導(dǎo)語(yǔ)：如何才能寫好一篇臨床醫(yī)學(xué)畢業(yè)論文，這就需要搜集整理更多的資料和文獻(xiàn)，歡迎閱讀由公務(wù)員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

[關(guān)鍵詞]臨床醫(yī)學(xué) 畢業(yè)病歷 重要環(huán)節(jié)

《中華人民共和國(guó)學(xué)位條例》明確規(guī)定：“高等學(xué)校本科學(xué)生完成教學(xué)計(jì)劃的各項(xiàng)要求，經(jīng)審核準(zhǔn)予畢業(yè)，其課程學(xué)習(xí)和畢業(yè)論文（畢業(yè)設(shè)計(jì)或其他畢業(yè)實(shí)踐環(huán)節(jié)）的成績(jī)，表明確已較好地掌握本門學(xué)科的基礎(chǔ)理論、專門知識(shí)和基本技能，并具有從事科學(xué)研究工作或擔(dān)負(fù)專門技術(shù)工作的初步能力的，授予學(xué)士學(xué)位。”

一般而言，畢業(yè)論文是學(xué)生根據(jù)自己的專業(yè)理論特長(zhǎng)在教師指導(dǎo)下獨(dú)立進(jìn)行科學(xué)研究的過(guò)程，它分為論文準(zhǔn)備、課題研究和論文完成三個(gè)階段，具體包括查閱資料、選定題目、撰寫提綱、實(shí)驗(yàn)研究、論文撰寫等幾個(gè)主要環(huán)節(jié)，因此，它并不是一蹴而就之事，不僅要有扎實(shí)的理論基礎(chǔ)，還必須有團(tuán)結(jié)協(xié)作和刻苦鉆研的精神。但從目前的效果來(lái)看，隨著近年來(lái)高校教學(xué)改革的不斷深入，招生規(guī)模的迅速擴(kuò)大，在大量的精品課程不斷涌現(xiàn)的同時(shí)，畢業(yè)論文卻沒(méi)有得到足夠的重視，畢業(yè)論文的結(jié)構(gòu)體系和完成模式上基本沿用以往的民族院校的模式，故在畢業(yè)論文的實(shí)踐中逐漸暴露了一些問(wèn)題和不足。畢業(yè)論文的質(zhì)量出現(xiàn)了一定程度的滑坡，如何提高畢業(yè)論文的質(zhì)量已成為高校目前急需研究解決的課題。

一、當(dāng)前畢業(yè)論文存在的問(wèn)題

1.學(xué)生的因素：

我院有計(jì)劃內(nèi)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)本科生1500余人，擴(kuò)招后的招生對(duì)象雖然面向全國(guó)，但生源主要來(lái)自西北各個(gè)少數(shù)民族地區(qū)，分別為回、藏、蒙、滿、東鄉(xiāng)、裕古、土族、維吾爾族等，由于生源地的不同，民族習(xí)慣、生活習(xí)慣的特點(diǎn)、使它們?cè)谑芙逃潭确矫妫瑢?shí)踐能力方面，甚至語(yǔ)言方面等存在著較大的差異。另外在大學(xué)期間，幾乎所有的大學(xué)生花費(fèi)大量的時(shí)間和精力去保證英語(yǔ)四、六級(jí)等級(jí)證書、計(jì)算機(jī)等級(jí)證書等，而忽視了其他方面能力的培養(yǎng)提高，特別是在做畢業(yè)論文時(shí)，許多學(xué)生的文獻(xiàn)檢索能力、基本實(shí)踐技能、獨(dú)立思維能力、論文的寫作能力等諸多方面存在能力偏低或參差不齊的現(xiàn)象，同時(shí)由于畢業(yè)論文完成時(shí)間有限，所以大多數(shù)學(xué)生只是臨時(shí)抱佛腳，畢業(yè)論文的質(zhì)量自然難以得到保證。

2.教師的因素：

近年來(lái)，由于我院校畢業(yè)生數(shù)量每年都有大幅增長(zhǎng)，因此指導(dǎo)教師在指導(dǎo)畢業(yè)論文方面的工作量也隨之增加，加之教師還要承擔(dān)其他教學(xué)、科研等任務(wù)，勢(shì)必造成指導(dǎo)教師短期內(nèi)教學(xué)工作量的洪峰，面對(duì)繁重的工作壓力，畢業(yè)論文不可避免地出現(xiàn)了小題大做，研究?jī)?nèi)容雷同的現(xiàn)象，以至于有的教師在畢業(yè)論文的指導(dǎo)上仍不夠認(rèn)真，投入不足，從而影響了畢業(yè)論文的質(zhì)量。

盡管院校為了確保畢業(yè)論文質(zhì)量采取了一些措施，，如成立由中級(jí)職稱以上教師負(fù)責(zé)的指導(dǎo)小組等，但由于畢業(yè)論文時(shí)間過(guò)于集中，由于受傳統(tǒng)教育觀念的影響，教師對(duì)學(xué)生畢業(yè)論文指導(dǎo)的不足，主要表現(xiàn)在不能放開(kāi)選題外，還表現(xiàn)在指導(dǎo)教師不能發(fā)揮學(xué)生的主體性，而是要求學(xué)生按照他的思路去研究、構(gòu)思。這種指導(dǎo)方法是理論教學(xué)中的以教師中心的思想在實(shí)踐教學(xué)中的延續(xù)，從而抹殺了學(xué)生的創(chuàng)造熱情，限制了學(xué)生的思維，造成學(xué)生不敢獨(dú)自涉獵新的研究領(lǐng)域，這也是畢業(yè)論文質(zhì)量難以提高的一個(gè)原因[1-2]。

3.其他的因素：

近年來(lái)由于高校招生規(guī)模不斷擴(kuò)大，學(xué)生人數(shù)連續(xù)增加，而教學(xué)資源的投入又相對(duì)滯后，因此學(xué)生在做畢業(yè)論文的時(shí)候，一些實(shí)驗(yàn)室的場(chǎng)地和設(shè)施明顯不到位，從而限制了本科畢業(yè)論文的進(jìn)行和質(zhì)量。

最近幾年學(xué)生考研和就業(yè)壓力對(duì)畢業(yè)論文造成不小的沖擊。據(jù)調(diào)查，有些班級(jí)考研人數(shù)比例達(dá)到一半以上，競(jìng)爭(zhēng)日益激烈，考研學(xué)生不得不投入大量的精力。畢業(yè)生擇業(yè)在時(shí)間上正好與畢業(yè)論文重合，學(xué)生為了在限定的時(shí)間內(nèi)找好工作， 有些就把畢業(yè)論文放到了從屬位置，對(duì)論文的實(shí)驗(yàn)工作投入明顯不足。有些用人單位要求學(xué)生提前上崗，致使這些學(xué)生無(wú)暇顧及畢業(yè)論文[3-4]。

二、民族院校臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)論文新形式探索

畢業(yè)論文是本科教學(xué)計(jì)劃規(guī)定的綜合性實(shí)踐教學(xué)環(huán)節(jié)，是培養(yǎng)學(xué)生綜合運(yùn)用所學(xué)“基礎(chǔ)知識(shí)、基本理論和基本技能（三基）”進(jìn)行初步的科學(xué)研究訓(xùn)練，提高獨(dú)立工作能力，達(dá)到培養(yǎng)我院醫(yī)學(xué)生臨床綜合實(shí)踐能力目標(biāo)的一個(gè)重要環(huán)節(jié)。通過(guò)畢業(yè)論文工作，學(xué)生應(yīng)掌握檢索文獻(xiàn)、撰寫綜述、課題設(shè)計(jì)、收集資料和撰寫論文的基本程序與臨床綜合實(shí)踐能力，具備從事科研工作的初步能力。根據(jù)我校的具體特點(diǎn)以及少數(shù)民族學(xué)生的實(shí)際情況，我院臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)醫(yī)學(xué)生畢業(yè)論文的具體表現(xiàn)形式是畢業(yè)病歷，其基本內(nèi)容按順序包括《任務(wù)書》《指導(dǎo)教師評(píng)閱書》《誠(chéng)信聲明》《畢業(yè)病歷正文》《評(píng)閱教師評(píng)閱書》《答辯書》；

1.為了加強(qiáng)管理，提高我院臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)醫(yī)學(xué)生畢業(yè)病歷的質(zhì)量，根據(jù)我校的有關(guān)規(guī)定，結(jié)合我院實(shí)際情況，制訂《臨床醫(yī)學(xué)本科畢業(yè)病歷工作管理暫行相關(guān)要求》；

2.為了使我院臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)醫(yī)學(xué)生畢業(yè)病歷的運(yùn)行過(guò)程程序化、規(guī)范化、常規(guī)化，依據(jù)實(shí)際情況制定《西北民族大學(xué)醫(yī)學(xué)院畢業(yè)病歷流程圖》；

3.依據(jù)選題指南在指導(dǎo)教師的監(jiān)督下完成《任務(wù)書》的填寫：

同學(xué)們可在實(shí)習(xí)醫(yī)院指導(dǎo)教師的幫助下，根據(jù)自己的興趣、專長(zhǎng)，同時(shí)參考我院提供的“選題指南”確定畢業(yè)病歷題目，畢業(yè)病歷的選題一般從教學(xué)計(jì)劃和培養(yǎng)目標(biāo)出發(fā)，滿足大學(xué)生的基本能力和要求，選題確定后原則上不得更改，確需更改的，需經(jīng)指導(dǎo)教師認(rèn)可。學(xué)生根據(jù)指導(dǎo)教師下達(dá)的《任務(wù)書》，認(rèn)真查閱文獻(xiàn)資料，制定研究、實(shí)踐方案，收集臨床病例，進(jìn)行畢業(yè)病歷的撰寫準(zhǔn)備工作。

4.指導(dǎo)教師完成《指導(dǎo)教師評(píng)閱書》的填寫：

指導(dǎo)教師定期檢查學(xué)生畢業(yè)病歷進(jìn)展情況，進(jìn)行個(gè)別指導(dǎo)，幫助學(xué)生解決遇到的實(shí)際困難，及時(shí)調(diào)整，以確保畢業(yè)病歷的質(zhì)量，畢業(yè)病歷完成后，指導(dǎo)教師或指導(dǎo)醫(yī)師對(duì)學(xué)生寫好的畢業(yè)病歷應(yīng)仔細(xì)審閱，認(rèn)真寫出初稿評(píng)語(yǔ)，做出恰當(dāng)評(píng)價(jià)，提出優(yōu)點(diǎn)和不足，提出評(píng)分意見(jiàn)，然后指導(dǎo)教師畢業(yè)病歷應(yīng)與學(xué)生一起，充分討論修改和總結(jié)工作。

5.學(xué)生認(rèn)真撰寫《畢業(yè)病歷正文》：

按照教學(xué)計(jì)劃的要求，充分利用畢業(yè)病歷這一重要的教學(xué)實(shí)踐環(huán)節(jié)，要求學(xué)生運(yùn)用所掌握的“基礎(chǔ)知識(shí)、基本理論和基本技能”，對(duì)所選定的某個(gè)疾病進(jìn)行系統(tǒng)問(wèn)診、收集病史、體格檢查、初步診斷、鑒別診斷和診療計(jì)劃等，讓學(xué)生通過(guò)畢業(yè)病歷撰寫，在上述基本程序與方法等諸方面得到全面訓(xùn)練和提高。

同時(shí)學(xué)生應(yīng)積極、主動(dòng)、獨(dú)立自主地完成畢業(yè)病歷，要有實(shí)事求是的科學(xué)態(tài)度，嚴(yán)禁抄襲、剽竊他人成果。學(xué)生要簽署誠(chéng)信聲明，文責(zé)自負(fù)。

6.評(píng)閱教師完成《評(píng)閱教師評(píng)閱書》的填寫：

答辯委員會(huì)指派具有資格的教師評(píng)閱學(xué)生的畢業(yè)病歷，評(píng)閱教師依據(jù)“畢業(yè)病歷的基本內(nèi)容和格式要求”評(píng)閱畢業(yè)病歷內(nèi)容是否“正確、完整、全面、嚴(yán)密”，同時(shí)評(píng)閱教師依據(jù)“評(píng)閱教師評(píng)閱書”基本要求評(píng)閱畢業(yè)病歷學(xué)術(shù)水平和撰寫質(zhì)量如何，文字表達(dá)、專業(yè)術(shù)語(yǔ)及綜合分析的水平。

7.答辯委員會(huì)完成對(duì)該畢業(yè)病歷的答辯程序：

在主管教學(xué)院長(zhǎng)負(fù)責(zé)之下，成立答辯委員會(huì)，同時(shí)要組成答辯小組，答辯小組按照專業(yè)分為內(nèi)科組、外科組、兒科組和婦產(chǎn)科組，每組有3-5名副高級(jí)以上職稱的教師和1名答辯秘書組成。畢業(yè)病歷答辯要做到“公開(kāi)、公平、公正”，其他教師、學(xué)生均可自愿出席。答辯程序主要包括：學(xué)生陳述答辯老師提問(wèn)學(xué)生回答、答辯秘書負(fù)責(zé)記錄答辯小組評(píng)定等級(jí)答辯小組組長(zhǎng)作簡(jiǎn)短的答辯評(píng)價(jià)，上述答辯的主要過(guò)程原則上應(yīng)在30分鐘內(nèi)完成，通過(guò)答辯以觀察和掌握學(xué)生對(duì)答辯委員所提問(wèn)題的理解是否透徹、專業(yè)知識(shí)掌握情況、語(yǔ)言表達(dá)和邏輯思維能力等諸方面的情況。

