導(dǎo)語：如何才能寫好一篇檢驗醫(yī)生工作計劃，這就需要搜集整理更多的資料和文獻(xiàn)，歡迎閱讀由公務(wù)員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

新的一年開始了，動物防疫監(jiān)督工作以“三個代表”重要思想及十六屆六中全會精神為指導(dǎo)，認(rèn)真貫徹落實《動物防疫法》，緊緊圍繞“以檢促防、以監(jiān)促檢、防監(jiān)結(jié)合”的工作主線，穩(wěn)步推進(jìn)動物檢疫監(jiān)督工作。為了進(jìn)一步發(fā)揮動物防疫工作在畜牧業(yè)發(fā)展中的作用，計劃做好如下工作：

1、動物檢疫工作及法律法規(guī)進(jìn)一步得到廣泛宣傳。采用多種形式繼續(xù)做好《中華人民共和國動物防疫法》及相關(guān)法律法規(guī)的宣傳。利用普法宣傳月、科技宣傳月、交流會等活動，采用宣講、散發(fā)宣傳資料、黑板報、標(biāo)語等多種形式進(jìn)行廣泛宣傳。特別是對飼養(yǎng)、經(jīng)營動物及動物產(chǎn)品的單位及個人要進(jìn)行重點宣傳，使這些單位及個人對動物防疫方面的法律規(guī)章人人知曉，使檢疫監(jiān)督工作得到廣大人民群眾的理解和支持，提高動物防疫執(zhí)法工作的社會影響力和部門的社會地位。

2、強化產(chǎn)地檢疫工作。產(chǎn)地檢疫是動物檢疫工作的基礎(chǔ)，重中之重，是控制疫病傳播的十分有效的手段。今年，鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）產(chǎn)地檢疫工作開展面要達(dá)到100%，努力提高出欄畜禽的產(chǎn)地檢疫率，堅決杜絕無耳標(biāo)動物上市銷售，上市交易的畜（禽）的產(chǎn)地檢疫率要達(dá)到100%，充分發(fā)揮“以檢促防”的作用。

3、進(jìn)一步鞏固和完善屠宰檢疫工作。我縣縣城地區(qū)已實現(xiàn)生豬、牛、羊、禽類的“定點屠宰，集中檢疫”。在此基礎(chǔ)上，定點屠宰場檢疫工作從活畜（禽）進(jìn)場到產(chǎn)品上市，要嚴(yán)把檢疫關(guān)，嚴(yán)格按檢疫操作規(guī)程進(jìn)行檢疫，堅決杜絕無免疫耳標(biāo)動物、無有效產(chǎn)地檢疫合格證明的畜禽進(jìn)場和未經(jīng)檢疫合格的畜禽產(chǎn)品出場。對檢出病害肉必須要進(jìn)行無害化處理，堅決杜絕病害肉上市，保證人民群眾食肉安全，確保五個“100%”即入場畜禽持證率達(dá)100%、待宰畜禽檢疫率100%、屠宰檢疫率100%、出廠產(chǎn)品持證率100%、病害畜禽及其產(chǎn)品無害化處理率100%。

4、狠抓隊伍建設(shè)。繼續(xù)執(zhí)行每周一次的政治、法律、業(yè)務(wù)知識學(xué)習(xí)。縣站所檢疫、監(jiān)督人員每星期記業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)筆記2000字以上。集中學(xué)習(xí)和個人自學(xué)相結(jié)合，每季度對檢疫員進(jìn)行一次法律、業(yè)務(wù)知識考核。同時加強鄉(xiāng)鎮(zhèn)檢疫人員培訓(xùn)，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)從五月份開始派檢疫員到縣檢疫站進(jìn)行技術(shù)知識、法律知識和實際操作技能的培訓(xùn)，掌握動物防疫法律法規(guī)，規(guī)范執(zhí)法，通過培訓(xùn)全面提高檢疫員素質(zhì)，為更好的干好動物防疫工作奠定了堅實的基礎(chǔ)。

5、加強內(nèi)部管理，繼續(xù)完善縣檢疫站、監(jiān)督所的各項管理制度。在貫徹執(zhí)行各項規(guī)章制度的基礎(chǔ)上，和工作人員簽定目標(biāo)責(zé)任書，根據(jù)工作實際不斷增加新的內(nèi)容，使之日趨完善，加強各項制度的落實，保證檢疫監(jiān)督工作的正常進(jìn)行，進(jìn)一步規(guī)范動物檢疫員的執(zhí)法行為和工作紀(jì)律，維護(hù)檢疫隊伍的整體形象。

6、加強各屠宰場動物防疫審核工作，根據(jù)《動物防疫條件審核管理辦法》對各屠宰場的動物防疫條件進(jìn)行審核并加強監(jiān)管，對不符合動物防疫條件的限期整改，不按要求整改的，按《動物防疫法》的相關(guān)規(guī)定處罰。盡量使各屠宰場的基本設(shè)施和衛(wèi)生條件有較好的改觀，爭取改善屠宰環(huán)境。

7、加大市場監(jiān)督檢查力度，狠抓動物及動物產(chǎn)品報檢工作。加強對各類肉品市場和動物及動物產(chǎn)品交易市場的動物防疫監(jiān)督，采用日常檢查、突擊檢查和重點檢查相結(jié)合，對飯館、餐廳、招待所、各屠宰場、各肉品市場進(jìn)行監(jiān)督檢查每周不得兩次。尤其要加強重大節(jié)假日的市場監(jiān)督檢查力度，想辦法，找思路，積極落實對運入我縣的動物及動物產(chǎn)品報檢工作，杜絕無檢疫證明的動物及動物產(chǎn)品流入我縣，為嚴(yán)防外疫流入做好具體工作。

8、切實落實措施，嚴(yán)密防范高致病性禽流感的發(fā)生

對禽流感防制知識進(jìn)行大力宣傳，提高群眾的防疫意識。在疫情易發(fā)期，關(guān)閉禽類及禽類產(chǎn)品交易市場，對從外省進(jìn)入我縣的禽類及禽類產(chǎn)品進(jìn)行“查、堵、處”，杜絕禽類及禽類產(chǎn)品在我縣的流通，嚴(yán)格防范禽流感疫情的發(fā)生。

9、狠下工夫，理順禽類市場。多想辦法，多找路子，堅決取締禽類交易市場私屠濫宰現(xiàn)象。

10、嚴(yán)把扶貧整村推進(jìn)項目畜禽調(diào)運防疫審批及隔離觀察關(guān)，嚴(yán)防疫病發(fā)生。

根據(jù)《關(guān)于海東地區(qū)扶貧整村推進(jìn)畜牧項目技術(shù)實施指導(dǎo)意見》文件精神,嚴(yán)格執(zhí)行調(diào)運畜禽檢疫審批制度,切實把好檢疫關(guān)。檢疫審批實行逐級申報,分級審批。審批過程中的防疫措施、產(chǎn)地疫情情況及隔離場所、動物防疫條件等嚴(yán)格要求,對不符合條件的嚴(yán)禁引進(jìn),杜絕疫病流行和外疫的傳入，切實發(fā)揮畜牧獸醫(yī)技術(shù)及動物防疫監(jiān)督管理工作的重大作用,保障該項目的順利實施。

11、加強動物防疫證照管理。分類建立檔案，專人負(fù)責(zé)各類動物防疫證照的領(lǐng)取、保管、發(fā)放、回收工作。動物防疫證章標(biāo)志的管理工作要走上制度化、規(guī)范化軌道。在日常執(zhí)法工作中，都能做到持證上崗，文明執(zhí)法，規(guī)范填寫各類動物防疫證照。

12、做好屠宰場免疫耳標(biāo)的回收管理工作。將屠宰后動物的耳標(biāo)及時回收，并對回收的耳標(biāo)做詳細(xì)的登記和核對，并經(jīng)主管領(lǐng)導(dǎo)同意后銷毀，防止耳標(biāo)流失。

13、加強檢疫業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)統(tǒng)計和上報工作。為了準(zhǔn)確掌握全縣檢疫工作開展情況，將各鄉(xiāng)鎮(zhèn)獸醫(yī)站每月上報的檢疫業(yè)務(wù)報表數(shù)據(jù)安排專人匯總，按時報上級業(yè)務(wù)單位。

樂都縣獸醫(yī)衛(wèi)生檢疫站

X縣獸醫(yī)衛(wèi)生監(jiān)督檢驗所

篇2

一、改革前的稅收征管狀況

新一輪征管改革前的稅收征管狀況，有五大問題未從根本上解決：

1、難以有效地遏制稅收流失現(xiàn)象。缺乏嚴(yán)密的稅源監(jiān)控體系，征管基礎(chǔ)管理、單項稅種和行業(yè)稅收管理未到位，稅收執(zhí)行“失之于軟、失之于寬”。

2、難以有效地提高納稅服務(wù)水平。缺乏統(tǒng)一的納稅服務(wù)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范的納稅服務(wù)工作流程，崗責(zé)不明晰，稅收征管“便利于納稅人的原則”未充分體現(xiàn)。

3、難以有效地降低征納雙方成本。受制于經(jīng)費等原因，信息化建設(shè)滯后，缺乏統(tǒng)一的專業(yè)化、信息化平臺，大量的低效的重復(fù)勞動，造成征管效率不高。

4、難以杜絕執(zhí)法隨意性的產(chǎn)生。缺乏統(tǒng)一的征管監(jiān)督制約機制，日管中手續(xù)不全、程序不到位的現(xiàn)象，時有發(fā)生。

5、難以解決干部隊伍素質(zhì)不適應(yīng)新時期征管改革的發(fā)展需要。缺乏既熟練征管業(yè)務(wù)，又精通計算機、法律等其他知識技能的復(fù)合型人才。

以上問題歸結(jié)起來，是當(dāng)時的稅收征管仍停留在以手工操作為主的“粗放型”管理階段，在“粗放型”模式下的小改小革，只能解決局部的短時間的問題，很難適應(yīng)經(jīng)濟及社會發(fā)展的需要，也嚴(yán)重地阻礙地稅事業(yè)的發(fā)展。深化征管改革，加強信息化建設(shè)勢在必行，迫在眉睫。2003年始，一場以信息化建設(shè)為重心，涉及全市地稅系統(tǒng)方方面面的自身革命在我局全面啟動。

二、征管改革中的主要做法

（一）以信息化建設(shè)為重心，全力推進(jìn)上線，強化后續(xù)管理。

加快信息化建設(shè)，建立“一個網(wǎng)絡(luò)、一個平臺、四個系統(tǒng)”是提升地稅征管水平的關(guān)鍵一步。在征管改革信息化建設(shè)進(jìn)程中，我們經(jīng)歷了兩個階段：

1、圓滿完成新征管軟件上線試點。作為全省地稅系統(tǒng)征管業(yè)務(wù)軟件上線試點單位之一，我局從2004年2月18日開始全面啟動征管業(yè)務(wù)軟件上線工作，歷時230天，全面完成了組織發(fā)動、基礎(chǔ)準(zhǔn)備、數(shù)據(jù)初始化、模擬試運行四個階段的各項工作，共采集外部信息近1000萬條，審核蓋章300多萬次，填制各種表格28萬多份，采集、審核、錄入納稅人信息41169戶。2004年10月8日，我局開出了新征管軟件正式運行后的第一張通用繳款書，稅款順利進(jìn)入國庫，標(biāo)志著征管業(yè)務(wù)軟件在我局試點運行成功。實現(xiàn)了征管信息由“分散型”向“大集中型”的轉(zhuǎn)變，專業(yè)化、信息化、規(guī)范化、法治化的現(xiàn)代化征管平臺初具規(guī)模。

2、上線成功之后，進(jìn)入到鞏固、完善、深化信息化建設(shè)階段性成果，強化后續(xù)管理階段。一是全面推廣應(yīng)用征管業(yè)務(wù)軟件。市局信息中心、業(yè)務(wù)部門及公司技術(shù)人員相互合作，完成了系統(tǒng)各個模塊的功能測試和壓力測試，為系統(tǒng)的穩(wěn)定運行、信息的完整準(zhǔn)確打下了良好的基礎(chǔ)。截至2006年8月底，全市納入征管軟件管理的納稅戶有54374戶，其中企業(yè)25565戶，個體戶28809戶，進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)批扣納稅的個體戶21221戶。依托信息化網(wǎng)絡(luò)平臺，南昌市局2004年、2005年稅收收入分別為314169萬元、377106萬元，2006年1-8月為297177萬元。

二是出臺系統(tǒng)建設(shè)規(guī)劃，穩(wěn)步實施配套項目。通過信息化制度建設(shè)，進(jìn)一步規(guī)范信息化管理。結(jié)合現(xiàn)有征管系統(tǒng)，制定了《個體工商戶銀稅一體化管理辦法》、《民主評議稅負(fù)管理辦法》、《發(fā)票雙獎實施辦法》、《多元化申報管理辦法》等配套管理辦法，出臺了《南昌市地稅局計算機保密與安全管理制度》等13項與信息化有關(guān)的管理制度，明確了崗責(zé)體系，統(tǒng)一規(guī)范了工作流程，順利完成了從傳統(tǒng)征收方式到新征管模式的過渡。

