導(dǎo)語：如何才能寫好一篇中藥學(xué)研究論文，這就需要搜集整理更多的資料和文獻(xiàn)，歡迎閱讀由公務(wù)員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

1.中藥學(xué)專業(yè)研究生教育培養(yǎng)特點

中藥學(xué)是我國的國粹，有著悠久的歷史和文明傳承，古有神農(nóng)嘗百草，藥王孫思邈，李時珍《本草綱目》，中藥在我國已有五千多年歷史，伴隨著華夏文明源遠(yuǎn)流長。今日世界各國知名藥學(xué)實驗室都有中藥學(xué)研究，中藥學(xué)的研究和應(yīng)用有著越來越廣闊的前景。廣東省作為我國改革開放的前沿陣地、高等教育較為發(fā)達(dá)的地區(qū)，在專業(yè)型碩士研究生教育也處于領(lǐng)先地位。廣東藥學(xué)院作為全國三所獨立建制的藥科大學(xué)之一，從2011年開始了全日制應(yīng)用型中藥學(xué)專業(yè)碩士研究生的招生。作為國內(nèi)知名藥科院校，廣東藥學(xué)院從2007年獲得中藥學(xué)一級學(xué)科學(xué)術(shù)型碩士授權(quán)點，作為學(xué)校一級學(xué)科和品牌專業(yè)得到長足發(fā)展和深入研究。但應(yīng)用型中藥學(xué)專業(yè)碩士校企合作在我校尚處于探索和研究階段。廣東藥學(xué)院中藥學(xué)專業(yè)碩士是經(jīng)國家統(tǒng)一碩士研究生考試錄取，全日制三年制專業(yè)型碩士，第一年第一學(xué)期進(jìn)行碩士階段中藥學(xué)理論的學(xué)習(xí)，各學(xué)科優(yōu)秀帶頭人親自授課，系統(tǒng)學(xué)習(xí)中藥學(xué)理論，為以后兩年的實習(xí)打下堅實理論基礎(chǔ)。第一年下學(xué)期按照不同導(dǎo)師的具體安排學(xué)習(xí)，分為以下幾種形式：(1)在導(dǎo)師的安排下在實驗室開始實驗的學(xué)習(xí)，為開始自己的課題做好準(zhǔn)備。(2)在導(dǎo)師的安排下，實驗室學(xué)習(xí)和企業(yè)、醫(yī)院實習(xí)相結(jié)合。(3)由各自的導(dǎo)師安排相應(yīng)的實習(xí)單位進(jìn)行實習(xí)，在實習(xí)的過程中創(chuàng)作畢業(yè)論文。研究生第二年和第三年幾乎全部派到實習(xí)單位實習(xí)，在企業(yè)聯(lián)系好第二導(dǎo)師，由雙導(dǎo)師指導(dǎo)，實現(xiàn)與科研工作相接軌，有一部分同學(xué)畢業(yè)后留在實習(xí)單位工作，實現(xiàn)實習(xí)與工作相接軌，實習(xí)為工作打好基礎(chǔ)，工作與學(xué)習(xí)相結(jié)合，符合專業(yè)型碩士的培養(yǎng)宗旨，實現(xiàn)專業(yè)型碩士的培養(yǎng)目標(biāo)。

2.中藥學(xué)專業(yè)研究生教育校企合作要求

中藥學(xué)專業(yè)校企合作是加快科研成果向現(xiàn)實生產(chǎn)力轉(zhuǎn)化的有效方法，為盡快適應(yīng)社會發(fā)展和拓展學(xué)校科研應(yīng)用與專業(yè)型碩士培養(yǎng)，校企合作是必經(jīng)之路，與各知名藥企建立研究生聯(lián)合培養(yǎng)基地，是學(xué)院中藥學(xué)專業(yè)碩士培養(yǎng)的一個重要戰(zhàn)略決策，也是深化研究生教育改革，提高研究生素質(zhì)和增加學(xué)校影響力的重要舉措之一。

二、廣東藥學(xué)院中藥學(xué)專業(yè)研究生教育校企合作的方式

1.學(xué)校與企業(yè)協(xié)商簽訂培養(yǎng)議。

校企合作是學(xué)校與企業(yè)之間溝通的橋梁，為了更大程度地實現(xiàn)學(xué)校與企業(yè)合作，提高人才質(zhì)量，我校領(lǐng)導(dǎo)積極與相關(guān)醫(yī)藥企業(yè)溝通協(xié)商，在企業(yè)建立人才培養(yǎng)基地，向企業(yè)提供科研指導(dǎo)，派遣中藥學(xué)專業(yè)型碩士去企業(yè)實習(xí)，完成畢業(yè)論文。通過一年的合作經(jīng)驗，我校學(xué)生在各知名藥企的表現(xiàn)受到一致好評，為更深層次寬領(lǐng)域的校企合作打下了良好的基礎(chǔ)。

2.導(dǎo)師個人與企業(yè)建立人才培養(yǎng)合作。

學(xué)院中藥學(xué)專業(yè)碩士導(dǎo)師絕大部分擁有博士學(xué)位，一部分導(dǎo)師有過企業(yè)工作經(jīng)歷，絕大部分導(dǎo)師都有與醫(yī)藥企業(yè)合作的項目，與一些藥企領(lǐng)導(dǎo)有過一定層次的學(xué)術(shù)交流和科研合作。他們能夠按照學(xué)生的培養(yǎng)要求和企業(yè)的科研需要，派送專業(yè)型碩士去藥企實習(xí)，完成畢業(yè)論文。導(dǎo)師與企業(yè)之間合作也是校企合作的一個重要組成部分，既能合格培養(yǎng)學(xué)生，提高學(xué)生素質(zhì)又能加強學(xué)術(shù)交流，拓寬科研合作，還能促進(jìn)企業(yè)發(fā)展，是一個可以長期發(fā)展的校企合作途徑。

3.企業(yè)校友聯(lián)系開展定向培養(yǎng)合作。

學(xué)校作為全國三所獨立建制的藥科大學(xué)之一，伴隨著學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)和全體師生的數(shù)十年共同努力，學(xué)校在華南地區(qū)已頗具影響力，吸引了若干知名企業(yè)與學(xué)校建立合作機制，謀求長期共同發(fā)展。校企合作很好地把學(xué)校的人才培養(yǎng)、影響傳播與企業(yè)的科研進(jìn)步、人才需求有機結(jié)合起來，一定程度上實現(xiàn)了產(chǎn)學(xué)研相結(jié)合。學(xué)生在企業(yè)實習(xí)，企業(yè)按照企業(yè)需求定向培養(yǎng)學(xué)生，實現(xiàn)了中藥學(xué)專業(yè)碩士實習(xí)與就業(yè)相接軌，既符合企業(yè)利益，又解決了學(xué)生的就業(yè)問題。

三、中藥學(xué)專業(yè)研究生教育校企合作存在的問題與改進(jìn)對策

自2011年學(xué)校開始招收中藥學(xué)專業(yè)碩士三年來，我校專業(yè)型碩士培養(yǎng)已取得一些較為矚目的成績。但由于開展專業(yè)型研究生教育相對較晚，基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)不夠完善，在中藥學(xué)專業(yè)碩士研究生的培養(yǎng)上仍存在一些問題。

1.產(chǎn)學(xué)研相結(jié)合的教育模式不夠完善。

部分中藥學(xué)專業(yè)型研究生在學(xué)校學(xué)習(xí)理論知識，一旦進(jìn)入實習(xí)單位，發(fā)現(xiàn)所學(xué)理論與企業(yè)的具體實踐不相符，不能很好地把理論與實踐結(jié)合起來。還有部分同學(xué)所在實習(xí)單位只存在簡單的科研工作，不能很好地進(jìn)行科學(xué)研究，背離碩士研究生的培養(yǎng)宗旨。

2.雙導(dǎo)師負(fù)責(zé)制仍需改進(jìn)。

中藥學(xué)專業(yè)碩士培養(yǎng)實行雙導(dǎo)師負(fù)責(zé)制，校方導(dǎo)師負(fù)責(zé)研究生的整體培養(yǎng)規(guī)劃，企業(yè)導(dǎo)師負(fù)責(zé)研究生的科研學(xué)習(xí)和課題研究，兩位導(dǎo)師共同負(fù)責(zé)研究生的論文制定和完成論文及答辯工作。目前，學(xué)校部分研究生存在導(dǎo)師對研究生負(fù)責(zé)混亂，校方導(dǎo)師和企業(yè)導(dǎo)師不能很好地協(xié)調(diào)，研究生培養(yǎng)方向不明確等問題。部分校方導(dǎo)師偏向科研進(jìn)展，而企業(yè)導(dǎo)師則偏重企業(yè)效益等問題。

四、改進(jìn)對策

1.增強校企合作的理念。

企業(yè)經(jīng)營者需要轉(zhuǎn)變觀念，要有長遠(yuǎn)的眼光，著眼未來，校企合作可以在企業(yè)的影響之下培養(yǎng)企業(yè)需要的、具有企業(yè)特色的專業(yè)人才，這本身對企業(yè)自身的發(fā)展具有促進(jìn)作用，能夠加快企業(yè)的發(fā)展。學(xué)生在進(jìn)行實踐的過程中，能夠研究科研的生產(chǎn)，積極主動地?fù)?dān)起實習(xí)、研究生產(chǎn)的重任。企業(yè)在管理生產(chǎn)的過程中，應(yīng)該積極地選拔企業(yè)中的優(yōu)秀人才擔(dān)任導(dǎo)師的角色，培養(yǎng)學(xué)生的科技技術(shù)，向?qū)W生傳輸實踐經(jīng)驗，使得學(xué)生在導(dǎo)師的幫助下能夠掌握企業(yè)中的管理生產(chǎn)流程，學(xué)習(xí)企業(yè)先進(jìn)的科學(xué)技術(shù)。這樣通過實踐，才能提高學(xué)校人才培養(yǎng)的總體質(zhì)量，培養(yǎng)學(xué)生的社會適應(yīng)能力，實現(xiàn)課程對崗位的“零對接”。

2.深化合作共贏的切入點。

一是企業(yè)應(yīng)該注重民生的培養(yǎng)，積極主動把握市場的總方向，能夠在政府的支持下把開展校企合作作為企業(yè)發(fā)展的總體目標(biāo)，注重培養(yǎng)人才，提高技術(shù)力量，不斷地創(chuàng)新和發(fā)展，有效地提高企業(yè)自身的戰(zhàn)斗力與競爭力。二是要契合雙方需求。校企合作辦學(xué)，雙方都應(yīng)該加強自身建設(shè)，充分提升自身價值，使得雙方在進(jìn)行合作的過程中能夠充分地發(fā)揮自身的資源優(yōu)勢，得到雙方共贏的結(jié)果。只有全面通過合作進(jìn)行互惠互利，共同謀求發(fā)展，才能在校企合作中充分調(diào)動雙方的積極性，而能否成功很大程度上在于合作伙伴是否合適。我們的實踐表明：校企合作伙伴應(yīng)遵循互補、雙贏和信譽良好的原則，針對校企雙方課題研究或生產(chǎn)技術(shù)革新需求點，使學(xué)校不斷創(chuàng)新人才培養(yǎng)模式。學(xué)校在培養(yǎng)學(xué)生的過程中，應(yīng)該和企業(yè)進(jìn)行探討，制定出合理有效的培養(yǎng)方案，吸取企業(yè)給予的意見，最大程度地節(jié)約教育成本。充分調(diào)動校企中的人力資源，提高人才的總體質(zhì)量水平。企業(yè)應(yīng)該與學(xué)校站在統(tǒng)一的戰(zhàn)線上，積極主動地與學(xué)校共同培養(yǎng)人才，使得這些人才能夠適應(yīng)于企業(yè)的發(fā)展，為企業(yè)的發(fā)展作出貢獻(xiàn)。三是要努力把科研成果應(yīng)用于企業(yè)生產(chǎn)。學(xué)校是以培養(yǎng)人才為目標(biāo)的社會機構(gòu)，科研型學(xué)校是每一個高校追求的目標(biāo)和努力的方向。然而，不能盲目追求科學(xué)研究和，應(yīng)該把科研成果更大可能地與生產(chǎn)應(yīng)用相結(jié)合。為此，我校應(yīng)該借助校企合作的良好平臺，拓寬聯(lián)合培養(yǎng)基地建設(shè)，在企業(yè)開設(shè)研究生課程進(jìn)修班，提升企業(yè)員工的理論知識，促進(jìn)企業(yè)發(fā)展，實現(xiàn)更高層次的校企合作。

3.完善校企合作的組織體系。

篇2

【關(guān)鍵詞】腫瘤血管抑制因子綜述

近年來中藥或有效成分抑制腫瘤血管生成研究非常活躍,也具有明顯的廣度和深度。

1中草藥研究動態(tài)

1.1去甲斑蝥素范躍祖等觀察了去甲斑蝥素(NCTD)對膽囊癌腫瘤血管生成的抑制作用及其機制NCTD可有效抑制、破壞膽囊癌腫瘤血管生成,進(jìn)而抑制膽囊癌的增殖與生長。其機制可能與NCTD誘導(dǎo)血管內(nèi)皮細(xì)胞凋亡、直接破壞血管內(nèi)皮細(xì)胞、改變血管內(nèi)皮細(xì)胞PCNA/凋亡比、下調(diào)血管生成因子VEGF、Ang2和上調(diào)血管抑制因子TSP、TIMP2表達(dá)有關(guān)［1］。

1.2小檗堿小檗堿(berberine)為黃連(毛茛科植物)、黃柏等(蕓香科植物)植物的一種生物堿,作為抗菌藥已有悠久的歷史。初步研究表明它在體內(nèi)、體外對多種腫瘤細(xì)胞具有較強的抑制和殺傷作用［2］。婁金麗等研究小檗堿對bFGF活化人臍靜脈內(nèi)皮細(xì)胞(HUVEC)增殖、細(xì)胞周期及細(xì)胞凋亡的影響,探討其對腫瘤新生血管形成作用的機制。方法:MTT法檢測小檗堿對bFGF活化HUVEC的增殖作用;流式細(xì)胞儀檢測用藥后細(xì)胞周期的變化;激光共聚焦掃描顯微鏡下觀察藥物對細(xì)胞形態(tài)、細(xì)胞內(nèi)鈣的影響;流式細(xì)胞儀檢測小檗堿對細(xì)胞凋亡的作用。結(jié)果:小檗堿能明顯抑制bFGF活化的HUVEC增殖,且存在劑量依賴關(guān)系;使細(xì)胞在G0G1期的比例明顯增多;使細(xì)胞核濃縮、甚至裂解成碎塊,同時使細(xì)胞內(nèi)鈣增多;并誘導(dǎo)活化HUVEC發(fā)生細(xì)胞凋亡。結(jié)論:小檗堿可能通過將bFGF活化的HUVEC細(xì)胞周期阻滯在G0G1期,抑制活化HUVEC的增殖;誘導(dǎo)活化HUVEC細(xì)胞發(fā)生凋亡等機制,阻止新生血管形成,發(fā)揮其抗腫瘤作用［3］。