通過(guò)對(duì)臨床醫(yī)學(xué)畢業(yè)論文的方式、方法及模式的探索和改革，建立臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生在畢業(yè)病歷的實(shí)踐過(guò)程中逐步培養(yǎng)臨床綜合實(shí)踐能力的新方法、新途徑和新模式，充分利用畢業(yè)病歷這一重要的教學(xué)實(shí)踐環(huán)節(jié)，讓學(xué)生通過(guò)畢業(yè)病歷的撰寫，在病歷書寫、查閱文獻(xiàn)資料、收集臨床病例、改善醫(yī)患溝通、制定實(shí)踐方案、增加對(duì)該疾病的見(jiàn)解及認(rèn)識(shí)等諸方面得到全面訓(xùn)練和提高。因此做好畢業(yè)病歷的理論和實(shí)踐工作，對(duì)提高和培養(yǎng)學(xué)生的思想品德、臨床工作作風(fēng)和實(shí)際臨床工作能力，對(duì)全面提高我校醫(yī)學(xué)院臨床醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)質(zhì)量、保證學(xué)士學(xué)位的水平具有重要的意義。同時(shí)，畢業(yè)病歷的質(zhì)量也是衡量教學(xué)水平的重要依據(jù)。

[參考文獻(xiàn)]

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[3]陳彥凡，黃曉潔。臨床醫(yī)學(xué)生畢業(yè)論文選題和實(shí)踐的探討。醫(yī)學(xué)教育探索，2012，7（3）：329-330；

篇2

關(guān)鍵詞：臨床醫(yī)學(xué);研究生教育;對(duì)策

中圖分類號(hào)：G643 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A 文章編號(hào)：1002-4107（2014）12-0050-02

醫(yī)學(xué)研究生教育是在本科生教育基礎(chǔ)上，為培養(yǎng)高層次醫(yī)學(xué)專業(yè)人才和發(fā)展醫(yī)學(xué)科學(xué)研究而設(shè)立的更高層次的醫(yī)學(xué)教育，在高等醫(yī)學(xué)教育中發(fā)揮著重要作用。隨著國(guó)家醫(yī)學(xué)教育的進(jìn)一步發(fā)展及新的教育政策和制度的出臺(tái)，醫(yī)學(xué)教育也面臨著新的問(wèn)題和挑戰(zhàn)，需要我們進(jìn)一步探索和解決，本文結(jié)合自身教學(xué)體會(huì)，對(duì)臨床醫(yī)學(xué)研究生培養(yǎng)中存在的問(wèn)題進(jìn)行分析，對(duì)今后研究生教育培養(yǎng)制度建設(shè)進(jìn)行有益的思考。

一、臨床醫(yī)學(xué)研究生教育存在的問(wèn)題

（一）科研和臨床之間的矛盾

自從國(guó)家1977年恢復(fù)高考之后，我國(guó)的教育事業(yè)掀開(kāi)了新的一頁(yè)，研究生教育也隨之蓬勃發(fā)展。經(jīng)過(guò)多年的努力，醫(yī)學(xué)研究生教育為國(guó)家的醫(yī)藥科研和臨床工作輸送了大量的既有臨床工作能力又有高水平科研素質(zhì)的臨床醫(yī)生，為我國(guó)醫(yī)學(xué)事業(yè)的發(fā)展培養(yǎng)了許多優(yōu)秀人才。

恢復(fù)高考后，最初的臨床醫(yī)學(xué)研究生教育主要是科研和臨床結(jié)合，招生對(duì)象也大多針對(duì)有過(guò)數(shù)年臨床經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生，不招收應(yīng)屆畢業(yè)生，目的是對(duì)已經(jīng)有一定臨床經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生進(jìn)行科研素養(yǎng)教育，培養(yǎng)出既能從事臨床工作，又能從實(shí)踐中發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，或?qū)⒆约旱睦碚撗芯坑糜谂R床的高素質(zhì)醫(yī)務(wù)工作者。1998年，為適應(yīng)社會(huì)對(duì)高層次臨床醫(yī)師的需要，國(guó)務(wù)院學(xué)位委員會(huì)正式頒布《關(guān)于調(diào)整醫(yī)學(xué)學(xué)位類型和設(shè)置醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位的幾點(diǎn)意見(jiàn)》，同時(shí)出臺(tái)了《臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位試行辦法》，改變了過(guò)去臨床醫(yī)學(xué)研究生培養(yǎng)的單一學(xué)位制，完善了我國(guó)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生的培養(yǎng)制度。其目的是逐步完善醫(yī)學(xué)學(xué)位制度，加快培養(yǎng)臨床醫(yī)學(xué)高層次人才，提高臨床醫(yī)療隊(duì)伍的科研素質(zhì)和臨床醫(yī)療水平。2009 年，本科全日制專業(yè)學(xué)位研究生制度實(shí)施，專業(yè)學(xué)位研究生制度得到更快的發(fā)展[1]。

自從科學(xué)型和專業(yè)型臨床醫(yī)學(xué)研究生培養(yǎng)制度設(shè)立和試行以來(lái)，為我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)培養(yǎng)了大量高層次應(yīng)用型醫(yī)學(xué)人才，但由于各院校、各專業(yè)、導(dǎo)師對(duì)于兩類醫(yī)學(xué)研究生的要求不同，國(guó)家也沒(méi)有統(tǒng)一的培養(yǎng)要求和畢業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，在培養(yǎng)過(guò)程中存在一些問(wèn)題，影響了我國(guó)臨床醫(yī)學(xué)研究生的培養(yǎng)質(zhì)量。

臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位教育以學(xué)術(shù)為依托，是學(xué)術(shù)性的職業(yè)教育[2]，主要目標(biāo)是提高研究生的臨床醫(yī)學(xué)實(shí)際工作能力，學(xué)生在學(xué)習(xí)少量課程后大部分時(shí)間在臨床實(shí)習(xí)轉(zhuǎn)科，同時(shí)根據(jù)各院校或?qū)煹囊螅瑥氖虏糠挚蒲泄ぷ鳌６茖W(xué)型學(xué)生任務(wù)較重，一般都需要承擔(dān)導(dǎo)師的課題任務(wù)，同時(shí)也要參加臨床實(shí)習(xí)。前者學(xué)習(xí)任務(wù)輕，學(xué)校要求所學(xué)的學(xué)分少，后者需要付出更多的精力和時(shí)間。

對(duì)于專業(yè)型的研究生，多數(shù)學(xué)校沒(méi)有嚴(yán)謹(jǐn)?shù)呐R床技能考核標(biāo)準(zhǔn)、臨床工作中忙于應(yīng)付大量的日常瑣碎工作，真正的臨床技能培訓(xùn)欠缺，最后導(dǎo)致臨床技能提高不大，科研能力更無(wú)從談起。少數(shù)導(dǎo)師不重視臨床技能培訓(xùn)，要求專業(yè)型的研究生必須進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室從事科研工作，造成培養(yǎng)目的不明確，專業(yè)型和科學(xué)型不分，達(dá)不到國(guó)家設(shè)立兩種學(xué)位的初衷。少數(shù)專業(yè)型的學(xué)生因?yàn)楫厴I(yè)論文的要求也相應(yīng)偏低，對(duì)于科研課題被動(dòng)應(yīng)付，未能真正提高自己的科研能力，最后的結(jié)果是專業(yè)學(xué)位的培養(yǎng)和住院醫(yī)差不多，有研究生之名，無(wú)研究生之實(shí)。

對(duì)于科學(xué)型研究生，由于社會(huì)資源的分配并不一致，今后從事科研為主的職業(yè)和臨床醫(yī)生之間的收入存在一定差別，絕大多數(shù)招收為科學(xué)型的研究生，今后的人生計(jì)劃還是以做臨床醫(yī)生為主。很多進(jìn)入臨床醫(yī)學(xué)攻讀學(xué)位的研究生，因?yàn)閷I(yè)型學(xué)位有指標(biāo)數(shù)量限制，是被動(dòng)地被招收為科學(xué)型研究生，其目的是 “曲線”進(jìn)入臨床，而不是真正地喜歡基礎(chǔ)研究，拿到研究生學(xué)位就業(yè)時(shí)，即轉(zhuǎn)入臨床崗位，因此在校學(xué)習(xí)期間，用于科研實(shí)驗(yàn)和臨床工作的時(shí)間有所偏倚，多數(shù)研究生希望更多地在臨床工作中接受鍛煉。這樣就造成臨床醫(yī)學(xué)研究生用于實(shí)驗(yàn)的時(shí)間偏少，科研素質(zhì)得不到應(yīng)有的提高[3]。

為了使科學(xué)型的臨床醫(yī)學(xué)研究生能踏實(shí)地進(jìn)行科研工作，國(guó)家也出臺(tái)了科學(xué)型研究生不能以該學(xué)歷報(bào)考執(zhí)業(yè)醫(yī)師的規(guī)定，然而這一規(guī)定并不能限制具有本科臨床醫(yī)學(xué)學(xué)位的研究生報(bào)考，反而會(huì)使科學(xué)型研究生更加不重視研究生期間的教育，從而將研究生學(xué)習(xí)作為跳板，而不是踏踏實(shí)實(shí)地專心于科學(xué)研究。

（二）數(shù)量和質(zhì)量的矛盾

研究生的培養(yǎng)要建立一套有針對(duì)性的考核制度，加強(qiáng)培養(yǎng)過(guò)程中的科研管理，這就需要一些科學(xué)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)目己酥贫群涂己酥笜?biāo)。考核指標(biāo)可有很多項(xiàng)目，例如文獻(xiàn)閱讀和綜述、外文水平、科研能力和工作量等方面[4]。科研能力和工作量是考核研究生的主要內(nèi)容，它表現(xiàn)形式有畢業(yè)論文和。由于畢業(yè)論文的彈性很大，所以目前各院校往往制定一些政策，要求學(xué)生必須發(fā)表1～2篇論文，甚或必須發(fā)表在SCI收錄的期刊，才能畢業(yè)并拿到畢業(yè)證書。

是經(jīng)過(guò)期刊編輯部、審稿專家審閱，同時(shí)要面對(duì)廣大讀者和科研工作者的評(píng)判，故而這一指標(biāo)較畢業(yè)論文更為客觀。這一考核指標(biāo)無(wú)疑對(duì)導(dǎo)師和研究生造成了很大的壓力，提高了導(dǎo)師和學(xué)生對(duì)科研的重視程度。醫(yī)學(xué)院校中，尤其是臨床科室的導(dǎo)師忙于臨床工作，能直接參與實(shí)驗(yàn)的時(shí)間有限，研究生是實(shí)驗(yàn)研究的主力軍，對(duì)研究生畢業(yè)設(shè)立這樣的硬指標(biāo)，無(wú)疑會(huì)提高導(dǎo)師的科研成績(jī)和產(chǎn)出量。同時(shí)，科研實(shí)力是高校之間的評(píng)比和競(jìng)爭(zhēng)的重要一項(xiàng)。很多院校也樂(lè)此不疲，出臺(tái)相應(yīng)的政策和制度，通過(guò)對(duì)研究生畢業(yè)發(fā)表的論文增加砝碼，來(lái)增加學(xué)校總體的科研產(chǎn)量，進(jìn)而提高學(xué)校的軟實(shí)力。

科研活動(dòng)有其嚴(yán)謹(jǐn)性和科學(xué)性，不能搞急功近利和浮夸。尤其是醫(yī)學(xué)科學(xué)研究，臨床觀察和隨訪需要有一定的周期，基礎(chǔ)研究也需要一定的時(shí)間去進(jìn)行選題、實(shí)施。如果不能科學(xué)地制定研究生質(zhì)量的評(píng)判指標(biāo)，單純地以作為畢業(yè)的條件，反而會(huì)出現(xiàn)不利影響。研究生為了畢業(yè)，把精力放在寫論文上，而不能專注于具有實(shí)際意義的科研活動(dòng)上。

臨床醫(yī)學(xué)研究生由于需要臨床實(shí)習(xí)，實(shí)驗(yàn)時(shí)間多在一年左右，時(shí)間較短，難以完成高水平的課題。要么采取短平快的辦法，尋找一些較小的、先進(jìn)性不足的課題;要么只能拼湊一些數(shù)據(jù)，難以形成深入、重要的醫(yī)學(xué)成果，寫出的論文質(zhì)量也不高，只好找一些質(zhì)量低劣的期刊來(lái)發(fā)表文章濫竽充數(shù)，實(shí)際上造成國(guó)家財(cái)力和人力的浪費(fèi)。

（三）研究生擴(kuò)招和質(zhì)量的矛盾

最初大學(xué)生的擴(kuò)招，有很大成分是為了緩解高中畢業(yè)生的就業(yè)壓力，將高等教育作為“就業(yè)蓄水池”;研究生擴(kuò)招，也有將研究生教育作為大學(xué)本科生“就業(yè)蓄水池”的考量。碩士研究生的報(bào)考人數(shù)從1999 年的31.9 萬(wàn)人上升到2010年的140 萬(wàn)，錄取人數(shù)從1999 年的6.5 萬(wàn)人擴(kuò)充到2010 年的46.5萬(wàn)人，十二年期間翻了七倍多。研究生人數(shù)的增加一方面促進(jìn)了整個(gè)國(guó)家科研水平的提高，為國(guó)家的發(fā)展儲(chǔ)備了大量的人才;另一方面，研究生人數(shù)的增加也對(duì)研究生教育制度與管理以及教學(xué)等方面提出了巨大的挑戰(zhàn)[5]。

我國(guó)的經(jīng)濟(jì)在改革開(kāi)放后快速發(fā)展，每年為社會(huì)創(chuàng)造了大量的就業(yè)崗位，但面對(duì)如此龐大的畢業(yè)生群體仍顯不足，大學(xué)畢業(yè)生人數(shù)增加，報(bào)考研究生的考生數(shù)量隨之增加，很多畢業(yè)生攻讀碩士學(xué)位甚至博士學(xué)位不是因?yàn)樗麄兿矏?ài)科學(xué)研究，而是希望通過(guò)研究生學(xué)習(xí)增加自己的就業(yè)機(jī)會(huì)，這就導(dǎo)致了一部分學(xué)生學(xué)習(xí)不認(rèn)真、不刻苦，在很大程度上浪費(fèi)了國(guó)家教育資源。有高素質(zhì)的生源，才能有好的研究成果。由于研究生規(guī)模不斷擴(kuò)大，一些高校為了完成招生任務(wù)而降低錄取分?jǐn)?shù)線，招收一些基礎(chǔ)薄弱、學(xué)科知識(shí)不扎實(shí)的學(xué)生，也難以培養(yǎng)出高質(zhì)量的科研人才。

