的精神世界。當然，目前雖然存在著一些不盡人意甚至令人擔憂的現象，但是，社會公德總體上是好的，相信在不久的將來，人民的精神財富也能像物質財富一樣不斷豐富。 黨的報告提出，要堅持依法治國和以德治國相結合，加強社會公德、職業道德、家庭美德、個人品德教育，弘揚中華傳統美德，弘揚時代新風。這充分說明提高公民道德素質的重要性和必要性。這其中，每位公民不僅是參與者和享受者，更應是示范者和監督者。“全面提高公民道德素質，這是社會主義道德建設的基本任務”，“推進公民道德建設工程，弘揚真善美，貶斥假惡丑”，“推動學雷鋒活動，學習宣傳道德模范常態化”這一系列報告中關于道德建設的重要論述，不斷的引起社會的廣泛關注。當中國夢的話題熱議之后，社會公德更與它更是密不可分，在去年12月18日到今年2月10日展開的“中國夢，中華情大型征文活動”中，許多學者就提出中國夢離不開社會道德的支撐的論述。到后來“中國夢，__夢”，無數的人都提到了社會公德的重要作用。

總之，我們還應該清醒地認識到，社會公德是整個民族的艱巨工程。單獨依靠一個教師、一所學校亦或是某個地區是無法完成歷史重托和社會所賦予的重任的。這需要全體民眾共同投身于社會公德的建設中去，更需要政府發揮其巨大的引導作用，這既是對中華民族五千年燦爛文化的繼承和發展，更是為我們的子孫后代繼續創造這筆巨大而寶貴的精神財富。

附件一：

社會公德問卷調查表

? 請在您所選問題答案的“”內打“√”。

一.基本情況：

1.您的性別?

男 女

2.您的年齡?

18歲以下 18-40歲 41-60歲 60歲以上

3.您的文化程度?

本科以上 大專 高中 初中 小學及以下

4.您的職業?

學生 教師，醫務，科研人員 公司職員 個體經營者

自由職業者 其他

二.選擇題：

1.文明禮貌在現實生活中是否重要?

是 否

2.您平時是否做到對別人講文明，有禮貌?

是 否

3.您平時會不會說臟話，粗話?

會 不會 偶爾會

4.您平時遇到老師或長輩，會不會主動問好?

會 不會 偶爾會

5.您有助人為樂的經歷嗎?

有 沒有

6.在馬路上，如果看到有人需要幫助，您會伸出援手嗎?

會 不會 看情況

7.如果您決定不上前幫忙，理由是?

趕時間 沒必要 這與我無關 其他：

8.

會 不會 看情況

9.看到有人破壞公物時，您會不會上去阻止?

會 不會 看情況

10.當您碰倒公共標語牌時，您會怎么做?

撿起放好 視而不見 看情況

11.公共財產物品，您會好好珍惜嗎?

會 不會 有時會

12.有愛護公物的志愿活動您會參加嗎?

會 不會 看情況

13.您認為自己的環境保護意識怎樣?

強 一般 基本沒有

14.在公共場所，您會亂扔垃圾嗎?

會 不會 偶爾會

15.您認為我國的環境保護做得怎樣?

好 一般 很差

16.您平時怎么處理生活垃圾?

分類后再倒 直接就倒

17.您平時會闖紅燈嗎?

會 不會 經常 偶爾

18.您認為道德對公民的制約作用如何?

作用很大 作用不大 沒有作用

19.在公共場合，您會插隊嗎?

會 不會 經常 偶爾

20.您在生活中做到學法，知法，守法，用法了嗎?

完全做到 不完全做到 完全沒做到

合作愉快，非常感謝您的參與!