1.3白藜蘆醇白藜蘆醇是廣泛存在于葡萄、花生和多種藥用植物中的一種多酚類化合物，目前至少已經(jīng)在21個科，31個屬的72種植物中發(fā)現(xiàn)了白藜蘆醇。早期研究發(fā)現(xiàn)，白藜蘆醇具有保護(hù)心血管，調(diào)節(jié)血脂、抗病原微生物、護(hù)肝等多種生物學(xué)作用。自從Jang等于1997年系統(tǒng)報道了白藜蘆醇的抗腫瘤作用后，迄今已發(fā)現(xiàn)白藜蘆醇能通過多種途徑抑制腫瘤細(xì)胞的起始，促進(jìn)，發(fā)展三個階段，而且可以抑制腫瘤血管形成。1.對內(nèi)皮細(xì)胞的作用，能夠直接抑制血管內(nèi)皮細(xì)胞的增生，遷移及誘導(dǎo)其凋亡，從而抑制血管的生成。2.對血管生長因子及受體的調(diào)控，可以通過下調(diào)各種血管生成促進(jìn)因子及受體的水平，近而抑制血管的形成。3.對基質(zhì)金屬蛋白酶（MMP）的影響，白藜蘆醇能夠直接抑制MMP2的表達(dá)及活性，同時體外實驗發(fā)現(xiàn)白藜蘆直接抑制HUVEC細(xì)胞分泌MMP2溶解明膠的活性，從而抑制細(xì)胞的生長，管形的形成.4.抗凝作用，研究表明，白藜蘆醇可以通過抗凝作用阻止血管的生成。5.對黏附分子的影響，白藜蘆醇抑制腫瘤壞死因子（TNF）激活的人HUVEC和人單核細(xì)胞產(chǎn)生ICAM1及VCAM1，降低細(xì)胞之間的黏附能力。6.對環(huán)氧化酶的影響，白藜蘆醇使腫瘤組織環(huán)氧化酶2（COX2）MRNA的表達(dá)減少，從而抑制腫瘤的血管的形成。7.對INOS的影響，研究表明白藜蘆醇通過抑制巨噬細(xì)胞中脂多糖誘導(dǎo)的NFKB而減少胞質(zhì)蛋白穩(wěn)定的MRNA水平［4］。

1.4姜黃姜黃主要活性成分是姜黃色素和揮發(fā)油,具有抗炎、抗氧化、降血脂和抗腫瘤等多種作用。近年來,姜黃活性成分的抗腫瘤作用引起了廣泛關(guān)注。姜黃素、脫甲氧基姜黃素和雙脫甲氧基姜黃素是姜黃中的三種主要色素,混稱姜黃色素。李劍明等研究證明，3種姜黃色素單體能夠抑制內(nèi)皮細(xì)胞生長,表明抑制血管生成是其抗腫瘤的主要機制之一［5］。

1.5逆癌酮以往研究發(fā)現(xiàn)丹參酮具有抗腫瘤作用。逆癌酮是以丹參酮為主要成分的中藥制劑。作者以逆癌酮對A549細(xì)胞系和PLA801D細(xì)胞系惡性表型的逆轉(zhuǎn)作用研究結(jié)果表明,在體外狀態(tài)下,逆癌酮可下調(diào)腫瘤細(xì)胞VEGF、CD44V6的表達(dá)水平,上調(diào)PLA801D細(xì)胞的nm23H1的表達(dá)水平。提示逆癌酮有抗腫瘤血管生成效應(yīng)［6］。

1.6海參實驗研究證實,海參的活性成分具有抗凝血、抗腫瘤、增加免疫力及抗病毒等作用。胡人杰等發(fā)現(xiàn)海參與可的松合用有極為明顯的抑瘤增效作用。肝素與可的松合用具有腫瘤血管生成抑制作用,而海參的化學(xué)結(jié)構(gòu)、生物活性與肝素有相似之處,故推測海參與可的松合用能抑制腫瘤血管生成［7］

1.7烏三顆粒烏三顆粒主要功效為益氣養(yǎng)陰、軟堅散結(jié)。石錦萍等進(jìn)行了烏三顆粒對腫瘤新生血管形成干預(yù)的研究。作者采用免疫組化染色法、病理彩色圖像定量分析法,對小鼠S180肉瘤組織進(jìn)行了MVD、VEGF、bFGF表達(dá)的檢測。結(jié)果顯示,烏三顆粒能明顯下調(diào)MVD、VEGF、bFGF的表達(dá),表明烏三顆粒對腫瘤血管生成有明顯的干預(yù)作用,這可能是烏三顆粒抗腫瘤的重要機制之一［8］。

中國-1.8人參皂苷Rg3人參皂苷Rg3是中藥人參中的四環(huán)三萜皂苷,其分子式為C24H72O13。研究表明,人參皂苷Rg3體外對小鼠腹水肝癌細(xì)胞(MM1)、黑素瘤B16FE7細(xì)胞、人小細(xì)胞肺癌細(xì)胞(OC10)和人胰腺癌細(xì)胞(PSN1)的浸潤具有較強的抑制作用。人參皂苷Rg3對高轉(zhuǎn)移性小鼠黑素瘤B16FE7細(xì)胞肺轉(zhuǎn)移及Balb/C小鼠結(jié)腸癌細(xì)胞肺轉(zhuǎn)移具有抑制作用。其抗腫瘤轉(zhuǎn)移機制與其抑制腫瘤細(xì)胞浸潤、黏附和抗血管生成的活性有關(guān)［9］。中國

1.9大豆異黃酮選用人乳腺癌細(xì)胞株MCF7裸鼠異種移植,探討大豆異黃酮及其主要有效成分金雀黃素對人乳腺癌細(xì)胞裸鼠移植瘤生長及其血管生成的影響,通過觀測移植瘤的重量、出瘤時間、成瘤率,同時,應(yīng)用免疫組化技術(shù)觀察MVD。結(jié)果顯示,腫瘤組織內(nèi)可見形態(tài)不規(guī)則,且無明顯管腔的新生血管,血管分布以腫瘤組織的邊緣處為多見,各組微血管計數(shù)金雀黃素組最少,出瘤時間及成瘤率各治療組都明顯減少,以金雀黃素組最為明顯,其次是高黃酮組和低黃酮組。根據(jù)實驗可以看出,大豆異黃酮的主要有效成分金雀黃素能減少腫瘤血管生成,從而抑制裸鼠移植瘤在體內(nèi)生長［10］。

1.10鯊魚軟骨提取物近10年來,不同的實驗室從不同的鯊魚軟骨中獲得了相對分子量大小不一、生物活性也有差異的鯊魚軟骨血管生成抑制因子(SCAIF)。它們都具有抑制血管生成的生物活性和對荷瘤小鼠的確切抑瘤效果。2000年和2001年,有學(xué)者從我國沿海鯨鯊軟骨中提取分離子兩種高度純化了的血管生成抑制因子SCAIF1和SCAIF80,它們對內(nèi)皮細(xì)胞的增殖與遷移具有顯著抑制活性。對雞胚尿囊膜血管生成也有明顯抑制作用,并且均呈劑量依賴關(guān)系［11］。

2結(jié)語

綜上所述，筆者認(rèn)為:“血瘀”血管內(nèi)皮細(xì)胞損傷血管內(nèi)皮細(xì)胞增殖腫瘤血管生成，這其中存在著互為影響的內(nèi)在聯(lián)系。活血化瘀藥物通過修復(fù)血管內(nèi)皮細(xì)胞損傷,抑制其增殖,可能有效改善組織缺血缺氧的"血瘀"狀態(tài),而消除腫瘤新生血管生成的條件,在血管形成前期阻斷腫瘤病變進(jìn)一步向惡性發(fā)展。加強活血化瘀與惡性腫瘤血管生成調(diào)節(jié)因子關(guān)系的研究,對明確不同類型的活血化瘀治療腫瘤的適應(yīng)證,篩選更具針對性和有效性的抗腫瘤血管生成的活血化瘀方藥,探索活血化瘀治療惡性腫瘤的機制等都具有較大的意義和指導(dǎo)作用。

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【關(guān)鍵詞】民族預(yù)科；入學(xué)教育；重要性

民族預(yù)科新生從緊張而又充實的高中生活步入預(yù)科院校，經(jīng)過一年或兩年的學(xué)習(xí)和生活后再結(jié)業(yè)進(jìn)入目標(biāo)院校，這個過程是特殊的也是非常重要的。預(yù)科新生能否在入校后就樹立正確的價值觀、人生觀、學(xué)習(xí)觀，對其能否順利完成預(yù)科學(xué)習(xí)并進(jìn)入目標(biāo)院校，乃至對其今后的一生都起著關(guān)鍵性的作用。

因此預(yù)科新生在入校后要加快轉(zhuǎn)換角色，準(zhǔn)確定立位置，和諧融入新環(huán)境，培養(yǎng)新的學(xué)習(xí)方式和生活習(xí)慣，以積極全新的面貌應(yīng)對新的環(huán)境。然而，角色的轉(zhuǎn)換與環(huán)境的融入需要一個過程，它是入校新生不斷地克服自身的缺點和不足，不斷地完善自己的結(jié)果。入學(xué)教育，是預(yù)科新生入校后所接受的第一次全面系統(tǒng)的學(xué)習(xí)，在其成長過程中占有很重要的地位，本文將從預(yù)科新生人際交往、學(xué)習(xí)及生活這三個方面分析做好民族預(yù)科新生入學(xué)教育工作的重要性。

1預(yù)科新生入學(xué)面臨的問題及其分析

1.1人際交往方面

對于新生來說，他們面臨的問題是陌生的校園、生疏的新群體，多數(shù)學(xué)生首次遠(yuǎn)離家門，離開長期依賴的父母以及其親人、朋友和熟悉的環(huán)境，在與他人交往中有意無意地采取“自我保護(hù)”的措施，增加了交往的難度。許多同學(xué)進(jìn)入大學(xué)后不能馬上交上新的朋友，知心的話無處說，常常陷入不為人所理解的孤獨感之中。在我的教學(xué)過程中就曾遇到過類似的案例。有的學(xué)生剛剛開學(xué)，人生地不熟，普通話又說不好，一開口別人就會覺得語音怪異，使其產(chǎn)生不愿張口，不敢開口的心理陰影，導(dǎo)致預(yù)科生一年都很少和其他同學(xué)交流溝通，對其以后的大學(xué)生活乃至畢業(yè)后工作都造成不良影響。

1.2學(xué)習(xí)方面

預(yù)科生來自不同地區(qū)，不同學(xué)校。學(xué)生的知識水平層次不齊，就如，有些地區(qū)的學(xué)生在小學(xué)就開始學(xué)習(xí)計算機，高考前就學(xué)習(xí)了VB等編程語言，而有的地區(qū)學(xué)生連最基本的計算機基礎(chǔ)課都沒有系統(tǒng)的學(xué)習(xí)過。這就導(dǎo)致學(xué)生在預(yù)科入學(xué)后學(xué)習(xí)重點及學(xué)習(xí)方的不同。而基礎(chǔ)知識弱的學(xué)生自然而然產(chǎn)生自卑、學(xué)習(xí)壓力大的心理，這對其建立正確的學(xué)習(xí)觀及自信心有很大的影響。同時，中學(xué)的教學(xué)以教師為主導(dǎo)，教師會指定教材，指定學(xué)習(xí)方法，上課細(xì)膩，面面俱到。而進(jìn)入預(yù)科后，教師會從全局著想，教學(xué)方法不同于中學(xué)，授課只是起到拋磚引玉的作用，并且只闡述重點難點，其它內(nèi)容需要學(xué)生自覺地完成。這樣一來，對于剛剛邁出中學(xué)的預(yù)科新生來說，很難擺脫已經(jīng)養(yǎng)成的學(xué)習(xí)習(xí)慣，也很難適應(yīng)預(yù)科的學(xué)習(xí)重點，一時會顯得不知所措、無法應(yīng)對。

1.3生活方面

新生剛?cè)胄＃y免會想家、思念家人和朋友，面對陌生的環(huán)境、不同的生活習(xí)慣以及南北差異的飲食習(xí)慣，很容易產(chǎn)生一種不安全感。并且，現(xiàn)在預(yù)科新生都為90后，多數(shù)為獨生子女，從小在家處在養(yǎng)尊處優(yōu)的環(huán)境中，生活自理能力較差，來到預(yù)科院校，面對新環(huán)境，要迅速進(jìn)入獨立生活的狀態(tài)，學(xué)生很難適應(yīng)，加之接踵而來的學(xué)習(xí)任務(wù)，導(dǎo)致學(xué)生生活、學(xué)習(xí)兩方面都不如意，進(jìn)而產(chǎn)生厭學(xué)的現(xiàn)象。

在我的教學(xué)過程中，曾遇到過類似的案例，新生剛剛?cè)雽W(xué)，覺得生活條件及學(xué)習(xí)環(huán)境都不如家里及高中的好，在失落及對外界的不滿中產(chǎn)生很強的抵觸心理，不愿意去適應(yīng)環(huán)境，經(jīng)常曠課，甚至天天吃泡面或者外賣，在多次考試中都不及格，最后，雖勉強結(jié)業(yè)，但因為在校成績不理想，沒能選到如意的專業(yè)。預(yù)科新生若剛?cè)胄＃诓涣私庵車瑢W(xué)，沒有融入到班級的情況下就迅速進(jìn)入課程學(xué)習(xí)階段，不僅不會對其學(xué)習(xí)有所幫助，還很有可能對其心理產(chǎn)生不良影響，將不利于其日后的學(xué)習(xí)及生活。

以上問題，在預(yù)科新生中普遍存在，若發(fā)現(xiàn)不及時，問題得不到有效地解決，會使預(yù)科新生在入學(xué)后無法快速適應(yīng)新的學(xué)習(xí)環(huán)境，從而導(dǎo)致自我定位不明確，這對其以后的學(xué)習(xí)及生活將會有很大影響。所以，對預(yù)科新生進(jìn)行入學(xué)教育非常必要。

2預(yù)科新生入學(xué)教育的重要性

預(yù)科新生從緊張而又充實的高中生活步入空虛而又多夢的大學(xué)校園，一切都是未知的。無論是周圍的環(huán)境還是周圍的人，從學(xué)習(xí)到日常生活，從角色到責(zé)任都發(fā)生了改變，它需要剛?cè)胄５拇髮W(xué)新生能夠重新樹立正確的世界觀、人生觀、價值觀，盡快轉(zhuǎn)換角色，準(zhǔn)確定位，盡快融入和適應(yīng)新的環(huán)境、新的生活方式和學(xué)習(xí)方式。然而，角色的轉(zhuǎn)換與環(huán)境的適應(yīng)是一個過程，它需要入校新生不斷克服自身的缺點和不足，不斷完善自己。

預(yù)科新生入學(xué)教育是學(xué)生思想教育的一個重要組成部分，是引導(dǎo)新生適應(yīng)新生活的關(guān)鍵，對于教育新生明確預(yù)科學(xué)習(xí)目的，了解預(yù)科學(xué)習(xí)特點，了解和遵守學(xué)校的規(guī)章制度，增強法紀(jì)觀念，自覺提高思想道德修養(yǎng)和科學(xué)素質(zhì)，邁好大學(xué)生活第一步，有著積極的影響。作為教育主體的學(xué)校，對新生進(jìn)行的有計劃、有目的的教育活動，主要是為了幫助預(yù)科新生盡快適應(yīng)新的環(huán)境，引導(dǎo)他們學(xué)會學(xué)習(xí)、生活、與人相處，確立學(xué)習(xí)目標(biāo)，樹立正確的價值觀與人生觀，順利完成預(yù)科學(xué)業(yè)，為以后的大學(xué)學(xué)習(xí)與生活鋪平道路。

