導語：如何才能寫好一篇檢驗醫學論文，這就需要搜集整理更多的資料和文獻，歡迎閱讀由公務員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

1.1課程的調整與整合將生理學、病理學、病生學的實驗等基礎醫學實驗課程整合成《機能學實驗》;將無機化學、有機化學和分析化學實驗整合為《醫用化學綜合實驗》;將內、外、婦、兒等臨床課程整合成《臨床醫學概要》。這樣既減輕了繁重的教學任務，也減輕了學生的學習負擔。醫學檢驗技術專業的專業課包括《臨床免疫學檢驗》《臨床微生物學檢驗》《臨床生物化學檢驗》專業基礎課包括《醫學免疫學》《醫學微生物學》《生物化學》等，這些課程之間存在著部分內容重復以及內容銜接不當的問題，以至于學生在學習專業課程時常會遺忘了之前基礎課中所學過的相關知識。為此，老師授課時不得不重復基礎課的內容。因此，建議將專業基礎課與專業課程合并在一起，使學生在學習完專業基礎知識后更好地繼續學習臨床技能。《分析化學》包括化學分析和儀器分析，學時較多，針對現代檢驗技術專業的特點，即已進入儀器檢驗的時代，因此該門課應側重儀器分析的講解，減少化學分析授課的比重。

1.2設置臨床見習期現有的課程設置與臨床實踐結合的還不夠密切，由于未能很好地讓學生早期接觸臨床，致使部分學生并不知道臨床檢驗報告是什么，不知道檢驗報告上各項指標代表何意，也就更談不上有專業感情。因此，建議在對學生進行專業課教學之前應安排學生在醫院的檢驗科臨床見習一段時間，具體了解檢驗工作的流程，培養學生的感性認識，加深對檢驗知識的印象，達到百聞不如一見的效果。醫學檢驗專業的課程教學應該針對檢驗技師的培養目標，強化檢驗專業的特色，突出檢驗技師崗位的基本能力和基本素質培養，具體表現在檢驗方法學、實驗種類、檢驗項目、技術種類等教學內容的特色和優勢。

1.3增設一些有特色的選修課以加強學生對當前最新技術的了解和應用。如針對檢驗科的大型儀器設備，檢驗人員只需了解儀器性能及常見故障排除。因此，可以將《檢驗儀器維修》這門課程改為選修課或以專題講座形式開出。也可將幾門臨床主干課程中的臨床檢驗儀器集中為臨床檢驗儀器學課程，避免重復講授。為加強實驗室質量控制，開設《臨床實驗室管理》課程，可以將生化、免疫、細胞等質量管理的內容集中起來，不必在多門專業課中重復講授;而針對《臨床實驗室管理》內容比較抽象，可以組織學生在臨床實習期間邊實踐邊學習，其教學效果會更好。

2課程開設順序

課程開設順序總體要求是通識課程、專業基礎課程、臨床醫學課程、專業課程、選修課，這樣依照學科的發展、知識的關聯與銜接來設置。有平行課程時要平衡開課實驗室和教研室的學年工作量。實訓課中的軍事訓練建議在新生入學時安排，以規范學生的行為習慣，養成良好的時間觀念、組織紀律觀念、集體觀念和講求規范及雷厲風行的工作作風，促進校風校紀建設;社會實踐課應安排在每年的寒假和暑假進行;臨床見習時間宜安排在進入專業課之前;畢業實習安排在最后一學年。

3課程學時的設置和教學內容的要求

篇2

醫學檢驗論文2200字(一)：臨床醫學檢驗中血液細胞檢驗的質量控制方法探討論文

摘要：目的：分析探討臨床醫學檢驗中血液細胞檢驗的質量控制方法。方法：選取在2019年1月～2019年12月于我附院接受血液細胞檢驗的患者120例為研究對象，所有研究對象的血型均相同，在所有受檢者處于空腹狀態時各抽取10ml靜脈血液樣本，分別探討不同稀釋濃度（1：5000和1：10000）、22℃條件下不同放置時間（0.5h、3h和6h）、低溫放置（-5℃條件下）不同放置時間（0.5h和3h）三種條件對檢測結果產生的影響，所以檢測結果均通過血液細胞分析儀檢測樣本中紅細胞（RBC）、血紅蛋白（HGB）、白細胞（WBC）、血小板（PLT）四個指標衡量。結果：第一，1：5000稀釋后的檢驗血液樣本的WBC、RBC、HGB和PLT的含量均低于1：10000稀釋的樣本實驗數據，兩組數據之間存在顯著性差異，結果具有統計學意義。第二，在22℃的條件下，不同放置時間0.5h、3h和6h檢驗血液樣本的WBC、RBC、HGB和PLT的含量均存在顯著性差異，首先WBC在放置3h的含量比放置0.5h和6h的含量高，其次RBC、HGB的含量表現為逐漸升高的趨勢，而PLT的含量表現為逐漸下降的趨勢，以上幾組數據之間存在顯著性差異，結果具有統計學意義。結論：血液細胞在檢驗時的質量與多種因素相關，稀釋濃度、放置溫度與時間等均會影響血液細胞檢驗的質量，臨床醫學在檢驗過程中需要加強對于各個環節的管理，提高血液細胞檢驗的質量。

關鍵詞：臨床醫學；檢驗；血液細胞檢驗；質量控制方法

中圖分類號：R446.1文獻標識碼：A

1研究資料與方法

1.1一般臨床資料

選取在2019年1月～2019年12月于我附院接受血液細胞檢驗的患者120例為研究對象，所有研究對象的血型均相同，所有患者均無存在精神類疾病以及認知障礙，均屬于非過敏體質，所有患者及其家屬對實驗享有知情權與保護權，其中排除患有先天性疾病患者，免疫系統疾病以及血液系統疾病患者等。

1.2研究方法

在所有受檢者處于空腹狀態時各抽取10ml靜脈血液樣本，分別探討不同稀釋濃度（1：5000和1：10000）、22℃條件下不同放置時間（0.5h、3h和6h）、低溫放置（-5℃條件下）不同放置時間（0.5h和3h）三種條件對檢測結果產生的影響，所以檢測結果均通過血液細胞分析儀檢測樣本中紅細胞（RBC）、血紅蛋白（HGB）、白細胞（WBC）、血小板（PLT）四個指標衡量。

1.3統計學方法

用SPSS22.0進行數據處理，計量資料用x€？s表示，組間比較采用t檢驗，P<0.05表示差異有統計學意義。

2結果

2.1不同稀釋濃度（1：5000和1：10000）對WBC、RBC、HGB和PLT含量的影響

1：5000稀釋后的RBC（€？0^12/L）、WBC（€？0^12/L）、HGB（g/L）、PLT（€？0^9/L）的含量分別是4.27€？.16、6.91€？.11、105.27€？.15、136.37€？1.51；1：10000稀釋后的RBC（€？0^12/L）、WBC（€？0^12/L）、HGB（g/L）、PLT（€？0^9/L）的含量分別是5.22€？.17、10.23€？.58、145.32€？0.34、186.04€？5.12；RBC、WBC、HGB、PLT的t值分別是13.421、15.791、16.824、14.277；RBC、WBC、HGB、PLT的P值分別是0.000、0.000、0.000、0.000，綜上所述，1：5000稀釋后的檢驗血液樣本的WBC、RBC、HGB和PLT的含量均低于1：10000稀釋的樣本實驗數據，兩組數據之間存在顯著性差異，結果具有統計學意義。

