同志們：

，國家人口計生委在省市組織召開全國人口和計劃生育系統出生缺陷一級預防工作會議，這是在我國人口和計劃生育工作進入“穩定低生育水平、統籌解決人口問題、促進人的全面發展”新階段的關鍵時期召開的一次重要會議，也是繼全國人口和計劃生育科學技術大會之后，召開的又一次重要的科技工作會議。會議的主要任務是：以鄧小平理論和“”重要思想為指導，堅持科學發展觀，深入貫徹落實《中共中央國務院關于全面加強人口和計劃生育工作統籌解決人口問題的決定》精神，總結工作，交流經驗，統一思想，明確任務，推動全國人口和計劃生育系統出生缺陷一級預防工作全面深入開展。下面，我談四點意見。

一、統一思想，充分認識開展出生缺陷預防工作的重要意義

（一）預防出生缺陷，是落實科學發展觀，促進國家富強、民族振興的重大舉措。

當今世界，知識不斷創新，科技迅猛發展，科學知識和高新技術成為知識經濟時代世界各國的爭奪目標和關鍵要素。國家核心競爭力越來越表現為對智力資源和知識產權的培育、擁有和運用。國際競爭的實質是人才的競爭。我國是人口大國，把人口大國變為人力資本強國是中華民族走向繁榮昌盛的決定性因素。中央《決定》指出，變人口壓力為人力資源優勢，為經濟社會發展提供持久動力，是實現中華民族偉大復興的戰略選擇。人口素質直接關系到國家的綜合競爭力，只有努力提高全民族的思想道德素質、科學文化素質和身體健康素質，中國才能永遠立于世界民族之林而無往不勝。

而我國的出生人口素質狀況令人擔憂。據中國婦幼衛生監測網監測結果顯示，年全國出生缺陷發生率分別為104.9/萬、111.2/萬、129.8/萬、128.4/萬、139/萬和145.5/萬，上升趨勢明顯。

達到降低出生缺陷率，為切實加強我區出生缺陷干預體系和服務能力建設。提高出生人口健康素質的目的根據市衛生局、財政局、民政局、人口計生委、婦聯、文廣局、殘聯關于印發《年市增補葉酸預防神經管缺陷項目實施方案》渝衛〔〕144號的通知要求，結合我區實際情況，特制定本實施方案。

一、項目目標

對全區準備懷孕的農村婦女和城市低保戶婦女免費增補葉酸，年。目標人群增補葉酸知識知曉率達90%葉酸服用率達90%葉酸服用依從率達到70%

二、項目范圍和對象

包括流動待孕婦女。全區準備懷孕農村婦女和城市低保戶婦女。

三、組織實施

為了提高人口素質，保障新生兒健康，有效降低新生兒出生缺陷率，針對縣婦女兒童發展規劃（2006-2010）中期監測評估報告中的難點問題即新生兒出生缺陷率居高不下，縣婦聯把這一問題列為今年的調研課題，于9月23－30日對這一問題進行了專題調研。

本次調研采取“聽、看、查”等方法，分別走訪了衛生局、婦幼保健站、人口與計劃生育局等單位和部門，實地察看了新生兒篩查室、優生遺傳檢測室、婚前醫學檢查和產前診斷室、藥具庫等現場,查閱了我縣近幾年來新生兒缺陷發生的有關資料。通過調研，我們強烈地感到：我縣人口出生缺陷情況十分嚴峻，務必引起各級黨委、政府的高度重視，并采取相應措施加以控制。

一、我縣新生兒出生缺陷形勢比較嚴峻

出生缺陷是指新生兒出生時就存在的各種身體結構、功能或代謝的異常。嚴重的出生缺陷可以導致圍產兒和嬰幼兒死亡，或造成終身殘疾，嚴重影響生命和生活質量，成為家庭和社會的沉重負擔。據悉我縣現有的近十萬殘疾人中，至少有40％是因出生缺陷帶來的殘疾，他們一生都在貧困中度過。從調查情況看，目前我縣出生缺陷情況不容樂觀。

一是出生缺陷率高于全市平均水平,但已呈逐年減少的趨勢。據婦幼保健院提供的數據顯示：2006年我縣出生缺陷發生率為26.94‰，2007年出生缺陷發生率為25.03‰，2008年出生缺陷發生率為15.78‰，2009年出生缺陷率為14.16‰，雖呈逐年下降趨勢，但仍在高位徘徊，高于全市的平均水平，屬于出生缺陷高發縣之一。據縣衛生局、婦幼保健站、人口與計劃生育局對住院分娩的孕滿28周到產后7天的圍產兒進行監測計算，全縣每年有10多名缺陷兒降臨。

