摘要目的：用單克隆抗體鑒定白細(xì)胞共同抗原并對其性質(zhì)進(jìn)行初步分析。方法：用B細(xì)胞株3D5免疫Balb/c小鼠得到單抗5H12，借助間接免疫熒光及流式細(xì)胞儀分析，檢測5H12抗原在多種白細(xì)胞表面的表達(dá)情況，并從白細(xì)胞膜中提取5H12抗原，通過增殖試驗(yàn)、聚丙烯酰胺凝膠電泳及免疫印跡對其特性進(jìn)行初步分析。結(jié)果：5H12抗原表達(dá)于多種白細(xì)胞表面，包括休止T細(xì)胞、休止B細(xì)胞、單核細(xì)胞、中性粒細(xì)胞、體外PHA激活的T細(xì)胞、體外anti-μ激活的B細(xì)胞、也表達(dá)在T細(xì)胞株(Jurkat、Peer)、B細(xì)胞株(3D5、Daudi、CESS、BJAB)、單核細(xì)胞株U937和髓細(xì)胞株K652表面。增殖試驗(yàn)表明，該抗原與相應(yīng)單抗結(jié)合后導(dǎo)致B細(xì)胞活化抑制。對抗原的初步分析顯示：5H12是一種單鏈蛋白質(zhì)分子，分子量為22kD。結(jié)論：5H12是一種單鏈膜蛋白分子，屬于白細(xì)胞共同抗原，與B細(xì)胞活化有關(guān)。

關(guān)鍵詞白細(xì)胞共同抗原5H12分子量

Identificationofleukocytecommonantigen(LCA)5H12anddiscoveryofitseffectonBcellactivation

WANGYun-Ping,ZHANGShu-Zhen,ZHULi-Ping.

DepartmentofImmunology,BinzhouMedicalCollege,Binzhou256603

AbstractObjective:Toidentifyleukocytecommonantigen(LCA)withmonoclonalantibody(McAb)andanalyzetheLCA.Methods:ImmunizedBalb/cmicewithBcellline3D5andobtainedMcAb5H12，thendetectedtheexpressionof5H12antigenonvariouskindsofleukocytesandwhitecelllinesbyindirectimmunofluorescenceandflowcytometricanalysisandfinallyisolatedandpurified5H12antigenfromcellmembraneandanalyzedthe5H12byproliferationtest,SDS-polyacrylamidegelelectrophoresis(SDS-PAGE)andWestern-blotting.Results:5H12wasexpressedonapanelofhumanleukocytesandwhitecelllinesincludingrestingTcells,restingBcells,monocytes,neutrophils,PHA-activatedTcells,anti-μ-activatedBcells,Tcelllines(Jurkat,Peer),Bcelllines(3D5,Daudi,CESS,BJAB),binationof5H12antigenwith5H12McAbcouldinduceinhibitionofBcellactivationinadose-dependentmannerandthissuggestedthat5H12mightplayaroleintheprocessthatledtoBcellactivationandproliferation.SDS-PAGEandWestern-blottinganalysisindicatedthat5H12isa22kDone-peptide-chainprotein.Conclusion:5H12isaone-peptide-chainmembraneproteinmolecule,itisaLCAandrelatedtocellactivation.