二、提升臨床醫(yī)學(xué)研究生教育質(zhì)量的對(duì)策

（一）加強(qiáng)研究生導(dǎo)師隊(duì)伍建設(shè)

高質(zhì)量研究生的培養(yǎng)需要有高水平、高素質(zhì)的研究生導(dǎo)師隊(duì)伍，臨床醫(yī)學(xué)研究生導(dǎo)師隊(duì)伍建設(shè)， 是提升醫(yī)學(xué)研究生學(xué)術(shù)水平和育人水平的重要因素。現(xiàn)階段，由于研究生的擴(kuò)招和授予學(xué)位的細(xì)化，導(dǎo)師隊(duì)伍也不斷擴(kuò)大，但是，導(dǎo)師隊(duì)伍的擴(kuò)大不能以質(zhì)量下降為代價(jià)。我們的研究生導(dǎo)師遴選制度仍在不斷完善，各種規(guī)章制度也不斷健全。但是仍然存在一些問(wèn)題，比如具有正高級(jí)職稱的導(dǎo)師比例偏低、具有博士學(xué)位的導(dǎo)師比例偏低、導(dǎo)師隊(duì)伍年齡仍然偏大、學(xué)科建設(shè)中近親繁殖現(xiàn)象嚴(yán)重等[6]。另外，臨床研究生導(dǎo)師多集中于大型三甲醫(yī)院等高一級(jí)的醫(yī)院或高校的附屬醫(yī)院，現(xiàn)階段醫(yī)療制度的缺陷又使這些醫(yī)院患者愈來(lái)愈多，使作為醫(yī)生的導(dǎo)師疲于應(yīng)付臨床工作，對(duì)研究生的指導(dǎo)和教育所分配的時(shí)間明顯減少。因此，有必要通過(guò)制定更嚴(yán)格的導(dǎo)師隊(duì)伍建設(shè)機(jī)制，提高導(dǎo)師遴選門檻，廢除導(dǎo)師終身制，擴(kuò)大導(dǎo)師隊(duì)伍、提高導(dǎo)師自身的素養(yǎng)，進(jìn)而建設(shè)高水平的導(dǎo)師隊(duì)伍。

（二）增加科研投入，完善教育設(shè)施

伴隨著學(xué)校合并、研究生的擴(kuò)招，研究生教育投入相對(duì)不足。一些學(xué)校和專業(yè)實(shí)驗(yàn)設(shè)施不全，經(jīng)費(fèi)不足。

由于醫(yī)學(xué)研究自身的特點(diǎn)， 決定了其課題資金投入多，一個(gè)試劑盒就可能需要數(shù)千元至上萬(wàn)元，而產(chǎn)出少甚至無(wú)產(chǎn)出。個(gè)別導(dǎo)師申請(qǐng)課題不積極，手中無(wú)課題無(wú)經(jīng)費(fèi)無(wú)實(shí)驗(yàn)場(chǎng)地，研究生做實(shí)驗(yàn)像游擊戰(zhàn)，到處找實(shí)驗(yàn)室，甚至自籌實(shí)驗(yàn)經(jīng)費(fèi)。

其次，國(guó)家將醫(yī)療服務(wù)定位于醫(yī)療消費(fèi)，將醫(yī)院推向市場(chǎng)，由市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)推動(dòng)醫(yī)療服務(wù)的發(fā)展，勢(shì)必造成醫(yī)院追求利潤(rùn)最大化，同時(shí)節(jié)制成本和支出。醫(yī)院管理部門對(duì)于支出多產(chǎn)出少的科研活動(dòng)，自然會(huì)持消極態(tài)度。對(duì)于科研設(shè)備的購(gòu)買、日常維護(hù)常常吝于投入，使院內(nèi)實(shí)驗(yàn)室的科研環(huán)境惡化，甚至難于維持正常的實(shí)驗(yàn)。

上述幾個(gè)問(wèn)題，是當(dāng)前我在研究生教育中的困惑，我們必須認(rèn)真調(diào)研，找出合適的解決措施，這樣才能更好地推動(dòng)我國(guó)臨床醫(yī)學(xué)研究生教育向前進(jìn)步，培養(yǎng)出合格的科研和臨床兼?zhèn)涞娜瞬牛瑸槲覈?guó)醫(yī)學(xué)科研發(fā)展創(chuàng)造后勁和動(dòng)力。

參考文獻(xiàn)：

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問(wèn)題及對(duì)策探討[J].醫(yī)學(xué)研究生學(xué)報(bào)，2013，（11）.

[2]郭進(jìn)軍.醫(yī)學(xué)專業(yè)型研究生臨床與科研并重培養(yǎng)模式探

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[6]張健，林偉連，許為民等.高水平研究生導(dǎo)師隊(duì)伍建設(shè)探

篇3

關(guān)鍵詞：公共衛(wèi)生 人才培養(yǎng) 實(shí)踐

進(jìn)入新世紀(jì)后，隨著我國(guó)城市化、工業(yè)化進(jìn)程的加快，環(huán)境污染、職業(yè)中毒、食品安全等問(wèn)題日益突出，人類的疾病和死亡譜也在發(fā)生著變化，人們對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)提出了更高的要求，公共衛(wèi)生服務(wù)所涉及的領(lǐng)域也在不斷擴(kuò)大。在這樣的形式下，我國(guó)進(jìn)行了公共衛(wèi)生體系的改革與建設(shè)，急需大量應(yīng)急型、實(shí)用型公共衛(wèi)生人才，而當(dāng)前的預(yù)防醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)模式已不能滿足社會(huì)對(duì)新型公共衛(wèi)生人才的需求。近年來(lái)，我院通過(guò)改革專業(yè)培養(yǎng)目標(biāo)，構(gòu)建新的課程體系，加強(qiáng)實(shí)踐教學(xué)等方法對(duì)預(yù)防醫(yī)學(xué)本科教學(xué)體系進(jìn)行了一系列改革，旨在培養(yǎng)高素質(zhì)、實(shí)用型，能夠適應(yīng)疾控體系改革需要的新型公共衛(wèi)生人才。

一、確立新的專業(yè)培養(yǎng)目標(biāo)

預(yù)防醫(yī)學(xué)是醫(yī)學(xué)的一門一級(jí)學(xué)科，其與臨床醫(yī)學(xué)的最大區(qū)別是研究對(duì)象。臨床醫(yī)學(xué)是個(gè)體醫(yī)學(xué)，主要研究個(gè)體的疾病診斷、治療等；而預(yù)防醫(yī)學(xué)是群體醫(yī)學(xué)，研究對(duì)象既包括個(gè)體也包括群體，既有已發(fā)病的病人，也包括健康者、亞健康者和無(wú)癥狀患者。這使得預(yù)防醫(yī)學(xué)與公共衛(wèi)生學(xué)的研究領(lǐng)域更加廣泛，對(duì)人才培養(yǎng)也提出了更高的要求。我校為省屬普通本科院校，人才的培養(yǎng)方向主要面向基層，預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)的畢業(yè)生除考研升學(xué)外，很多會(huì)進(jìn)入基層單位，如二級(jí)醫(yī)院、市、縣、區(qū)級(jí)疾控中心、衛(wèi)生監(jiān)督所、健康教育中心、社區(qū)醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等。這些單位對(duì)畢業(yè)生的科研能力要求不高，但需要畢業(yè)生具有較強(qiáng)的實(shí)際操作能力。因此，我校對(duì)預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)的人才培養(yǎng)目標(biāo)和培養(yǎng)方案進(jìn)行了調(diào)整。從單純的衛(wèi)生防疫技術(shù)人員培養(yǎng)轉(zhuǎn)變?yōu)榧膊】刂啤㈩A(yù)防保健、衛(wèi)生監(jiān)督、健康教育和衛(wèi)生管理并舉的復(fù)合型綜合人才培養(yǎng)。控制理論課學(xué)時(shí)，增加實(shí)踐教學(xué)，提高學(xué)生的實(shí)際操作能力和現(xiàn)場(chǎng)處理能力，以適應(yīng)用人單位對(duì)畢業(yè)生的要求。

二、構(gòu)建新的課程體系，更新教學(xué)內(nèi)容

預(yù)防醫(yī)學(xué)本科教學(xué)主要包括四部分：公共基礎(chǔ)課程、基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程、臨床醫(yī)學(xué)課程和專業(yè)課程。因當(dāng)前人類疾病和死亡譜的變化，疾病預(yù)防控制的模式也已發(fā)生根本改變，預(yù)防醫(yī)學(xué)及公共衛(wèi)生人才需具備更多的臨床及預(yù)防專業(yè)知識(shí)和技能來(lái)面對(duì)更加復(fù)雜的人群。因此在課程體系改革中，我們對(duì)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程和臨床醫(yī)學(xué)課程進(jìn)行了重新調(diào)整，對(duì)與公共衛(wèi)生相關(guān)性比較大的臨床課程如內(nèi)科學(xué)、兒科學(xué)、傳染病學(xué)進(jìn)行了強(qiáng)化，其他課程適當(dāng)精簡(jiǎn)。在專業(yè)課程設(shè)置上，過(guò)去我校預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)課程以三大衛(wèi)生（職業(yè)衛(wèi)生學(xué)、環(huán)境衛(wèi)生學(xué)和營(yíng)養(yǎng)與食品衛(wèi)生學(xué)）、衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)學(xué)和流行病學(xué)五門課程為基礎(chǔ)，另外包括衛(wèi)生毒理學(xué)、兒童少年衛(wèi)生學(xué)、健康教育與健康促進(jìn)、社會(huì)醫(yī)學(xué)等課程。在新的課程體系中，我們?cè)黾恿耸称沸l(wèi)生監(jiān)督與管理、衛(wèi)生法學(xué)等課程，還增設(shè)了公共衛(wèi)生實(shí)踐技能、衛(wèi)生事業(yè)管理、醫(yī)學(xué)倫理學(xué)等選修課，拓寬了預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)課的涉及領(lǐng)域。

三、加強(qiáng)實(shí)踐教學(xué)， 注重實(shí)踐能力的培養(yǎng)

因我校的人才培養(yǎng)定位為面向基層，培養(yǎng)應(yīng)用型人才，主要強(qiáng)調(diào)學(xué)生的實(shí)際應(yīng)用能力，而預(yù)防醫(yī)學(xué)具有群體性和公益性的特點(diǎn)，也主要強(qiáng)調(diào)實(shí)際應(yīng)用，因此我們對(duì)畢業(yè)生的實(shí)踐能力要求較高。但傳統(tǒng)的預(yù)防醫(yī)學(xué)實(shí)踐教學(xué)過(guò)于單一，以經(jīng)典實(shí)驗(yàn)為主，如環(huán)境衛(wèi)生學(xué)實(shí)驗(yàn)，主要為大氣和水體環(huán)境中有害物質(zhì)檢測(cè)；職業(yè)衛(wèi)生學(xué)實(shí)驗(yàn)，主要為職業(yè)環(huán)境有害物質(zhì)檢測(cè)和人體生物材料檢測(cè)；營(yíng)養(yǎng)學(xué)實(shí)驗(yàn)主要為常見(jiàn)營(yíng)養(yǎng)素的含量測(cè)定。這些實(shí)驗(yàn)多年不變，主要為驗(yàn)證性實(shí)驗(yàn)，雖可在一定程度上培養(yǎng)學(xué)生的動(dòng)手能力，但不利于學(xué)生創(chuàng)造性的發(fā)揮，也不利于培養(yǎng)學(xué)生的獨(dú)立思考和解決問(wèn)題能力。因此，我校在進(jìn)行了人才培養(yǎng)目標(biāo)和培養(yǎng)方案的調(diào)整后，對(duì)專業(yè)課的實(shí)踐教學(xué)環(huán)節(jié)也進(jìn)行了改革。對(duì)部分實(shí)驗(yàn)方法、原理相近的實(shí)驗(yàn)課進(jìn)行了整合，減少驗(yàn)證性實(shí)驗(yàn)數(shù)量、增加設(shè)計(jì)性、綜合性實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目；提高對(duì)畢業(yè)論文的要求，從論文選題、文獻(xiàn)查閱、實(shí)驗(yàn)方案設(shè)計(jì)，到實(shí)驗(yàn)的具體實(shí)施、指標(biāo)測(cè)定、數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)處理、論文撰寫等，各個(gè)環(huán)節(jié)嚴(yán)格把關(guān)，實(shí)行畢業(yè)論文末位淘汰制。在整個(gè)實(shí)施過(guò)程中，既提高了畢業(yè)論文的整體水平，也強(qiáng)化了學(xué)生的實(shí)踐技能。

四、加強(qiáng)師資隊(duì)伍建設(shè)，改革教學(xué)方法，提高教學(xué)質(zhì)量

篇4

一、臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位概念的提出

1997年4月，國(guó)務(wù)院學(xué)位委員會(huì)審議通過(guò)了《關(guān)于調(diào)整醫(yī)學(xué)學(xué)位類型和設(shè)置醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位的幾點(diǎn)意見(jiàn)》，將醫(yī)學(xué)學(xué)位分為科學(xué)學(xué)位和專業(yè)學(xué)位兩種類型。1998年2月，國(guó)務(wù)院學(xué)位委員會(huì)相繼頒發(fā)了《關(guān)于調(diào)整醫(yī)學(xué)學(xué)位類型和設(shè)置醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位的幾點(diǎn)意見(jiàn)》和《臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位試行辦法》，并在全國(guó)43所高等醫(yī)學(xué)院校開(kāi)展臨床博士、碩士專業(yè)學(xué)位試點(diǎn)工作。從此，我國(guó)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位工作正式啟動(dòng)。

二、開(kāi)展臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位工作的意義

臨床專業(yè)學(xué)位研究生的培養(yǎng)宗旨是為了不斷提高我國(guó)臨床醫(yī)師隊(duì)伍素質(zhì)和臨床醫(yī)療工作水平，促進(jìn)我國(guó)衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展。臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位教育以培養(yǎng)高層次臨床醫(yī)師為目標(biāo)，注重臨床能力的培養(yǎng)，要求研究生在系統(tǒng)掌握本學(xué)科的基礎(chǔ)理論和專業(yè)知識(shí)的基礎(chǔ)上，掌握本學(xué)科的臨床技能，提高被培養(yǎng)者臨床工作中分析問(wèn)題、解決問(wèn)題的能力。

