導語：如何才能寫好一篇消防檢查自查自糾報告，這就需要搜集整理更多的資料和文獻，歡迎閱讀由公務員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

一、自評驗收組織

自評驗收由民政局消防安全大排查大整治活動領導小組負責，由縣民政局分管消防安全領導帶隊，抽調各股室長組成檢查組赴縣福利中心及各鎮（鄉）敬老院、光榮院檢查驗收。

二、自評驗收方法

按照自下而上的原則，縣福利中心、各鎮（鄉）敬老院、光榮院組織自評驗收合格后，向縣民政局安全大排查大整治活動領導小組申報驗收；民政局自評驗收合格后向縣消防安全委員會申報驗收；自評驗收主要采取聽取工作匯報、查看文件資料及會議記錄、實地檢查等方式進行。

驗收成績分為4個等級檔次。其中，95分（含）以上為“優秀”，90（含）分至95分為“良好”，90分以下為“一般”，80分以下為“不合格”。對“不合格”單位責令重新開展專項整治，另行申報驗收。

三、自評驗收內容及分值

自評驗收標準分值為100分，主要內容為單位消防安全大排查大整治組織推進、自查自糾、消防宣傳教育、自評驗收申報等工作，火災情況作為扣分項單獨計分。

（一）單位消防安全大排查大整治工作組織推進工作（20分）

1、各鄉鎮敬老院、縣福利中心、“三院”消防安全大排查大整治工作組織推進落實（15分）。各院組織開展本單位排查整治，每月向局機關報告排查整治情況，整治的內容主要包括：發現的消防隱患以及采取的針對性措施。

2、重大消防隱患整改情況（5分）。存在重大消防隱患的，單位積極按期整改重大消防隱患，未按期整改的，實行一票否決。

（二）單位自查自糾工作（35分）

1、自查自糾（15分）。落實單位排查整治責任，單位按縣消防大隊公布的排查整治標準開展自查自糾；本單位自查自糾情況實名報告縣民政局并建立自查自糾工作臺賬。

2、實名公布自查自糾（20分）。單位消防安全自查自糾情況，經本單位主要負責人簽字，在單位內部公布，接受社會和單位職工群眾監督。公布的內容主要包括：單位在自查中發現的隱患和問題、采取的整改措施、整改時限、整改責任人等。

（三）消防宣傳教育工作（40分）

1、宣傳工作（20分）。單位積極組織開展消防宣傳工作，深入貫徹落實《全民消防安全教育綱要》大力普及消防安全知識，開展生命通道體驗活動。每年至少組織2次消防應急疏散演練。

2、消防宣傳教育工作（20分）。將消防法律法規和消防知識納入本單位安全培訓范圍，培訓有組織、有計劃、有實施方案。對新員工上崗的消防安全培訓率達100%。

（五）自評申報工作（5分）

開展自評申報。單位在按照本自評驗收標準自評驗收合格后，向縣民政局申報驗收。

篇2

一、加強學習，理解治理“小金庫”“回頭看”專項工作的重要意義

我支隊認真學習公安部消防局和省公安消防總隊關于治理“小金庫”“回頭看”專項工作的兩個文件通知，積極將治理“小金庫”“回頭看”專項工作與學習實踐科學發展觀活動有機結合起來，深刻領會公安部消防局和省公安消防總隊開展“小金庫”專項治理的有關文件精神，全面安排部署治理“小金庫”“回頭看”專項工作，把深入開展治理“小金庫”“回頭看”專項工作，作為源頭上防治腐敗和深入貫徹落實建立健全懲治和預防腐敗體系的一項重要舉措。通過學習，我支隊充分認識治理“小金庫”“回頭看”專項工作的重要性和緊迫性，“小金庫”的存在，擾亂了財經工作秩序和市場經濟秩序，影響國家財政資金的安全，誘發、滋生腐敗行為，嚴重敗壞黨風警風和社會風氣。治理“小金庫”工作既是加強財務管理的重要內容，也是建立懲治和預防腐敗體系的重大舉措。對治理“小金庫”專項工作，要認識到位、組織得力，決不能虎頭蛇尾、草草收兵，要強化“小金庫”治理工作的深度、質量和整體成果，高度重視“回頭看”工作，結合自查自糾和重點檢查中發現的問題，采取行之有效的措施，認真做好“回頭看”工作。

二、提高認識，明確治理“小金庫”“回頭看”專項工作的指導思想

我支隊通過學習明確目標，確定治理“小金庫”“回頭看”專項工作的指導思想，要以科學發展觀為指導，按照公安部消防局和省公安消防總隊關于治理“小金庫”“回頭看”專項工作的要求，在抓好自查自糾、重點問題整改，以及防治“小金庫”長效機制建設的同時，堅持突出重點、統籌兼顧的原則，在薄弱部門和薄弱環節上下功夫、搞突破，有序、有力、有效地抓好專項治理“回頭看”工作，努力實現徹底清理“小金庫”的目標要求。

三、分析研究，確定治理“小金庫”“回頭看”專項工作的內容

我支隊通過分析研究，要切實按照公安部消防局做到“五查五看”的要求，確定治理“小金庫”“回頭看”專項工作的內容：一是治理“小金庫”“回頭看”專項工作宣傳動員工作要到位，提高大家的認識，解決消防官兵對治理工作不了解，參檢人員對檢查的要求和政策不掌握的問題；二是自查自糾工作要全面深入開展，做到全覆蓋，措施有力，落實到位，解決檢查“留死角”和“走過場”問題；三是認真嚴格進行重點檢查，做到深入重點檢查，重點檢查全覆蓋，解決檢查面和檢查質量沒有達到上級的要求、檢查不深不透的問題；四是自查問題必須糾正、重點檢查發現的問題要處理處分處罰的，必須處理處分處罰，處理處分處罰一定要到位，做到嚴格執法執紀，責任追究到位；五是建立“小金庫”專項治理工作的長效機制，有切實可行的方案、有具體操作的方法，確保“小金庫”專項治理工作整改落實到位。

四、治理“小金庫”“回頭看”專項工作進程

根據省公安消防總隊治理“小金庫”“回頭看”專項工作精神與要求，我支隊對本次治理“小金庫”“回頭看”專項工作分二個階段進行。

1、第一階段，部署開展

我支隊召開支隊領導和各部門主要負責人會議，傳達上級有關精神和要求，做好治理“小金庫”“回頭看”專項工作的思想動員工作，按照“五查五看”內容，認真組織實施“回頭看”專項工作，鼓勵廣大消防官兵積極參與“小金庫”專項治理工作，進一步深入、細致地開展清理清查，務求不留死角，扎實推進此項工作，堅決糾正涉及群眾利益的問題，取得治理“小金庫”“回頭看”專項工作的實質成效。在第一階段部署開展工作中，我支隊要求各部門按照上級的統一要求，認真組織自查自糾“回頭看”工作。部門負責人是第一責任人，對自查自糾“回頭看”工作負完全責任，要如實報告上次檢查漏報以及新發生情況，認真填報《治理“小金庫”“回頭看”專項工作檢查附表》，并寫出自查自糾“回頭看”總結報告，治理“小金庫”工作領導小組辦公室。

