導語：如何才能寫好一篇臨床護理工作模式，這就需要搜集整理更多的資料和文獻，歡迎閱讀由公務員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

李洛麗：女，本科，副主任護師

改進護理業務查房模式對臨床護理工作的影響

李洛麗

摘要目的：改進護理業務查房模式,提高臨床護理人員業務水平及工作質量，扎實推進優質護理服務。方法：組織護理人員開展以多媒體加問題討論模式的護理業務查房。結果：拓展了護理人員的思維空間，鍛煉了護士的臨床評判能力及解決問題的能力，使其主動關注護理學科新進展，培養學習興趣，營造學術氛圍，提高臨床科研意識；提高了護理人員使用多媒體技術的能力，體現多媒體技術在臨床護理教學中的實用性，提高了護理業務查房的效果。結論：護理業務查房模式改進從根本上提升了臨床護理人員的業務水平及工作質量，使優質護理服務更加貼近臨床、貼近患者。

關鍵詞 護理業務查房；多媒體技術；問題討論doi:10.3969/j.issn.1672-9676.2014.01.050

隨著護理學科發展，多方面、多舉措、充分挖掘護理人員的專業潛質和創新能力，拓寬思維空間，增加專業內涵，提升專業水平和工作質量已逐步成為護理管理的重點。在臨床護理工作中，護理業務查房是一種注重護士參與性的培訓方式［1］，也是迅速提升護理人員專業水平的有效途徑，如何組織高質量的護理業務查房是護理管理者關注的重點。2011年7月以來，我院護理部為了提高和培養各層次護士的臨床綜合思維能力、語言表達能力、主動獲取知識能力［2］，對以往“補充完善”的護理業務查房模式進行了改革，實行以多媒體匯報加問題討論的業務查房模式，取得了良好的效果，現將方法報道如下。

1方法

1.1查房準備科室按護理部業務查房計劃，在規定時間內選擇有代表性的病例提前2~3 d將查房資料上報護理部，護理部安排護士長、護理骨干或高年資護士參加查房，查房者在查房前已通過文字材料熟悉患者病情及相關問題，并通過查閱資料、借助網絡工具等了解疾病相關內容，做好發言的充分準備。

1.2查房程序查房開始，由責任護士以多媒體形式匯報患者的病情，在責任護士介紹患者病情的過程中，從癥狀、體征，到輔助檢查結果、中醫辨證分析、診斷、治療用藥、護理問題及措施，不斷提出疾病相關聯的問題，涉及基礎護理理論、護理實踐操作、學科護理進展等。通過多媒體技術，以圖文并茂、形象生動的講解，引導參與者帶著問題進一步直視患者的病情。如心內科業務查房時，我們的相關問題有鹽酸胺碘酮靜脈給藥治療心律失常的觀察及護理，惡性心律失常的觀察；腫瘤科查房中隨機提問化療藥物性靜脈炎的中醫護理措施以及護理人員對臨終關懷認識；腎病科查房有涉及到支持診斷的重要輔助檢查及其意義；在婦產科查房中會針對性地提出圍手術期的重點護理內容及術后觀察要點等問題；周圍血管病科查房中提出如何將中醫辨證施護運用于皮膚傷口護理和如何預防住院患者低血糖反應的發生，以及低血糖反應的處理流程、胰島素注射技巧等。針對問題隨機提問任何一名護士進行回答，引導護士認真思考、踴躍發言，護士長糾正和補充完善，最后問題被各個擊破。在病床邊，通過規范細致的階段性病情評估，與患者及家屬的零距離交流，真正了解了護理服務效果及需要進一步解決的護理問題，在拓寬護士思考空間的基礎上，提高了臨床護士的正確評判能力和溝通技巧。

2討論

以多媒體技術匯報病情，不僅要求護士具有扎實的專業基礎，而且要有一定授課能力和多媒體使用技術，促使護理人員向多元化人才方面發展。

應用多媒體技術能動態的、充分的、多層面的提供護理業務查房的信息知識［3］，動靜結合的信息表達，客觀的圖片介紹，便于責任護士講解，使在場查房者更加清晰準確的了解患者病情，提高查房質量。

“以問題為基礎”的業務查房是目前被認為能較好促進護士評判性思維能力［4］和解決問題能力的一種教學方法。以往的護理業務查房是由責任護士背述患者病情，提出護理問題及措施，其他人員補充完善或做適當修整，不能調動參與者主動發現問題、解決問題的意識。而“以問題為基礎”的護理業務查房，有效地吸引了護士的注意力，使護士及時觀察、感知、發現問題，討論、辨析、解決問題，同時一些護士對未能理解的內容和環節大膽地提問、回放，認真細致的評判，多方面分析解決，充分拓展了護士的思維空間，使討論達到了知識傳授的深度和廣度，鍛煉了護士的臨床評判能力和解決問題能力，對臨床護理科研、學術創新具有顯著的指導作用。

多媒體加問題討論模式的護理業務查房進一步拓展了查房內涵，使查房形式更加新穎化、科技化。通過查房前準備激發護士學習的興趣，使其根據病案有針對性詳細查閱資料，搜集臨床信息，了解相關新理論、新知識、國內外新進展等，更大限度地發揮創造力。幻燈制作的成就感及獲取知識的滿足感，使單調、乏味的護理業務查房成為一項活動，避免了查房流于形式的弊端，使優質護理服務更趨于精細化。

3小結

護理查房是護理管理中評價護理程序實施效果,了解護士工作質量的一種最基本、最常用、最主要的方法。針對護理工作中的難點、疑點問題,需要完善改進的環節,運用護理業務查房的形式,從護理的各個層面,包括護理理論、護理技能、護理管理、護理科研及護理臨床教學等進行討論分析,發揮護士的主觀能動性及共同參與的意識,以提高護士業務水平和護理質量［5］。近兩年來，我院護理部通過改進護理業務查房模式，提高了護士的綜合素質，培養了護士將現代科學技術運用于臨床護理工作的能力，激發了護士的學習興趣，鍛煉了護士的評判性思維和主動發現問題、解決問題的能力，為護理科研、學術創新奠定了堅實的基礎。另外，與患者的零距離接觸，規范細致的階段性病情評估，增進了護患關系的和諧，使護理服務更加貼近臨床、貼近患者。因此，多媒體技術加問題討論模式的護理業務查房不僅提高了臨床護理人員的業務水平及工作質量，更是扎實有效地推進了優質護理服務。

參考文獻

［1］林嬋蘭，陳楚芬，莊秀，等.護理業務查房對護士綜合素質的影響［J］．廣東醫學，2010，31(5)：637-638．

［2］王微．多媒體技術在護理查房中的應用［J］．齊魯護理雜志，2011，17(29)：106-107.

