2010年是手足口病毒流行的一年，也是“十一五”規(guī)劃的關(guān)鍵之年，對實(shí)現(xiàn)Xx區(qū)衛(wèi)生防役目標(biāo)促進(jìn)和諧社會發(fā)展、全面建設(shè)小康社會，做好我區(qū)全年的醫(yī)療工作具有重要意義。本人的個體診所在市衛(wèi)生局及區(qū)衛(wèi)生局的正確領(lǐng)導(dǎo)和關(guān)心支持下，認(rèn)真學(xué)習(xí)貫徹“十七大”精神，高舉“鄧小平理論旗幟”，堅(jiān)持以“三個代表”重要思想為指導(dǎo)，緊緊圍繞為人民服務(wù)的精神，扎實(shí)做好診所的各項(xiàng)工作，積極參加衛(wèi)生部門的各種崗位培訓(xùn),努力發(fā)揚(yáng)本人的特長,為社區(qū)的衛(wèi)生事業(yè)作出了貢獻(xiàn),現(xiàn)具體工作自查如下。

一、查思想教育,提高服務(wù)質(zhì)量

在市、區(qū)衛(wèi)生局有關(guān)部門的領(lǐng)導(dǎo)下,積極參加各種衛(wèi)生系統(tǒng)政治思想教育,認(rèn)真學(xué)習(xí)貫徹“十七大”精神，高舉“鄧小平理論偉大旗幟”，堅(jiān)持以“三個代表”重要思想為指導(dǎo)。認(rèn)真學(xué)習(xí)執(zhí)業(yè)醫(yī)師法的有關(guān)內(nèi)容,高度重視其它個體診所在醫(yī)療活動中出現(xiàn)的醫(yī)療糾紛問題,按醫(yī)師法的規(guī)定的范圍行醫(yī),不超范圍行醫(yī)。全面按照市、區(qū)衛(wèi)生局的精神落實(shí)各項(xiàng)工作。在工作中視患者為親人,急患者所急,想患者所想,全心全意為患者服務(wù)。2009年救治患者達(dá)千人,無一例醫(yī)療糾紛發(fā)生，并且受到患者的一致好評，使患者就診量在不斷增加。并與居委會、物業(yè)公司密切合作加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生防役宣傳和義務(wù)指導(dǎo)，社區(qū)的衛(wèi)生防役工作受到街道辦事處的充分肯定。

二、查醫(yī)學(xué)理論學(xué)習(xí)工作，充分發(fā)揮基層醫(yī)療窗口的服務(wù)作用

自己在工作中,不斷的深入學(xué)習(xí)和研究醫(yī)學(xué)理論,并且與實(shí)踐相結(jié)合.在30多年的醫(yī)療工作中,注重強(qiáng)調(diào)要達(dá)到內(nèi)部肌體功能的自身協(xié)調(diào)平衡，增強(qiáng)免疫力，削弱和排除致病的不利因素。激活有利的內(nèi)因,調(diào)解平衡狀態(tài)，消除疾病，保持健康。本人能夠很好運(yùn)用醫(yī)學(xué)常識為廣大患者服務(wù)，充分挖掘和發(fā)揮基層一線診所“簡、便、快、廉”的特色與優(yōu)勢，努力為群眾提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。在治療慢性疾病中充分發(fā)揮治療、保健、康復(fù)的優(yōu)勢，治愈患者達(dá)數(shù)百人。并在工作中也感到了人民群眾對社區(qū)診所的期望，自己深深的體會要為患者更好的服務(wù)就要不斷的加強(qiáng)醫(yī)療新知識、新技能的學(xué)習(xí)。

三、查繼續(xù)教育培訓(xùn),嚴(yán)格依法行醫(yī)