2、第二階段，整改提高

我支隊治理“小金庫”工作領導小組辦公室在全面梳理前一階段“五查五看”發現各類“小金庫”問題的基礎上，通過調研、核查、督導等方式，對重點部門進行重點檢查，及時了解掌握情況，督促各部門全面認真地進行“回頭看”，發揮重點檢查對整改提高工作的促進作用，通過重點檢查深入推進治理“小金庫”“回頭看”專項工作，務求實效。我支隊要通過全面“回頭看”工作，進一步鞏固2009年治理成果，確保治理工作全面覆蓋，對發現的問題及時整改落實。要結合本支隊實際，對發現的問題進行深入剖析。要按照“更加注重治本、更加注重預防、更加注重制度建設”的要求，進一步加強和規范單位財經管理，建立防治“小金庫”長效機制。

五、治理“小金庫”“回頭看”專項工作要求

本次治理“小金庫”“回頭看”專項工作時間緊、任務重、政策性強，各部門要高度重視，精心組織，周密安排，做到責任明確，要求明確，方法步驟明確，完成時限明確。要加大力度，扎實推進專項治理“回頭看”工作，鞏固和擴大治理成效。

1、進一步提高治理“小金庫”“回頭看”專項工作重要性的認識

我支隊要求各部門高度重視，認識到開展治理“小金庫”“回頭看”專項工作是今年消防部隊的一項重要工作任務，要增強政治意識、大局意識和責任意識，統一思想，迅速行動，精心組織，不折不扣地落實好總隊黨委部署。要按照“分級負責、分口把關”的原則，層層抓好落實，切實做到加強領導、認真謀劃、精心組織、統籌安排，確保此項工作真正取得實效。在實際工作中，要深入開展宣傳教育，把深入開展“小金庫”專項治理回頭看工作作為源頭上防治腐敗和深入貫徹落實建立健全懲治和預防腐敗體系的一項重要舉措，要克服畏難情緒和厭戰情緒，切實加強組織領導。各部門負責人要親自抓，要全面覆蓋，必須如實報告情況，不能瞞報、漏報，對自查自糾“回頭看”工作負完全責任，確保治理“小金庫”“回頭看”專項工作不走過場。

2、層層落實治理“小金庫”“回頭看”專項工作責任

本次治理“小金庫”“回頭看”專項工作的主要內容是“五查五看”，我支隊要把行政性收費、罰沒款、贊助款、慰問款列為治理重點，并與打擊發票違法犯罪活動工作緊密結合起來，從資金來源、經費收支等方面深入檢查。要求各部門把治理“小金庫”“回頭看”專項工作作為一項政治任務來落實，部門領導要親自掛帥，精心組織，周密安排，要做到分工明確、責任到位，一級抓一級，層層抓落實，務必做好“小金庫”專項治理“回頭看”工作，經得起上級領導部門的檢查，經得起廣大消防官兵的監督，并將開展治理“小金庫”“回頭看”專項工作落實情況上報支隊。

3、鞏固治理“小金庫”“回頭看”專項工作成果

我支隊要深入研究，以會議、文件等形式，對此次通知精神進行再動員、再部署，向全體官兵講清上級的決策部署，講明公安部消防局黨委和總隊黨委的要求，講透責任后果，使廣大消防官兵特別是各級領導干部充分認識“小金庫”的嚴重危害性，充分認識“回頭看”的重要性，營造消防官兵積極參與治理的良好氛圍，增強開展治理“小金庫”“回頭看”專項工作的自覺性和主動性，以此鞏固2009年“小金庫”專項治理工作取得的成效。

4、建立治理“小金庫”“回頭看”專項工作的長效機制

我支隊將健全和加強制度建設，明確各級軍政主官是抓好治理“小金庫”“回頭看”專項工作的第一責任人，分管領導是主要責任人。各部門要將治理“小金庫”和打擊發票違法犯罪活動作為黨委理財和經費管理責任制的重要內容，堅持源頭治理和制度建設相結合，加強組織領導，掌握政策導向，采取措施，建立健全集體決策、規范運行和有效監督的財務管理機制。各部門要嚴格執行財經法規和財務管理規章制度，加強部門經費使用與管理。通過“五查五看”，要針對不同的“小金庫”資金來源渠道，結合日常工作，認真總結經驗教訓，制定和完善相關的管理措施，堅決從源頭上防止并杜絕“小金庫”等違規問題的發生，避免滋生腐敗。

六、治理“小金庫”“回頭看”專項工作保障措施

為抓好這次治理“小金庫”“回頭看”專項工作，確保專項治理“回頭看”工作取得實效，我支隊制定治理“小金庫”“回頭看”專項工作保障措施。

1、明確目標，完善責任

各部門和有關人員要根據本次治理“小金庫”“回頭看”專項工作要求，明確目標，完善責任，做到人人發動，人人參與，保證治理“小金庫”“回頭看”專項工作如期開展，取得良好成效。

2、廣泛發動，營造氛圍

篇3

根據市政府辦公室《關于轉發××市火災隱患排查治理工作方案的通知》、市局《關于開展商場集貿市場火災隱患排查工作的通知》、××區政府辦公室《關于轉發××區火災隱患排查治理工作實施方案的通知》的精神，全區部署開展為期八個月的火災隱患排查工作，為更好地落實工商部門對商場、集貿市場的火災隱患排查工作，特制定本方案。

一、工商部門的職能

根據市政府辦公室《關于轉發××市火災隱患排查治理工作方案的通知》、市局《關于開展商場集貿市場火災隱患排查工作的通知》、區政府辦公室《關于轉發××區火災隱患排查治理工作實施方案的通知》精神，經與區經貿部門商定，××區工商局在本次火災隱患排查工作中的職能為：由區經貿部門牽頭負責，區工商部門配合開展對全區商場、集貿市場火災隱患排查治理，依法注銷或者吊銷不具備法律法規、技術規范規定的消防安全條件的單位。

二、工作目標

配合區經貿部門全面排查治理商場、集貿市場等場所的火災隱患，落實消防安全責任制，整改和消除火災隱患，建立健全火災隱患排查工作的長效機制，建設“平安××”、推進××經濟區建設和構建社會主義和諧社會創造良好的消防安全環境。

