1如何有效實施內部審核

檢驗科工作環節復雜，工作比較分散，涉及樣本采集、樣本運輸、檢驗前中后等多個環節，樣本檢測項目繁多，有些檢測項目時效性要求高，必須在樣本采集后的規定時間內檢測。因此，實施有效的內部審核能及時發現并解決檢驗工作中的不符項，從而保障檢驗工作正常有序地運行。

1.1內部審核的組織策劃。

檢驗科實驗室應當根據自身實驗室情況建立一套完整規范的內部審核程序，要求實驗室按照此程序文件來指導內部審核工作的進行，從而可以避免內審員在審核工作中的盲目性和隨意性，提高實驗室內部審核的規范化。在內部審核前，檢驗科實驗室需任命實驗室質量負責人和，由質量負責人全面負責策劃和實施管理實驗室內部審核工作。同時需制定審核方案，確定內部審核的目的、范圍、依據及具體實施方法。此外，檢驗科必須授權一支合格的內部審核員小組以保證內部審核的高效和順利進行，內審小組應人員安排合理、需考慮內審員在檢驗工作中的職責及專業的分散性，內審員應從不同專業組中挑選，要求具有一定的檢驗工作實踐經驗，并通過嚴格的系統培訓獲得內審資格證書[3]。

1.2內部審核的準備。

在內部審核前，需任命審核組長和審核成員組成審核組。編制詳細的審核實施計劃，包括審核目的、審核范圍、審核準則、審核組成員名單及分工情況、審核時間和地點、各主要審核活動的預期日期和持續時間、首次末次會議時間、審核報告的分發和日期。為了使內審工作有計劃、有目的運行，一般還要做好內審文件的準備工作：如內部審核日程表、審核項檢查表、不符合項報告表、跟蹤審核驗證報告表等。這些提高了審核效率，保證審核的完整性，減少了審核工作中的隨意性、盲目性和不必要性。

［摘要］本文首先從近年來所發生的食品安全事件入手，分析了目前食品安全存在的隱患以及在受理食品安全工作中形成的檔案資料規范化管理方面存在的問題，其次闡述了食品檢驗檔案信息化管理應采取的對策，最后強調人才的培養是實現食品檢驗檔案信息化管理的關鍵。

［關鍵詞］食品檢驗；檔案信息化管理；人才培養

疾病預防控制中心的主要職責是保障人民群眾的身體健康，維護社會穩定，可是近年來發生的“地溝油”“瘦肉精”“毒生姜”等食品安全事件已對人民群眾的健康造成了嚴重的威脅。因此，作為疾控中心的工作人員我們有責任和使命對食品生產經營行業進行嚴格監管，在強調食品生產經營者必須保證食品安全、承擔社會責任的同時，要了解食品安全監管及食品檢驗檔案工作的重要性，因為它是食品監管工作不可缺失的組成部分和重要的輔助工具，對食品生產經營行業監管過程中形成的各種記錄資料進行規范化管理，能為食品安全監管工作的正常、有效運行提供有力的保障。

1食品安全監管及食品檢驗檔案工作規范化管理的作用

食品安全監管及食品檢驗檔案工作，是指過去和現在的食品安全監管部門在從事食品安全監督檢查、監測、許可等活動中直接形成的對監督機關和社會有保存價值的各種文字、圖表、聲像等不同形式的歷史記錄。食品安全監管及食品檢驗檔案工作規范化管理的作用包括以下三個方面。

1．1了解食品生產經營狀況

在應用題教學中，檢驗是不可缺少的一環。要通過教學，使學生掌握檢驗應用題的方法，逐步養成“自覺檢驗的學習習慣”（大綱語）。

應用題常用檢驗方法有以下幾種：

1．聯系實際檢驗法數學中的應用題是根據人們在生產實際、生活中的具體事實經過加工而成的，所以，根據應用題的條件求出的結果也應與實際數量相符，否則有誤。如求得敬老院老人的平均年齡是26歲，每公頃產小麥13千克，汽車每小時行400千米等，就與實際相距甚遠，可判斷計算結果是錯誤的。

