導語：如何才能寫好一篇免疫管理論文，這就需要搜集整理更多的資料和文獻，歡迎閱讀由公務員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

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1材料與方法

1.1藥物及試劑舒關溫經沖劑(SGWJCJ)由制川烏、川斷、威靈仙、土鱉蟲等藥組成。舒關清絡沖劑(SGQLCJ)由生地、功勞葉、雪花、鬼箭羽等藥組成，県痹沖劑(WBCJ)為大連長白山制藥有限公司出品。抗大鼠IgG免疫血清，由鎮江醫學院檢驗系提供。

1.2實驗動物體重150～200g雄性大白鼠(SD)，由南京中醫藥大學實驗動物中心提供。

1.3方法大鼠佐劑性關節炎模型，參照Freund''''s完全佐劑性關節炎法［2］，將大鼠隨機分為6組，每日分別灌服不同的藥物，連續21d。另組灌生理鹽水作正常對照。28d后大鼠眼眶取血進行免疫指標測定。

2結果

2.1IgG含量和循環免疫復合物(CIC)測定采用單向免疫擴散法測IgG，DEG6000沉淀法/比濁法測CIC，結果IgG(Dimm)正常組11.300±1.930，模型組14.100±0.487，比正常組顯著增加，P＜0.01，舒關溫經沖劑和舒關清絡沖劑小劑量組為11.388±2.205和11.838±1.604，均顯著低于模型組，P＜0.01，而兩沖劑的大劑量組降低不明顯，CIC各組數值變化不顯著。

2.2紅細胞免疫功能測定［3］結果見表1。

表1舒關沖劑對大鼠佐劑性關節炎紅細胞免疫功能的影響(±s，%)

Tab.1EffectsofSGCJonRBC-C3b-R&RBC-IC-Rofratswithadjuvantarthritis(±s，%)

Dose(g/kg)nRBC-C3b-RRBC-IC-R

Normal—815.667±4.6676.500±2.811

Model—810.875±2.6961)10.625±2.5602)

SGWJCJlargedosage4.8914.888±2.9773)10.286±2.430

SGWJCJlittledosage1.6712.857±2.9113)9.182±2.603

SGQLCJlargedosage4.8816.375±2.6154)9.625±2.825

SGQLCJlittledosage1.6814.625±5.3443)8.125±1.8853)

WBCJ6.01115.730±4.6903)9.444±2.639

Note:1)P＜0.05，2)P＜0.01，vsnormal；3)P＜0.05，4)P＜0.01，vsmodel

3討論

目前普遍認為類風濕性關節炎的發病過程是免疫調節功能失調和紅細胞免疫功能異常兩者共同作用的結果［4］。

利用Freund''''s完全佐劑刺激SD大白鼠形成免疫反應，造成免疫功能失調。本次實驗中模型組與正常對照組比較：RBC-C3b受體花環率下降(P＜0.05)，RBC-IC花環率上升(P＜0.01)，IgG上升(P＜0.01)，CIC也有所提高(P＜0.05)，這與以往的一些報道相符［1，4］。紅細胞免疫是機體免疫系統的重要組成部分，而紅細胞主要通過膜上C3b受體粘附免疫復合物，攜至肝、脾，由吞噬細胞吞噬［5］。因此紅細胞C3b受體活性的強弱直接影響機體中免疫復合物的被清除的程度，類風濕性關節炎患者是由于抗原進入機體被巨噬細胞吞噬并與其膜上的HLA-DR分子結合成復合物引起免疫反應，激活B淋巴細胞，分泌大量免疫球蛋白，又與自身IgG結合形成CIC沉積在關節膜，激發膠原酶和破骨細胞致使關節軟骨和骨破壞而發病。我們這次試驗說明舒關溫經沖劑、舒關清絡沖劑能有效地恢復紅細胞的抗原提呈功能，從而調節免疫紊亂，以恢復機體的正常免疫功能，這對機體祛除病邪及疾病的恢復有著積極的作用。

許化溪鎮江醫學院檢驗系，鎮江212001

作者簡介：陸躍鳴，女，39歲，實驗師；

周學萍，女，39歲，中醫內科博士，副研究員

作者單位：(南京中醫藥大學，南京210029)