二是出生缺陷發生率男嬰高于女嬰。2006年，男嬰和女嬰出生缺陷發生率的性別比是17：7，2007年是14：6，2008年是7：6，2009年是7：3，男嬰出生缺陷發生率升幅大大高于女嬰。

各街鎮鄉人口計生辦：

根據市人口計生委《關于全面開展出生缺陷一級預防的通知》文件精神，為提高我縣出生人口素質，預防和減少出生缺陷的發生率，是人口和計劃生育工作重要職責任務之一。預防出生缺陷直接關系到經濟社會發展和廣大群眾切身利益。出生缺陷是指胎兒出生前即已存在的結構或功能異常。有些異?？捎诔錾鷷r表現，有些異?？捎诔錾笠欢螘r間逐步顯現。產生原因包括遺傳、環境或二者共同作用。據有關資料報告，我國嚴重出生缺陷患兒中除20-30%經早期診斷和治療可以獲得較滿意的生活質量外，約30-40%在出生后死亡，約40%致殘。努力減少出生缺陷的發生，直接關系到廣大家庭的幸福和億萬群眾的切身利益。

我縣從**年起，在部分街鎮鄉開展了出生缺陷的篩查工作；并在全縣范圍內積極開展優生科普知識宣傳、倡導對孕前和孕早期婦女增補葉酸等營養素，對增強廣大群眾優生意識、降低出生缺陷發生起到積極作用。但就整體而言，預防出生缺陷任務仍十分緊迫。廣大群眾對于預防出生缺陷的知識貧乏，缺少防范意識；積極有效的預防出生缺陷的工作機制尚未真正建立。為了全面貫徹落實中共中央、國務院《關于全面加強人口和計劃生育工作統籌解決人口問題的決定》和市委、市政府《關于加強和改進人口計劃生育工作開創統籌解決人口問題新局面的意見》精神，努力降低出生缺陷，提高我縣出生人口素質，根據《國家人口和計劃生育委員會關于開展出生缺陷一級預防工作的指導意見》（國人口發［2007］85號）的要求，就進一步加強我縣出生缺陷一級干預工作，提出如下意見：

一、把出生缺陷一級預防納入重要工作內容

提高出生人口素質是我國人口政策的重要組成部分。無論是國家還是家庭，都高度關注生育的質量。積極開展出生缺陷預防工作，提高出生人口素質，是新時期人口和計劃生育工作的一項重要任務，是人口和計劃生育部門義不容辭的職責，也是統籌解決人口問題、促進人的全面發展的重要基礎和有力支撐。各級人口計劃生育部門和計劃生育工作者統一思想認識，把提高出生人口素質、開展出生缺陷一級預防工作，作為重要工作常抓不懈，并積極爭取黨委、政府重視和有關部門配合，作為本地區經濟社會發展的重要內容，創新工作思路和工作方法，努力提高出生人口素質。

二、開展出生缺陷一級預防應遵循的原則

為積極穩妥地推進我縣人口出生缺陷干預試點工作，防止和減少出生缺陷嬰兒，降低出生缺陷發生率，不斷提高出生人口素質，促進我縣經濟和社會各項事業的協調發展，根據《省人民政府辦公廳關于印發省人口出生缺陷預防規定的通知》（云政發〔〕126號）、《省人民政府辦公廳關于開展人口出生缺陷干預試點工作的通知》（云府辦明電〔〕99號）和《省人口和計劃生育委員會關于印發<省人口出生缺陷干預工作實施細則（試行）>的通知》（云人口發〔〕33號）精神，結合我縣實際，制定本實施方案。

一、目的意義

根據中國出生缺陷監測中心人口統計，我國每年有5%左右的殘疾兒出生，出生缺陷已給我國人口素質的提高帶來了很大影響?！笆濉逼陂g，全國每年出生缺陷發生率為%，約萬例。我省是人口出生缺陷高發省份，人口現狀不佳，每年出生缺陷約5萬例，缺陷發生率接近8%。年我省“人口現狀”排列在全國最后一位，這其中就有出生人口素質不高的不良影響。開展出生缺陷干預工程旨在認真貫徹《中共中央國務院關于加強人口與計劃生育工作穩定低生育水平的決定》精神，通過優生三項檢測和葉酸、福施福等藥物干預等手段，有效減少殘疾兒出生，切實提高我縣出生人口素質，進一步降低生育水平，為推進我縣經濟社會健康發展創造良好的人口環境。