2．估計———比較檢驗法根據題中條件，先粗略估計正確結果的取值范圍，如計算結果不在此范圍之內，說明解答有誤。例如：

有甲、乙兩堆煤。甲堆有400千克，比乙堆多20％。乙堆有多少千克？

由條件可知，甲堆煤比乙堆多（不必考慮多多少），所以，求得乙堆煤的重量必少于400千克，否則必誤。

1如何做好食品實驗室理化檢測工作來保證食品質量安全

1.1食品實驗室理化檢測前的準備工作

具備樣品采集程序及統計技術，加強采樣技術管理，將采樣工作規范化和統一化。貫徹落實樣品采集制度，掌握熟練的采樣技巧，確保樣品質量。除此之外，還需要建立質量保證體系，保證樣品的真實性、可靠性和準確性。

1.2食品實驗室理化檢測中的工作要求

分析過程涉及的內容很多，同時要求也較高，對人員的技術能力、儀器設備的管理、實驗室的基礎設施都有一定的要求。分析過程中的質量控制主要表現在對樣品的前期處理、過程總結、室內審核、登記報告等，抽取其中具有代表性的樣品送至實驗室進行檢測，實驗室要對試驗過程中使用的各項新技術、新方法、新措施及控制程序進行分析理化。

1.2.1質量保證人員的要求

[摘要]在衛生理化檢驗過程中，要做好維護與保養儀器設備、采集和抽取樣本、制備純水與選購化學試劑、繪制標準溶液的配制與標準曲線以及保證實驗室工作環境等實驗室科學管理工作，通過嚴格細致的操作和分析過程中的規范完整的質量管理，適當擴大檢驗范圍，使用先進檢驗儀器，提供公正、科學、準確的檢驗結果，為制定疾病預防控制對策提供科學根據，切實維護和增進人群健康水平。

[關鍵詞]衛生理化檢驗；質量管理；發展方向

衛生理化檢驗是疾病預防控制的重要手段和環節，有利于查找和確定致病因子。通過檢測不同環境媒介中的物理和化學指標，降低危險因素與機體接觸機會，減少疾病發生機會，進而增進人群健康。所以，應加強衛生理化檢驗的質量管理，提高檢驗結果的準確性和可靠性，為制定疾病預防控制對策提供科學根據。同時，應根據經濟社會發展的實際，適當擴大檢驗范圍，使用先進檢驗儀器，為保障人群健康奠定堅實的基礎。為此，筆者總結分析衛生理化檢驗的質量管理及其發展方向如下。

1實驗室的科學管理

維護與保養儀器設備、采集和抽取樣品、制備純水與選購化學試劑、繪制標準溶液的配制與標準曲線和實驗室的工作環境條件等為實驗室科學管理的主要內容。

1.1維修和保養儀器設備

文學類期刊當前主要征收有關：教育探索、德育縱橫、文學藝術、管理論壇、教學交流、社會視角、企業文化、課題研究、科研視窗、教師心得、學生園地、理論探討等這些方面的論文，有關這些論文大家可以放心的來此刊上進行投稿。

對于來投稿的時候要注意的事項有以下這些要求：

1、期刊征收時間確定

當大家對于期刊的征收時間范圍確定了，則論文就熬早日完成，這樣為了大家在正確的時間內進行投稿，一方面為了論文能夠順利收錄，另一方面是為了論文的費用事項，因此大家一定要對當前雜志的征收時間進行確認。

2、論文檢驗

對于投稿前還有對你論文的檢驗，可以通過專業的工具或是通過專業的網站來進行論文的，因為在學術界都有規定的，率不得高于30%，否則你的論文將不會別收錄和發表的，因此大家一定要將這個方面的信息了解。

關鍵詞：寫作步驟

一、選題

選題是論文寫作關鍵的第一步，直接關系論文的質量。常言說：“題好文一半”。對于臨床護理人員來說，選擇論文題目要注意以下幾點：（1）要結合學習與工作實際，根據自己所熟悉的專業和研究興趣，適當選擇有理論和實踐意義的課題；（2）選題宜小不宜大，只要在學術的某一領域或某一點上，有自己的一得之見，或成功的經驗．或失敗的教訓，或新的觀點和認識，言之有物，讀之有益，就可以作為選題；（3）選題時要查看文獻資料，既可了解別人對這個問題的研究達到什么程度，也可以借鑒人家對這個問題的研究成果。

需要指出，選題與論文的標題既有關系又不是一回事。標題是在選題基礎上擬定的，是選題的高度概括，但選題及寫作不應受標題的限制，有時在寫作過程中，選題未變，標題卻幾經修改變動。

