1化學(xué)成分

目前紅花中已分離鑒定的化學(xué)成分有60多種〔2〕，其中主要有黃酮類、木脂素類、多炔類等，有藥效的成分主要是：黃酮類：包括紅花黃色素(saffloryellow，SY，有些文獻(xiàn)亦稱之為紅花總黃素)，羥基紅花黃色素A(hydroxysaffloryellowA，HSYA)等；脂肪酸：紅花中含有棕櫚酸、肉豆蔻酸、月桂酸、油酸、亞油酸等不飽和脂肪酸；紅花多糖：該成分是由葡萄糖、木糖、阿拉伯糖和中乳糖以β鍵連接的一種多糖體。1906年日本龜高德平從我國河南產(chǎn)德紅花干花中首先分得紅色素，含03％～06％；含紅花黃色素（SY）查耳酮類化合物為20％～30％〔3〕。為進(jìn)一步揭示紅花藥理活性的化學(xué)物質(zhì)基礎(chǔ)，開發(fā)其活性成分，尹宏斌和郭美麗等對紅花進(jìn)行乙醚和乙酸乙酯提取，并對所得到的化學(xué)成分進(jìn)行了初步分離和純化，通過波譜分析鑒定出了18個(gè)化合物。紅花中富含大量的蛋白質(zhì)、脂肪、膳食纖維、維生素B、維生素E及微量元素鐵、鋅、銅、磷、硒、鈣、鉀、鈉、鉻、鉬等，而且還富含多糖和腺苷等物質(zhì)〔4〕。

2藥理研究及臨床應(yīng)用

21對心功能及血管的影響

小劑量紅花煎劑對蟾蜍心臟有輕微興奮作用，使心跳有力、振幅加大，對心肌缺血有益；大劑量對蟾蜍反而有抑制作用，而擴(kuò)張?bào)w冠動(dòng)脈及股動(dòng)脈。此外，還能解除血管平滑肌的痙攣并增強(qiáng)耐缺氧能力，阻止血栓進(jìn)一步發(fā)展并逐步緩解血栓，降低膽固醇的作用。能較好地改善心肌及腦組織的微循環(huán)障礙，起到治療冠心病及腦血栓的效果〔5〕。

22降低血壓、血脂的作用

1抗心血管藥理

1.1抗心律失常大量實(shí)驗(yàn)研究表明，苦參堿類生物堿在抗心律失常方面具有肯定而顯著的作用。給小鼠腹腔注射或大鼠和兔靜脈注射苦參總堿、苦參堿均能對抗多種實(shí)驗(yàn)性心律失常，對烏頭堿所致心律失常作用尤佳，認(rèn)為其作用機(jī)制是一種非特異性“奎尼丁樣”作用，即通過影響心肌細(xì)胞膜鉀、鈉離子傳遞系統(tǒng)，降低心肌應(yīng)激性，延長不應(yīng)期，從而抑制異位節(jié)律點(diǎn)。苦參堿能明顯對抗烏頭堿、氯化鋇和結(jié)扎左冠狀動(dòng)脈前降支誘發(fā)的大鼠室性心律失常，也能明顯對抗氯化乙酰膽堿CC1-Ach混合液誘發(fā)的小鼠心房纖顫或撲動(dòng)。大鼠心電圖實(shí)驗(yàn)證明苦參堿有負(fù)性頻率和負(fù)性傳導(dǎo)作用。這些作用可能是苦參堿抗心律失常作用的藥理學(xué)基礎(chǔ)。有研究報(bào)道，烏頭堿可使心肌細(xì)胞膜的Na+通道持續(xù)開放，加速Na+內(nèi)流，促使心肌細(xì)胞膜去極化而誘發(fā)心率失常；苦參堿可抑制烏頭堿誘發(fā)大鼠左心房自律性作用，延長烏頭堿誘發(fā)自動(dòng)節(jié)律的潛伏期和減慢其初始率，有效對抗烏頭堿的心臟毒性，認(rèn)為苦參堿可能有直接抑制心肌細(xì)胞膜鈉內(nèi)流的作用。苦參堿的抗心律失常作用可能是多途徑的，既可能是對心臟的直接抑制作用，也可能延長ERP，提高DET。是否有β-阻滯劑樣作用尚有待進(jìn)一步證實(shí)，對鈣鉀通道電流作用尚無報(bào)道［2］。