三、臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位工作存在的矛盾

1.臨床能力先天不足與培養(yǎng)目標(biāo)的矛盾。目前研究生生源主要來(lái)自應(yīng)屆本科畢業(yè)生，地、市級(jí)醫(yī)院、基層醫(yī)療單位的醫(yī)務(wù)人員。由于經(jīng)歷和閱歷的差異，入學(xué)前臨床技能訓(xùn)練的條件和時(shí)間的不同，造成了研究生入學(xué)后臨床技能水平不一，總體臨床能力較弱的現(xiàn)狀主要原因在于：目前研究生招考制度偏重于理論考試成績(jī)，不少應(yīng)屆本科畢業(yè)生為準(zhǔn)備考研，在考試前很長(zhǎng)一段時(shí)間就停止了臨床實(shí)習(xí)工作。實(shí)習(xí)時(shí)間不足，難以保證臨床能力培養(yǎng)的系統(tǒng)性和規(guī)范性。部分來(lái)源于基層醫(yī)院的學(xué)生，由于條件的限制，在日常工作中缺乏規(guī)范性臨床訓(xùn)練的機(jī)會(huì)。這些先天不足，為研究生入學(xué)后醫(yī)學(xué)碩士專業(yè)學(xué)位研究生的培養(yǎng)模式，一個(gè)研究生學(xué)習(xí)和工作的時(shí)間一般為3年，分兩個(gè)階段：（1）理論課程學(xué)習(xí)階段，一般需6個(gè)月；（2）臨床能力培養(yǎng)階段，一般安排2.5年。在臨床能力培養(yǎng)階段，要在所在的二級(jí)學(xué)科進(jìn)行不少于三個(gè)三級(jí)學(xué)科的臨床輪轉(zhuǎn)，時(shí)間一般為9-12個(gè)月，剩下的時(shí)間（18-22個(gè)月）要在導(dǎo)師的指導(dǎo)下進(jìn)行專科培養(yǎng)，同時(shí)，要完成學(xué)位論文，通過(guò)臨床能力考核和學(xué)位論文答辯。由于不少師生不能很好地處理臨床能力培養(yǎng)和科研論文工作的矛盾，甚至存在著“輕臨床重科研”的傾向，不能保證用于臨床實(shí)踐的時(shí)間和精力，導(dǎo)致臨床培養(yǎng)質(zhì)量不高，培養(yǎng)目標(biāo)難以達(dá)到。

2.論文質(zhì)量要求過(guò)高與培養(yǎng)目標(biāo)的矛盾。按照國(guó)務(wù)院學(xué)位委員《臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位試行辦法》的要求，臨床醫(yī)學(xué)碩士專業(yè)學(xué)位研究生的畢業(yè)論文可以是個(gè)例報(bào)道、病例分析或在此基礎(chǔ)上寫出的文獻(xiàn)綜述但在實(shí)際操作中，不少導(dǎo)師甚至培養(yǎng)單位在論文盲評(píng)、答辯等過(guò)程中，往往用同一標(biāo)準(zhǔn)評(píng)價(jià)專業(yè)學(xué)位論文和科學(xué)學(xué)位論文這樣就使得專業(yè)學(xué)位研究生在進(jìn)行學(xué)位論文工作時(shí)，不得不用科學(xué)學(xué)位論文的標(biāo)準(zhǔn)要求自己，必須查閱大量的文獻(xiàn)，充分了解國(guó)內(nèi)外所研究領(lǐng)域的科研動(dòng)態(tài)，進(jìn)行大工作量的實(shí)驗(yàn)研究這必然會(huì)在時(shí)間上、精力上影響臨床能力的培養(yǎng)，不利于臨床培養(yǎng)目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)。

3.管理不嚴(yán)格與培養(yǎng)目標(biāo)的矛盾。專業(yè)學(xué)位研究生進(jìn)入臨床后，既要在相應(yīng)的三級(jí)學(xué)科輪轉(zhuǎn)，又要在本學(xué)科進(jìn)行臨床培養(yǎng)。一方面，由于同一屆研究生各自專業(yè)和培養(yǎng)目標(biāo)、培養(yǎng)要求不同，各個(gè)臨床科室接受研究生輪轉(zhuǎn)的間期和人數(shù)不同，增加了科室教學(xué)的難度，易于形成管理上的漏洞。有些單位輪轉(zhuǎn)科室對(duì)專業(yè)學(xué)位研究生的監(jiān)督和培訓(xùn)工作不夠重視，科室內(nèi)缺乏專人對(duì)研究生的學(xué)習(xí)、病歷和工作質(zhì)量的管理監(jiān)督，另一方面，由于學(xué)生輪轉(zhuǎn)期間脫離了導(dǎo)師的視線，導(dǎo)師在此期間難以對(duì)研究生進(jìn)行及時(shí)有效的指導(dǎo)。制度不完善，管理不嚴(yán)格，是造成研究生臨床技能水平不高的原因之一。

4.培養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)與住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的矛盾。國(guó)務(wù)院學(xué)位措為解決醫(yī)學(xué)生畢業(yè)后如何當(dāng)好醫(yī)師和繼續(xù)深造、提高學(xué)歷層次之間的矛盾提供了條件。按照醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位碩士研究生的培養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)，研究生畢業(yè)時(shí)應(yīng)該達(dá)到衛(wèi)生部頒布的《住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)試行辦法》中規(guī)定的第一階段培訓(xùn)結(jié)束時(shí)要求的臨床工作水平，但研究生畢業(yè)后進(jìn)行臨床工作時(shí)往往出現(xiàn)能力與要求不適應(yīng)的情況為此，不少省市紛紛出臺(tái)要求研究生畢業(yè)后重新進(jìn)行住院醫(yī)師培訓(xùn)的規(guī)定，這在某種程度上是對(duì)專業(yè)學(xué)位研究生培養(yǎng)工作的一種否定。此外，本科學(xué)歷人員進(jìn)入臨床工作參加住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)3年后方能達(dá)到住院醫(yī)師第一階段的要求，這時(shí)才允許其以同等學(xué)力在職申請(qǐng)碩士專業(yè)學(xué)位，但仍然要經(jīng)過(guò)2-2.5年的培養(yǎng)，這在某種程度上又是對(duì)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的一種否定.

四、臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位工作的發(fā)展方向

1.創(chuàng)造醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)的良好環(huán)境。醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)環(huán)境需要社會(huì)、學(xué)校、醫(yī)院多方面共同努力形成良性循環(huán)。首先，社會(huì)輿論應(yīng)當(dāng)大力宣傳專業(yè)學(xué)位人才培養(yǎng)的重要性及患者對(duì)于醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)的關(guān)鍵作用。其次，在醫(yī)療管理體制的改革過(guò)程中，重視對(duì)手術(shù)分級(jí)管理的研究，讓不同級(jí)別的醫(yī)生診治不同難度的疾病，節(jié)約人力資源，為研究生及年輕醫(yī)師創(chuàng)造鍛煉機(jī)會(huì)；各級(jí)醫(yī)療教學(xué)機(jī)構(gòu)需要做好宣傳工作，建立教學(xué)示教知情同意書制度，既尊重患者的權(quán)利，又主動(dòng)獲取患者的理解。

2.加強(qiáng)研究生臨床實(shí)習(xí)前的統(tǒng)一培訓(xùn)。針對(duì)臨床專業(yè)學(xué)位研究生臨床技能先天不足的現(xiàn)狀，有的單位在研究生進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)之前統(tǒng)一進(jìn)行崗前培訓(xùn)。培訓(xùn)的內(nèi)容主要有：實(shí)習(xí)管理流程、思想教育、崗位責(zé)任、醫(yī)療規(guī)范、護(hù)理常規(guī)、科研方法、醫(yī)療糾紛防范等。其中醫(yī)療規(guī)范、護(hù)理常規(guī)主要包括系統(tǒng)體格檢查、醫(yī)療文書的書寫、無(wú)菌操作規(guī)范等，目的是讓研究生在實(shí)習(xí)之前就對(duì)臨床工作中各方面的要求有一個(gè)初步而全面的認(rèn)識(shí)，思想上對(duì)將要面臨的困難和挑戰(zhàn)予以充分的準(zhǔn)備，為臨床實(shí)踐打下良好的基礎(chǔ)。

3.明確培養(yǎng)目標(biāo)，保證臨床實(shí)踐時(shí)間。臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位型研究生則側(cè)重于培養(yǎng)其從事臨床工作的實(shí)踐能力，以培養(yǎng)高級(jí)臨床醫(yī)師為目標(biāo)。為了實(shí)現(xiàn)這一目標(biāo)，培養(yǎng)單位必須保障學(xué)生的臨床實(shí)習(xí)時(shí)間，增加實(shí)踐機(jī)會(huì)。在具體措施方面，有的單位規(guī)定了“七進(jìn)七出”制度，即除了要求研究生跟隨臨床值班老師值班以外，早上七點(diǎn)半到病房，準(zhǔn)備查訪前的工作，晚上七點(diǎn)才可離開(kāi)病房。另外，與有重要臨床診斷或治療操作機(jī)會(huì)的科室建立恒定的聯(lián)系，如有腰穿、胸穿、骨穿等操作，研究生能及時(shí)獲得信息，及時(shí)到現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行觀摩。

4.解決與住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)之間的矛盾。住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)無(wú)疑是培養(yǎng)臨床碩士研究生的最佳形式，但要保證培養(yǎng)工作的質(zhì)量，必須制定詳細(xì)的措施，把住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)與臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生培養(yǎng)真正融合在一起，實(shí)行一體化、標(biāo)準(zhǔn)化管理。衛(wèi)生部現(xiàn)在試點(diǎn)推行的住院醫(yī)師專科醫(yī)師準(zhǔn)入制度，旨在建立臨床醫(yī)師的準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)，是與醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生培養(yǎng)無(wú)縫連接的良好契機(jī)。目前，臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位不同培養(yǎng)途徑的研究生在管理方式上不統(tǒng)一，大多由科研、教育、人事部門分別管理。建議采取一個(gè)部門管理的模式以保證培養(yǎng)的一致性。

5.充分發(fā)揮導(dǎo)師在人才培養(yǎng)與管理中的作用。研究生培養(yǎng)實(shí)行的是導(dǎo)師制，導(dǎo)師是第一責(zé)任人，在臨床專業(yè)學(xué)位研究生的培養(yǎng)過(guò)程中導(dǎo)師的作用更加重要因此，研究生導(dǎo)師必須不斷加強(qiáng)自身修養(yǎng)，無(wú)論在臨床醫(yī)療、學(xué)術(shù)研究方面還是在做人方面都要起到示范作用。應(yīng)該加強(qiáng)對(duì)導(dǎo)師群體的培訓(xùn)，使導(dǎo)師真正明確專業(yè)學(xué)位研究生的培養(yǎng)目標(biāo)和培養(yǎng)方'法要建立起對(duì)導(dǎo)師教學(xué)工作質(zhì)量的考核體系，確定考核指標(biāo)，進(jìn)行定期考核，以更好地發(fā)揮導(dǎo)師在人才培養(yǎng)與管理中的作用。

篇5

關(guān)鍵詞：精英；應(yīng)用型；護(hù)理；培養(yǎng)體系

中圖分類號(hào)：G642.0 文獻(xiàn)標(biāo)志碼：A？搖 文章編號(hào)：1674-9324（2014）10-0173-03

隨著21世紀(jì)醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變和醫(yī)療衛(wèi)生的迅速發(fā)展，老齡化社會(huì)對(duì)護(hù)理的剛性需求，人們對(duì)護(hù)理品質(zhì)的期望，社會(huì)急需高品德、高智能水平、創(chuàng)新精神強(qiáng)的應(yīng)用型護(hù)理本科人才，而這些正是精英化人才的重要特征。中國(guó)本科護(hù)理教育自1983年得到恢復(fù)，至今已有30年，護(hù)理本科畢業(yè)生數(shù)量已得到了大量補(bǔ)充，而護(hù)理研究生數(shù)量有限，他們大多成為護(hù)理教學(xué)的師資，因此在護(hù)理實(shí)踐中缺乏精英化應(yīng)用型人才，可見(jiàn)當(dāng)下在第一批護(hù)理本科院校中開(kāi)展精英化教育的探索不僅具有重要的現(xiàn)實(shí)意義，也是我們面臨的重要挑戰(zhàn)。

一、護(hù)理本科畢業(yè)生中缺乏精英化應(yīng)用型人才原因分析

當(dāng)前，護(hù)理本科生中缺乏精英化應(yīng)用型人才的原因主要有兩個(gè)方面。第一，目前護(hù)理本科教育的培養(yǎng)體系陳舊僵化：我國(guó)招收第一批本科護(hù)理專業(yè)的學(xué)校大多擁有國(guó)內(nèi)一流的臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)，并且臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)和護(hù)理本科專業(yè)的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教育在師資和教學(xué)模式上幾乎是完全重疊的，這種在臨床醫(yī)學(xué)框架下開(kāi)展的護(hù)理本科專業(yè)培養(yǎng)模式，尤其是早期沒(méi)有體現(xiàn)護(hù)理特色的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教育模式，已經(jīng)不能適應(yīng)作為一級(jí)學(xué)科的護(hù)理學(xué)學(xué)科發(fā)展，培養(yǎng)體系落伍于“全人護(hù)理”的現(xiàn)代護(hù)理理念，因而導(dǎo)致了護(hù)理本科畢業(yè)生知識(shí)能力優(yōu)勢(shì)不顯著，達(dá)不到精英化人才的要求。第二，護(hù)理畢業(yè)生大量流失：高考后進(jìn)入第一批本科院校的護(hù)理生大多為專業(yè)調(diào)劑生，因此專業(yè)思想極度不穩(wěn)定，加之社會(huì)對(duì)護(hù)理專業(yè)的偏見(jiàn)[1]，家人對(duì)專業(yè)的認(rèn)識(shí)不足等等，使得她們的專業(yè)認(rèn)同度低，因此畢業(yè)后很多學(xué)生通過(guò)報(bào)考其他專業(yè)的研究生或者通過(guò)在其他行業(yè)就業(yè)等方式，達(dá)到改變未來(lái)職業(yè)門類的目的，最終導(dǎo)致了護(hù)理畢業(yè)生的大量流失。因此，如何通過(guò)教育改革將這些優(yōu)秀的高中畢業(yè)生培養(yǎng)成優(yōu)秀的護(hù)理專業(yè)人才，在工作中發(fā)揮其領(lǐng)軍性人才的作用是我們面臨的重要問(wèn)題。