2010年是手足口病毒流行的一年，也是“十一五”規(guī)劃的關(guān)鍵之年，對實(shí)現(xiàn)Xx區(qū)衛(wèi)生防役目標(biāo)促進(jìn)和諧社會發(fā)展、全面建設(shè)小康社會，做好我區(qū)全年的醫(yī)療工作具有重要意義。本人的個體診所在市衛(wèi)生局及區(qū)衛(wèi)生局的正確領(lǐng)導(dǎo)和關(guān)心支持下，認(rèn)真學(xué)習(xí)貫徹“十七大”精神，高舉“鄧--理論旗幟”，堅(jiān)持以“三個代表”重要思想為指導(dǎo)，緊緊圍繞為人民服務(wù)的精神，扎實(shí)做好診所的各項(xiàng)工作，積極參加衛(wèi)生部門的各種崗位培訓(xùn),努力發(fā)揚(yáng)本人的特長,為社區(qū)的衛(wèi)生事業(yè)作出了貢獻(xiàn),現(xiàn)具體工作自查如下。

一、查思想教育,提高服務(wù)質(zhì)量

在市、區(qū)衛(wèi)生局有關(guān)部門的領(lǐng)導(dǎo)下,積極參加各種衛(wèi)生系統(tǒng)政治思想教育,認(rèn)真學(xué)習(xí)貫徹“十七大”精神，高舉“鄧--理論偉大旗幟”，堅(jiān)持以“三個代表”重要思想為指導(dǎo)。認(rèn)真學(xué)習(xí)執(zhí)業(yè)醫(yī)師法的有關(guān)內(nèi)容,高度重視其它個體診所在醫(yī)療活動中出現(xiàn)的醫(yī)療糾紛問題,按醫(yī)師法的規(guī)定的范圍行醫(yī),不超范圍行醫(yī)。全面按照市、區(qū)衛(wèi)生局的精神落實(shí)各項(xiàng)工作。在工作中視患者為親人,急患者所急,想患者所想,全心全意為患者服務(wù)。**年救治患者達(dá)千人,無一例醫(yī)療糾紛發(fā)生，并且受到患者的一致好評，使患者就診量在不斷增加。并與居委會、物業(yè)公司密切合作加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生防役宣傳和義務(wù)指導(dǎo)，社區(qū)的衛(wèi)生防役工作受到街道辦事處的充分肯定。

二、查醫(yī)學(xué)理論學(xué)習(xí)工作，充分發(fā)揮基層醫(yī)療窗口的服務(wù)作用

自己在工作中,不斷的深入學(xué)習(xí)和研究醫(yī)學(xué)理論,并且與實(shí)踐相結(jié)合.在30多年的醫(yī)療工作中,注重強(qiáng)調(diào)要達(dá)到內(nèi)部肌體功能的自身協(xié)調(diào)平衡，增強(qiáng)免疫力，削弱和排除致病的不利因素。激活有利的內(nèi)因,調(diào)解平衡狀態(tài)，消除疾病，保持健康。本人能夠很好運(yùn)用醫(yī)學(xué)常識為廣大患者服務(wù)，充分挖掘和發(fā)揮基層一線診所“簡、便、快、廉”的特色與優(yōu)勢，努力為群眾提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。在治療慢性疾病中充分發(fā)揮治療、保健、康復(fù)的優(yōu)勢，治愈患者達(dá)數(shù)百人。并在工作中也感到了人民群眾對社區(qū)診所的期望，自己深深的體會要為患者更好的服務(wù)就要不斷的加強(qiáng)醫(yī)療新知識、新技能的學(xué)習(xí)。

三、查繼續(xù)教育培訓(xùn),嚴(yán)格依法行醫(yī)