從教學(xué)經(jīng)驗來看，成功的入學(xué)教育不僅能使學(xué)生堅定學(xué)習(xí)信念、順利完成學(xué)業(yè)，還往往使其終身難忘并終身受益。所以，入學(xué)教育至關(guān)重要，應(yīng)根據(jù)預(yù)科新生的特點、教育內(nèi)容的輕重緩急，合理安排入學(xué)教育的時間和形式，幫助他們盡快進(jìn)入角色，適應(yīng)新的學(xué)習(xí)環(huán)境及新的生活狀態(tài)。

3結(jié)語

預(yù)科學(xué)習(xí)是學(xué)生進(jìn)入大學(xué)的基礎(chǔ)，而成功的入學(xué)教育是預(yù)科學(xué)習(xí)成功的必要過程，作為專職的民族教育工作人員，深知做好民族預(yù)科新生入學(xué)教育工作的重要性，通過全面扎實系統(tǒng)的入學(xué)教育學(xué)習(xí)，使每一屆預(yù)科新生都能夠較快地適應(yīng)新環(huán)境，實現(xiàn)人生新角色的轉(zhuǎn)變，為他們很好地完成大學(xué)學(xué)業(yè)奠定堅實的基礎(chǔ)。但預(yù)科學(xué)生的教育管理是一個系統(tǒng)工程，如何做好民族預(yù)科新生的入學(xué)教育工作是一個值得深入探討的問題，需要我們民族預(yù)科教育工作者共同研究。

參考文獻(xiàn)：

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篇4

現(xiàn)代醫(yī)學(xué)教學(xué)活動中的西醫(yī)內(nèi)科學(xué)是臨床專業(yè)課的組成部分，其也是醫(yī)學(xué)生的基本學(xué)習(xí)內(nèi)容所在。現(xiàn)階段，中醫(yī)藥高職高專院校的中醫(yī)專業(yè)教學(xué)活動的開展為三年制專科，對西醫(yī)內(nèi)科學(xué)的相關(guān)內(nèi)容有所涉及。通過對中醫(yī)院西醫(yī)內(nèi)科學(xué)的教學(xué)方法與教學(xué)內(nèi)容進(jìn)行優(yōu)化設(shè)計，以此來提升教學(xué)活動的開展成效是十分必要的。在這個過程中，教學(xué)內(nèi)容既需要對教學(xué)病例的選擇有效運用，也需對多媒體技術(shù)積極落實，以此來實現(xiàn)對現(xiàn)有教學(xué)方式的優(yōu)化升級，激發(fā)學(xué)生參與教學(xué)活動的興趣，讓教學(xué)活動的開展成效得以顯著提升。

一、西醫(yī)內(nèi)科學(xué)在中醫(yī)教學(xué)活動中的表現(xiàn)分析

1.知識講解內(nèi)容較為復(fù)雜，影響了學(xué)生的學(xué)習(xí)成效

針對于西醫(yī)內(nèi)科學(xué)的教學(xué)是每一教師都需要面對地問題所在。因為西醫(yī)內(nèi)科學(xué)每個疾病的講解內(nèi)容包括概述、病因和發(fā)病機制、病理、臨床表現(xiàn)、實驗室與其他檢查、診斷與鑒別診斷、治療等7大部分，有的用1學(xué)時，最多2學(xué)時講解，同時要針對重點有層次地講解，易造成以灌輸為主的教學(xué)方法，使學(xué)生沒有時間思考。

2.課程設(shè)置存在著嚴(yán)重的不足

在課程設(shè)置方面，我國大部分中醫(yī)藥高職高專院校都存在一個共同的問題，那就是西醫(yī)內(nèi)科學(xué)在課程設(shè)置方面，從課時到內(nèi)容，都存在嚴(yán)重的不足和缺陷。就西醫(yī)內(nèi)科學(xué)的課時而言，連中醫(yī)課時的二分之一都沒有占到；而舊西醫(yī)內(nèi)科學(xué)的教材《西醫(yī)內(nèi)科學(xué)（第三版）》來講，內(nèi)容繁復(fù)，重點不清，導(dǎo)致教師在講課的時候都不得不在有限的課時內(nèi)將繁復(fù)的內(nèi)容講授給學(xué)生，從而導(dǎo)致學(xué)生的理解和接受效率也不高，致使臨床實踐的過程中，不僅知識不夠用，動手能力也非常欠缺。

3.學(xué)生無法在短暫的臨床見習(xí)中實現(xiàn)對書本知識的融會貫通

因為中醫(yī)藥高職高專院校不少學(xué)生的見習(xí)單位往往是中醫(yī)院，這也就使得學(xué)生難以在短暫的臨床見習(xí)中，加深對西醫(yī)內(nèi)科學(xué)認(rèn)識。大多數(shù)中醫(yī)院的分科不細(xì)，病種有限，加之醫(yī)院的水平參差不齊，不能滿足臨床見習(xí)帶教的要求

二、中醫(yī)藥高職高專院校加強西醫(yī)內(nèi)科學(xué)教學(xué)方法實踐建議

1.加強實踐教學(xué)內(nèi)容與模式的重構(gòu)以提高臨床診治能力

相較于其他專業(yè)來講，醫(yī)學(xué)專業(yè)不僅需要具備充足、科學(xué)的理論知識，而且要求有一定的實踐動手能力。因此，中醫(yī)藥告知高專院校在改革和優(yōu)化西醫(yī)內(nèi)科教學(xué)模式時，必須對實踐教學(xué)加以高度重視。將理論教學(xué)、實踐教學(xué)和資格證考試三者有機的結(jié)合起來，重點進(jìn)行實踐教學(xué)內(nèi)容與模式的重構(gòu)，讓學(xué)生在實踐中掌握理論，再通過理論指導(dǎo)實踐，在反復(fù)的學(xué)習(xí)、實踐、再學(xué)習(xí)、再實踐的過程中，提高自主學(xué)習(xí)的能力和積極性，同時還能促進(jìn)學(xué)生動手能力和人際交往能力的提升。

一是開展早臨床、多臨床、反復(fù)臨床的階段性實踐教學(xué)，可以分別在課程前一學(xué)期、課程中、課程后一學(xué)期進(jìn)行臨床相關(guān)實踐，形成創(chuàng)新的階段性實習(xí)模式。課程前實踐主要增強學(xué)生對臨床疾病的感性認(rèn)識。二是可以實行以病例為先導(dǎo)，以問題為中心的實踐教學(xué)模式在臨床實踐中，由帶教完成，先對學(xué)生展示疾病的典型病例，提出問題，然后去病房接觸患者，先問診再進(jìn)行體格檢查，然后再進(jìn)行輔助檢查及相關(guān)診斷技術(shù)，提出診治方案，書寫病歷及開具醫(yī)囑，帶教老師總結(jié)及指正。

2.注重理論與實踐相結(jié)合改革教學(xué)內(nèi)容

理論教學(xué)的最終目的，是為了服務(wù)于社會需求。因此，在改革西醫(yī)內(nèi)科學(xué)教學(xué)內(nèi)容時，應(yīng)當(dāng)充分了解市、鄉(xiāng)、鎮(zhèn)的中醫(yī)藥、衛(wèi)生所等單位對高職高專院校中醫(yī)學(xué)專業(yè)崗位的相關(guān)需求，包括理論和技能。在充分了解之后，在根據(jù)具體的需求進(jìn)行教學(xué)內(nèi)容的改革，從而確保培養(yǎng)出適合社會需求的西醫(yī)內(nèi)科學(xué)專職畢業(yè)生。

一是開設(shè)西醫(yī)內(nèi)科學(xué)的導(dǎo)論課使學(xué)生早期接觸臨床疾病，理論學(xué)習(xí)后組織學(xué)生深入病房進(jìn)行4學(xué)時的臨床見習(xí)，使學(xué)生早期進(jìn)入醫(yī)生角色，可以激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)的興趣及自覺性。

二是理論教學(xué)內(nèi)容與模式重構(gòu)提高基礎(chǔ)理論知識的水平及利用度。我們建議優(yōu)化課程結(jié)構(gòu)，調(diào)整授課順序，例如考慮疾病發(fā)生的季節(jié)，按照季節(jié)的不同，講授相應(yīng)的疾病，如腦血管疾病在冬季的發(fā)病率明顯高于其他季節(jié)，為讓同學(xué)們見習(xí)到更多的典型病例，我們打破原來按照教材和教學(xué)大綱編排的授課順序，冬季安排腦血管疾病的教學(xué)。

3.改革教學(xué)方法以提高授課質(zhì)量

一是床邊教學(xué)法的應(yīng)用。床邊教學(xué)法，又稱現(xiàn)場教學(xué)法。教師可以定期組織學(xué)生以小組為單位，到醫(yī)院中去了解和收集病例，檢查病人的體格，再提出輔助檢查的項目，然查看輔助檢查的詳細(xì)結(jié)果，自己提出診斷和治療措施，寫出病歷，最后與醫(yī)院的病歷進(jìn)行對比，帶教老師講評。此法使學(xué)生真正接觸患者，學(xué)習(xí)印象深刻。二是強化案例導(dǎo)入法的應(yīng)用案例導(dǎo)入法。三是嘗試應(yīng)用情景模擬法。教學(xué)過程中，學(xué)生將分組扮演患者與醫(yī)生的角色，體現(xiàn)問診、查體、診治的全過程，使學(xué)生既真正體驗當(dāng)醫(yī)生的感覺，又實實在在體驗到作為患者的滋味。

篇5

1.1實施方案

1.1.1初期階段針對中藥學(xué)教學(xué)規(guī)劃和課程設(shè)置，此階段在大二下學(xué)期選拔成績優(yōu)異，對科學(xué)研究或者中藥企業(yè)生產(chǎn)、銷售和研發(fā)有濃厚興趣的中藥學(xué)學(xué)科在校大學(xué)生，分別組織申報河南大學(xué)大學(xué)生創(chuàng)新計劃，或組成興趣小組，于大學(xué)二年級暑假進(jìn)駐到中藥學(xué)學(xué)科平臺，進(jìn)行中藥學(xué)各學(xué)科門類的動手實驗?zāi)芰τ?xùn)練。此階段主要進(jìn)行中藥學(xué)學(xué)科的科學(xué)儀器規(guī)范使用訓(xùn)練、基本實驗操作、基本實驗室安全教育、規(guī)章制度的適應(yīng)以及基本的科學(xué)研究思路啟蒙。此階段主要進(jìn)行中藥學(xué)學(xué)科的科學(xué)儀器規(guī)范使用訓(xùn)練、基本實驗操作、基本實驗室安全教育、規(guī)章制度的適應(yīng)以及基本的科學(xué)研究思路啟蒙。主要考核指標(biāo)為《科學(xué)實驗記錄本》、《跟師記錄本》和《小組活動記錄本》，分別詳細(xì)記錄研究日志、與導(dǎo)師交流情況、小組內(nèi)成員間討論溝通與協(xié)作情況;熟悉科研項目的中期檢查、結(jié)題、驗收和經(jīng)費合理使用等基本的常識性內(nèi)容。

1.1.2中期在掌握了大部分中藥學(xué)課程和實驗的基礎(chǔ)上，在創(chuàng)新計劃課題組和興趣小組中篩選具有敏銳思維、動手能力強和學(xué)習(xí)優(yōu)異的在校大學(xué)生進(jìn)行課題設(shè)計、分析問題、總結(jié)經(jīng)驗和完善研究方案，此階段貫穿大三年級，并在大三年級的暑假結(jié)束。此階段主要在課題設(shè)計中訓(xùn)練學(xué)生學(xué)會使用搜索工具、數(shù)據(jù)庫、圖書資料和與導(dǎo)師、課題組其他成員的溝通交流。能有效的閱讀中外文專業(yè)文獻(xiàn)，歸納總結(jié)出課題設(shè)計方案，并能在課題的進(jìn)行中分析和解決出現(xiàn)的問題，并學(xué)會撰寫中文論文及工作總結(jié)和課題匯報等內(nèi)容，能積累一定的實踐動手能力和初步的科研創(chuàng)新能力。

1.1.3科研能力培養(yǎng)階段此階段主要與畢業(yè)實習(xí)相結(jié)合，通過初中期的訓(xùn)練與培育，進(jìn)人此階段的學(xué)生能獨立進(jìn)行一個小課題的設(shè)計、進(jìn)行和完成。此階段的培養(yǎng)，主要集中在課題中出現(xiàn)的問題如何解決，如何通過閱讀文獻(xiàn)，尤其是綜合分析和解決問題的能力提高達(dá)到形成一個獨立思考和解決科研或?qū)嵺`中問題的能力，并能順利的完成工作總結(jié)、匯報和結(jié)題，能獨立撰寫專業(yè)論文。

1.2取得的成績

從2009、2010、2011和2012年接受了4批共計15人次的學(xué)生參加的創(chuàng)新性計劃。在計劃的實施過程中，大部分同學(xué)能夠按照設(shè)計完成一個科研計劃。同時，創(chuàng)新性計劃也為他們的職業(yè)生涯的設(shè)計提供了新的視野。如2009年崔維恒等同學(xué)在實施《單味中藥。一葡萄糖昔酶抑制活性成分研究》創(chuàng)新性計劃中，發(fā)表國內(nèi)核心論文5篇「3一7]。20n年邢晗等「8一，2]同學(xué)《南瓜降血糖作用研究》5篇。2010年趙輝等[l3]同學(xué)參加了河南省“挑戰(zhàn)杯”論文大賽，完成的論文獲得了一等獎。邢晗等同學(xué)以創(chuàng)新計劃為基礎(chǔ)，在2012年“挑戰(zhàn)杯”創(chuàng)業(yè)大賽中獲得了河南大學(xué)銀獎。以上創(chuàng)新性計劃的實施，在大學(xué)基礎(chǔ)課程結(jié)束與專業(yè)課程學(xué)習(xí)開始的節(jié)點上，通過創(chuàng)新計劃激發(fā)了學(xué)生對專業(yè)課的興趣，培養(yǎng)了對中藥學(xué)學(xué)習(xí)的思維模式，直觀的認(rèn)識了實驗室內(nèi)的儀器、操作和管理，推動了參與同學(xué)的學(xué)習(xí)專業(yè)課程的積極性，并逐漸依據(jù)自己的能力進(jìn)行了人生職業(yè)生涯的規(guī)劃。如參加創(chuàng)新性計劃的同學(xué)分別有1人2009年保送北京大學(xué)深圳研究生院，同年考取碩士研究生3人;2010年保送北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部1人;2011年有1人保送到浙江大學(xué)。通過參加大學(xué)生創(chuàng)新性計劃，提高了學(xué)生們的理解能力、實踐能力和科研創(chuàng)新能力。

2存在的問題

大學(xué)生創(chuàng)新實驗計劃的推行提高了部分中藥學(xué)本科生實踐動手能力，但在項目的實施中也出現(xiàn)了一些問題。

2.1如何發(fā)現(xiàn)自身對實驗性學(xué)科的興趣愛好

參與項目的學(xué)生處于大學(xué)基礎(chǔ)課程結(jié)束和專業(yè)課程開始的節(jié)點，如何能發(fā)現(xiàn)自身對實驗性學(xué)科的興趣愛好是首要問題。計劃實施初期，興趣愛好能激發(fā)參與者的積極性;同時，指導(dǎo)教師的責(zé)任重大，需要和參與者不斷交流、鼓勵和引導(dǎo)他們對中藥學(xué)的研究方法、目的和前景有著探尋的渴望。