4參考文獻

1何紹奇主編.現代中醫內科學.北京：中國醫藥科技出版社，1991：506-508

2徐叔方.藥理實驗方法學.北京：人民衛生出版社，1985：534-536

3郭峰.紅細胞免疫功能的初步觀察.中華醫學雜志，1982；61(12)：715

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(一)醫院全面預算管理

醫院的全面預算管理工作本質內容就是通過預算的方式來對醫院各部門的資金進行合理的分配控制，通過該方式來協調醫院內部以及在社會當中的經濟活動，完成相應的目標。新醫院財務制度第十條規定，醫院要實行全面預算管理，建立健全預算管理制度，包括預算編制、審批、執行、調整、決算、分析和考核等制度。

(二)目前醫院預算管理的現狀及存在的問題

目前大多數醫療機構都編制預算，也相應組織預算管理，但多數流于形式，存在的主要問題如下：

1、多數醫院編制預算不規范

多數醫院預算管理沒有建立專門的預算管理組織機構，預算編制隨意性較大，多由財務部門組織編制，沒有經過充分的討論，沒有進行成本效益分析，可執行性不強。沒有建立預算編制、審批、執行、調整、決算、分析和考核等機制。

2、預算編制流程不科學

我國只有少部分的醫院會設立專業的預算管理機構，并且會存在醫院的預算本質就是財務人員根據前些年的經營成果，融合明年的基本情況而制定而出的一種預算表的這種錯誤觀念，通常情況下都會使用較為傳統的預算編制，預算程序缺乏效率。

3、預算執行缺乏監督

預算執行的過程當中對預算計劃執行力度不足，財務支出超過當前的預算，所以經常會出現相互超姐的情況，導致預算的整體可信度較低。各職能部門對歸口的預算目標不進行定期跟蹤、分析、控制，預算執行隨意性較大。

4、預算考評和激勵機制不到位

醫院的預算考評以及相關激勵政策執行不到位，部分醫院雖然會定期的對預算執行情況進行分析，但是卻很少與正激勵相呼應，使預算執行情況分析停留在紙上，流于形式。

二、構建醫院全面預算管理體系

全面預算管理是醫院內部兼具控制、激勵、評價等功能為一體的一種綜合貫徹醫院經營服務戰略的管理機制，處于醫院內部控制的核心地位。預算體系在資源分配基礎上，主要用于衡量和監控醫院和各部門的經營服務績效，以確保最終實現醫院戰略目標。

(一)設立全面預算管理委員會并建立健全預算制度

醫院方面可以設定預算管理部門，該部門成員由院長以及各部門主任構成，主要工作就是設定集批準預算目標，解決在預算編制過程當中會出現的各種問題及分歧，全方位對預算的執行進行監管與評價，宏觀調控預算的各方面調整。

(二)預算管理科室的設置

目前，多數醫院由財務部門負責編制醫院預算、監督預算執行情況并對預算執行差異進行分析。但醫院最好能本著成本效益原則根據醫院規模及運行需要考慮是否單獨設置預算管理科室。

(三)預算管理的分級與編制流程

預算編制的模式應由傳統模式轉變為“從上到下，從下到上、從級別看編制以及最終的逐級匯總”等編制程序，并且通過該方式可以提升管理部門對各醫院經營活動的控制及管理。全方位預算與管理部門要設定與預算目標相關的各項目標，并且解決編制過程當中會出現的各種沖突及意外情況，對預算的實施進行監控，并且需要在預算期的最后階段來評價整體的經營效果，審批預算期當中的各種重大調整意見。預算管理科室或者是醫院當中的相應部門都要歸管理委員會直接管轄，預算相關的管理部門必須要按照實際情況逐級向上報告，將最終的編制結果報告給管理委員會。通過管理委員會對制定出的草案進行總結，結合當前該醫院的內外情況進行綜合性分析，提出相應的修改意見形成最終的決議，之后將最終的情況下達給其他職能部門和各科室，這個過程可以兩上兩下。醫院當中的其余部門需要按照醫院其余方面的預算與編制方面的要求，配合醫院基礎預算單位來編制基礎預算，匯總后上報預算管理科室或者醫院財務部門。預算下達后，預算管理科室或者醫院財務部門和其他職能部門負責各部門歸口管理的預算執行情況的審核和監督。