2.222℃時不同放置時間0.5h、3h和6h對WBC、RBC、HGB和PLT含量的影響

在22℃的條件下，放置0.5h、3h和6h檢驗血液樣本的WBC、RBC、HGB和PLT的含量均存在顯著性差異，首先WBC在放置3h的含量比放置0.5h和6h的含量高，其次RBC、HGB的含量表現為逐漸升高的趨勢，而PLT的含量表現為逐漸下降的趨勢，以上幾組數據之間存在顯著性差異，結果具有統計學意義。

3結論

血液檢驗是臨床診斷的基礎，可以為醫生提供基礎的判斷標準，從而更準確的做出臨床治療，提高血液檢驗質量精確度，對于緊張的醫患關系具有一定的緩解作用。本次實驗選取在2019年1月～2019年12月于我附院接受血液細胞檢驗的患者120例為研究對象，在所有受檢者處于空腹狀態時各抽取10ml靜脈血液樣本，本文從稀釋濃度、放置時間以及溫度三個方面分析血液樣本的WBC、RBC、HGB含量，結果顯示稀釋濃度、放置溫度與時間等均會影響血液細胞檢驗的質量，綜上所述，檢驗人員需要嚴格控制血液樣品的稀釋比例、放置時間和溫度，嚴格控制各個環節，以提高細胞檢驗質量，保證血液檢驗結果的準確性。

醫學檢驗畢業論文范文模板(二)：LIS系統在檢驗醫學實習教學中的應用和效果論文

摘要：LIS系統其實就是實驗室信息系統的簡稱，是將醫院傳統的收費管理模式轉變為以病人為中心的體現，LIS系統在檢驗醫學實習教學中的應用結合了檢驗、電子通訊、計算機等多個學科，能夠更高質量的完成檢驗醫學工作。本文就是針對LIS系統在檢驗醫學實習教學中的意義及應用和效果進行的分析，希望能夠更好的開展檢驗醫學實習教學工作。

關鍵詞：LIS系統；檢驗醫學；實習教學

一、引言

LIS系統就是信息化時代下檢驗醫學結合計算機技術的產物，具有諸多應用優勢，包括速度快、可靠性高、適應性強等等，是整個醫院信息系統中不可缺少的一部分。LIS系統不僅在醫院檢驗醫學實習教學中有著重要的意義，同時也為醫院進行質量控制、檢驗流程控制及臨床診斷決策提供幫助做出了巨大的貢獻，也逐漸在其他科室的實習教學中得以普及應用，為醫學教育工作提供了高質量、高效率的平臺，也給檢驗醫學實習教學帶來了更多的發展機遇與挑戰。

二、LIS系統在檢驗醫學實習教學中的應用意義

LIS系統在檢驗醫學實習教學中的應用意義可以概述為以下五個方面：首先，應用LIS系統后，檢驗醫學的工作效率能夠大幅度提升，檢驗報告的出具時間成幾何式縮減，同時應用LIS系統后，檢驗設備能夠實時的將檢驗結果在電腦信息網絡中呈現出來，檢驗科室的檢驗效率更高，有效解決了人力手工檢驗的高勞動強度問題，醫生查閱檢驗結果的速度更快，甚至在未來，也能夠實現患者通過網絡查詢檢驗結果的功能。其次，能夠有效的減少檢驗誤差率，輸出更加統一的LIS檢驗報告，系統程序對檢驗結果進行核查，提示檢驗錯誤，發現檢驗結果中存在不良情況時及時報警提醒，進而避免檢驗錯誤的情況發生。第三，能夠將檢驗結果在中文報告單中直接打印，省略了檢驗結果在報告單上粘貼的步驟，減少了工作人員的工作量，同時解決了報告單丟失可能帶來的不良影響。第四，LIS系統能夠實現更加嚴謹的檢驗計費管理，有效的解決了存在于管理中的漏洞，將所有的檢驗項目進行記錄，包括明確檢驗者與審核者，做到有據可依，同時清晰規定檢驗系主任及一般工作者的管理權限，真正做到事前限制、事后復查。最后，檢驗結果能夠得到更長時間的保存，生成了更加快捷的查詢方式，更有利于進行科研統計及研究，將檢驗數據和結果在歷史數據庫中進行永久的保存，方便醫護人員直接查詢同一位患者的所有檢驗信息，為后期的診斷與治療提供便捷條件。

三、LIS系統在檢驗醫學實習教學中的意義及應用和效果

（一）提升實習學員將檢驗結果轉變為診斷信息的能力

檢驗醫學是一門綜合性學科，需要應用到生物醫學基礎與計算機等多種技術，對臨床醫學上研究有關疾病的病因及病理變化有著積極的推動作用，同時也能夠為臨床的疾病診斷、治療與預后提供準確且全面的數據。也就是說，LIS系統能夠為臨床醫生提供可靠的個體疾病狀況數據，同時將獲取到的數據轉變為可以利用的臨床診斷依據。在方便醫務工作者的同時也對檢驗工作者提出了更高的要求，一方面要盡可能的開展滿足臨床醫學需求的檢驗工作，為臨床診斷提供準確且可靠的檢驗結果，同時也必須要具備轉化檢驗信息的能力，進而為臨床醫學工作提供全方位的信息支撐。應用LIS系統能夠為培養檢驗工作者的能力提供良好的平臺，LIS系統能夠對提供的綜合數據進行橫向分析與縱向比較，對歷史庫中存有的檢驗結果進行回顧，同時分析未來可能出現的變化趨勢，同時LIS系統實現了HIS系統的無縫對接，更有利于快速查詢病人的基本信息。檢驗醫院實習學員通過LIS系統能夠掌握病人的基本疾病信息，對分析所得的信息加以加工，合理的評價檢驗結果，最終將檢驗結果轉化為可以直接利用的臨床信息，達到培養學生臨床思維能力的目的。

（二）幫助實習學員進行檢驗質量教育

檢驗科的主要任務就是向臨床提供大量的數據，因此提供數據的質量直接影響著臨床的診斷與治療效果，LIS系統下學員能夠更加輕松的開展質量意識教育與學習，首先在進行學習前，實習學員必須要明白LIS的應用方法，也要明確，隨著LIS系統的深入應用，傳統的檢驗模式發生了本質性的變化，尤其是標本的接受模式發生了變化，實驗室在收到檢驗標本后，只需要對標本上的條形碼進行讀取即可以得到患者的基本資料與檢測項目，在這個過程中一定要對照患者及檢驗項目，網絡系統的應用雖然簡化了大量的工作程序，但是也有可能出現“張冠李戴”的錯誤，學員必須認識到，前期的匹配錯誤將會導致后期的所有工作都是無用的。雖然應用條形碼技術已經在一定程度上避免了錯誤的發生，但是這并不意味著不會發生錯誤，因此在使用條形碼技術進行檢驗工作時，核對制度至關重要。其次，在對檢驗結果進行分析時要對學生的專業能力進行培養，讓學員能夠借助LIS系統進一步了解檢驗質量控制工作。LIS系統中的測定功能能夠對檢驗工作進行實時的監控，同時對檢測結果進行分析并預警，統計質量控制的數據，甚至可以直接生成質量控制圖表，對檢驗信息進行了集中的管理，方便醫護人員查找問題并分析發生原因，真正實現了全過程的質量控制。由于LIS系統在應用過程中是將數據傳送至服務器中，因此實驗室檢驗工作者不再需要將檢驗結果用紙質報告單進行打印，而是在工作站系統上審核完檢驗報告后進行電子簽名，醫生只需要登錄自己的操作端就可以及時的查詢到患者的檢驗結果。但是在進行檢驗結果的審核時一定要重視與患者的診斷數據進行聯系，分析系統提示的生命危急值，找到最為合適的處理方法。如果發現患者的檢驗結果出現了問題，則需要在第一時間動態跟蹤檢測全過程，分析所有數據產生的環節，減少出現誤差的可能性，提升檢驗結果的準確性。由此可見，LIS系統中的質量管理功能能夠從根本上幫助學員更加深入的理解檢驗工作的全質量控制。