OMT通過減少TNF生成，抗氧化和減少能量消耗，保護(hù)線粒體等發(fā)揮在心肌缺血再灌注損傷中的保護(hù)作用［3］。尹永英等［4］認(rèn)為氧化苦參堿可通過降低心肌缺血時(shí)MDA的生成、升高SOD活性，保護(hù)心肌細(xì)胞膜，并同時(shí)使NO含量增加、NOS活力增強(qiáng)，其作用機(jī)制可能與氧化苦參堿抑制脂質(zhì)過氧化產(chǎn)物生成、增強(qiáng)內(nèi)源性抗氧自由基活性等有關(guān)。

1.2強(qiáng)心作用據(jù)李青等報(bào)道，氧化苦參堿(0.5，5，50mol/L)能明顯增加正常離體蟾蜍心肌收縮力、心輸出量，強(qiáng)心同時(shí)不增加心率；顯著增加戊巴比妥鈉和低鈣離體心衰模型的心肌收縮力、心輸出量(P<0.05或P<0.01)；50mmol·L-1可使心肌收縮力、心輸出量完全恢復(fù)到心衰前水平，對心率無明顯影響；能不同程度地加強(qiáng)離體豚鼠、大鼠、兔乳頭肌的收縮力，均呈現(xiàn)良好的量效關(guān)系，對豚鼠乳頭肌更為敏感；增加大鼠離體右心房心肌收縮力同時(shí)降低其自發(fā)收縮頻率(P<0.01)［5］。

1.3抗缺氧、擴(kuò)血管、降血脂作用苦參總堿能擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈，增加冠狀動(dòng)脈血流量，擴(kuò)張離體兔的腎及耳血管，但對后肢血管無明顯影響，有一過性的降壓作用，能延長小鼠在常壓下的耐缺氧時(shí)間。血脂增加，血黏度增高是動(dòng)脈粥樣硬化的危險(xiǎn)因子，用苦參堿50mg/kg能顯著降低大鼠實(shí)驗(yàn)性高脂血癥的血清三酰甘油，升高HDL水平，降低血黏度，使血液流變學(xué)各項(xiàng)指標(biāo)有所改善。另一方面，苦參堿有抑制纖維蛋白原降解產(chǎn)物的作用，表現(xiàn)在能顯著抑制大鼠主動(dòng)脈內(nèi)皮細(xì)胞釋放乳酸脫氫酶及平滑肌細(xì)胞的增殖，減少小鼠腹腔巨噬細(xì)胞分泌白細(xì)胞介素1(IL-1)。因此苦參堿在防治動(dòng)脈粥樣硬化方面具有一定的意義［6］。

2抗腫瘤作用

【摘要】目的觀察胃腸舒片對胃腸運(yùn)動(dòng)的影響及毒副作用。方法胃腸舒片對胃腸推進(jìn)運(yùn)動(dòng)實(shí)驗(yàn)，將動(dòng)物隨機(jī)分組，對比觀察分析；對動(dòng)物離體平滑肌的影響，采用給藥前后對比觀察分析；急性毒性實(shí)驗(yàn)將動(dòng)物隨機(jī)分組，對比觀察；給予不同濃度胃腸舒片溶液灌胃，實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理（t檢驗(yàn)）。結(jié)果胃腸舒片對胃腸運(yùn)動(dòng)有明顯的推進(jìn)作用，其機(jī)理與增強(qiáng)胃腸平滑肌自發(fā)活動(dòng)的收縮幅度有關(guān)；口服給藥安全，無明顯毒副作用。結(jié)論胃腸舒片是理想的純中藥制劑的胃腸動(dòng)力藥。

【關(guān)鍵詞】胃腸舒片嗎丁啉胃腸平滑肌藥理作用毒理學(xué)

ThePharmacologicalandToxicologicalExperimenalResearchofWeichangshuTablet

Abstract:ObjectiveToobserveWeichangshuTablet''''seffectongastroentero-movementandthetoxicsideeffect.MethodsTheexperimentofWeichangshuTablet''''seffectongastroentero-propellingmovementwasdonebydividingtheanimalsintogroupsatrandom,observingandanalyzingcontrastively.TheexperimentofWeichAngshuTablet''''seffectonanimalunorganizedileumleiomyowasdonebyobservingandanalyzingbetweenbeforemedicineandaftermedicine.TheacutetoxicityexperimentwasdonebydividingtheanimalsintogroupsatrandominwhichtheanimalsweregivendifferentconcentrationsolutionofWeichangshuTabletbywayofgastricperfusion.ResultsWeichangshuTabletpromotedgastroentero-movement.Itsmechanismisrelatedtoitsbuildingupthecontractiverangeofthespontaneousactivityofgastroentero-Leiomyo.Oraltakingmedicineissafe,andthereisnoevidenttoxicitysideeffect.ConclusionWeichangshuTabletisakindofperfectgastroentero-dynamicmedicineofpureChineseherbpreparation.