三、組織機構

區局決定成立火災隱患排查治理工作領導小組，負責組織協調火災隱患排查治理工作。

四、此次專項治理的內容和重點

專項治理的對象：商場、集貿市場等人員大量聚集的場所。

專項治理的重點：_、新建、改建、擴建工程消防設計審核、消防驗收情況；_、消防法律、法規、規章制度的貫徹執行情況；_、消防安全責任制、消防安全操作規程建立及落實情況；_、單位員工消防安全教育培訓情況；_、單位滅火和應急疏散預案制度及演練情況；_、建筑之間防火間距、消防通道、建筑安全出口，疏散通道、防火分區設置情況；_、消火栓狀況，火災自動報警、自動滅火和防排煙系統等自動消防設施運行，滅火器材配置等情況；_、電氣敷設以及電氣設備運行情況；_、建筑室內裝修裝鈽材料防火性能情況；__、生產、儲存、經營易燃易爆化學物品的單位場所設置位置情況；__、“三合一”場所人員住宿與生產、儲存、經營部分實行防火分隔、轉載請務必注明來自范文中心:/安全出口、疏散通道設置、消火栓、自動消防設施運行電氣線路敷設及電氣設備運行等情況；__、銷售和使用領域的消防產品的質量情況。

四、具體措施及時間步驟

（一）動員部署階段（_月_日至_月__日）

各業務股、基層工商所要及時把《實施方案》傳達到每個工作人員，并結合當地的實際情況，安排專項治理的各項工作，明確分工，落實責任，保證時間、人員、任務、責任四落實。并及時按照區政府的統一部署，積極配合區經貿、消防等部門在全區范圍內掀起開展消防安全專項治理的。

（二）組織實施階段（_月__日至__月__日）

_、自查自糾階段（_月__日至_月__日）。商場、集貿市場的消防安全自查自糾工作由各基層工商所配合區經貿局根據所轄地的具體情況開展調查、摸底、登記造冊，分發《公眾聚集場所消防安全自查情況報告表》。各工商所要按照*政辦[____]__號文和區政府確定的治理范圍、內容和本工作方案，配合區經貿、消防等部門督促各經營單位認真開展消防安全自查自糾，并于_月__日前把《公眾聚集場所消防安全自查情況報告表》報公交消保股，以便匯總上報。

_、檢查整改階段（_月_日至_月__日）。在各有關單位進行自查自糾的基礎上，由區局會同經貿、消防等部門，協調各基層工商所開展對全區商場、集貿市場逐個檢查整改，對于一時難以整改的火災隱患，要按照“四個一律”的要求進行整治。即凡未經過消防設計審核和消防驗收合格就投入使用的建筑工程，一律依法堅決予以關閉；凡公眾聚集場所疏散通道、安全出口封堵，經檢查發現不能立即整改的，一律依法責令停產停業整改；凡公眾聚集場所自動消防設施損壞、不能正常運行，經檢查不能立即整改的，一律依法責令停產停業整改；凡地下營業性場所安全出口達不到消防安全要求，經檢查發現不能立即整改的，一律依法責令停產停業整改。要督促指導隱患單位作出整改計劃，做到責任、措施、資金、時間、預案“五落實”，并加強監管監控。對于火災危險性大、不能及時整改的重大火災隱患，要采取果斷措施，在奧運會、殘奧會和農運會舉辦期間責令停業、停止使用、停止施工。

_、治理成效鞏固時段（_月_日至__月__日）

要緊緊圍繞消防安全，切實加強消防安全保衛措施。要集中開展消防監督抽查，加大對商場、集貿市場的錯時檢查頻率和力度，督促社會單位落實各項消防安全措施，嚴防重特大火災事故的發生。要充分利用當地媒體，廣泛開展火災隱患整治工作宣傳，加大對經營者的消防法律法規知識培訓，有效提高經營者的消防自律意識，進一步鞏固火災隱患治理成效。

_、冬防排查治理階段（__月__日至__月__日）。要針對冬季風干物燥，易發生重特大火災的特點，將火災隱患排查治理工作與冬季防火工作緊密結合，嚴密各項冬防措施，遏制重特大火災事故的發生。

（三）驗收階段（__月_日至__月__日）

按照區政府的統一部署，認真做好迎接市政府火災隱患排查工作的驗收。各工商所要建立隱患排查治理信息報送制度，在每月結束后_日內將《____年火災隱患排查治理月報表》（詳見附件），每季度結束后_日內將火災隱患排查治理工作階段性小結和《____年火災隱患排查治理月報表》，通過oa系統報送區局市場、合同股、注冊股。重大火災隱患還應填報《重大火災隱患一覽表》（附件）。發現重要信息、重大情況要隨時上報。專項整治結束后，領導小組辦公室要認真總結經驗教訓，做好專項治理工作的專題總結，認真查找這次整治中所發現問題的根源，制定有關管理措施，做好經常性管理監督工作，鞏固整治成果，杜絕隱患，保證安全。

五、專項治理的幾點要求：

_、加強宣傳，提高認識。對這次整治工作，轉載請務必注明來自范文中心:/各工商所要積極配合經貿、消防等部門，全面加強宣傳發動，要把整治工作的必要性和重要性向各級各部門和廣大人民群眾進行廣泛的宣傳，統一思想認識。

_、各工商所對此次消防安全專項治理工作應引起高度重視，加強組織領導，認真貫徹實施，對商場、集貿市場本著“誰投資，誰受益”，“誰開辦、誰負責”的原則，落實責任到人，全面、細致深入開展檢查整治，做到不留死角，消除隱患。各商場、集貿市場負責人應切實負起消防安全第一負責人的責任，建立“安全自查，隱患自除，責任自負，接受監督”的安全管理機制，并廣泛發動職工、經營者積極參與此次專項治理活動，找、查、擺潛在安全隱患，形成安全防范的公眾意識，自覺落實隱患的整改工作。

_、強化措施，確保成效。各工商所要積極配合區經貿，消防等部門采取有力措施，加大督促落實整治的力度，嚴格依法查處各種違法違規行為，對不采取措施整改隱患的單位，堅決處理，該罰款的就罰款，該停業的應責令停業，做到發現一家處理一家，絕不姑息遷就，此次專項治理活動要在區政府的統一領導下各職能部門密切配合，各司其責，形成合力，以確保消防安全檢查的順利進行。

篇4

按照上級工作要求，為確保我區養老機構“兩節”期間安全運行，有效防范安全生產事故，我局高度重視養老機構的疫情防控和安全生產隱患排查和整治工作，立即開展養老機構安全生產督導檢查工作，現將工作情況總結如下：

一、工作開展情況

（一）高度重視，精心部署

我局高度重視“兩節”期間養老機構安全生產工作，迅速召開領導班子會議并安排部署檢查工作，由局主管領導為組長,老年科工作人員為成員的工作檢查小組，全面部署開展安全檢查工作，確保工作監管到位。同時，要求轄區養老機構要結合實際，進一步細化實施方案，精心組織，周密部署，積極推進“兩節”期間安全生產工作的有序開展。