(四)編制預算的方法

預算編制的方法有固定預算、彈性預算、滾動預算、零基預算、增量預算、概率預算等。對不同的預算編制對象，可采用不同的編制方法來保證醫院預算管理體系的構建和完善醫院的全面預算應以醫院的戰略目標為基礎，結合醫院的長遠規劃與近期目標全面規劃醫院的運行情況，為醫院長遠發展服務。全面預算管理的主要內容包括業務預算、資本預算（投資性預算）、籌資預算和財務預算，醫院應在對自身業務情況進行充分調查與評估的基礎上編制業務預算，以業務預算為起點，編制相應的資本預算、籌資預算并最終形成財務預算，用以指導醫院日常的經營管理活動。

1、有效利用HRP系統，實現資源共享、流程優化并提高效率

HRP是一個系統工程，涉及醫院的眾多方面，包含若干個子系統，以此可做好建設規劃，明確建設目標，分解成各階段可實現的子目標，做好各子系統與外部系統的整合。醫院可以利用HRP系統實現人-財-物-信息的一體化管理，避免信息孤島，信息資源整合共享，提高決策效率與水平。財務預算：實現預算編制明細到項目到科室，實現預算的實時核銷，事前、事中控制及事后分析的全過程管理。通過將會計核算軟件與醫院HIS系統地整合，實現自動生成憑證；通過HRP系統，實時控制每一筆收支，有利提高工作效率。物資管理：通過將會計核算軟件與醫院HIS系統地整合，實現護士站的網上申領、物資條碼跟蹤管理、供應商及出入庫的管理，月末自動生成憑證，保障資產安全。人力資源管理：通過HRP系統與人力部同步實時更新人員基本信息，減少重復勞動和差錯，實現績效考核結果的分析，在科室績效考核基礎上，實現對崗位的管理與分配。

2、設立項目管理小組管理醫院的項目預算對于大型設備購置、基礎設施建設等項目構建，需要專門的項目管理小組管理。上報預算時要同時上報購置可行性分析與成本效益分析；預算下達后，項目管理小組要實時監控項目執行情況；項目構建完成后，項目管理小組要跟蹤分析預算執行情況，并定期分析構建項目達到的效果。

3、財務部門會同其他科室管理醫院的籌資預算和投資預算以及財務預算

醫院應以業務預算為基礎來編制籌資預算和投資預算并形成最后的財務預算，醫院應組織財務部門會同其他科室管理醫院的籌資預算和投資預算并形成有關現金收支的匯總。投資預算屬于預算年度中的資本性質預算，因為醫院在常規情況下進行的都是固定資產的預算。資本性投資最明顯的特點就是投資額度大并且項目的建設周期比較長，資金使用量巨大，成本較高而且具有一些不確定因素來影響回報效率，而且還經常會出現因為工程資金不足的情況影響了醫院的整體資金流動，給醫院日常工作埋下了諸多隱患。醫院應組織財務部門會同其他科室管理醫院的投資預算，防止因擴張過快造成資金嚴重短缺，保障醫院的正常運營。各預算責任單位應當按照籌資預算和財務預算，強化醫院中的資金流動與其預算管理，制定詳細的時間來控制資金的支付情況，在經營活動以及資金流入活動中，可以通過資金的調節來保證最終資金的平衡，進而防范財務風險。

4、嚴格全面預算審批和控制制度

通過預算審批，使全面預算管理的各項制度規則、各類目標要求對醫院的領導、每一個部門、每一個職工產生約束力，這樣全面預算管理的要求才能在醫院日常經營管理中得到體現，成為規范醫院日常管理的準繩，從而提高醫院全面預算的嚴肅性和約束性。同時，要建立事前、事中和事后預算控制制度，嚴格控制預算外支出。

5、建立預算分析和控制制度

醫院應建立預算分析制度，由預算管理委員會定期召開預算執行情況分析會議。預算管理科室或財務部門具體負責預算執行情況分析，依據收集來的有關方面的財務資料和統計資料，運用比較分析、比率分析、因素分析和平衡分析等方法，從定量與定性二個層面充分分析預算執行單位的現狀、發展趨勢及存在的潛力。針對預算的執行偏差，預算管理部門及各預算執行單位應充分、客觀地分析產生的原因，提出相應的解決措施或建議，提交決策部門研究決定。