Keywords:WeichangshuTablet；Madinglin；Gastroentero-leiomyo；Pharmacodynamics；Toxicology

胃腸舒是我院研制的純中藥制劑的胃腸動(dòng)力藥，對胃輕癱綜合征［1］及腹部手術(shù)后胃腸蠕動(dòng)功能恢復(fù)［2］均具有滿意療效。為探討其作用機(jī)理與用藥安全性，我們進(jìn)行了胃腸舒的藥理與毒理實(shí)驗(yàn)研究。

【關(guān)鍵詞】沒食子化學(xué)成分藥理活性

沒食子是沒食子蜂寄生于沒食子樹上生成的蟲癭。沒食子藥用歷史悠久，具有多種藥理活性，是我國新疆維吾爾醫(yī)常用藥。但對其系統(tǒng)的文獻(xiàn)綜述還未見報(bào)道。本文從沒食子的本草及鑒定、化學(xué)成分及其性能等幾個(gè)方面，結(jié)合作者實(shí)驗(yàn)室的研究進(jìn)展進(jìn)行了綜述。

1本草及鑒定研究

1.1沒食子藥材沒食子Turkishgalls為沒食子蜂科（癭蜂科）昆蟲沒食子蜂Cynipsgallae-tinctoriaeOlivier的幼蟲，寄生于殼斗科植物沒食子樹QuercusinfectoriaOlivier幼枝上,雌蟲產(chǎn)卵器刺傷沒食子樹的幼芽，使其長出贅生物，并將卵產(chǎn)于其中，至孵化成幼蟲后，能分泌含有酶的液體，使植物體細(xì)胞中的淀粉迅速轉(zhuǎn)變?yōu)樘牵碳ぶ参锛?xì)胞分生，贅生物逐漸長大，即成沒食子。沒食子通常于8～9月間采收，以個(gè)大、體重、質(zhì)堅(jiān)、色灰黑、味苦澀、尚未穿孔、無破碎、無樹枝等雜質(zhì)、干燥潔凈者為佳。干燥蟲癭，略呈球形，有短柄；直徑1～2.5cm，外表灰綠色、灰黑色或灰褐色，有疣狀突起。質(zhì)堅(jiān)厚，斷面不平坦，呈黃白色或淡黃色，有光澤。常見有幼蜂的尸體。蟲已飛出者，則中間有一孔道，與表面的小孔相連，內(nèi)部并遺有蟲殼。無臭，味澀而苦。沒食子主要產(chǎn)于地中海沿岸、土耳其、阿拉伯、伊朗、印度、希臘等地，尤以小亞細(xì)亞產(chǎn)量最多［1］。新疆多由巴基斯坦進(jìn)口。

1.2原植物沒食子原植物沒食子樹QuercusinfectoriaOliv.為殼斗科Fagaceae櫟屬Q(mào)uercL.植物。灌木或落葉小喬木，高5～15m，樹干粗至60cm；葉互生，有柄，葉片為矩形橢圓形，有粗鋸齒或全緣，棘尖頭；雄花為柔荑花序，雌花單生，花被6裂，小花綠白或白色。堅(jiān)果圓形被鱗片狀總苞所包，黃色，直徑2～3cm。