也是十一五”規(guī)劃的關(guān)鍵之年，對實(shí)現(xiàn)區(qū)衛(wèi)生防役目標(biāo)促進(jìn)和諧社會發(fā)展、全面建設(shè)小康社會，做好我區(qū)全年的醫(yī)療工作具有重要意義。自己的個體診所在市衛(wèi)生局及區(qū)衛(wèi)生局的正確領(lǐng)導(dǎo)和關(guān)心支持下，認(rèn)真學(xué)習(xí)貫徹“十七大”精神，高舉“鄧小平理論旗幟”堅(jiān)持以“三個代表”重要思想為指導(dǎo)，緊緊圍繞為人民服務(wù)的精神，扎實(shí)做好診所的各項(xiàng)工作，積極參與衛(wèi)生部門的各種崗位培訓(xùn),2010年是手足口病毒流行的一年。努力發(fā)揚(yáng)自己的特長,為社區(qū)的衛(wèi)生事業(yè)作出了貢獻(xiàn),現(xiàn)具體工作自查如下。

一、提高服務(wù)質(zhì)量，查思想教育.

高舉“鄧小平理論偉大旗幟”堅(jiān)持以“三個代表”重要思想為指導(dǎo)。認(rèn)真學(xué)習(xí)執(zhí)業(yè)醫(yī)師法的有關(guān)內(nèi)容,市、區(qū)衛(wèi)生局有關(guān)部門的領(lǐng)導(dǎo)下,積極參與各種衛(wèi)生系統(tǒng)政治思想教育,認(rèn)真學(xué)習(xí)貫徹“十七大”精神。高度重視其它個體診所在醫(yī)療活動中出現(xiàn)的醫(yī)療糾紛問題,按醫(yī)師法的規(guī)定的范圍行醫(yī),不超范圍行醫(yī)。全面依照市、區(qū)衛(wèi)生局的精神落實(shí)各項(xiàng)工作。工作中視患者為親人,急患者所急,想患者所想,全心全意為患者服務(wù)。2009年救治患者達(dá)千人,無一例醫(yī)療糾紛發(fā)生，并且受到患者的一致好評，使患者就診量在不時增加。并與居委會、物業(yè)公司密切合作加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生防役宣傳和義務(wù)指導(dǎo)，社區(qū)的衛(wèi)生防役工作受到街道辦事處的充分肯定。

二、充分發(fā)揮基層醫(yī)療窗口的服務(wù)作用，查醫(yī)學(xué)理論學(xué)習(xí)工作。

增強(qiáng)免疫力，削弱和排除致病的有利因素。激活有利的內(nèi)因,自己在工作中,不時的深入學(xué)習(xí)和研究醫(yī)學(xué)理論,并且與實(shí)踐相結(jié)合.30多年的醫(yī)療工作中,注重強(qiáng)調(diào)要達(dá)到內(nèi)部肌體功能的自身協(xié)調(diào)平衡。調(diào)解平衡狀態(tài)，消除疾病，堅(jiān)持健康。自己能夠很好運(yùn)用醫(yī)學(xué)知識為廣大患者服務(wù)，充分挖掘和發(fā)揮基層一線診所“簡、便、快、廉”特色與優(yōu)勢，努力為群眾提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。治療慢性疾病中充分發(fā)揮治療、保健、康復(fù)的優(yōu)勢，治愈患者達(dá)數(shù)百人。并在工作中也感到人民群眾對社區(qū)診所的期望，自己深深的體會要為患者更好的服務(wù)就要不時的加強(qiáng)醫(yī)療新知識、新技能的學(xué)習(xí)。

三、嚴(yán)格依法行醫(yī)，查繼續(xù)教育培訓(xùn).

2010年是手足口病毒流行的一年，也是“十一五”規(guī)劃的關(guān)鍵之年，對實(shí)現(xiàn)區(qū)衛(wèi)生防役目標(biāo)促進(jìn)和諧社會發(fā)展、全面建設(shè)小康社會，做好我區(qū)全年的醫(yī)療工作具有重要意義。本人的個體診所在市衛(wèi)生局及區(qū)衛(wèi)生局的正確領(lǐng)導(dǎo)和關(guān)心支持下，認(rèn)真學(xué)習(xí)貫徹“十七大”精神，高舉“鄧小平理論旗幟”，堅(jiān)持以“三個代表”重要思想為指導(dǎo)，緊緊圍繞為人民服務(wù)的精神，扎實(shí)做好診所的各項(xiàng)工作，積極參加衛(wèi)生部門的各種崗位培訓(xùn)，努力發(fā)揚(yáng)本人的特長，為社區(qū)的衛(wèi)生事業(yè)作出了貢獻(xiàn)，現(xiàn)具體工作自查如下。