6、建立考評及激勵政策，保證預算管理工作的時效性

可以通過預算考評這一方式來提升醫院員工的責任感以及成就感，調動相關執行工作人員的工作積極性，讓員工的工作目標和醫院整體工作目標保持一致。醫院可以建立起相應的科室執行預算情況與考評制度相關聯的方式，定期對執行結果進行檢驗，并對整體績效進行考核，可以通過預算管理的方式來提升醫院的經濟效益，從預算分析結果當中總結出利弊，對下一階段的預算進行調整與規劃。

三、醫院的全面預算管理體系應在執行的過程中不斷完善

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【關鍵詞】新醫改 成本會計 問題 解決對策

前言

隨著醫院新醫改制度在2012年1月1日的正式執行，全國范圍內的公立醫院在成本會計的核算管理上都有著明顯的變化，這對醫院來說是一次財務體制上的變革，影響著醫院未來的經營，因此，做好成本會計的核算管理至關重要，這是配合醫院整體財務體系和建立完善的成本分攤中的重要組成部分。合理的成本核算管理能夠滿足醫院的宏觀調控，又能滿足醫院自身的經營管理要求，在支配醫院的財務收支上具有重要的作用。

一、公立醫院中成本會計的主要核算職能及作用

（一）職能

公立醫院中的成本會計主要核算醫院中的人員直接成本及科室間接成本的分攤，作為一項重要的財務管理組成部分，在醫院的生產經營中發揮作用。現代自主經營的醫院中成本會計核算與其自身的管理密切相關，對于成本管理上的每個環節都不容忽視。其主要發揮的會計職能有：通過成本費用分攤做下期成本費用的預測；醫院決策者根據直接成本表和間接成本表反映出的數據來做整體的未來決策和規劃；財務部門根據成本核算相關報表的總體指標控制成本支出和做成本核算分析。從整個醫院成本會計的職能中可看出，成本核算是構成醫院財務系統中的重要大動脈，并貫穿整個醫院的生產經營活動，在整體經營中發揮重要作用。

（二）作用

醫院中的成本管理是成本會計的基礎，是一項綜合指數較高，核算較復雜的財務工作，對于促進醫院的經營管理，創造收入具有積極的作用。在激烈的市場競爭中，如果醫院想求得穩定發展就必須做好成本核算管理，通過成本核算管理相關輔助軟件來分析出醫院中的的成本分攤情況，根據數據分析未來成本核算的控制，制定相關方法進行支出控制，從而降低醫院成本支出，提高利潤率。

二、醫院成本會計核算管理中存在的問題

（一）成本會計管理重要性認識不足，管理理念陳舊落后

醫院中的成本會計管理區別于企業，在核算管理中沒有對人員、科室等相關部門和人員進行詳細成本支出預算管理，在未執行新醫改制度前，醫院領導層只單純的將成本會計核算當作企業模式來管理，沒有細致的做醫院經營成本的分析，對于成本會計的工作不夠重視，成本數據分析不夠完整。從管理層的角度來說，對于成本管理的模式陳舊，只關注醫院的收入，而從根本上忽略成本支出控制，出現醫院中的醫療成本過高，其他相關成本快速增長的不正常現象，收入增長的同時成本也在增長。因此，加強醫院成本會計工作的管理勢在必行。

（二）加強成本核算事前分析

目前醫院中的成本核算只注重時候的成本統計，沒有有效的進行分析和管理。管理者對于醫院整體經營情況的成本支出情況了解模糊，不能做出有效的管理手段，因此，對于成本核算不能只注重事后的統計，這是嚴重阻礙成本會計核算工作的重要因素。

（三）缺乏有效的管理軟件進行輔助管理

對于醫院中的成本核算管理缺乏一套有效的、專業的成本管理軟件輔助管理，所有的醫院中檔案和科室、人員成本管理比較混亂，不能明確的提煉出各項的明細，這給醫院中的成本核算管理工作帶來極大的不便。同時，醫院成本核算管理人員計算機操作不熟練僅僅會手工記賬，這對成本核算的準確性也提出了巨大的考驗，為今后準確的提出成本數據造成阻礙。

三、成本核算管理的解決措施

（一）轉換財務部門管理體系，解決管理問題

對于成本會計人員來說，除了應具備會計職業道德之外，不僅要懂會計和財務管理，還要懂相關的經營管理，特別是要學會運用價值工程、成本最優化理論和方法；同時還要熟悉并掌握現代成本會計的理論與方法，學會預測、決策和控制，學會使用電子計算機進行信息處理，全方位的解決管理方面遇到的每一個問題。