附件二：

數據分析表

社會問卷調查報告范文2：調查 (實踐) 目標:

掌握學生對食堂滿意程度的了解和看法,了解食堂存在的問題

? 調查 (實踐) 時間:

2010年11月20日-----2010年12月16日

? 調查 (實踐) 方式:

本次調查采取的是隨機問卷調查,發放問卷是在紹興職業技術學院隨機發放,在場的師生填寫并當場收回的方式,全員共發出問卷150份,收回150份,回收率達100% ? 調查 (實踐) 對象:

主要調查了學生對食堂的意見,食堂的衛生情況及工作人員的衛生意識和服務的調查.問卷共向師生提出了15個問題.(見調查問卷)

? 調查 (實踐) 主要進程:

第一步:成員確定主題;第二步:成員對主題進行分類討論并提出問題，總結問題，查找資料;第三步:制作調查問卷;第四步:在校內分發調查問卷,收回問卷:第五步:進行數據統計，分析，得出結論.

? 調查 (實踐) 分析提綱:

我們把問卷調查分為四大類:食堂的衛生條件，食堂的工作人員的衛生意識，飯菜的營養及價，對食堂的建議.在第二題中就調查了同學們都是喜歡去哪個食堂和在第八題食堂的菜價是否有用,根據成員的具體要求,我們把調查問卷進行男女的分類,來比較男女對實體是否有不一樣的看法,問卷調查的題目安排也是先從簡單到深化,最后一題是大家對食堂的建議

基本情況

此次的問卷調查的背景是了解師生對食堂現狀運行的滿意程度測量的調查,內容涉及到食堂的飯菜是否美味,價格是否合理,以及工作人員的服務和衛生意識等,因為學校有3個食堂,經過調查大部分的師生喜歡去陽光美食城,認為陽關美食城的飯菜價格合理,衛生意識

強,但是有76%的師生對食堂的飯菜不樂觀,認為食堂的飯菜不美味,價格昂貴,服務態度差 問題幾建議:

1、食堂飯菜口味不適合

2、菜式的品種單一,不夠豐富

3、食物存在不夠新鮮,有過夜飯菜的現象

4、工作人員的服務態度差

5、食堂的環境差,影響就餐的心情

食堂飯菜的好壞會直接影響到師生的身體健康,為了讓更多的師生到食堂就餐,提了幾點建議

1、衛生意識要強,餐具要經常殺菌

2、飯菜的樣式要不斷的更換,要有創新的想法

3、廚師要不斷的提高廚藝

4、飯菜的價格要合理,不要存在亂刷卡的現象

組長:陳琳 報告執筆人:童若明 成員: 陳蓉蓉 紀志龍 陳真 毛佳挺

報告完成的時間: 2011年5月14日

社會問卷調查報告范文3：數據與分析：

第2題 我所在的專業屬于 [單選題]

第3題 我的年級是 [單選題]

第4題 我對現在所處城市的印象是 [多選題]

第5題 我所在的大學氛圍 [多選題]

第6題 我之前大學生活總體來說 [單選題]

第7題 是否經常感到焦慮不安 [單選題]

第8題 我感到自己是一個有價值的人，至少與其他人在同一水平上 [單選題]

第9題 歸根到底，我傾向于認為自己是一個失敗者 [單選題]

第10題 我能像大多數人一樣把事情做好 [單選題]

第11題 我感到自己值得驕傲的地方不多 [單選題]

第12題 我希望我能為自己贏得更多尊重 [單選題]

第13題 每天的生活充滿讓自己感興趣的事情，很有激情 [單選題]

篇9

同志們：

大家上午好！

本學期在上級主管部門的關心和正確領導下，經過全校師生的共同努力，學校各項工作取得了長足的進步：基礎管理繼續強化，專業建設水平提升，技能大賽成績優良，對口高考喜獲豐收，師資隊伍建設邁出新步伐，校企合作取得新突破。現將本學期主要工作總結如下：

一、取得的成績

 （一）、領導班子工作

班子成員廉潔自律，團結協作，除了完成學校本職工作之外，還積極配合“四城同創”、“精準扶貧”、“環境整治”等全縣中心工作，認真落實縣委第三巡察組反饋的各項整改工作。繼續堅持社會、家長、學生對學校的“三評價”機制，加強家校聯系，開展學生評教評學活動，多渠道了解學生、家長、社會各方面的意見和建議，有效保障了師生權益。