【關(guān)鍵詞】中草藥

［關(guān)鍵詞］中草藥;組織損傷;白細(xì)胞黏附

LeukocyteadhesionandpreventionoftissueinjurywithtraditionalChinesemedicine

KEYWORDSdrugs,Chineseherbal;tissueinjuries;leukocyteadhesion

白細(xì)胞跨內(nèi)皮遷移至血管壁間隙是組織損傷和炎癥反應(yīng)的必要步驟，白細(xì)胞與血管內(nèi)皮的黏附是此過程早期重要的一步。白細(xì)胞與血管內(nèi)皮黏附分子的相互作用是組織損傷和炎癥反應(yīng)過程的重要分子基礎(chǔ)［1］。炎癥的重要特征就是白細(xì)胞黏附。炎癥時血管內(nèi)皮細(xì)胞被激活而出現(xiàn)選擇素分子，與白細(xì)胞膜上的配體反應(yīng)，使白細(xì)胞在血管內(nèi)皮上滾動。炎癥性物質(zhì)激活白細(xì)胞后，其表面的黏附分子受體即為激活型，血管內(nèi)皮上的相應(yīng)配體與白細(xì)胞對合，導(dǎo)致白細(xì)胞內(nèi)皮細(xì)胞之間的強(qiáng)烈黏附，引起白細(xì)胞移動、趨化。白細(xì)胞和內(nèi)皮細(xì)胞的黏附是有選擇的。如急性炎癥反應(yīng)主要是中性粒細(xì)胞與血管壁的黏附，而慢性炎癥反應(yīng)則以單核細(xì)胞黏附為主。這是由于白細(xì)胞表達(dá)黏附分子的差異及細(xì)胞因子的不同調(diào)節(jié)所造成的［2］。另外，白細(xì)胞黏附功能異常將導(dǎo)致免疫功能下降，同樣會引起炎癥反應(yīng)和組織損傷。中藥可通過調(diào)節(jié)白細(xì)胞或內(nèi)皮細(xì)胞表面黏附分子的水平來改善白細(xì)胞黏附功能，發(fā)揮抗炎作用，從而減少組織損傷。目前的研究主要集中在細(xì)胞間黏附分子1(intercellularadhesionmolecule1,ICAM1)及其配體的表達(dá)上。大致分以下四個方面。

1調(diào)節(jié)ICAM1表達(dá)，抑制白細(xì)胞內(nèi)皮細(xì)胞黏附

摘要：目的研究人類白細(xì)胞抗原(HLA)-DR3、DR7、DR13、DR53等位基因與乙型肝炎病毒(HepatitisBvirus，HBV)宮內(nèi)感染的關(guān)系，探討HBV宮內(nèi)感染的遺傳易感性，確定HBV宮內(nèi)感染的易感基因和保護(hù)基因。方法采用聚合酶鏈反應(yīng)/序列特異性引物(PCR-SSP)技術(shù)檢測HBsAg陽性孕婦及其新生兒各187例外周靜脈血血塊中HLA-DR3、DR7、DRl3、DR53等位基因型分布及頻率。結(jié)果(1)宮內(nèi)感染組孕婦HLA-DR3基因頻率為2414％(7／29)，顯著高于非宮內(nèi)感染組孕婦的633％(10／158)(P=0007)。其余各表型比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>005)。(2)宮內(nèi)感染組新生兒HLA-DR3基因頻率為1724％(5／29)，顯著高于非宮內(nèi)感染組新生兒的506％(8／158)(P=0033)。其余各表型比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>005)。(3)母嬰HLA-DR3同陽性在宮內(nèi)感染組與宮內(nèi)未感染組間比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P=0049)；母嬰HLA-DR7、DR13、DR53同陽性在宮內(nèi)感染組與宮內(nèi)未感染組間比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>005)。結(jié)論HBsAg陽性孕婦及其胎兒同時或任一攜帶HLA-DR3，易導(dǎo)致HBV宮內(nèi)感染；HLA-DR3是HBV宮內(nèi)感染的易感基因。

【關(guān)鍵詞】乙型肝炎病毒；宮內(nèi)感染；人類白細(xì)胞抗原DR等位基因(HLA-DR)

肝炎是一種嚴(yán)重危害人類健康的世界性傳染病，我國是乙肝高發(fā)區(qū)，乙肝病毒的母嬰傳播不僅造成人群中眾多的HBsAg攜帶者，而且是引起成人慢性肝炎、肝硬化以及肝癌的重要因素。迄今，多數(shù)學(xué)者認(rèn)為，人類白細(xì)胞抗原DR等位基因(HLA-DR)與乙型肝炎病毒(HBV)感染密切相關(guān)，而HLA-DR等位基因與HBV宮內(nèi)感染的關(guān)系爭議較多。本文通過研究HLA-DR3、DR7、DR13、DR53與HBV宮內(nèi)感染的關(guān)系，探討HBV宮內(nèi)感染的遺傳易感性，為防制HBV宮內(nèi)感染提供理論依據(jù)。

1對象與方法

11對象以2003年6月～2004年11月太原市省各市級醫(yī)院篩檢，并在太原市傳染病院婦產(chǎn)科進(jìn)行產(chǎn)前檢查及分娩的HBsAg陽性孕婦及其新生兒各187例作為研究對象。并根據(jù)新生兒有無宮內(nèi)感染，分為宮內(nèi)感染組(29例)和宮內(nèi)未感染組(158例)，2組在年齡分布、文化程度、職業(yè)構(gòu)成等均衡可比。