(二)組織自查，督促整改

因疫情防控需要，轄區養老機構實行封閉管理，本次檢查主要采取養老機構自查的方式以及視頻連線的方式進行。一是我局要求養老機構按照上級通知的相關要求，對消防安全責任制落實情況、滅火疏散預案建立情況、管理人員消防安全培訓情況、消防疏散通道、安全出口暢通情況、滅火器、應急照明燈和疏散指示燈等設施配置運行情況進行自查，以及院民房間、活動室電器線路、電器運行等進行全面排查，并認真開展自查自糾，對發現的問題要求逐一列出清單，落實整改責任、整改措施和整改時限，并及時落實整改，消除安全隱患。二是養老機構食堂設施設備配備、食品與原材料采購儲存和索證索票、餐具清潔消毒、食品留樣以及從業人員健康證等情況。要求養老機構要高度重視食品安全問題，通過正規渠道采購食品，定期開展院內食品安全自查自糾，發現問題及時整改，消除隱患，確保院內入住老人及工作人員的飲食安全。三是在養老機構自查的基礎上，我局組織對養老機構進行不定期視頻連線抽查，對抽查中發現的問題跟蹤督促整改。

(三)完善制度，落實責任

養老機構要進一步健全和完善安全管理制度，建立健全工作人員責任制和崗位責任制。對養老機構日常安全管理工作常抓不懈，做到有制度、有措施、有責任人、有責任追究機制，時刻繃緊安全管理這根弦。

(四)廣泛宣傳，形成氛圍

養老機構要利用橫幅、標語、公示欄、宣傳單、學習資料等宣傳方式，大力普及安全知識，掌握安全防范技能，提高服務隊伍的安全意識，切實保障老年人的生命健康和財產安全。

篇5

一、強化領導，高度重視。我鄉召開會議布署全鄉安全生產大檢查工作，下發檢查文件，同時成立了以鄉長任組長的領導小組，下設三個檢查工作組，負責我鄉安全生產大檢查的具體工作。

二、強化宣傳，自查自糾。加大安全生產大檢查工作的宣傳力度，教育引導廣大職工增強做好安全生產工作的主動性和自覺性。發現問題，落實措施進行整改。

三、強化檢查，消除隱患。我鄉組織相關人員對我鄉安全生產領域進行大檢查。現將檢查情況匯報如下：

1、要求學校加強對師生的安全教育及管理，注意消防安全，確保全體師生的安全。

2、要求危險化學品和煙花爆竹經營戶落實安全管理措施，注意消防安全，確保安全。

3、我鄉加大對防汛、防火的宣傳教育力度，并組織鄉、村干部進行不定期的巡查，發現情況及時報告，確保不發生災害。

4、在我鄉村公路特別是上堆公路每逢圩日存在著較嚴重的農用車、三輪車、面包車載客、“人貨混裝”的現象，盡管鄉、村干部做了大量宣傳教育工作，開展了多次整治，但效果不是十分明顯。

5、我鄉的磚瓦窯場安全隱患大，均未辦理相關的審批手續，要求立即停產，請上級關停。

6、案前水電站安全隱患大，整改事項沒有落實，請上級關停。

7、我鄉沙石料場安全隱患大，均未辦理相關的審批手續，要求立即停產，請上級關停。

8、水電開發有限公司和省水利水電建設有限公司要加強炸藥管理，加強工人安全教育，要設置警示標志，加強消防安全，我鄉已責令企業要嚴格按照上級主管部門的整改要求加強整改，整改不到位，嚴禁施工。

篇6

校園文化建設方面，學校在校園醒目位置布置有書畫專欄、公示欄、文化長廊、名人名言、學生習作等，真正達到“讓墻壁說話，使花草育人”的育人氛圍。以下是為大家整理的學校后勤管理自查自糾報告資料，提供參考，歡迎你的閱讀。

學校后勤管理自查自糾報告一

根據《關于對20xx年各縣市區學校后勤管理工作進行年度目標考核的通知》(十教函20152號)文件精神，對照《十堰市中小學后勤管理工作評估辦法》，結合我校后勤管理工作實際，我校對后勤工作進行了認真地自查，自查得分為93分。現將自查情況匯報如下：

1、我校是一所的農村寄宿制學校，我校現有在職教職工--人，其中教師--人，門衛--人，廚師--人，在校學生--人。后勤主任--人。

在學校后院建立1塊面積大約120平方米的蔬菜基地，由于蔬菜面積受限，生均面積達不到規定的要求，不能夠實現蔬菜基本自給。

2、我校已完成后勤設施達到“十有八配套”指標，學校宿舍內務管理“十個一條線”，一人一鋪達到95%。各個宿舍配有電扇、衛生間、24小時熱水，保障學生洗浴。

3、我校校園內衛生保持由學生值日負責，學校將校內操場、樓梯間、走廊等衛生范圍分區劃分到各班，由各班負責早、晚及大掃除時間做衛生;另一部分由學校的保安人員負責，即學生上課期間負責操場、樓梯間、走廊的保潔和檢查督促工作。此外，學校廁所有沖洗設施，每天沖洗。學校設有醫務室，配備有專職校醫，負責學校的衛生保健及流行病、

傳染病的防治工作，將健康教育納入課程之中。由于學校重視，常抓不懈，我校環境衛生良好，受到師生、家長的一致肯定。

綠化方面，由于我校資金有限，無法大規模進行綠化，盡管如此，我校還是因地制宜，在操場四周開辟了綠化地帶，栽種了桂花、樟樹等樹木。同時，為了增加綠化面積，達到綠化效果，我校還購置了各種盆景，美化校園。在校園文化建設方面，學校在校園醒目位置布置有書畫專欄、公示欄、文化長廊、名人名言、學生習作等，真正達到“讓墻壁說話，使花草育人”的育人氛圍。

本學期學校繼續開展文明宿舍”、“放心食堂”、“綠色學校”等復查與創建活動，均已達標。

4、我校食堂全面推行“五員制”，全面推行營養食譜，每周食譜都是經過科學的設計，符合師生身體健康需要。全面建立了五公開、財務五統一制度，本學期開展了學生食堂食品安全監督量化分級B級食堂創建工作，并已達到規定指標。由于學校高度重視后勤管理工作，本著以師生服務為主，不以盈利為目的的原則，在后勤所有工作人員的不懈努力下，我校后勤管理已逐步邁入制度化、規范化、科學化軌道，后勤服務意識得到強化，服務態度端正，服務質量不斷提高，后勤工作人員服務達到了文明、熱情、及時的標準，受到師生的好評。學校食品安全未出現任何事故，食堂管理未出現投訴。

5、我校嚴格實施學生營養改善計劃，堅持實施“蛋奶工程”，專人負責，每天有登記。購食品及原料有衛生及質檢合格證，有原始登記帳冊;貯存空間和工具保持清潔，定位存放;從未購買腐 敗變質的原料或供應變質食品。注重加工場所內外環境的創設，保證加工環境衛生。我校食品操作間地面為防水磨石，瓷磚仿瓷墻壁潔白衛生，配有不銹鋼水桶及桶架，內部環境整潔、規范;無老鼠、蒼蠅、蟑螂及其它有害昆蟲;室內無油垢，地面無污物，干凈、整潔。