（二）幫助學員提升溝通能力

應用LIS系統在檢驗醫學科上的意義重大，能夠在檢驗實驗數據處理、傳輸、診斷與共享等領域發揮作用。但是如何有效的利用LIS系統的檢驗醫學實習教學作用并協助臨床科室與檢驗科室之間的交流與溝通才是研究的重點。作為自學實習生，一個良好的溝通能力才是未來工作順利開展的前提條件，更是構建和諧醫患關系的主要能力。LIS系統的開發與應用給醫生與患者之間的溝通提供了一個全新的渠道，醫務工作者可以充分利用LIS系統的信息傳輸功能在互聯網上進行新項目的推廣與傳播，同時，因為LIS系統已經在很大程度上實現了醫學教學的改革，其中的實時交流平臺為學生之間的探討提供了條件，促使學生相互學習，利用網絡平臺實現實時交流，可以讓學生自主式學習，自主發現與探索，激發學生的學習積極性。除此之外，檢驗醫學實習學員還可以利用LIS系統中的計算機網絡平臺，實現檢驗實驗室與其他實驗室、臨床科學，甚至是國際間的實驗室展開信息交流與互換，真正做到資源共享，為醫學行業間的交流提供一個良好的平臺。

（四）對實習學員科學研究能力的提升

隨著我國居民對醫療水平的關注度越來越高，我國醫學水平的發展與進步速度越開越快，醫學人才隊伍更加完善的同時又引進了大量的先進技術與設備，因此，檢驗醫學領域得到了較為迅猛的發展，但是因為檢驗學科并不同于臨床診斷科室，受到人們重視的程度有限，在科研水平上要落后于其他學科，歷史遺留原因和科室的科研沉淀問題也有著一定的聯系。在實習醫生學員進入臨床科室開展實習工作之前，必須要培養其科研的素養，這將會直接影響到醫生的未來發展。LIS系統在檢驗醫學實習教學中的應用就是為實習學員提供了一個提升科研能力的平臺，例如可以充分利用系統中的學術統計模塊功能，為學員提供基于常見的檢驗業務搜集到的患者信息與真實的檢驗數據，進而幫助學員開展各項與檢驗項目有關的數據統計與分析，例如可以對免疫項目中的陽性率進行分析，為學員提供高效的統計功能，可以通過設定搜索條件與分析條件的方式，將統計結果快速導出，便于學員使用更加專業的統計技術進行數據分析，進而給學員提供更為精準的文章撰寫素材，極大程度的縮短了學生浪費在數據統計上的時間。除此之外，LIS系統的應用更有利于學員掌握患者的病情，利用LIS系統，可以對患者在本院就診的所有以往資料及檢驗結果進行查詢，便于學員對患者的檢驗結果有一個更加全面的了解，并對患者的檢驗結果進行動態分析，相互結合實驗數據和臨床診斷的資料，對患者疾病的變化規律進行觀察，這也更有利于學員展開良好的科研工作。

（五）對實習學員實驗室管理能力的培育

實驗室管理能力雖然并不是檢驗科實習學員的主要學習項目，但是卻不能忽略他在實習階段的重要意義。在實習階段就培養學員的實驗室管理能力有利于其參加今后的相關科室管理工作，這種正面影響是潛移默化的，作為醫院的重要職能科室之一，檢驗科的管理工作包含范圍較廣，包括標本管理、醫護人員管理、檢驗質量管理以及檢驗試劑管理等等。LIS系統在檢驗醫學實習教學中的應用有助于提升檢驗科的工作效率與工作質量，同時也對醫院更加系統化的開展管理工作提供了幫助。檢驗科學員在開展實習活動時，首先需要對LIS系統內的各個模塊進行基礎的了解，一般情況下，LIS系統中包含的主要模塊有七個，分別是質量管理基礎模塊、試劑管理模塊、人員管理模塊、標本管理模塊、財務管理模塊、資產管理模塊及歷史信息管理模塊等等，要了解系統的實際功能并有能力在科室的工作中進行應用。例如利用LIS系統標本管理模塊之前，臨床診斷的醫生需要手工書寫申請單，不僅如此，還需要手工書寫標本的具體采集方式、時間、抗凝劑的選擇、費用等等信息，醫生也很難確定采取好的標本處于何種檢驗狀態，患者的信息也無法匹配，應用LIS系統后，所有的檢測項目及相關信息都會在計算機內錄入，紙質的檢驗申請單將由計算機條形碼代替，條形碼信息上包含著患者的主要資料及檢測相關內容，解決了檢驗過程的復雜性，同時也減少了亂收費的現象發生。通過系統網絡能夠實時的檢測每一個環節的標本檢驗狀態，這是實現檢驗工作全面質量管理的主要環節。

篇3

1.1臨床資料

本組一共有7例胰腺-實性假狀瘤患者，男1例，女6例，年齡均在20～59歲之間，平均年齡為32歲。7例中有2例出現腹部疼痛而就診；有1例患者因為感覺腹部內含有塊狀物就診；有2例是CT影像學檢查發現左腎上腺占位；2例患者進行B超檢查發現胰腺占位而就診。本組的7例患者腹部均未有過手術史、外傷史以及胰腺炎病史。檢查患者的身體：其中有3例患者在觸診可捫及腹部腫塊，卻均無明顯的陽性體征。7例患者的糖苷類抗原19-9（CA19-9）、糖類抗原125（CA125）、血清癌胚抗原（CEA）等腫瘤的標記物檢查均未發現任何的異常。7例患者通過B超、CT以及MRI等檢查發現腹部包塊，卵圓形或圓形，呈實性、囊性或囊實性的腫物，界限清晰。7例患者在術前的診斷：胰腺囊腺瘤有2例，胰腺囊腺癌有1例，左腎上腺占位有2例，腹膜后占位有1例，有1例確診為小腸間質瘤。

1.2方法

本組的7例患者均采用手術治療。手術過程中發現有1例患者因為腫物的浸潤致使脾臟的動脈靜脈被包繞；有3例患者因為腫物與脾臟發生了粘連現象，因此必須實行胰體尾切除術和脾臟的切除術；其他的患者均進行單純的腫物切除術。其中有2例患者在手術中經過使用細針穿刺細胞病理學的檢查證實為該病。手術完成之后切下的腫物均采用病理學檢查，并進行免疫組化分析。使用10%的福爾馬林固定標本，在脫水之后用石蠟包圍，做切片為4μm，采用蘇木素-伊紅進行染色。免疫組化分析使用鏈霉素抗生素蛋白-過氧化物酶染的方法進行。所使用的抗體有孕激素受體、波形蛋白、神經元特異性烯醇化酶、角蛋白等。

2結果

2.1病理檢查

2.1.1巨檢

7例患者中有2例患者的腫物位于胰腺的頭部，有2例位于胰體，3例位于胰尾。腫物直徑為4～15cm，平均為8cm。其中有4例患者的包膜比較完整，3例患者的包膜不完整而且還和脾臟發生粘連現象。腫物的切面囊實性，囊性區為灰褐色，實性區為灰白色，在囊性區還能見渣物樣，還有2例患者的囊壁出現了鈣化。