［3］徐寶蘭．應用多媒體護理業務查房強化年輕護士的專業能力［J］．上海護理，2009，9(6)：82-83.

［4］張紅霞，成守珍，伍淑文，等.PBL護理查房對護士評判性思維能力的影響［J］．中國護理管理，2009，9(4)：59-61．

［5］羅小娟，宋志梅，鐘惠琴.護理業務查房對血透室護士業務水平的促進作用［J］．贛南醫學院學報，2011，31(5)：683-684.

篇2

關鍵詞微機；護理；應用

近年來，隨著計算機及其網絡技術的不斷發展和完善，計算機在護理領域中的應用已日趨廣泛。很多醫院已形成了完整的微機網絡信息管理系統，使復雜的護理工作變得有序、快捷和簡單，逐步實現了護理工作的標準化、整體化、網絡化和信息化，將現代護理工作推進到了一個新的發展階段。

1國內外應用現狀

1.1國外應用情況

國外對于微機在臨床護理工作中的應用，經歷了很長的摸索過程，特別是在應用護理程序的過程中。護理文書書寫是護理程序應用過程中的一項重要內容，也是醫療活動的一項重要資料，但也是醫療活動中最容易被忽視的一部分[1]。鑒于傳統的手寫護理文書有書寫質量低、病人信息記錄易丟失、浪費大量時間用于數據管理等缺陷[2]。國外對手寫護理文書和微機記錄文書進行了對比實驗研究[3]，表明微機在臨床護理工作中的應用，有助于護理程序的高質量應用，減少了處理數據的時間，提高了護理文書的書寫數量和質量。尤其在應用了掌上電腦后，加快了醫院各部門之間的信息傳遞速度，護士可以隨時掌握患者的相關檢查信息，及時為患者制定和修改護理措施，促進了患者的康復，并可為循證護理提供依據[2]。

1.2國內應用情況

國內對于微機在臨床護理工作中的應用，也經歷了一個由簡單到復雜的過程。從早期的護理資料存儲、護理質量管理到現在越來越多的臨床應用。從20 世紀90年代中期開始，國內陸續開發出一批大型、一體化醫院信息系統，其中涵蓋了病房床位管理、醫囑處理、計費等護理工作，提高了護理文書的處理效率和程序化效率。目前，很多大中型醫院的護士已告別了手工處理醫囑的年代，醫院的各個部門之間也已形成局部網絡，實現了資源的共享和信息的快速傳播，大大提高了臨床護理工作的效率。

2臨床護理工作應用微機的優點

2.1降低醫療差錯，促進了護理文件記錄和管理的科學化、系統化和規范化

傳統的醫囑處理是通過手工轉抄后，再查醫囑單，對醫囑記錄單等有關記錄進行核對。而通過微機，只需準確輸入，各種醫囑執行單和治療卡可自動生成打印，這樣不但減少了護士重復多次的手工勞動，還減少了由人工轉抄所造成的護理差錯，以及人為的遺漏[4]。另外，體溫單，醫囑單等文書由電腦打印，提高了護理文書的質量，使護理文件記錄和管理逐步走向科學化、系統化和規范化。

2.2提高工作效率，促進了臨床護理工作和管理質量的提高

通過微機在臨床護理工作中的應用，規范了護理人員的工作行為，提高了護理病歷的及時性、完整性和內涵質量。第153醫院采用隨機抽樣方法檢測的結果顯示采用計算機后平均書寫每份初始護理病歷僅需用15min；對護士進行問卷調查的結果顯示有92%的護士認為臨床應用微機更科學、更快捷、更有利于患者[5]。應用計算機減少了護士因反復修改記錄而做的重復勞動，縮短了時間，節省了大量財力物力，加快了工作節奏，提高了工作效率，使患者得到了更多的護理時間，提高了護理的內在質量和管理水平。

2.3促進了護理程序的應用

計算機應用于護理工作，完成了部分護理工作從“人管理”到“機管理”的轉型，減輕了護士的勞動強度，解放了勞動力，提高了工作效率和護理隊伍的人員素質，符合整體護理提倡的“以病人為中心”的護理理念，進一步做到了“把時間還給護士，把護士還給病人”的目的[6]。研究顯示[5]，應用計算機操作僅占用護士工作時間的3%，從而使護士能將更多的時間用于落實護理措施，使患者得到更好的護理。應用計算機書寫護理病歷，把護理人員從繁重的手工書寫工作中擺脫了出來，從而有更多的時間去接觸病人，進行直接護理，促進了護理程序的應用。

3臨床護理應用微機的必然趨勢

3.1醫學模式轉變的需要

計算機網絡在臨床護理的應用，為護理工作適應當今醫學模式提供了有利條件。隨著醫學模式由生物醫學模式轉變為生物-心理-社會醫學模式，護士的工作重心也從以“各種任務”為中心轉變為“以病人的健康”為中心。這些轉變要求護士必須有充足的時間深入病房，全面了解病人生理、心理、社會、文化的各方面狀況，系統地解決病人不斷出現的各種健康問題，為病人提供適合其個人需要的最佳護理和健康指導。研究表明[7]，計算機網絡在臨床護理使用前，直接護理占比例只為32.1%，間接護理所占比例67.9%，即將大部分時間花在無效勞動，如反復抄寫醫囑及執行單、計算收費，將時間浪費在劃價、記帳、來回的路上，而只有少部分時間直接護理病人，更談不上深入細致的做生理、心理等各方面的指導。而開展電腦網絡以后，將護理形式倒轉過來，直接護理占比例51.4%，護士有更多的時間接觸病人進行直接護理，適應現代醫學模式的需要。

3.2建立數字化醫院的需要

計算機硬件和網絡技術的發展為建立數字化醫院奠定了基礎，醫院信息系統的發展為建立數字化醫院提供了可靠的技術保證。建立數字化醫院，首先需要各科室獨立的數字化，逐步發展到科室之間的數字化，醫院內部整體數字化以及醫院面向社會的數字化。科室內的數字化需要從醫療工作和臨床護理工作的現代化開始。臨床護理工作是醫院醫療活動的一個重要組成部分，在臨床護理工作中應用微機自然成為建立數字化醫院的一個先決條件，對促進整個醫院實現數字化管理具有決定作用。可見，微機在臨床護理工作中的應用不僅有利于提高護理工作質量和效率，更是順應現代醫學模式建立數字化醫院的必然趨勢。

參考文獻

[1]Ammenwerth E,Kutscha A,Eichstadter R etc. Systematic evaluation of computer-based nursing documentation[J].Medinfo.2001,10(2):1102-1106.