同時加強對食堂工作的安全培訓和學生的安全教育，教育學生不吃過期變質食物，和腐爛變質和“三無”食品，無生吃火腿現象。

6、為加強校園安全管理，一方面學校注重了技防、物防措施的落實，在學校財務室、多媒體室、儀器室等重要部位加裝防盜門窗，各樓梯口安裝鐵大門;另一方面加強門衛管理，校園實行封閉式管理，安排兩名教師每天24小時值班陪寢、夜間巡查。同時，學校加強與白浪派出所的聯系，建立警校聯防制度，校內成立護校隊。由于措施得力，近幾年來我校安全責任事故為零。

抓好學校風險防范工作，繼續保持校方責任保險義務教育階段學校投保率達100%，在校學生80%參加參加了城鎮居民基本醫療保險或新農村合作醫療保險。

7、學校后勤無服務性收費。

8、我校高度重視后勤管理工作，后勤建設有計劃、有重點，學校有衛生許可證，加工人員有健康證，每天對加工人員進行晨檢，統一穿工作服、戴口罩上班，禁止閑雜人員進入加工間。但對一線人員培訓少。

9、我校嚴格按照省市文件要求，使用區教育局統一配送的“放心糧油”，糧油存放、出入庫登記。

10、我校積極完成對省市教育部門布置的學校后勤管理其它工作。

總之，我校將以此次學校后勤工作檢查考評為契機，總結成績，找出不足，力爭在今后的工作中，嚴格按照考評標準，結合本校實際，求真務實，真抓實干，努力抓好后勤管理工作，為師生服務，為教學服務，為使我校盡快實現“讓農村孩子優質教育，讓特殊孩子擁有無私關愛”的辦學目標，再造農村示范學校形象提供良好的服務保障。

學校后勤管理自查自糾報告二

學校安全問題不容忽視，學校對此十分重視，平時學校結合自身實際，作了大量細致工作，近幾年學校沒有出現任何事故，保障了師生的身心健康安全。

一、制度健全，責任到人

建立健全了各項安全規章制度以及學校安全工作組織機構，制定了安全教育計劃，并按計劃定期對學生進行安全教育，特別是雙休日、節假日、午睡期間都與家長簽定安全目標責任書，與村委、班主任老師、保衛人員層層簽定安全目標責任書，責任明確到人，并制定措施，層層落實。

二、多渠道進行安全知識宣傳

學校利用課外活動時間，集中學生進行安全自護自救知識的學習，包括：學庭生活安全、家庭急救常識、戶外活動安全、交通安全、消防安全、社會生活安全、發生自然災害時的自護自救、意外傷害、急救電話等基本知識。各班也進行了形式多樣的宣傳活動，通過主題班會、手抄報、黑板報、安全知識課等形式對學生進行安全教育。

為了讓學生更好地了解一些突發事件的自救知識，學校集中學生觀看了“熱愛生命——逃生與救護知識”錄相，并利用學校廣播站、宣傳櫥窗、手抄報展評、家長會等形式對學生進行安全知識的宣傳。

通過以上活動的開展，學生了解了一些安全常識，如：家庭生活中如何使用電器、廚具，使用時應注意什么，燙傷燒傷時應如何處理，怎樣注意飲食衛生。戶外活動，如：郊游、游戲、游泳、滑冰應注意什么，上游樂場、活動課、體育課時應注意什么。交通安全，如：過馬路、騎自行車、乘車、乘船時應注意什么。消防安全，如：如何防火、發生火災時怎樣應急、如何脫險等。社會生活安全，如：遇到不法分子如何自我防范、如何報警等。發生自然災害，如：地震、洪水、龍卷風、雷擊等如何自救脫險等基本常識。

三、集中排查并治理校園內的安全隱患。

學校結合市教育局、泰鋼工業園的安全檢查，自查校園內存在的安全隱患，發現廁所上棚腐爛落土，后排特種教室屋門曬裂，墻圍油漆脫落，天棚無通風設施，微機室、實驗室、圖書室無消防設備。針對以上情況，及時上報村委并做了以下幾方面的工作

(一)進行了校舍維修。

去年暑假期間維修了教學樓，樓頂進行了防水保護，并安裝了避雷針，廁所更換了上棚，并對特種教室的門、墻圍進行了油漆，去年八月份又維修了車棚。今年4月份又對整個校園鋪設了花磚，解決了下雨路滑的難題。各室有專人管理，各種制度齊全、上墻。現在學校校舍已無安全隱患，確保了師生汛期及平時的安全。

(二)加強了消防安全管理。

單位設校工一名，24小時值班、巡邏，并在圖書室、實驗室、微機室設置了消防設備，有分管各室的人員負責，責任到人。并定期對學生進行消防安全教育，通過觀看錄像、櫥窗宣傳，向學生進行消防安全教育。

(三)加強了衛生管理。

學校無食堂，無小賣部，但各班主任老師定期向學生進行食品衛生教育、健康教育，并把個人衛生、環境衛生納入學校一日常規檢查的重要內容。學校飲用水系自來水，質量合格。廁所衛生良好，校工打掃及時，做到無糞便，無蚊蠅，以保證師生身體健康。并定期對學生進行傳染病、爆發病的預防教育，打好預防針，確保師生的身體健康。

(四)加強了交通安全及學校周邊安全的管理。

平時學校、各班班主任老師定期向學生進行交通安全教育，節假日學校領導、老師輪流值班，大型活動時，校長親臨指揮，以確保師生安全。

今后，學校將把安全問題放在首位，常抓不懈，并開展形式多樣的安全活動，進一步增強活動的針對性、知識性、趣味性和吸引力，以活動促工作、以活動促安全，形成向心力，強化安全意識，促進各項防范措施和安全責任的落實。在總結前期經驗的基礎上，進一步完善形式、豐富內容、增強實效、立足創新，確保師生安全。

學校后勤管理自查自糾報告三

自上學期校領導班子調整后，我校積極探索、實踐常規管理有效舉措，并取得了一定成效.本學期開學以來我校常規管理主要強調了三個字“實、恒、快”.

一、學生管理彰顯“恒”

學生良好行為習慣的養成教育最容易三日風兩日雨.上學期我校提出了“學校是我家，整潔靠大家”口號,要求全體師生實行三管，“管自己(先做到自己不亂扔垃圾)、管他人(相互監督不亂扔)、管家長(學生管好自己的家長進出學校不亂扔)”，共同努力把我們的“外套”穿整潔,經過一學期強化管理,校園已經真正做到了隨時整潔。本學期開學前兩周，學校又組織了三次集體晨會或夕會，圍繞“學校是我家，美化靠大家”主題，對全體師生提出了更高的要求,要求大家通過自己的一言一行共同來美化我們的校園.