12方法

【關(guān)鍵詞】中草藥

［關(guān)鍵詞］中草藥;組織損傷;白細(xì)胞黏附

LeukocyteadhesionandpreventionoftissueinjurywithtraditionalChinesemedicine

KEYWORDSdrugs,Chineseherbal;tissueinjuries;leukocyteadhesion

白細(xì)胞跨內(nèi)皮遷移至血管壁間隙是組織損傷和炎癥反應(yīng)的必要步驟，白細(xì)胞與血管內(nèi)皮的黏附是此過程早期重要的一步。白細(xì)胞與血管內(nèi)皮黏附分子的相互作用是組織損傷和炎癥反應(yīng)過程的重要分子基礎(chǔ)［1］。炎癥的重要特征就是白細(xì)胞黏附。炎癥時血管內(nèi)皮細(xì)胞被激活而出現(xiàn)選擇素分子，與白細(xì)胞膜上的配體反應(yīng)，使白細(xì)胞在血管內(nèi)皮上滾動。炎癥性物質(zhì)激活白細(xì)胞后，其表面的黏附分子受體即為激活型，血管內(nèi)皮上的相應(yīng)配體與白細(xì)胞對合，導(dǎo)致白細(xì)胞內(nèi)皮細(xì)胞之間的強(qiáng)烈黏附，引起白細(xì)胞移動、趨化。白細(xì)胞和內(nèi)皮細(xì)胞的黏附是有選擇的。如急性炎癥反應(yīng)主要是中性粒細(xì)胞與血管壁的黏附，而慢性炎癥反應(yīng)則以單核細(xì)胞黏附為主。這是由于白細(xì)胞表達(dá)黏附分子的差異及細(xì)胞因子的不同調(diào)節(jié)所造成的［2］。另外，白細(xì)胞黏附功能異常將導(dǎo)致免疫功能下降，同樣會引起炎癥反應(yīng)和組織損傷。中藥可通過調(diào)節(jié)白細(xì)胞或內(nèi)皮細(xì)胞表面黏附分子的水平來改善白細(xì)胞黏附功能，發(fā)揮抗炎作用，從而減少組織損傷。目前的研究主要集中在細(xì)胞間黏附分子1(intercellularadhesionmolecule1,ICAM1)及其配體的表達(dá)上。大致分以下四個方面。

1調(diào)節(jié)ICAM1表達(dá)，抑制白細(xì)胞內(nèi)皮細(xì)胞黏附

摘要：目的：探討連續(xù)性腎臟替代治療（CRRT）對多臟器功能障礙綜合癥（MODS）患者炎性介質(zhì)（白細(xì)胞介素-1β、白細(xì)胞介素-6和腫瘤壞死因子-α等）的清除效果。方法：40例MODS患者隨機(jī)分實(shí)驗(yàn)組及對照組，20例實(shí)驗(yàn)組患者接受CRRT治療，兩組分別在診斷MODS當(dāng)時及治療24小時后抽血待檢。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組患者經(jīng)CRRT治療24小時后，白細(xì)胞介素-1β、白細(xì)胞介素-6和腫瘤壞死因子-α明顯低于對照組。結(jié)論：連續(xù)性腎臟替代治療能有效降低多臟器功能障礙綜合癥患者炎性介質(zhì)。

關(guān)鍵詞：連續(xù)性腎臟替代治療多臟器功能障礙綜合癥炎性介質(zhì)

炎性介質(zhì)（白細(xì)胞介素-1β、白細(xì)胞介素-6和腫瘤壞死因子-α等）在多臟器功能障礙綜合征（MODS）中的負(fù)面作用越來越受到人們的重視，但目前尚無有效清除炎性介質(zhì)的藥物[12]。本研究應(yīng)用連續(xù)腎臟替代治療（CRRT）技術(shù)，選擇收住ICU的MODS患者40例，隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組和對照組，其中對照組20例進(jìn)行連續(xù)24小時血液凈化，比較治療前后白細(xì)胞介素-1β、白細(xì)胞介素-6和腫瘤壞死因子-α濃度的變化，以期尋找降低MODS患者炎性介質(zhì)的有效治療方法。