[2]Hardwick ME,Pulido? PA,Adelson WS. The use of handheld technology in nursing research and practice [J]. Orthop Nurs. 2007 ,26(4):251-255.

[3]Stengel D, Bauwens K, Walter M etc. Comparison of handheld computer-assisted and conventional paper chart documentation of medical records. A randomized, controlled trial[J]. Bone Joint Surg Am. 2004,86 (3):553-560.

[4]孔維榮、李曉予．護理病歷在計算機中的設計與應用[J].護理雜志，2001，18(3)：39－40.

[5]陳麗環、葉瑞珍．微機在護理工作中的應用[J].現代醫藥衛生，2004，20（17）：1789.

[6]李艷、鮑鶴玫、賈雪紅．計算機在護理工作中的應用分析[J].護理研究，2002，16（11）：667-668.

[7]吳燕萍、覃惠英、劉寶瓊等．計算機管理在臨床護理工作中的應用[J].實用護理雜志，1997，13（6）：328－329.

篇3

關鍵詞：護理服務試點病區護理改革

中圖分類號：R472 文獻標識碼：B 文章編號：1004-7484（2011）11-0138-02

護理質量的高低直接影響到醫院聲譽[1]。為貫徹落實國家衛生部關于開展“優質護理服務示范工程”活動，我院高度重視，迅速行動，成立以醫院領導任組長的“優質護理服務示范工程”活動領導小組，以五個科室為試點。制定并下發《護理服務示范工程”活動實施方案》，修訂完善基礎護理工作規范，并通過提升護理人員專業素質，著力改革臨床護理工作模式，完善支持系統，使試點病區“優質護理服務”活動取得良好成效。現報道如下：

1一般資料

選取5個病區為第一批試點，分別是神經內科、呼吸內科、產科、新生兒、ICU。每個病區平均開放50張床位，床位使用率95.4%～100%，床護比在1：0.5以上。

2方法

2.1 營造優質護理服務的良好氛圍

2.1.1深入動員部署召開試點病區骨干例會、病區護士大會，傳達上級文件精神及醫院“開展優質護理服務示范工程”活動的具體實施方案，醫院領導親自動員部署。組織試點病區骨干赴有關經驗及做出成績的醫院參觀學習，為開展示范工程建設活動奠定基礎。

2.1.2修訂基礎護理工作規范根據上級通知要求，制訂了《基礎護理基本內容及標準》，對不同護理等級病人的護理項目、項目內容，完善了基礎護理工作內容，使基礎護理工作更加規范化。

2.1.3加強人員培訓集中對試點病區護理人員，尤其是年輕護士，進行分層，全方位培訓，培訓內容包括禮儀，溝通技巧、人文知識、專科護理常規、三基理論及技能的培訓等。

2.1.4加大護理人力資源配備將重癥監護室病房、新生兒按照衛生部標準配置護理人員，其他試點病區床護比按照1：0.5配置。

2.2 著力改革臨床護理工作模式

2.2.1實行小組包干制。試點病區根據病區的情況，分幾個責任組，分別分管5-10個病人。每個責任組的組長為高年資護師，并配有護師、低年資的護士，將護士分層使用，各班崗位職責明確，責任組長需對患者住院期間各個階段進行評估，對患者做心理疏導及健康教育等，根據病人的病情、自理能力及心理需要制定計劃，并督促檢查低年資護士對各項護理工作的執行情況。各組負責包括基礎護理、專科護理、健康教育在內的全部護理工作。

2.2.2 改革工作排班。病區護士長負責全面、彈性排班，除了醫囑班，治療班在各自己崗位外，其余護士作為責任護士全部分管病人，深入病房，走近病人，全面負責病人的治療性護理和生活護理及健康指導。提供連續、全程的護理服務。加強中午班、夜班等單獨班人力，保證重點時段的工作質量。

2.2.3 落實基礎護理。試點病區多措并舉，加大基礎護理工作落實力度。制定《基礎護理執行單》，分為四個時段，17項護理內容，班班交接，確保基礎護理工作全部由護士完成。

2.3 完善支持系統

改善病房環境，配備足夠的基礎護理用具，成立外送服務隊，負責血標本送檢，預約輔助檢查、申領科室物品，減少護士外出從事非臨床工作，使護士更專注地從事病人的直接護理工作。

3效果

3.1 護理人員專業素質明顯提高

進行分層，全方位培訓及分組責任制，極大的提高護士學習專業技能、專業素質的熱情，也強化護士以病人為中心、尊重病人、關心病人的責任意識和服務意識。試點病區規范化培訓考評合格率從原來的95.2%上升到97.17%。

3.2 護理質量明顯提升

在2011年第3季度的質量檢查中，試點病區的達標率均在98%以上，列居全院前茅。

3.3 病人對護理工作滿意度明顯改善

根據醫院醫德醫風專項調查顯示，病人對護理工作滿意度由原來的95.10%上升到98.42%

4討論

4.1 改革臨床護理工作模式是提高病人滿意度的有效途徑

實行責任包干制，病人的治療、護理、健康指導等全部護理工作全部由責任護士負責，而責任護士所管病人由病區式變成組式，使所管病人減少，進而使護士患關系更加密切。另外，模式的改革改變了原來治療班只負責注射，醫囑班只負責處理醫囑，而對病人病情缺乏關注的模式，推動了護理工作貼近病人、貼近臨床、貼近社會。

4.2 提升護理人員專業素質是推進優質護理服務工作的前提和保證

實行優質護理服務，改變原有的經驗模式,重視單一服務,忽視服務需求的多元化;重視技術服務,忽視醫療服務的復雜性;重視局部服務,忽視整體服務;重視靜態服務,忽視動態服務;重視被動服務,忽視主動服務[2]。需要護理人員具備扎實的專業知識、精湛的護理技術、嫻熟的溝通技巧以及細致的觀察能力以及人文知識等，最終使得滿意度提高。