2.1.2組織學檢查

腫瘤由不同比例的實性、假和囊性結構混合組成。腫瘤的實性區由形態一致，中等大小的細胞組成，瘤細胞呈巢狀、片狀和一些不規則的梁狀排列。細胞質較為豐富，呈透明狀或嗜酸性，有時還會含有過碘酸雪夫染色陽性的嗜酸性小滴。細胞核呈卵圓形或圓形，其中的染色質細膩、均勻，還能見到凹陷或者是核溝，核分裂很少見。在腫瘤間質內有較為豐富的血管，在距離血管較遠處的細胞常出現壞死、變性，致使殘留在血管旁的細胞環繞著血管形成了假狀的排列，纖細的血管軸心常常呈明顯的透明變性和黏液變性。假狀結構之間的空隙內充滿大量的紅細胞，呈血管瘤樣改變。實性區或出血灶周圍可見膽固醇裂隙和泡沫細胞積聚。

2.1.3免疫組化分析

免疫組化是診斷腫瘤的關鍵，診斷此瘤須輔以免疫組化。本文7例SPTP報道中，PR陽性的有5例(5/7)；NSE的陽性有7例(7/7)Vientiane的陽性有4例(4/7)；CK的陽性有4例(4/7)；Sin的陽性有2例(2/7)。

2.2治療及隨訪

本組的7例患者在手術之后有1例出現了胰瘺，進行了保守治療之后痊愈出院，其他的6例患者手術療效甚佳，痊愈之后出院。

3討論

3.1臨床特點

胰腺實性假狀瘤是發生在胰腺或胰腺周圍的比較少見的腫瘤，發生在胰腺周圍罕見，可能起源于異位胰腺。該瘤細胞既能表達上皮性標記物和間葉性標記物，且能表達內分泌和外分泌標記物，因此多數學者認為來源于胰腺的潛能干細胞。該病的發病率較低，臨床上并無特異性的表現，長以體檢發現或腹部腫塊為首發癥狀，但同時由于部分醫生在檢查上的認識不到位，常會將該病誤診，進而以過術后的病理檢查能確診該病。本文報道的7例胰腺SPT發生與胰腺的任何部位，并未出現很明顯性的傾向，2例位于胰體，2例位于胰腺頭部，3例位于胰尾；有3例出現包膜不完整且與脾臟粘連，2例囊壁鈣化。WHO把SPT定性為具有低度惡性潛能的腫瘤，因此術前正確診斷是至關重要的，對手術范圍起決定性作用。Pettiness等認為,SPT術前及術中細針穿刺細胞病理學是診斷這種少見胰腺腫瘤的可靠依據。由于診斷有不確定性和腫瘤細胞可能因穿刺而播散，也有學者認為不宜穿刺活檢。鑒于SPT絕大多數為良性，我們認為穿刺細胞病理學可行，以提高術前正確診斷率。

3.2鑒別診斷

①胰腺內分泌腫瘤：臨床上此瘤常伴有神經內分泌紊亂癥狀，組織學上腫瘤一般無完整包膜，多數伴不完整且和脾臟發生粘連現象，易伴出血、壞死及囊性變。②黏液性囊性腫瘤：此瘤常見于胰尾，體積較大，呈囊性，單房或多房囊腔內含膠狀混濁液體，伴明顯纖維性包膜。③胰母細胞瘤：此瘤多發生于男性兒童，腫瘤由上皮成分和間葉成分構成，在腫瘤中總可找到似胰腺的腺泡、腺樣結構，若以腺泡排列的上皮細胞巢為主，常可見鱗狀小體，無假狀瘤結構；免疫組化結果顯示胰酶陽性而Vientiane陰性。

3.4治療與預后

治療的本病采用手術切除，依照腫瘤的形態、所處位置、有無出現轉移或者是浸潤而確定手術的方式。至于腫瘤發生了惡變的病人，在手術中要適宜的擴大切除的范圍，使患者術后預后良好。腫瘤的轉移并非標志預后不良，有關學者總結，每當腫瘤被切除了以后，其預后和SPT未發生轉移相當。通過切除術治愈的高達96%，僅約4%的患者在術后會復發或局部轉移，如少數病例生物學行為活躍，侵犯周圍組織與器官，提示具有低度惡性，甚至有發生淋巴結、肝、結腸轉移。所以建議密切隨訪，加深對此瘤的預后判斷。

篇4

根據腫瘤內科的特點進行臨床帶教

1帶領學生對腫瘤學的基礎內容、臨床表現、主要診斷方法、鑒別診斷、診斷依據和治療原則等進行簡要、系統的復習并簡單地介紹腫瘤治療的新進展。明確惡性腫瘤并不是一個單獨的疾病，而是全身病變的局部表現，病人病情的評估涉及多系統器官臟器，腫瘤的綜合治療涉及手術治療、放射治療、化學藥物治療、分子靶向治療及生物免疫治療等，使學生充分了解腫瘤專科診斷治療的規范性，積極引導學生樹立起腫瘤“綜合治療”的意識，既根據患者的身體狀況及腫瘤的病理類型、病理分期和發展趨勢，有計劃地、合理地運用現有的治療手段聯合治療，以便最大幅度地提高病人生存率，改善病人的生活質量。引導學生樹立起多學科協作的意識，調動其實習的積極性。

2選擇典型的病案進行臨床教學。為避免與患者發生不必要的糾紛，預先對相關病人做好耐心的解釋工作，爭取病人的理解從而獲取病人對見習帶教的支持和配合。

所選病例應符合教學需要，能體現教材的理論知識，既能密切聯系臨床實際又不脫離教學內容，具有代表性，且記錄真實可靠、規范準確，實驗室檢查資料齊全、關鍵的檢查報告不能缺少，具有一定的復雜性和研究價值，使學生能利用所學的課本理論知識進行分析和討論，做到理論聯系實際貫穿見習的全過程。讓學生熟悉病人的病情，學會如何問診，學會觀察和檢查病人。圍繞病人的陽性體征、診斷依據、鑒別診斷、治療方案等進行啟發式的討論。

3利用多媒體進行臨床帶教。多媒體具有直觀性好、存儲量大、處理速度快、準確性高、邏輯判斷和交互對話等優勢，其表現形式有趣生動，由抽象化為具體，以靈活多樣的形式組織教學，有效地縮短學習時間和提高教學質量。

帶教老師應把傳統的教學與現代的多媒體結合起來，從而實現最優化的教學目標。

4在帶教過程中，要特別注意訓練學生的基本功。從病史的采集、體格檢查、病例的書寫、病例的記錄、出院小結等方面和基礎操作技能:如胸腔穿刺、腹腔穿刺、骨髓穿刺等均要嚴格要求和培訓。

5定期組織病例分析討論，培養學生科學的臨床思維。在對一些疑難病例分析和討論過程中，鼓勵學生積極發言，包括初步診斷、診斷依據、應進行的輔助檢查、應與鑒別的疾病、怎樣鑒別及確診后怎樣治療等，既可鍛煉學生的口頭表達能力，又可鍛煉其分析、思考、歸納及綜合能力，初步訓練學生的臨床實踐能力。最后由帶教老師對學生的發言進行分析和總結，可以使學生從討論和老師的分析總結中獲得系統的知識和處理病人的實踐經驗，培養學生的臨床思維能力。臨床思維能力是指將所學的理論知識融會貫通于臨床實踐中，對具體的臨床現象進行思路清晰、邏輯性強的分析和思考，最后作出符合實際的判斷。以導學制的教學方式培育學生學習的自覺性和解決實際問題的能力。導學制教學的基本理念是以學生為學習的主體，老師為主導，引導學生自主學習，帶著問題“研究性學習”可使學生學習潛能和探究能力得到更好的發展。