三是加強對網(wǎng)絡(luò)監(jiān)控和網(wǎng)絡(luò)增值項目的建設(shè)和控管，保障網(wǎng)絡(luò)安全。近兩年，我局根據(jù)《江西省地稅2003年-2007年信息化發(fā)展規(guī)劃》的安排，完成了信息安全風(fēng)險評估。評估方向包括：物理環(huán)境安全風(fēng)險評估、網(wǎng)絡(luò)安全風(fēng)險評估、系統(tǒng)安全風(fēng)險評估、應(yīng)用安全風(fēng)險評估、信息傳輸安全風(fēng)險評估、病毒傳播風(fēng)險評估。通過部署防火墻、設(shè)置數(shù)字證書、加密等手段，結(jié)合我局網(wǎng)絡(luò)安全域的劃分，嚴(yán)格隔離內(nèi)外網(wǎng)，將軟件和網(wǎng)絡(luò)環(huán)境調(diào)整到“風(fēng)險最低”的狀態(tài)。根據(jù)漏洞掃描工具對服務(wù)器及個人pc檢測的分析報告，對漏洞機器進(jìn)行升級、安裝補丁。在廣域網(wǎng)四級互聯(lián)的基礎(chǔ)上完成了網(wǎng)絡(luò)安全設(shè)備的安裝、調(diào)試和部署。通過統(tǒng)一安裝趨勢防病毒軟件，提供了對ip地址、端口的監(jiān)控，提供了對常見攻擊告警機制,確保了各區(qū)（縣）網(wǎng)絡(luò)的正常運行和各項業(yè)務(wù)的正常開展。開通了總局、省局、市局和區(qū)（縣）局四級聯(lián)網(wǎng)的視頻會議系統(tǒng)，提供了基于現(xiàn)有網(wǎng)絡(luò)體系的遠(yuǎn)程會議、遠(yuǎn)程教育平臺。通過部署監(jiān)控設(shè)備，實現(xiàn)了對全市辦稅服務(wù)廳的遠(yuǎn)程監(jiān)控，有效加強了對辦稅服務(wù)廳的監(jiān)督和管理。

四是建立南昌地稅網(wǎng)站，構(gòu)建以政務(wù)信息網(wǎng)為骨干、覆蓋全市的業(yè)務(wù)網(wǎng)絡(luò)。2005年8月，南昌地稅網(wǎng)站正式上線。網(wǎng)站定期對外最新的地稅動態(tài)、政策法規(guī)、稅訊等，方便納稅人查閱資料；組織業(yè)務(wù)骨干在線答疑，及時對納稅人的問題提供解答和建議；通過網(wǎng)站信箱，認(rèn)真聽取來自各個方面的工作意見和建議；通過網(wǎng)上稽查模塊的投入使用，為納稅人提供了公開透明的稽查服務(wù)。地稅網(wǎng)站的建立展示了地稅的文化和形象、搭建了溝通稅企的橋梁和紐帶。截至2006年9月底。南昌地稅網(wǎng)站已稅收法制742條，優(yōu)惠政策151條，辦稅指南37條，網(wǎng)站點擊率達(dá)14842人次。同時，根據(jù)省局網(wǎng)絡(luò)建設(shè)的規(guī)劃，建立起以政務(wù)信息網(wǎng)為骨干、覆蓋全市的計算機網(wǎng)絡(luò)，多方面拓展信息化應(yīng)用。在各縣（區(qū)）局內(nèi)部各自建立起局域網(wǎng)的基礎(chǔ)上，實現(xiàn)了市局與省局、12個縣（區(qū)）局、基層分局的廣域網(wǎng)四級互連，方便了數(shù)據(jù)共享和數(shù)據(jù)傳輸，為征管業(yè)務(wù)平臺的應(yīng)用提供了媒介；實現(xiàn)了與黨政信息網(wǎng)的互聯(lián)，為今后的政務(wù)數(shù)據(jù)共享、統(tǒng)一規(guī)范信息化平臺提供了渠道。

（二）以科學(xué)規(guī)范管理為依托，夯實征管基礎(chǔ)，提升征管質(zhì)量。

根據(jù)省局批復(fù)《南昌市地稅系統(tǒng)新一輪征管改革方案》，針對南昌地稅收入總量大，征管工作受關(guān)注面大，征管范圍相對集中在城區(qū)，征管戶數(shù)多，稅源結(jié)構(gòu)豐富等特點，我局在完善征管辦法，改進(jìn)征管手段，加強稅源監(jiān)控，創(chuàng)新稅務(wù)稽查等多方面進(jìn)行了一系列的改革，工作的重心是，以科學(xué)規(guī)范管理為依托，夯實征管基礎(chǔ)，提升征管質(zhì)量。

1、完善單項稅種管理。一是克服政策性減收因素，加強“兩業(yè)”管理。主要做法是：通過加強與房管、土地、建設(shè)和規(guī)劃等部門的協(xié)作配合，摸清稅源底數(shù)，及時掌握南昌市房地產(chǎn)開發(fā)項目進(jìn)度和完稅情況，從而有效地進(jìn)行信息化、精細(xì)化稅源管理；出臺《關(guān)于加強房地產(chǎn)開發(fā)經(jīng)營企業(yè)企業(yè)所得稅征收管理的通知》、《南昌市土地增值稅預(yù)征管理辦法》和《關(guān)于進(jìn)一步加強房地產(chǎn)企業(yè)稅收征管的通知》等相關(guān)文件，對房地產(chǎn)開發(fā)經(jīng)營企業(yè)的企業(yè)所得稅和土地增值稅實行預(yù)征管理，加強稅源監(jiān)控；建立兩級巡管巡查工作機制，明確稅收管理員的工作權(quán)限、巡查方式、巡查內(nèi)容，加強對房地產(chǎn)企業(yè)全方位的跟蹤管理；依托信息化網(wǎng)絡(luò)，加大對房地產(chǎn)業(yè)稅收的稽查、檢查力度，通過稅收征管平臺的指標(biāo)分析，以實地踩點、綜合分析等方法認(rèn)真開展專項檢查；在對房地產(chǎn)業(yè)進(jìn)行清算時，嚴(yán)格按照要求，以稽查部門為主，管理局為輔，全面展開清算工作，充分發(fā)揮合力，規(guī)范房地產(chǎn)業(yè)稅收征管秩序。今年截至8月底，我市房地產(chǎn)業(yè)入庫8.02億元，同比增長37.8%，建筑安裝業(yè)入庫5.27億元，同比增長13.6%。“兩業(yè)”的稅收占全市地方收入比例高達(dá)44.7%。

二是強化餐飲、娛樂業(yè)稅收管理。制訂印發(fā)《南昌市飲食、娛樂業(yè)稅收征收管理暫行辦法》，規(guī)范餐飲、娛樂業(yè)的征收方式、方法，明確征管各部門職責(zé)；加大違法違規(guī)餐飲業(yè)的打擊力度，分期分批對違規(guī)餐飲業(yè)進(jìn)行查處，今年8月，我局對第一批查處的使用假發(fā)票的十三戶餐飲、娛樂業(yè)在南昌日報上進(jìn)行曝光；成立督導(dǎo)領(lǐng)導(dǎo)小組，加強對餐飲、娛樂業(yè)稅收征管的督導(dǎo)；嚴(yán)格落實責(zé)任追究，對餐飲、娛樂業(yè)稅收征管問題抓細(xì)、抓實。今年截至8月底，我市餐飲業(yè)營業(yè)稅共征收5262萬元，按可比口徑比去年同期增長18.2%。

2、強化重點稅源監(jiān)控。及時跟蹤重點稅源,擴大對重點稅源的監(jiān)控面,制定了重點稅源監(jiān)控的實施方案和工作方案；按月收集整理、匯總重點稅源監(jiān)控企業(yè)稅收繳納情況及有關(guān)財務(wù)信息，并進(jìn)行綜合分析，尤其是對全市地稅收入增收或減收100萬元以上的100戶重點工程及重點企業(yè)進(jìn)行統(tǒng)計分析，及時發(fā)現(xiàn)并解決收入執(zhí)行情況中存在的問題；開展全市重點稅源摸底監(jiān)控及調(diào)研工作，對重點稅源增減趨勢進(jìn)行分析預(yù)測，及時發(fā)現(xiàn)征管中的薄弱環(huán)節(jié)。

3、強化發(fā)票管理。大力推行有獎發(fā)票，加大對不規(guī)范使用發(fā)票的查處力度，嚴(yán)厲打擊非法使用發(fā)票和假發(fā)票。專門成立了發(fā)票舉報中心，受理對南昌市地稅局所轄范圍內(nèi)所有發(fā)票違章行為的舉報、查處和處罰。在全市范圍內(nèi)開展集中整治違法使用發(fā)票行動。共檢查400戶（其中查出有問題的戶134戶）。共查獲各類違法發(fā)票（收據(jù)）9542份，填用金額達(dá)213萬元。其中假發(fā)票1079份、倒買、倒賣假發(fā)票2104份、重復(fù)使用發(fā)票663份、收款收據(jù)4887份、轉(zhuǎn)借發(fā)票730份、過期發(fā)票79份。有力打擊了發(fā)票違法行為，維護(hù)了稅法尊嚴(yán)。

4、推進(jìn)稽查體制、稽查方式和稽查手段創(chuàng)新。完善稽查制度。制定了《稽查首查責(zé)任制》、《稽查執(zhí)法過錯責(zé)任追究操作辦法》、《“陽光稽查”實施方案》、《征管質(zhì)量分析反饋辦法》、《稽查人才庫管理實施辦法》、《四縣一區(qū)稽查業(yè)務(wù)競賽辦法》等制度，推行查前輔導(dǎo)、企業(yè)自查、按納稅信譽等級分類檢查等稽查服務(wù)方式。推行能級管理。試點“以能定級、以級定崗、以崗定獎”的動態(tài)能級管理制度。大力打擊稅收違法行為，對建筑安裝、醫(yī)藥購銷、交通運輸?shù)刃袠I(yè)進(jìn)行重點檢查，共立案件，查補稅款、滯納金及罰款萬元。

（三）以信息化應(yīng)用為支撐，創(chuàng)新管理模式，促進(jìn)稅收增長。

近年來，我局將信息化建設(shè)成果廣泛應(yīng)用于稅收征管領(lǐng)域，對二手房交易稅收管理、車船使用稅代征等進(jìn)行項目技術(shù)規(guī)劃，參與稅收征管業(yè)務(wù)的信息規(guī)范流程設(shè)計、網(wǎng)絡(luò)規(guī)劃建設(shè)和有關(guān)軟件開發(fā)，實現(xiàn)了稅收征管與科技的完美組合，有效促進(jìn)了稅收收入的增長。

1、開展個人所得稅管理信息化系統(tǒng)試點工作，促進(jìn)個人所得稅全員全額明細(xì)申報管理。近年1月，總局個人所得稅管理系統(tǒng)在我局正式上線試點運行。通過信息化管理，對納稅人的納稅情況和扣繳義務(wù)人扣繳情況進(jìn)行比對，加強控管，堵塞漏洞，促進(jìn)了個人所得稅全員全額明細(xì)申報管理，完善了代扣代繳工作。截至今年8月底，全市試點用戶達(dá)到1063戶，通過該系統(tǒng)申報的個人所得稅累計達(dá)到1113.6余萬元，全市共有15.4萬多名納稅人納入個人所得稅管理系統(tǒng)管理。征收入庫個人所得稅4.28億元，同比增長10.4%，其中工資薪金所得入庫2.73億元，在費用扣除標(biāo)準(zhǔn)提高的情況下，仍增長4.2%。

2、開發(fā)車船使用稅代征系統(tǒng)，全面實施車船使用稅源泉控管。車船使用牌照稅涉及面廣，對稅務(wù)機關(guān)來說征管難度大。同時，隨著車船數(shù)量的不斷增加，車船使用牌照稅又是日益增長的稅種。我局將車船使用牌照稅的征管作為突破口，創(chuàng)新征管理念，探索新的征管方法。積極尋求政府部門協(xié)調(diào)、支持、配合，要求公安交管部門在管理車輛年檢手續(xù)時必須“先稅后檢”。并開發(fā)了南昌市車船使用稅代征系統(tǒng)。本系統(tǒng)由車管信息系統(tǒng)、征稅中間庫、地稅征收軟件、車船稅信息軟件和車船稅信息庫組成。其中地稅征收軟件使用現(xiàn)有的江西地稅綜合征管系統(tǒng)，包括：在車管所“機動車登記系統(tǒng)”現(xiàn)有基礎(chǔ)上加入完稅控制功能,簡稱車輛完稅控制系統(tǒng)；征稅中間庫；車船稅信息軟件；車船稅信息庫；歷史數(shù)據(jù)導(dǎo)庫。地稅綜合征管軟件負(fù)責(zé)稅票發(fā)放及繳銷、稅票打印、稅票補錄、匯總、入庫。車船稅信息軟件接收車管所的車管數(shù)據(jù)，并將該數(shù)據(jù)存入車船使用稅數(shù)據(jù)庫，將完稅后的車輛信息存入稅征中間庫。車管信息系統(tǒng)通過從稅征中間庫中讀入完稅信息后，確認(rèn)該車已繳納相關(guān)稅收后才能進(jìn)行后續(xù)處理。同時，建立稅務(wù)系統(tǒng)內(nèi)網(wǎng)及市局集中數(shù)據(jù)庫、中間數(shù)據(jù)庫，通過防火墻和安全網(wǎng)閘連接公安系統(tǒng)網(wǎng)絡(luò)，實施業(yè)務(wù)控制。從9月份開始，我局在市區(qū)設(shè)立的4個車船使用稅征收點已正式投入運行。公安交通管理部門在核發(fā)新購機動車輛牌證、辦理車輛定期檢驗、轉(zhuǎn)移、變更登記時，先查驗完稅情況，對沒有繳納車船使用和牌照稅或沒有辦理免稅審批手續(xù)的，通知其道車船使用和牌照稅征收窗口繳納稅款或主管的各地方稅務(wù)機關(guān)辦理免稅手續(xù)后，再辦理有關(guān)車輛業(yè)務(wù)手續(xù)。車船使用稅代征系統(tǒng)的開發(fā)使用，極大地促進(jìn)我市車船使用稅收入的增長。