（二）應用管理軟件輔助管理

要實現成本會計核算的計算機系統化，一是聘請專業的技術人員根據醫院的具體情況進行編程，建立系統；二是直接購買比較成熟的“醫院成本核算系統”軟件。對于計算機系統的內容要考慮全面，應該包含有成本預測、科室成本核算、績效考核管理、項目成本核算、病種成本核算等內容，還要考慮能否跟醫院其他計算機系統順利連接。

（三）做好成本預測，掌握醫院未來發展趨勢

在醫院成本會計核算管理中要對各種衛生材料實行消耗定額管理，限定各科業務費用，辦公費用實行包干，使消耗得到有效控制，同時控制人員費用在成本中的比重，定崗、定編、定職、定責，使人員在合適的崗位上發揮潛能。對藥品、材料實行招標采購，限量庫存，加速周轉，減少資金占用，提高資金使用效率。

四、結束語

綜上所述，醫院成本會計核算管理作為財務工作中的重要崗位需要領導層重視起來，因為成本核算在一定的會計期間內能夠明確的計算出醫院相關人員和科室的成本支出情況，綜合運用有效的分攤方法對成本進行合理分攤，能夠幫助醫院領導層和管理者明確的分析出未來的成本控制方向，在提高經營收入的同時又控制成本支出，有效的保證醫院利潤的正增長率。新醫改制度的執行和醫療市場快速發展的今天離不開成本核算管理，醫院如果想在激烈的競爭中贏得一席之地就必須控制成本支出，加強成本核算管理。只有這樣才能達到公立醫院改革和利潤最大化的雙贏。

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關鍵詞：機械制造企業 全面預算 管理

一、目前機械制造企業全面預算管理概況

雖然各個機械制造企業全面預算管理各有不同，但從實際工作角度來看，普遍的做法為：財務部會在每個月的月底給各部門下達預算指標，各部門在收到指示以后便開始制定次月的計劃，財務部會在過程中行使監督管控職能，預算編制的結果會交由管理層評價，并最終傳遞給企業董事長審核。概括的說，目前機械制造企業全面預算管理可分為如下幾個環節：第一，預算編制，在市場經濟環境中，銷售部門可以說是企業的核心部門，所以，機械制造企業往往會將銷售業務作為預算編制的起點，并覆蓋公司全部的生產經營活動，各部門根據收入、利潤指標進行相應的預算編制，在成本費用控制方面，大多數企業習慣于采用以增量預算為主的模式進行預算編制，而最終形成的財務預算則通過利潤、現金流、資產負債幾個方面來體現；第二，預算執行，大多數企業會將各部門負責人定為預算執行的責任主體，其有權利監督并控制部門內的預算執行情況，但涉及到預算調整的事項則必須由財務部門審批審核，整個預算管理過程體現出明顯的事后控制特點；第三，預算考核，基本上機械制造企業都設定了預算考核環節，部分企業還專門成立了預算管理委員會來統籌相關工作，在特定的時間，預算管理委員會組織召開預算考核會議，并根據各預算主體的預算執行和完成情況對相應的預算責任人進行考核，考核本身較為側重于預算關鍵指標的達成情況，并與個人的薪資和績效掛鉤，各部門內部的考核工作則主要由部門負責人來完成，并沒有上升到公司的層面，部門負責人擁有很大的權利。

二、機械制造企業全面預算管理普遍存在的問題

（一）主觀理念導致預算管理形式化

走訪調查發現，一些企業對于預算管理本身存在認識上的偏差，他們認為預算管理并沒有實際的作用，雖然在預算管理上投入了大量的精力，但卻無法收到理想的效果，這直接導致全面預算管理過程越來越趨于形式化，企業的管理水平沒有任何的提高。正是由于思想觀念問題的蔓延，才使得企業全面預算管理的效果越來越差，在預算控制方面下級一直在想辦法應付上級的要求，而沒有將精力真正投入到預算管理目標的實現上，企業各個部門之間缺乏共同協作，全員參與也成為了一句空話。此外，部分企業認為預算就是財務部門的事，是一項很單純的會計工作，而管理則是一種行政工作，二者之間并沒有太大的聯系，這就導致預算管理的工作壓力全部拋給了財務部門，實施效果不盡人意。