一、查思想教育，提高服務(wù)質(zhì)量

在市、區(qū)衛(wèi)生局有關(guān)部門的領(lǐng)導(dǎo)下，積極參加各種衛(wèi)生系統(tǒng)政治思想教育，認(rèn)真學(xué)習(xí)貫徹“十七大”精神，高舉“鄧小平理論偉大旗幟”，堅(jiān)持以“三個代表”重要思想為指導(dǎo)。認(rèn)真學(xué)習(xí)執(zhí)業(yè)醫(yī)師法的有關(guān)內(nèi)容，高度重視其它個體診所在醫(yī)療活動中出現(xiàn)的醫(yī)療糾紛問題，按醫(yī)師法的規(guī)定的范圍行醫(yī)，不超范圍行醫(yī)。全面按照市、區(qū)衛(wèi)生局的精神落實(shí)各項(xiàng)工作。在工作中視患者為親人，急患者所急，想患者所想，全心全意為患者服務(wù)。2009年救治患者達(dá)千人，無一例醫(yī)療糾紛發(fā)生，并且受到患者的一致好評，使患者就診量在不斷增加。并與居委會、物業(yè)公司密切合作加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生防役宣傳和義務(wù)指導(dǎo)，社區(qū)的衛(wèi)生防役工作受到街道辦事處的充分肯定。

二、查醫(yī)學(xué)理論學(xué)習(xí)工作，充分發(fā)揮基層醫(yī)療窗口的服務(wù)作用

自己在工作中，不斷的深入學(xué)習(xí)和研究醫(yī)學(xué)理論，并且與實(shí)踐相結(jié)合。在30多年的醫(yī)療工作中，注重強(qiáng)調(diào)要達(dá)到內(nèi)部肌體功能的自身協(xié)調(diào)平衡，增強(qiáng)免疫力，削弱和排除致病的不利因素。激活有利的內(nèi)因，調(diào)解平衡狀態(tài)，消除疾病，保持健康。本人能夠很好運(yùn)用醫(yī)學(xué)常識為廣大患者服務(wù)，充分挖掘和發(fā)揮基層一線診所“簡、便、快、廉”的特色與優(yōu)勢，努力為群眾提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。在治療慢性疾病中充分發(fā)揮治療、保健、康復(fù)的優(yōu)勢，治愈患者達(dá)數(shù)百人。并在工作中也感到了人民群眾對社區(qū)診所的期望，自己深深的體會要為患者更好的服務(wù)就要不斷的加強(qiáng)醫(yī)療新知識、新技能的學(xué)習(xí)。

三、查繼續(xù)教育培訓(xùn)，嚴(yán)格依法行醫(yī)

也是十一五”規(guī)劃的關(guān)鍵之年，對實(shí)現(xiàn)Xx區(qū)衛(wèi)生防役目標(biāo)促進(jìn)和諧社會發(fā)展、全面建設(shè)小康社會，做好我區(qū)全年的醫(yī)療工作具有重要意義。本人的個體診所在市衛(wèi)生局及區(qū)衛(wèi)生局的正確領(lǐng)導(dǎo)和關(guān)心支持下，認(rèn)真學(xué)習(xí)貫徹“十七大”精神，高舉“鄧小平理論旗幟”堅(jiān)持以“三個代表”重要思想為指導(dǎo)，緊緊圍繞為人民服務(wù)的精神，扎實(shí)做好診所的各項(xiàng)工作，積極參加衛(wèi)生部門的各種崗位培訓(xùn),2010年是手足口病毒流行的一年。努力發(fā)揚(yáng)本人的特長,為社區(qū)的衛(wèi)生事業(yè)作出了貢獻(xiàn),現(xiàn)具體工作自查如下。

一、查思想教育.