2.2是否能夠持之以恒將計劃項目完整進(jìn)行

參與項目的學(xué)生是否能夠持之以恒將計劃項目完整進(jìn)行是實現(xiàn)中藥學(xué)“階梯式”培養(yǎng)的關(guān)鍵。團(tuán)隊的作用要充分體現(xiàn)，項目參與者之間能互相鼓勵在課題的選擇、整理和進(jìn)行中發(fā)現(xiàn)問題，通過解決問題得到研究的快樂。2乃團(tuán)隊的合作與集體意識創(chuàng)新性計劃是大學(xué)生專業(yè)學(xué)習(xí)的初始，中藥學(xué)研究涉及到的領(lǐng)域多，內(nèi)容豐富，在短短的假期中很難達(dá)到全面訓(xùn)練和培養(yǎng)的目的，所以團(tuán)隊的合作與集體意識特別重要。在創(chuàng)新計劃的實施中分工協(xié)作、討論和總結(jié)是參與者應(yīng)該具備的素質(zhì)。

3結(jié)論

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為提高本院臨床中藥學(xué)的教學(xué)質(zhì)量，在研究生教學(xué)中開展循證醫(yī)學(xué)培訓(xùn)與鍛煉。采用課堂教學(xué)與講座相結(jié)合系統(tǒng)傳授循證醫(yī)學(xué)知識，利用網(wǎng)絡(luò)資源豐富循證醫(yī)學(xué)知識，教師帶教過程中培養(yǎng)循證醫(yī)學(xué)理念，基于問題的學(xué)習(xí)方法方式（PBL）與循證醫(yī)學(xué)教學(xué)相結(jié)合，鼓勵研究生撰寫循證醫(yī)學(xué)論文等教學(xué)方法，取得了豐富的教學(xué)成果。但目前仍存在以下教學(xué)難點：國內(nèi)缺乏優(yōu)質(zhì)的隨機對照試驗（RCT）臨床資料，研究生的統(tǒng)計學(xué)功底普遍薄弱，研究生缺乏自主發(fā)現(xiàn)、分析、解決問題的能力。總的來說，循證醫(yī)學(xué)有助于臨床中藥學(xué)的學(xué)科建設(shè)與人才培養(yǎng)。

[關(guān)鍵詞]

循證醫(yī)學(xué)；臨床中藥學(xué)；研究生教育；教學(xué)方法；教學(xué)難點

循證醫(yī)學(xué)，意為“遵循證據(jù)的醫(yī)學(xué)”，是指應(yīng)用現(xiàn)有最為可靠的研究證據(jù)，結(jié)合醫(yī)師的臨床技能及既往經(jīng)驗，在尊重患者的個人意愿的前提下，對患者做出的醫(yī)療決策與診治方案[1]。自1992年GordonGuyatt于JAMA雜志首次提出此概念始，循證醫(yī)學(xué)迅速與臨床各學(xué)科的教學(xué)實踐相結(jié)合，在不斷豐富與完善自身體系的同時，更促進(jìn)了傳統(tǒng)臨床教育模式的轉(zhuǎn)變[2]。臨床中藥學(xué)是指在傳統(tǒng)中醫(yī)藥理論的指導(dǎo)下，以患者為主體，研究中藥或其制劑在人體內(nèi)的作用及機制與臨床用藥的合理性、有效性、安全性評價及應(yīng)用規(guī)律的綜合性學(xué)科[3]。作為一個新興學(xué)科，臨床中藥學(xué)的教學(xué)模式及內(nèi)容尚處于摸索階段[4]。本單位于2015年成立臨床中藥學(xué)碩士招生點，且于當(dāng)年成功招生，依托本科室課題背景及首都醫(yī)科大學(xué)教學(xué)資源，在研究生教學(xué)中，開展循證醫(yī)學(xué)培訓(xùn)與鍛煉，且碩果頗豐。現(xiàn)將循證醫(yī)學(xué)應(yīng)用于臨床中藥學(xué)教學(xué)的方法、成果及難點做一歸納總結(jié)，以供同仁參考引智。

1循證醫(yī)學(xué)應(yīng)用于臨床中藥學(xué)的教學(xué)方法

1.1課堂教學(xué)與講座相結(jié)合系統(tǒng)傳授循證醫(yī)學(xué)知識

在臨床中藥學(xué)的常規(guī)教學(xué)中，帶教老師將循證醫(yī)學(xué)的概念、研究目的、研究方法與理念融入教學(xué)內(nèi)容中，通過系統(tǒng)地傳授讓醫(yī)學(xué)生正確掌握循證醫(yī)學(xué)的基本知識，再依靠本院循證醫(yī)學(xué)中心及首都醫(yī)科大學(xué)豐富的教學(xué)資源，針對循證醫(yī)學(xué)的重點及難點定期開展專題講座，通過專家的講解及答疑使醫(yī)學(xué)生能夠深刻理解循證醫(yī)學(xué)的研究方法與研究手段。

1.2利用網(wǎng)絡(luò)資源豐富循證醫(yī)學(xué)知識

在醫(yī)學(xué)教育中融入以多媒體技術(shù)及網(wǎng)絡(luò)技術(shù)為核心的信息技術(shù)，已成為新型醫(yī)學(xué)教育模式的發(fā)展趨勢[5]。帶教老師通過微信群、QQ群等流行社交軟件，將循證醫(yī)學(xué)相關(guān)課件、文獻(xiàn)、資料推送給研究生。這樣不僅可以將帶教過程中沒講到的、忽略的、重要的知識點在群組中詳細(xì)講解，還可以實時回答研究生在學(xué)習(xí)循證醫(yī)學(xué)過程中所產(chǎn)生的疑問與不解之處。另外，這種線上學(xué)習(xí)交流方式不僅可以避免學(xué)生“羞于問、不敢問”的常見教學(xué)難題，還增加了學(xué)生與學(xué)生、學(xué)生與老師之間的交流機會，拉近了雙方的距離，有助于塑造良好的教學(xué)與學(xué)習(xí)環(huán)境。

1.3教師帶教過程中培養(yǎng)循證醫(yī)學(xué)理念

在傳統(tǒng)教育模式下，知識更新速度往往較慢，而醫(yī)學(xué)及藥學(xué)領(lǐng)域知識的更新速度卻是極快的，如在教材還未介紹他汀類降脂藥物在防治冠心病上的里程碑式突破時，在臨床診治冠心病的過程中就已形成強化降脂的理念[6]。所以，在帶教過程中，帶教老師需讓研究生親身感受到醫(yī)學(xué)、藥學(xué)知識不斷更新的現(xiàn)實性與必要性，再通過具體的循證醫(yī)學(xué)案例使其掌握獲取知識、辨別知識、應(yīng)用知識的能力。

1.4基于問題的學(xué)習(xí)方法方式（PBL）與循證醫(yī)學(xué)教學(xué)相結(jié)合

與傳統(tǒng)教育模式相比，基于問題的學(xué)習(xí)方式（PBL）將“以教師為中心，學(xué)生被動學(xué)習(xí)”模式轉(zhuǎn)化為“以學(xué)生為中心，學(xué)生主動學(xué)習(xí)”模式[7]。PBL教學(xué)模式不僅可以激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，增加獲取知識的機會，還可以提高學(xué)生自主分析解決問題的能力，培養(yǎng)良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣及與他人的交流方式。在臨床中藥學(xué)的教學(xué)中，將PBL教學(xué)與循證醫(yī)學(xué)教學(xué)相結(jié)合，即“向研究生提出問題，并告知問題的解決手段（循證醫(yī)學(xué)），讓其自行尋找答案、甄別答案”的過程。這種模式的核心內(nèi)容旨在調(diào)動研究生的主觀能動性，培養(yǎng)其自主發(fā)現(xiàn)問題、解決問題的能力，提高自身的綜合能力及實戰(zhàn)能力。在此模式下訓(xùn)練的研究生不僅擁有嚴(yán)謹(jǐn)?shù)呐R床思維，而且在查閱文獻(xiàn)、分析總結(jié)、語言表達(dá)及科研寫作等方面表現(xiàn)出較強的能力[8]。

1.5鼓勵研究生撰寫循證醫(yī)學(xué)論文

在就業(yè)壓力日益加劇的今天，唯有不斷提高自身能力與含金量才能于萬千就業(yè)大軍中脫穎而出，而研究生在完成規(guī)定學(xué)習(xí)任務(wù)之余，無疑是增強自身競爭力的重要舉措之一[9]。因此，鼓勵研究生對臨床中的實際問題進(jìn)行循證醫(yī)學(xué)研究，并撰寫相關(guān)論文，不僅有助于其對循證醫(yī)學(xué)知識、手段及理念的理解，更有助于豐富自身能力、提高自身含金量。

2循證醫(yī)學(xué)應(yīng)用于臨床中藥學(xué)的教學(xué)成果

自本專業(yè)研究生入學(xué)一年以來，循證醫(yī)學(xué)教學(xué)不僅激發(fā)了研究生獲取知識的積極性，變被動學(xué)習(xí)為主動探索知識；同時還提高了研究生自主發(fā)現(xiàn)問題、分析問題與解決問題的能力。更為可貴的是，一方面，循證醫(yī)學(xué)教學(xué)可使研究生養(yǎng)成縝密且靈活的臨床思維，促進(jìn)其在今后的查房、醫(yī)囑審核、會診及科研等工作中做出正確、先進(jìn)的用藥指導(dǎo)意見；另一方面，研究生通過循證醫(yī)學(xué)研究會親身感受到醫(yī)學(xué)、藥學(xué)知識海洋的廣闊與多變，促使其養(yǎng)成孜孜好學(xué)、不斷完善自身知識體系、終身學(xué)習(xí)的良好習(xí)慣，這對新一代醫(yī)藥人才的培養(yǎng)具有重要意義。循證醫(yī)學(xué)教學(xué)的同時也增強了帶教老師的循證醫(yī)學(xué)理念，不僅促進(jìn)其在臨床中藥學(xué)的工作中做出科學(xué)的用藥指導(dǎo)，還促進(jìn)了循證醫(yī)學(xué)及流行病學(xué)科研的開展。在進(jìn)行循證醫(yī)學(xué)教學(xué)的一年來，本教學(xué)點已于國家級中文核心期刊發(fā)表循證醫(yī)學(xué)論文2篇，分別為鹽酸小檗堿片治療非酒精性脂肪性肝病療效的Meta分析[10]及雷公藤多苷聯(lián)合甘草酸單銨治療銀屑病的臨床療效Meta分析[11]，不僅拓寬了鹽酸小檗堿片及雷公藤多苷的應(yīng)用范圍，還為臨床治療非酒精性脂肪性肝病及銀屑病提供了新的思路與參考。

3循證醫(yī)學(xué)應(yīng)用于臨床中藥學(xué)的教學(xué)難點

3.1國內(nèi)缺乏優(yōu)質(zhì)的隨機對照試驗（RCT）臨床資料

循證醫(yī)學(xué)的研究基石是通過雙盲隨機對照試驗（randomizedcontrolledtrial，RCT）以評價某種藥物或療法對某種疾病的療效及毒副作用[12]。由此可見，循證醫(yī)學(xué)重視證據(jù)，不迷信權(quán)威。現(xiàn)行醫(yī)學(xué)各學(xué)科診療指南的證據(jù)主要來源于以美國為首的西方發(fā)達(dá)國家，但由于人種、飲食結(jié)構(gòu)、環(huán)境等因素的不同，這些指南并不完全適用于我國患者。然而，正規(guī)的臨床試驗所需樣本量大、研究周期長，需要投入大量的人力與物力，還需避免商業(yè)利益對結(jié)果的影響。由于我國的循證醫(yī)學(xué)概念引入較晚，現(xiàn)有的嚴(yán)格、正規(guī)的隨機對照試驗臨床資料可謂鳳毛麟角，尤其有關(guān)中藥的臨床報道仍以觀察性研究為主，導(dǎo)致在進(jìn)行中藥的循證醫(yī)學(xué)研究中，缺乏優(yōu)質(zhì)、具有代表性的臨床原始資料。

3.2研究生的統(tǒng)計學(xué)功底普遍薄弱

循證醫(yī)學(xué)與統(tǒng)計學(xué)是緊密相連的，數(shù)據(jù)的篩選、方法的選擇均離不開統(tǒng)計學(xué)基本原理[13，14]。在循證醫(yī)學(xué)教學(xué)中，帶教老師必須在闡述相關(guān)統(tǒng)計學(xué)知識后，方可講授循證醫(yī)學(xué)知識[15-17]，表明現(xiàn)有的研究生《醫(yī)學(xué)統(tǒng)計學(xué)》課程與實際應(yīng)用多有脫節(jié)，其所講授的知識過于陳舊、繁雜，且應(yīng)試教學(xué)模式過于死板、老套，導(dǎo)致研究生難以把握統(tǒng)計學(xué)的重點與難點，無法掌握實際科研工作中所需的數(shù)理統(tǒng)計知識。故應(yīng)加快《醫(yī)學(xué)統(tǒng)計學(xué)》課程改革，改變教學(xué)模式，更新教學(xué)內(nèi)容，增強研究生對統(tǒng)計學(xué)的實際應(yīng)用能力。

3.3研究生缺乏自主發(fā)現(xiàn)、分析、解決問題的能力

限于傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)教育模式，研究生的主動性普遍較差，帶教老師需向其布置具體的任務(wù)，交代具體的研究方法與軟件，甚至還需對結(jié)果進(jìn)行分析思考[18，19]。研究生大多不具備自己發(fā)現(xiàn)問題、分析問題、解決問題的意識及能力，僅滿足于完成老師交給的任務(wù)，導(dǎo)致離開教師及學(xué)校，研究生無法獨立開展循證醫(yī)學(xué)工作。授人以魚不如授人以漁，帶教老師一方面要向研究生傳授具體的循證醫(yī)學(xué)理論與知識，另一方面也要著重培養(yǎng)研究生的獨立思考能力，提高研究生學(xué)習(xí)及科研的主動性與積極性，使其學(xué)以致用。

4展望

將循證醫(yī)學(xué)應(yīng)用于臨床中藥學(xué)乃至各科臨床教學(xué)中，對研究生的臨床診治、科學(xué)研究、人文關(guān)懷及個人發(fā)展均具有較強的促進(jìn)作用。作為首都三甲教學(xué)醫(yī)院，我們肩負(fù)著向社會輸送高水平醫(yī)學(xué)、藥學(xué)人才的重任，而循證醫(yī)學(xué)無疑是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)與藥學(xué)的發(fā)展方向與診療理念。因此，于本碩士點內(nèi)開展循證醫(yī)學(xué)研究，貫徹循證醫(yī)學(xué)理念，推動循證醫(yī)學(xué)與臨床中藥學(xué)教育的融合是我們義不容辭的任務(wù)。在今后的教學(xué)中，我們將深化對循證醫(yī)學(xué)的教學(xué)，大膽嘗試新型培養(yǎng)模式，同時望能給業(yè)界同仁些許參考。

作者：續(xù)暢 馬致潔 周力 鐘萌 謝俊大 李健 趙奎君 單位：首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院中藥劑科 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院心內(nèi)科 北京中醫(yī)藥大學(xué)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院

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論文摘要：未來我們將遠(yuǎn)離抗病毒、抗腫瘤、抗細(xì)菌和抗寄生蟲的研究，而將趨向于改變機體、促進(jìn)機體防御能力的研究，對疾病采取“親宿主(ProPost)的治療”。著名科學(xué)家錢學(xué)森把現(xiàn)代醫(yī)藥學(xué)稱為分析時代的科學(xué)，21世紀(jì)將是系統(tǒng)科學(xué)時代，亦即中醫(yī)時代，并將引起整個科學(xué)界面貌的改觀。未來的中藥學(xué)也將是中藥系統(tǒng)工程學(xué)，對藥材的栽培(養(yǎng)殖)-采收-加工炮制-制劑-成分-藥理-療效實行最佳線形控制和網(wǎng)絡(luò)控制。