（二）預算編制過于模式化

很多企業的管理層都希望能夠制定出一套長期適用的模式化預算編制模板，有的企業也在嘗試借助標準化軟件來提升全面預算管理水平，利用信息化系統來分解預算指標。但從實際工作情況來看，一些企業引入預算管理軟件之后，全面預算管理的水平不但沒有得到提升，管理質量反而呈現出下降的態勢，過于模式化的編制形式降低了各部門間的協作能力，特別是企業的預算管理委員對軟件盲目的依賴，其本來設想實現信息化辦公后會較為容易達到預算工作全員參與的狀態，但卻發現員工的參與情況更不理想了，企業購買軟件系統花費巨大，收到的效果卻是微乎其微。

（三）預算執行不力

部分中小型機械制造企業處于高速發展狀態，企業的股東和管理層都希望能夠在短時間內將企業做大、做強，企業的全面預算管理集中在預算準確率及預算結果等方面，但卻忽視了預算控制執行這一關鍵環節，致使預算執行力嚴重缺失，整個預算控制過程問題頻出，實際執行情況和預算本身存在較大的偏差。任何的制度都需要有強大的執行力作為保障，在企業預算執行力低下的情況下，預算管理根本無法發揮出其應有的效果。

（四）考評制度存在缺陷

企業對各項工作考核都應該具有公平性，部分機械制造企業的考核獎懲存在缺陷，很多員工對此并不認同，例如：某機械制造企業的銷售部員工對考核結果不滿，其在當年較為出色的完成了預算管理工作及多項考核指標，然而在年底企業將高額的銷售獎金頒發給了部門經理，作為下屬的銷售員工卻只得到了象征性的獎勵，他們認為自己為全面預算管理和目標達成付出了很多，卻沒有得到應有的回報，正是由于這種現象的存在，嚴重的打擊到了員工參與預算管理的熱情，員工對預算管理執行變得漠不關心，只是迫于上級領導的壓力才象征性的做出一些動作。

三、加強機械制造企業全面預算管理的對策

（一）提高重視程度

企業全員達成思想上的統一是提高預算管理重視程度的基礎前提，無論是企業的管理者還是普通員工，都應該了解全面預算管理的內涵，明白實現全面預算管理的重要性，具體來說要充分做好以下幾點：第一，企業要將全面預算管理提升到戰略新高度，并由管理層制定具有實際指導意義的管理目標，使得預算目標和公司戰略導向實現有機的結合；第二，管理層在企業全面預算管理過程中要起到帶頭作用，在必要的情況下，企業可以從外部聘請專業人士到企業進行講解培訓；第三，企業要讓全體員工認識到主動參與預算管理對其個人的發展具有實際意義，對企業的整體發展具有重大意義，預算管理能夠客觀的將每名員工的工作績效呈現出來。

（二）健全預算管理組織結構

全面預算管理部門內部崗位必須由企業專業人員擔任，結構人員配備要求少而精，這樣更有利于提高工作效率，同時，企業要構建一個分權執行的組織架構，徹底解決過去預算管理組織過于集權的問題。此外，企業要改變財務部門主觀全面預算工作的情況，明確預算管理的最高統籌結構為預算管理委員會，企業其他各個部門都要積極執行委員會所部署的工作，各部門之間也要加強橫向溝通，在獨立完成自己預算模塊的基礎上，共享預算信息，提升預算編制的統一協調性。

（三）完善預算編制工作

首先，確定預算管理目標，企業要根據長遠戰略目標來制定年度預算管理目標，同時，年度預算目標的制定也應該吸取廣大一線員工的建議，對合理化的建議積極論證，使得預算目標更具實際指導意義；其次，在整個預算編制過程中，機械制造企業的各個部門可根據自身的實際情況和業務性質，選擇最為合適的預算編制方法，最終匯總到企業的預算管理的系統中，既靈活又統一；最后，合理的預算編制流程，基本流程為：各個部門提出自己的預算編制草案――財務部審核――預算管理委員會審核――預算管理委員會反饋意見――各部門修訂預算――預算管理委員匯總形成預算方案――董事會批準執行，實踐證明，這種上下結合的預算編制流程能夠加大企業內部溝通，有利于全員參與，并會提高了預算編制的合理性。