二、“以人為本”設(shè)定人才培養(yǎng)目標(biāo)

發(fā)達(dá)國(guó)家自20世紀(jì)80年代，即以“以人文本”為靈魂開(kāi)展教育改革[2]。“以人為本”必先尊重學(xué)生的選擇和個(gè)性，尊重學(xué)生的主體地位，認(rèn)同學(xué)生對(duì)未來(lái)職業(yè)發(fā)展的高要求，即以學(xué)生的素質(zhì)、需求為基礎(chǔ)，針對(duì)市場(chǎng)中精英化應(yīng)用型人才匱乏的現(xiàn)象，結(jié)合學(xué)校教學(xué)資源設(shè)定培養(yǎng)目標(biāo)。只有這樣才能提升他們對(duì)未來(lái)職業(yè)價(jià)值的認(rèn)可，使他們未來(lái)能在各級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中成為護(hù)理骨干。

三、以有用教育和專業(yè)情意培養(yǎng)結(jié)合的教育理念，構(gòu)建“精英化應(yīng)用型”人才培養(yǎng)體系

所謂的有用教育就是不僅教授學(xué)生現(xiàn)在有用的知識(shí)和技能，而且傳授學(xué)生未來(lái)可能有用的知識(shí)和技能，也是精英化人才培養(yǎng)的有效措施之一。教育的首要任務(wù)是培育健全的人格。正如愛(ài)因斯坦指出的：“用專業(yè)知識(shí)教育人是不夠的，通過(guò)專業(yè)教育，他可以成為有用的機(jī)器，但不能成為一個(gè)和諧發(fā)展的人。”在教育學(xué)生知識(shí)技能的同時(shí)給予他們?nèi)诵缘年P(guān)愛(ài)，關(guān)注護(hù)生的身心發(fā)展，認(rèn)識(shí)護(hù)理職業(yè)價(jià)值，感悟“恪盡職守、關(guān)愛(ài)、奉獻(xiàn)”――護(hù)理專業(yè)情意。構(gòu)建以有用教育和專業(yè)情意培養(yǎng)融合的“精英化應(yīng)用型”人才培養(yǎng)體系（見(jiàn)圖1）：體現(xiàn)護(hù)理教育整體觀的課程體系，社會(huì)活動(dòng)和課堂教育相結(jié)合的教學(xué)組織形式，形成性評(píng)價(jià)和結(jié)果性評(píng)價(jià)相結(jié)合的評(píng)價(jià)體系，融知識(shí)、能力、情意于一體的精英化應(yīng)用型人才培養(yǎng)特色平臺(tái)建設(shè)，師資的一體化建設(shè)。

（一）體現(xiàn)護(hù)理教育整體觀的課程體系，加大教學(xué)改革幅度

打破傳統(tǒng)的基礎(chǔ)-專業(yè)-實(shí)習(xí)“三段式”教學(xué)模式，通過(guò)課程知識(shí)整合，教學(xué)方法改革，加強(qiáng)醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課、專業(yè)基礎(chǔ)課、護(hù)理專業(yè)課及實(shí)踐環(huán)節(jié)的聯(lián)系。早期教育注重促進(jìn)學(xué)生專業(yè)主體意識(shí)的萌動(dòng)和主體能力的發(fā)展，后期教育注重促進(jìn)學(xué)生的專業(yè)主體意識(shí)的強(qiáng)化和綜合能力的提升，在專業(yè)知識(shí)能力循序發(fā)展中，同時(shí)經(jīng)歷專業(yè)認(rèn)知、專業(yè)認(rèn)同、熱愛(ài)專業(yè)的思想歷程。

1.優(yōu)化整合基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程知識(shí)，凸顯護(hù)理特色。通過(guò)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)和相關(guān)護(hù)理專業(yè)課程的整合，增強(qiáng)基礎(chǔ)知識(shí)的有用性[3]。將解剖學(xué)和護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)進(jìn)行部分整合，開(kāi)設(shè)護(hù)理應(yīng)用解剖學(xué)；在生理學(xué)教學(xué)中融入護(hù)理理論，將生理活動(dòng)與整體護(hù)理概念相結(jié)合，并和護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)、健康教育部分課程內(nèi)容整合，增加與護(hù)理工作密切相關(guān)的公共衛(wèi)生知識(shí)、康復(fù)指導(dǎo)、保健等活動(dòng)與內(nèi)容[4]。通過(guò)開(kāi)展主題活動(dòng)，在提高知識(shí)技能的同時(shí)，提高專業(yè)認(rèn)知、對(duì)職業(yè)價(jià)值的認(rèn)可。

2.建立綜合實(shí)驗(yàn)實(shí)踐課程群，培養(yǎng)專業(yè)實(shí)踐能力和專業(yè)情意。從1―4年中，在每門課程開(kāi)設(shè)的綜合實(shí)驗(yàn)或綜合實(shí)踐課基礎(chǔ)上，開(kāi)設(shè)高度綜合的形態(tài)學(xué)和機(jī)能學(xué)實(shí)驗(yàn)[5]，以及臨床護(hù)理綜合技能訓(xùn)練、專業(yè)創(chuàng)新思維訓(xùn)練、護(hù)理人文社會(huì)素養(yǎng)等綜合實(shí)踐課程。機(jī)能學(xué)實(shí)驗(yàn)緊緊圍繞護(hù)理專業(yè)能力與專業(yè)情意教育特點(diǎn)設(shè)計(jì)實(shí)驗(yàn)，形成生命體征的評(píng)估與生命活動(dòng)、肝、腎損傷及治療、急救與護(hù)理等專題。綜合實(shí)踐環(huán)節(jié)學(xué)生以小組為單位，以項(xiàng)目為依托，在學(xué)校、醫(yī)院、社區(qū)中開(kāi)展社會(huì)服務(wù)、護(hù)理實(shí)踐、護(hù)理研究。提高學(xué)生在實(shí)踐中應(yīng)用知識(shí)的能力，而且最大程度激發(fā)了學(xué)習(xí)、研究、創(chuàng)造、主動(dòng)實(shí)踐的潛能，同時(shí)培養(yǎng)良好的職業(yè)道德，從知識(shí)、能力、情意全方位對(duì)學(xué)生進(jìn)行一體化的精英化培養(yǎng)。

3.尊重學(xué)生主體地位，改革教學(xué)方法及評(píng)價(jià)方法。以發(fā)揮學(xué)生主體作用為目標(biāo)，以激發(fā)學(xué)生主體積極性為手段，課程中運(yùn)用角色扮演法、案例分析、PBL學(xué)習(xí)、合作學(xué)習(xí)、小組討論、項(xiàng)目學(xué)習(xí)等多元化的教學(xué)方式，構(gòu)建系統(tǒng)傳授與探索研究結(jié)合、課內(nèi)與課外結(jié)合、社會(huì)活動(dòng)與課堂教育相結(jié)合、以學(xué)生為主體的自主學(xué)習(xí)體系，使學(xué)生充分利用各種積極因素，優(yōu)化學(xué)習(xí)過(guò)程[6]，促使學(xué)生內(nèi)在知識(shí)的建構(gòu)，以成就感促進(jìn)專業(yè)認(rèn)同感及專業(yè)熱愛(ài)的培養(yǎng)。另外，通過(guò)節(jié)點(diǎn)教育和課堂人文環(huán)境的塑造，切身感受人性的關(guān)愛(ài)，提高學(xué)生的人文素養(yǎng)，樹(shù)立正確的專業(yè)價(jià)值和態(tài)度。科學(xué)地評(píng)價(jià)教育結(jié)果，重視學(xué)生學(xué)習(xí)過(guò)程中的表現(xiàn)，肯定并鼓勵(lì)他們的付出與學(xué)習(xí)結(jié)果，采用多形式的考核方式：科普小論文、知識(shí)競(jìng)賽、學(xué)生講課等。在學(xué)年綜合測(cè)評(píng)分中充分體現(xiàn)學(xué)生課外的學(xué)習(xí)成果，如、專利申請(qǐng)、大學(xué)生創(chuàng)新實(shí)踐項(xiàng)目等，形成結(jié)果性評(píng)價(jià)和形成性評(píng)價(jià)有機(jī)結(jié)合的評(píng)價(jià)體系。

（二）融知識(shí)、能力、情意于一體的精英化應(yīng)用型人才培養(yǎng)保障平臺(tái)建設(shè)（見(jiàn)圖2）。

1.課外個(gè)性化培養(yǎng)平臺(tái)。學(xué)生根據(jù)自身的設(shè)計(jì)，可以自由選擇不同的特色方向。通過(guò)開(kāi)設(shè)國(guó)際護(hù)理的全英文課程，邀請(qǐng)美國(guó)注冊(cè)護(hù)士授課，為有志于國(guó)際護(hù)理的學(xué)生提供發(fā)展平臺(tái)；開(kāi)展職業(yè)道德、前沿護(hù)理理論和技術(shù)、老年護(hù)理、長(zhǎng)期照護(hù)、麻醉護(hù)理等專科護(hù)理課程的系列講座；通過(guò)國(guó)際交流項(xiàng)目，為學(xué)生提供海外學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì)，鼓勵(lì)學(xué)生參加港澳臺(tái)校際間活動(dòng)，上述措施為學(xué)生成為精英化應(yīng)用型人才提供了培養(yǎng)平臺(tái)，并且拓展了學(xué)生對(duì)護(hù)理的認(rèn)識(shí)，提升了專業(yè)認(rèn)同感，更對(duì)未來(lái)職業(yè)的發(fā)展充滿了信心。

2.健康校園活動(dòng)和校內(nèi)開(kāi)放實(shí)驗(yàn)室制度。針對(duì)群體人口健康，倡導(dǎo)健康促進(jìn)校園，開(kāi)展校園的健康教育活動(dòng)；以項(xiàng)目為載體參加市級(jí)各項(xiàng)與健康有關(guān)的公益活動(dòng)；利用所學(xué)知識(shí)理論，借助教學(xué)標(biāo)本，通過(guò)每年“5.12”國(guó)際護(hù)士節(jié)進(jìn)行健康宣教、優(yōu)生優(yōu)育宣傳活動(dòng)。課余開(kāi)放實(shí)驗(yàn)室，提供學(xué)生實(shí)踐創(chuàng)新的場(chǎng)所。學(xué)以致用，學(xué)生在實(shí)踐中不僅培養(yǎng)了知識(shí)應(yīng)用能力和專業(yè)情意，而且專業(yè)價(jià)值得以體現(xiàn)，提升了護(hù)生的成就感。

3.搭建學(xué)生實(shí)踐、科技創(chuàng)新的平臺(tái)。服務(wù)社會(huì)也是教育的重要任務(wù)之一，與周邊社區(qū)合作，搭建以老年護(hù)理、社區(qū)護(hù)理、慢性病護(hù)理為特色的社區(qū)服務(wù)、社區(qū)實(shí)踐平臺(tái)；借助教學(xué)、實(shí)習(xí)醫(yī)院的病源、病種資源，搭建臨床護(hù)理實(shí)踐、研究的平臺(tái)。以課程的課外訓(xùn)練任務(wù)、畢業(yè)論文為導(dǎo)向，鼓勵(lì)學(xué)生在社會(huì)服務(wù)、社會(huì)實(shí)踐、專業(yè)實(shí)踐中開(kāi)展科學(xué)研究活動(dòng)。并在臨床實(shí)踐的教學(xué)管理中，采用實(shí)踐任務(wù)管理模式，課間見(jiàn)習(xí)和集中見(jiàn)習(xí)相互補(bǔ)充的實(shí)施策略，給學(xué)生提供自由發(fā)展、創(chuàng)新的空間和時(shí)間，提高精英化應(yīng)用型人才培養(yǎng)的效果。

（三）一體化師資隊(duì)伍建設(shè)

師資是培養(yǎng)人才的保障，教師的教育理念和教學(xué)方法直接影響了人才培養(yǎng)的結(jié)果，只有在基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)師資和護(hù)理專業(yè)師資在護(hù)理教育整體觀、教育理念上達(dá)成共識(shí)，樹(shù)立精英化應(yīng)用型護(hù)理本科人才的培養(yǎng)理念，并將該理念融入整個(gè)教學(xué)活動(dòng)中，才能使精英化應(yīng)用型培養(yǎng)體系實(shí)現(xiàn)預(yù)設(shè)的培養(yǎng)目標(biāo)。

1.師資隊(duì)伍的融合。打破基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教師和護(hù)理專業(yè)教師間的學(xué)科界限，同進(jìn)共退，組建相互滲透的教學(xué)團(tuán)隊(duì)，護(hù)理專業(yè)教師早期就參與如生理學(xué)等課程的教學(xué)活動(dòng)，基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教師在后期也參與實(shí)踐課程、畢業(yè)論文等教學(xué)活動(dòng)。這種共同參與基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程、專業(yè)課程的教學(xué)活動(dòng)，使教師間取長(zhǎng)補(bǔ)短，得到了共同提高，極大地促進(jìn)了教學(xué)工作的相互銜接、延續(xù)性及課程整合。