6時刻注意新知識的傳授。隨著醫學知識的不斷更新和診療技術的不斷提高，帶教老師要不斷地更新自己的知識結構，熟悉掌握新知識并在帶教過程向學生傳授。以使學生緊跟腫瘤學的前沿，掌握廣泛的知識面，為以后走向工作崗位打下良好的基礎。

選擇高素質的老師帶教，言傳身教，培養學生良好的醫德醫風

臨床教學質量的根本保證是高素質的教師。腫瘤學涉及內容廣泛，要求教師要具有系統的、全面的、專業的知識，要通過不斷地學習充實自己，更新知識結構，拓寬自己的知識面以提高教學能力。要充分調動教學雙方的積極性，盡可能收到好的教學成效。腫瘤內科與其他科不同之處在于患者為惡性腫瘤病人。腫瘤患者是一個特殊的群體，在心理上往往出現懷疑、恐懼、悲觀、抗藥等心理反應，嚴重者甚至失去生存信心。

篇5

為適應檢驗醫學未來的發展方向,檢驗醫學教育模式轉型已成當務之急。1998年，原國家教育委員會將醫學檢驗本科專業培養目標定為：“培養具有基礎醫學、臨床醫學、醫學檢驗等方面的基礎理論知識和基本能力且能在各級醫院、血站及防疫等部門從事醫學檢驗及醫學類實驗室工作的醫學高級專門人才。”從各醫學院校的培養方案來看，三年制和四年制本科教育定位于培養具備基本的檢驗技能、主要從事臨床實驗室技術工作的檢驗技師，七年制本碩連讀教育定位于培養負責簽發報告、協助臨床診斷和開展科學研究的檢驗醫師，五年制本科教育則定位于培養具備一定的醫學理論基礎，既能從事臨床實驗室檢驗工作，又能進一步深造的醫學人才。實際上，長期以來我國檢驗醫學教育定位不明晰，學制復雜多樣，不同層次的人才培養目標和培養模式存在交叉現象，人才培養與社會服務和市場需求接軌不緊密，再加上高校的迅速擴招，辦學模式和管理體系存在諸多弊端，檢驗醫學教育質量難以保證。教育部將醫學檢驗本科專業明確為技術類理學專業后，許多問題看似迎刃而解，但是如何糾正長年的制度缺陷，確保教學改革落到實處，提高醫學檢驗技術專業的教育質量成為新的挑戰。

2專業認證對檢驗醫學教育改革的指導作用

2.1專業認證的特色

所謂專業認證，廣義講即時某專業技術或領域，通過某種檢驗標準，由政府或者權威專業組織實行，用于表彰個人或執業資格的證明文件。專業認證的主要功能包括：一是用最低行業標準對專業的教育質量進行評估，保障公眾、學校和學生的的基本利益；二是通過持續的自評、專家評審、咨詢和服務等，以鼓勵和促進相關專業改進工作，提高質量。專業認證的特色在于其注重考查學校在辦學過程中每一項有利于促進學生能力培養、教學改革、教學質量保證等實際工作，即專業認證的工作重點是檢查各校的教育計劃、師資隊伍、教學資源、教育評價、科研、管理與行政、改革與發展等方面是否與本校的辦學宗旨目標相一致。專業認證是高校專業立足自身優勢的基礎上，為了尋求進一步發展，自主申請權威認證的過程。以相對成熟的臨床醫學專業認證為例，專業認證的基本過程包括：首先學校向專業認證工作委員會提出書面申請，接下來進行全面的自我評估，提交自評報告，認證工作委員會對自評報告進行審核并進行現場考察，做出綜合判斷，考察結果將形成書面報告反饋給學校，學校據此做出相關的整改，持續的改進是專業認證的重要組成部分，專業認證工作委員會可以視情況進行回訪。認證的結論包括完全認證（有效期為8年）、有條件認證（有效期為4-6年）和不予認證。

2.2我國醫學專業認證的現狀

21世紀初，在國際化的大背景下，世界醫學教育聯合會（WFME）和國際醫學教育組織（IIME）等組織制定的《醫學教育全球標準》、《醫學教育認證指南》為全球高等醫學教育領域提供了一個系統、明確、全面的參考方案，包括職業價值、態度、行為和倫理，醫學科學基礎知識，溝通技能，臨床技能，批判性思維等7個領域反映教育結果的指標，核心在于培養能滿足社會發展需求、具備國際視野和較強競爭力的醫學人才。目前，絕大部分國家建立了醫學教育標準及認證制度。我國也在借鑒國際標準和指南，力求國際標準本土化，不斷探索和實踐醫學教育質量認證。2003年，教育部在《2003-2007年教育振興行動計劃》中明確提出實行“五年一輪”的普通高等學校教學工作水平評估制度，2004年，全國性的高等教育評估機構--高等教育教學評估中心正式成立，標志著我國高等教育教學評估工作開始走向制度化、規范化。同年，教育部“中國醫學教育質量保障體系研究”課題組完成了《中國本科醫學教育標準》（討論稿），制定了《中國本科醫學教育認證辦法》（討論稿）。2007年，“專業結構調整和專業認證”正式列入教育部“教學質量工程”，其中藥學、臨床醫學、口腔醫學和中醫學四個醫藥類專業列為試點項目。2008年，教育部成立了“中國醫學教育認證專家委員會”和“臨床醫學專業認證工作委員會”。2009年《教育部衛生部關于加強醫學教育工作提供醫學教育質量的若干意見》（教高[2009]4號）文件明確規定“實施醫學教育認證，開展以本科醫學教育標準為依據的醫學教育專業認證工作，以認證結果作為審核醫學教育招生規模的依據，并將認證結果通過適當方式向社會公布。”截止2013年底，已有12所高等院校通過了臨床醫學專業認證。

2.3專業認證對醫學檢驗技術專業改革的推進作用

2.3.1重視專業認證，深化教學改革我國從1994年開始進行高等學校本科教學工作水平評估，現已經形成5年一輪、對普通高校進行全面評估的制度。毋庸置疑，高校評估在改善辦學條件、提高辦學水平和質量上具有積極的作用，但教學評估與專業認證有著本質的不同，兩者的區別見下表1。本科教學評估是對學校進行本科教學工作水平評估，對教學實施、教學儀器設備、師資隊伍等辦學硬件有規模和數量上的要求。而專業認證是評估學校在這些必備條件的基礎上，不僅重視教給了學生什么，更重視學生真正學到了什么，不僅對學生接受基礎教育的全過程進行考察和評價，而且更注重學校的輸出結果--畢業生實際掌握的技能進行考察認證。因此專業認證成為保證高等教育質量的重要手段。隨著政府和社會各界對高等教育質量關注程度的提高以及高等教育國際接軌的需要，我國高校專業認證取得了一定的發展。可以預見，在未來的幾年，高校專業認證將會蓬勃發展。2012年，教育部對醫學檢驗本科專業進行大改革，將其劃歸為技術類理學專業。在此契機下實行醫學檢驗技術本科專業認證有助于引導學校深化教學改革，有望解決長期以來檢驗醫學專業本科教育存在的培養目標差別較大、不同學校的師資水準參差不齊、課程設置缺乏嚴格標準、醫學和理學理念分歧等問題。