（四）預算執行情況可量化

預算執行要實現精細化管理，而量化制度則是企業加強預算執行控制的重要手段，企業通過量化制度將預算目標分解給每名員工，實現企業生產經營的各個環節、各項工作都可以用預算加以明確，特別是在成本費用支出方面要明確：“是誰花的錢，花錢做什么”，每一筆支出都要有人為此負責。

（五）完善預算考核機制

建立一套公平性較高的員工考核制度是完善預算執行考核工作的重點內容，而且考核結果要和員工的績效薪資掛鉤，在有必要的情況下，企業可適當的調整員工薪酬中的可變性薪酬比重，充分發揮績效工資的激勵作用，調動員工的工作積極性，達到員工個人利益和企業整體目標相一致的境界。此外，值得注意的是，對于企業部門領導的績效考核也要不斷的完善，除了公司要對其工作做出客觀的評價，其下屬也要參與對其工作的考核，杜絕領導干部坐享其成的現象，也是對其的考核結果得到企業員工的認同。

（六）加強預算管理信息化建設

首先，企業要建立信息化解決問題的思維模式，全體員工對于企業數據的處理，報表編制、信息的傳遞都應該采用信息化手段，通過信息化思維來解決企業實際問題；其次，企業管理層要不斷提高對預算管理的信息化控制能力，要能夠利用信息化手段對全面預算管理系統中的各項關鍵指標進行跟蹤監控，發現偏差及時予以糾正，使得預算管理能夠朝著既定的方向進行。

參考文獻：

[1]陳國慶，黃志，秦金城.全面預算管理[M].北京：經濟科學出版社.2011.14-32

[2]陳國銳.企業全面預算管理研究[D].長春：長春理工大學，2008

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整個實習分為三個階段：首月，在市分行會計部綜合科和結算科，從閱讀會計制度匯編和分析財務報表著手，重點了解建設銀行會計基本制度，會計核算相關流程和運行模式，以及對公支付結算業務的基本制度和相關流程；次月，在渝中支行公司部和個銀部，從了解各種主要資產和負債業務的流程出發，重點領會建行各項內控制度在具體業務流程設計中的體現和運用，尤其關注信貸業務流程和各個環節風險的控制措施；最后月余時間，分別在觀音巖分理處和渝中支行營業部，通過對記帳、復核、交換、信貸、出納、個人理財、銀保、銀證等柜臺相關崗位業務的學習，更為直接的觀察到各種業務的工作流程尤其會計核算，以及建行基層分支機構日常運營情況，更在成功轉型的觀音巖分理處體會到了有效的制度帶來的秩序與效率。期間，還先后參加了局機關年中工作會議及金融機構公司治理、新會計準則、三大模塊等方面的培訓，開闊了視野，增長了見識，也對銀行監管工作有了初步的輪廓。

實習期間，次貸危機愈演愈烈，從“兩房”托管到巨人雷曼轟然倒下，發端于華爾街的金融海嘯正迅速席卷全球。雖然得益于銀監會卓有成效的工作，尤其所倡導和指引的逆周期建設，使得我國銀行金融體系總體上保持了穩定和對次貸危機的“免疫”。但覆巢之下豈有完卵，在全球經濟一體化和金融無國界的國際環境下，我國銀行業金融機構亦難完全獨善其身：四大行投資次貸虧損，更值得擔憂的是，中國金融業面臨著迅速惡化的外部宏觀經濟和金融環境，運營環境驟然變差；當前，房地產業調整帶來的信貸風險，實體經濟下滑和宏觀政策壓縮利潤空間都已經迫在眉睫，銀行業經營風險不可小覷。張瑞敏的成功秘籍是“向失敗學習、向成功學習、向競爭對手學習”，次貸危機給我們提供了一面檢查和完善我國金融監管體系的鏡子。因此，對于美國等發達國家銀行監管如何失靈，以及如何提高我國銀行監管有效性的思考就一直貫穿在實習過程中。