1.3原動(dòng)物沒食子蜂Cynipsgallae-tinctoriaeOlivier為沒食子蜂科昆蟲，體小，長約6mm，色黑。頭部有復(fù)眼1對，正直而細(xì)長。翅2對，膜質(zhì)，透明；前翅無緣紋，翅脈亦少，靜止時(shí)平疊。足3對，發(fā)達(dá)。腹部呈球形而側(cè)扁；雌蟲的腹下有直溝，中藏產(chǎn)卵器。幼蟲形蛆，體積微小。沒食子蜂寄生于沒食子樹上，當(dāng)雌蟲產(chǎn)卵時(shí)，先以產(chǎn)卵器刺傷植物的幼芽，旋即產(chǎn)卵于傷口中，至孵化成幼蟲后，能分泌含酶的液體，使植物細(xì)胞中的淀粉迅速轉(zhuǎn)變?yōu)樘牵碳ぶ参锛?xì)胞的分生。當(dāng)幼蟲周圍細(xì)胞中的淀粉粒消失，逐漸收縮而形成蟲癭，幼蟲長成后，即穿孔飛去。

摘要】異甘草素(isoliquiritigenin)為甘草中異黃酮類化合物，近年來其廣泛藥理活性備受關(guān)注。文章對異甘草素國內(nèi)外藥理活性研究文獻(xiàn)進(jìn)行了綜述。異甘草素有抗腫瘤、抗氧化、抗炎等作用，并能擴(kuò)張動(dòng)脈，對心臟和腦有保護(hù)作用。

【關(guān)鍵詞】異甘草素藥理作用異黃酮甘草

Abstract：Isoliquiritigenin,anisoflavoneextractedfromthetraditionalChineseherb,GlycyrrhizauralensisFisch,hasextensivepharmacologicalactivities.Thisarticlereviewedthepharmacologicalstudiesofisoliquiritigeninfocusedonitspotentanti-tumoreffects,anti-oxidativeeffects,anti-allergiceffects,andtheheartandbrainprotectiveeffects,andsoon.

Keywords：Isoliquiritigenin;Pharmacologicalactivity;Isoflavone;Glycyrrhizauralensisfisch

甘草GlycyrrhizauralensisFisch.為多年生草本豆科植物，生于向陽干燥的鈣質(zhì)草原、河岸砂質(zhì)土等地，主產(chǎn)于內(nèi)蒙古、新疆、甘肅等省，新疆地區(qū)目前發(fā)現(xiàn)的野生甘草品種有9個(gè)，占全球22種的41%，新疆甘草資源供給量占到了全國的70%以上，是我國野生甘草種類最多、蘊(yùn)藏量最豐富的地區(qū)之一[1]。甘草以根和根莖入藥，秋季采挖，除去莖基、枝叉、須根等，截成適當(dāng)長短的段，曬至半干，打成小捆，再曬至全干，也有切成片的，亦有將外面栓皮削去者，稱為“粉草”。《中國藥典》Ⅰ部2005年版還收錄了光果甘草GlycyrrhizaglabraL.和膨果甘草GlycyrrhizainflataBat.，新疆均有分布。

甘草的根和根莖含三萜皂苷，如甘草酸，即甘草甜素，是甘草次酸的二葡萄糖醛酸苷，為甘草的甜味成分。從甘草根的水解產(chǎn)物中分離出18α-甘草次酸;還分離出多種黃酮成分，其中有甘草素(即4、5-二羥基雙氫黃酮)、異甘草素(2、2、4-三羥基查耳酮)，甘草苷(即甘草素4-β-葡萄糖苷)、新甘草苷(即甘草素-7-β-葡萄糖苷)、新異甘草苷(即異甘草素-4-β-葡萄糖苷)，還有甘草查爾酮A和甘草查爾酮B。

1化學(xué)成分

目前紅花中已分離鑒定的化學(xué)成分有60多種，其中主要有黃酮類、木脂素類、多炔類等，有藥效的成分主要是：黃酮類：包括紅花黃色素(saffloryellow，SY，有些文獻(xiàn)亦稱之為紅花總黃素)，羥基紅花黃色素A(hydroxysaffloryellowA，HSYA)等；脂肪酸：紅花中含有棕櫚酸、肉豆蔻酸、月桂酸、油酸、亞油酸等不飽和脂肪酸；紅花多糖：該成分是由葡萄糖、木糖、阿拉伯糖和中乳糖以β鍵連接的一種多糖體。1906年日本龜高德平從我國河南產(chǎn)德紅花干花中首先分得紅色素，含0.3％～0.6％；含紅花黃色素（SY）查耳酮類化合物為20％～30％。為進(jìn)一步揭示紅花藥理活性的化學(xué)物質(zhì)基礎(chǔ)，開發(fā)其活性成分，尹宏斌和郭美麗等對紅花進(jìn)行乙醚和乙酸乙酯提取，并對所得到的化學(xué)成分進(jìn)行了初步分離和純化，通過波譜分析鑒定出了18個(gè)化合物。紅花中富含大量的蛋白質(zhì)、脂肪、膳食纖維、維生素B、維生素E及微量元素鐵、鋅、銅、磷、硒、鈣、鉀、鈉、鉻、鉬等，而且還富含多糖和腺苷等物質(zhì)。