高舉“鄧小平理論偉大旗幟”堅(jiān)持以“三個代表”重要思想為指導(dǎo)。認(rèn)真學(xué)習(xí)執(zhí)業(yè)醫(yī)師法的有關(guān)內(nèi)容,市、區(qū)衛(wèi)生局有關(guān)部門的領(lǐng)導(dǎo)下,積極參加各種衛(wèi)生系統(tǒng)政治思想教育,認(rèn)真學(xué)習(xí)貫徹“十七大”精神。高度重視其它個體診所在醫(yī)療活動中出現(xiàn)的醫(yī)療糾紛問題,按醫(yī)師法的規(guī)定的范圍行醫(yī),不超范圍行醫(yī)。全面按照市、區(qū)衛(wèi)生局的精神落實(shí)各項(xiàng)工作。工作中視患者為親人,急患者所急,想患者所想,全心全意為患者服務(wù)。2009年救治患者達(dá)千人,無一例醫(yī)療糾紛發(fā)生，并且受到患者的一致好評，使患者就診量在不斷增加。并與居委會、物業(yè)公司密切合作加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生防役宣傳和義務(wù)指導(dǎo)，社區(qū)的衛(wèi)生防役工作受到街道辦事處的充分肯定。

二、查醫(yī)學(xué)理論學(xué)習(xí)工作。

增強(qiáng)免疫力，削弱和排除致病的不利因素。激活有利的內(nèi)因,自己在工作中,不斷的深入學(xué)習(xí)和研究醫(yī)學(xué)理論,并且與實(shí)踐相結(jié)合.30多年的醫(yī)療工作中,注重強(qiáng)調(diào)要達(dá)到內(nèi)部肌體功能的自身協(xié)調(diào)平衡。調(diào)解平衡狀態(tài)，消除疾病，保持健康。本人能夠很好運(yùn)用醫(yī)學(xué)常識為廣大患者服務(wù)，充分挖掘和發(fā)揮基層一線診所“簡、便、快、廉”特色與優(yōu)勢，努力為群眾提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。治療慢性疾病中充分發(fā)揮治療、保健、康復(fù)的優(yōu)勢，治愈患者達(dá)數(shù)百人。并在工作中也感到人民群眾對社區(qū)診所的期望，自己深深的體會要為患者更好的服務(wù)就要不斷的加強(qiáng)醫(yī)療新知識、新技能的學(xué)習(xí)。

三、查繼續(xù)教育培訓(xùn).

第一章總則

第一條為加強(qiáng)個體診所使用藥品和醫(yī)療器械的監(jiān)督管理，保證人體用藥安全有效，維護(hù)人民群眾用藥的合法權(quán)益，依據(jù)《中華人民共和國藥品管理法》、《中華人民共和國藥品管理法實(shí)施條例》、《醫(yī)療器械監(jiān)督管理?xiàng)l例》的有關(guān)規(guī)定，結(jié)合本市實(shí)際，制定本規(guī)范。

第二條本規(guī)范適用于轄區(qū)內(nèi)已取得《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》的個體診所。

第三條市級藥品監(jiān)督管理部門主管轄區(qū)內(nèi)個體診所的藥品、醫(yī)療器械質(zhì)量監(jiān)督管理工作。縣（區(qū)）藥品監(jiān)督管理部門，負(fù)責(zé)本轄區(qū)內(nèi)的個體診所藥品、醫(yī)療器械質(zhì)量監(jiān)督管理工作。

第四條本規(guī)范適用于個體診所藥品、醫(yī)療器械的購進(jìn)、驗(yàn)收、儲存、調(diào)配、使用和管理。

第二章人員與培訓(xùn)