臨床資料：

選取收住ICU的表現(xiàn)為多臟器功能障礙綜合癥（MODS）的危重病患者40例，MODS診斷符合美國危重病協(xié)會1992年制定的診斷標(biāo)準(zhǔn)[3]。患者按入院先后順序隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組和對照組，單號為實(shí)驗(yàn)阻，20例；雙號為對照組（不用CRRT的診斷為MODS的危重病患者），20例

方法：

【摘要】目的UF-100全自動尿沉渣分析儀聯(lián)合尿干化學(xué)分析儀與顯微鏡鏡檢測定尿中白細(xì)胞和紅細(xì)胞結(jié)果的比較。方法收集1000份尿液樣本，分別進(jìn)行UF-100全自動尿沉渣分析儀、尿干化學(xué)分析儀與顯微鏡鏡檢檢測。結(jié)果UF-100全自動尿沉渣分析儀與尿干化學(xué)分析儀聯(lián)合檢測尿中白、紅細(xì)胞和顯微鏡鏡檢檢測結(jié)果陽性率二者相差不顯著(P>0.05)。結(jié)論UF-100全自動尿沉渣分析儀與尿干化學(xué)分析法、顯微鏡鏡檢聯(lián)合應(yīng)用可以提高檢測精確度。

【關(guān)鍵詞】UF-100全自動尿沉渣分析儀；干化學(xué)分析法；白細(xì)胞；紅細(xì)胞

近年來，隨著尿干化學(xué)分析儀和全自動尿沉渣分析儀的出現(xiàn)，使尿常規(guī)檢查實(shí)現(xiàn)了自動化，提高了尿液分析的速度和準(zhǔn)確性，為了解UF-100全自動尿沉渣分析儀和尿干化學(xué)分析法在尿常規(guī)檢驗(yàn)中聯(lián)合應(yīng)用的臨床價值，我們對1000份尿液標(biāo)本進(jìn)行了UF-100全自動尿沉渣分析儀和尿干化學(xué)分析儀檢測，并將結(jié)果與顯微鏡鏡檢作了比較。

1材料與方法

1.1材料和對象

1.1.1儀器和試劑

一、立項(xiàng)的背景和意義

二十一世紀(jì)的生命科學(xué)將是基因科學(xué),隨著人類基因組圖譜的全部破譯，基因治療腫瘤將使醫(yī)學(xué)科學(xué)進(jìn)入一個嶄新的時代?；蛑委熂夹g(shù)研究的迅速發(fā)展，IL-24在腫瘤治療方面將會是一座新的里程碑。

基因治療惡性實(shí)體腫瘤是臨床醫(yī)生面臨的挑戰(zhàn)性課題，由于腫瘤易轉(zhuǎn)移的特性，使手術(shù)、化療和放療等傳統(tǒng)治療方法對晚期腫瘤的治療有限。研究表明，腫瘤生長的關(guān)鍵因素是血管形成，實(shí)體瘤表達(dá)，如血管生長因子、堿性成纖細(xì)胞生長因子和血小板源性生長因子等血管形成介導(dǎo)腫瘤產(chǎn)生新血管，利用原發(fā)腫瘤的血管的形成而轉(zhuǎn)移。因此，尋找抑制腫瘤生長和血管形成進(jìn)而阻止腫瘤轉(zhuǎn)移的方法尤為重要，基因療法為惡性實(shí)體腫瘤的治療提供了這種可能性。理想的功能基因表達(dá)產(chǎn)物應(yīng)能誘導(dǎo)腫瘤細(xì)胞調(diào)亡、抑制腫瘤生長和腫瘤血管形成，對正常組織細(xì)胞無明顯毒副作用。白細(xì)胞介素-24（IL-24）具有上述功能。目前,利用白細(xì)胞介素-24（IL-24）對惡性腫瘤的基因治療,是發(fā)達(dá)國家的研究熱點(diǎn)之一。

白細(xì)胞介素-24（IL-24）是1995年JiangH等人首先克隆并分離出該細(xì)胞因子，原名稱黑色瘤分化相關(guān)抗原（mda－7），2002年，mda－7因其分子結(jié)構(gòu)、基因定位和細(xì)胞因子樣特性而被正式命名為白細(xì)胞介素－24（IL-24）。