2藥理研究及臨床應(yīng)用

2.1對心功能及血管的影響小劑量紅花煎劑對蟾蜍心臟有輕微興奮作用，使心跳有力、振幅加大，對心肌缺血有益；大劑量對蟾蜍反而有抑制作用，而擴(kuò)張?bào)w冠動(dòng)脈及股動(dòng)脈。此外，還能解除血管平滑肌的痙攣并增強(qiáng)耐缺氧能力，阻止血栓進(jìn)一步發(fā)展并逐步緩解血栓，降低膽固醇的作用。能較好地改善心肌及腦組織的微循環(huán)障礙，起到治療冠心病及腦血栓的效果。

2.2降低血壓、血脂的作用紅花煎劑對狗、貓均有較持久的降低血壓的作用。口服紅花油可治療高膽固醇血癥、高甘油三酯血癥及高非酯化脂肪酸血癥。

2.3抗凝血、血栓的作用SY可顯著延長凝血酶原時(shí)間和凝血時(shí)間，能顯著提高血漿纖溶酶原激活劑的活性，使局部血栓溶解，從而起到治療心腦血管疾病的作用。

1化學(xué)成分、分離提取與質(zhì)量控制

1.1化學(xué)成分每100g魚腥草可食部分(干品)含蛋白質(zhì)5.26g，脂肪2.41g，碳水化合物67.5g，鈣7530.9mg，磷43mg，鐵12.6mg，以及維生素A，B，C，E等以及天冬氨酸、谷氨酸等多種氨基酸［2］。

魚腥草鮮草含揮發(fā)油約0.0049%，主要成分為癸酰乙醛、甲基正壬酮、癸醛、月桂醛等［3］；黃酮類成分有槲皮素、槲皮苷、異槲皮苷、蘆丁等［4］；有機(jī)酸類成分棕櫚酸、亞油酸、天門冬氨酸、馬兜鈴酸等［5］。其中的魚腥草素（癸酰乙醛）為其主要的活性成分。其特殊氣味與其揮發(fā)油有關(guān)［6］。

有研究表明，10月中旬和7月中旬為魚腥草的最佳采收期，同時(shí)野生魚腥草揮發(fā)油中的甲基正壬酮含量略高于栽培魚腥草［7］。不同產(chǎn)地對魚腥草中的揮發(fā)油［8］及甲基正任酮［9］的含量也有一定的影響。

1.2分離提取戴偉鋒等［10］據(jù)實(shí)驗(yàn)結(jié)果分析得出，魚腥草總黃酮水提法的最佳提取工藝為：加熱溫度90～100℃，以1∶40的固液比，提取3次，提取45min/次。在曾虹燕［11］所選的實(shí)驗(yàn)條件范圍內(nèi)，當(dāng)原料粒度40目、萃取壓力20mPa，溫度35℃，CO2流量40kg/h和萃取時(shí)間為80min時(shí)，魚腥草揮發(fā)油的總萃取率較高(1.76%)，其多數(shù)組分都有較好的萃取效果，可用于工業(yè)化生產(chǎn)。陳根洪等［12］先采用微波預(yù)處理，其技術(shù)參數(shù)為料水比1∶25、微波小火處理2.0min；然后進(jìn)行熱水浸提。其技術(shù)參數(shù)為溫度70℃、時(shí)間2h、次數(shù)2次。在此條件下，魚腥草黃酮和多糖復(fù)合提取的得率分別為1.606%和5.274%，總量達(dá)到6.880%。