2.科技創(chuàng)新導(dǎo)師制、畢業(yè)論文導(dǎo)師制、課程課外訓(xùn)練導(dǎo)師制。①畢業(yè)論文導(dǎo)師制：國(guó)內(nèi)大部分護(hù)理專業(yè)沒(méi)有畢業(yè)論文的要求，10年前我們將護(hù)理專業(yè)畢業(yè)論文納入了教學(xué)計(jì)劃，學(xué)生在第四年進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)時(shí)就配備論文指導(dǎo)老師，實(shí)習(xí)中期確立論文內(nèi)容，實(shí)習(xí)結(jié)束后進(jìn)行論文交流和評(píng)比，優(yōu)秀論文推薦發(fā)表。②課外課程訓(xùn)練導(dǎo)師制：學(xué)生通過(guò)自由組合，以小組為單位，根據(jù)課程的課外訓(xùn)練任務(wù)配備專門的輔導(dǎo)教師。③科技創(chuàng)新導(dǎo)師制：根據(jù)1～4年級(jí)學(xué)生的知識(shí)和能力，設(shè)計(jì)了不同級(jí)別的創(chuàng)新活動(dòng)（見(jiàn)圖2），而且創(chuàng)新活動(dòng)的難度呈階梯式提高，創(chuàng)新活動(dòng)的原則是提升專業(yè)主體意識(shí)和綜合能力，形成了學(xué)生間的循環(huán)接力運(yùn)行流程：引導(dǎo)學(xué)生在活動(dòng)中、專業(yè)實(shí)踐中形成自主科研項(xiàng)目。在教師指導(dǎo)下，以具有護(hù)理特色的項(xiàng)目為載體，組建以高年級(jí)為主的大學(xué)生創(chuàng)新團(tuán)隊(duì)，開(kāi)展創(chuàng)新活動(dòng)。創(chuàng)新團(tuán)隊(duì)成員帶領(lǐng)低年級(jí)的學(xué)生開(kāi)展與項(xiàng)目相關(guān)的活動(dòng)，引導(dǎo)低年級(jí)學(xué)生對(duì)未來(lái)職業(yè)的設(shè)計(jì)和興趣。周而復(fù)始。

四、結(jié)語(yǔ)

高質(zhì)量人才培養(yǎng)應(yīng)符合三個(gè)基本要求：即符合社會(huì)發(fā)展對(duì)人才的基本要求；符合科技文化對(duì)人才的基本要求，符合人才自身發(fā)展的基本要求。教育者構(gòu)建的培養(yǎng)體系最終是為學(xué)生服務(wù)的，只有獲得了社會(huì)、學(xué)生共同認(rèn)可的培養(yǎng)體系才有存在的價(jià)值，只要讓護(hù)生在我們構(gòu)建的體系中享受學(xué)習(xí)、享受實(shí)踐、享受創(chuàng)造的感覺(jué)，讓社會(huì)得到真正需要的護(hù)理“人”，才能實(shí)現(xiàn)高等護(hù)理教育的目標(biāo)。

參考文獻(xiàn)：

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[2]席成孝.從發(fā)達(dá)國(guó)家人才培養(yǎng)模式改革看我國(guó)地方高校應(yīng)用型人才培養(yǎng)模式的創(chuàng)新[J].安康學(xué)院學(xué)報(bào)，2013，（01）.

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[4]邱麗穎.通過(guò)解釋生命現(xiàn)象，提高學(xué)生綜合運(yùn)用知識(shí)的能力[J].江南大學(xué)學(xué)報(bào)（教育科學(xué)版），2007，（2）.

[5]李英.開(kāi)發(fā)醫(yī)學(xué)綜合實(shí)驗(yàn)對(duì)護(hù)理本科生專業(yè)素質(zhì)的培養(yǎng)[J].江南大學(xué)學(xué)報(bào)（教育科學(xué)版），2007，（2）.

[6]周雷，楊凡.信息技術(shù)與課程整合的模式、方法和實(shí)施策略研究[J].電化教育研究，2006，（04）.

篇6

研究生處除了做好研究生工作發(fā)展規(guī)劃的制定、檢查落實(shí)、學(xué)位建設(shè)、管理規(guī)章制度的制定、執(zhí)行及質(zhì)量監(jiān)控工作外，每年尚需要做好以下常規(guī)工作：

月份

工 作 內(nèi) 容

1

1、 組織研究生參加畢業(yè)“雙選”會(huì)

2、 組織研究生入學(xué)考試

3、 回收研究生入學(xué)考試試卷

4、 學(xué)位點(diǎn)申報(bào)工作（二年一次）

2

1、 地方性研究生班面授、考試工作

2、 研究生入學(xué)考試閱卷工作

3、 各類水平考試考務(wù)工作

3

1、 各類水平考試考務(wù)工作

2、 研究生入學(xué)考試成績(jī)錄入、統(tǒng)計(jì)并上報(bào)

3、 將新導(dǎo)師申報(bào)表發(fā)送二級(jí)學(xué)院

4、 組織臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)研究生下臨床

4

1、 公布碩士研究生入學(xué)考試成績(jī)，上報(bào)擬錄取名單，組織復(fù)試工作

2、 組織博士生報(bào)名工作

3、 上報(bào)畢業(yè)研究生分配計(jì)劃

5

1、 組織地方性研究生班報(bào)名

2、 組織博士生入學(xué)考試，各種表格上報(bào)

3、 地方性研究生班面授工作

4、 布置畢業(yè)論文答辯工作

5、 碩士研究生錄取名單錄入和上報(bào)

6

1、 組織地方生研究生班入學(xué)考試考務(wù)工作

2、 匯總畢業(yè)生材料，召開(kāi)校學(xué)位委員會(huì)會(huì)議討論

3、 匯總新導(dǎo)師材料，召開(kāi)校學(xué)位委員會(huì)會(huì)議審核

4、 組織碩修班、在職授予碩士學(xué)位班、臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位班報(bào)名

7

1、 地方性研究生班入學(xué)考試閱卷工作

2、 地方性研究生班面授工作

3、 組織碩修班、在職授予碩士學(xué)位班、臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位班報(bào)名

4、 畢業(yè)生派遣工作

8

1、 上報(bào)地方性研究生班擬錄取名單

2、 整理學(xué)籍檔案、人事檔案及其它歸檔材料

3、 新生入學(xué)準(zhǔn)備工作

9

1、 新生入學(xué)工作

2、 學(xué)前教育

3、 編印碩士研究生招生簡(jiǎn)章

10

1、 碩士研究生報(bào)名準(zhǔn)備工作

2、 地方性研究生班面授

3、 各種統(tǒng)計(jì)報(bào)表上報(bào)

11

1、 碩士研究生入學(xué)考試報(bào)名

2、 碩士研究生入學(xué)考試各類統(tǒng)計(jì)報(bào)表上報(bào)

3、 碩士研究生入學(xué)考試資格審查發(fā)準(zhǔn)考證

12

篇7

【關(guān)鍵詞】教育；轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)；醫(yī)學(xué)研究生；培養(yǎng)模式；人才培養(yǎng)；基礎(chǔ)研究；臨床應(yīng)用

轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)是一種循環(huán)式科學(xué)，強(qiáng)調(diào)把基礎(chǔ)研究的最新成果快速有效地轉(zhuǎn)化為解決臨床實(shí)際問(wèn)題。其實(shí)質(zhì)是從“實(shí)驗(yàn)臺(tái)到臨床”和從“臨床到實(shí)驗(yàn)臺(tái)”的雙向過(guò)程，是建立在基礎(chǔ)研究和臨床應(yīng)用間的雙向轉(zhuǎn)化通道，簡(jiǎn)稱為“B-to-B或B2B”[1-5]。醫(yī)學(xué)理念的發(fā)展與醫(yī)學(xué)技術(shù)的革新在為醫(yī)學(xué)工作者指引方向的同時(shí)也帶來(lái)了諸多要求與挑戰(zhàn)。目前醫(yī)學(xué)研究生接受的是以學(xué)科為中心的教育模式，缺乏對(duì)于學(xué)科新技術(shù)、新知識(shí)的需求，導(dǎo)致科研成果不能延伸進(jìn)展，理論與實(shí)踐相對(duì)獨(dú)立，無(wú)法將臨床中涉及的問(wèn)題縱向連接[6]。對(duì)于承載著醫(yī)學(xué)衛(wèi)生事業(yè)希望與未來(lái)的醫(yī)學(xué)研究生教育，培養(yǎng)具備臨床應(yīng)用和基礎(chǔ)實(shí)驗(yàn)?zāi)芰Φ膹?fù)合型人才至關(guān)重要[7]。本文對(duì)內(nèi)蒙古某三甲醫(yī)院研究生培養(yǎng)現(xiàn)狀進(jìn)行了調(diào)查與分析，以期對(duì)培養(yǎng)具有轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)理念的醫(yī)學(xué)研究生教育模式進(jìn)行探索，提出合理方案。

1一般資料和方法

1.1一般資料

本研究收集了2018年5月—2019年8月內(nèi)蒙古某三甲醫(yī)院人才隊(duì)伍建設(shè)情況，對(duì)2015—2019年碩士研究生畢業(yè)論文進(jìn)行統(tǒng)計(jì)。發(fā)放調(diào)查問(wèn)卷230份，回收有效問(wèn)卷230份（問(wèn)卷內(nèi)容主要包括基本信息、是否有文獻(xiàn)閱讀習(xí)慣、每日閱讀文獻(xiàn)數(shù)量等）。被調(diào)查人員年齡為23～29歲，其中男性104人，女性126人，均為內(nèi)蒙古某三甲醫(yī)院在讀碩士研究生。根據(jù)準(zhǔn)備好的提綱向有多年帶教經(jīng)驗(yàn)的碩士生導(dǎo)師進(jìn)行訪談提問(wèn)，對(duì)訪談資料進(jìn)行整理分析。

1.2研究方法

對(duì)內(nèi)蒙古某三甲醫(yī)院的人才隊(duì)伍建設(shè)情況以及近5年碩士研究生畢業(yè)論文情況、230份在讀研究生有效問(wèn)卷、碩士生導(dǎo)師訪談提問(wèn)等進(jìn)行統(tǒng)計(jì)、整理與分析，找出當(dāng)前研究生培養(yǎng)存在的問(wèn)題。

1.3評(píng)價(jià)方法

對(duì)醫(yī)院收集的人才隊(duì)伍建設(shè)以及畢業(yè)論文情況進(jìn)行多次反復(fù)查驗(yàn)，確保數(shù)據(jù)真實(shí)有效。對(duì)回收的所有問(wèn)卷進(jìn)行檢查，剔除空白、無(wú)效作答的問(wèn)卷。對(duì)訪談收集到的到的各種信息進(jìn)行整理檢查，保留有效內(nèi)容，對(duì)其歸類整理[8]。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS19.0軟件，計(jì)量資料用（x±s）表示。計(jì)數(shù)資料用（n，%）表示，采用χ2檢驗(yàn)。P＜0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1人才隊(duì)伍現(xiàn)狀

該醫(yī)院目前有衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員3236人，在讀學(xué)生2525名，研究生412人。從年齡層次來(lái)看該院55歲以下的衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員占全院衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員的87.33%；從學(xué)歷來(lái)看，該院博士學(xué)歷的衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員只占9.52%，學(xué)歷層次比較集中在本科和碩士。從職稱來(lái)看，青年衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員居多，人才梯隊(duì)配置合理。見(jiàn)表1。

2.2研究生畢業(yè)論文情況

從2015年到2019年該醫(yī)院研究生畢業(yè)情況看（表2），論文質(zhì)量不高而且沒(méi)有上升趨勢(shì)。

2.3研究生科研能力

（1）閱讀文獻(xiàn)的習(xí)慣。根據(jù)調(diào)查結(jié)果，在被調(diào)查的230名研究生中，有80名表示自己有閱讀文獻(xiàn)的習(xí)慣，每月閱讀文獻(xiàn)數(shù)1～6篇，可以看出只有34.78%的研究生有閱讀文獻(xiàn)的習(xí)慣，而且閱讀篇數(shù)較少，閱讀中文文獻(xiàn)居多，說(shuō)明研究生的閱讀習(xí)慣較差。（2）科研方法的培訓(xùn)。根據(jù)統(tǒng)計(jì)結(jié)果，在被調(diào)查的230名研究生中有86名曾經(jīng)參加過(guò)臨床科研方法的培訓(xùn)，以是否參加過(guò)臨床科研方法培訓(xùn)為分組條件，比較對(duì)醫(yī)學(xué)科研方法學(xué)的熟悉情況。可以看到是否參加過(guò)臨床科研方法學(xué)培訓(xùn)對(duì)研究生熟悉科研方法具有影響（P＜0.05），見(jiàn)表3。（3）研究生科研活動(dòng)參與情況。通過(guò)統(tǒng)計(jì)分析230名在校研究生讀研期間參加過(guò)哪些科研活動(dòng)，可以看出被調(diào)查的研究生普遍參加過(guò)的科研活動(dòng)較少，只有“資料的收集、整理與分析”與“協(xié)助導(dǎo)師負(fù)責(zé)項(xiàng)目的研究”超過(guò)了50%。見(jiàn)表4。

2.4專家訪談

本次訪談對(duì)象為該醫(yī)院資深碩士研究生導(dǎo)師5名，工作年限都大于15年，且為正高級(jí)職稱。結(jié)合訪談提綱對(duì)訪談對(duì)象談話內(nèi)容進(jìn)行整理如下：（1）研究生在校期間有輪轉(zhuǎn)任務(wù)，講座和科研時(shí)間不夠充分，后期工作、規(guī)培或讀博不定向，成果轉(zhuǎn)化有限。（2）研究生應(yīng)向臨床科研復(fù)合型人才的方向發(fā)展，注重科研思維的鍛煉。（3）醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)者應(yīng)轉(zhuǎn)變觀念，改革人事、科研相關(guān)政策，積極利用醫(yī)學(xué)院校附屬醫(yī)院現(xiàn)有資源，借助學(xué)校平臺(tái)發(fā)展轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)。