2.3.2以學生為中心，實現人才培養與社會需求接軌按本科醫學教育WFME全球標準的要求，我國醫學教育在教育理念、教學模式、課程整合、教學方法、評價方式等方面，還有相當大的差距。檢驗醫學本科教育更是亟需更新教育理念。專業認證強調以學生為中心和自主學習的辦學理念，一改以教師為中心和課堂灌輸為主的傳統教育模式。學生的任務是自我管理和自我規劃，教師的責任是學業引導和幫助，學校的職責是提供優良的學習資源和環境。專業認證也關注多媒體技術、網絡技術和虛擬現實技術等信息技術對教學質量的促進作用，注重團隊學習、案例式教學、PBL教學等教學方式的改革。因此，專業認證有利于推動以學生為中心的教育觀念落到實處。我國檢驗醫師和技師的培養尚處于探索階段，各級醫院往往醫技不分，檢驗醫師的處境十分尷尬。專業認證可以指導醫學院校根據檢驗專業學科發展趨勢對專業人才的需求，將醫學檢驗技術專業學生的培養定位為掌握扎實的檢驗技術理論、具備一定的操作實踐能力的醫學技術類人才，進而規范對檢驗醫學生的培養，逐步實現專業認證與檢驗技師資格考核制度的銜接與統一。

2.3.3保障教育質量，實現專業國際接軌隨著市場經濟制度的完善，高校的生存意識和競爭意識逐漸加強。學校的生存發展依賴于學科專業教育質量。專業認證雖是自愿參加，但是申請專業認證，通過不斷的自我評價和持續改進，獲得社會各界的認可，學科教育才能得到持續發展。因此，實行專業認證，教育質量保障由外部力量轉變為高校尋求自我發展、自我激勵、自我約束的內在需求，有利于促進高等院校樹立牢固的質量觀念。專業認證不僅是保證專業教育質量的重要措施，也是國際間專業教育質量相互認可的重要途徑。近年來，隨著人力資源的全球化流動，檢驗醫學專業人才參與國際學習、交流和執業的機會逐漸增多。通過專業認證，采用國際通行的認證標準、規則和程序，實現學歷互認和人才互認，有助于培養有競爭力的國際化檢驗醫學人才。專業認證將會為未來醫學檢驗技術專業實現國際接軌指引方向。

3小結

篇6

1.1研究對象

186例非賁門胃癌患者，來自中山大學附屬醫院住院及門診患者，經臨床、胃鏡及病理診斷證實。男81例，女105例，平均發病年齡（55.19±14.05）歲。隨機選取298例來自武漢大學中南醫院的健康體檢者，其中男198例，女100例，平均年齡（39.20±14.12）歲。以上個體均為無血緣關系的廣東漢族人，既往無糖尿病、系統性紅斑狼瘡、風濕性關節炎、炎癥性腸病等自身免疫性疾病史。

1.2研究方法

1.2.1Hp的檢測

采用ELISA檢測Hp感染。

1.2.2基因組DNA提取

抽取靜脈血4ml，常規酚/氯仿抽提基因組DNA。

1.2.3PCR擴增與限制性片段長度多態性分析(PCRRFLP)

1.2.3.1TLR4Asp299Gly，Thr399Ile基因多態性檢測

將PCR產物用限制性內切酶酶切后以8%的非變性聚丙烯酰胺凝膠電泳分離、GV1染色。

1.2.3.2CD14C159T基因多態性檢測

引物設計及反應條件參照文獻，引物為F：5′TGCCAGGAGACACAGAACCC3′，R：5′TGTCATTCAGTTCCCTCCTC3′，PCR產物用限制性內切酶酶切后以8%的非變性聚丙烯酰胺凝膠電泳分離、GV1染色。

1.2.4統計學分析

病例組和對照組人群HardyWeinberg平衡采用χ2擬和優度檢驗，等位基因及基因型頻率采用直接計數法計算，χ2檢驗差異的顯著性水平（檢驗水準為α=0.05），相對風險度用OR（Oddsratio）值及95%可信區間（95%CI）來評價。

2結果與討論

篇7

1.在教學內容方面，抓住重點，積極進行總結和歸納。醫學檢驗的學生在學習分析化學之前就已經學習過相關的醫用基礎化學課程，教師只需要將教學內容梳理一次學生就會明確自己薄弱以及所需要掌握的地方。然后教師可以針對性地對重點內容進行講解，節省教學時間。分析化學所涉及的內容包括數學統計以及化學等，都屬于比較復雜的內容，并且會出現比較多的公式。因此，教師在教學過程中需要善于歸納，將相似內容總結在一起，讓學生可以更快記住重點內容。比如在計算弱酸性體系的分布系數時，涉及到的公式比較復雜，教師可以通過其中發掘規律的方式為學生找出便于記憶的方法：公式中的分母是按照氫離子濃度降冪的順序排列的，分子則取決于型體中所含氫的個數。抓住這樣的規律之后學生就可以更快并且更深刻地記住計算公式。

2.在教學模式方面，多種教學模式相結合，豐富課堂。在教學模式方面，教師可以在確保教學質量的基礎上加強與學生之間的互動。以講授為主，同時結合談論、提問、小論文以及習題課等輔助手段讓學生的思考成為教學中心，激發學生的創造性思維，讓學生感受到學習的樂趣并逐漸取得進步。首先，教師可以從溶液的移取、天平稱量的操作方法等入手進行講授教學，在與實驗課結合的基礎上培養學生對檢測結果精度的重視。其次，在一部分知識結束之后教師可以利用提問教學的方式來強化學生對知識點的記憶，并讓學生在搶答過程中獲得成就感，激發出他們對分析化學的學習熱情。再次，教師可以根據學生的知識掌握情況確定一個課題，讓學生圍繞該課題展開談論并相互交流。學生在交流過程中不僅可以看到自己與同學之間的差距更可以明確認識到自己的不足，然后有針對性地進行強化訓練。討論教學的開展同時也可以提高學生在教學過程中的參與度，讓學生成為教學主體，在活動過程中發揮主觀能動性，更加積極、主動地學習。

3.在教學手段方面，將傳統教學手段與多媒體技術相結合。多媒體教學的直觀性非常強，因此教師可以利用文字、動畫、圖表以及聲音等刺激學生的感官，讓學生在多媒體教學手段的幫助下加深對知識的理解，加快教學進度。但需要注意的是，多媒體教學雖然具有諸多優越性，可以有效提升教學質量，但有些知識如果單純使用多媒體教學學生反而會因為速度太快而無法更好地理解并掌握相關知識。比如重要的公式，由于公式無法利用多媒體教學手段的直觀性來強化大腦對它的記憶，因此如果教師只是利用多媒體教學讓學生過一遍公式的推導過程學生將很難領悟其中的思路。而板書教學手段則可以彌補這一缺陷，教師在推導公式時如果采用半數教學的形式，雖然速度會比較慢，但是在教師一步步板書的過程中學生可以跟隨推倒過程進行思維活動，而這種板書過程也為學生的思維活動提供了足夠的思維時間，既可以加強學生對公式的理解同時也可以讓課堂教學手段更加豐富多樣。