3、有序推進(jìn)二手房稅收征管。在南昌市房產(chǎn)交易大廳設(shè)立征收窗口，建立由契稅為總把手，地稅局辦理征免營業(yè)稅手續(xù)并開具發(fā)票，房管局見發(fā)票發(fā)放房產(chǎn)證的先稅后證的管理模式。

4、進(jìn)一步加強地稅機關(guān)代收費管理工作。隨著地稅機關(guān)代收費項目逐漸增加，工作量不斷加大，為進(jìn)一步規(guī)范地稅機關(guān)代有關(guān)部門收取各項基金、費的管理工作，我局加強與市殘聯(lián)等各有關(guān)單位的協(xié)調(diào)、配合，明確職責(zé)范圍和權(quán)力義務(wù)，統(tǒng)一全市地稅機關(guān)代收費工作流程。目前，殘疾人就業(yè)保障金等代收費工作進(jìn)展非常順利。2005年共代征入庫殘保金1500萬元，占全省總收入的50%。2006年至8月底，全市已代征入庫殘保金2197萬元，代征工會經(jīng)費500多萬元。

（四）以“三個服務(wù)”理念為基石，優(yōu)化服務(wù)體系，推動全民創(chuàng)業(yè)。

1、完善“一窗式”服務(wù)體系建設(shè)。實行以納稅人為中心的“一窗式”服務(wù)。具體做法是：一是前移涉稅申請受理。將稅務(wù)登記、征收方式認(rèn)定、納稅申報、稅款征收、發(fā)票領(lǐng)購、延期申報審批、減免稅申請等所有涉稅事項，前移至辦稅服務(wù)廳，變“多頭申請”為“一窗受理”，統(tǒng)一實行“前臺受理、內(nèi)部流轉(zhuǎn)、限時辦結(jié)、統(tǒng)一出件”的“一窗式”流程，納稅人可選擇上門申報、電話申報、網(wǎng)上申報和劃卡納稅等多元化申報納稅方式。二是整合窗口服務(wù)功能。對辦稅環(huán)節(jié)實行電腦全程監(jiān)控，在每個辦稅服務(wù)廳設(shè)立“一窗多能”的涉稅服務(wù)窗口若干個，綜合服務(wù)窗口和發(fā)票發(fā)放窗口各一個。對納稅申報、稅款征收、發(fā)票領(lǐng)購等事項，即時受理，當(dāng)場辦結(jié)；對納稅咨詢、納稅輔導(dǎo)，實行首問責(zé)任制、首問終結(jié)制；對稅務(wù)登記、減免申請等申請審批事項，即時受理，限時辦結(jié)。三是提供預(yù)約服務(wù)。對發(fā)票領(lǐng)購量大的，可電話預(yù)約，窗口事先按納稅人要求的發(fā)票種類、金額準(zhǔn)備好發(fā)票，并將發(fā)票號碼鎖定，納稅人購領(lǐng)時可立即領(lǐng)票。徹底解決了用票大戶等候時間長的問題，大大緩解了征收高峰期的窗口壓力。

2、全面推行多樣化、人性化、透明化的辦稅服務(wù)。完善了“延時服務(wù)”、“限時辦結(jié)”、“首問負(fù)責(zé)”、“查前告知”、“稽查準(zhǔn)入”等各項便民制度，辦稅服務(wù)廳全部實行雙休日正常到崗，為納稅人辦理涉稅業(yè)務(wù)。逐步實現(xiàn)了“辦稅服務(wù)零距離，辦稅程序零障礙，辦稅質(zhì)量零差錯，辦稅對象零投訴，規(guī)定之外零收費”。

3、不折不扣落實稅收優(yōu)惠政策，全力支持全民創(chuàng)業(yè)。全面樹立稅收經(jīng)濟觀，嚴(yán)格執(zhí)行好稅收優(yōu)惠政策，全力為開放型經(jīng)濟服務(wù)。一是認(rèn)真落實省局有關(guān)精神，制定并實施南昌市地稅局《支持和服務(wù)“科學(xué)發(fā)展、和諧創(chuàng)業(yè)、快速崛起”50條新舉措》。二是確保國家各項稅收政策貫徹落實到位。三是在辦稅服務(wù)廳開通下崗再就業(yè)綠色通道，精簡辦稅程序，增強創(chuàng)業(yè)積極性；進(jìn)行政策咨詢和輔導(dǎo)，發(fā)放涉稅資料，提供涉稅幫助，增強創(chuàng)業(yè)軟環(huán)境吸引力。截至8月底，在執(zhí)行下崗再就業(yè)減免政策上，享受下崗稅收優(yōu)惠政策的個體戶為6948戶，吸納下崗失業(yè)人員1492人，減免稅款460.56萬元；享受下崗稅收優(yōu)惠政策的企業(yè)82戶，吸納下崗失業(yè)人員654人，減免稅款819.20萬元；因提高起征點而享受政策的下崗個體戶443戶，免征稅款達(dá)269.44萬元。

三、征管改革成效

——“三個轉(zhuǎn)變”：實現(xiàn)了稅收理念由“執(zhí)法管理型”向“管理服務(wù)型”的轉(zhuǎn)變；實現(xiàn)了征管信息由“分散型”向“大集中型”的轉(zhuǎn)變;實現(xiàn)了服務(wù)方式由文明用語、熱情周到等淺層次服務(wù)向多元化服務(wù)、簡化辦稅程序、提高辦稅效率,降低辦稅成本等深層次的轉(zhuǎn)變。

——“四個變革”：實現(xiàn)了組織體系的變革。管理機構(gòu)縱向重新分布、服務(wù)機構(gòu)呈現(xiàn)扁平化；實現(xiàn)了管理方式的變革。稅收管理能力提高、內(nèi)部管理水平提高；實現(xiàn)了工作方式的變革。地稅工作標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化、信息化、專業(yè)化；服務(wù)方式的變革。實現(xiàn)了“一窗式”、“一站式”對外服務(wù)。

——“六個提高”：實現(xiàn)了依法治稅效能和執(zhí)法效能的提高；服務(wù)水平和服務(wù)意識的提高；干部隊伍整體素質(zhì)的提高；信息化建設(shè)水平的提高；征管質(zhì)量和效率的提高；稅收效益的大幅度提高。2005年全市地方稅收入庫37.7億元，增長20%，完成年度稅收計劃的105%，占全省地稅收入總量的28.4%，占全市財政一般預(yù)算收入比重的64.7%。今年1至8月，全市地方稅收收入累計完成29.72億元，同比增收4.23億元，增長16.6%。完成省地稅局下達(dá)稅收計劃的69.6%，完成市政府下達(dá)稅收計劃的65.9%，完成市政府下達(dá)全年奮斗目標(biāo)的64.3%。

四、征管改革實踐中的體會

實踐證明：新一輪征管改革是地稅部門提升依法治稅水平，保持地稅收入穩(wěn)定增長的有效載體，應(yīng)該堅定不移地鞏固、完善、創(chuàng)新、提高。

1、統(tǒng)一思想，提高認(rèn)識，是抓好征管改革的前提。通過實踐，我們深刻認(rèn)識到，新一輪征管改革，是建立有效的稅源監(jiān)控體系，減少收入流失，實現(xiàn)地稅收入穩(wěn)定增長的緊迫要求；是建立優(yōu)質(zhì)的納稅服務(wù)體系，降低納稅成本，營造良好區(qū)域稅收環(huán)境的必要途徑；是建立嚴(yán)密的執(zhí)法監(jiān)督體系，規(guī)范稅收執(zhí)法，充分發(fā)揮地稅職能作用的重大舉措。

2、堅持科學(xué)發(fā)展觀，堅持省局的正確領(lǐng)導(dǎo)，是抓好征管改革的關(guān)鍵。實踐證明，省局提煉出的“六個堅持”工作理念，是對新時期地稅工作的準(zhǔn)確定位，只有在征管改革中落實科學(xué)發(fā)展觀，落實“六個堅持”，才能爭取各級黨政、社會各界和納稅人的廣泛支持，才能獲得應(yīng)有的社會地位。

3、凝聚干部奮發(fā)有為的精神，是抓好征管改革的基石。征管改革千頭萬緒，尤其是信息化建設(shè)，情況復(fù)雜，人的因素是第一位的，必須發(fā)揮廣大地稅干部的聰明才智，凝聚干事業(yè)的激情，形成干事業(yè)的合力。

4、規(guī)范科學(xué)管理，是鞏固征管改革成果的保證。嚴(yán)格按照規(guī)范化管理的要求，界定征、管、查職能，將組織目標(biāo)進(jìn)行職位分類，以工作流的形式明晰每一個部門的每一個崗位，每一個崗位的每一個環(huán)節(jié)，每一個環(huán)節(jié)的工作標(biāo)準(zhǔn)、工作職責(zé)，才能真正解決“疏于管理，淡化責(zé)任”的問題。

篇3

工作計劃只是給未來工作設(shè)定的一個大體框架，當(dāng)然還是需要每個月、每一周、每 一天的合理安排和具體實施，而它所起到的是督促、提示作用，可以更快提高個人工作能力，以及發(fā)現(xiàn)問題、分析問題與解決問題的能力。小編為大家準(zhǔn)備了2021外科醫(yī)生個人工作計劃范文，僅供大家借鑒！

2021外科醫(yī)生個人工作計劃范文一

作為一名醫(yī)生，我的工作職責(zé)就是竭盡全力除人類之病痛，助健康之完美，維系醫(yī)術(shù)的圣潔和榮譽，救死扶傷。作為一名基層的醫(yī)務(wù)工作者新手，我不辭艱辛，執(zhí)著追求。鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生工作是預(yù)防為主、防治結(jié)合的衛(wèi)生機構(gòu)，是農(nóng)村三級衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)的樞紐，是新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的重要服務(wù)載體。從xx年至xx年至今，三年來的的實踐工作，我對自己工作有很多的思考和感受，在這里我作一下簡單的陳述：

一、努力學(xué)習(xí)，不斷提高政治理論水平和業(yè)務(wù)素質(zhì)

在實踐的工作中，把實踐作為檢驗理論的標(biāo)準(zhǔn)，工作中的點點滴滴，使我越來越深刻地認(rèn)識到在當(dāng)今殘酷的社會競爭中，知識更新的必要性，現(xiàn)實驅(qū)使著我，只有抓緊一切可以利用的時間努力學(xué)習(xí)，才能適應(yīng)日趨激烈的競爭，勝任本職工作，否則，終究要被現(xiàn)實所淘汰。努力學(xué)習(xí)各種科學(xué)理論知識，學(xué)習(xí)各種法律、法規(guī)和黨政策，領(lǐng)會上級部門重大會議精神，在政治上、思想上始終同黨同組織保持一致，保證在實踐工作上不偏離正確的軌道。同時，在實踐中不斷總結(jié)經(jīng)驗教訓(xùn)并結(jié)合本職工作，我認(rèn)真學(xué)習(xí)有關(guān)國家醫(yī)療衛(wèi)生政策，醫(yī)療衛(wèi)生理論及技能，不斷武裝自己的頭腦。并根據(jù)工作中實際情況，努力用理論指導(dǎo)實踐，以客觀事實為依據(jù)，解決自己在工作中遇到的問題。希望，將來回首自己所做的工作時不因碌碌無為而后悔，不因虛度時光而羞愧。

二、恪盡職守，踏實工作

當(dāng)我們步入神圣的醫(yī)學(xué)學(xué)府的時候起，我就謹(jǐn)莊嚴(yán)宣誓過：我志愿獻(xiàn)身醫(yī)學(xué)，熱愛祖國，忠于人民，恪守醫(yī)德，尊師守紀(jì)，刻苦鉆研，孜孜不倦，精益求精，全面發(fā)展。我決心竭盡全力除人類之病痛，助健康之完美，維系醫(yī)術(shù)的圣潔和榮譽，救死扶傷，不辭艱辛，執(zhí)著追求。為祖國醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展和人類身心健康奮斗終生。今天，我不斷的努力著。基層醫(yī)療工作，更使用我深深的體會到，作為一名基層醫(yī)療工作者，肩負(fù)的重任和應(yīng)盡的職責(zé)。按照分工，擺正位置，做到不越位，不離任，嚴(yán)格遵守職責(zé)，完成本職工作。只有把位置任準(zhǔn)，把職責(zé)搞清，團結(jié)同志、誠懇待人，腳踏實地，忠于職守、勤奮工作，一步一個腳印，認(rèn)認(rèn)真真工作，才能完成好本職工作，做好我作為一名基層醫(yī)療報務(wù)工作者的本職工作。