3討論

本研究從該院近五年研究生畢業(yè)論文情況、參與科研活動(dòng)情況等可以看出，研究生科研轉(zhuǎn)化意識(shí)欠缺，缺乏總結(jié)臨床問(wèn)題的能力。而研究生導(dǎo)師也因?yàn)樽陨韺W(xué)歷、擔(dān)負(fù)諸多臨床任務(wù)而精力受限等原因未能將科研成果進(jìn)一步深入研究，并轉(zhuǎn)化為解決臨床實(shí)際問(wèn)題的有效成果。轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)作為一種強(qiáng)調(diào)實(shí)驗(yàn)室基礎(chǔ)研究與臨床應(yīng)用研究雙向轉(zhuǎn)化的醫(yī)學(xué)研究新模式，不僅僅需要學(xué)生具有較強(qiáng)的臨床實(shí)踐能力，同時(shí)也需要扎實(shí)的基礎(chǔ)科研能力。傳統(tǒng)的教育模式下，研究生多以學(xué)習(xí)、模仿科研方法以達(dá)到按照導(dǎo)師要求完成論文畢業(yè)的目的。尚未養(yǎng)成從臨床實(shí)踐活動(dòng)中發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，并帶著問(wèn)題進(jìn)行基礎(chǔ)科研實(shí)驗(yàn)的意識(shí)[9]。無(wú)論對(duì)導(dǎo)師還是研究生而言，將科研實(shí)驗(yàn)的結(jié)論深入研究，并把研究結(jié)果實(shí)踐于臨床都是最有意義的研究。如何調(diào)動(dòng)研究生的主動(dòng)學(xué)習(xí)和探索的熱情，培養(yǎng)學(xué)生從臨床中獲得基礎(chǔ)實(shí)驗(yàn)的靈感和運(yùn)用基礎(chǔ)知識(shí)解釋臨床問(wèn)題，實(shí)現(xiàn)醫(yī)學(xué)轉(zhuǎn)化的良性循環(huán)，促使基礎(chǔ)指導(dǎo)臨床、臨床尋找實(shí)驗(yàn)室證據(jù)，密切溝通基礎(chǔ)研究和臨床實(shí)踐，努力培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)新型思維意識(shí)，使其成為具有轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)意識(shí)的跨學(xué)科復(fù)合型人才，實(shí)現(xiàn)拓展轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)根本性變化[10-11]，是當(dāng)下擺在研究生教育的一道門檻。轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)研究涉及基礎(chǔ)研究、臨床研究、開(kāi)發(fā)研究，往往需要跨部門、跨單位、跨專業(yè)甚至跨行業(yè)合作[12]，作為大型綜合三甲醫(yī)院應(yīng)該建立自己的中心實(shí)驗(yàn)室，為醫(yī)院的科學(xué)研究提供高水平、現(xiàn)代化、體系完善的科研基地，醫(yī)院應(yīng)積極加入并響應(yīng)轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)平臺(tái)的構(gòu)建[13]，尤其是我們所屬的西部地區(qū)，轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)平臺(tái)構(gòu)建還不夠完善，應(yīng)向中心沿海城市看齊，提升對(duì)轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)平臺(tái)的重視程度，共同促進(jìn)轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)的發(fā)展。醫(yī)院與醫(yī)院之間也應(yīng)建立良好的溝通共享通道，加快轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)事業(yè)的發(fā)展。一方面，可以對(duì)導(dǎo)師采取定期培訓(xùn)的方式，深化理解轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)的內(nèi)涵，重視轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)理念的培養(yǎng)教育工作。另一方面，在構(gòu)建以研究課題為中心的轉(zhuǎn)化型團(tuán)隊(duì)中，加強(qiáng)研究生對(duì)問(wèn)題的思考部分，培養(yǎng)其轉(zhuǎn)化理念，使其對(duì)課題的設(shè)計(jì)、實(shí)施與后續(xù)進(jìn)展有一定了解，最終實(shí)現(xiàn)臨床醫(yī)生不僅是醫(yī)學(xué)成果的應(yīng)用者，也是醫(yī)學(xué)問(wèn)題的發(fā)現(xiàn)者和研究者[14-15]。在醫(yī)學(xué)技術(shù)日益更新不斷發(fā)展的今天，社會(huì)迫切需要新型復(fù)合型醫(yī)學(xué)人才，而轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)理念下的醫(yī)學(xué)研究生教育與培養(yǎng)就顯得頗為重要。構(gòu)建良好的轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)模式培養(yǎng)醫(yī)學(xué)研究生，必將給未來(lái)醫(yī)學(xué)科學(xué)發(fā)展提供源源不斷的動(dòng)力。

參考文獻(xiàn)

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篇8

醫(yī)學(xué)八年制不同于其他專業(yè)的本碩博連讀教育，其他專業(yè)的本碩博連讀都是以培養(yǎng)PH．D為主。目前我國(guó)八年制的培養(yǎng)目標(biāo)定的是“MD”，但是實(shí)際培養(yǎng)過(guò)程中存在偏差，主要表現(xiàn)在后三年一般安排一年的輪科實(shí)習(xí)（有的學(xué)校實(shí)際落實(shí)往往不足一年，因?yàn)閷W(xué)生要做科研課題），兩年的畢業(yè)論文和答辯，特別是畢業(yè)論文一般按照科研論文要求，發(fā)表SCI論文才能畢業(yè)。這樣實(shí)際上偏離了MD職業(yè)精英教育，在某種程度上與PH．D區(qū)分不清。因此必須就院校教育階段的實(shí)質(zhì)培養(yǎng)目標(biāo)進(jìn)行選擇，既然我國(guó)已經(jīng)明確定位與美國(guó)醫(yī)學(xué)精英教育目標(biāo)一致，即職業(yè)MD學(xué)位，在校期間完成在獨(dú)立行醫(yī)之前所需學(xué)習(xí)課程的要求和能夠接受住院醫(yī)師培訓(xùn)的資格，使學(xué)生獲得成為醫(yī)生必備的知識(shí)和技能，樹(shù)立醫(yī)生職業(yè)的價(jià)值觀，培養(yǎng)醫(yī)生都需承擔(dān)的負(fù)責(zé)治療患者的能力。作者認(rèn)為八年制MD的培養(yǎng)計(jì)劃中的后3年以臨床實(shí)踐教學(xué)為主，以臨床問(wèn)題的解決為主，最后提交的MD論文，不要追求SCI及影響因子。這樣就能在后三年集中進(jìn)行臨床實(shí)踐教學(xué)與醫(yī)學(xué)整體變革趨勢(shì)的教育，改變后三年將臨床教學(xué)與科研訓(xùn)練壓縮導(dǎo)致變形的問(wèn)題。

2八年制招生可嘗試大膽改革

美國(guó)的醫(yī)學(xué)生大多經(jīng)過(guò)醫(yī)學(xué)前的預(yù)科教育，即一般要完成4年的理工科大學(xué)本科的學(xué)習(xí)，獲得相應(yīng)的理學(xué)、工學(xué)（生物、物理、化學(xué)、數(shù)學(xué)、工程）學(xué)士學(xué)位，且經(jīng)歷過(guò)嚴(yán)格篩選淘汰，學(xué)醫(yī)的信念和目的更為堅(jiān)定，心智更為成熟，一般在入學(xué)前就充分了解了醫(yī)學(xué)職業(yè)的特點(diǎn)，做好了心理準(zhǔn)備和學(xué)習(xí)準(zhǔn)備。目前我國(guó)八年制的招生主要是通過(guò)高考錄取的應(yīng)屆高中生中的成績(jī)佼佼者，具有較高的學(xué)習(xí)素質(zhì)的學(xué)生，但是由于他們的心理及閱歷等方面尚不成熟，對(duì)各種專業(yè)都不夠了解，對(duì)自我的人生和前途缺乏設(shè)計(jì)，大部分學(xué)生選擇專業(yè)都是聽(tīng)從長(zhǎng)輩的意見(jiàn)，對(duì)醫(yī)學(xué)專業(yè)的特殊性缺乏充分了解，對(duì)于醫(yī)生的工作性質(zhì)和應(yīng)該具備的素養(yǎng)知之甚少，很難保證其對(duì)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)有足夠的興趣，且學(xué)校無(wú)法對(duì)學(xué)生的綜合素質(zhì)和個(gè)性特征進(jìn)行全面評(píng)價(jià)。鑒于我國(guó)的實(shí)際情況，作者認(rèn)為可以嘗試適合我國(guó)情況的醫(yī)學(xué)八年制招生選拔方法多樣化。第一，試行在八年制學(xué)校中與相關(guān)專業(yè)聯(lián)合招生、二次選拔的招生方法在西方特別是美國(guó)，生物醫(yī)學(xué)工程專業(yè)是非常熱門的專業(yè)。除了其他原因之外，該專業(yè)對(duì)學(xué)生的吸引力在于具有報(bào)考醫(yī)學(xué)院學(xué)習(xí)MD的優(yōu)勢(shì)。我國(guó)可以從中受到啟發(fā)，在醫(yī)學(xué)八年制招生時(shí)，醫(yī)學(xué)八年制與生物醫(yī)學(xué)工程專業(yè)共同招生。開(kāi)始前四年都學(xué)習(xí)生物醫(yī)學(xué)工程，到第四年時(shí)可以再一次雙向選擇。學(xué)生可以選擇是繼續(xù)深造學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)MD，也可以選擇完成生物醫(yī)學(xué)工程八年制碩博連讀，還可以選擇四年制生物醫(yī)學(xué)工程本科畢業(yè)獲得學(xué)士學(xué)位；校方可以根據(jù)學(xué)生的意愿擇優(yōu)選拔一定名額的學(xué)生進(jìn)一步完成醫(yī)學(xué)MD，部分八年制生物醫(yī)學(xué)工程碩博連讀。這樣的好處是學(xué)生經(jīng)過(guò)了四年的本科階段的生物醫(yī)學(xué)工程學(xué)習(xí)，心智已經(jīng)逐步成熟。生物醫(yī)學(xué)工程屬于理工專業(yè)，不僅有利于學(xué)生邏輯思維判斷能力的培養(yǎng)，而且由于生物醫(yī)學(xué)工程與醫(yī)學(xué)專業(yè)密切相關(guān)，因此經(jīng)過(guò)四年的學(xué)習(xí)就會(huì)對(duì)醫(yī)學(xué)的特殊性有了進(jìn)一步的認(rèn)識(shí)，會(huì)理智地思與考選擇。目前我國(guó)招收醫(yī)學(xué)八年制的學(xué)校主要為重點(diǎn)綜合性大學(xué)和幾所水平高的醫(yī)學(xué)院校，均設(shè)有生物醫(yī)學(xué)工程專業(yè)，這樣可以在校內(nèi)實(shí)現(xiàn)招生改革。第二，進(jìn)一步在校內(nèi)試行4＋4醫(yī)學(xué)八年制招生，不受專業(yè)限制。我國(guó)設(shè)有醫(yī)學(xué)八年制的綜合重點(diǎn)大學(xué)，理工醫(yī)和社科人文專業(yè)齊全，已經(jīng)具備美國(guó)醫(yī)學(xué)院招收學(xué)生的小的社會(huì)環(huán)境。在校內(nèi)試行與生物醫(yī)學(xué)工程專業(yè)共同招生、二次選拔的基礎(chǔ)上，可以向校內(nèi)其他專業(yè)開(kāi)放二次報(bào)考醫(yī)學(xué)院的試行美國(guó)醫(yī)學(xué)院招生的方式。試點(diǎn)中，可以試行校內(nèi)統(tǒng)一的醫(yī)學(xué)院入學(xué)考試，考試成績(jī)作為重要依據(jù)，同時(shí)還要參照：①本科生平均學(xué)分績(jī)；②本科教師的推薦信；③對(duì)承擔(dān)醫(yī)生神圣職責(zé)的責(zé)任與義務(wù)的個(gè)人看法及自我陳述等。造成一種進(jìn)入醫(yī)學(xué)院的競(jìng)爭(zhēng)事態(tài)，提高對(duì)醫(yī)生這一社會(huì)角色的敬畏。第三，現(xiàn)有的直接從高中應(yīng)屆畢業(yè)生中選拔。以上三種招生方式可分別試點(diǎn)，總結(jié)后，選擇較優(yōu)方式推廣。

3畢業(yè)應(yīng)優(yōu)先到高水平的醫(yī)院進(jìn)一步落實(shí)精英醫(yī)生的職業(yè)教育

篇9

 

關(guān)鍵詞：中醫(yī)特色 預(yù)防醫(yī)學(xué) 教學(xué)改革 

 

一、加強(qiáng)教學(xué)基本建設(shè) 

1.加強(qiáng)專業(yè)建設(shè) 

專業(yè)建設(shè)是每一學(xué)科基本的教學(xué)條件之一。尤其是中醫(yī)院校開(kāi)設(shè)的預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)，在專業(yè)方向上存在著很大的優(yōu)勢(shì)，因?yàn)樯詈竦闹嗅t(yī)學(xué)理論與預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)存在著天然的結(jié)合點(diǎn)，中醫(yī)在早期就提出中醫(yī)治未病的成熟理論，這就使中醫(yī)院校的預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)就業(yè)方向更靈活，專業(yè)口徑更寬闊。因此，探索建立交叉學(xué)科專業(yè)，實(shí)施人才培養(yǎng)模式多樣化的教學(xué)實(shí)踐是中醫(yī)院校預(yù)防醫(yī)學(xué)發(fā)展的重要方向。 

2.加強(qiáng)教師隊(duì)伍建設(shè) 

教師是高等學(xué)校教學(xué)活動(dòng)的主導(dǎo)，師資隊(duì)伍建設(shè)是提高高校教學(xué)水平、科研水平和人才培養(yǎng)質(zhì)量的基本保證。針對(duì)中醫(yī)院校預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)屬于初期發(fā)展階段，師資隊(duì)伍比較薄弱的特征，教師隊(duì)伍建設(shè)應(yīng)以引進(jìn)和培養(yǎng)有資歷、有經(jīng)驗(yàn)、有科研能力的學(xué)科帶頭人為首要，以培養(yǎng)、穩(wěn)定骨干教師隊(duì)伍為重點(diǎn)，以提高人才培養(yǎng)質(zhì)量為目標(biāo)，建立一支數(shù)量夠、素質(zhì)高，結(jié)構(gòu)合理、業(yè)務(wù)優(yōu)良、治學(xué)嚴(yán)謹(jǐn)、相對(duì)穩(wěn)定的教師隊(duì)伍。同時(shí)，根據(jù)自身實(shí)際，制定向預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)教師傾斜的分配制度和管理機(jī)制，確保專業(yè)教師隊(duì)伍的數(shù)量和質(zhì)量。 

3.加強(qiáng)課程和教材建設(shè) 