一、中藥研究的思想史概述

為了說明未來中藥學(xué)的發(fā)展道路，首先有必要回顧既往在研究思想上的歷程。

從“醫(yī)藥俱度論”和“廢醫(yī)存藥論”（或美其名為“中藥科學(xué)化”)得到證明。產(chǎn)生的思想根源是完全迷信合成藥物的作用，連植物藥都否定了，何況中藥。試圖脫離中醫(yī)來研究中藥的療效和有效物質(zhì)，實踐證明是行不通的。因為僅有少數(shù)中藥能找出“有效成分”，其歸宿也不再為中醫(yī)所用，而是增加新的西藥。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的輝煌成就是在不斷發(fā)現(xiàn)和糾正自身體系的謬誤中取得的。就在盲目否定中醫(yī)藥的年代，西醫(yī)“自身中毒論”和“病灶感染論”等理論上的錯誤造成濫施手術(shù)，危害甚廣；西藥氨基比林、非那西汀等因毒副作用嚴(yán)重而停用，以致我國取締這些藥品退了20～50年；利血平由于引起嚴(yán)重憂郁癥、甚至自殺而在某些國家停用，我們卻還未采取措施。這提示我們，分子藥物不論是合成藥還是天然產(chǎn)物所潛在的局限性。中藥研究必須遵循中醫(yī)藥理論，擴(kuò)展自己的學(xué)術(shù)發(fā)展途徑。

二、中藥學(xué)發(fā)展的趨勢

近年來中藥學(xué)的發(fā)展趨勢可歸納如下：

1、中藥理論研究系統(tǒng)化沒有理論，中醫(yī)藥學(xué)不可能存在到今天；沒有理論，中醫(yī)藥科研教學(xué)等學(xué)術(shù)機構(gòu)就沒有存在的必要。中藥理論除了中醫(yī)的陰陽、臟象等基本理論外，還包括四氣五味、升降浮沉、歸經(jīng)、反畏、配伍禁忌以及采制加工經(jīng)驗所包含的理論知識。現(xiàn)在已進(jìn)行了文獻(xiàn)方面的初步整理。

2、研究思路多樣化在藥材研究方面大致可以分為：從親緣關(guān)系和生物學(xué)研究人手，解決中藥資源短缺問題；以傳統(tǒng)用藥經(jīng)驗和藥性歸類方面研究，產(chǎn)生二十世紀(jì)新中藥材，如太子參、菊葉三七、景天三七、貓爪草、白花蛇舌草、川牛膝等的臨床療效得以確認(rèn)，成為中醫(yī)所用的新藥材；從保證中藥質(zhì)量出發(fā)，研究地道、加工、貯存、制劑的系統(tǒng)質(zhì)量控制；從中醫(yī)治則和臨床經(jīng)驗入手，對攻下藥物和活血化淤等藥物的共性研究。

3、中藥療效評價客觀化這種趨勢表現(xiàn)在兩方面：一是形成了一套根據(jù)中醫(yī)理論辨證分型，并采用現(xiàn)代科學(xué)指標(biāo)總結(jié)中藥療效的方法；二是復(fù)方研究成果逐年增多，統(tǒng)計和療效分析規(guī)范化。

4、中藥生產(chǎn)工業(yè)化飲片和成藥生產(chǎn)的企業(yè)化為機械化生產(chǎn)創(chuàng)造了良好條件。目前洗藥機、切藥機、碾壓機、粉碎機、蜜九機、蠟殼機、泛九機、沖劑機、干燥機、包裝機日益推廣，并開始和計算機結(jié)合，由電腦自動控制。另一方面，中藥材收購、生產(chǎn)、銷售實行“三證”以后，管理和流通方面一體化加強，對保證和提高中藥質(zhì)量有利。

5、中藥質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)化傳統(tǒng)的方法是以地道、采收期、炮制制劑技術(shù)來對藥材整體有效性加以控制，而不是針對其中某一成分。“望(形、色)、問(產(chǎn)地、加工方法等)、聞(氣、味)、切(質(zhì)地)”的特點是快速，而且不需要對樣品作任何特殊處理，但量的標(biāo)準(zhǔn)不明確，需要人腦貯存大量特征信息。色譜和光譜技術(shù)以及生物測定引入中藥質(zhì)量控制中，將使中藥標(biāo)準(zhǔn)化提高到一個新的水平。

6、中藥學(xué)教材規(guī)范化已有中藥化學(xué)、中藥藥理學(xué)、中藥鑒定學(xué)、中藥炮制學(xué)和中藥制劑學(xué)等五門專業(yè)課程和中藥學(xué)、方劑學(xué)、中醫(yī)基礎(chǔ)、藥用植物學(xué)等全國統(tǒng)編教材，有利于人才培養(yǎng)。

7、藥典內(nèi)容現(xiàn)代化我國從63年版開始，藥典分一、二兩部，一部收載中藥。從下表比較中可看出藥典在突出中藥特色和吸收現(xiàn)代科技方面的明顯變化。

8、中醫(yī)中藥研究同步化中醫(yī)和中藥研究相脫節(jié)，醫(yī)不知藥，藥不為醫(yī)用都將導(dǎo)致中醫(yī)整體的消亡。把二者結(jié)合起來的途徑是加強臨床中藥學(xué)的研究，把提高療效和提高藥材質(zhì)量統(tǒng)一起來。

9、中藥科研國際化一中藥獨特療效和從中藥中發(fā)現(xiàn)新藥的成功例子(如麻黃素、青蒿素等)吸引著國際學(xué)者對中藥研究的興趣。

三、未來中藥學(xué)的基本特征

未來中藥學(xué)無疑要吸收現(xiàn)代科技來武裝自己，但在下述三大特征上必須一脈相承，按照固有的體系來發(fā)展。

1、以“氣味論”為基礎(chǔ)的中藥理論不變。中藥的形色氣味是中醫(yī)幾千年來用以解釋藥性的依據(jù)，并受陰陽五行學(xué)說的支配，形成特有的理論體系，今后中藥理論的豐富和、發(fā)展取決于對人嗅味覺生理和藥物氣味本質(zhì)的研究。“神農(nóng)嘗百草”的分子機理在21世紀(jì)可望闡明，與此相關(guān)的品質(zhì)評價，藥性解釋必定有所突破。

2、用于防治疾病的物質(zhì)形式不變，即使用藥材和中成藥的方式不變。這是區(qū)別于“天然藥物”或“植物藥”研究的顯著標(biāo)志。“天然藥物”是國外針對“合成藥物”而提出的，其實二者本質(zhì)都是分子藥物。中醫(yī)在可以預(yù)見的將來，不會丟掉麻黃、青蒿去利用麻黃素、青蒿素。因此，中藥學(xué)物質(zhì)基礎(chǔ)的研究是提供安全、有效、精良的藥材和成藥。在此前提之下，借鑒一切現(xiàn)代化技術(shù)來確保“整體藥物”療效的發(fā)揮。

3、辨證論治，采用飲片一湯劑的形式不變。辨證論治是中醫(yī)精髓所在，與之相適應(yīng)的是能隨證加減的飲片一湯劑形式。既然如此，湯劑的藥效研究和改進(jìn)這一難題就是不可回避的。盡管在技術(shù)上還存在很多困難，但是到2000年，湯劑的化學(xué)成分譜和主要藥效指標(biāo)可能快速解決；醫(yī)院用和家用煎藥電器將普及；服用量也會大大減少；必要的矯味劑亦將研制成功；制備湯劑所需的飲片，即適于炮制和煎煮、能達(dá)到最佳煎出效果的片型和厚度的標(biāo)準(zhǔn)將要確定。目前全國有44家重點飲片廠，年產(chǎn)飲片達(dá)幾萬噸，這是一種不同于西藥粉體工程的應(yīng)用形式，而我們要保持和發(fā)揚這一特色，而不是拋棄它來另搞一套。

四、小結(jié)

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關(guān)鍵詞：福建中醫(yī)藥大學(xué)；中藥學(xué)；畢業(yè)實習(xí)；問卷調(diào)查

中圖分類號：G642.44 doi：10.3969/j.issn.1003-305X.2016.01.417

畢業(yè)實習(xí)是中藥學(xué)專業(yè)學(xué)生本科教育階段的重要教學(xué)環(huán)節(jié)，能夠加強學(xué)生對理論知識的掌握，培養(yǎng)學(xué)生理論聯(lián)系實際及分析、解決問題的能力[1]。畢業(yè)實習(xí)的質(zhì)量決定著學(xué)生能否順利地由學(xué)校教育過渡到社會就業(yè)。筆者對本校中藥學(xué)專業(yè)2015屆畢業(yè)生（59人）的實習(xí)情況進(jìn)行了問卷調(diào)查。調(diào)查采用不記名調(diào)查方式。共發(fā)放問卷59份，回收59份，回收率100％；有效問卷59份，有效率100％。調(diào)查內(nèi)容包括實習(xí)崗位選擇與分布、實習(xí)時間安排、畢業(yè)論文完成情況、對實習(xí)崗位的滿意度等，旨在了解本校中藥學(xué)專業(yè)學(xué)生的畢業(yè)實習(xí)情況，發(fā)現(xiàn)問題，改進(jìn)實習(xí)，提高畢業(yè)實習(xí)在本科教育中的作用。

1調(diào)查結(jié)果與分析

1.1實習(xí)崗位選擇及分布調(diào)查

實習(xí)崗位是影響學(xué)生畢業(yè)實習(xí)質(zhì)量的重要因素之一[2]。對于校內(nèi)外多個實習(xí)崗位，學(xué)生可根據(jù)自己的意愿選擇或由學(xué)校安排。27.1%的學(xué)生能根據(jù)自己的興趣尋找實習(xí)崗位，30.5%的學(xué)生有針對性地根據(jù)未來工作的需要選擇實習(xí)崗位。學(xué)生對實習(xí)崗位選擇的數(shù)據(jù)見表1。最終學(xué)生的實習(xí)崗位分布中，54.2%的學(xué)生在本校實習(xí)。在校內(nèi)和校外科研單位實習(xí)的學(xué)生，其實習(xí)內(nèi)容基本上為科研實驗型，能夠在指導(dǎo)老師的指導(dǎo)下系統(tǒng)地完成某一部分的科研實驗，并以科研實驗的內(nèi)容作為畢業(yè)論文的主要內(nèi)容。在校內(nèi)外科研單位以外崗位實習(xí)的學(xué)生科研實驗相對做得少，但可以更貼近藥品實地生產(chǎn)、銷售、管理等，與校內(nèi)教育環(huán)境不同，所接觸內(nèi)容不同，更能拓展學(xué)生的視野，增加社會經(jīng)驗，有助于就業(yè)后更快地適應(yīng)新的工作崗位。對“選擇實習(xí)崗位時最吸引你的條件”問題的調(diào)查中，大部分學(xué)生期待在實習(xí)過程中能獲得相關(guān)經(jīng)驗以利于今后的就業(yè)，而崗位所在地決定了能否方便就業(yè)應(yīng)聘等活動，所以也占有相當(dāng)?shù)谋壤Ｒ虼耍窈罂梢龑?dǎo)學(xué)生在實習(xí)安排中將二者相結(jié)合，因地制宜地安排實習(xí)，既考慮到學(xué)生的實習(xí)地點問題又增加學(xué)生的實習(xí)效果。另外，教師因素也是學(xué)生對崗位選擇時考慮的一個重要因素。

1.2實習(xí)時間安排情況調(diào)查

我校中藥學(xué)專業(yè)的畢業(yè)實習(xí)安排在本科教育的最后一個學(xué)期，在此時間段，學(xué)生不僅要畢業(yè)實習(xí)，而且面臨考研或就業(yè)，大量的招聘面試、公務(wù)員招考、研究生入學(xué)考試復(fù)試或調(diào)劑等伴隨著整個畢業(yè)實習(xí)期。很多學(xué)生的畢業(yè)實習(xí)斷斷續(xù)續(xù)，實習(xí)時間、心態(tài)或?qū)嵙?xí)專注度受到一定的干擾。調(diào)查結(jié)果表明，在所有中藥學(xué)專業(yè)的實習(xí)學(xué)生中，64.4%的學(xué)生在實習(xí)期內(nèi)基本在崗，27.1%的學(xué)生因去有意向的公司實習(xí)而1/2以上的時間不在崗，6.8%的學(xué)生因考研復(fù)試、應(yīng)聘等原因1/2以上時間不在實習(xí)崗位，1.7%的學(xué)生基本上都不在實習(xí)崗位。但從實習(xí)的結(jié)果來看，所有學(xué)生都完成了實習(xí)任務(wù)及畢業(yè)論文。經(jīng)調(diào)查，那些長時間不在實習(xí)崗位的學(xué)生選擇在實習(xí)期前找指導(dǎo)教師，利用寒暑假及課余時間提前實習(xí)，以調(diào)解實習(xí)期中實習(xí)與工作招聘、考研等之間的沖突。

1.3實習(xí)內(nèi)容完成情況調(diào)查

我校中藥學(xué)專業(yè)的畢業(yè)實習(xí)，要求學(xué)生能夠在實習(xí)期間獨立完成某一部分科研課題的研究。從學(xué)生畢業(yè)實習(xí)工作完成情況來看，52.5%的學(xué)生實驗或畢業(yè)課題是全部由自己完成的，20.3%的學(xué)生在實習(xí)過程中基本上是做輔助工作，27.1%的學(xué)生認(rèn)為自己做的實驗等完全與畢業(yè)論文無關(guān)，沒有做實驗的學(xué)生為0%。從數(shù)據(jù)來看，中藥學(xué)專業(yè)的畢業(yè)生在實習(xí)內(nèi)容上多數(shù)從事實驗研究，但有可能由于實驗結(jié)果不理想造成實驗內(nèi)容與畢業(yè)論文不相關(guān)，或因?qū)嶒灱寄苓_(dá)不到指導(dǎo)老師的要求而只做一些輔助工作。

1.4實習(xí)效果自我評價調(diào)查

學(xué)生對自己畢業(yè)實習(xí)的效果評價見表2。67.8%的學(xué)生認(rèn)為在實習(xí)過程中學(xué)到了很多，說明畢業(yè)實習(xí)的確取得了較好效果，學(xué)生能體會到畢業(yè)實習(xí)在理論知識與實踐之間的重要作用。另外，25.4%的學(xué)生認(rèn)為雖然未覺得對以后有什么用處，但畢業(yè)實習(xí)會是大學(xué)生涯中印象深刻的記憶。在“實習(xí)是否對未來的職業(yè)有幫助”這個問題上，雖有44.1%的學(xué)生認(rèn)為有很大的幫助，仍有較多學(xué)生認(rèn)為很少幫助或沒有幫助。對未來規(guī)劃不清及實習(xí)崗位的選擇缺少主動性可能是對實習(xí)效果產(chǎn)生不好影響的重要因素。實習(xí)后，33.9%的學(xué)生認(rèn)為通過實習(xí)明確了畢業(yè)后的就業(yè)目標(biāo)，32.2%的學(xué)生知道了大概方向，說明畢業(yè)實習(xí)對就業(yè)還是有相當(dāng)大的引導(dǎo)作用的，能夠在一定程度上起到很好的向就業(yè)過渡的作用。