參考文獻

篇4

護理工作；護理技術；教學方法

在以往的護理教學過程中多采用以教師為中心的教學方法，在實驗課上由實驗教師提前為護生準備好用物，上課時首先由教師示范，然后護生“照葫蘆畫瓢”進行練習。實驗課上教師過分強調操作程序要正確、操作動作要規范，使護生缺乏應變能力，無法激發護生主動學習的興趣，甚至使護生產生厭倦心理。臨床實習是護生將課堂理論運用于臨床實踐的重要學習階段，也是護生向護士崗位過渡的關鍵時期，因此學校教師應在平時教學過程中安排臨床護理工作場景，使護生較快地適應臨床工作。

1明確臨床護理工作要求，改變傳統教學理念

通過進入臨床實踐學習，護理專業教師才能真正了解臨床上需要什么樣的護生；如何保證帶教的護理安全；了解常見不規范操作現象及原因分析；在平時教學中培訓護生的應急應變能力；臨床工作對規范操作的要求等。這些內容需要貫穿于平時的護理教學工作之中。教師編寫臨床真實溝通案例，將案例情景對應工作情景，溝通任務對應工作任務，溝通過程對應工作過程。在教學中應向護生強調人文關懷精神的培養、如何實現有效溝通、工作中尊重每位臨床教師。因此，在實驗操作環節，護生通過角色扮演，既能體驗到護士的責任，又能體驗到患者的感覺，從而真正關心體貼患者[1]。

1.1采用不同的教學方法，培養護生的臨床思維能力

課堂教學效率的高低往往在一定程度上取決于教師教學方法的運用。采用角色扮演、小組學習等教學法，可以活躍課堂氣氛，增強護生的應急應變能力，提高護理教學效果。

1.2列舉臨床差錯案例，對護生進行警示教育

許多臨床上曾真正發生的差錯案例，可以記錄下來，在日后課堂上每當講解相關知識點時可穿插其中，既可以使授課生動，又可以讓護生記憶深刻，對護生有警示作用。如不按操作規程導致化療患者產生靜脈炎等。

1.3與臨床工作相結合，使護理教學更貼近臨床

護理專業進修教師通過參加醫院內舉辦的各類講座可以掌握臨床基礎護理知識，與臨床工作相結合，感受醫院不同科室的工作特點。如在普外科病房進修學習可了解普外科護理工作的特點：周轉快，風險大，病情變化快，壓力大，工作忙，同時也切實感受到了普外科在工作上要求“嚴謹、求精、勤奮、奉獻”。

2加強實踐，不斷提高臨床護理技能

護生通過臨床學習后最終要走向臨床護理工作崗位，因此，適應臨床護理工作是關鍵。

2.1結合臨床工作，向護生明確護理工作要求

通過參加病房交接班，可以了解病房患者的身心狀況，做到心中有數，使護理工作能夠連續和有計劃進行。在平時護理工作中要求我們認真觀察患者病情和及時做好健康宣教等。護士對患者進行健康教育，有利于患者疾病的早日康復。護士在同患者接觸的時候，根據自己接觸的內容進行適當指導，如為避免術后腸粘連，病情允許術后早期下床活動是較好的方法。

2.2課堂教學中融入臨床新技術，使護生更快適應臨床護理工作

護生在進入臨床實習后會接觸許多臨床新技術，如果對這些新技術一無所知，就會不知所措。因此，可以在課堂教學中融入臨床新技術，如向護生介紹臨床上PICC導管的應用，PICC置管減少了化療相關靜脈炎和頻繁靜脈穿刺的痛苦，向護生介紹PICC置管的適應證、PICC置管的禁忌證、操作方法、PICC的優點。PICC置管目前已成為危重病和化療患者長期靜脈營養支持及用藥的一條方便、安全、快捷、有效的靜脈通路。

2.3改進評教評學模式，不斷提高護生的綜合能力

評教評學模式有利于創新教學方法，提高教學質量，在臨床帶教過程中促進教學相長。通過參與評教評學活動，讓學校護理專業教師去認真反思在平時教學中如何更貼近護生、如何培養臨床護理工作所需要的人才。聽取臨床帶教教師和實習護生對教學實習工作的意見和建議，解決教學實習工作中的有關問題，對于提高臨床教學質量有重要意義。同時，通過改進評教評學模式，還可以在一定程度上提高護生的綜合能力，使護生更快地適應臨床工作。

3結語

學校護理專業教師通過進修學習應將臨床工作中的經驗和先進的方法運用于護理教學工作中，并針對在校理論教學與臨床實踐脫節、教育內容滯后、教育方法單一等護理教育問題進行探討，改進教育教學方法，提高護理教學質量。將臨床護理工作中的先進理念、技術通過有效整合后運用在日后的護理教學工作中，使護理教學貼近臨床，更好地為護生提供優質的教學服務。

作者：徐華玲 單位：上海市浦東新區衛生學校

篇5

【關鍵詞】 臨床護理路徑 腦梗死 護理

【中圖分類號】 R473.5 【文獻標識碼】 A 【文章編號】 1671-8801（2014）03-0238-01

腦梗死是神經內科常見的一類腦血管疾病，也是目前致死的重要疾病之一。研究顯示，目前我國腦卒中發病率為500/10萬人口，而死亡率則為120/10萬人口，存活患者也常常存在各種后遺癥。隨著醫學技術的不斷進展，發病后的各種護理措施不斷完善并顯著提高了腦梗死患者的術后生存質量及恢復水平。臨床護理路徑是一種將各種護理措施標準化制度化，并順序程序性執行的護理工作理念。為探討路徑式護理在腦梗死護理中的實踐對策并評估護理效果，筆者設計了相應的臨床護理研究，現將研究結果匯報如下：

1 資料與方法

1.1 臨床資料

選取我院神經內科自2013年4月至2014年1月間收治的腦梗死患者80例。患者均經過腦CT及MRI檢查確診。對所有患者采取隨機數抽樣分組方式進行隨機分組，其中對照組40例，其中男性患者29例，女性11例，患者年齡58-73歲，平均年齡62.14歲，發病后就診時間0.3-2.8h，平均1.7h。其中意識障礙16例，肢體運動障礙者24例。治療組40例，其中男性患者31例，女性9例，患者年齡55-76歲，平均年齡67.22歲，發病后就診時間0.5-2.7h，平均1.6h。其中意識障礙13例，肢體運動障礙者27例。兩組患者性別比、病情、發病后就診時間、臨床癥狀等無顯著差異。