隨著國(guó)家對(duì)社區(qū)建設(shè)的逐步重視，投入的進(jìn)一步加大，預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生畢業(yè)后更多的將走向社區(qū)工作，因此，為突出中醫(yī)院校預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)的特色，修訂適于中醫(yī)院校該專業(yè)發(fā)展的教學(xué)培養(yǎng)方案，如將中醫(yī)基礎(chǔ)理論、針灸、推拿等中醫(yī)特色學(xué)科融入預(yù)防專業(yè)的學(xué)習(xí)中，讓學(xué)生畢業(yè)后在社區(qū)工作中技能更多，能力更強(qiáng)。同時(shí)，為了宣傳、突出預(yù)防醫(yī)學(xué)的特點(diǎn)，開(kāi)展優(yōu)質(zhì)課程、精品課程建設(shè)是推動(dòng)課程建設(shè)的有效形式。建立中醫(yī)特色的預(yù)防醫(yī)學(xué)“五大衛(wèi)生”的教學(xué)梯隊(duì)，嚴(yán)格主講教師崗位資格，嚴(yán)把教學(xué)質(zhì)量關(guān)。 

教材的質(zhì)量直接體現(xiàn)著高等教育和科學(xué)研究的發(fā)展水平，也直接影響到人才培養(yǎng)的質(zhì)量。因此，我們必須重視教材建設(shè)。要突出中醫(yī)院校的預(yù)防醫(yī)學(xué)特點(diǎn)，可能在教材建設(shè)上還存在著學(xué)生無(wú)教材或無(wú)材可參考的現(xiàn)實(shí)，因此，組織教學(xué)團(tuán)隊(duì)，編寫適用于預(yù)防醫(yī)學(xué)中醫(yī)特色學(xué)科的教材是主要任務(wù)之一。同時(shí)，我們應(yīng)吸收科學(xué)技術(shù)和社會(huì)發(fā)展的最新成果，不能滯后于現(xiàn)代預(yù)防醫(yī)學(xué)的發(fā)展，應(yīng)緊跟全國(guó)西醫(yī)院校預(yù)防醫(yī)學(xué)的大發(fā)展，并突出中醫(yī)特色。 

4.加強(qiáng)實(shí)踐教學(xué) 

實(shí)踐教學(xué)對(duì)于提高學(xué)生的綜合素質(zhì)、培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新精神和實(shí)踐能力具有特殊作用，必須予以高度重視。要建立和完善教學(xué)、科研、生產(chǎn)相結(jié)合的多功能實(shí)驗(yàn)室和校內(nèi)外實(shí)習(xí)基地，充實(shí)專業(yè)課實(shí)驗(yàn)室設(shè)備，改善實(shí)驗(yàn)教學(xué)條件，積極開(kāi)展學(xué)科具代表性的實(shí)踐教學(xué)內(nèi)容。同時(shí)，探索中醫(yī)、中藥與預(yù)防醫(yī)學(xué)結(jié)合的實(shí)驗(yàn)教學(xué)內(nèi)容，多開(kāi)設(shè)綜合性、設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)。

5.加強(qiáng)畢業(yè)實(shí)習(xí)、畢業(yè)論文建設(shè) 

畢業(yè)論文是預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)考核的一項(xiàng)重要指標(biāo)，是學(xué)生綜合素質(zhì)和科研能力的一項(xiàng)主要表現(xiàn)形式。論文寫作的好與壞，直接反映了學(xué)生在學(xué)校、醫(yī)院、疾控和監(jiān)督所所學(xué)基本功是否扎實(shí)及科研能力的強(qiáng)弱，也是實(shí)踐教學(xué)活動(dòng)的重要形式，必須加強(qiáng)管理，確保質(zhì)量。從實(shí)驗(yàn)的選題、開(kāi)題、實(shí)施及統(tǒng)計(jì)分析都應(yīng)嚴(yán)格按照專業(yè)要求來(lái)做，不能與臨床醫(yī)學(xué)生要求一樣，因?yàn)椋覀冎鄣氖钦麄€(gè)人群的監(jiān)控和環(huán)境，并最好能突出中醫(yī)特色。 

 

二、加強(qiáng)專業(yè)教風(fēng)與學(xué)風(fēng)建設(shè) 

篇10

關(guān)鍵詞：中醫(yī)特色 預(yù)防醫(yī)學(xué) 教學(xué)改革

一、加強(qiáng)教學(xué)基本建設(shè)

1.加強(qiáng)專業(yè)建設(shè)

專業(yè)建設(shè)是每一學(xué)科基本的教學(xué)條件之一。尤其是中醫(yī)院校開(kāi)設(shè)的預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)，在專業(yè)方向上存在著很大的優(yōu)勢(shì)，因?yàn)樯詈竦闹嗅t(yī)學(xué)理論與預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)存在著天然的結(jié)合點(diǎn)，中醫(yī)在早期就提出中醫(yī)治未病的成熟理論，這就使中醫(yī)院校的預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)就業(yè)方向更靈活，專業(yè)口徑更寬闊。因此，探索建立交叉學(xué)科專業(yè)，實(shí)施人才培養(yǎng)模式多樣化的教學(xué)實(shí)踐是中醫(yī)院校預(yù)防醫(yī)學(xué)發(fā)展的重要方向。

2.加強(qiáng)教師隊(duì)伍建設(shè)

教師是高等學(xué)校教學(xué)活動(dòng)的主導(dǎo)，師資隊(duì)伍建設(shè)是提高高校教學(xué)水平、科研水平和人才培養(yǎng)質(zhì)量的基本保證。針對(duì)中醫(yī)院校預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)屬于初期發(fā)展階段，師資隊(duì)伍比較薄弱的特征，教師隊(duì)伍建設(shè)應(yīng)以引進(jìn)和培養(yǎng)有資歷、有經(jīng)驗(yàn)、有科研能力的學(xué)科帶頭人為首要，以培養(yǎng)、穩(wěn)定骨干教師隊(duì)伍為重點(diǎn)，以提高人才培養(yǎng)質(zhì)量為目標(biāo)，建立一支數(shù)量夠、素質(zhì)高，結(jié)構(gòu)合理、業(yè)務(wù)優(yōu)良、治學(xué)嚴(yán)謹(jǐn)、相對(duì)穩(wěn)定的教師隊(duì)伍。同時(shí)，根據(jù)自身實(shí)際，制定向預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)教師傾斜的分配制度和管理機(jī)制，確保專業(yè)教師隊(duì)伍的數(shù)量和質(zhì)量。

3.加強(qiáng)課程和教材建設(shè)

隨著國(guó)家對(duì)社區(qū)建設(shè)的逐步重視，投入的進(jìn)一步加大，預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生畢業(yè)后更多的將走向社區(qū)工作，因此，為突出中醫(yī)院校預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)的特色，修訂適于中醫(yī)院校該專業(yè)發(fā)展的教學(xué)培養(yǎng)方案，如將中醫(yī)基礎(chǔ)理論、針灸、推拿等中醫(yī)特色學(xué)科融入預(yù)防專業(yè)的學(xué)習(xí)中，讓學(xué)生畢業(yè)后在社區(qū)工作中技能更多，能力更強(qiáng)。同時(shí)，為了宣傳、突出預(yù)防醫(yī)學(xué)的特點(diǎn)，開(kāi)展優(yōu)質(zhì)課程、精品課程建設(shè)是推動(dòng)課程建設(shè)的有效形式。建立中醫(yī)特色的預(yù)防醫(yī)學(xué)“五大衛(wèi)生”的教學(xué)梯隊(duì)，嚴(yán)格主講教師崗位資格，嚴(yán)把教學(xué)質(zhì)量關(guān)。

教材的質(zhì)量直接體現(xiàn)著高等教育和科學(xué)研究的發(fā)展水平，也直接影響到人才培養(yǎng)的質(zhì)量。因此，我們必須重視教材建設(shè)。要突出中醫(yī)院校的預(yù)防醫(yī)學(xué)特點(diǎn)，可能在教材建設(shè)上還存在著學(xué)生無(wú)教材或無(wú)材可參考的現(xiàn)實(shí)，因此，組織教學(xué)團(tuán)隊(duì)，編寫適用于預(yù)防醫(yī)學(xué)中醫(yī)特色學(xué)科的教材是主要任務(wù)之一。同時(shí)，我們應(yīng)吸收科學(xué)技術(shù)和社會(huì)發(fā)展的最新成果，不能滯后于現(xiàn)代預(yù)防醫(yī)學(xué)的發(fā)展，應(yīng)緊跟全國(guó)西醫(yī)院校預(yù)防醫(yī)學(xué)的大發(fā)展，并突出中醫(yī)特色。

4.加強(qiáng)實(shí)踐教學(xué)

實(shí)踐教學(xué)對(duì)于提高學(xué)生的綜合素質(zhì)、培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新精神和實(shí)踐能力具有特殊作用，必須予以高度重視。要建立和完善教學(xué)、科研、生產(chǎn)相結(jié)合的多功能實(shí)驗(yàn)室和校內(nèi)外實(shí)習(xí)基地，充實(shí)專業(yè)課實(shí)驗(yàn)室設(shè)備，改善實(shí)驗(yàn)教學(xué)條件，積極開(kāi)展學(xué)科具代表性的實(shí)踐教學(xué)內(nèi)容。同時(shí)，探索中醫(yī)、中藥與預(yù)防醫(yī)學(xué)結(jié)合的實(shí)驗(yàn)教學(xué)內(nèi)容，多開(kāi)設(shè)綜合性、設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)。

5.加強(qiáng)畢業(yè)實(shí)習(xí)、畢業(yè)論文建設(shè)

畢業(yè)論文是預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)考核的一項(xiàng)重要指標(biāo)，是學(xué)生綜合素質(zhì)和科研能力的一項(xiàng)主要表現(xiàn)形式。論文寫作的好與壞，直接反映了學(xué)生在學(xué)校、醫(yī)院、疾控和監(jiān)督所所學(xué)基本功是否扎實(shí)及科研能力的強(qiáng)弱，也是實(shí)踐教學(xué)活動(dòng)的重要形式，必須加強(qiáng)管理，確保質(zhì)量。從實(shí)驗(yàn)的選題、開(kāi)題、實(shí)施及統(tǒng)計(jì)分析都應(yīng)嚴(yán)格按照專業(yè)要求來(lái)做，不能與臨床醫(yī)學(xué)生要求一樣，因?yàn)椋覀冎鄣氖钦麄€(gè)人群的監(jiān)控和環(huán)境，并最好能突出中醫(yī)特色。

二、加強(qiáng)專業(yè)教風(fēng)與學(xué)風(fēng)建設(shè)

教風(fēng)建設(shè)是建設(shè)良好學(xué)風(fēng)的基礎(chǔ)。教師應(yīng)當(dāng)模范遵守教師職業(yè)道德規(guī)范，做到為人師表、教書育人、嚴(yán)謹(jǐn)治學(xué)，為學(xué)生樹(shù)立典范。學(xué)風(fēng)建設(shè)是要幫助學(xué)生明確學(xué)習(xí)目的，端正學(xué)習(xí)態(tài)度，改進(jìn)學(xué)習(xí)方法，形成良好的學(xué)習(xí)風(fēng)氣和學(xué)習(xí)習(xí)慣。考風(fēng)考紀(jì)是學(xué)風(fēng)建設(shè)的重要內(nèi)容之一，要加強(qiáng)考風(fēng)建設(shè)，采取得力措施，嚴(yán)格考試紀(jì)律，杜絕考試舞弊現(xiàn)象。

總之，教育質(zhì)量是學(xué)院的生命線，是高校賴以生存的根本。學(xué)生的質(zhì)量，直接影響到學(xué)校的招生、就業(yè)、社會(huì)聲譽(yù)和經(jīng)濟(jì)效益。學(xué)生的質(zhì)量主要體現(xiàn)在四個(gè)方面：一是外語(yǔ)水平。學(xué)生運(yùn)用外語(yǔ)的閱讀能力、聽(tīng)說(shuō)交流能力，大學(xué)英語(yǔ)四、六級(jí)考試通過(guò)率等，都是專業(yè)教師在日常學(xué)習(xí)中指導(dǎo)學(xué)生的方向。二是信息處理能力。包括學(xué)校是否開(kāi)設(shè)了計(jì)算機(jī)公共課，學(xué)生使用計(jì)算機(jī)和互聯(lián)網(wǎng)的能力，以及計(jì)算機(jī)等級(jí)考試通過(guò)率，專業(yè)學(xué)生是否熟練掌握相關(guān)專業(yè)軟件，如營(yíng)養(yǎng)與食品衛(wèi)生的計(jì)算器，流行病與統(tǒng)計(jì)學(xué)的SPSS等相關(guān)軟件。三是科技創(chuàng)新能力。中醫(yī)特色的預(yù)防醫(yī)學(xué)藥兼顧中醫(yī)和預(yù)防兩個(gè)方向，因此，平時(shí)學(xué)生參與科研活動(dòng)，將中醫(yī)基礎(chǔ)與預(yù)防疾病有機(jī)結(jié)合，對(duì)寫出高質(zhì)量的畢業(yè)論文、科技論文都很有幫助，也為大學(xué)生進(jìn)一步從事科學(xué)研究開(kāi)闊了口徑。四是融入社會(huì)的能力。作為預(yù)防專業(yè)的學(xué)生，工作對(duì)象是整個(gè)人群，因此，將堅(jiān)實(shí)的課堂知識(shí)和工作特點(diǎn)有機(jī)結(jié)合起來(lái)，是我們中醫(yī)院校預(yù)防專業(yè)學(xué)生平時(shí)培養(yǎng)的重要能力。

對(duì)中醫(yī)院校的預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)，要逐步凸顯特色，深化教學(xué)改革，提高人才培養(yǎng)質(zhì)量，還需要領(lǐng)導(dǎo)的重視，增加教學(xué)投入，改進(jìn)人才培養(yǎng)模式。同時(shí)，學(xué)生也應(yīng)根據(jù)社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的需要，全面培養(yǎng)自己的能力，將自己的專業(yè)特色體現(xiàn)到社會(huì)當(dāng)中去。

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