2010年是手足口病毒流行的一年，也是“十一五”規(guī)劃的關(guān)鍵之年，對實(shí)現(xiàn)Xx區(qū)衛(wèi)生防役目標(biāo)促進(jìn)和諧社會發(fā)展、全面建設(shè)小康社會，做好我區(qū)全年的醫(yī)療工作具有重要意義。本人的個體診所在市衛(wèi)生局及區(qū)衛(wèi)生局的正確領(lǐng)導(dǎo)和關(guān)心支持下，認(rèn)真學(xué)習(xí)貫徹“十七大”精神，高舉“鄧--理論旗幟”，堅(jiān)持以“三個代表”重要思想為指導(dǎo)，緊緊圍繞為人民服務(wù)的精神，扎實(shí)做好診所的各項(xiàng)工作，積極參加衛(wèi)生部門的各種崗位培訓(xùn),努力發(fā)揚(yáng)本人的特長,為社區(qū)的衛(wèi)生事業(yè)作出了貢獻(xiàn),現(xiàn)具體工作自查如下。

一、查思想教育,提高服務(wù)質(zhì)量

在市、區(qū)衛(wèi)生局有關(guān)部門的領(lǐng)導(dǎo)下,積極參加各種衛(wèi)生系統(tǒng)政治思想教育,認(rèn)真學(xué)習(xí)貫徹“十七大”精神，高舉“鄧--理論偉大旗幟”，堅(jiān)持以“三個代表”重要思想為指導(dǎo)。認(rèn)真學(xué)習(xí)執(zhí)業(yè)醫(yī)師法的有關(guān)內(nèi)容,高度重視其它個體診所在醫(yī)療活動中出現(xiàn)的醫(yī)療糾紛問題,按醫(yī)師法的規(guī)定的范圍行醫(yī),不超范圍行醫(yī)。全面按照市、區(qū)衛(wèi)生局的精神落實(shí)各項(xiàng)工作。在工作中視患者為親人,急患者所急,想患者所想,全心全意為患者服務(wù)。2009年救治患者達(dá)千人,無一例醫(yī)療糾紛發(fā)生，并且受到患者的一致好評，使患者就診量在不斷增加。并與居委會、物業(yè)公司密切合作加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生防役宣傳和義務(wù)指導(dǎo)，社區(qū)的衛(wèi)生防役工作受到街道辦事處的充分肯定。

二、查醫(yī)學(xué)理論學(xué)習(xí)工作，充分發(fā)揮基層醫(yī)療窗口的服務(wù)作用

自己在工作中,不斷的深入學(xué)習(xí)和研究醫(yī)學(xué)理論,并且與實(shí)踐相結(jié)合.在30多年的醫(yī)療工作中,注重強(qiáng)調(diào)要達(dá)到內(nèi)部肌體功能的自身協(xié)調(diào)平衡，增強(qiáng)免疫力，削弱和排除致病的不利因素。激活有利的內(nèi)因,調(diào)解平衡狀態(tài)，消除疾病，保持健康。本人能夠很好運(yùn)用醫(yī)學(xué)常識為廣大患者服務(wù)，充分挖掘和發(fā)揮基層一線診所“簡、便、快、廉”的特色與優(yōu)勢，努力為群眾提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。在治療慢性疾病中充分發(fā)揮治療、保健、康復(fù)的優(yōu)勢，治愈患者達(dá)數(shù)百人。并在工作中也感到了人民群眾對社區(qū)診所的期望，自己深深的體會要為患者更好的服務(wù)就要不斷的加強(qiáng)醫(yī)療新知識、新技能的學(xué)習(xí)。

三、查繼續(xù)教育培訓(xùn),嚴(yán)格依法行醫(yī)

一、結(jié)果

2011年度共采樣356份，合格238份，平均合格率為669％，所有樣品均未檢出致病菌。不同級別醫(yī)療機(jī)構(gòu)中，縣級、鄉(xiāng)級和個體診所合格率分別為1000％、928％和531％，個體診所消毒質(zhì)量顯著低于縣級和鄉(xiāng)級醫(yī)療機(jī)構(gòu)，差異有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0005））。不同監(jiān)測項(xiàng)目中，空氣、紫外線燈、醫(yī)護(hù)人員手、物體表面、使用中消毒液和醫(yī)療器械合格率分別為539％、566％、744％、714％、667％和892％（表1）。