（一）在門診，往院的診療工作中，我隨時肩負(fù)著湖潮鄉(xiāng)4149戶，共1萬7千多口人及處來人口的健康。360天，天天隨診。那怕是節(jié)假日，休息日，時時應(yīng)診。不管是在任何時候，不耽誤病人治療，不推諉病人，理智診療。平等待人，不欺貧愛富，關(guān)心，體貼，同情每一位就診的患者。做到合理檢查、合理治療，合理收費。在新型農(nóng)村合作醫(yī)療的診療中，嚴(yán)格按照新型農(nóng)村合作醫(yī)療就診規(guī)則，開展門診，往院的診療工作。

（二）相關(guān)政策宣傳及居民健康教育方面，從xx年新合醫(yī)在我鄉(xiāng)開展以來，本人認(rèn)真學(xué)習(xí)新型農(nóng)村合作醫(yī)療政策及相關(guān)新型農(nóng)村合醫(yī)療會議精神與新型農(nóng)村合作醫(yī)療診療制度，組織村醫(yī)生及本院職工進(jìn)行培訓(xùn)學(xué)習(xí)，并利用趕集、到衛(wèi)生室督導(dǎo)檢查和下村體驗時間及平時診療工作中，以發(fā)放宣傳資料等方式宣傳新合醫(yī)工作。以電話、現(xiàn)場咨詢及發(fā)放資料等方式，開展居民健康教育工作。

（三）安全生產(chǎn)維穩(wěn)管理、新型農(nóng)村合醫(yī)療管理。創(chuàng)造安全舒適的工作環(huán)境，是日常工作正常開展的前提，xx年的本院的安全生產(chǎn)維穩(wěn)管理，本人通過職工的會議培訓(xùn)，使全院職工安全意識有明顯提高，通過組織安全生產(chǎn)隱患排查，使我院的事故發(fā)生率全年為零，保證了我院日常工作正學(xué)開展。在日常的工作中注意搜集、匯總、反饋及時上報各新型農(nóng)村合醫(yī)療管理方面的意見和材料，為院領(lǐng)導(dǎo)班子更好地決策，并協(xié)助管理我院及我鄉(xiāng)的新合醫(yī)及鄉(xiāng)村一體化工作。

（四）科室管理。xx年本人自負(fù)責(zé)醫(yī)療科工作以來，按照分工，擺正位置，做到不越位，不離任、不超位，嚴(yán)格遵守職責(zé)，搞清職責(zé)，團結(jié)同志、誠懇待人，腳踏實地，忠于職守、勤奮工作。在院領(lǐng)導(dǎo)指導(dǎo)下，在本科室全體工作人員的支持和協(xié)助下，各項工作落實到位并扎實推進(jìn)，輔助科室相互協(xié)作，使科室醫(yī)療服務(wù)工作有條不紊的開展著。通過派人進(jìn)修、自我學(xué)習(xí)，集體培訓(xùn)等方式，使全體醫(yī)務(wù)人員的診療知識、診療技能及業(yè)務(wù)水平有了明顯的提高。增強了我院的診療報務(wù)水平。

三、存在問題

三年來，我自己努力做了一些工作，但是還存在著不少不足之處，有些是急待解決、不容忽視的問題，在自己主觀思想上希望多深入多了解和全面掌握情況，在工作中也努力爭取去做，在某種程度上給自己和工作造成了不利的影響，在今后需要也必須注意和克服；在工作方法上還需要更加扎實，更加細(xì)致，把原則性和靈活性很好地結(jié)合起來，提高工作質(zhì)量；。在工作中，我時常感到能力和知識的欠缺，需要進(jìn)一步提高各種業(yè)務(wù)素質(zhì)和理論水平，提高文字水平和綜合素質(zhì)，使自己圓滿出色地完成本職工作；有時工作方法欠妥當(dāng)，考慮欠周到，在這里我向領(lǐng)導(dǎo)和同志們道個歉，希望有不到之處給予原諒。三年來，我認(rèn)為自己從思想認(rèn)識上、業(yè)務(wù)及理論知識上有了明顯提高，這些進(jìn)步是全局新老同志們對我極大的支持和幫助的結(jié)果，從老同志身上我學(xué)到了吃苦耐勞的敬業(yè)精神，從充滿活力的新同志身上也增添了我積極努力、奮發(fā)向上、勤奮工作的信心和力量。

2021外科醫(yī)生個人工作計劃范文二

展望即將到來的2020年，我們充滿了希望和期待，對我們醫(yī)院及外科來說，依然是需要穩(wěn)定、鞏固、發(fā)展和壯大的關(guān)鍵一年，我們既感覺到了一定的壓力和困難，但更充滿了熱情和信心。具體到外科，我們認(rèn)為有以下工作需要進(jìn)一步加強和努力：

一、進(jìn)一步強化經(jīng)營意識

具體措施是要進(jìn)一步降低用藥成本比例，拓展服務(wù)范圍，向服務(wù)要效益，向新技術(shù)要效益，向醫(yī)療挖潛要效益。外科是一個重要的臨床科室，也是一個高風(fēng)險的戰(zhàn)場。我們殷切希望在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和兄弟科室的關(guān)心、支持和指導(dǎo)下，外科明年能夠搬進(jìn)新樓，工作更上一層樓。

二、加強與交警、公安和保險部門的合作

有關(guān)部門工作人員來我們科室調(diào)查、協(xié)調(diào)工作時，我們要接待熱情，服務(wù)耐心，照顧周到。加強科室內(nèi)部管理，及時與患者家屬溝通。對交通創(chuàng)傷病人及時和我院警醫(yī)聯(lián)系小組人員溝通，積極、主動尋找“三無”病人家屬，盡力防止病人擅自出院造成欠費。

進(jìn)一步加強與我院市場部的合作，提高社會影響力。與醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)協(xié)商，適當(dāng)降低社會病人住院期間的費用，努力拓展病人來源渠道，提高外科在全社會的影響力。

三、進(jìn)一步完善服務(wù)流程

新病人入院后，科室以名片形式將主管醫(yī)師、主管護(hù)士、科主任、護(hù)士長的姓名及聯(lián)系電話告訴病人或其家屬，以便交流聯(lián)系。

加強人文關(guān)懷，確保醫(yī)療安全，提高病人滿意度。要求醫(yī)生護(hù)士少坐辦公室，多深入病房，多向病人及家屬詢問意見和要求，將可能發(fā)生的磨檫糾紛消滅在萌芽狀態(tài)。我們在內(nèi)部提出要有“隨時準(zhǔn)備與每一個病人對簿公堂”的風(fēng)險意識，把醫(yī)療護(hù)理安全意識貫徹始終，把醫(yī)療護(hù)理規(guī)章制度、法規(guī)條例落實到每一個環(huán)節(jié)。

四、強化學(xué)習(xí)氛圍，提高業(yè)務(wù)水平

科內(nèi)人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)、服務(wù)意識需要進(jìn)一步加強。學(xué)無止境，服務(wù)無邊，關(guān)鍵是要用心，用真情，下功夫，作好腳下的每一件事，作好每一件事的每一個環(huán)節(jié)。鼓勵每一位職工繼續(xù)深造，如果醫(yī)院和科室條件許可，建議有計劃、有步驟地選派基本素質(zhì)好的人員去上級醫(yī)院進(jìn)修、學(xué)習(xí)。

五、講究奉獻(xiàn)，提高效率

我科危重病人多，工作無節(jié)奏，經(jīng)常加班、加點，我們科室人員經(jīng)常要一個人干兩個人的活，節(jié)假日從沒有過休息，平時加班不計其數(shù)，但我們理解醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的困難，沒向領(lǐng)導(dǎo)說過累，也沒索要過報酬。為了科室的有利發(fā)展和提高工作人員的積極性，希望院領(lǐng)導(dǎo)從人員配備和分配制度上給予支持和鼓勵。

六、加強學(xué)術(shù)研究，提升醫(yī)院形象

總之，我院外科還處于發(fā)展壯大期，勤奮、正直、積極向上、不畏困難的院領(lǐng)導(dǎo)給我們樹立了一個學(xué)習(xí)的榜樣，也為我們提供了一個有利的發(fā)展環(huán)境，我們一定不辜負(fù)領(lǐng)導(dǎo)對我們的期望，以巨大的熱情和信心投入到工作中去，為我們醫(yī)院的發(fā)展做出力所能及的貢獻(xiàn)！

2021外科醫(yī)生個人工作計劃范文三

作為一名外科醫(yī)生，本著為病人服務(wù)，對醫(yī)院負(fù)責(zé)的態(tài)度，針對接下來的醫(yī)療工作，特制定工作計劃如下：

一、有效解決看病貴的問題

降低醫(yī)療費用，減少病人經(jīng)濟負(fù)擔(dān)，合理用藥是每一位醫(yī)生應(yīng)盡的責(zé)任和義務(wù)，通過加強科室管理，藥品比例大幅下降，在我院產(chǎn)生較大影響，使病人切實得到實惠，減輕病人經(jīng)濟負(fù)擔(dān)。藥物比例較去年繼續(xù)下降，達(dá)38%，低于醫(yī)院40%的比例規(guī)定。嚴(yán)格執(zhí)行“一日清”制度，增加醫(yī)藥費的透明度。

二、強化以病人為中心、以質(zhì)量為核心的服務(wù)理念

做到這一點，要在提高醫(yī)療技術(shù)水平和服務(wù)態(tài)度上下功夫，誠懇認(rèn)真的工作方式、細(xì)致耐心的思想交流，與病人交朋友，用病人的口為我們做正面宣傳。采取病人信息反饋制度，及時與出院病人進(jìn)行溝通，使慕名而來的病人逐漸增加。在當(dāng)前醫(yī)療市場競爭日趨激烈的條件下，要加強對科室成員的形勢教育，增強職工的危機意識、競爭意識和責(zé)任意識，樹立面向社會、面向患者，主動找市場、找病人的新觀念。把一切以病人為中心的思想貫穿到科室的各項工作的全過程。激發(fā)科室成員積極向上的精神，增強科室的凝聚力。培育科室精神、樹立醫(yī)務(wù)工作者整體形象，即服務(wù)一流，技術(shù)精湛，愛崗敬業(yè)，文明服務(wù)的白衣天使形象。

三、合理用藥、合理收費，切實減輕病人經(jīng)濟負(fù)擔(dān)

合理用藥不僅表現(xiàn)在對癥用藥，還表現(xiàn)在藥物的合理應(yīng)用方面。不僅要加強對藥品各種知識的學(xué)習(xí)，特別是毒副作用的學(xué)習(xí)，還要經(jīng)常與藥劑科專家進(jìn)行溝通，真正做到合理用藥。在不影響病人治療效果的前提下，精打細(xì)算，用最少的費用進(jìn)行的醫(yī)療服務(wù)，這也是我們外科努力的方向。嚴(yán)格執(zhí)行一日清制度，耐心細(xì)致的解釋病人提出的問題，讓病人明明白白看病，明明白白花費。

四、開通XX市第XX醫(yī)院外科網(wǎng)站

篇4

全面提高醫(yī)院感染管理質(zhì)量，組織體系保證是前提。在2008年創(chuàng)二級甲等優(yōu)秀中醫(yī)醫(yī)院的活動中,我院調(diào)整和改革了醫(yī)院感染管理委員會成員。新的醫(yī)院感染管理委員會，主任由院長兼任,成員由科室主任和護(hù)士長組成，在原有院感科專職人員管理基礎(chǔ)上,增設(shè)了相關(guān)科室的兼職工作人員。要求藥劑科藥劑醫(yī)師和檢驗科檢驗技師，配合院感科對抗生素的使用統(tǒng)計分析和消毒效果及環(huán)境衛(wèi)生的監(jiān)測。同時各臨床科室設(shè)立了院感監(jiān)控小組，由護(hù)士長和科主任負(fù)責(zé)院感質(zhì)量監(jiān)控工作，實行院科兩級管理。分工具體，職責(zé)明確。每季度召開一次院感工作委員會議，反饋院感管理質(zhì)量檢查的結(jié)果，找出存在的不足，提出整改措施，并追蹤整改的效果。醫(yī)院感染管理委員的成立，為醫(yī)院感染管理提供了強有力的組織保證，明確了院領(lǐng)導(dǎo)以及各部門的職責(zé)，建立起長效機制。