研究表明，借助腺病毒表達(dá)載體，將人白細(xì)胞介素－24基因轉(zhuǎn)染腫瘤細(xì)胞，可特異性抑制腫瘤細(xì)胞生長，誘導(dǎo)其調(diào)亡，但不會影響正常細(xì)胞。IL-24的這種作用在至少50余種人類惡性腫瘤細(xì)胞實(shí)驗(yàn)中得到證實(shí)，包括黑色素瘤、神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞瘤、骨肉瘤、乳腺癌、子宮頸癌、肺癌、結(jié)腸癌、鼻咽癌、前列腺癌、胰腺癌等。可以認(rèn)為IL-24是目前發(fā)現(xiàn)的唯一能即抑制腫瘤細(xì)胞生長又表達(dá)刺激免疫系統(tǒng)的蛋白基因。目前，P53、P10、Rb等抑癌基因正在用于基因治療的臨床試驗(yàn)（其中重組人P53腺病毒注射液已在我國生產(chǎn)上市，也是世界上第一個上市的基因治療藥物），但均不具有通過刺激免疫應(yīng)答來殺傷腫瘤細(xì)胞的特性。所以，通過比較可以證明IL-24的研究有著重要的臨床意義。

通過腺病毒介導(dǎo)人IL-24基因進(jìn)行治療腫瘤的基因治療的技術(shù)，具有非常重要的社會、理論和臨床意義?；蛑委煯a(chǎn)品使細(xì)胞產(chǎn)生內(nèi)源性的目的蛋白質(zhì)或多肽，產(chǎn)生特異的生物治療?；蛑委熓菇o藥更加特異、高效和安全，達(dá)到醫(yī)學(xué)科學(xué)所期望達(dá)到的最高目標(biāo)?；蛑委熕幬飳蚬こ痰鞍踪|(zhì)或者肽類藥物也形成嚴(yán)重的挑戰(zhàn)，用基因治療方法可代替反復(fù)使用、費(fèi)用極高的蛋白質(zhì)藥物，一次注射，可帶來長久的療效或根治。

摘要：目的研究人參蛋白的抗輻射損傷作用。方法以60Co-γ射線一次性照射小鼠全身，觀察人參蛋白對照射小鼠外周血白細(xì)胞數(shù)，骨髓細(xì)胞微核數(shù)，紅細(xì)胞超氧化物歧化酶（SOD）活性，肝臟丙二醛（MDA）含量以及胸腺、脾臟指數(shù)的影響。結(jié)果人參蛋白能增加輻射后小鼠外周血白細(xì)胞數(shù)，減少骨髓細(xì)胞微核數(shù)，增加紅細(xì)胞SOD活性，抑制肝臟MDA含量升高，提高胸腺及脾臟臟體指數(shù)。結(jié)論人參蛋白對γ射線所致小鼠輻射損傷有較好的保護(hù)作用。

關(guān)鍵詞：人參蛋白；小鼠；輻射損傷

人參為五加科植物人參PanaxginsengC.A.Meyer的干燥根。大量研究顯示，人參單味藥及復(fù)方藥均具有明顯的抗輻射作用［1］，但目前研究大多針對人參皂苷及多糖類，認(rèn)為皂苷與多糖是人參抗輻射作用的主要成分［2～6］，對于蛋白類成分抗輻射研究未見報道。本實(shí)驗(yàn)通過觀察人參蛋白對輻射小鼠損傷的保護(hù)作用，為進(jìn)一步研究人參蛋白的抗輻射作用奠定基礎(chǔ)。

1材料與儀器

1.1藥物5年生人參購自吉林靖宇縣，為五加科植物人參(PanaxgisengC.A.Mey.的干燥根。人參蛋白樣品為本實(shí)驗(yàn)室制備，經(jīng)Bradford蛋白含量試劑盒法測定蛋白含量為80%。