4.在教學方法方面，改革考核方式。考試是每個學生都需要經歷的過程，其主要是為了測試學生對知識的掌握程度、了解學生的情況。教師可以重視學生的考試成績，但是更應該表現出對學生能力進步情況的關注。但是很多學校對于考試結果側重點從了解學生學習情況轉移到了對考試成績的在意，不僅讓學生背負較大的學習壓力，同時也無法根據學生的實際情況改善教學情況，讓學生獲得進一步的提高。針對這種情況，改革考核形式非常關鍵。第一，教師可以利用平時的小測驗來了解學生的學習情況，并將這種小測驗趣味化。比如可以通過舉辦知識問答的方式進行考核，這樣學生就可以在輕松的游戲氛圍下接受考核，教師也可以達到自己的目的，而學生也不用背負太大的壓力。第二，引入案例教學。對于醫學檢驗專業的學生而言，分析問題的能力是非常重要的一種能力，直接關系到這門專業課學習的優劣。因此，教師在分析化學教學過程中可以有意識地鍛煉學生分析問題的能力。比如通過引入案例分析的方式對學生進行考核，這種考核方式不僅可以更加全面地了解學生的知識掌握情況，更可以讓學生自己分析問題、尋找解答，教師也可以通過案例教學發掘出學生更大的潛力。比如社會上引發大眾關注的三聚氰胺事件等就可以作為教師的案例引入到教學過程中，讓學生提出分析其中有害化學成分的方案，學生也會真正理解分析化學這門課程的意義。

二、結束語

篇8

目前，國際上的通常做法是只要患者進行骨髓穿刺涂片檢查都要同步進行骨髓組織活檢；但是，國內大部分地區還是先做骨髓穿刺涂片，當診斷有困難或有疑問時再做骨髓活檢。這主要是因為骨髓組織病理學與一般的外科病理學略有不同，用常規病理的石蠟包埋技術，細胞往往不容易識別，因此一般的病理科不愿意做。一些醫院把這一技術放在血液實驗室來做，進行塑料包埋，細胞容易識別，而且能與骨髓涂片相結合，提高診斷符合率。隨著WHO淋巴系與髓系腫瘤分類在國內的推行，骨髓的組織學檢查已成為診斷惡性血液病的重要指標或條件，因此，許多醫院開始開展骨髓組織活檢技術，這需要一批有相關知識的檢驗人才。根據黃斌論等對浙江省27家三級醫院檢驗科的調查發現，有12家開展了骨髓組織活檢技術，因此，希望在醫學檢驗學生的教學內容和課時安排上進行調整，加強臨床應用技能的訓練，以適應醫學檢驗技術的發展，開設血液病理學正與這一建議不謀而合。在淋巴組織形態學和免疫表型分析方面，目前在國內是由檢驗技術人員制片、病理醫師閱片；這也要求檢驗技術人員要有很好的血液病理學知識，只有這樣才能保證切片的質量，提高檢驗結果的準確度，才能保證在與臨床醫師交流時，為相關疾病提供準確信息，繼而提出中肯的意見或建議。

血液病理學是對血液學檢驗的重要補充醫學檢驗專業設置的涉及血液病診斷的課程主要有病理學和血液學檢驗。在病理學中，血液系統疾病一般設置2學時左右，沒有安排相關的實驗教學學時，這對分類復雜的骨髓腫瘤及淋巴瘤的診斷顯然是不夠的；血液學檢驗雖然有大量的涉及血液病診斷的骨髓形態學知識，但一般集中在細胞學水平，對組織學形態特點一般設為自學內容；對淋巴組織腫瘤的學習一般安排0～4學時不等，但沒有相關的實驗教學學時。這是因為這兩門課程內容多，課時少，在有限的授課時間內難以將與血液病相關的技術和研究熱點傳授給學生。因此，開設《血液病理學》介紹各種貧血及惡性血液腫瘤的淋巴及骨髓組織學特點、免疫表型及基因診斷等熱門的專題內容是非常必要的，是對血液學檢驗的重要補充。

2醫學檢驗專業開設血液病理學的教學實踐

2．1開課時間大連醫科大學于2003年設立了醫學檢驗（臨床血液檢驗專業方向），血液病理學為其必修考試課。學生完成課程到醫院實習后，臨床醫生反映學生對血液病知識掌握較好。2010年大連醫科大學進行教學大綱修改，經專家認證批準后在醫學檢驗專業增開血液病理學，課程類型為考查課，開課時間為第七學期（實習前的最后一學期），應落后于血液學檢驗開課時間，此時學生已對血液疾病有了很好的概念。血液病理學教材為自編講義，共設48學時，其中理論課24學時，實驗課24學時。

2．2教學內容及教學方法血液病理學理論授課主要采用多媒體講授的方式，主要內容：骨髓活檢切片的制作方法、觀察內容及診斷要點；骨髓增殖性腫瘤、骨髓增生異常綜合征及白血病的分類、病理學改變及免疫表型、遺傳學改變；正常淋巴結結構；淋巴瘤的分類、病理學改變及免疫表型、遺傳學改變；淋巴瘤侵犯骨髓的診斷及鑒別。實驗課主要觀察骨髓組織活檢切片及淋巴瘤切片，其中2次教學采用PBL教學模式，一次為再生障礙性貧血病例，另一次為霍奇金淋巴瘤病例。目前，大連醫科大學醫學檢驗專業2009級92人、2010級98人已完成血液病理學課程的學習。

篇9

中醫藥實驗室或研究平臺要體現中醫科研的特點，中醫學發展經歷了比較長的歷史時期，形成了獨特的中醫藥理論并有效指導臨床，是一門典型的經驗和實踐醫學，現今的醫學發展需要我們從經驗和實踐醫學向實證、循證醫學發展，轉化醫學為我們提供了新思維和新途徑。因此，在長期的經驗和實踐醫學的基礎上，中醫藥轉化醫學研究具備了從臨床到基礎研究的有力支撐條件。中醫藥實驗室或研究平臺建設遵循轉化醫學思維，也是立足國情、與時俱進的表現。我國天然藥物資源豐富，千百年來就是我們用以防病治病的有力武器，中藥理論具有鮮明特色，講究平衡機體（糾正偏性）、系統調節；復方是主次分明（君臣佐使）的化學成分組合群；藥物作用模式是多點-多點（系統-系統），運用轉化醫學，有助于闡明中藥理論并獲得國際的認可。例如，有關中藥復方的一項轉化研究表明，復方黃黛片用于治療粒細胞白血病，其君臣佐使效用分明，其中的硫化砷是君藥，促進癌蛋白的降解；丹參酮是臣藥，阻滯癌細胞的增殖，此外，還誘導轉運蛋白AQP9的表達促進硫化砷進入癌細胞起到使藥作用；靛玉紅也能誘導轉運蛋白AQP9的表達起到佐藥的作用。又如，由黃芩、白芍、甘草和大棗組成的黃芩湯，其提取物PHY906可以促進腸道細胞再生，減輕結腸癌化療胃腸毒性而在美國得到認可，其成功之處在于運用轉化醫學思維，采用了植物組學質量控制（phytomicsqualitycontrol）的研究模式。

因此，轉化醫學的興起，必將推動我國中藥創新和國際化進程。我國實行的創新中藥計劃，就是通過借助和發展相關技術，多學科交叉對中藥進行研究，在中藥特色的臨床療效評價體系、臨床有效復方的甄選和評價；復方的配伍關系，復方的藥物質量控制，藥效學和藥動學以及安全性評價；化學成分組合群與人體的相互作用等方面進行闡明，使中藥更好地服務于人類健康。轉化醫學為實現這一點提供了思路。轉化醫學強調基礎和臨床之間的溝通，根據臨床需求，采用蛋白質組學、代謝組學、生物分子網絡和信息學研究方法進行基礎研究，將研究成果盡快應用于臨床。轉化醫學是實現我國中藥現代化的一條有效途徑。2007和2008年，在北京協和醫院舉辦了第一屆和第二屆轉化醫學研究國際研討會，標志著轉化醫學研究在國內的啟動。2009年，國內首家兒科轉化醫學研究所在上海交通大學醫學院附屬兒童醫學中心成立。同年中南大學轉化醫學研究中心在湖南湘雅醫院成立。此后，全國的一些醫學院和研究所也陸續成立了轉化醫學研究部門。我國的轉化醫學研究盡管有了發展，但不容忽略的是，針對中醫藥轉化醫學研究的實驗平臺建設仍比較薄弱，體現在平臺數量少、人才缺乏及流通障礙。有報道稱中國中醫科學院與江蘇省中醫藥研究院合作搭建中醫藥轉化醫學研究平臺，說明以新理念、新思維建設中醫藥科研平臺受到了重視并跨出了實質性的一步。