1.5對畢業(yè)實習(xí)要求的調(diào)查

通過實習(xí)，全部學(xué)生基本完成了畢業(yè)實習(xí)內(nèi)容、撰寫了畢業(yè)論文并完成了畢業(yè)論文答辯。回顧實習(xí)過程，33.9%的學(xué)生認(rèn)為學(xué)校要求太多、過于嚴(yán)格，52.5%的學(xué)生認(rèn)為要求基本合適，13.6%的學(xué)生認(rèn)為要求太少。從學(xué)校角度出發(fā)，對學(xué)生加強管理，進(jìn)一步完善實習(xí)制度，有助于學(xué)生更能專注于畢業(yè)實習(xí)，提高對實習(xí)的重視程度；從學(xué)生的角度，對更靈活的管理方式及實習(xí)模式有所期待。就“如果對實習(xí)崗位有再一次的選擇機會，會更多考慮哪方面因素”，39.0%的學(xué)生認(rèn)為會更多考慮指導(dǎo)教師的科研水平，30.5%的學(xué)生會更多考慮指導(dǎo)教師的人品和對學(xué)生的關(guān)心程度，11.9%的學(xué)生會考慮崗位所在地，18.6%的學(xué)生會更多考慮實習(xí)內(nèi)容。可見，指導(dǎo)教師的科研水平及對學(xué)生的關(guān)心程度在實習(xí)過程中起到相當(dāng)重要的作用，提高教師的指導(dǎo)水平及其與學(xué)生之間的溝通應(yīng)該是進(jìn)一步提高實習(xí)效果的有效途徑。

1.6畢業(yè)實習(xí)與就業(yè)方向相關(guān)度調(diào)查

畢業(yè)實習(xí)與就業(yè)相關(guān)度的調(diào)查中，筆者發(fā)現(xiàn)，28.8%的學(xué)生的第一份工作與實習(xí)內(nèi)容相關(guān)，37.3%的學(xué)生基本相關(guān)，說明實習(xí)崗位的設(shè)置與就業(yè)關(guān)聯(lián)度相對較高，能夠?qū)W(xué)生就業(yè)有一定的幫助；但也有33.9%的學(xué)生的第一份工作與實習(xí)內(nèi)容不相關(guān)，可能由于學(xué)生在實習(xí)前對未來工作方向不明確或想嘗試不同的工作內(nèi)容等原因引起。

1.7對實習(xí)的滿意度調(diào)查

學(xué)生對實習(xí)崗位及指導(dǎo)教師的滿意度是對學(xué)校實習(xí)設(shè)置及安排工作的重要考評指標(biāo)。調(diào)查結(jié)果表明，學(xué)生對實習(xí)崗位的滿意程度，有30.5%很滿意、54.2%基本滿意、15.3%不滿意；而學(xué)生對指導(dǎo)教師的滿意程度，從很滿意、基本滿意、不太滿意到非常不滿意，分別是59.3%、23.7%、10.2%和6.8%，滿意率達(dá)83%。可以看出，大多數(shù)學(xué)生對實習(xí)崗位和指導(dǎo)教師的指導(dǎo)是滿意的。其中，學(xué)生對實習(xí)崗位的不滿意度與指導(dǎo)教師的因素有關(guān)。

2討論

從以上對中藥學(xué)專業(yè)學(xué)生實習(xí)情況的調(diào)查結(jié)果看出，大部分學(xué)生能夠認(rèn)真面對畢業(yè)實習(xí)，并能從中獲得較好的效果，對畢業(yè)實習(xí)是滿意的。通過問卷調(diào)查也暴露出一些問題，需要采取一定措施，提高學(xué)生的畢業(yè)實習(xí)效果。

2.1進(jìn)一步提高畢業(yè)實習(xí)的地位

從學(xué)生選擇畢業(yè)實習(xí)崗位的方式來看，大部分學(xué)生能針對自己對未來工作的規(guī)劃或自己的興趣來選擇，知道自己應(yīng)該在實習(xí)過程中獲取相應(yīng)的科研或工作經(jīng)驗。但仍有少部分學(xué)生對畢業(yè)實習(xí)崗位的選擇缺乏主動性，說明這部分學(xué)生對畢業(yè)實習(xí)的重要性仍認(rèn)識不足，因此需要加強畢業(yè)實習(xí)的動員工作，讓學(xué)生對畢業(yè)實習(xí)有充分的認(rèn)識。同時學(xué)校要開闊思路，引進(jìn)多種畢業(yè)實習(xí)模式，修訂培養(yǎng)計劃，進(jìn)行畢業(yè)實習(xí)改革，提高畢業(yè)實習(xí)在整個中藥學(xué)本科教學(xué)工作中的地位[3]。

2.2加強畢業(yè)實習(xí)管理

畢業(yè)實習(xí)是學(xué)生由學(xué)校走向社會的過渡。因與課堂教育方式不同，學(xué)生對畢業(yè)實習(xí)充滿了新奇、期待，也要面臨一系列挑戰(zhàn)。面對遇到的問題，應(yīng)及時解決以保證學(xué)生畢業(yè)實習(xí)的順利進(jìn)行，這就要進(jìn)一步加強畢業(yè)實習(xí)動態(tài)管理，加強實習(xí)巡查制度[4]。在增加實習(xí)技能訓(xùn)練的同時要加強安全教育和遵守規(guī)章制度的教育，適當(dāng)增加考核制度，以增強學(xué)生對實習(xí)的重視程度，提高實習(xí)的質(zhì)量[5]。加強學(xué)校與實習(xí)單位之間的溝通、指導(dǎo)教師與學(xué)生之間的溝通，及時了解學(xué)生的實習(xí)情況，規(guī)范學(xué)生在實習(xí)過程中的行為，確保學(xué)生在畢業(yè)實習(xí)中達(dá)到較好的學(xué)習(xí)效果，進(jìn)而為未來的工作奠定堅實的基礎(chǔ)。

2.3提高指導(dǎo)教師水平

指導(dǎo)教師的指導(dǎo)是決定學(xué)生在畢業(yè)實習(xí)中能獲得多大收益的一個關(guān)鍵性因素。問卷調(diào)查也顯示，學(xué)生對畢業(yè)實習(xí)的滿意度直接與對教師的滿意度相關(guān)。不斷提高指導(dǎo)教師的業(yè)務(wù)水平，加強師生之間的溝通，有助于提高學(xué)生畢業(yè)實習(xí)的熱情和實習(xí)的效果[6]。指導(dǎo)教師在指導(dǎo)學(xué)生過程中的一言一行都會影響到學(xué)生對專業(yè)學(xué)習(xí)的態(tài)度[7]。指導(dǎo)教師可在實習(xí)期間適當(dāng)安排針對實習(xí)內(nèi)容的講座，提高實習(xí)學(xué)生對相關(guān)知識技能的深入理解，并在實習(xí)過程中就某些知識細(xì)節(jié)親身細(xì)心指導(dǎo)，以便學(xué)生更快更好地進(jìn)入實習(xí)角色。除了專業(yè)方面的指導(dǎo)，對學(xué)生就業(yè)方面的指導(dǎo)、情感上的關(guān)心和鼓勵都有助于學(xué)生更好地完成畢業(yè)實習(xí)，順利步入社會。

2.4加強對學(xué)生實習(xí)安排的指導(dǎo)

首先，要指導(dǎo)學(xué)生合理安排實習(xí)時間。由于畢業(yè)實習(xí)受到就業(yè)應(yīng)聘、考研復(fù)試等各種重要事情的沖擊，合理的畢業(yè)實習(xí)計劃對學(xué)生來講顯得格外重要。做好實習(xí)計劃，合理安排時間，有利于學(xué)生有效利用畢業(yè)實習(xí)時間更多地學(xué)習(xí)新技能，更好地把理論知識應(yīng)用于實踐，也有助于學(xué)生在實習(xí)與就業(yè)、升學(xué)各種事情之間保持一個良好的心態(tài)[8]。另外，要指導(dǎo)學(xué)生合理地選擇實習(xí)內(nèi)容。調(diào)查結(jié)果顯示，很多學(xué)生的就業(yè)工作與畢業(yè)實習(xí)內(nèi)容不相關(guān)，這也是部分學(xué)生對實習(xí)不滿意的原因之一。這就要求學(xué)校要加強學(xué)生實習(xí)前的指導(dǎo)工作，指導(dǎo)學(xué)生規(guī)劃未來并根據(jù)工作的需要選擇更合適的實習(xí)崗位，以在激烈的就業(yè)競爭中占有更有利的條件，也更能提高學(xué)生實習(xí)的積極性。

3結(jié)語

畢業(yè)實習(xí)問卷調(diào)查顯示，中藥學(xué)專業(yè)學(xué)生的畢業(yè)實的來說收到了較滿意的效果。而對于其中反映出來的一些不足，應(yīng)通過加強對畢業(yè)實習(xí)的重視與管理、進(jìn)一步完善實習(xí)制度、改革實習(xí)模式等予以解決，以期推動學(xué)生有效合理地利用畢業(yè)實習(xí)，充分發(fā)揮畢業(yè)實習(xí)在整個中藥學(xué)專業(yè)本科教學(xué)中的重要作用，使畢業(yè)實習(xí)成為學(xué)生未來工作、學(xué)習(xí)堅實的鋪路石，同時為培養(yǎng)符合中藥現(xiàn)代化需要的高素質(zhì)復(fù)合型中藥學(xué)人才提供有效途徑。

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篇9

關(guān)鍵詞：中藥學(xué)；創(chuàng)新能力；本科生

中圖分類號：G642.0 文獻(xiàn)標(biāo)志碼：A 文章編號：1674-9324（2017）23-0153-02

高等院校作為國家人才培養(yǎng)的重要載體，是培養(yǎng)國家未來創(chuàng)新型人才的直接來源，我國《國家中長期教育改革和發(fā)展規(guī)劃綱要（2010-2020年）》中明確指出，要創(chuàng)新人才培養(yǎng)體制、提升科學(xué)研究水平、支持學(xué)生參與科學(xué)研究。我校在2013年修訂的中藥學(xué)人才培養(yǎng)方案中，進(jìn)一步明確了以“創(chuàng)新型、實用型專門人才”為培養(yǎng)目標(biāo)，并將科學(xué)研究活動作為學(xué)生科學(xué)素養(yǎng)和創(chuàng)新思維培養(yǎng)的重要途徑。現(xiàn)結(jié)合湖湘中醫(yī)藥文化特色、中藥學(xué)專業(yè)特色，以及社會對人才的需求，以我校中藥學(xué)本科生創(chuàng)新能力培養(yǎng)為例，從以下幾方面探索人才培養(yǎng)途徑。

一、政策保障

學(xué)校已制定了“湖南中醫(yī)藥大學(xué)大學(xué)生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)訓(xùn)練計劃項目管理辦法（試行）”、“湖南中醫(yī)藥大學(xué)深化創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育改革工作方案（校行教字[2015]號）”、“湖南中醫(yī)藥大學(xué)大學(xué)生學(xué)科競賽獎勵辦法”、“湖南中醫(yī)藥大學(xué)本專科畢業(yè)論文管理辦法”、“湖南中醫(yī)藥大學(xué)教學(xué)實驗室管理k法（試行）”、“湖南中醫(yī)藥大學(xué)實驗教學(xué)管理辦法”、“湖南中醫(yī)藥大學(xué)藥學(xué)院優(yōu)秀本科生國際交流項目選派辦法”等制度，為學(xué)生參與科學(xué)研究和創(chuàng)新思維的培養(yǎng)提供政策支持和保障措施。

二、中醫(yī)藥理論思維的培養(yǎng)

學(xué)校在教學(xué)過程中逐步培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)新思維能力，加大中藥學(xué)本科專業(yè)中藥鑒定學(xué)、中藥炮制學(xué)、中藥藥劑學(xué)、中藥化學(xué)、中藥藥理學(xué)等核心課程的綜合性和設(shè)計性實驗的開出比例。據(jù)統(tǒng)計，綜合性和設(shè)計性實驗開出比例已達(dá)到96%，并有63%核心課程已開設(shè)創(chuàng)新性實驗。學(xué)校在系統(tǒng)開設(shè)中藥學(xué)相關(guān)的基礎(chǔ)課和專業(yè)課的基礎(chǔ)上，增加《中醫(yī)診斷學(xué)》、《方劑學(xué)》和《湖湘中醫(yī)藥文化》等特色課程，逐步培養(yǎng)學(xué)生的中醫(yī)藥理論思維。

三、加強實驗技能培養(yǎng)，牢固專業(yè)知識

在學(xué)生培養(yǎng)過程中，學(xué)校重視中藥學(xué)專業(yè)學(xué)生動手能力的培養(yǎng)，注重理論教學(xué)與實踐教學(xué)相結(jié)合，提升學(xué)生的綜合能力，培養(yǎng)符合市場和社會發(fā)展需求的畢業(yè)生。

學(xué)校有效利用藥學(xué)基礎(chǔ)教學(xué)實驗中心和藥學(xué)技能教學(xué)實驗中心，在完成基本教學(xué)的同時，作為開放性平臺，制定相關(guān)開放制度和助研計劃，鼓勵學(xué)生參與實驗中心具體的科學(xué)研究項目和課題，提升學(xué)生實驗技能和科研思維能力。

學(xué)校模擬藥廠、藥房和藥檢所，為學(xué)生提供開放的實踐平臺和自由發(fā)揮的空間，讓學(xué)生真實體驗藥品生產(chǎn)、臨床用藥和藥品質(zhì)量檢測等方面的專業(yè)知識和實踐技能的結(jié)合，培養(yǎng)學(xué)生具有從事中藥生產(chǎn)、藥學(xué)服務(wù)和中藥質(zhì)量評價的能力，提高了學(xué)生的綜合素質(zhì)和職業(yè)能力。

我校松霖藥用植物園實行中藥專業(yè)班級負(fù)責(zé)制，每班負(fù)責(zé)一塊地，進(jìn)行種植、田間養(yǎng)護(hù)等。這發(fā)揮了學(xué)生主觀能動性，幫助他們將理論聯(lián)系實際，牢固專業(yè)知識，并調(diào)動了他們在藥用植物種植和開發(fā)方面的創(chuàng)新性思維。同時，借助中藥標(biāo)本館，老師實物指導(dǎo)，增強學(xué)生辨別中藥真?zhèn)蔚哪芰Γ⑹顾麄儗W(xué)會應(yīng)用發(fā)展思維觀辨別現(xiàn)代的野生物種和人工種植品。

學(xué)校建立衡山藥用植物實踐和瀏陽大圍山道地藥材兩個大型野外見習(xí)基地。通過野外見習(xí)，學(xué)生鞏固和提高課堂所學(xué)知識，觀察、比較分析植物界各大類群的典型藥用植物代表，正確認(rèn)識植物與環(huán)境之間的關(guān)系，并在野外艱苦環(huán)境中培養(yǎng)了艱苦樸素、吃苦耐勞和勇于實踐的優(yōu)良作風(fēng)。

四、科研創(chuàng)新能力培養(yǎng)

1.建立大學(xué)生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)中心。我校成立了中藥技能大學(xué)生創(chuàng)新性訓(xùn)練中心，中心制定完善的開放制度，為參與創(chuàng)新性實驗項目，國家級、省級、校級、院級大學(xué)生創(chuàng)新性項目，各類競賽訓(xùn)練以及自行選題的學(xué)生提供實驗平臺和科研條件。由專業(yè)老師專項負(fù)責(zé)，通過具體的項目和課題，學(xué)生參與其中，從選題立項―收集查閱資料―制定方案―實施―總結(jié)，提高各方面的能力素質(zhì)。