1.2動物

【摘要】目的分析臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)中血液細(xì)胞檢驗(yàn)的質(zhì)量控制方法，分析檢驗(yàn)中的相關(guān)影響因素，最終利用相關(guān)措施來提高血液細(xì)胞的檢驗(yàn)質(zhì)量。方法選擇我院于2019年5月至2020年5月收治的90例進(jìn)行血液細(xì)胞檢驗(yàn)的患者，對患者不同比例抗凝劑檢驗(yàn)、采集血液標(biāo)本放置時間以及血液標(biāo)本放置溫度進(jìn)行對比分析，觀察不同條件下對血液細(xì)胞檢驗(yàn)質(zhì)量的影響。結(jié)果正?？鼓齽┍壤卵杭?xì)胞中紅細(xì)胞、白細(xì)胞、血小板以及血紅蛋白水平均高于不正常抗凝劑比例下，差異均有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。常溫下紅細(xì)胞及白細(xì)胞水平均低于20℃下，差異均有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），常溫下血小板及血紅蛋白水平均高于20℃下，差異均有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。放置30min的紅細(xì)胞、白細(xì)胞以及血小板水平均低于放置6h，差異均有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），放置30min的血紅蛋白水平高于放置6h，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論在為患者進(jìn)行血液細(xì)胞的檢驗(yàn)中，檢驗(yàn)質(zhì)量會受到標(biāo)本放置溫度、標(biāo)本放置時間以及不同比例抗凝劑檢驗(yàn)的影響，因此為了有效提高患者血液細(xì)胞的檢驗(yàn)質(zhì)量，需要對相關(guān)因素進(jìn)行控制，有效確保檢驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確性與科學(xué)性。

【關(guān)鍵詞】臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)；血液細(xì)胞檢驗(yàn)；質(zhì)量控制；放置時間；放置溫度；抗凝劑檢驗(yàn)比例

血液細(xì)胞檢驗(yàn)就是臨床中常見的血常規(guī)檢查，這種檢測方式是臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)中非常重要的一部分。在血液細(xì)胞檢驗(yàn)中，主要是通過檢驗(yàn)患者血液中的血小板、白細(xì)胞、紅細(xì)胞以及血紅蛋白等指標(biāo)進(jìn)行相應(yīng)的檢驗(yàn)分析，通過觀察這些指標(biāo)的數(shù)量、形態(tài)以及分布情況等就能夠?qū)颊呤欠窕加心承┘膊∵M(jìn)行相應(yīng)的判斷，之后根據(jù)檢驗(yàn)結(jié)果進(jìn)行相應(yīng)的治療，能夠促進(jìn)患者的疾病恢復(fù)[1]。因此血液細(xì)胞檢驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確性對于患者具有重要的意義。對此，為了研究臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)中血液細(xì)胞檢驗(yàn)質(zhì)量的控制方法，本文分析了不同因素影響下血液細(xì)胞檢驗(yàn)質(zhì)量的變化情況，具體報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料。選擇我院于2019年5月至2020年5月收治的90例進(jìn)行血液細(xì)胞檢驗(yàn)的患者，其中男性患者45例，女性患者45例，年齡最小為14歲，年齡最大為76歲，平均年齡（45.34±2.44）歲。1.2方法。本次研究中為所有患者均進(jìn)行血液細(xì)胞檢測，在空腹時對患者進(jìn)行靜脈血的抽取，最后獲得相應(yīng)的血液樣本，將樣本確定比例后進(jìn)行相應(yīng)的稀釋，其中分別按照1∶5000以及1∶10000的比例進(jìn)行稀釋，稀釋完成后將同一種比例的血壓樣本混合在一起，然后再平均分為180份。之后在不同條件下對血液樣本進(jìn)行儲存，將其中的90份血液樣本放置在室溫條件下，其中在30min之內(nèi)完成30份血液樣本的檢測，在3h內(nèi)完成30份血液樣本的檢測，在6h內(nèi)完成30份血液樣本的檢測。然后將剩下的90份血液樣本放置在溫度低于20℃的條件下進(jìn)行，同樣在30min之內(nèi)完成30份血液樣本的檢測，在3h內(nèi)完成30份血液樣本的檢測，在6h內(nèi)完成30份血液樣本的檢測。1.3觀察指標(biāo)。觀察患者的血液細(xì)胞檢驗(yàn)在血液標(biāo)本放置時間、血液標(biāo)本放置溫度以及不同抗凝劑比例下的檢驗(yàn)結(jié)果。1.4統(tǒng)計學(xué)方法。使用SPSS20.0軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計分析，使用（x-±s）表示計量資料，組間比較采用t檢驗(yàn)，P＜0.05表示差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