二、教學管理著眼“實”

結合我校實際,并借鑒其他學校經驗,本學期我校提出了教學常規管理“三個六認真”,即老師教學常規的“六認真”(認真備課，認真上課，認真布置和批改作業，認真輔導，認真組織考核，認真組織課外活動);學生學習常規的“六認真”(認真預習，認真上課，認真作業，認真復習、鞏固，認真參與考查，認真參與活動);為了保證教與學這兩個“六認真”落在實處，收網到實效，我們又提出了學校教學常規督查的“六認真”(認真抽查教例，認真聽課，認真進行常規檢查，認真抽查作業，認真考核評估，認真評定特長).上周進行了3月份校教學常規月查,并及時與所有老師進行了交流.

三、后勤管理突出“快”

學校的后勤工作，是為學校教育教學工作服務的。后勤后勤，因為有一個“后”字，常常被誤解，認為可以后一步考慮。其實，在實際操作中，后勤工作往往應該比教育教學工作先行一步,在為師生提供滿意的服務中更要體現一個快字.

篇7

一、總體要求和目標

堅決貫徹落實中央、省、市領導批示和全國、全省、市和市安全生產電視電話會議和市安全生產調度會議要求及關于加強安全生產工作的一系列決策部署，把集中開展大檢查作為當前安全生產的首要任務，按照“全覆蓋、零容忍、嚴執法、重實效”的總要求，全面排查安全生產隱患，堵塞安全生產漏洞，強化安全生產措施。進一步強化安全生產監管責任，加大依法監管安全生產工作力度，全面摸清安全隱患和薄弱環節，落實責任、認真整改、健全制度，徹底排大安全隱患，依法關閉取締非法違法企業，增強社會安全意識，進一步提高安全生產保障水平，有效防范和堅決遏制重特大事故發生。

二、檢查范圍

對經營高危行業特別是游泳場所、戶外運動以及高溫條件下的體育訓練、比賽、交通安全等情況進行安全大檢查。

三、檢查內容

1、安全生產責任制度落實情況。企業法人負責制及主要負責人、分管負責人、安全管理人員、各崗位安全生產責任制建立及落實情況；落實“安全第一、生命至上、保護職工生命作為重要的職責”的情況。

2、安全生產法律法規、標準執行情況。設立安全生產管理機構改革和配備（兼）專職安全管理人員情況，技術設備安全管理制度和崗位安全作業規程建立、執行情況；作業現場安全監督檢查情況；新建、改建、擴建項目工程設計中的安全專篇制訂執行情況，以及依法履行安全設施“三同時”制度情況等。

3、設備設施管理情況。重點檢查設備防雷、防火、防電、消防、報警、安全標志等設施管理情況，對存在較大因素的生產經營場所、重點環節和部位以及重大危險源普查建檔、風險辨識、監控預警制度的建立與防范措施落實情況。

4、作業場所環境管理情況。重點檢查作業場所是否符合安全生產規范、危險作業的安全措施是否落實到位。

5、隱患排查治理情況。開展隱患排查治理和糾正違章違規行為情況及對排查出的及時進行整改落實情況。

6、應急管理情況。建立專（兼）職應急救援隊伍與相關應急救援隊伍簽訂協議情況，配備應急救援設備、物資，制訂救援預案和應急演練情況，結危險點的排查、防患和治理情況。

四、檢查職責分工

根據《市人民政府關于印發〈市安委會各成員單位安全生產工作職責規定〉的通知》要求，市體育局會同安監局、衛計委、市場監督局等部門對體育設施經營情況特別是游泳場所經營情況進行安全生產檢查，對本行業內部訓練、比賽、安全生產等情況進行安全生產大檢查。

五、檢查方式

大檢查采取生產經營單位全面徹底自查、企業自查自糾與市安全監管部門檢查、行業主管部門復核檢查及政府督查相結合的方式進行。

1、企業自查自糾與市直部門檢查相結合階段。（8月1日—8月15日）。在企業自行整治的同時，部門要組織安全生產檢查督查組，采取抽查、明察與暗訪綜合與專業檢查相結合的方式進行全方位檢查督查。

篇8

以總書記“從根本上消除事故隱患”的重要指示精神為指導，深入貫徹落實省長關于“6.15”事故的批示精神，針對安全生產季節性、區域性特點，在全市民政系統集中開展百日安全生產大檢查行動，持續加大責任落細落實、隱患排查整改、巡視暗查暗訪、警示約談督辦、執法震懾力度、制度創新力度，做到責任落實“零容忍”、隱患治理“零遺漏”、安全管理“零缺陷”、安全操作“零失誤”、設施設備“零故障”，為實現“零死亡”目標打下堅實基礎。

二、檢查范圍

全市公（民）辦養老機構、救助管理站等人員密集場所和殯儀館服務機構、公墓等重點生產經營單位。

三、重點任務

（一）思想認識和責任落實方面

檢查民政服務機構是否將國家有關法律、法規要求的企業在安全生產保障（主要包括設備設施、資金投入、安全生產機構及人員配備、制定安全生產規章制度、安全教育培訓、安全生產管理、事故報告、應急救援和法律法規規定的其他責任）方面應當執行的有關規定、應當履行的工作職責、應當具備的安全生產條件、應當執行的行業標準、應當承擔的法律責任落到實處；檢查民政服務機構的工作人員的安全理念是否入腦入心、是否存在心存僥幸不顧安全的想法做法、是否存在事不關己漠視安全的思想、是否存在素質偏低不懂安全的現象、是否存在經驗主義不要安全的現象。

（二）消防安全專項整治

各相關科室、單位要主動配合消防部門開展消防安全專項整治行動。集中治理消防通道堵塞、裝修使用易燃可燃材料、防火分隔不到位、消防安全設施損壞、消防安全培訓和應急疏散演練不到位等突出問題。

（三）其它方面安全整治

暑期、汛期歷來是生產安全事故多發季節，民政系統各單位要落實各項防汛措施，防止發生滑坡、泥石流、雷擊等事故。要主動配合相關部門對燃氣使用和特種設備開展督導檢查，堅決杜絕機構使用過期、報廢鋼瓶、室內使用罐裝液化氣烹飪、私自改裝燃氣管道、特種設備不定期年檢和作業人員不持有效證件上崗作業等問題。

四、時間安排

（一）全面動員部署階段（6月30日-7月3日）

各單位要把此次百日安全生產大檢查活動作為安全生產專項整治三年行動排查整治階段一項重要任務，擺上重要議事日程，周密部署安排，要成立工作領導小組，制定具體實施方案，深入宣傳發動，做到動員部署到一線員工、責任落實到一線員工、監督檢查到一線員工，切實解決逐級弱化、層層衰減的問題。