二、夯實預(yù)防基礎(chǔ)，建立健全院感規(guī)章制度

建立健全院感規(guī)章制度，制度健全執(zhí)行是根本。我們先后建立了《醫(yī)院感染管理制度》、《院感質(zhì)量監(jiān)控制度》、《醫(yī)院感染控制方案》、《院感知識培訓(xùn)制度》、《醫(yī)療廢物管理制度》、《醫(yī)院感染突發(fā)應(yīng)急預(yù)案》、傳染病各種相關(guān)管理制度項及相關(guān)措施等，有規(guī)矩的基礎(chǔ)上求方圓，并做到長計劃、短安排，年有工作計劃、月有工作重點、周有工作安排；制定了急診科、內(nèi)、外、婦、兒、骨科、手術(shù)室、供應(yīng)室、肛腸科等科室消毒隔離制度和考核標(biāo)準(zhǔn)。為了進(jìn)一步落實系列制度，要求重點科室制定院感工作計劃和培訓(xùn)計劃。院感科將這些制度和考核標(biāo)準(zhǔn)及計劃做成院感質(zhì)量管理手冊，下發(fā)到相應(yīng)的科室，要求監(jiān)控小組的負(fù)責(zé)人每月對照標(biāo)準(zhǔn)逐項自查一次，查看落實情況，進(jìn)行評估，對存在的不足立即整改，并記錄在院感質(zhì)量管理手冊上，使醫(yī)院感染管理工作有章可循。每月第二周的星期二下午，院感科組織科主任，護(hù)士長對照各科室醫(yī)院感染管理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行檢查一次，并將檢查的結(jié)果隨即召開院感例會反饋，進(jìn)行綜合剖析評分，說明扣分理由，院感科提出持續(xù)改進(jìn)的要求。次日院感科將其會議內(nèi)容寫出一份院感院訊的報道發(fā)放到各相關(guān)科室，科室負(fù)責(zé)人利用晨會組織學(xué)習(xí)，改進(jìn)工作中存在的不足和缺點。

三、組織知識培訓(xùn)，增強全體醫(yī)戶人員意識

增強醫(yī)護(hù)人員包括患者的預(yù)防觀念，加強培訓(xùn)提高是抓手。院感科和各臨床科室分別制定了院感知識培訓(xùn)計劃，參加培訓(xùn)人員包括全院在職醫(yī)護(hù)人員、新上崗的職工、實習(xí)生、進(jìn)修生、保潔員。我們有計劃、有組織、有步驟分期分批地進(jìn)行了培訓(xùn)，培訓(xùn)內(nèi)容有：各臨床科室在院感工作中的職責(zé)、各科室消毒隔離制度、應(yīng)急預(yù)案、醫(yī)護(hù)人員防護(hù)制度、洗手制度、醫(yī)療廢物管理制度、院感質(zhì)量控制考核標(biāo)準(zhǔn)等。培訓(xùn)的方式采取院內(nèi)培訓(xùn)和科內(nèi)培訓(xùn)相結(jié)合的方式，培訓(xùn)結(jié)束后院方進(jìn)行考試驗收。院內(nèi)培訓(xùn)由院感科主任備課，采取幻燈形式，每季度授課一次，考核一次，合格率達(dá)95%。遇有特殊流行性的疾病，根據(jù)上級主管部門要求，隨時組織培訓(xùn)。如對防控技術(shù)的培訓(xùn)，2008年甲型H1N1流感防控技術(shù)培訓(xùn)6次。科內(nèi)培訓(xùn)，每月開展一次，由護(hù)士長或科主任備課，利用每月第一周學(xué)習(xí)日組織培訓(xùn)，每季度考核一次。經(jīng)過考試，參加人員的合格率達(dá)98%以上。通過一系列培訓(xùn)，進(jìn)一步強化了醫(yī)護(hù)人員包括患者的預(yù)防意識和理論知識。臨床醫(yī)務(wù)人員通過學(xué)習(xí)職業(yè)安全防護(hù)知識后，充分認(rèn)識到加強個人防護(hù)對家庭、醫(yī)院及社會的重要性，嚴(yán)格執(zhí)行分級防護(hù)標(biāo)準(zhǔn)。院內(nèi)配備了齊全的防護(hù)物品和消毒用品。從2008年元月到2009年12月發(fā)生針刺傷10例，對傷口進(jìn)行了消毒，并注射丙種球蛋白等有效處理，未發(fā)生傷口感染等現(xiàn)象。

四、實施精細(xì)管理，落實監(jiān)控責(zé)任體系

篇5

【摘 要】目的：應(yīng)用臨床醫(yī)療對妊娠高血壓綜合癥患者進(jìn)行健康教育的效果。方法：將32例妊高征患者隨機分為實驗組16例，對照組16例，分別運用臨床醫(yī)療，一般方法進(jìn)行健康教育。在患者出院時對其進(jìn)行問卷調(diào)查。結(jié)果：實驗組在監(jiān)考知識的知曉率、執(zhí)行健康教育計劃情況和對醫(yī)療服務(wù)滿意度方面均明顯優(yōu)于對照組。結(jié)論：婦產(chǎn)科臨床應(yīng)用臨床醫(yī)療對妊娠高血壓綜合癥患者進(jìn)行健康宣教，可提高健康知識知曉率，改善患者生活質(zhì)量，提高患者對醫(yī)療服務(wù)的滿意度。

【關(guān)鍵字】臨床醫(yī)療；妊娠高血壓綜合征；健康教育

妊娠高血壓綜合征（簡稱妊高征）是導(dǎo)致母親及胎兒圍產(chǎn)期死亡率與病率的主要原因。展開健康教育，可幫助患者建立健康的生活方式，有效地控制血壓，減少并發(fā)癥的發(fā)生。臨床路徑又稱臨床程序（clinical pathway），是為已確診某種疾病的一組患者制定的，以別人為中心的，從入院到出院的一整套醫(yī)療護(hù)理整體工作計劃。

1資料與方法

1.1一般資料：2008年5月至2010年5月在我院的妊娠高血壓患者32例，均為初產(chǎn)婦，單胎，年齡18-40歲，平均29歲；均確診為妊高征，均無其他并發(fā)癥、高血壓病史及家族史。將其隨機分為實驗組16例，運用臨床醫(yī)療路徑進(jìn)行健康教育；對照組16例，運用一般方法進(jìn)行健康教育。兩組患者在年齡、文化程度和入院時高血壓水平比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義（p>0.05），具有可比性。

1.2 研究方法：參與研究的臨床專家均具備良好的溝通能力，經(jīng)過專門的健康教育知識培訓(xùn)。對妊高癥患者的健康教育內(nèi)容統(tǒng)一（含疾病知識、預(yù)防保健措施、飲食運動及藥物治療方法、注意事項等）。

1.21 實驗組：運用臨床醫(yī)療路徑開展健康教育。①臨床醫(yī)療路徑的制定：臨床醫(yī)療路徑小組，共同制定妊娠高血壓綜合征患者健康知識問卷和路徑圖。②臨床醫(yī)療路徑的實施：患者填寫知情同意書、基本情況調(diào)查表后使用臨床醫(yī)療路徑圖進(jìn)行健康教育。路徑圖包含健康教育時間、內(nèi)容、方式、效果評價、執(zhí)行者及記錄。由責(zé)任醫(yī)生向患者及家屬發(fā)放并解釋臨床醫(yī)療路徑圖，取得患者及家屬配合。科主任定期按路徑圖抽查患者對健康教育知識的掌握情況。

1.2.2 對照組：采用一般健康教育的方法，患者入院后由責(zé)任醫(yī)生熱情接待，每周兩次健康宣教，內(nèi)容與實驗組相同。

1.2.3 評價指標(biāo)：采用自行設(shè)計的問卷，在出院前1天分別對兩組患者進(jìn)行問卷調(diào)查，內(nèi)容為兩組患者對健康知識的知曉率、執(zhí)行健康教育計劃情況和對護(hù)理服務(wù)的滿意度。發(fā)放問卷32份，無效文卷0份，有效文卷32份。采用電腦軟件對其進(jìn)行統(tǒng)計分析。

1.3 結(jié)果：出院前1天采用自行設(shè)計的問卷分別對兩組患者進(jìn)行調(diào)查，兩組患者對健康知識的知曉率、執(zhí)行健康教育計劃情況和滿意度的比較x2檢驗，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(p >0.05)。

2討論

健康教育在直接影響到妊高癥患者的預(yù)后和生活質(zhì)量。臨床醫(yī)療路徑由患者的每一個診斷的醫(yī)療常規(guī)綜合而成，能夠指導(dǎo)醫(yī)生有預(yù)見性、主動地工作；同時也使患者明確自己的醫(yī)療目標(biāo)，自覺參與到醫(yī)療過程中來。

2.1提高了妊娠高血壓綜合征患者對健康知識的掌握程度：臨床醫(yī)療路徑的運用使健康教育制度化。一般的健康教育方法，缺乏有效監(jiān)督。按照臨床路徑，醫(yī)生有計劃性、預(yù)見性對妊高征患者進(jìn)行健康教育；根據(jù)具體情況及時調(diào)整健康教育的方式。

篇6

1.1護(hù)理專業(yè)小組的設(shè)置

根據(jù)我院所設(shè)立的科室，選取具有代表性的內(nèi)科、外科、婦科、兒科、骨科5個方向來建立護(hù)理專業(yè)小組，其中內(nèi)科以隨機取樣方法選取呼吸內(nèi)科。5個專業(yè)性小組分別為呼吸內(nèi)科護(hù)理組、外科護(hù)理組、婦科護(hù)理組、兒科護(hù)理組、骨科護(hù)理組。

1.2專業(yè)組長及組員的參選資格和條件

組長由護(hù)理部1名副主任擔(dān)任，主要負(fù)責(zé)護(hù)理質(zhì)量管理的實施，培訓(xùn)計劃的設(shè)置，協(xié)調(diào)并保證小組各項工作的順利開展。組員的選取須具備以下條件:1)大專以上學(xué)歷、取得護(hù)士執(zhí)業(yè)資格證書、具有5年以上臨床工作經(jīng)驗的本院正式護(hù)士。2)對護(hù)理工作熱愛，具有一定的專科護(hù)理技術(shù)，責(zé)任心強，具備奉獻(xiàn)精神。3)有比較強的語言溝通及教學(xué)能力，接受新業(yè)務(wù)、新技術(shù)的能力強。組長及組員均由各科室向護(hù)理部推薦后方可列入候選人名單，護(hù)理質(zhì)量管理委員會審議通過并聘任。

1.3制定專業(yè)小組職責(zé)

專業(yè)小組職責(zé)由各小組組長負(fù)責(zé)。內(nèi)容包括:成員討論、各小組核心理念的確定、專業(yè)小組具體工作方案的制定。由護(hù)士長、護(hù)理部組長召開會議，討論各組工作計劃實施的可行性，明確各自的工作任務(wù)和職責(zé)，以培養(yǎng)專科護(hù)理人才，搭建專科護(hù)理平臺，提高專科護(hù)理水平。并將各次會議結(jié)果上交護(hù)理部。

1.4護(hù)理質(zhì)量管理實施方法

采用PDCA管理循環(huán)(即戴明環(huán)質(zhì)量管理工具)法從以下5個方面著手，通過計劃階段、實施階段、檢查階段、處理階段，四個階段周而復(fù)始，進(jìn)行質(zhì)量管理。1)專業(yè)知識培訓(xùn):根據(jù)各自工作的不同內(nèi)容，各個小組當(dāng)從理論和實踐兩方面，通過不斷的自我學(xué)習(xí)、小組內(nèi)學(xué)習(xí)、科室內(nèi)學(xué)習(xí)、組間交流學(xué)習(xí)及院內(nèi)相關(guān)專業(yè)培訓(xùn)學(xué)習(xí)的方式提高專業(yè)水平。同時，各小組成員需定期接受護(hù)理部考核。2)臨床宣教活動:選擇專業(yè)的資深護(hù)士及臨床醫(yī)生作為指導(dǎo)老師，通過床邊提問、定期小課等多種方式，培養(yǎng)各專業(yè)小組成員理論聯(lián)系實際的能力;對住院患者及其家屬進(jìn)行定期健康宣教;對出院患者進(jìn)行定期隨訪。3)護(hù)理科研活動:聘請相關(guān)方面的指導(dǎo)老師，共同閱讀有關(guān)護(hù)理領(lǐng)域的新觀點、新技術(shù)、新方法的文獻(xiàn)，學(xué)習(xí)相關(guān)科研知識，鍛煉科研能力，參與臨床課題研究。通過這種模式，來調(diào)動小組內(nèi)護(hù)士學(xué)習(xí)、工作的積極主動性。4)臨床護(hù)理問題:各小組制定、改進(jìn)相關(guān)護(hù)理技術(shù)流程，并在科室范圍內(nèi)匯報分享;各小組針對自身在臨床護(hù)理等方面所存在的問題及隱患，進(jìn)行小組內(nèi)討論，制定相關(guān)解決方案;組長每月對本小組工作質(zhì)量進(jìn)行至少1次的評價，帶領(lǐng)小組成員發(fā)現(xiàn)、收集問題，組織小組成員進(jìn)行討論并提出解決辦法，保障護(hù)理工作順利進(jìn)行。5)院外指導(dǎo)工作:我院開設(shè)電話及網(wǎng)絡(luò)護(hù)理小組，通過建立公共護(hù)理小組交流電話與網(wǎng)站討論組，各小組成員采取輪班制負(fù)責(zé)為患者提供院外指導(dǎo)服務(wù)。患者辦理出院手續(xù)時，同時向其分發(fā)1份院外指導(dǎo)聯(lián)系方法表，其中包括護(hù)理小組交流電話、網(wǎng)站討論組的網(wǎng)址及出院后相關(guān)注意事項，以提高患者的恢復(fù)率。