1.3質(zhì)量控制于健東等［13］率先采用氣相色譜法對魚腥草中甲基正壬酮的含量進(jìn)行了測定。高靜等［14］則采用填充色譜，程序升溫；FID檢測器，外標(biāo)標(biāo)準(zhǔn)曲線法的色譜條件，建立了魚腥草揮發(fā)油中有效成分甲基正壬酮分析測定方法。張輝等［15］以2溴3，3二甲基4羥基5，5二羧基羥基品紅酮為Cu2+的顯色劑，分光光度法間接地測定了魚腥草中有效成分之一癸酰乙醛的含量,方法簡單準(zhǔn)確快捷。蘇流坤等［16］采用ODS柱，甲醇水(45∶55)，磷酸調(diào)節(jié)pH值至2.5作流動(dòng)相，用外標(biāo)法測定了魚腥草及其制劑中槲皮苷的含量。鄭一敏等［17］用高效液相色譜法同時(shí)測定魚腥草中金絲桃苷與槲皮苷的含量。賴聞玲等［18］采用萃取魚腥草注射液中的揮發(fā)油，用氣相色譜-質(zhì)譜聯(lián)用(GCMS)的方法鑒定其化學(xué)成分。以上均為魚腥草的質(zhì)量控制提供了依據(jù)。

【摘要】目的對近幾年來國內(nèi)外板藍(lán)根藥理作用與臨床應(yīng)用的研究進(jìn)展加以綜述。方法查閱近幾年來關(guān)于板藍(lán)根研究的國內(nèi)外文獻(xiàn)資料。結(jié)果對板藍(lán)根化學(xué)成分研究逐步深入,總結(jié)出板藍(lán)根的藥理作用、臨床研究與不良反應(yīng)三個(gè)方面。結(jié)論板藍(lán)根化學(xué)成分分離鑒定技術(shù)日漸完善,為進(jìn)一步揭示板藍(lán)根的藥理作用與臨床研究提供了科學(xué)依據(jù)。

【關(guān)鍵詞】板藍(lán)根藥理作用綜述

【Abstract】ObjectiveTosummarizeonadvancesonpharmacologicalactivitiesandclinicalapplicationofRadisIsatidisofrecentyears.MethodsSomeliteraturesaboutRadisIsatidiswererefered.ResultsResearchofchemicalcomponentsofRadisIsatidiswasfurtherstudied.Pharmacologicalactivities,clinicalapplicationandadversereactionweresummedup.ConclusionIdentificationtechnologyofchemicalcomponentsofRadisIsatidisweregraduallyperfecting.It’sprovidingscientificbasistotherevealsinthepharmacologicalactionandclinicalapplicationofRadisIsatidis.

【Keywords】RadixIsatidis;pharmacologicalactivities;review

板藍(lán)根(RadisIsatidis),別名靛青根、藍(lán)靛根、靛根,為十字花科植物菘藍(lán)(IsatisindigoticaFort.)的干燥根。本品始載于《神農(nóng)本草經(jīng)》,具有清熱解毒、涼血消瘀、利咽消腫之功效。本品呈圓柱形,稍扭曲,長10~20cm,直徑0.5~1cm。表面淡灰黃色或淡棕黃色,有縱皺紋及橫生皮孔,并有支根或支根痕。可見暗綠色或暗棕色輪狀排列的葉柄殘基和密集的疣狀突起。體實(shí),質(zhì)略軟,斷面皮部黃白色,木部黃色。氣微,味微甜后苦澀。具有清熱解毒、涼血利咽之功效。板藍(lán)根主要化學(xué)成份包括1-硫氰酸一2-羥基-3-丁烯、(+)5-乙烯口惡唑烷-2-硫酮、腺甙(Adenosine)、棕櫚酸、β-谷甾醇、蔗糖、靛藍(lán)、靛玉紅及精氨酸等[1,2]。作為傳統(tǒng)的常用中藥,板藍(lán)根在我國河北、江蘇、河南、安徽、陜西、甘肅、黑龍江等地均有栽培。近年來,關(guān)于板藍(lán)根的藥理作用和臨床應(yīng)用文獻(xiàn)較多,本文主要綜述了板藍(lán)根的藥理作用、臨床應(yīng)用和不良反應(yīng)。

1板藍(lán)根的藥理作用

隨著現(xiàn)代職業(yè)教育理念的逐步轉(zhuǎn)變，社會(huì)對中職教育的需求是傳授實(shí)用性的知識(shí)，應(yīng)該注重理論與實(shí)踐相結(jié)合，只有這樣，才能培養(yǎng)出適應(yīng)社會(huì)發(fā)展的技術(shù)技能型人才[1]。通過查閱相關(guān)文獻(xiàn)，了解理實(shí)一體化教學(xué)的優(yōu)勢，結(jié)合我校中職護(hù)理專業(yè)的實(shí)際情況，將理實(shí)一體化教學(xué)應(yīng)用于藥理學(xué)中，對教學(xué)效果進(jìn)行評價(jià)分析，現(xiàn)將相關(guān)研究介紹如下。