（二）、師資隊伍建設工作

進一步強化師德教育，優化制度環境，建立長效機制。本學期組織教師遠程培訓并深入開展“教育三問”學習；申報“雙師型”教師30人，做好相關材料，并報省教育廳審核，師資隊伍建設邁出了堅實的一步；黃敏老師參加九江市2019年信息化教學說課大賽獲一等獎；指導老師組織學生參加九江市第十七屆技能競賽也取得可喜的成績。

（三）、教學工作

本學期以“學生滿意”為目標開展課堂教學改革，大力推進課程改革，派出教研組加強與外界專業交流，進一步完善了專業教師績效考評的相關制度，狠抓教師的“五認真”常規工作，取得了良好成效。

1、對口高考再創佳績。今年，133人參加高考，二本上線人數41人，二本上線率31%。其中：最高分523分，全省排名第21名，500分以上17人，上國辦（江西農大、江西科技師范大學）19人。（2019年我省三校生報考人數翻倍，錄取人數相對減少，能取得這樣的成績實屬不易。）

2、技能競賽穩中有升。今年組織學生參加九江市第十七屆技能競賽，學前教育五項全能獲2個一等獎、1個二等獎；客服信息獲1個二等獎。獲一等獎的總數比去年增加了一個，呈現出穩中有升的態勢。

         

（四）、德育工作

堅持"突出重點，注重實效"地開展德育工作，圍繞校園文化建設，積極開展各類主題教育，堅持班主任例會制度和定期匯報制度，重新制定班級評分內容和標準，班報評比、衛生檢查、寢室內務整治、校牌佩戴情況、違紀情況的檢查評比落實到位。每月評出文明寢室，起到表揚一批、激勵一批的作用。評比總分與班主任期末的量化考核直接掛鉤，有力地調動了班主任工作積極性。通過對行為規范教育的檢查、評比，形成班級競爭，促進了全校的行為規范。 

加強法制教育、交通安全教育、環境衛生教育。學校把4月份定為法制宣傳月，加大掃黑除惡宣傳力度，組織全體學生觀看法制宣傳視頻，接受法制教育。通過一系列行為規范教育，收到了良好的教育效果。安保措施得力，法律意識增強，安全意識提高，校園衛生良好，學生考勤好轉，儀容儀表轉變，早操秩序改觀。 

（五）、招生就業培訓工作

學校招生處為完成上級下達的招生任務，把招生宣傳作為工作中的重點，實行春秋兩季招生捆綁責任制，招生責任分工明確。2019春季共招生204人，主要分4個專業教學班（學前教育、電子電器運用與維修、裝潢設計、旅游服務和酒店管理）和小部分插班生。策劃19年秋季招生方案，準備19年秋季招生工作。

本學期落實了16秋幼、17春裝學生實習工作，安排了17春幼學生見習，并完成了就業回訪，效果良好。順利與廣州名匠裝飾集團建立校企合作關系并于四月份舉行聯合辦學掛牌儀式。圓滿完成了武寧建材大市場嘉典置業有限公司員工培訓和楊洲鄉大旅游培訓。

（六）、其他工作

資助工作宣傳到位，嚴格操作，落實精準，臺賬規范，順利通過縣、市兩級助學金檢查，贏得了上級領導的肯定；實訓中心及時對機房、系統軟件、辦公設備進行維護，確保教學得以正常完成；總務后勤人員盡心盡力，熱情服務，財務管理嚴格實行收支兩條線，精打細算。

本學期加大了校園基礎設施建設的力度，完成了學生寢室熱水沐浴房、直飲水、吹風機安裝工程；完成了學校戶外電子顯示屏及坐椅安裝工程；完成了五大項目（運動場項目、食堂改造擴建工程、食堂設備采購項目、階梯教室、實訓樓一樓改造）的報批工作，為確保各項目暑期按時動工打好了堅實的基礎。下學期學校辦學條件將進一步改善。