1.2 研究方法

首先對進行路徑護理的專職護理人員進行規范化培訓，明確路徑護理的工作方法及人員分工職責。向入組家屬說明本組的護理工作目的、流程及優點取得其同意。在此基礎上開展工作。對照組入院后按照常規護理工作要求，在醫囑的指導下開展各項護理工作。

1.3 評估指標

評估指標主要包括醫護人員評價客觀評價及患者主觀評價兩部分。其中醫護人員客觀評價由主管醫師在患者出院前完成，評價內容為患者語言、一般運動恢復能力。分為完全恢復（3分），基本恢復（2分），部分恢復（1分），無恢復（0分）。患者主觀評價由患者出院前完成，評價內容為對于自身恢復的滿意度，對于護理工作的滿意度。分為非常滿意（3分），比較滿意（2分），部分滿意（1分），不滿意（0分）。

1.4 統計學分析

對所有計數資料輸入SPSS 13.0軟件包，計數資料使用t檢驗。以p

2 結果

2.1 醫師客觀評價情況比較

治療組醫師客觀評價得分（3.20）顯著優于對照組（2.35），兩組間數據比較有統計學差異。具體情況見表1。

2.2 患者主觀評價情況比較

治療組患者主觀評價得分（2.63）顯著優于對照組（2.10），兩組間數據比較有統計學差異。具體情況見表2。

3 討論分析

傳統護理方式，主要是以醫囑為中心，被動的執行各項醫師下達的醫療指令。在這種醫護工作模式下，護士僅僅作為醫療工作的被動執行者，缺乏主動參與。導致患者不能及時全面的得到相應的護理治療。而臨床路徑護理則是一種主動的“管理式護理”新模式。該護理模式應用循證醫學的相關研究結果，制定最優化的臨床護理工作策略，并將其制成程序化表格，在此基礎上，再根據患者個人病情予以專科個性化干預改良，形成最優最全且又方便全程執行的工作路徑。路徑式護理，不僅提升了臨床護理質量，也做到了分工明確、職責清晰，提高了工作效率從而減低了臨床工作的負擔。

腦梗死是目前嚴重威脅人類健康的疾病，具有高發病率、高病死率、病程復雜易反復等特點。因此，開展全面規范的護理，對于腦梗死的治療有重要意義。在傳統護理模式下，護士疲于應付各種突發的，不可預知的新情況，工作效率偏低，工作質量不滿意。在路徑式護理下，護士對于護理工作有了更加全面的認識，可以主動的，可預知的開展每一步的工作，因此，護理治療及護理效率均得到了提高。此外，規范的護理路徑也確保了護理工作的全面性和高質量，從日常護理工作，疾病針對性護理，原發病護理到并發癥防治、健康教育及康復護理，患者的治療過程更加優化而科學，進而護理效果及患者主觀滿意情況也顯著提高，總而言之，筆者在腦梗死護理中應用路徑護理取得了滿意的臨床效果，臨床路徑護理是一種值得全面推廣的護理模式。

參考文獻

[1] 陳麗文. 實施臨床路徑對腦梗死治療的效果分析及護理體會[J]. 中國醫藥指南， 2011， 9（30）： 186-187.

篇6

【關鍵詞】臨床護理管理；層級管理；護理人員

科學有效的護理管理方法不僅可以增強護理人員的專業技能和責任意識還能大大提高患者對臨床護理服務的滿意度和護理質量。鑒于護理人員專業能力學歷以及臨床經驗等方面的差異性，醫院管理無法采用統一的方法，管理方式呈現多樣化。常規管理模式存在較多的缺陷的不足，很難滿足患者的各方面需求。而層級管理模式主要通過統一性的管理醫院護理人員，從而更好的滿足患者的護理需要提高其滿意度和整體護理工作質量[1]。本文選取我院48名護理人員作為研究對象，現報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選取我院48名護理人員作為研究對象，均為女性，按照隨機數字表法分為對照組和試驗組，各24名。對照組年齡20～45歲，平均年齡（31.8±2.3）歲，學歷：本科7名，專科17名，職稱：初級護士8名，初級護師12名，主管護師4名；試驗組年齡22～44歲，平均年齡（30.6±2.2）歲，學歷：本科8名，專科16名，職稱：初級護士9名，初級護師13名，主管護師2名。兩組護理人員基本資料比較，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2方法

對照組實施常規管理，由護士長負責全面了解和掌握護理人員的不同性格特點、日常工作能力，根據其綜合評定結果，為其合理安排日常護理工作任務。試驗組實施層級管理，首先將本組護理人員分成3個層次，即基礎護理護士責任護士護士長。護士長的日常工作是對特殊疾病及危重患者開展護理指導，并監督和管理責任護士的護理工作情況，對管理制度進行制定和完善，對護理新技能進行學習和推廣，分析并總結臨床經驗。責任護士將患者的疾病變化、治療效果、轉歸及預后等相關信息及基本護理工作想護士長報告，以患者病情需要為依據，制定個性化的綜合護理方案，監督指導基礎護理人員的護理工作情況，確保臨床護理工作得到順利實施，加強病房管理質量，積極與護士長進行交流溝通和協商，待意見統一后對患者用藥進行指導，并對其進行“一對一”健康宣教指導。基礎護理人員對責任護士安排下來的護理工作必須認真嚴格的執行，嚴密觀察患者的臨床癥狀和病情變化，對患者日常飲食、休息及心理進行針對性護理干預，發現特殊情況及時向主治醫生或上級部門匯報，以便及時進行治療和護理。

1.3觀察指標

由護理部及臨床科室對兩組護理人員的護理質量、工作效率進行評價，滿分為100分，分數越高表示護理人員護理質量和工作效率越高；通過護理人員自評護理滿意度的方式，評定其護理滿意度情況。

1.4統計學方法

采用SPSS22.0統計學軟件進行數據分析，計數資料以百分率（%）表示，采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2結果

試驗組護理質量評分為（98.95±0.24）分，工作效率評分為（95.17±2.30）分，護理滿意度評分為（96.73±2.52）分；對照組護理質量、工作效率、護理滿意度評分分別為（90.05±4.18）、（87.66±4.25）分、（89.56±2.35）。試驗組護理人員的工作效率、護理質量及護理滿意度均顯著優于對照組（t=10.4136、7.6134、10.1940，P＜0.05）。