二、設計

設計是在選題確定之后，進一步提出問題并計劃出解決問題的初步方案，以便使科研和寫作順利進行。護理論文設計應包括以下幾方面：（1）專業設計：是根據選題的需要及現有的技術條件所提出的研究方案；（2）統計學設計：是運用衛生統計學的方法所提出的統計學處理方案，這種設計對含有實驗對比樣本的護理論文的寫作尤為重要；（3）寫作設計：是為擬定提綱與執筆寫作所考慮的初步方案。總之，設計是護理科研和論文寫作的藍圖，沒有“藍圖”就無法工作。

關鍵詞：寫作步驟

一、選題

選題是論文寫作關鍵的第一步，直接關系論文的質量。常言說：“題好文一半”。對于臨床護理人員來說，選擇論文題目要注意以下幾點：（1）要結合學習與工作實際，根據自己所熟悉的專業和研究興趣，適當選擇有理論和實踐意義的課題；（2）選題宜小不宜大，只要在學術的某一領域或某一點上，有自己的一得之見，或成功的經驗．或失敗的教訓，或新的觀點和認識，言之有物，讀之有益，就可以作為選題；（3）選題時要查看文獻資料，既可了解別人對這個問題的研究達到什么程度，也可以借鑒人家對這個問題的研究成果。

需要指出，選題與論文的標題既有關系又不是一回事。標題是在選題基礎上擬定的，是選題的高度概括，但選題及寫作不應受標題的限制，有時在寫作過程中，選題未變，標題卻幾經修改變動。

二、設計

設計是在選題確定之后，進一步提出問題并計劃出解決問題的初步方案，以便使科研和寫作順利進行。護理論文設計應包括以下幾方面：（1）專業設計：是根據選題的需要及現有的技術條件所提出的研究方案；（2）統計學設計：是運用衛生統計學的方法所提出的統計學處理方案，這種設計對含有實驗對比樣本的護理論文的寫作尤為重要；（3）寫作設計：是為擬定提綱與執筆寫作所考慮的初步方案。總之，設計是護理科研和論文寫作的藍圖，沒有“藍圖”就無法工作。

自改革開放至今，我國的制造業發展迅猛，在國際貿易中的出口增速更是以兩位數的速度增長。我國已經成為了世界上的制造大國，被人們譽為“世界工廠”。但制造大國不是制造強國，在2005年由世界權威機構評出的100個全球最有價值的品牌中，美國占據62個，而我國制造業無一上榜。我國的制造產品在國際市場上大多以價格低廉擠占市場，MADEINCHINA成為了中低檔貨的代名詞。我國的制造業正面臨著品牌低廉的境地。

市場的競爭格局已經轉變為品牌競爭格局，隨著我國在WTO框架下的不斷開放，我國制造業不僅在國際市場上直接面對歐美發達國家的強勢品牌的競爭，而且在本土也面臨著強勁的競爭。如何在這場品牌大戰中贏得未來，全面提升中國制造業的品牌形象將是擺在我們面前的一個艱難課題。

本文以品牌為核心，以我國制造業如何實施品牌營銷為主線進行探討，希望能為我國制造業樹立優勢品牌提供思路，支持我國民族品牌發展壯大，創立自己的世界品牌。

關鍵字：制造業，品牌，市場營銷

一、我國制造業實施品牌營銷的意義

我國制造業在我國的國民經濟中占據了重要的地位，制造業的發展壯大對于我國的經濟至關重要。當前的市場競爭已經從產品競爭轉向了品牌競爭，實施品牌營銷對我國制造業具有十分重要的意義。

醫療質量是醫院管理的基礎和核心，是醫院發展的生命線，隨著醫院信息化建設的不斷推進，醫院職能部門開始使用信息化手段進行醫療質量的監控，旨在提高工作效率，優化工作流程，促進醫療質量穩步提升。本文分析了信息技術在醫療數據提取、會診管理、醫療不良事件管理、病歷時限質控、危急值報告管理等醫療質量管理中的應用，使醫療質量管理全面化、便捷化，對提高醫療質量與安全具有重要意義。在醫療數據提取上，醫療工作量報表統計功能可隨時統計出所需要的數據，便于醫院管理人員及時了解目前醫院整體醫療狀況，對醫療質量實時監控，為管理工作者提供及時、準確、全面的醫療信息和決策支持[1]。運用信息化會診管理，免去從前手工書寫會診單存在的字跡潦草、工作量大等問題。申請會診科室發出會診申請后，受邀科室醫生工作站便會自動彈出會診申請對話框，同時發送短信到受邀醫師手機上，保證會診申請及時傳達。同時受邀醫師可得到授權查閱被會診患者的電子病歷，了解之前會診醫生給出的會診意見，以便給出準確的診斷及治療方法，提高全院會診質量[2，3]。