1對象與方法

1.1受試對象選擇2015級和2016級中職護(hù)理專業(yè)學(xué)生作為受試對象。1.2實(shí)驗(yàn)方法從實(shí)施傳統(tǒng)教學(xué)方法的2015級中職護(hù)理專業(yè)藥理學(xué)結(jié)業(yè)成績中，隨機(jī)抽取25名學(xué)生的成績作為對照組。從實(shí)施理實(shí)一體化教學(xué)方法的2016級中職護(hù)理專業(yè)藥理學(xué)結(jié)業(yè)成績中，隨機(jī)抽取25名學(xué)生的成績作為實(shí)驗(yàn)組。將兩個(gè)年級學(xué)生實(shí)施兩種教學(xué)方法的藥理學(xué)結(jié)業(yè)成績均分為態(tài)度目標(biāo)、知識(shí)目標(biāo)、能力目標(biāo)的三維考核，所占權(quán)重分別為20%、40%、40%，最后將3項(xiàng)成績相加得出綜合成績。態(tài)度目標(biāo)考核是利用教師手冊，從學(xué)生的出勤、課堂紀(jì)律、聽講情況、實(shí)訓(xùn)操作、實(shí)訓(xùn)報(bào)告等方面考核，記錄該生藥理學(xué)課程的態(tài)度目標(biāo)成績。知識(shí)目標(biāo)考核按制訂的藥理學(xué)課程教學(xué)大綱內(nèi)容要求進(jìn)行考核，注重國家護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試大綱要求的內(nèi)容和考試題型，采用期末閉卷考核，原始成績按權(quán)重40%折合分值。能力目標(biāo)考核是通過藥理學(xué)的實(shí)訓(xùn)課程培養(yǎng)體現(xiàn)的，每個(gè)實(shí)訓(xùn)項(xiàng)目都制訂了能力過程性考核標(biāo)準(zhǔn)———《實(shí)訓(xùn)評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)》。實(shí)訓(xùn)中，以每次實(shí)訓(xùn)課的實(shí)訓(xùn)項(xiàng)目為一次實(shí)訓(xùn)成績進(jìn)行過程性考核，將每位學(xué)生的每個(gè)實(shí)訓(xùn)項(xiàng)目考核計(jì)為100分，取平均分，按權(quán)重40%折合分值。最后算出該生藥理學(xué)結(jié)業(yè)的綜合成績。1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法將對照組和實(shí)驗(yàn)組的藥理學(xué)結(jié)業(yè)成績按態(tài)度目標(biāo)、知識(shí)目標(biāo)、能力目標(biāo)和綜合成績的分?jǐn)?shù)作為數(shù)值變量，運(yùn)用成組設(shè)計(jì)兩小樣本均數(shù)比較t檢驗(yàn)的統(tǒng)計(jì)方法進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。

2結(jié)果

（見表1）實(shí)驗(yàn)組的知識(shí)目標(biāo)、態(tài)度目標(biāo)、能力目標(biāo)和綜合成績均明顯優(yōu)于對照組（P＜0.01或P＜0.05）。

3討論

摘要：目的探討思維導(dǎo)圖在中職護(hù)理專業(yè)藥理學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用效果。方法選取我院2017級中職護(hù)理1班和2班學(xué)生為研究對象，設(shè)為實(shí)驗(yàn)組和對照組。實(shí)驗(yàn)組學(xué)習(xí)思維導(dǎo)圖制作方法并應(yīng)用于教學(xué)全程，對照組采用傳統(tǒng)教學(xué)法。結(jié)果實(shí)驗(yàn)組期末考試成績?yōu)椋?7.6±5.3）分，顯著高于對照組的（75.3±4.7）分，教學(xué)滿意度也高于對照組。結(jié)論將思維導(dǎo)圖應(yīng)用于中職護(hù)理專業(yè)藥理學(xué)教學(xué)效果顯著，值得在醫(yī)學(xué)相關(guān)課程教學(xué)中推廣。