（二）組織實施階段（7月11日-9月10日）

各單位要嚴格遵照整治內容和標準，按照“4個百分百”（民政服務機構要開展“百分百”的隱患自查，查出的隱患要“百分百”建立整改臺賬；各單位要“百分百”開展自查自糾，“百分百”建立隱患臺賬）要求，全面開展自查自糾，認真整改問題隱患，并及時向行業主管部門上報整治落實情況，確保專項整治行動工作不留死角和空白。各相關科室、單位要主動加強與相關部門溝通和協調，對民政服務機構開展聯合執法，實行聯合懲戒，對發現的違法違規問題要從嚴從重懲處，推動專項行動扎實有序開展。

（三）復查復核階段（9月11日-9月30日）

市民政局成立復查驗收組對本單位整治落實質量進行驗收,對于驗收不合格的民政服務機構，要責令其停產“返工”“補課”。復查驗收要聘請相關專家參加，對整治質量和效果負責。市民政局將組成工作組對安全生產大檢查行動及國慶節前安全生產防范措施落實情況進行督導檢查。

五、有關要求

（一）加強組織領導。要切實加強組織領導，強化“紅線意識”和“底線思維”，嚴格按照“黨政同責、一崗雙責、齊抓共管”、“三個必須”要求，組織實施好此次大檢查活動。堅決克服松懈麻痹思想和厭戰情緒，反對形式主義和，確保大檢查各項工作任務落地生根，取得實效。

（二）提升監管效能。要立足于治大隱患、防大事故，采取“監管干部+專家”的督查模式，實施精準排查、精準治理、精準監管。對存在重大隱患尚未整改的機構，按規定及時提請市安委會予以掛牌跟蹤督辦，同時督促其制訂詳細的整改計劃，落實治理責任、措施、資金、期限和應急預案；對正在整改過程中的機構，要采取嚴密的監控防范措施，嚴防隱患釀成事故；對存在重大隱患不能確保生產安全的機構，要責令其立即停業整頓，經驗收合格后方可恢復生產；對整改無果的，要堅決落實停業整頓、關閉取締、上限處罰、追究法律責任“四個一律”措施。

篇9

一、檢查范圍

全區所有在建建筑工地。

二、檢點

一是工地日常安全生產方面。重點檢查危險性較大的分部分項工程專項方案的制訂、論證、執行情況，深基坑、高大模板和起重機械設備等重大危險源監控情況，安全管理和特種作業人員持證上崗情況；腳手架操作層防護、卸料平臺安裝使用和臨邊洞口井口安全防護等防范工作；建筑工地消防安全管理工作以及事故應急預案安全管理工作；企業及項目部安全管理規章細化完善情況；企業及項目部隱患排查整改落實情況。

二是夏季建筑施工安全生產方面。針對夏季高溫天氣施工的特點，各項目要在持續做好重大安全隱患源防控的基礎上，切實做好“防火、防雷、防墜落、防中暑、防中毒”為重點的夏季安全生產管理。對易燃易爆物品存放必須嚴格按照消防要求執行，安排專人進行巡查。嚴格動火審批制度，配備充足的消防器材，保證工程順利施工。落實各項防暑降溫措施，發放適量的防暑降溫用品，供應充足衛生的飲用水。對高空作業人員要督促穿戴好勞動防護用品，嚴禁違章作業和高溫時段作業。

三是施工現場揚塵治理方面。重點檢查“六個百分百”落實情況，建筑工地圍擋及大門規范設置、物料覆蓋、道路硬化、車輛沖洗設施、渣土封閉運輸、建筑垃圾日產日清以及綠化美化工作。

四是工地衛生方面。夏季是多種疾病傳染的高峰期，各建筑企業要切實做好工地公共場所，如食堂、宿舍、廁所以及臨時辦公室等人員集中區的環境衛生保潔及消毒工作，確保整潔衛生的工作生活環境，并認真做好食物中毒的防范。

三、工作安排

1.自查自糾階段（7月1日—7月31日）

各項目施工、監理企業認真開展自查排查工作，對自查出的問題扎實整改落實。施工企業將自查整改情況寫出自查整改報告經建設、監理單位審核簽章后，放到項目現場備查。同時報送區住建局存檔。

2.全面檢查階段（8月1日—8月31日）

將聘請相關專家對項目展開全面檢查。對施工現場存在的安全隱患要責令相關單位立即整改，對不能立即整改到位的限期整改到位，對發現存在重大質量安全隱患或揚塵治理不達標的項目的工程立即責令停工整改，在整改完成驗收合格前不允許工程項目施工。對檢查發現的每一項違法違規行為，將依法嚴格落實查處等執法措施。

篇10

關鍵詞：醫院；評審；質量管理

Abstract：National Health and Family Planning Commission of PRC start to organize and carry out the quality and safety situation of annual evaluation in affiliated hospitals from the beginning of 2013，using the latest version of hospital accreditation standards，is an overall inspection on hospital management.Our hospital as one of the hospital to accept review，careful read and understand the standard，carried out a series of specific work，promote the level of hospital medical management and continuously improve the quality，promote the medical teaching and research work to a new high level.

Key words：Hospital；Review；Quality management

為全面推進醫藥衛生體制改革，逐步建立我國醫院評審評價體系，促進醫療機構加強自身建設和管理，國家衛計委醫院管理研究所于2013年正式啟動和開展了全國部署部管三級甲等醫院質量安全情況年度評價，我院是擬接受評價的醫院之一。我院作為中山大學附屬醫院，是中國第一家西醫院，也是廣東省首家三級甲等醫院，這些"標桿"都表明我院在中國醫院發展史以及在人民群眾心中的重要地位。因此，以迎接等級評審為契機，推動醫院持續快速發展是醫院近年工作的重中之重。

在接到開展評審工作的通知后，我院領導班子高度重視，第一時間認真學習領會文件精神并部署相關工作，成立迎評領導小組和工作辦公室，并結合我院實際情況，對照標準，周密安排，自查自糾，持續改進，做到"高標準、嚴要求"、"以評促改，以評促建"，進一步落實醫療核心制度，持續提高醫療管理水平和質量，推進醫院各項工作持續發展。以下是在迎評實踐過程中的工作方法和體會：