2.實施中藥學(xué)本科生導(dǎo)師制。我校實施了中藥學(xué)本科生導(dǎo)師制制度，即本專業(yè)學(xué)生從大二開始與專業(yè)老師結(jié)對指導(dǎo)，課余時間參與老師的科研實驗。通過專業(yè)老師對基本實驗技能，安全意識，實驗方案設(shè)計等方面的系統(tǒng)指導(dǎo)，系統(tǒng)地培養(yǎng)了學(xué)生科研和創(chuàng)新能力。近五年來，我校中藥學(xué)專業(yè)學(xué)生在老師的指導(dǎo)下，共有近30余人獲得湖南省和校級大學(xué)生創(chuàng)新性研究性科研項目的資助，完成科學(xué)實驗研究，并50余篇。

3.利用科研平臺培養(yǎng)學(xué)生科研創(chuàng)新能力。我校已有湖湘中藥種質(zhì)資源保護(hù)與利用2011協(xié)同創(chuàng)新中心、國家中藥超微技術(shù)工程中心、省級中藥不良成分快速檢測及脫除工程技術(shù)研究中心、省級中藥活性物質(zhì)篩選工程技術(shù)研究中心、中藥配方顆粒工程研究中心等國級、省級中醫(yī)藥技術(shù)創(chuàng)新平臺等創(chuàng)新平臺和科研中心。科研平臺的建設(shè)在促進(jìn)人才培養(yǎng)方面發(fā)揮著越來越積極的作用，現(xiàn)已經(jīng)成為培養(yǎng)大學(xué)生實踐能力、創(chuàng)新能力和創(chuàng)新意識的基地。科研平臺通過“一對一”指導(dǎo)、產(chǎn)學(xué)研結(jié)合、組會匯報討論等形式，系統(tǒng)指導(dǎo)學(xué)生科研思維、動手能力、團(tuán)隊意識，并及時掌握國內(nèi)外學(xué)術(shù)動態(tài)。以湖南省中藥活性物質(zhì)篩選工程技術(shù)研究中心為例，中心每年通過中藥學(xué)本科生導(dǎo)師制、本科畢業(yè)生實習(xí)指導(dǎo)、興趣小組專業(yè)指導(dǎo)等途徑，指導(dǎo)學(xué)生共計40人。在實驗過程中，教師有效利用平臺的資源，根據(jù)學(xué)生的興趣愛好，針對每一個同學(xué)的特點，確定研究課題，并制定實施方案，從文獻(xiàn)查閱、技能培養(yǎng)、實驗方案設(shè)計、論文書寫等方面進(jìn)行系統(tǒng)指導(dǎo)，讓學(xué)生在良好的學(xué)術(shù)氛圍中學(xué)習(xí)，并培養(yǎng)學(xué)生科研能力和提升科研素質(zhì)。

4.鼓勵學(xué)生積極參加課外科技活動。我校鼓勵學(xué)生參加各級各類科技創(chuàng)新活動和傳統(tǒng)中藥應(yīng)用技術(shù)傳承活動。中藥學(xué)專業(yè)學(xué)生已參與的課外科技活動包括：“康緣杯”中藥傳統(tǒng)技能大賽、全國中醫(yī)藥高等教育技能大賽、2015中醫(yī)藥社杯中藥類專業(yè)學(xué)生知識技能大賽、“遠(yuǎn)志杯”全國高等中醫(yī)藥院校大學(xué)生課外學(xué)術(shù)科技作品競賽、“岐黃杯”首屆“互聯(lián)網(wǎng)+”大學(xué)生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)大賽、“萬眾一網(wǎng)通杯”湖南省大學(xué)生創(chuàng)業(yè)大賽、湖南省“挑戰(zhàn)杯”大學(xué)生課外學(xué)術(shù)科技作品競賽、“天堰挑戰(zhàn)杯”全國高等醫(yī)學(xué)院校中醫(yī)藥創(chuàng)意設(shè)計競賽、長沙市大學(xué)生科技創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)大賽、湖南中醫(yī)藥大學(xué)大學(xué)生中醫(yī)藥創(chuàng)新論壇、創(chuàng)新學(xué)術(shù)論文大賽、大學(xué)生開放性實驗設(shè)計、杏林講壇、化學(xué)實驗技能競賽、藥學(xué)院藥師精英賽、暑期“三下鄉(xiāng)”、中藥綜合知識挑戰(zhàn)賽、百草課堂等活動。學(xué)生通過參與這些活動，不僅開拓了視野，而且提升了專業(yè)素養(yǎng)、團(tuán)隊合作意識、創(chuàng)新意識和思維能力。

5.校內(nèi)外名師名家為學(xué)生講座。學(xué)校開設(shè)杏林講壇、百草講堂等講座，并聘請多位國內(nèi)外知名學(xué)者為本專業(yè)客座教授，定期為學(xué)生開展學(xué)術(shù)講座，使本專業(yè)學(xué)生能夠及時了解到本學(xué)科前沿動態(tài)；同時，本專業(yè)聘請了九芝堂藥業(yè)、紫光古漢、千金藥業(yè)、漢森藥業(yè)、方盛制藥等中藥企業(yè)的知名校友和創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)成功者來校開展講座；與韓國圓光大學(xué)和美國密西西比大學(xué)建立本科學(xué)生學(xué)習(xí)交流項目，已有10名學(xué)生獲批至美國密西西比大學(xué)、韓國圓光大學(xué)進(jìn)行長短期研習(xí)交流，為我校中藥學(xué)專業(yè)學(xué)生的國際化提供更加廣闊的空間。

五、存在的不足

在學(xué)校政策保障下，學(xué)校通過多種途徑培養(yǎng)中藥學(xué)本科專業(yè)學(xué)生的科研能力和創(chuàng)新能力，F(xiàn)已取得了一定成績，但也存在一些不足的方面，如：（1）本科畢業(yè)實習(xí)指導(dǎo)中，學(xué)生實習(xí)期短，部分實習(xí)生涉及找工作、考研等事務(wù)，因此，在培養(yǎng)過程中，常出現(xiàn)學(xué)生專注力差、實驗技能和科研思維能力的培養(yǎng)不系統(tǒng)等問題；（2）部分帶教老師是年輕的專業(yè)老師，主要從事教學(xué)，無科研課題和實驗平臺，無法真正指導(dǎo)學(xué)生；（3）藥學(xué)基礎(chǔ)教學(xué)實驗中心、藥學(xué)技能教學(xué)實驗中心和科研平臺培養(yǎng)學(xué)生多為短暫的，缺乏長效機制；（4）部分專業(yè)老師專業(yè)指導(dǎo)能力欠缺；等等。因此，在學(xué)生創(chuàng)新能力培養(yǎng)過程中，學(xué)校還需從學(xué)生管理、指導(dǎo)老師遴選和運行機制等方面進(jìn)行制度的完善和實施。

Study on Cultivating Ways of Innovative Ability for Undergraduates of Traditional Chinese Medicine

LI Juan，LI Shun-xiang，XU Bo，QIN Li，ZHAO Xiao-fang

（College of Pharmacy，Hunan University of Chinese Medicine，Changsha，Hunan 410208，China ）

篇10

藥學(xué)論文3000字(一)：中藥學(xué)專業(yè)學(xué)生中醫(yī)藥思維培養(yǎng)模式的探索論文

[摘要]本文從加強教師自身修養(yǎng)建設(shè)，結(jié)合專業(yè)課程特點彰顯中醫(yī)藥思維特色及培養(yǎng)中醫(yī)思維運用能力等三個方面，對中藥學(xué)專業(yè)學(xué)生中醫(yī)藥思維培養(yǎng)模式進(jìn)行了探討，并以中藥學(xué)專業(yè)的必修課程“中藥炮制學(xué)”為例闡述了思想政治教育元素融入專業(yè)課程的教學(xué)改革課堂組織方式。

[關(guān)鍵詞]中藥專業(yè)；中醫(yī)藥思維；教學(xué)改革

[基金項目]廣西高校大學(xué)生思想政治教育理論與實踐研究課題（2018SZ037）；廣西中醫(yī)藥大學(xué)專業(yè)課程思政改革重點項目（SZ191014）

[作者簡介]周改蓮（1981—），女，河南周口人，博士，副教授，研究方向為中藥質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)及炮制機理；趙立春（1980—），男，吉林長春人，博士，研究員（通信作者），主要從事中藥化學(xué)成分及活性篩選研究。

[中圖分類號]G642.37[文獻(xiàn)標(biāo)識碼]A[文章編號]1674-9324（2020）26-0330-02[收稿日期]2020-03-15

中藥炮制是中醫(yī)用藥的兩大特色之一，但由于過去很長一段時間未注重傳承保護(hù)，很多傳統(tǒng)操作技藝面臨失傳的危險。中藥學(xué)專業(yè)必修課程“中藥炮制學(xué)”的思想政治教育改革，將從教師自身素養(yǎng)、課堂實施過程以及第二課堂這三個方面著手，以中藥炮制課程的核心章節(jié)：總論部分的緒論、中藥炮制與臨床療效、中藥炮制的基礎(chǔ)理論、中藥炮制的目的及對藥物的影響和各論的炒法、蒸煮法6個章節(jié)為代表，基于臨床用藥需求及藥物自身性質(zhì)講解炮制的相關(guān)知識內(nèi)容。

教師積極跟蹤教學(xué)動態(tài)，提高自身的修養(yǎng)。在教學(xué)上結(jié)合專業(yè)課程的特點，彰顯中醫(yī)藥的思維特色；在教學(xué)過程中采用傳統(tǒng)教學(xué)與學(xué)生自主學(xué)習(xí)相結(jié)合的方法，根據(jù)教學(xué)內(nèi)容的需要有選擇地使用案例教學(xué)、情景教學(xué)、自主探究等教學(xué)方法；根據(jù)學(xué)生普遍喜歡上網(wǎng)的特點，將對分易平臺、虛擬仿真實驗平臺應(yīng)用于教學(xué)之中，打破傳統(tǒng)教學(xué)模式時間與空間的限制；并在理論課之后安排相對應(yīng)知識點的實驗及實訓(xùn)課程，讓學(xué)生學(xué)以致用，在整個教學(xué)過程啟發(fā)學(xué)生認(rèn)真思考，讓學(xué)生不斷回顧之前所學(xué)的思想政治課、中醫(yī)基礎(chǔ)理論、中醫(yī)診斷、方劑學(xué)、中藥化學(xué)基礎(chǔ)知識，反復(fù)強化中醫(yī)藥思維在“中藥炮制學(xué)”中的體現(xiàn)，增強學(xué)生的中醫(yī)藥文化自信，加深學(xué)生對所學(xué)知識點的理解與掌握。同時拓展第二課堂，組織科室老師積極參與本科生導(dǎo)師制，實踐中培養(yǎng)所帶學(xué)生的中醫(yī)思維運用能力，個性化地凸顯中醫(yī)藥思維的培養(yǎng)。

一、加強教師自身修養(yǎng)建設(shè)

當(dāng)前，我們國家高度重視中醫(yī)藥的傳承與發(fā)展，“中藥炮制學(xué)”教師首先應(yīng)積極參加國家中醫(yī)藥管理局舉辦的中藥特色技術(shù)傳承人才培訓(xùn)等相關(guān)項目，提高教師自身對中醫(yī)藥事業(yè)的熱愛；同時積極關(guān)注教學(xué)方法與信息化教學(xué)的使用，使自己成為理論功底更扎實、實踐經(jīng)驗更豐富、技能更精湛的中藥教育工作者。

二、結(jié)合專業(yè)課程特點，彰顯中醫(yī)藥思維特色

（一）將中醫(yī)藥思維貫穿在課堂教學(xué)中

在課堂學(xué)習(xí)中要想培養(yǎng)中藥學(xué)專業(yè)新生的中醫(yī)藥思維，專業(yè)教師在對中藥學(xué)專業(yè)新生講授課程時應(yīng)該做到：在課堂上注重歷史文化意境的重現(xiàn)，營造濃厚的傳統(tǒng)中醫(yī)藥傳統(tǒng)文化的氛圍，授課時要結(jié)合中國傳統(tǒng)文化，從而達(dá)到加強對學(xué)生的傳統(tǒng)人文思想的教育和熏陶的效果。與此同時，專業(yè)教師還應(yīng)要求中藥學(xué)新生重視對經(jīng)典的學(xué)習(xí)，要養(yǎng)成研讀中醫(yī)藥經(jīng)典著作的習(xí)慣，如此一來才能真正地促進(jìn)并最終形成中醫(yī)藥思維，做到對中醫(yī)藥理論精髓的扎實把握。

在“中藥炮制學(xué)”課堂教學(xué)內(nèi)容實施方面，應(yīng)注重中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)的整體思維、辯證思維、哲學(xué)思維、司外揣內(nèi)等思維的培養(yǎng)，注重中藥學(xué)、方劑學(xué)的中國傳統(tǒng)文化和中藥“法象用藥”與意象思維的培養(yǎng)、藥物四性與中和思維的培養(yǎng)、類比思維的培養(yǎng)，等等。

（二）創(chuàng)新教學(xué)方法充分體現(xiàn)中醫(yī)藥思維

任課教師在上課時設(shè)計一套學(xué)習(xí)情境的完整方法，這種學(xué)習(xí)方法通常將學(xué)生分成小組，從學(xué)生在學(xué)習(xí)中遇到的問題出發(fā)，解決中藥學(xué)專業(yè)學(xué)生對于專業(yè)知識的疑惑，提高他們對于專業(yè)知識的興趣。一方面激發(fā)學(xué)生對于教學(xué)活動參與的積極性，增強課堂的互動，而非傳統(tǒng)教學(xué)中偏重于任課教師講授的“獨角戲”模式；另一方面，這種教學(xué)方法能有效引導(dǎo)學(xué)生對于專業(yè)學(xué)習(xí)中遇到的問題的思考，促進(jìn)學(xué)生思維模式多維度發(fā)展，加深對于專業(yè)課知識的學(xué)習(xí)和認(rèn)識，有效促進(jìn)學(xué)生形成良好的思維品質(zhì)和創(chuàng)新意識。在授課方式方面，除傳統(tǒng)講授法外，還應(yīng)設(shè)計PBL教學(xué)法、討論式教學(xué)法、案例式教學(xué)法、啟發(fā)式教學(xué)法等形式多樣的教學(xué)方法，突出“以學(xué)生為中心”的教學(xué)理念，這既能激發(fā)學(xué)生對于教學(xué)活動參與的積極性，又能有效引導(dǎo)學(xué)生對于專業(yè)學(xué)習(xí)中遇到的問題的思考，加深對于專業(yè)課知識的學(xué)習(xí)和認(rèn)識。

如以蒸法炮制地黃知識點為例開展教學(xué)方法改革：在上課前播放涼茶店生活場景的圖片，以涼茶店為何只有生地茶沒有熟地茶為切入口，導(dǎo)入所學(xué)內(nèi)容（學(xué)生一般都能根據(jù)所學(xué)內(nèi)容加以分析），在講解完炮制方法的同時，發(fā)放生地與熟地飲片給同學(xué)們進(jìn)行實物觀察。