關(guān)鍵詞：中職；藥理學(xué)；思維導(dǎo)圖

藥理學(xué)是醫(yī)學(xué)類專業(yè)課程體系中的一門核心課程，是連接基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)和臨床醫(yī)學(xué)、醫(yī)學(xué)和藥學(xué)的橋梁學(xué)科，主要研究藥物與機(jī)體的相互作用及其規(guī)律。通過學(xué)習(xí)藥理學(xué)課程，學(xué)生掌握常用藥物的藥理作用及其機(jī)制、臨床用途、不良反應(yīng)及用藥指導(dǎo)，為今后合理用藥、開展用藥護(hù)理奠定理論基礎(chǔ)。藥理學(xué)知識(shí)相互關(guān)聯(lián)、抽象難懂，而中職生學(xué)習(xí)能力較弱，畏難情緒較強(qiáng)，因此教學(xué)效果一般。如何激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣是藥理學(xué)教師需要盡快解決的難題。思維導(dǎo)圖是一種新型、可視化的思維工具，它將相互聯(lián)系的知識(shí)，圍繞某一主題，以主干及分支的形式，借助圖片、顏色、關(guān)鍵詞等聯(lián)系起來，讓學(xué)習(xí)者在繪制思維導(dǎo)圖過程中逐漸摸清知識(shí)脈絡(luò)[1]。思維導(dǎo)圖將大腦左半球的理解、分析、判斷等抽象思維功能，與大腦右半球的想象、靈感和創(chuàng)意等直觀思維功能充分調(diào)動(dòng)起來，把海量、枯燥的知識(shí)變成容易識(shí)別記憶且具體、可視的思維圖譜[2]。思維導(dǎo)圖在臨床、護(hù)理、基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)等相關(guān)專業(yè)教學(xué)中被廣泛使用[3-6]。本研究擬將思維導(dǎo)圖引入高職藥理學(xué)教學(xué)，深入分析思維導(dǎo)圖的應(yīng)用效果，以期解決中職藥理學(xué)教學(xué)難題。

1對象與方法

1.1對象。我院2017級中職護(hù)理專業(yè)有5個(gè)班。1班（70人）和2班（69人）學(xué)生年齡、性別比例和階段檢測成績最為接近，故作為本研究對象（由同一教師授課）。班長抽簽決定分組，1班為對照組，2班為實(shí)驗(yàn)組。藥理學(xué)共72學(xué)時(shí)，前12學(xué)時(shí)講授藥理學(xué)總論部分知識(shí)，并進(jìn)行階段檢測。1.2教學(xué)方法。1.2.1實(shí)驗(yàn)組利。用晚自習(xí)時(shí)間簡要介紹思維導(dǎo)圖的起源、發(fā)展、使用目的和制作方法，在此基礎(chǔ)上進(jìn)行課堂教學(xué)。課前導(dǎo)學(xué)階段，教師在微信群發(fā)送預(yù)習(xí)導(dǎo)圖（只有中心主題和一級分支），學(xué)生在課前預(yù)習(xí)時(shí)完善思維導(dǎo)圖的二級分支。課堂教學(xué)過程中，教師以思維導(dǎo)圖為基礎(chǔ)采用多媒體教學(xué)法講授新知，通過層層推理啟發(fā)學(xué)生思維，活躍課堂氣氛，學(xué)生補(bǔ)充三、四級分支。課后復(fù)習(xí)階段，學(xué)生進(jìn)行總結(jié)和反思，完善思維導(dǎo)圖并作為期末復(fù)習(xí)的參考依據(jù)，完成課后練習(xí)題。1.2.2對照組。采用傳統(tǒng)教學(xué)法，教師課前布置預(yù)習(xí)任務(wù)，課上采用多媒體教學(xué)法講授新知，課后及時(shí)復(fù)習(xí)完成章節(jié)練習(xí)題。1.3效果評價(jià)。由教研室主任命題，考查學(xué)生重、難點(diǎn)知識(shí)掌握程度。設(shè)計(jì)調(diào)查問卷對實(shí)驗(yàn)組學(xué)生進(jìn)行教學(xué)效果問卷調(diào)查。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析采用SPSS13.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，數(shù)據(jù)以（x±s）表示，組間比較采用t檢驗(yàn)，P<0.05表示差異有顯著性。

2結(jié)果