二、討論

監(jiān)測結(jié)果顯示，秦皇島經(jīng)濟(jì)技術(shù)開發(fā)區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)消毒與滅菌質(zhì)量不容樂觀，消毒效果監(jiān)測的合格率僅為669％，而個體診所監(jiān)測合格率531％，遠(yuǎn)低于縣、鄉(xiāng)兩級醫(yī)療機(jī)構(gòu)。縣、鄉(xiāng)級醫(yī)療機(jī)構(gòu)消毒效果明顯好于個體診所，說明在日常工作中各項(xiàng)管理制度比較完善，重視消毒工作，以控制院內(nèi)感染的發(fā)生。而個別個體診所醫(yī)務(wù)人員消毒意識淡薄，消毒知識掌握不全面且考慮經(jīng)濟(jì)成本等因素使消毒設(shè)施陳舊、不規(guī)范，致使監(jiān)測合格率偏低。

不同監(jiān)測項(xiàng)目中，合格率最低的為室內(nèi)空氣，其次為紫外線輻照強(qiáng)度，主要集中在個體診所，個別鄉(xiāng)級醫(yī)療機(jī)構(gòu)也存在不合格現(xiàn)象。不合格的原因?yàn)橛糜诳諝鉁缇淖贤饩€燈管不定期進(jìn)行輻照強(qiáng)度檢測，老化且不及時更換，有的甚至是假冒偽劣燈管，致使室內(nèi)空氣達(dá)不到消毒效果。使用中消毒液合格率不高，主要是個別個體診所特別是農(nóng)村衛(wèi)生室還存在使用低效消毒液新吉爾滅作為無菌器械保存液，消毒液容器不加蓋且更換消毒液時不清洗消毒或者侵泡液不定期更換等現(xiàn)象。

針對所發(fā)現(xiàn)的問題，建議衛(wèi)生管理部門要嚴(yán)格把好個體診所及村衛(wèi)生室的許可審批制度，完善消毒設(shè)施，在硬件上把好關(guān)，更要加強(qiáng)各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)的日常消毒工作的監(jiān)督管理；疾控部門應(yīng)加強(qiáng)對各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)特別是個體診所及村衛(wèi)生室的消毒知識培訓(xùn)和消毒技術(shù)指導(dǎo)工作，并定期進(jìn)行消毒效果監(jiān)測，從而有效降低醫(yī)源性感染。

一、從體制入手，引導(dǎo)醫(yī)師以多種方式到基層執(zhí)業(yè)

為增加社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的競爭和激勵，建議探索體制上的微調(diào)，在不沖擊現(xiàn)有社區(qū)衛(wèi)生管理體制情況下，采用多種方式將具有一定資質(zhì)的執(zhí)業(yè)醫(yī)師通過全科醫(yī)師崗位培訓(xùn)后以全職或兼職的形式充實(shí)到社區(qū)衛(wèi)生隊(duì)伍，而把社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)化為相應(yīng)的管理平臺。由上海市級層面出臺引導(dǎo)扶持政策，在社區(qū)全科醫(yī)師不足的區(qū)縣先行試點(diǎn)。

1.具體做法。

（1）鼓勵其他執(zhí)業(yè)范圍的醫(yī)師（主體是二、三級醫(yī)院醫(yī)師或個體行醫(yī)醫(yī)師）取得全科執(zhí)業(yè)資格后到基層承擔(dān)家庭醫(yī)生服務(wù)工作。