3討論

隨著社會經濟的不斷發展及人們生活水平的不斷提高，廣大患者及其家屬對臨床護理工作也提出了更多的新要求。對患者而言，疾病恢復期護理人員的護理工作對加快疾病康復，提高治療效果具有重要意義。醫院方面需要對護理人員的日常工作加大和加強監督管理，使護理人員的工作效率與護理質量得到全面提升[2]。以往臨床采用的傳統護理管理模式，只是護理人員單純的依賴醫囑對患者進行護理管理，缺乏統一的標準和規格，護理人員不僅工作態度比較消極，且工作效率明顯降低，并對患者護理效果產生嚴重影響，大大降低了廣大患者及其家屬對護理工作的滿意度[3]。層級管理模式主要是醫院根據護理人員的專業護理水平、臨床經驗高低及具體職稱等進行綜合性的分析和評定，以此為依據開展層級管理，保證在明確分工的基礎條件下，使護理工作有條不紊的進行。層級管理模式的應用與發展，醫院方面也相應的調整了護理人員的管理制度。因為醫院的護理人員每天都要面對繁重的工作任務，其承受著較大工作量的同時也承受著加大的精神和心理壓力，因此，醫院在實施層級管理時需要對護理人員的精神狀態情況給予高度重視。層級管理可使護理人員的工作熱情和積極性調動起來，增強其團隊合作意識。深度強化其護理意識，使其精神狀態得到顯著改善[4]。在本次研究中，試驗組護理人員的護理質量、工作效率及護理滿意度評分均明顯高于對照組（P＜0.05）。由此說明，臨床護理管理中實施護理人員層級管理有利于提高護理工作效率、工作質量及護理人員滿意度，值得臨床借鑒和進一步推廣應用。

參考文獻

[1]杜松潔.護理人員層級管理在臨床護理管理中的實施探討[J].醫學信息,2015,32(28):186-186.

[2]張慧玲.護理人員層級管理在臨床護理管理中的實施探討[J].實用臨床護理學電子雜志,2016,1(4):117.

[3]古凌.在臨床護理管理中實施護理人員層級管理模式的探討[J].中外健康文摘,2014,16(11):60-61.

篇7

引 言

伴隨著科學技術的進步使得醫療技術也得到了快速的發展，患者對在醫療治療過程中所得到護理服務的要求也在不斷的提高，這就要求護理理念也要隨著一起發展和創新。現在護理的發展是向著專科護理和基礎護理的方向發展。同樣，消化科的護理發展方向也是向著這兩個方向不斷地發展。在臨床護理工作中，專科護理和基礎護理是相輔相成、融合貫通、緊密相連的，偏廢了任何一個，都會使護理專業的發展受到限制。所以在臨床護理工作中要把專科護理和基礎護理有機的結合起來，才能實現消化科護理工作的新發展。

1改善工作流程，提高服務意識

人的思維模式決定了人的行動方式，在臨床護理工作中要想使護理服務工作得到新發展，首先要改變護理工作的具體執行人----護士的思維模式。因為只有使護士的思維模式和觀念得到改變，才能使優質的護理服務得到真正的開展和落實。這就需要護士的直接管理者----護士長組織全科的護士深入的學習和討論關于優質的護理服務的內容和內涵，使全體消化科的護士能夠真正的準確理解和實施基礎護理工作并能夠明確護理工作方向。全體消化科的護士在進行基礎護理的工作中要不斷的根據科室的實際情況和專業性質進行總結并能夠有效地開展和實施各種優質的護理服務。護士通過學習和總結，要不斷的改變原有的陳舊的護理思維模式和工作方式，增加其主動性。

人的行動方式可以反作用思維模式，在消化科的護理工作中要不斷的改善工作流程，使消化科的護理新方法、新理念應用到臨床護理工作中去，使其護理工作程序化、專業化和秩序化。這就要求消化科的全體護士和護士長一起根據消化科的科室特點進行反復探討，從而使得護理工作流程得到優化和改進，使護士又更多的時間參與護理工作、更多的時間留守在患者床邊；同時可以使工作流程更加程序化和合理化，不讓護士在護士站、治療師扎堆聊天，使每一個護士都能過進行護理工作。

在改善工作流程、提高服務意識還要實施循證護理。循證護理是一種以有價值的科學結果為依據，提出問題尋找實證，用實證對患者實施最佳的護理方法。護士在護理工作中遇到的各種問題進行總結并作為研究題目，并為此尋找證據，對與之相關資料的真實性和可靠性以及臨床實用性作出一定的評價，得出結論后再運用在臨床護理中去，使護理質量進一步提高。

2 給患者做出正確的健康指導

患者在入院之后和出院之前都要給患者做全程的、連續的、一體化的健康指導，還要根據患者的具體情況和病情的變化做出針對個人的健康指導。在患者入院時要主動給患者介紹醫院、科室的基本情況，使患者能安心的接受治療。護士在給患者做基本介紹的時候要尊重、理解和關心患者，使患者的焦慮的情緒得到緩解。

在患者住院期間護士要針對患者做出各種有效的健康教育，既可以采用發放健康手冊的形式、也可以采用個體化健康教育的方式、同樣也可以使用多媒體的方式進行健康教育。護士不但要對患者進行健康教育還要對健康較的效果進行跟進。在患者出院前護士要交待患者出院以后的各項注意事項和進行指導，爭取是患者提高其生活質量。

3 加強對護理人才的培養

護理人員素質的高低直接關系到護理工作的質量和患者的安危，所以說護理人才對護理工作的重要性是不言而喻的。因此，必須加強護理人才的培養和培訓，從而使消化科的護理工作得到更好的發展和前進。

在護理的臨床工作中，專科護理是其重要的組成部分之一。專科護理技術的高低直接關系到護理工作的效率和質量同時也會關系到患者的安危，護理人才是專科護理質量高低中最為關鍵的因素，所以加強對專科護理人才的培養就顯得更為重要，只有培養好了專科護理人才之后才能為患者提高更為優質高效的護理服務。護理工作人員在工作中需要反復評估和密切觀察患者腹痛的范圍、部位、程度、性質等有沒有發生變化，同時還要注意患者用藥后疼痛是否好轉，疼痛的特點和性質有沒有發生變化。如果患者的疼痛持續存在且伴高熱則需要考慮胰腺膿腫；如有疼痛劇烈，腹肌緊張等情況發生，護理人員應及時報告醫師來處理。

篇8

1．1護理人員配置不足

護理人員缺編是我國護理行業存在的主要問題。根據衛生部全國注冊護士信息庫數據，我國注冊護士已經超過200萬。按照世界衛生組織(WHO)建議的護理人員數量標準：即每千人口中應有2名護士計算[2，我國注冊護士缺口6O萬，造成護士數量上絕對不足。臨床崗位護士流失嚴重，加上護士職責界定不清，如外出取藥、送血標本、陪病人檢查等工作加大了護士人力資源浪費。