1我國醫院等級評審工作歷史沿革

國家衛計委（原衛生部）于1989年1月印發了《有關實施醫院分級管理的通知》和《綜合醫院分級管理標準（試行草案）》，正式標志我國啟動醫院等級評審和分級管理工作。1995年，國家了《醫療機構評審辦法》，初步規范了我國醫院評審工作實施行為。第一周期共評審醫院17708所，其中三級醫院558所、二級醫院3100所、一級醫院14050所，是世界上評審醫院數目最多的國家[1]。醫院評審制度的確立和開展，在一定程度上促進了區域醫療衛生資源的合理配置，加快了醫療機構管理進程，規范了醫療工作行為，初步構架起我國三級醫療服務體系，在服務質量、醫療技術發展、專科建設、醫院管理方面都有很大的促進及提高[2]。但因政策未能貫徹始終、落實到位，醫院工作質量的持續改進并沒有建立長效監管機制[3]。近年來，國家衛計委緊密結合公立醫院改革工作重點，在總結第一周期醫院評審的工作情況，以及開展醫院管理年活動工作經驗的基礎上，借鑒美國JCI認證、日本、臺灣、新加坡等國家和地區醫院評審評價經驗，于2011年4月陸續印發了《三級綜合醫院評審標準（2011年版）》及實施細則和《醫院評審暫行辦法》。與原有評審標準相比，2011版《標準》不再鼓勵醫院規模的不斷擴張，更加強調"質量、安全、服務、管理、績效"等核心內容和基礎質量管理，并且將評審的重心由"資料查閱"轉為"實地查驗"，在評審標準、評審流程、評審工具、評審效率等方面有了全面改進[4]。

2我院等級評審創建工作措施

2.1領導重視，開展宣傳，積極動員 自2013年4月接到衛計委評審通知開始，我院全面開展醫院等級評審創建工作，組建了評審工作領導和等級評審辦公室，統一安排評審各項工作。評審辦抽掉了12名職能科室正副科長、4名臨床科室（內外婦兒各一名）中級職稱人員脫產開展評估工作，并在全院范圍內組織開展宣傳活動，包括：醫院網站主頁增設評審工作專題網，醫院內部網添加評審專欄，醫院各院區宣傳欄、院務公開欄張貼評審專題海報，定期召集中層干部及評審工作聯絡員開協調會。以上措施，真正做到了全院總動員，人人了解評審，人人參與評審。

2.2認真解讀，拆分條款，落實到人 評審辦通過國內調研、同行溝通、專題座談，集中對《評審細則》進行討論和解讀，確定了每個條款的牽頭和監管部門，同時針對條款為各科室提供有關資料準備的指導，多次召開全院職能科室負責人、聯絡員會議，分配任務、跟蹤檢查、把握結點，提出資料準備的要求及模板并作詳細解讀。

2.3自查自糾，收集問題，組織討論 評審辦公室組織全院各科室開展了三輪自查自糾，并要求各科室認真對照《評審細則》標準中所負責的條款，對發現出來的需要醫院層面決策的問題，由評審辦集體討論和協調給出相應意見，再上報醫院黨政聯席會議討論制定解決方案。許多存在多年但久未解決的問題，都在此次自查自糾工作中得到了初步解決或完善，如：成立臨床醫學檢驗中心，實現全院實驗室統一管理；全院ICU統籌管理，成立重癥醫學科；取消手寫驗單，杜絕醫療隱患；統一和規范危險品管理；規范臨床用血標準流程；規范和完善全院知情同意書；規范和統一臨床危急值管理；統一進行消防安全隱患的檢查和整改；規范外科手消毒流程等等。

2.4完善制度，更新規范，印發手冊 評審辦組織全院行政后勤職能部門對醫院的規章制度進行更新、完善和修訂，要求臨床醫技科室修訂相應的操作流程和診療規范，同時按照《評審細則》的條款，收集應知應會內容。經過多次修改及審核，最終修訂和編印了全院《規章制度匯編》、《應急預案》、《應急手冊》、《臨床醫技科室操作流程和診療規范》、《應知應會》等資料，下發各科室，落實到每位職工。

2.5開闊視野，參觀學習，全院培訓 醫院對評審工作高度重視，給予了人、財、物等多方面的大力支持，通過"走出去，請進來"的形式，派出評審辦工作人員及部分重點科室的負責人到國內知名兄弟醫院，就評審內容進行參觀、交流和學習，借鑒其他醫院同行先進的管理經驗和工作方法。積極參加相關交流和培訓，如PDCA案例分享會、內審員培訓、品管圈培訓班等。在院內進行全員培訓，包括邀請專家講學、組織專題培訓、開展科室內部學習。

2.6深入檢查，發現問題，及時整改 評審辦分為臨床醫技科室、行政后勤科室、院感護理三大組，根據《評審細則》內容對全院各科室進行檢查。臨床科室方面，主要檢查醫療核心制度的落實情況進行檢查如查運行病歷、醫療登記本、臨床合理用血、合理用藥等，對檢查過程中發現的問題書面反饋相應科室并限時整改。行政后勤科室方面，進行水電、消防、設備和基建等方面的檢查，注重細節，討論解決方案和落實整改時限，跟蹤落實。院感護理方面，主要檢查執行患者的十大安全目標的落實情況、消毒隔離、手衛生、醫療廢物的管理等等，針對發現的問題，立刻討論解決方案并及時反饋，落實整改。

2.7組織演練，提高應急能力 應急能力是本次等級評審的一大內容，也是檢驗醫院綜合管理水平的重要標志。評審辦聯合各有關科室，對重點部門進行了多種急救演練，包括全院消防演練；部分臨床醫技科室應急演練，包括：放射科進行急救、放射安全事件演練；核醫學科核素泄露應急演練；急診科批量傷員處置演練、綠色通道（急性冠脈綜合征與急性腦卒中）演練、非計劃性停電應急演練、中心負壓故障應急演練等。

2.8進行數據分析，舉辦RCA分析會、PDCA案例分享會 應用PDCA等管理工具是醫院管理走向科學化、專業化和精細化的必然選擇。醫院評審辦針對我院統計的異常數據進行分析，組織召開"非計劃再次手術根本原因分析暨質量改進會議""病區裝修工期延長根因分析會"。此外，還收集了重點科室的PDCA案例，舉行PDCA案例分享會，希望通過PDCA把醫院各項工作有機聯系起來，彼此協同，互相促進。

通過實施以上措施，使我院的等級評審有序開展開來，并推動了醫院質量管理水平的迅速提升。具體體現在：①思想根本轉變：以往的評審重心在資料查閱上，新一輪等級評審重心為實地檢查，光靠"臨時抱佛腳"準備資料已經沒有任何。②化被動為主動：以往的評審多為應付檢查，此次迎評工作，使各科室主動開展多次自查自糾，強化了內部"發現問題，認識問題，解決問題"的意識，加快了問題處理進程，提高了工作效率。③普及管理工具：在迎評工作中將管理工具、質量改進工具向各科室普及，并利用管理工具進行實操。如：全院開展護理品質管理圈61個；運用PDCA工具開展了"充分利用麻醉恢復室資源提高手術室利用率"、"全面縮短平均住院日案例分析"、"降低留置導管的意外拔管率"的案例分析。

參考文獻：

[1]中華醫院管理學會醫院評審課題研究組.《我國醫院評審工作評估》研究報告[J]，中國醫院，2000.4（3）：149-151.