（2）二、三級醫(yī)院醫(yī)師到基層執(zhí)業(yè)可有3種方式供選擇。一是開辦個體診所與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心簽訂服務(wù)合同；二是接受社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心聘用（建議探索此類醫(yī)師在原單位停薪留職的有關(guān)政策）；三是醫(yī)療聯(lián)合體內(nèi)上級醫(yī)院醫(yī)師流動到社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。如選擇開辦個體診所的方式，醫(yī)師可自行聘用若干護(hù)士和助手組成全科團(tuán)隊(duì)。

（3）在合同框架下，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心對承擔(dān)家庭醫(yī)生制服務(wù)的個體行醫(yī)醫(yī)師（個體診所）進(jìn)行管理，提供后臺支撐和保障。有關(guān)管理措施包括：對個體診所開展服務(wù)的情況進(jìn)行考核、配合執(zhí)法部門做好對個體診所規(guī)范執(zhí)業(yè)的監(jiān)督等。有關(guān)支撐和保障措施包括：在考核基礎(chǔ)上，向個體診所支付有關(guān)服務(wù)費(fèi)用（初步考慮醫(yī)保和財(cái)政仍以社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為單位進(jìn)行支付和投入）；提供信息化支撐；必要時提供服務(wù)場所等。在醫(yī)師接受社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)或醫(yī)療聯(lián)合體聘用的情況下，醫(yī)師則作為社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)或醫(yī)療聯(lián)合體的工作人員為居民提供服務(wù)，具體管理不再展開。

關(guān)于貫徹實(shí)施《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》有關(guān)情況的檢查報告

市人大教科文衛(wèi)委員會

為進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)行為，整頓醫(yī)療市場秩序，保障人民群眾身體健康和生命安全，為民營造安全放心的就醫(yī)環(huán)境，按照人大常委會年初工作安排，市人大教科委在市人大常委會副主任帶領(lǐng)下，會同部分縣區(qū)人大分管主任組成執(zhí)法檢查組，于8月17—18日對我市貫徹實(shí)施《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》有關(guān)情況進(jìn)行了全面、認(rèn)真的執(zhí)法檢查。檢查組隨機(jī)抽檢了**縣、**區(qū)和**區(qū)所屬27家個體醫(yī)療診所，重點(diǎn)聽取了市政府和衛(wèi)生行政主管部門關(guān)于“打擊非法行醫(yī)、整頓醫(yī)療市場秩序”的情況匯報。副市長***、副秘書長***，市衛(wèi)生局***等有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)，市食品藥品監(jiān)督管理局和市工商局的有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)，縣區(qū)人大、政府的分管領(lǐng)導(dǎo)陪同了檢查。

通過實(shí)地檢查與聽取匯報，檢查組一致認(rèn)為：近幾年，我市衛(wèi)生行政主管部門嚴(yán)格執(zhí)行《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》、《遼寧省醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》等法律法規(guī)和行政規(guī)章，結(jié)合我市個體醫(yī)療機(jī)構(gòu)不斷增多，監(jiān)管難度不斷加大這一實(shí)際，以打擊非法行醫(yī)、整頓醫(yī)療市場秩序?yàn)橹攸c(diǎn)，逐步提高醫(yī)政執(zhí)法能力和水平，加大醫(yī)療市場監(jiān)管力度，在一定程度上改變了我市濫辦醫(yī)和辦醫(yī)亂的不良局面，為城區(qū)群眾營造了比較放心的就醫(yī)環(huán)境。但同時也存在著醫(yī)療機(jī)構(gòu)從醫(yī)、執(zhí)業(yè)不規(guī)范，監(jiān)管不到位等諸多問題。現(xiàn)將檢查情況報告如下：

一、基本情況

目前，我市共有1239家（含**油田）醫(yī)療機(jī)構(gòu)，其中三級甲等醫(yī)院2個，二級甲等醫(yī)院3個，一級甲等醫(yī)院18個，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院29個，村衛(wèi)生所316個，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站54個，個體醫(yī)療診所817個。市政府在貫徹實(shí)施《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》中，狠抓了以下幾項(xiàng)工作：