摘要：目的探究醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)中血液細(xì)胞檢驗(yàn)的質(zhì)量控制影響因素。方法從2020年1月至2020年6月自愿接受血液細(xì)胞檢驗(yàn)的26229例患者中選擇血型相同的180例患者作為研究對象。采集所有研究對象空腹下肘靜脈血液進(jìn)行抗凝處理，抗凝劑稀釋比例分別采用1∶5000、1∶10000處理，存放時間分別按照0.5h、3h、6h存放。觀察不同抗凝劑稀釋比例、不同存放時間對血液細(xì)胞檢驗(yàn)結(jié)果的影響。檢測指標(biāo)包括血小板、白細(xì)胞、血紅蛋白和紅細(xì)胞。結(jié)果稀釋比例為1∶10000血液中的血小板、白細(xì)胞、血紅蛋白、紅細(xì)胞含量均高于稀釋比例為1∶5000，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。存放時間不同，血液中血小板、白細(xì)胞、血紅蛋白、紅細(xì)胞含量存在顯著性差異(P＜0.05)，存放時間6h，血液中血小板、白細(xì)胞、血紅蛋白、紅細(xì)胞含量均高于存放3h和存放0.5h(P＜0.05)，存放時間3h血液中血小板、紅細(xì)胞、血紅蛋白、白細(xì)胞含量均高于存放時間0.5h(P＜0.05)。結(jié)論臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)過程中，血液稀釋比例及血液標(biāo)本存放時間會影響血液細(xì)胞檢驗(yàn)的質(zhì)量。

關(guān)鍵詞：醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)；血液細(xì)胞檢驗(yàn)；質(zhì)量控制；影響因素

臨床血液細(xì)胞檢驗(yàn)又名血常規(guī)檢驗(yàn)，可在一定程度上反應(yīng)機(jī)體的病情變化[1]，為臨床疾病診斷提供一定的科學(xué)依據(jù)。但在血液細(xì)胞檢驗(yàn)過程中，影響血液細(xì)胞檢驗(yàn)質(zhì)量的因素較多[2]，可嚴(yán)重影響檢驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確性，對臨床診斷及治療疾病造成不良影響[3-4]。本研究旨在探究醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)中血液細(xì)胞檢驗(yàn)的質(zhì)量控制影響因素，為相關(guān)臨床診斷、治療提供一定的科學(xué)依據(jù)，詳情如下。

1資料與方法

1.1一般資料從2020年1月至2020年6月自愿接受血液細(xì)胞檢驗(yàn)的26229例患者中選擇血型相同的180例患者作為研究對象，其中男性106例，女性74例；年齡24～70歲，平均年齡(45.6±5.5)歲。納入標(biāo)準(zhǔn)：①具有自主行為能力，可正常交流；②均簽署知情同意書；③血型相同。排除標(biāo)準(zhǔn)：①非自愿血液細(xì)胞檢驗(yàn)者；②精神系統(tǒng)疾病或認(rèn)知障礙者；③自身免疫缺陷者；④不能配合檢查者；⑤伴有本身引起血液細(xì)胞數(shù)量變化的疾病者。1.2檢驗(yàn)方法①采集180名研究對象的空腹肘靜脈血2mL，將每位研究對象的抽取血液均分為2份，分別將其注入含有10μL15%的EDTA-K2的塑料試管內(nèi)，抗凝劑稀釋比例分別采用1∶5000、1∶10000處理[5-6]，然后混勻血液標(biāo)本，最后送入檢測中心進(jìn)行檢測。②再次采集180名研究對象的靜脈血液，并將采集過后的血液標(biāo)本進(jìn)行儲存質(zhì)量控制。血液采集完成后，混勻血液標(biāo)本，并將每位研究對象的血液樣本均分為3份，將其注入含有10μL15%的EDTA-K2的塑料試管內(nèi)。在20～24℃條件下保存，保存時間為0.5h。將3份標(biāo)本分三個時間段檢查血液標(biāo)本，分別為0.5h后、3h后、6h后各檢測一次，通過對比分析法[7]，探究醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)中血液細(xì)胞檢驗(yàn)的質(zhì)量控制影響因素。檢測的儀器采用BC-6600型血細(xì)胞自動分析儀(邁瑞公司)。1.3觀測指標(biāo)觀察不同稀釋比例、不同存放時間對血液細(xì)胞檢驗(yàn)結(jié)果的影響。檢測指標(biāo)包括血小板、白細(xì)胞、血紅蛋白和紅細(xì)胞。1.4統(tǒng)計學(xué)方法采用SPSS21.0軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，計量資料采用sx±表示，進(jìn)行t或F檢驗(yàn)；P＜0.05表示差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果