1.5效果評價

以專業(yè)小組制定的護(hù)理質(zhì)量評價標(biāo)準(zhǔn)為評價指標(biāo)，包括基礎(chǔ)護(hù)理、護(hù)理文件書寫、消毒隔離、急救物品、危重護(hù)理、技術(shù)操作6個項目，合格分?jǐn)?shù)為90分，比較建立專業(yè)小組前后各科室的護(hù)理質(zhì)量合格率。

1.6統(tǒng)計分析

應(yīng)用SPSS18.0統(tǒng)計軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析。計數(shù)資料采用例數(shù)及百分比表示，組間比較采用Χ2檢驗或秩和檢驗。計量資料采用(珋x±s)表示，組間比較采用t檢驗。檢驗水準(zhǔn)α=0.05，P＜0.05為差異有顯著性。

2結(jié)果

各科建立專業(yè)小組前后護(hù)理質(zhì)量合格率在基礎(chǔ)護(hù)理、護(hù)理文件書寫、消毒隔離、急救物品、危重護(hù)理、技術(shù)操作等6個項目方面均有改善。其中，呼吸內(nèi)科組在消毒隔離、技術(shù)操作方面改善最明顯(P＜0.05);婦科組、兒科組在急救物品、危重護(hù)理方面改善最明顯(P＜0.05);外科組、骨科組在文書書寫方面改善最明顯(P＜0.05)。

3討論

篇7

大家下午好！在此辭舊迎新之際，我們回顧過去，展望未來，忙碌輝煌的一年已經(jīng)過去，新的一年已經(jīng)到來，在這新的一年中我將在大家一如既往的支持下和大家一起完成我院20xx年的醫(yī)療工作、社區(qū)工作、宣教工作、人才培養(yǎng)工作和內(nèi)科的門診工作。希望大家在新的一年工作中能給我以更大的幫助和支持，把我院20xx年各項工作完成的更好。現(xiàn)把我院今年以上幾方面工作計劃和思路敘述如下：

總思路：根據(jù)衛(wèi)生局20xx年綜合目標(biāo)考核內(nèi)容醫(yī)療工作、人才培養(yǎng)重點突出十個理念、五個加強、兩個提高。

1、十個理念：就是我院20xx年提出的十個文化理念的延伸。

2、五個加強：是加強醫(yī)療技術(shù)水平提高和醫(yī)療質(zhì)量的管理；加強醫(yī)療考核制度的落實和管理工作的細(xì)化、量化；加強服務(wù)品牌的建設(shè)；加強人才培養(yǎng)的力度；加強團隊建設(shè)的步伐。

3、兩個提高：通過以上兩個方面的加強達(dá)到兩個提高的目標(biāo)就是社會效益的提高和經(jīng)濟效益的提高，這也是十個理念的第十個文化理念。

一、醫(yī)療工作、人才培養(yǎng)：

（一）基礎(chǔ)醫(yī)療質(zhì)量：通過修訂《醫(yī)療質(zhì)量檢查考核標(biāo)準(zhǔn)》，對醫(yī)療文書書寫制度、請示報告制度、查對制度、會診制度、病例討論制度、首診首科負(fù)責(zé)制度等醫(yī)療核心規(guī)章制度。采取平時督促抽查和集中檢查相結(jié)合的方法，對基礎(chǔ)醫(yī)療質(zhì)量和環(huán)節(jié)醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)行嚴(yán)格把關(guān)，多措并舉，使我院的醫(yī)療質(zhì)量明顯提高。

（二）醫(yī)療文書質(zhì)量：1、嚴(yán)格按照《山西省病歷書寫規(guī)范》的要求，對住院病歷、病程記錄及其相關(guān)資料的書寫提出進(jìn)一步的規(guī)范化要求，認(rèn)真組織學(xué)習(xí)，每月進(jìn)行一至二次質(zhì)量督導(dǎo)檢查，落實獎懲兌現(xiàn)，獎優(yōu)罰劣，使臨床醫(yī)師的病歷書寫意識和書寫質(zhì)量大有提高。2、各科室及時地上繳病歷，現(xiàn)病歷嚴(yán)格按《山西省病歷書寫規(guī)范》要求及時地書寫現(xiàn)病歷和病程記錄。3、建立門診手冊，開展門診輸液建立觀察病歷。加強處方質(zhì)量檢查，每月隨機抽查5天處方，合格率要求在90%以上。4、門診及住院科室的各項基礎(chǔ)登記也能夠按要求進(jìn)行，基本符合質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)要求。

（三）醫(yī)技科醫(yī)療質(zhì)量：1、加強醫(yī)技人員技術(shù)培訓(xùn)及服務(wù)質(zhì)量的改進(jìn)，注重檢測結(jié)果的符合率及準(zhǔn)確率的監(jiān)測并納入考核范圍。2、不斷增設(shè)新項目以滿足臨床需要，其中檢驗科今年新開展甲肝抗體、乙肝抗體及梅毒螺旋體檢測項目，適應(yīng)臨床科室安全的需要。放射科規(guī)范閱片制度和堵漏差錯和糾錯制度，今年至少熟練開展兩項新項目，如上消化道造影、鋇餐透視要熟練開展，腰椎片的質(zhì)量要提高合格率。3、注重同臨床一線科室的溝通和交流。

（四）門診部醫(yī)療質(zhì)量 ：提高門診醫(yī)生的責(zé)任意識、風(fēng)險意識和競爭意識，嚴(yán)格遵守首診首科室負(fù)責(zé)制，認(rèn)真地進(jìn)行門診登記和門診手冊、門診處方書寫，通過對處方、基礎(chǔ)醫(yī)療文書書寫進(jìn)行質(zhì)量檢查，完善門診醫(yī)療文書的各種記錄，門診處方書寫合格率達(dá)95%，門診人次力爭增長15%。

醫(yī)療安全工作：

醫(yī)務(wù)科針對醫(yī)院發(fā)生的醫(yī)療糾紛制定了《醫(yī)療事故防范和處理預(yù)案》，繼續(xù)加強對醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)道德、業(yè)務(wù)技術(shù)能力培訓(xùn)；特別是《醫(yī)療事故處理條例》的學(xué)習(xí)；舉辦急診系列知識培訓(xùn)，加強醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)技能的培訓(xùn)；舉辦《醫(yī)療事故防范和處理》的專場講座，結(jié)合身邊的或本院發(fā)生的典型案例進(jìn)行剖析，教育廣大醫(yī)務(wù)人員如何有效地防范醫(yī)療糾紛，保護(hù)患者和醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員合法權(quán)益。組織全院醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》、《護(hù)士管理辦法》、《醫(yī)療事故處理條例》等衛(wèi)生專業(yè)法律法規(guī)，在全院上下掀起學(xué)法懂法守法的熱潮。通過我們的努力，有效扼制醫(yī)療糾紛發(fā)生的勢頭。

人才培養(yǎng)、繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育：

實行繼續(xù)教育和人才引進(jìn)相結(jié)合的方式，填補我院技術(shù)人才的不足現(xiàn)狀，不斷培養(yǎng)實用型人才，為加強我院技術(shù)力量奠定基礎(chǔ)。同時制定鼓勵、激勵學(xué)習(xí)的措施。

（一）繼續(xù)教育工作：

1、將繼續(xù)教育納入我院的工作計劃，注重院內(nèi)、外人員培訓(xùn)及宣教。

2、鼓勵參加各類成人高考及學(xué)歷轉(zhuǎn)化教育。

3、積極撰寫論文，每年每人至少3-4篇工作心得體會或論文。

4、舉辦學(xué)術(shù)培訓(xùn)班。

5、開展多種形式的健康教育，各臨床科每年4次以上上墻宣傳，到社區(qū)開展6次以上防治宣傳活動。

（二）三基訓(xùn)練和教學(xué)工作：醫(yī)務(wù)科和護(hù)理部聯(lián)合開展學(xué)術(shù)講座，使醫(yī)務(wù)人員的急救理論知識和技能有明顯的提高。護(hù)理部進(jìn)行護(hù)理操作大練兵，使廣大護(hù)理工作者掌握嫻熟的操作技能。醫(yī)務(wù)科加強醫(yī)療技術(shù)操作規(guī)程的考核力度，不斷提高醫(yī)療技術(shù)力量，各種考核都和績效管理掛鉤。

（三）、教學(xué)工作

1、接收進(jìn)修生，實習(xí)生、對口下鄉(xiāng)工作人員。

2、對新上崗職工開展崗前教育工作

體檢工作

配合醫(yī)院組織成立體檢隊伍，組織配備B超機、心電圖機等體檢專用設(shè)備，新推出健康體檢套餐，簡化體檢程序，為下鄉(xiāng)體檢提供優(yōu)質(zhì)、優(yōu)惠、高效的服務(wù)，方便廣大人民群眾健康體檢的需求， 醫(yī)生輪流下鄉(xiāng)到基層衛(wèi)生室開展預(yù)防工作。

宣教工作：

篇8

關(guān)鍵詞：醫(yī)用計量器具 醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量

醫(yī)療計量作為民生計量的重要組成部分，已被國家質(zhì)監(jiān)總局列入長期發(fā)展規(guī)劃，提出我國醫(yī)用計量器具的受檢率必須達(dá)到百分之九十五以上。為盡快實現(xiàn)這一目標(biāo)，國家質(zhì)監(jiān)總局每年都把民生計量工作列入計量工作的重點，醫(yī)學(xué)計量工作得到了長足的發(fā)展。

一、加強醫(yī)用計量器具管理是提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的客觀需求。

隨著醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的不斷發(fā)展，醫(yī)用計量器具作為現(xiàn)代化診療設(shè)備的重要組成部分，被廣泛應(yīng)用于臨床診斷和治療中，醫(yī)用計量器具量值準(zhǔn)確與否，直接影響診療質(zhì)量，關(guān)系人民生命健康和安全。醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量是醫(yī)療機構(gòu)的生命線，以人為本，尊重生命，救死扶傷是醫(yī)療機構(gòu)的責(zé)任和義務(wù)。提高醫(yī)療質(zhì)量，是醫(yī)療機構(gòu)管理人員、醫(yī)護(hù)人員的共同意愿、共同的努力和追求。醫(yī)用計量器具強制檢定是確保醫(yī)用計量器具準(zhǔn)確、有效、安全的必要手段，是醫(yī)療質(zhì)量保證體系的重要內(nèi)容，已成為醫(yī)療機構(gòu)提高醫(yī)療質(zhì)量不可或缺的客觀需求。

二、對醫(yī)用計量器具的強制檢定是提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的重要保證。

醫(yī)療機構(gòu)使用的醫(yī)用計量器具涉及診斷、手術(shù)、治療等醫(yī)療服務(wù)過程。臨床診斷的正確性除了依靠醫(yī)生的經(jīng)驗外，最重要的是取決于醫(yī)用診斷治療設(shè)備量值的準(zhǔn)確性。而醫(yī)用診斷治療設(shè)備量值的準(zhǔn)確性，主要依靠醫(yī)用計量器具強制檢定來確定。對上述醫(yī)用計量器具進(jìn)行周期性強制檢定，合格的準(zhǔn)予使用，不合格的進(jìn)行調(diào)試維修或淘汰，防止誤診和傷害，是對醫(yī)療質(zhì)量法定保障的重要措施。主要體現(xiàn)在以下幾個方面：

醫(yī)用計量器具的強制檢定是診斷治療的科學(xué)保證。

臨床診斷正確與否取決于醫(yī)療檢測診斷設(shè)備的準(zhǔn)確與否和測試方法是否正確以及標(biāo)準(zhǔn)物質(zhì)的質(zhì)量和用量。如果計量器具不經(jīng)檢定合格隨便使用，就不能正確體現(xiàn)客觀病情，必然會造成誤診、錯診和治療失誤，甚至造成患者的傷亡。比如某地有位病人，因長期頭疼使用失準(zhǔn)的CT機檢查，被誤診為腦瘤，給病人做了手術(shù)，使病人造成了終身傷殘。

如果診斷計量器具失準(zhǔn)就不能正確反映患者客觀病情，就可能造成誤診、漏診和治療失誤。如醫(yī)生使用血壓計測量人體血壓，血壓是否正常是根據(jù)血壓計測量出的數(shù)據(jù)為依據(jù)的，倘若所用血壓計量值不合格，就會對診治造成影響。如眼球白內(nèi)障激光治療儀，治病原理是利用激光能量使病變組織短時間內(nèi)溶化，達(dá)到治療目的。如果儀器產(chǎn)生的激光能量萬一失控變大，可能灼傷眼晶體視網(wǎng)膜，造成永久性的失明傷害。X光機是以產(chǎn)生的X射線照射人體進(jìn)行診斷的，X射線來源于X光機的輻射源，如照射人體的X射線量過弱，形成診斷失誤，造成誤診和延誤治療；如照射人體的X射線量過強，將對患者造成傷害。B超是以超聲波進(jìn)入人體后反射信號經(jīng)過計算機處理形成的圖像進(jìn)行診斷的，超聲探測深度不夠，達(dá)不到病灶位置，就不能形成正確診斷，對于體胖的患者后果更為嚴(yán)重。