1．2思想認識不足

全院職工包括護士對“優質護理服務”工作的認識程度不足，表現為對相關內容認知不全、科室沒有具體方案等。

1．3規章制度不健全

現有的排班模式、工作流程、崗位職責不能完全符合開展“優質護理服務示范工程”活動要求，部分年輕護士對相關的基礎護理技術操作沒有掌握或掌握不全。

1．4后勤保障不力

病房基本設施不全，如病人的就餐問題不能保障，基礎護理的部分物資匱乏，如洗頭用具、用品等不能滿足病人需求。

1．5護理管理不規范

雖然醫院有三級質量管理組織和相應的制度，但部分護理管理者因日常工作繁忙，為應付上級檢查而將質量控制流于形式。質量的細節管理落實不夠，在護理管理上忽視了對基礎護理工作的落實，因而導致基礎護理質量有下降現象。

2對策

2．1合理配置

護理人員，解決臨床護理人員不足的問題針對我院護理人員配置比例低、護理隊伍不穩定的現象，醫院領導高度重視，組織招聘了護理人員充實臨床一線工作，醫院為3個示范病區增加了護理員，最大限度地保證臨床護理崗位的人員數量。簡化護理文書，把護士還給病人，為全面加強臨床護理、落實基礎護理工作提供便利條件。

2．2強化思想認識

針對護士對“優質護理服務”認識不足現象，組織全體護士學習衛生部《關于加強醫院臨床護理工作的通知》《住院患者基礎護理服務項目(試行)》《基礎護理服務工作規范》《常用臨床護理技術服務規范》《山西省2010年“優質護理服務示范工程”具體實施方案》，深刻領會精神。制訂我院“優質護理服務示范工程”具體實施計劃并落實，要求各科組織反復學習，護理部就“優質護理服務活動”精神及進展情況對全院護士集中進行培訓3次，在全院營造良好工作氛圍，使大家認識到加強護理工作是實現醫改目標的重要措施，是持續改進醫療質量、構建和諧醫患關系的客觀要求，充分調動護士的積極性。將《住院患者基礎護理服務項目(試行)》在病區內公示，讓病人監督，社會監督。通過引導、示范、推廣，以點帶面，總結經驗，進一步在我院其他科室開展，以達到“夯實基礎護理，全面提高醫院臨床護理水平”的活動目標。

2．3健全規章制度

由于護理工作模式及工作內容發生了變化，護理部圍繞衛生部提出的16項重點工作修訂護理質量考核標準、臨床各類護士工作職責，完善臨床護理工作規章制度、疾病護理常規和臨床護理服務規范，開展基礎護理操作培訓，規范護士的操作規程。根據工作性質設立崗位職責，根據學歷、職稱的不同提出不同的要求，實行彈性排班、新老搭配、明確責任，改變了治療與護理相分離的現象。護士的責任感和主動服務意識明顯增強，自身價值得到提升，充分調動了護士的工作積極性和主動性。

2．4為確保示范病區

護理質量，做好后勤保障嚴格供應室的管理，做發下收下送工作；要求藥房工作人員送藥到科室，減少護士的非護理工作，把時間還給病人；落實病人院內訂餐、送餐工作；做好解釋工作，因陋就簡，為不能自理的病人用臉盆接水洗頭。

2．5責任到人，加強護理管理

試點病房實行小組責任制與護士責任制兩種模式，由于工作模式的改變，工作落實的力度得到了加強，使病人的每一項護理工作均有效落實到具體責任護士。各試點病房結合專科特色，不斷豐富優質護理服務內涵，為病人提供從人院到出院，乃至出院后的全過程無縫隙護理，認真做好病人的人院教育、住院護理、出院指導、出院后訪視等工作。為落實基礎護理的目標，實行分床責任制，在病人多、基礎護理任務繁重的情況下，基礎護理工作得到有效的落實，全面提高了護理質量。此外，責任包干制的護理模式實行后，護理人員相對固定，醫護治療組配合默契，保證了醫療安全。

篇9

【中圖分類號】R445【文獻標識碼】B【文章編號】1005-0515(2010)009-0043-01

2010年全國護理工作的總體要求是:服務改革大局,夯實基礎護理,改善護理服務,樹立行業新風,促進醫患和諧,提高患者滿意度,并且特別強調把強化基礎護理,改善護理服務作為2010年工作的重中之重,做好成績,顯出實效[1]。我院外一科有幸被列為“優質護理服務系統工程”試點病房,從今年4月份以來,我們在工作中積極探索,銳意創新,對護理工作模式進行改造,糾正偏差,達到病人、家屬、社會三滿意。具體模式如下。

1 充實臨床護理隊伍,加強人力資源管理

增加臨床一線護士的數量,最大限度保障臨床護理崗位的人員配置,保證分級護理及患者的安全需要,系統病區,床護比不低于1:0.6。

2取消不必要的護理文件書寫

簡化護理文書,鼓勵醫院結合實際,采用表格化的護理文書,且臨床護士每天書寫護理文書時間原則上不超過半小時,讓護士有更多的時間陪護在病人身邊,及時為病人服務,讓患者感受到家的溫暖。

3 開展彈性排班

主管護師、護師、護士新老搭配,積極調動護士的積極性和創造性思維。對夜班工作量大的護士,安排加強班,改善以前病人多一個護士治療、護理不到位,病員、家屬出現泄憤、圍攻、吵鬧的情景,這樣既保證了護理安全和護理質量,提高了工作效率,也使患者滿意度提高。

4 完善各項規章制度

明確崗位職責,制定各班次的工作流程和考核標準,明確臨床護士應當負責的基礎護理項目及工作規范,并履行到位。

5 對病區進行分組管理

在護士長的帶領下,將科室分為兩組,每組配備一名組長,6~7名護士,一名護理員,組長全面負責本組的護理質量,包床到護,每名護士負責3~5個床位,負責分管床位的治療、護理工作。本周病區按前后分組,有效地縮小了病區工作半徑,簡化了工作流程,為病人提供連續全程的護理服務。