二、主要問題：

骨干教師、雙師型教師隊伍建設有待加強；專業建設的任重道遠；技能大賽的瓶頸有待突破。

今后的工作中，我們要采取更加扎實有效的措施，推進專業建設和師資建設，積極完善校企合作辦學模式，以教學質量中心，努力爭取對口高考、技能大賽新的成績，用實際行動回答好“教育三問”，為辦人民滿意的職業教育做出新貢獻。

最后，祝大家暑期生活愉快，招生工作順利！謝謝大家！

篇10

（四川醫科大學，四川瀘州646000）

［摘要］隨著醫療衛生事業的發展和社會的不斷進步，護患關系也在發生著變化。我國的醫療衛生總體處于上升態勢，但其中存在的護患沖突也是不容忽視的。護患關系的和諧與否在一定程度上關系著整個國家和社會的和諧狀況，我們應著重從解決護患沖突的角度出發，協調當前的護理人員與患者之間的關系，促使其朝著利于雙方合作互助的方向發展。

［

關鍵詞 ］護患關系；沖突；誘因；措施

［DOI］10.13939/j.cnki.zgsc.2015.35.144

1護患關系的現狀

護患關系產生于醫療護理實踐活動中，有著自身行業所存在的特征，醫療護理活動涉及人的生命、健康等與人的安全息息相關的方面，因此，護患關系有著一定的專業性、實踐性、倫理性。雖然隨著醫療科技的逐步完善，人們的就醫環境有了較大的轉變，但是由于存在著追逐利益或是價值取向多元化等現象，使得醫學的本質及其神圣性出現了被淡化乃至被扭曲的發展態勢，導致護患關系中存在著不少不和諧的因素，雙方的矛盾沖突漸漸突顯出來，甚至雙方關系日益緊張。

通常情況下，護患沖突以兩種形式來表現。首先就是護理人員與病人優先權的沖突。從心理學角度來講，患者在生病期間會表現出較強的依賴性，對他人的要求會更多，一旦其需要得不到及時的滿足時，會產生被別人嫌棄、厭惡，甚至拋棄的感覺。現實的護理工作隊伍缺編嚴重的狀況，使得護士沒有時間和精力照顧到每個患者，不能夠像家屬對待病人那樣細致及貼心，這往往會給患者造成自己不被重視的錯覺，遇到小問題、小麻煩時，容易將其擴大化，從而轉化為護患沖突。其次就是護患雙方對疾病本身的認識不同。由于存在對醫療知識認識的差異，護患雙方對同一疾病的看法存在區別。患者及其家屬往往高估或是低估某一癥狀，一旦發現病情有變時容易太看重或是太輕視這些現象，造成心理上的緊張或是松懈，有時會重復問一些護士早已回答或是已經解決了的問題，在護理人員緊缺的情況下，容易引起護理人員的反感，患者及其家屬在得不到滿意的答復時就易與護理人員發生沖突，使得護患關系緊張。汪道鑫.護理倫理學［M］.南昌：江西科學技術出版社，2008:67.

2引發護患沖突的誘因分析

護患沖突是一種護患之間存在的矛盾狀態。近年來護患之間的矛盾沖突時有發生，原因是綜合、復雜的。除了護患雙方自身原因外，還有管理制度、政府投入、社會保障、法律適用、媒體參與等諸多外在的深層次原因。從系統論的觀點看，引發護患沖突的誘因可以從護士、患者、醫院、國家和社會五個維度進行考察。對于護患間的矛盾或沖突，必須認真分析其產生的深層原因，有針對性地加以解決。