教師提問：地黃炮制前后發(fā)生了哪些感官變化？

（學(xué)生最好能回答出顏色、質(zhì)地、味道）

教師明確：顏色、質(zhì)地、性味、歸經(jīng)、功效均發(fā)生了變化并結(jié)合臨床應(yīng)用加以詳細(xì)闡述。

鮮地黃：黃色，功效類似生地比生地強，含80%的水分，表皮非常薄，特別容易變黑腐爛，不宜貯藏保管，所以臨床用生熟地較多。

生地黃：黃棕色，性味甘苦寒，歸心、肝、腎經(jīng)，具有清熱涼血、養(yǎng)陰、生津的功效。用于熱病舌絳煩渴，陰虛內(nèi)熱，骨蒸癆熱，消渴等。

熟地黃：性味甘溫，歸肝、腎經(jīng)，具有滋陰補血、益精填髓的功效。用于肝腎陰虛，腰膝酸軟，盜汗遺精、血虛萎黃、眩暈、耳鳴、須發(fā)早白。熟地可以大補腎之元氣，中醫(yī)經(jīng)常提及的“引火歸元”即用到熟地。

教師引導(dǎo)學(xué)生加以總結(jié)：簡單概括生地變成熟地所發(fā)生的變化。

教師總結(jié)：生地變成熟地，藥性由寒轉(zhuǎn)溫，味由苦轉(zhuǎn)甜，功能由清轉(zhuǎn)補。清蒸熟地黃質(zhì)厚味濃，滋膩礙脾，酒蒸后補而不膩，上行藥勢。

設(shè)計意圖：通過蒸前后性味、歸經(jīng)、功效的變化，將中醫(yī)基礎(chǔ)理論及臨床應(yīng)用知識融入中醫(yī)炮制課程的講解當(dāng)中，進(jìn)而闡述炮制的奧妙，激發(fā)學(xué)生對中藥炮制的熱情。

三、拓展第二課堂，培養(yǎng)中醫(yī)思維的運用能力

中藥學(xué)專業(yè)人才培養(yǎng)方案中對素質(zhì)拓展教育提出了明確的要求，全國高等中醫(yī)藥院校可從社會實踐、文體藝術(shù)、社團(tuán)活動、技能培訓(xùn)等方面實施素質(zhì)拓展各項訓(xùn)練，以開拓學(xué)生的社會視野，促進(jìn)學(xué)生業(yè)務(wù)素質(zhì)和綜合素質(zhì)的提升。如通過藥學(xué)院四樓的中藥飲片標(biāo)本館，讓“藥”入目；請中藥飲片企業(yè)負(fù)責(zé)炮制車間生產(chǎn)的兼職導(dǎo)師進(jìn)行名師論藥，結(jié)合炮制實訓(xùn)中心的平臺設(shè)備，讓“藥”入耳；舉辦炮制專業(yè)知識競賽活動，通過品嘗自己炮制出來的生熟飲片來對比炮制前后的性味變化，讓“藥”入口，逐漸形成自身的專業(yè)特色。同時，參與本科生導(dǎo)師制的指導(dǎo)老師，在實踐中培養(yǎng)所帶學(xué)生運用炮制理論知識的同時，注重中醫(yī)藥思維的培養(yǎng)。

讓學(xué)生形成中醫(yī)藥思維至關(guān)重要，是中醫(yī)藥人才培養(yǎng)的關(guān)鍵。中醫(yī)藥高校要把握好傳承和創(chuàng)新的關(guān)系，增強教師的中醫(yī)藥文化自信，加強學(xué)生的傳統(tǒng)文化功底；加強中醫(yī)基礎(chǔ)理論和核心理論研究，力爭站在專業(yè)課程角度用現(xiàn)代科學(xué)語言來闡述中醫(yī)藥治病機理。

藥學(xué)畢業(yè)論文范文模板(二)：素質(zhì)教育在藥學(xué)本科藥理學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用與實踐論文

[摘要]素質(zhì)教育是與應(yīng)試教育相輔相成的教育方法，素質(zhì)教育重視以學(xué)生為主體的教育理念，以提高學(xué)生各項能力為目標(biāo)。藥理學(xué)是藥學(xué)專業(yè)重要的專業(yè)基礎(chǔ)課程。本文探討了在藥理學(xué)教學(xué)中引入素質(zhì)教育的優(yōu)點，以及在藥學(xué)專業(yè)藥理學(xué)教學(xué)中推廣使用素質(zhì)教育的方案和方法。

[關(guān)鍵詞]職業(yè)素質(zhì)教育；藥學(xué)專業(yè)；藥理學(xué)教學(xué)

[作者簡介]邢妍（1981—），遼寧阜新人，哈爾濱醫(yī)科大學(xué)（大慶）副教授，研究方向為肺動脈高壓。

[中圖分類號]G642[文獻(xiàn)標(biāo)識碼]A[文章編號]1674-9324（2020）26-0163-02[收稿日期]2019-12-25

藥理學(xué)是藥學(xué)專業(yè)重要的專業(yè)基礎(chǔ)課程，藥理學(xué)教學(xué)中合理運用職業(yè)素質(zhì)教育將調(diào)動學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，增強學(xué)生的主動學(xué)習(xí)意識，提高學(xué)生解決工作當(dāng)中實際問題的能力[1]。如何在教師授課過程中傳達(dá)素質(zhì)教育是藥理學(xué)教師必須掌握的教學(xué)方法[2]。通過科研素質(zhì)教育、綜合能力培養(yǎng)、愛國主義教育、思想道德素質(zhì)教育、創(chuàng)新教育和辯證唯物主義教育等六個方面探討不同知識點中對素質(zhì)教育的運用[3]。

一、科研素質(zhì)教育

科學(xué)研究對于藥學(xué)生必不可少，科學(xué)研究需具備創(chuàng)新性強的科研思路，合理的研究方案，有效的研究方法，本科階段培養(yǎng)科研素質(zhì)，能夠確立初步的科研思維。藥理學(xué)總論內(nèi)容包括緒論、藥效學(xué)、藥動學(xué)及影響藥物作用因素。開篇講述的緒論，由藥理學(xué)的學(xué)科性質(zhì)和任務(wù)、藥理學(xué)發(fā)展史、新藥研發(fā)程序和藥理學(xué)學(xué)習(xí)方法等部分組成。在講述藥理學(xué)學(xué)科在藥學(xué)本科專業(yè)中的意義時可以引入鏈脲左菌素，該藥破壞胰島B細(xì)胞，大鼠連續(xù)注射4周時，胰島分泌減少，大鼠血糖升高，因此，此藥為建立糖尿病動物模型的工具藥，也是藥學(xué)專業(yè)學(xué)生進(jìn)行科學(xué)研究時經(jīng)常采用的藥物。通過藥理學(xué)的理論教學(xué)能讓學(xué)生對這一藥物產(chǎn)生深刻印象，同時通過深入講解實驗動物模型進(jìn)行科研素質(zhì)教育。講述藥物不良反應(yīng)之一的二重感染，是由于廣譜抗生素濫用導(dǎo)致的菌群失衡，應(yīng)對不良反應(yīng)產(chǎn)生的真菌性腹瀉之最好方法為糞便移植，美國研制的糞便膠囊可以替代糞便移植，以減輕患者的痛苦，通過講述糞便膠囊的研發(fā)，進(jìn)行科研思維的拓展。胰島素是唯一的降血糖激素，到目前為止只能注射給藥，給患者帶來痛苦，如何減少胰島素的注射次數(shù)或改變給藥方法是現(xiàn)在藥學(xué)工作者研究的前沿，進(jìn)行研究前沿的拓展。

二、綜合能力培養(yǎng)

能力培養(yǎng)是素質(zhì)教育的重要環(huán)節(jié)，也是應(yīng)用型人才培養(yǎng)的關(guān)鍵，藥理學(xué)教學(xué)過程中會遇到很多解決實際問題的情況，通過解決問題，可以培養(yǎng)新時代新型人才。

作用于傳出神經(jīng)系統(tǒng)藥物包括傳出概述、膽堿受體激動藥、膽堿受體阻斷藥、腎上腺素受體激動藥和腎上腺素受體阻斷藥等內(nèi)容。傳出神經(jīng)系統(tǒng)藥物是藥理學(xué)的重點內(nèi)容。毛果蕓香堿為眼科用藥，通過鼻淚管進(jìn)入口腔，通過腸黏膜吸收引起全身不良反應(yīng)，如何解決這一問題？滴眼時壓迫眼內(nèi)眥關(guān)閉鼻淚管可以減少毛果蕓香堿的全身不良反應(yīng)。阿托品藥理作用和臨床應(yīng)用眾多，當(dāng)阿托品大劑量時會產(chǎn)生幻覺，甚至出現(xiàn)昏迷，如果實際工作中遇到阿托品中毒怎么辦？應(yīng)該用什么解救藥物，通過設(shè)問培養(yǎng)學(xué)生的實踐能力。腎上腺素是臨床常用的急救藥品，該藥的臨床應(yīng)用是重點內(nèi)容，導(dǎo)課以過敏性休克病例導(dǎo)課，通過過敏性休克患者臨床表現(xiàn)，推理出該疾病的發(fā)病機制，針對發(fā)病機制一步一步推理藥物作用機制，以培養(yǎng)學(xué)生解決實際問題的能力。普萘洛爾是腎上腺素受體阻斷藥代表藥，長期應(yīng)用突然停藥會導(dǎo)致原有高血壓加重，通過講述普萘洛爾停藥反應(yīng)產(chǎn)生機制，讓學(xué)生記住逐漸減量，緩慢停藥的原則，在解決實際問題過程中鞏固理論知識。講述有機磷酸酯類時以東京地鐵毒氣事件導(dǎo)課，通過經(jīng)歷毒氣事件當(dāng)事人出現(xiàn)的癥狀：眼球疼痛、惡心嘔吐、腹痛、腹瀉、呼吸困難等。根據(jù)所學(xué)知識闡明該臨床表現(xiàn)的發(fā)作機制，即有機磷酸酯類中毒機制，針對中毒機制采取哪些解救措施，鍛煉學(xué)生分析解決問題的能力。局麻藥的講解過程中以丁卡因采用浸潤麻醉產(chǎn)生嚴(yán)重不良反應(yīng)病例導(dǎo)課，通過病例吸引學(xué)生眼球，以《為什么丁卡因不能用于浸潤麻醉》為題，在解決實際問題過程中講述理論知識。

三、愛國主義教育

中樞神經(jīng)系統(tǒng)藥物包括鎮(zhèn)靜催眠藥、鎮(zhèn)痛藥、抗精神失常藥和解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥。是藥學(xué)專業(yè)各類各級考試的重點。鎮(zhèn)靜催眠藥用于失眠的治療，屬于中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制劑，長期使用造成神經(jīng)衰弱或記憶力減退。隨著社會發(fā)展，失眠人群越來越多，不得不用鎮(zhèn)靜催眠藥，而安神補腦類中藥不存在嚴(yán)重不良反應(yīng)，完全能夠替代合成鎮(zhèn)靜催眠藥，以此作為愛國主義教育。嗎啡為鎮(zhèn)痛藥代表，嗎啡即是，屬于阿片生物堿類，阿片即鴉片，通過引入進(jìn)行愛國主義教育。嗎啡的作用部位在第三腦室，這一理論由中國科學(xué)家鄒剛所發(fā)現(xiàn)，通過講述嗎啡作用機制的研究過程，進(jìn)行愛國主義教育。人工冬眠合劑用于低溫麻醉和嚴(yán)重創(chuàng)傷的急救治療，科學(xué)家正在研制新的毒副作用小的人工冬眠合劑用于航天事業(yè)，宣傳我國航天事業(yè)取得的巨大成就，并提出祖國傳統(tǒng)醫(yī)藥是研究新的人工冬眠合劑的重要來源，進(jìn)行愛國主義教育。

四、思想道德素質(zhì)教育

思想道德素質(zhì)教育是一項重大工程，是祖國長治久安、興旺發(fā)達(dá)，培養(yǎng)優(yōu)秀接班人的偉大工程，也是高校教育授課的重要環(huán)節(jié)。在藥理學(xué)教學(xué)中哪些環(huán)節(jié)可以進(jìn)行思想道德素質(zhì)教育，以下是筆者的教學(xué)經(jīng)驗積累。新斯的明為重癥肌無力首選藥，重癥肌無力為自身免疫性疾病，該病患者需要終身用藥。醫(yī)學(xué)生面對此類嚴(yán)重疾病患者，不僅要用藥物治療疾病，還應(yīng)給予患者人文關(guān)懷。類似嚴(yán)重疾病還包括腫瘤、結(jié)核病、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，用藥治療過程中進(jìn)行人文關(guān)懷，能增強患者的疾病抵抗能力，使病程縮短，這也是醫(yī)學(xué)誓言中的內(nèi)容。

五、創(chuàng)新教育

創(chuàng)新教育包括創(chuàng)新精神和創(chuàng)新能力。勇于創(chuàng)新才能研發(fā)新藥。藥理學(xué)課程共有50章，每章涉及上百種藥物，但藥物種類的增加并沒有減少疾病的發(fā)生，藥物治療過程中疾病此起彼伏的現(xiàn)象，決定了疾病發(fā)生的多樣性。發(fā)病機制的多樣性加大了藥物治療的難度，需要不斷研發(fā)新藥，而新藥研發(fā)過程就是創(chuàng)新的過程。藥理學(xué)書中每一個藥物的發(fā)現(xiàn)者都獲得過諾貝爾獎，這一點也能激勵學(xué)生創(chuàng)新。阿司匹林是重要的血小板抑制劑，從最初發(fā)現(xiàn)的解熱鎮(zhèn)痛作用到發(fā)現(xiàn)防治血栓形成的作用，經(jīng)過了一百年，以此為例，如果我們通過開發(fā)現(xiàn)有藥物的新用途也是一項重大創(chuàng)新。藥物給藥途徑的改變、藥物劑型的變換、藥物新的作用機制的開發(fā)、藥物復(fù)方制劑的制備及新劑型的發(fā)現(xiàn)都是創(chuàng)新，每一個藥物的講解過程都可以滲透創(chuàng)新能力培養(yǎng)。例如佛萊明從一項失敗的實驗結(jié)果中發(fā)現(xiàn)了人類第一個抗生素青霉素。天然青霉素的結(jié)構(gòu)改變得到了眾多人工半合成的青霉素類。青霉素提純工藝的改良均為創(chuàng)新。

六、辯證唯物主義教育

藥物具有治療作用，也有不良反應(yīng)。當(dāng)用藥物治療疾病時，難免藥物的不良反應(yīng)，通過辯證唯物主義觀點認(rèn)清此理，在應(yīng)用藥物時防治藥物出現(xiàn)的不良反應(yīng)。例如沙利度胺具有嚴(yán)重的致畸胎作用，但是非孕婦可以治療麻風(fēng)病，是麻風(fēng)病患者的重要治療藥物，因此當(dāng)發(fā)現(xiàn)藥物不良反應(yīng)時，完全否定藥物的治療作用也不可取。當(dāng)用糖皮質(zhì)激素治療時會出現(xiàn)血糖升高和血壓升高，高血壓和糖尿病患者不能采用此藥，但是，當(dāng)出現(xiàn)危及生命的嚴(yán)重感染無藥可醫(yī)，必須用糖皮質(zhì)激素，同時采用合理的降糖藥和降血壓藥物。糖皮質(zhì)激素具有強大的抗炎作用，抑制炎癥反應(yīng)能夠治療很多疾病，但機體防御能力降低會導(dǎo)致感染擴(kuò)散，因此，使用糖皮質(zhì)激素時需用辯證唯物主義觀點對待治療作用和不良反應(yīng)。