2中醫藥轉化醫學研究實驗室建設面臨的突出問題

轉化醫學作為醫學研究的思維和模式，引入中醫藥研究實驗室建設需要轉變觀念，目前碰到的突出問題是轉化醫學人才引入和培養、實驗室資源的整合利用問題。

2.1轉化醫學人才引入和培養問題

中醫藥研究實驗室建設要有前沿意識。創新能力的提高源于創新思維和實踐。中醫藥轉化醫學研究實驗室以轉化醫學思維為指導，將基礎研究成果轉化于臨床應用。具有轉化醫學思維的中醫藥研究人才和學術隊伍的組建和培養面臨一些值得注意的方面：第一，熟悉中醫藥理論和應用、具備轉化醫學教育背景的專業人才缺乏；第二，有關中醫藥轉化醫學研究課題相對較少，制約實驗室人才的引入和培養。有課題支撐，實驗室才能獲得可持續性發展，而實驗室的發展將會帶動研究的深入，有利于吸引更多人才的加入或鍛煉、儲備一批研究人才，從而形成良性循環。

2.2實驗室資源的整合利用問題

中醫藥轉化醫學研究實驗室建設和其他類型實驗室的建設都碰到一個共性的問題，就是資源優勢得不到整合和共享，集中表現在科研活動重復性較多、科研設備分散、使用率低下、開放流暢度低、服務社會意識有待提高。中醫藥轉化醫學研究實驗室還面臨著如何將基礎研究成果轉化為促進臨床醫療行為的應用成果，體現其實效性、應用性特點的問題。

3中醫藥轉化醫學研究實驗室建設的策略和建議

針對中醫藥轉化醫學研究實驗室建設面臨的突出問題，提出以下一些設想和建議，以供討論。

3.1人才引入、培訓及流通

中醫藥轉化醫學研究實驗室的建立和建設，對人才的要求是既要熟悉中醫藥基礎理論，又要樹立轉化醫學思想，需要掌握較高的現代醫學實驗技術，有豐富的實踐操作能力，具備較高的科研綜合素質，能作為轉化醫學研究的領頭人。各個實驗室可以根據自己的實際情況出發，提供經費資助設立轉化醫學研究項目或采取柔性引進方式以吸引高層次人才。高水平的實驗室往往具有一個作風優良、素質較高的團隊。除了領頭人才，團隊骨干科研素質的培養和提高也值得重視。由于現代科技手段的進步，科研設備和測試技術不斷涌現，要跟上先進技術的發展步伐，對團隊成員要進行經常性的培訓。要不斷完善培訓制度，通過派出學習、委托培養或邀請同行舉行培訓班、專題講座等方式，分期、分批進行培訓，使實驗室所有人員處在不斷的學習過程之中，適應轉化醫學科研形勢的發展。建立無障礙的人才流通制度。2003年全國人才工作會議提出要樹立科學的人才觀。人才流通作為其中的重要內容，其科學內涵得到了說明，創新了人才流通的觀念，沖破傳統意義上“人才固定、部門所有”的觀念，提出“不求所有,但求所用”的原則，實現人才資源的最大利用率。各個中醫藥轉化醫學研究實驗室基于推動中醫藥走出國門、發揚中醫藥的共同目標，可以考慮互相之間進行人才的合理、有效流動，建立長效機制，這可能需要一段時間的嘗試。

3.2建立開放的中醫藥轉化醫學研究實驗室

實驗室的一個重要功能就是服務功能。隨著我國對科研經費投入的增加，各種不同類型科研課題的增多，促進了實驗室研究工作的進步。整合分散、效率低的實驗室資源，使之形成集中、專業的實驗室，適合不同類型課題的需要，這對于中醫藥轉化醫學研究實驗室的生存和發展可能更具有現實意義。首先，要突出轉化研究特色，選準實驗室的研究方向，對實驗室的儀器設備、實驗技術、團隊分工進行整合。其次，參考國內或國外的轉化醫學研究中心，設立若干個公共服務實驗平臺。這些平臺既向本單位開放，也向外單位（如制藥企業、醫院、藥用植物栽培基地等）開放。這樣，這些平臺通過整合后，變得更專業化，在為更多單位提供服務的過程中，密切了相互之間的聯系，有可能在藥物基礎與應用研究、臨床診療新方案、新藥開發研制等方面獲得研究思路和成果，為中醫藥轉化醫學研究實驗室的更好發展打下基礎。

4結語

篇10

1.教學內容多樣化

教學計劃打破傳統的單一按照臨床檢驗與血液學、臨床生物化學、臨床免疫學及臨床病原微生物學四個子學科進行組合教學的計劃安排，重新按照語言學習規律，以教授醫學詞匯、專業詞匯為前提；以加強學生閱讀能力為基礎；以提高學生聽說能力為目標；著重從內容上注重新穎性、知識性和學生的接受性，注重醫學詞匯的講解；注重聽說能力訓練。將“立足實用、強化能力”的口語式教學方法貫穿整個課堂教學中。從國外HealthReport、NatureMedicine等主流醫學資訊媒體選取，從網絡搜取國外大學的公開課程有聲課件、國際大會會議錄像。截取編輯一些醫務短劇的片斷，如美國的《ER》、《HouseM.D.》、《Grey’sAnatomy》等，這些資料和片段的截取都注重和專業結合，如新的檢測禽流感病毒、埃博拉病毒等方法的介紹，床旁診斷的推廣，儀器原理及檢測流程，實驗室介紹等。充分挖掘身邊教材，寓教于樂。

2.完善考核機制，激發學習動力

不定期進行隨機課堂小練習，進行同學間自評與互評，強化學習動力，每次測驗成績作為平時成績納入總評。另外，針對實用需要，結合專業特色，將操作說明書、試劑說明書、項目檢測原理等與專業相關的應用文翻譯作為考點，突出實用性。鼓勵學生學習專業知識，多看原版教材，瀏覽英文網站，閱讀英文報摘，看原聲電影，培養學生用英語收集信息的能力，通過自我學習提高語言技能和專業知識技能，從而達到專業英語教學更高層次的目的和要求。

3.到醫院檢驗中心實驗室現場教學

醫學檢驗專業是一門動手能力要求很高的專業，所以作為檢驗專業的專業英語必須和檢驗專業的教學特色結合起來才能收到良好的效果。我們安排開展實驗室現場教學，將課堂搬到醫院檢驗科，帶領學生到附屬醫院的檢驗醫學中心，由檢驗科從國外留學回來的老師現場講解檢驗儀器，重點介紹常用檢驗儀器的英文操作界面及檢驗儀器中常見的生詞，如檢驗項目、參數設置、系統維護和質量控制等。課堂教學中注意師生互動，同時邀請國外留學生在必修實驗診斷學的實驗課時和中國學生一起上課，創造條件讓學生進行口語交流。可以圍繞課堂內容，讓學生表達他們熟悉的專業知識，活躍課堂氛圍，增強學生在英語學習、口語表達中的自信。

二、結語