傳統的醫療不良事件采用紙質化形式上報，對于上報人來說費時費力，容易發生漏報、誤報等情況。應用系統中嵌入的信息化醫療不良事件報告表格，可自動讀取病人基本信息，保證上報內容的客觀真實性與統一完整性，有效提高了醫療安全不良事件的自主上報率，減少漏報情況發生[4]。并且通過報表可實現臨床醫技科室與職能科室之間不良事件的實時反饋與改進，及時發現安全隱患，將醫療風險最小化[5]。實現病歷時限質控信息化，系統可自動檢測出未按規定時限書寫的病歷并在醫生工作站顯示，提醒醫生及時書寫病歷，病案室也可看到全院超時病歷，進行實時監控，保證病歷按時完成，降低醫療風險，提高醫療安全[6]。

此外，在危急值報告管理中，信息技術也起到了至關重要的作用。傳統的危急值報告流程是醫技科室通過電話通知科室護士，護士在危急值登記本上登記并通知主管醫師，醫師進行危急值處置并在病程中記錄。這一流程過程繁瑣，無法保證危急值報告的及時性，并且存在誤傳、誤聽、誤記的風險，手工登記存在漏登現象，且耗費時間多，加大臨床科室工作量。醫務部督導檢查危急值報告管理制度落實情況，需要通過醫技科室紙質登記記錄來檢查臨床科室危急值登記情況，需要花費大量人力及時間，并且無法及時準確追蹤危急值發送、接收、處理情況，導致危急值管理浮于形式[7]。后有些醫院實現通過電子病歷系統由檢驗科發送危急值警報，病區醫生及護士工作站可彈出窗口提示，臨床科室可定期將接收危急值打印存檔，不用再手工登記，避免漏登問題。但這樣仍無法確定科室是否及時接收到危急值報告信息，對患者是否及時給予處理，無法實現閉環管理?，F如今，隨著信息技術愈漸先進，部分醫院已經對最初的危急值報告信息化管理進行了優化設計與實踐，將實驗室信息管理系統（LIS）與醫院信息管理系統（HIS）、電子病歷（EMR）、內網短信服務（SMS）平臺整合成統一的危急值管理技術平臺，使醫技、臨床科室直接通過信息無縫對接，杜絕危急值漏發、發送接收不及時、接收后處理不及時等問題[7]。優化后的電子病歷系統，危急值報告信息將同時推送至醫生工作站電腦終端及手機終端，并可發出警報提示音，醫生可在任一終端接收報告、填寫處置意見、開立醫囑、完成危急值病程錄的書寫，所有處理記錄將同步至電子病歷系統，并反饋至LIS系統。如科室在規定時間內未及時確認反饋，醫技科室將電話通知病房，保證危急值正常報送與及時處置。這一套全方位、穩定的自動化系統平臺，實現了全程閉環管理，提高了危急值處理的有效性和高效性，解決了醫務部對危急值管理追蹤難的問題，更是加入了統計功能，為質控部門督導檢查與持續改進提供了有力的技術支持[8]。今后如可將放射影像、B超、心電圖、病理等也納入危急值管理信息系統范圍，將全面實現危急值報告管理信息化，為臨床醫技科室提供更加高效便利的工作流程，切實提升醫院危急值管理水平。

綜上所述，信息化管理已成為醫院醫療質量控制的有力手段，是有效執行科學管理的一個新的操作平臺，可對全程醫療行為進行實時監控，及時發現醫療過程中各個環節的問題，使醫療質量管理趨于科學化、信息化、全面化、便捷化[9]。

參考文獻：

[1]王琳華.醫療數據實時統計系統的研究與開發[D]：[碩士學位論文].重慶：重慶大學,2010.