二、主要工作內容

出生缺陷干預工程以“社會共同關注，提高人口素質”為服務宗旨，服務重點定位在出生缺陷一級預防工作。其主要內容是：

（一）根據經濟條件不同，向孕前和孕期的育齡婦女提供葉酸、福施福等增補藥品，最大限度地降低因缺乏葉酸導致的神經管畸形兒的發生。

為認真貫徹落實黨的和《中共中央國務院關于全面加強人口和計劃生育工作統籌解決人口問題的決定》精神，進一步完善優生優育公共服務體系，提高出生人口素質，根據《中華人民共和國人口與計劃生育法》、《市人口與計劃生育條例》的規定以及國家和市人口計生委關于開展出生缺陷一級預防工作的總體要求，結合本區實際，特制訂本意見。

一、指導思想

堅持以人為本的理念，全面貫徹落實科學發展觀，深入實施科教興區戰略，優先投資于人的全面發展，充分發揮人口計生系統宣傳服務和綜合協調職能，加強部門合作，動員社會力量，依靠專業服務機構，立足社區，面向社會，深入家庭，逐步建立出生缺陷一級預防工作機制，有效減少出生缺陷發生，提高出生人口素質，提升人口整體素質。

二、基本原則

（一）預防為主，公共服務。出生缺陷一級預防工作是一項造福于民、造福社會的公益性事業，納入社會公共服務范疇，通過政府購買服務和項目化管理方式，在自愿、知情、公平、保密的基礎上，向有需求的對象免費提供基本的出生缺陷一級預防服務，并將基礎公共服務與個性化需求服務有機銜接。

（二）政府推動，各方參與。開展出生缺陷一級預防工作立足于提高人口素質，發揮人口計生部門的自身優勢，積極爭取黨委、政府的支持，加強與宣傳、衛生、教育、民政、殘聯等相關部門的協作，實現優勢互補、資源共享。動員社會力量積極參與，使各項任務落實在社區。

成立區出生缺陷干預工程領導小組（成員名單附后）負責出生缺陷干預工程的監督與評估，為加強對干預工程工作的領導。制定科學的評估指標，按時檢查督導，定期召開小組會議，及時研究解決出生缺陷干預工程處理過程中出現的問題，確保扎實有效地開展此項工作。

提高嬰兒出生質量，為全面貫徹落實《中共中央國務院關于全面加強人口和計劃生育工作統籌解決人口問題的決定》中發〔〕22號）精神。降低出生缺陷發生率，全面實現“十一五”人口發展目標，促進我區人口和計劃生育工作穩定、協調和可持續發展，結合我區工作實際，特制定本意見。

一、指導思想

落實科學發展觀，以“三個代表”重要思想為指導。認真貫徹《中共中央國務院關于全面加強人口和計劃生育工作統籌解決人口問題的決定》中發〔〕22號）精神，努力提高育齡人群優生優育意識。通過實施三級干預，實現優生工作的科學化、規范化、系統化管理。最大水平降低出生缺陷發生率，進一步提高出生人口素質，全面完成既定的人口目標，為構建和諧發明良好的人口環境。

二、工作目標

（一）已婚育齡婦女優生知識知曉率達90％以上。

為貫徹落實《省人民政府關于2020年33項民生工程的通知》精神，全面推進全區出生缺陷防治項目，有效降低出生缺陷發生，提高人口素質，區衛健委多措并舉、強力推進，取得階段性成效。現將2020年1-6月工作完成情況總結如下：

一、加強領導，建立健全工作制度

為確保項目順利實施，一是成立項目工作領導小組和技術指導組，加強項目工作領導和業務指導。二是研究制定了《區出生缺陷綜合防治實施方案》、《產前篩查實施方案》等文件，明確工作任務，工作流程等，全面落實出生缺陷綜合防治措施。

二、加強業務培訓，提升工作質量

為全面推進全區出生缺陷防治項目進展，5月20日下午，舉行區出生缺陷防治（產前篩查）項目啟動培訓會，會議邀請煤電集團總醫院產前診斷中心主任就產前篩查的規范化管理、標本采集、儲存、運送及咨詢指導等相關知識進行培訓。并對產前篩查報表統計口徑進行培訓。