2. 醫(yī)用計量器具的強制檢定是生化檢驗分析的技術(shù)基礎(chǔ)。

對人體組織各種細(xì)胞成份的定量測定和分析研究，如常規(guī)檢查、病理病毒研究、細(xì)胞培養(yǎng)、生化分析等都有大量的計量測試儀器。其測試技術(shù)水平，測試儀器的可靠性等都關(guān)系到測試結(jié)果的準(zhǔn)確性。如試劑及標(biāo)準(zhǔn)物質(zhì)的配制是否合格、方法選擇是否得當(dāng)?shù)龋紝z驗分析有很大影響。

生化檢驗的分析是靠測試儀器實現(xiàn)的，生化檢驗的數(shù)據(jù)依靠測試儀器顯示出來。在診斷方面，檢測結(jié)果可幫助對疾病的診斷，在治療方面，檢測結(jié)果可用于追蹤疾病發(fā)展過程，檢測治療效果，指導(dǎo)治療用藥，在預(yù)后方面，檢測結(jié)果可提供預(yù)后信息。生化檢驗分析在疾病的預(yù)防、診斷和治療中發(fā)揮著重要的作用，在某種特定條件下，檢測結(jié)果也可成為決定性信息，如血型的檢驗結(jié)果就決定可輸入什么血型的血液。所以生化檢驗離不開測試儀器，測試儀器的量值準(zhǔn)確性決定了檢驗質(zhì)量。

3.醫(yī)用計量器具的強制檢定是藥物治療的科學(xué)依據(jù)。

現(xiàn)代醫(yī)學(xué)通過計量器具對藥物進(jìn)行分組測定和藥理檢驗，確定治病范圍、服用方法、劑量大小及應(yīng)注意的事項。只有經(jīng)準(zhǔn)確計量，才能給藥物以科學(xué)結(jié)論。如果用藥量偏離藥典及處方規(guī)定的數(shù)量將直接影響治療效果，尤其是某些人工合成的藥物，常有殘留造成副作用，大多對人體不利。若用量不準(zhǔn)，會造成主病未愈而其它組織器官卻受到破壞，導(dǎo)致病變。

4. 醫(yī)用計量器具強制檢定是控制偽劣產(chǎn)品流入醫(yī)院的重要手段。

新購置的醫(yī)療設(shè)備，只對外觀是否破損，附件是否齊全、通電做一般性試驗，確定能否開機使用，而沒有做必要的技術(shù)檢測，不能對設(shè)備的計量性能及測試量值或輸出量值的準(zhǔn)確度進(jìn)行定量檢查，致使驗收結(jié)果不準(zhǔn)確，造成臨床診斷和治療的失誤，甚至?xí)斐舍t(yī)療事故的發(fā)生。因此對新購置醫(yī)療設(shè)備必須用計量技術(shù)檢定，進(jìn)行驗收控制，方能有效的防止和杜絕假冒劣質(zhì)產(chǎn)品進(jìn)入醫(yī)院。現(xiàn)在很多醫(yī)院都在新購置設(shè)備時及時和我們聯(lián)系，進(jìn)行使用前的檢定測試，許多醫(yī)院負(fù)責(zé)人都說有計量部門給我們把關(guān)，我們對設(shè)備的使用很放心。病人對我們進(jìn)行的醫(yī)療設(shè)備強制檢定工作也給予很高評價，認(rèn)為這是社會發(fā)展進(jìn)步的表現(xiàn)，對政府采取的這一作法普遍認(rèn)可。而目前我市大多數(shù)醫(yī)院也將我們計量部門進(jìn)行的計量周期檢定作為醫(yī)院評定晉級的首要工作來重視。

三、促進(jìn)醫(yī)用計量器具管理與提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量協(xié)調(diào)發(fā)展的有利措施。

我國醫(yī)用計量器具強制檢定從1990年開始起步，經(jīng)過各級質(zhì)量技術(shù)監(jiān)督機構(gòu)的長期努力，醫(yī)療機構(gòu)從拒絕拖延消極應(yīng)付檢定逐步轉(zhuǎn)向接受和申請檢定。醫(yī)用計量器具強制檢定與醫(yī)療質(zhì)量保證的必然性、重要性已在衛(wèi)生、計量等部門行成了共識。醫(yī)療、計量兩行業(yè)在我國各地已開展手拉手的活動，并正在逐步交叉、融合。通過醫(yī)用計量器具強制檢定提高和促進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量，正成為越來越多醫(yī)療機構(gòu)的選擇。醫(yī)用計量器具強制檢定與提高醫(yī)療質(zhì)量協(xié)調(diào)發(fā)展趨勢已基本形成。

1.醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)采取的措施

（1）制定計量管理規(guī)章制度，建立醫(yī)院計量管理網(wǎng)絡(luò)。 醫(yī)院和設(shè)備部健全了醫(yī)學(xué)計量管理的各項制度，包括人員崗位責(zé)任制，計量器具周期檢定制度，計量標(biāo)準(zhǔn)、計量器具的使用管理制度，計量檢定記錄、證書制度，新購計量器具的驗收和舊計量器具的報廢制度，計量檔案資料管理制度，事故報告制度，環(huán)境衛(wèi)生和安全保衛(wèi)制度等。

各個管理層次的基本職能為：計量管理委員會負(fù)責(zé)醫(yī)院計量管理的領(lǐng)導(dǎo)工作，宣傳執(zhí)行計量法及上級有關(guān)計量法規(guī)，組織全院計量人員參加業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、考核及技術(shù)交流，組織編寫醫(yī)院計量工作計劃和年度計量器具的更新、封存、報廢等計劃，經(jīng)院長批準(zhǔn)并組織實施；設(shè)備部計量管理小組負(fù)責(zé)宣傳計量法規(guī)的有關(guān)規(guī)定，并認(rèn)真貫徹執(zhí)行醫(yī)院計量工作計劃，確保計量器具受檢率為100%，負(fù)責(zé)統(tǒng)計、整理計量報表，嚴(yán)格按規(guī)定要求反饋，做到計量報表真實、及時、準(zhǔn)確無誤；醫(yī)療設(shè)備使用科室負(fù)責(zé)做好本科室計量器具的帳冊，定期盤點使帳物相符，協(xié)助設(shè)備部做好計量器具的檢驗工作，對不可修復(fù)的計量器具提出報廢申請。

（2）醫(yī)學(xué)計量檔案管理

計量檔案是保證設(shè)備量值準(zhǔn)確可靠的技術(shù)基礎(chǔ)，是醫(yī)院計量管理規(guī)范化、科學(xué)化的標(biāo)志。計量檔案并不是一成不變的，而是隨著設(shè)備的調(diào)撥、維修和報廢等處于不斷的變化之中，檔案材料要做動態(tài)標(biāo)記，以確保計量檔案的真實性、系統(tǒng)性和完整性。計量檔案是與醫(yī)院設(shè)備一一對應(yīng)的，總體上看，計量檔案的數(shù)量非常大，它可以向社會機構(gòu)（個人）提供醫(yī)療活動的法律證據(jù)，包括司法部門、社會醫(yī)療保險、醫(yī)療服務(wù)機構(gòu)、病人家屬等。上述文字檔案和電子檔案建立在設(shè)備部計量室，基于固定資產(chǎn)管理系統(tǒng)，我院開發(fā)了計算機計量檔案管理系統(tǒng)，該系統(tǒng)按帳目類別劃分為臺帳、總帳、分戶帳和分類帳四個模塊，該系統(tǒng)能夠?qū)τ嬃科骶哌M(jìn)行分類匯總，按檢定級別把到期的醫(yī)療器具分為自檢、區(qū)檢、市檢和省檢四類，并按使用科室、設(shè)備分類、受檢日期、下次檢驗日期、是否在用、是否報廢等進(jìn)行分類匯總。該系統(tǒng)的應(yīng)用提高了醫(yī)學(xué)計量管理水平，加強了計量器具全過程的動態(tài)監(jiān)控，解決了手工管理工作中存在的復(fù)雜、繁瑣、周檢安排難、統(tǒng)計查詢效率低下且錯誤率高的問題。

2.采取的行政、法律監(jiān)督手段

（1）加強質(zhì)監(jiān)部門、衛(wèi)生行政部門、計量檢定機構(gòu)、醫(yī)療單位的合作，建立相互之間的協(xié)調(diào)機制，制定定期溝通制度，確定各自的管理部門和聯(lián)系人員，明確各自的責(zé)任和分工，確保協(xié)調(diào)發(fā)展順利進(jìn)行。

（2）加大對計量檢定機構(gòu)的投入，提高計量檢定機構(gòu)的技術(shù)水平和檢定能力。醫(yī)療機構(gòu)使用的絕大部分醫(yī)療器械是計量器具，就現(xiàn)在的醫(yī)用計量器具的檢定能力和技術(shù)，按需要檢定的臺件數(shù)計算，尚不能滿足需要。如果按照ISO10012《測量管理體系測量過程和測量設(shè)備的要求》，不管是否列入計量器具目錄，只要對測量范圍、準(zhǔn)確度、分辨率、穩(wěn)定性等計量特性有預(yù)期使用性要求，就必須能夠檢定和校準(zhǔn)。建立社會公用計量標(biāo)準(zhǔn)，開展檢定/校準(zhǔn)/驗收與仲裁檢測，滿足社會需求，提供行政執(zhí)法、行政復(fù)議、法庭辯護(hù)、咨詢、強檢登記備案解釋，跟上醫(yī)療質(zhì)量保證需求的步伐，這就需要加大對計量檢定機構(gòu)的投入，提高計量檢定機構(gòu)的技術(shù)水平和檢定能力。

（3）充分運用現(xiàn)代信息網(wǎng)絡(luò)技術(shù)，加快實現(xiàn)檢定測試資源的信息化、網(wǎng)絡(luò)化管理。質(zhì)量技術(shù)監(jiān)督機構(gòu)盡快構(gòu)建地市檢定測試設(shè)備信息交換共享平臺，匯集本區(qū)域醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)用計量器具強制檢定設(shè)備詳細(xì)數(shù)據(jù)，向社會提供查詢服務(wù)。履行計量行政機關(guān)信息公開的義務(wù)，保障人民群眾就醫(yī)的知情權(quán)和選擇權(quán)，增強人民群眾生命健康自我保護(hù)意識，形成社會監(jiān)督壓力，推進(jìn)醫(yī)用計量器具強制檢定與提高醫(yī)療質(zhì)量協(xié)調(diào)發(fā)展。

篇9

【關(guān)鍵詞】

高血壓病;臨床路徑;健康教育

Clinical path in the health education of the hypertension patients application evaluation

JIANG Ling,YANG Qiaofang.

People’s hospital.Henan,450003,China

【Abstract】 Objective

To investigate the clinical pathway for patients with hypertension the effect of health education. Methods 90 patients with hypertension were randomly divided into normal group and control group of 45 patients, conventional group according to the traditional methods of health education, clinical control group in accordance with the provisions of the path to health education. Results The compliance rate of the health education and the satisfaction of care of the control group better than the control group. Conclusion In patients with hypertension in patients with implementation of clinical pathways make a comprehensive, systematic and effective control health knowledge and improve the satisfaction of patient care

【Key words】

Hypertension; Clinical path; Health education

作者單位：450003河南省人民醫(yī)院高血壓科(蔣玲)，老年學(xué)部(楊巧芳)

臨床路徑又稱為臨床程序，是為已確診為某種疾病的一組患者制定的以患者為中心，從入院到出院的一整套醫(yī)療護(hù)理整體工作計劃［1］。高血壓病是一種常見病，它不僅可引起嚴(yán)重的心、腦、腎功能障礙，也是腦卒中、冠心病發(fā)病的主要危險因素之一［2］，所以有效地控制血壓非常重要。在治療的同時，要對患者實施有效的健康教育，讓其掌握相關(guān)知識，建立良好的生活行為習(xí)慣，實現(xiàn)自我約束，防止并發(fā)癥的發(fā)生［3］。我科在2010年通過應(yīng)用臨床護(hù)理路徑的護(hù)理模式，根據(jù)患者的個體情況，在護(hù)理上有針對性的制定合適高血壓患者的健康教育，有效進(jìn)行健康宣教，取得了滿意效果。

1 資料與方法

1.1 臨床資料 選取2010年1月至2010年10月在我科住院的高血壓患者90例，所有患者均符合國際高血壓病的診斷標(biāo)準(zhǔn)，隨機分為兩組，常規(guī)組45例，男27例，女18例，年齡38~74歲，平均58歲，其中高血壓Ⅰ期22例，Ⅱ期15例，Ⅲ期8例，對照組45例，男25例，女20例，年齡36~72歲，平均56歲，Ⅰ期24例，Ⅱ期14例，Ⅲ期7例，兩組患者年齡、性別、疾病分期方面差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 常規(guī)組 對45例高血壓患者按傳統(tǒng)的健康教育方法實施。