雖然關于此次金融動蕩的原因可謂眾說紛紜，例如超前消費的長期積累、金融領域激勵制度的扭曲、金融創新領域普遍存在的道德風險和欺詐、表外業務信息披露的不充分等等，但是各國監管當局沒有阻止這些現象的產生和蔓延在我看來才是問題的根源所在。一方面，金融創新是一把雙刃劍，在帶來市場效率的同時也帶來巨大的風險。而監管體制沒有跟上金融創新的步伐，在過度相信市場自我監管能力的思維下，沒有處理好安全和效率的平衡。監管機構不但沒有在信息披露等方面加強風險防范，使得金融衍生品不但游離于金融監管之外，而且也缺乏有效的市場監督；而且缺乏對創新產品的深入研究，尤其是對可能引起系統風險性的產品的重視不夠，沒有深入分析和評估這些金融衍生產品可能給監管體系帶來的隱患。另一方面，監管機構缺乏全面嚴格監管的激勵，因為實施嚴格的風險管理程序會提高服從成本，從而降低本國金融業的競爭力，同時使得一些金融機構可能將部分業務向某些監管寬松的地區轉移（本人博士論文研究的就是規制、管制或者監管競爭，只不過研究是環境保護領域）。

在我國，銀行業的資產約占全部金融資產的九成以上，經濟增長在很大程度上依賴于銀行業金融體系的穩健運行。通過實習期間對國際上銀行監管理論的新發展，次貸危機所暴露出來的國外銀行監管的經驗教訓，以及我國商業銀行監管歷史現狀的學習，結合對建行內控制度，尤其是相關高風險業務的工作流程以及主要風險環節措施的了解；我意識到，當前銀行監管雖然取得了巨大成就，但是也存在多方面的缺陷和不足，有必要予以改進和完善。首先，新的銀行監管理念和技術的運用，雖然監管理念經歷了從重市場準入管理到重持續性監管，重合規性監管到以風險監管為中心，重外部監管到強調銀行內部控制，但是這些理念要在實踐中得以有效運用尚需完善非現場監管技術、風險識別技術以及信用衍生品監管技術上。其次，金融監管體系的完善，當前人行和銀監在監管主體職責上存在不明確的地方。而隨著金融控股公司，銀保、銀證以及外資銀行進入，混業經營已經出現并必將成為金融業發展趨勢，傳統金融子市場的界限已經淡化，跨市場金融產品日益普遍。因此，跨部門監管協調和監管合作日趨重要，不同監管部門之間更好和更緊密地監管協調和合作勢在必行。其三，提高信息供給質量。信息是決定監管有效性的關鍵，信息供給不足會產生監管的高成本和低效率，目前存在信息缺乏規范的信息披露制度和信息披露不統一（如會計制度的差異，是否上市），信息披露失真等現象。信息質量不高將直接影響直接監管，以及通過市場、中介組織和大眾傳媒等非正式渠道監管的有效性。第四，矯枉不能過正，也不能因噎廢食。當前在次貸危機的陰影下人們更關注的是金融安全，但不能因此弱化銀行作為經營貨幣的特殊企業的盈利目的。在理論和實踐上都必須效率與穩定并重，在二者的平衡中提高監管的有效性。次貸危機給我們提供了一個很好的強大自己和增強在國際金融領域話語權的機會。我們應該進一步深化金融企業改革，推動建立現代企業制度，健全內部治理結構，加強風險管理，提高風險管理能力，加強金融體系核心競爭力建設。其中最重要的是要形成穩定的長遠發展戰略，并在此基礎上形成有在自身特色的企業愿景和企業文化，這是一家銀行的成敗和是否能夠長生不衰的根本。

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對商業銀行的監管要求監管人員不僅要熟悉被監管機構的內控機制、信息科技系統，還要具備良好的金融、會計、法律等專業知識，從而能對風險管理系統的合理性、可靠性、有效性及商業銀行的風險程度進行檢查和評判。實習結束以后，一方面，要繼續加強基礎理論學習，首先是商業銀行理論、金融創新理論以及銀行監管理論等金融理論的學習，盡快彌補自身在某些專門領域理論知識方面的先天不足；其次是會計理論和會計業務，要在實習基礎上進一步提升分析和評判財務報表并從中發現問題的能力；最后是法律方面的專業知識，要加強對我國銀行監管法律和政策的學習和研究，提高政策理解和把握能力。另外，金融市場的發展和技術的進步，帶來了大量新知識、新的管理技術和新產品，監管人員只有通過不斷地學習才能適應銀行業的發展、實施有效監管，因此學習應當成為我以后日常工作的組成部分，要積極參加各種正式和非正式的培訓。另一方面，希望能在實踐中得到鍛煉，不斷提升作為監管人員所必須具備的各種專業素質和能力，爭取早日成為合格的銀行監管人員。