三、廣泛開展宣傳，不斷提高主動參與意識

為貫徹落實《中共中央國務院關于全面加強人口和計劃生育工作統籌解決人口問題的決定》精神，大力提高出生人口素質，根據市人口和計劃生育委員會《關于開展出生缺陷一級預防工作的指導意見》要求，結合本縣實際，現就本縣開展出生缺陷干預行動制定如下實施意見。

一、指導思想

堅持以人為本的科學發展觀，按照統籌解決人口問題的要求，通過全面啟動實施出生缺陷干預行動，最大程度降低出生缺陷發生率，有效提高出生人口素質，為促進全縣人口與經濟和社會的協調發展創造良好的人口環境。

二、工作目標

通過實施出生缺陷干預行動，使人口出生缺陷干預引起社會各方關注，群眾提高出生人口素質的意識得到明顯提高；新婚對象婚檢率逐步提高；社區相關業務人員培訓合格率達到80%；干預對象相關知識普及率達到95%；重點人群孕前檢測率達到80%；孕婦孕期檢查率達到90%。到*年底，基本形成以計生服務網絡為基礎、以專業服務機構為依托的出生缺陷干預體系，形成政府推動、部門協作、社會參與、家庭響應的優生優育工作機制，逐步實現出生缺陷干預服務全覆蓋。

三、主要任務

站在堅持科學發展觀，部門協作相關部門要本著對人民群眾高度負責的態度。構建和諧社會的高度，切實履行職責，加強協作推進。區宣傳部門：負責出生缺陷一級預防工作的社會宣傳，發揮媒體優勢，制作、播放優生優育公益廣告片等。要結合各類群眾性宣傳活動，大力建議新婚夫婦樹立優生意識，預防出生缺陷。區監察部門：負責對出生缺陷一級預防工作的開展情況進行監督。區婦聯：負責將優生優育工作和新農村、新家庭、新女性活動相結合，建議家庭健康保健，預防出生缺陷。區發展改革部門：負責將出生缺陷一級預防工作納入經濟和社會發展計劃。區財政部門：負責落實出生缺陷一級預防工作的相關經費，并列入財政預算，建立專項經費撥付和管理制度，加強管理和監督。區人事勞動和社會保證部門：負責將孕期保健、產前診斷檢查費用列入職工生育平安報銷范圍，保證出生缺陷一級預防工作的順利進行。區衛生部門：負責免費婚前檢查、孕期保健等，負責引進和推廣促進優生工作的新技術、新產品等。區民政部門：負責在區婚姻登記處設立宣傳欄，協助發放宣傳品，鼓勵和建議新婚人群參與婚前檢查、孕前培訓；按時向區人口計生部門提供婚姻登記信息等。區科協：負責將出生缺陷一級預防工作相關知識的普及納入科技下鄉活動，增強群眾的優生優育知識素養。區人口計生部門：承擔業務指導小組辦公室的日常工作，負責協調、指導、監督、檢查和評估；負責宣傳品制作、孕前篩查、葉酸等免費藥品的提供。

進一步完善和增強綜合治理人口問題能力，為貫徹落實《中共中央國務院關于全面加強人口和計劃生育工作統籌解決人口問題的決定》中發〔〕22號）精神。提高全區出生人口素質，經研究，決定自年10月1日起，區具有區戶籍、符合政策的已婚待孕或已孕婦女中，開展出生缺陷一級預防工作，特制定本方案。

一、指導思想

強化以人為本理念，以科學發展觀為指導。把提高出生人口素質作為統籌解決人口問題的重要切入點，把做好出生缺陷一級預防、提高出生人口素質工作作為落實科學發展觀和統籌解決人口問題的戰略任務，采取積極引導、行政干預、優質服務相結合的方法，建立“政府主導、部門負責、財政支持、群眾參與”工作模式，通過出實施生缺陷一級預防工作，減少出生缺陷發生，提高出生人口素質，為建設精品發明良好的人口環境。

二、工作目標

依托計生服務網絡，依靠科技進步。多部門合作，通過2-3年的努力，使可預防的出生缺陷發生率明顯下降，無法預防的出生缺陷能夠及時診斷，全面提高我區出生人口素質。