首先，作為護患關系中起主導作用、服務主體的護理人員，在處理護患關系，尤其是在發生沖突時應首先注重自己的言行，從自己身上找出問題產生的原因，然后再考慮其他可能存在的因素。在醫療活動中，護患關系和諧度的強弱主要取決于護理人員的職業道德素質、專業技能、心理狀態、溝通能力等方面。其次，患者對醫療護理的期望值過高、社會公德意識方面存在缺陷、患者及家屬過度維權。由于醫學科學的特殊性，醫療服務行為具有比其他服務行業更多的不可預測性和不可控制性，國內外共同認可的醫療確診率也只有70%左右，各種急重癥搶救成功率也僅在70%~80%，相當一部分疾病原因不明、診斷困難，甚至有較高的誤診率、死亡率等，這是不爭的事實。丘祥興，孫福川.醫學倫理學［M］.北京：人民衛生出版社，2007：79.再次，部分醫院經營思想不端正、管理措施滯后、就醫環境差。最后，國家對醫療事業投入不足、衛生法規不夠健全、媒體導向偏頗等導致護患沖突越來越嚴重，形成“人防人”的就醫局面。

3改善護患沖突的對策建議

對于當前出現的如此多的護患沖突問題，我們應該根據原因找出相應的防范、改善護患關系緊張的措施，促進護患關系的和諧發展。作為護理領域的鼻祖，南丁格爾很早以前就提出過理想護士的標準：“一個護士必須十分清醒、絕對忠誠、有適當的信仰、有奉獻自己的心愿、有敏銳的觀察力和充分的同情心，她需要絕對尊重自己的職業，因為上帝是如此信任她，才會把一個人的生命交付在她的手上。”

首先，護理人員應能夠做到“想患者之所想、急患者之所急”，做到換位思考，真正理解病人的苦痛，為建立良好的護患關系奠定良好的感情基礎。提高自身的業務技能，不斷夯實自己的專業技能，同時不斷更新護理觀念，真正做到使自己的認識和當前整個社會所提倡的新的醫學模式，即生物—心理—社會醫學模式一致，順應時代的變化和當前社會的發展需要。在為患者服務時，能夠盡量減輕病人的痛苦，使其樂于接受自己的操作，同時，能夠真正理解病人的情緒狀態，能夠提供因人而異的服務。

其次，應注重患者在就醫時的基本的道德教育，使護患雙方都能在一個相對和諧、平等的條件下進行互動。文明就醫是對當前患者迫切的要求，也就是要求患者在與護理人員交往時要注意自己的言行，不能僅僅把護理人員看成服侍人的、把醫療護理行為看成是普通的市場上的買賣行為。患者要充分認識到護理人員和自己的期望一樣，都是為了盡快使患者康復、迅速適應環境，雙方不存在對立，基于這一點，患者要盡量信任護理人員，將自己的生命安全交付給對方，有了這種信任的關系，護理人員也會更貼切地為患者提供醫療護理服務，為其健康的恢復貢獻力量。

再次，醫院應著力建設優良的醫療環境，使護患雙方能夠在相對舒適的環境中進行交流、溝通，利于護理工作的正常、順利進行。重塑醫療衛生的公益性是改善護患矛盾的根本措施。對于當前不適應國情的“以藥養醫”的醫院補償機制將通過增加公共財政投入給予干預和改善，取消藥物提成，增設藥事管理費用，以控制藥品市場的不正常現象，恢復醫院的公益性，促使護患關系健康發展。改善醫院環境，使病房衛生設施配套，給人一種舒適、安逸的感覺，患者在與護理人員接觸時，尤其是在承受自己的病情時，會以一種樂觀、積極的心態來面對。

最后，政府部門應當加大對醫療衛生事業的投入比重，實現衛生資源的公平分配。利于緩解供需矛盾、保障人民群眾日益增長的醫療保健需求，是改善護患關系的關鍵措施。“看病難”的問題解決了，我們國家良好就醫的社會環境就營造出來了，也就可以避免一些護患沖突的發生，保證社會更和諧地發展。當務之急就是盡快制定和完善我國的衛生法規，在出現護患沖突時，能夠有法可依，從而更好地保障護患雙方的利益。

參考文獻:

［1］蘭禮吉.應用護理倫理學［M］.成都：四川大學出版社，2004.

［2］肖旭.社會心理學［M］.成都：電子科技大學出版社，2008.