1.2.2 對照組 制定高血壓病患者的健康教育路徑圖和設(shè)計相關(guān)執(zhí)行項目的表格，為保證健康教育路徑的科學(xué)性和實用性，使之成為指導(dǎo)護(hù)士工作的方向。在充分了解高血壓病患者健康教育需求的基礎(chǔ)上，通過查閱資料，參照有關(guān)文獻(xiàn)，并結(jié)合醫(yī)生的治療計劃，組織全科護(hù)士根據(jù)高血壓病的不同階段存在的健康問題和需求，制定高血壓病的健康教育路徑。在應(yīng)用過程中征求患者、護(hù)士、醫(yī)生的意見，不斷加以修改、補充和完善。健康教育路徑表包括健康教育時間、教育內(nèi)容、效果評價、實施護(hù)士簽名等。見表1

1.2.3 健康教育路徑的實施辦法 患者入院時由責(zé)任護(hù)士填寫評估單(入院評估單必須當(dāng)班完成)，根據(jù)所設(shè)計的臨床路徑表，責(zé)任護(hù)士每日嚴(yán)格按照路徑上的指示，根據(jù)患者的需要進(jìn)行健康教育，每日評價記錄各項內(nèi)容的執(zhí)行情況，已執(zhí)行的打“√”,未執(zhí)行的打“× ”，未掌握的內(nèi)容要做出標(biāo)志并反復(fù)評估、教育，直到患者能夠掌握有利于健康的行為。

1.2.4 效果評價 ①患者對健康教育內(nèi)容的掌握程度：掌握宣教內(nèi)容80%以上為掌握，50%~80%為基本掌握，50%以下為不掌握②采用自行設(shè)計的滿意度調(diào)查表進(jìn)行問卷調(diào)查，對護(hù)理滿意度90%以上為滿意，60%~90%為較滿意，60%以下為不滿意。

1.3 統(tǒng)計學(xué)方法 計量資料采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示，組間差異采用獨立樣本資料t檢驗，計數(shù)資料比較采用Fishers 確切概率法，等級資料采用非參數(shù)檢驗的秩和檢驗，P< 0.05 為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。采用 SPSS 17.0統(tǒng)計軟件分析。

2 結(jié)果

2.1 2組患者健康相關(guān)知識掌握情況比較 見表2。

2.2 2組患者對護(hù)理滿意度比較 見表3。

3 討論

3.1 健康教育是一項規(guī)范的、有組織、有目標(biāo)、有計劃、有標(biāo)準(zhǔn)、有評價，系統(tǒng)而又具體的教育活動［4］，促使人們自覺地采用有利于健康的行為，以改善維持和促進(jìn)人體的健康，健康教育路徑是實施健康教育的有效方法［5］。通過實施臨床路徑健康教育，使患者深入細(xì)致、全面具體的掌握疾病、用藥、飲食、運動知識和預(yù)防，從而提高自我健康意識，提高生活質(zhì)量。

3.2 健康教育臨床護(hù)理路徑是護(hù)理人員依據(jù)路徑圖對高血壓患者進(jìn)行系統(tǒng)動態(tài)連續(xù)而又有針對性的健康教育［6］，是一種制定好的計劃，能提供有效及有針對性的照顧，讓護(hù)士的工作規(guī)范化，避免由于個人水平、能力不同在醫(yī)療護(hù)理過程中對患者治療護(hù)理存在遺漏和疏忽，使患者獲得最佳服務(wù)。而一般的健康教育只停留在泛泛的一些知識傳授，無系統(tǒng)地應(yīng)用教育理論，不系統(tǒng)不規(guī)范，無連續(xù)性，常常依賴于護(hù)士工作的積極性及責(zé)任心，難以達(dá)到預(yù)期效果。

3.3 實施臨床路徑強調(diào)護(hù)理工作具體化，護(hù)士需評價每天的教育效果是否達(dá)到目標(biāo)，及時了解患者的思想動態(tài)，正確分析患者的癥狀，促進(jìn)了護(hù)患之間的交流與溝通，密切了護(hù)患關(guān)系，提高了患者對護(hù)理工作的滿意度，使護(hù)理質(zhì)量不斷提高。

3.4 實施臨床路徑能使患者了解自己的護(hù)理計劃和目標(biāo)及每天該做的一些檢查、治療及護(hù)理工作，主動參與護(hù)理過程，提高了患者自我管理的意識及能力，是日常護(hù)理活動由被動護(hù)理轉(zhuǎn)變?yōu)橹鲃幼o(hù)理，形成主動護(hù)理與主動參與相結(jié)合的護(hù)理模式。

3.5 實施臨床路徑要求每位護(hù)士必須及時有效的對患者進(jìn)行健康教育，并適時評價，反復(fù)進(jìn)行，因此周而復(fù)始的健康教育就成為護(hù)士的一種自覺行為，使護(hù)士有了一種成就感，可增加護(hù)士的學(xué)習(xí)意識。

健康教育臨床路徑的應(yīng)用，深刻體現(xiàn)了優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的內(nèi)涵，提高了護(hù)理質(zhì)量，提高了患者滿意度，宜在臨床上推廣。

參 考 文 獻(xiàn)

［1］ 劉彩煉.臨床護(hù)理路徑在急性心肌梗賽患者中的應(yīng)用研究.中國實用護(hù)理雜志,2005,21(6A):14.

［2］ 胥利,李英,李娟. 原發(fā)性高血壓患者健康教育的實施與評價.現(xiàn)代護(hù)理,2006,12(3):213214.

［3］ 韓葉芬.應(yīng)用臨床路徑對老年高血壓病患者健康教育的效果觀察.國際護(hù)理學(xué)雜志,2007,11(26):11.

［4］ 楊文艷. 應(yīng)用臨床路徑對高血壓病患者進(jìn)行健康教育.當(dāng)代護(hù)理,2008,8:105.

篇10

大家下午好！在此辭舊迎新之際，我們回顧過去，展望未來，忙碌輝煌的一年已經(jīng)過去，新的一年已經(jīng)到來，在這新的一年中我將在大家一如既往的支持下和大家一起完成我院20**年的醫(yī)療工作、社區(qū)工作、宣教工作、人才培養(yǎng)工作和內(nèi)科的門診工作。希望大家在新的一年工作中能給我以更大的幫助和支持，把我院20**年各項工作完成的更好。現(xiàn)把我院今年以上幾方面工作計劃和思路敘述如下：

總思路：根據(jù)衛(wèi)生局20**年綜合目標(biāo)考核內(nèi)容醫(yī)療工作、人才培養(yǎng)重點突出十個理念、五個加強、兩個提高。

1、十個理念：就是我院20**年提出的十個文化理念的延伸。

2、五個加強：是加強醫(yī)療技術(shù)水平提高和醫(yī)療質(zhì)量的管理；加強醫(yī)療考核制度的落實和管理工作的細(xì)化、量化；加強服務(wù)品牌的建設(shè)；加強人才培養(yǎng)的力度；加強團隊建設(shè)的步伐。

3、兩個提高：通過以上兩個方面的加強達(dá)到兩個提高的目標(biāo)就是社會效益的提高和經(jīng)濟效益的提高，這也是十個理念的第十個文化理念。

（一）基礎(chǔ)醫(yī)療質(zhì)量：通過修訂《醫(yī)療質(zhì)量檢查考核標(biāo)準(zhǔn)》，對醫(yī)療文書書寫制度、請示報告制度、查對制度、會診制度、病例討論制度、首診首科負(fù)責(zé)制度等醫(yī)療核心規(guī)章制度。采取平時督促抽查和集中檢查相結(jié)合的方法，對基礎(chǔ)醫(yī)療質(zhì)量和環(huán)節(jié)醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)行嚴(yán)格把關(guān)，多措并舉，使我院的醫(yī)療質(zhì)量明顯提高。

（二）醫(yī)療文書質(zhì)量：

1、嚴(yán)格按照《山西省病歷書寫規(guī)范》的要求，對住院病歷、病程記錄及其相關(guān)資料的書寫提出進(jìn)一步的規(guī)范化要求，認(rèn)真組織學(xué)習(xí)，每月進(jìn)行一至二次質(zhì)量督導(dǎo)檢查，落實獎懲兌現(xiàn)，獎優(yōu)罰劣，使臨床醫(yī)師的病歷書寫意識和書寫質(zhì)量大有提高。

2、各科室及時地上繳病歷，現(xiàn)病歷嚴(yán)格按《山西省病歷書寫規(guī)范》要求及時地書寫現(xiàn)病歷和病程記錄。

3、建立門診手冊，開展門診輸液建立觀察病歷。加強處方質(zhì)量檢查，每月隨機抽查5天處方，合格率要求在90%以上。

4、門診及住院科室的各項基礎(chǔ)登記也能夠按要求進(jìn)行，基本符合質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)要求。

（三）醫(yī)技科醫(yī)療質(zhì)量：

1、加強醫(yī)技人員技術(shù)培訓(xùn)及服務(wù)質(zhì)量的改進(jìn)，注重檢測結(jié)果的符合率及準(zhǔn)確率的監(jiān)測并納入考核范圍。2、不斷增設(shè)新項目以滿足臨床需要，其中檢驗科今年新開展甲肝抗體、乙肝抗體及梅毒螺旋體檢測項目，適應(yīng)臨床科室安全的需要。放射科規(guī)范閱片制度和堵漏差錯和糾錯制度，今年至少熟練開展兩項新項目，如上消化道造影、鋇餐透視要熟練開展，腰椎片的質(zhì)量要提高合格率。

3、注重同臨床一線科室的溝通和交流。

（四）門診部醫(yī)療質(zhì)量 ：提高門診醫(yī)生的責(zé)任意識、風(fēng)險意識和競爭意識，嚴(yán)格遵守首診首科室負(fù)責(zé)制，認(rèn)真地進(jìn)行門診登記和門診手冊、門診處方書寫，通過對處方、基礎(chǔ)醫(yī)療文書書寫進(jìn)行質(zhì)量檢查，完善門診醫(yī)療文書的各種記錄，門診處方書寫合格率達(dá)95%，門診人次力爭增長15%。

醫(yī)療安全工作：

醫(yī)務(wù)科針對醫(yī)院發(fā)生的醫(yī)療糾紛制定了《醫(yī)療事故防范和處理預(yù)案》，繼續(xù)加強對醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)道德、業(yè)務(wù)技術(shù)能力培訓(xùn)；特別是《醫(yī)療事故處理條例》的學(xué)習(xí)；舉辦急診系列知識培訓(xùn)，加強醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)技能的培訓(xùn)；舉辦《醫(yī)療事故防范和處理》的專場講座，結(jié)合身邊的或本院發(fā)生的典型案例進(jìn)行剖析，教育廣大醫(yī)務(wù)人員如何有效地防范醫(yī)療糾紛，保護(hù)患者和醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員合法權(quán)益。組織全院醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》、《護(hù)士管理辦法》、《醫(yī)療事故處理條例》等衛(wèi)生專業(yè)法律法規(guī)，在全院上下掀起學(xué)法懂法守法的熱潮。通過我們的努力，有效扼制醫(yī)療糾紛發(fā)生的勢頭。

人才培養(yǎng)、繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育：

實行繼續(xù)教育和人才引進(jìn)相結(jié)合的方式，填補我院技術(shù)人才的不足現(xiàn)狀，不斷培養(yǎng)實用型人才，為加強我院技術(shù)力量奠定基礎(chǔ)。同時制定鼓勵、激勵學(xué)習(xí)的措施。

（一）繼續(xù)教育工作：

1、將繼續(xù)教育納入我院的工作計劃，注重院內(nèi)、外人員培訓(xùn)及宣教。

2、鼓勵參加各類成人高考及學(xué)歷轉(zhuǎn)化教育。

3、積極撰寫論文，每年每人至少3-4篇工作心得體會或論文。

4、舉辦學(xué)術(shù)培訓(xùn)班。

5、開展多種形式的健康教育，各臨床科每年4次以上上墻宣傳，到社區(qū)開展6次以上防治宣傳活動。

（二）三基訓(xùn)練和教學(xué)工作：醫(yī)務(wù)科和護(hù)理部聯(lián)合開展學(xué)術(shù)講座，使醫(yī)務(wù)人員的急救理論知識和技能有明顯的提高。護(hù)理部進(jìn)行護(hù)理操作大練兵，使廣大護(hù)理工作者掌握嫻熟的操作技能。醫(yī)務(wù)科加強醫(yī)療技術(shù)操作規(guī)程的考核力度，不斷提高醫(yī)療技術(shù)力量，各種考核都和績效管理掛鉤。

（三）、教學(xué)工作

1、接收進(jìn)修生，實習(xí)生、對口下鄉(xiāng)工作人員。

2、對新上崗職工開展崗前教育工作

體檢工作：

配合醫(yī)院組織成立體檢隊伍，組織配備B超機、心電圖機等體檢專用設(shè)備，新推出健康體檢套餐，簡化體檢程序，為下鄉(xiāng)體檢提供優(yōu)質(zhì)、優(yōu)惠、高效的服務(wù)，方便廣大人民群眾健康體檢的需求， 醫(yī)生輪流下鄉(xiāng)到基層衛(wèi)生室開展預(yù)防工作。