6 落實基礎護理職責

改善優質服務,嚴格按級別要求對病人提供基礎護理服務。

6.1 每日為病人整理床單位至少2次,一級護理病人在病情允許的情況下,床上擦浴至少1~2次/日,床上洗頭2次/周。

6.2晨晚間為大手術、臥床病人、老年患者洗臉、漱口、口腔護理、尿道護理等,協助完成日常生活。

6.3落實安全護理,對新入院住院期間的患者進行入院宣教和健康指導,講解用水、電、氣的安全知識,對危重、臥床、行動不便的病人上好床檔,所有新入院患者佩以“腕帶”,做為身份識別的標志,杜絕差錯事故發生。

6.4護理宣教,貫穿病人從入院-出院的全過程,任何操作解釋到位,特殊治療簽知情同意書。

6.5采用文明禮貌用語,將以“病人為中心”的護理理念和人文關懷融入到對患者的護理服務中,加強與患者的溝通、交流,使臨床護理工作貼近患者、貼近臨床、貼近社會。

7 注重加強心理護理的臨床作用

對手術患者術前、術后,除了給病人觀察病情和治療外,了解他們的心理變化,與病人之間進行良好溝通,講解手術成功的例子,減少其緊張、恐懼和焦慮心理,利于疾病早日康復。

8 建立護理質量持續改進長效機制,不斷提高護理工作水平

不定期做病人問卷調查,護理組長隨時檢查工作,發現問題及時記錄、改進,做到護理質量持續改進。

9 實施優質服務病房,支持保障措施到位

加強藥品配送,器械維修、安全,膳食等的保障支持力度加大了,確保護理工作落實到位。

開展“優質護理服務”賦予了護理工作新的內涵,激勵了護士的創新思維和工作熱情,可以讓護士從單純“治療”工作中解脫出來,真正顯示“三分治療,七分護理”中的“七分”作用,為患者提供連續,全程的個性化優質服務,推動護患關系和諧發展。

篇10

【關鍵詞】護理效果；床邊責任制；心血管內科

【中圖分類號】R47 【文獻標識碼】B 【文章編號】1671-8801（2015）06-0132-02

隨著近年來醫療衛生事業的不斷發展與進步，患者及其家屬在就醫過程中對醫療技術水平提出了全新的要求，這在很大程度上增加了醫院服務質量的挑戰性。在實際的醫療工作中，護理是不可或缺的重要環節，特別是心血管內科疾病，因其病情嚴重需要特殊照顧，促使護理質量不斷提升[1]。床邊責任制護理是現代醫療護理中的一種新興模式，將其應用于心血管內科護理之中，可顯著改善病情，提高治療效果[2]。本文選取我院心血管內科收治的94例患者作為觀察目標，現總結報道如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2012年10月-2015年8月我院心血管內科收治的94例患者作為觀察目標，其中男性患者40例，女性患者54例，患者年齡30-78歲，平均年齡（59.6±8.5）歲。基礎疾病：腦出血30例，腦梗死17例。按照抽簽法分為A組和B組，兩組患者的自然資料經統計比較，差異不明顯（P>0.05），存在比較意義。本院共有28名心血管內科護士，其中護士長2名。A組和B組各分配14名護士進行臨床護理工作。

1.2 方法

A組采用床邊責任制護理模式，每天的24小時之中都有兩名責任護士對患者進行專業的床邊責任制護理，他們可輪流休息以及值班，責任護士當值期間，基本上不需要其他當班護士對患者進行護理或者管理，只需相應的完成輔護理工作即可。實施床邊責任制護理工作時，應明確以下幾方面的內容：①護理人員要對患者各方面的情況進行全面掌握，以其實際病情為準為其制定科學合理、有針對性和預見性的護理方案，按照制定好的護理計劃完成護理工作，以實際的護理效果為準，對護理方案進行適當的調整，以提高護理效率；②增強與患者及其家屬之間的交流與溝通，對患者的心理狀況進行充分了解，并對其進行心理安慰和輔導，保持良好的醫患關系；③護理人員要對自己應該參與或執行的護理工作進行合理安排，與非責任護理人員之間的護理工作要予以充分協調，非責任護理人員要自覺配合完成相關護理工作，以便在短時間內完成護理任務。除此之外，非責任護理人員要需要將患者的病情變化以及在護理工作中遇到的問題及時告知責任護士，以便對護理方案進行調整，提高護理質量。

B組采用常規護理模式，給予患者吸氧治療，對其生命體征進行檢測，囑患者遵照醫生指示用藥，對其應用過程中不良反應現象以及治療效果進行觀察，安慰和改善患者不良情緒。

1.3 觀察指標

采用本院自制調查問卷的形式對患者滿意度情況進行評分，同時對護理人員的護理質量以及護患之間的關系進行評價。

1.4 統計學方法

選擇SPSS21.0版本的統計學軟件包處理相關數據，以（ ）表示護理質量評分、患者滿意度評分以及護患關系評分等指標，使用t檢驗，若P

2 結果

兩組患者滿意度評分、護患溝通評分以及護理質量評分相比，A組均顯著優于B組，組間差異具有統計學意義（P

3 討論

心血管疾病是臨床常見病和多發病，其發病人群呈現分散性，近年來愈發年輕化，對人們的身心健康造成嚴重威脅。因為心血管疾病多難以根治，危險性較大，導致發病的誘因復雜，病情進展迅速，所以對臨床護理工作提出了更加嚴格的要求。心血管內科的患者和護理人員都承受著較大的心理負擔，若未良好的處理二者之間的關系就可能導致醫患矛盾，影響護理質量[3]。

床邊責任制護理模式是臨床新推廣使用的一種以患者為中心的護理方法，其主要指的是將護理責任落實到每個參與護理工作的護理人員的肩上，其不僅要求護理人員具備較強的操作水平和責任意識，還必須充分掌握各項護理要求，綜合素質要強，這樣方便在護理過程中對患者生理、心理等方面的需求進行全面觀察，更好的處理護理過程中遇到的問題，增加醫患之間的交流與溝通，增強患者對醫護人員的理解程度和信任感，將護理質量提高到一個新層次，促進患者早日恢復健康[4]。

本次研究之中，在滿意度評分、護患溝通評分以及護理質量評分三方面比較上，A組均比B組更具優勢（P

參考文獻：

[1]涂麗霞，王靜，陳冬英等.床邊責任制護理在心血管內科中的應用[J].護理實踐與研究，2012，09（20）：28-29.

[2]侯英莉.床邊責任制護理在心血管內科中的應用[J].實用臨床醫藥雜志，2014（18）：157-159.

[3]彭敬福.探討在心血管內科施行床邊責任制護理的臨床效果[J].當代醫藥論叢，2014（4）：209-209.