【摘要】根據中醫臨床醫師面臨的問題，提出提高臨床醫師中醫診療能力的對策。認為加強中醫經典著作的學習，可以拓寬思路；為臨床醫師創造再學習條件，知識的“回爐”可以提升應對各種疑難雜癥的能力；科研政策的優惠可以調動臨床醫師的積極性；注重理論研究者和臨床醫師之間的溝通，可以優勢互補，取得雙贏的效果。

【關鍵詞】臨床醫師；基礎理論；診療技能

Abstract：Accordingtocurrentissuesclinicianshavetofacewith,thisarticlepresentsseveralmeasuresonhowtoenhancethediagnosticalcapabilityofclinicians.FurtherstudyonclassicalliteraturesofChineseMedicineenablesclinicianstoimprovetheirmindandprovidesthemaconditionofrelearning.Theabilityontreatmentsofallkindsofdifficultiesandvariousillnesseswillbeenhancedthroughreacquiringknowledgeandtheenthusiasmofclinicianswillbestimulatedbythebeneficialfromscientificresearchpolicies.Thisarticleemphasisonthecommunicationbetweentheoreticalresearchersandclinicianswhichisreciprocalandwillleadstoadoublewinsfinally.

Keywords：Clinicians；Basictheory;Diagnosticalcapability

中醫之所以歷經兩千多年現仍被有效地運用于臨床，主要是由療效決定的，而療效取決于中醫理論的指導。沒有正確理論指導的實踐，是盲目的實踐，這樣的實踐就不會發展也不會長久。近年來隨著社會的變遷，人們價值取向的改變，臨床醫生能潛心學習理論，并將自己治療的醫案用理論進行認真分析的人越來越少。目前中醫面臨很多問題，除有些人的錯誤認識外，我們不能不從自身找原因，其中臨床醫師中醫理論素養不高導致診療技術下降，是其中重要原因之一。如何提高臨床醫師中醫理論素養，進而提高診療能力是值得探討的問題，對此，筆者根據臨床醫師目前所面臨的有關問題及如何解決這些問題略抒管見：

1注重經典著作的學習，深挖中醫精華

【摘要】為了解決中醫診療專家系統中知識獲取瓶頸和推理技術應用等問題，把基于案例推理技術用于中醫診療專家系統的知識表示和推理。提出系統模型，介紹了案例推理的基本結構：案例提取網（caseretrievalnets）以及案例提取算法，對系統中案例的學習和修正機制進行了說明，并提出用基于案例的解釋來生成診斷結果的解釋性說明以及輔助構建基于案例的中醫診療輔助教學系統。這種基于案例推理的中醫診療專家系統可以適應不確定、不完全的知識表示，病案案例獲取方便，充分體現中醫經驗在診療過程中的重要作用，是建立中醫診療專家系統的一種新方法。

【關鍵詞】人工智能；專家系統；中醫；基于案例的推理；案例提取網

Abstract：InordertosolveknowledgeacquisitionandreasoningtechnologyissuesinthetraditionalChinesemedicineexpertsystem，thispaperintegratestheCBRtechniqueintotheKnowledge''''srepresentationandreasoningofit.Weputforwardthesystem''''smodelandintroducethebasicframeworkofcasereasoning:caseretrievalnets,andcaseextractionalgorithm.ThispaperalsoexplainsthemechanismofcasestudyandreviseandputsforwardamethodtoexplainthediagnosisresultandtobuildaassistanttutoringsystemofChinesetraditionalmedicinebyusingcase-baseexplanation.Atlast,thispapermakesasummaryoftheadvantagesofthesystem,andputforwardthefurtherresearchanddevelopmentdirections.Itcanadapttouncertainty,incompleteknowledge,convenientaccesstomedicalrecordscase,fullyembodytheimportantroleoftheChinesemedicineexperienceintheclinicprocess.OurmethodisanovelmethodtoestablishatraditionalChinesemedicineexpertsystem.

Keywords：AI；Expertsystem；TraditionalChinesemedicine；Case-basedreasoning；Caseretrievalnets

中醫藥現代化是國家中長期科技發展規劃中具有戰略意義的研究課題。為了適應信息時展要求，促進祖國傳統醫學的傳承和發展，使中醫中藥在國際競爭中更具優勢和特色，利用現代先進的智能的信息技術來解決中醫診斷信息化過程中的關鍵問題，無疑是一項迫在眉睫的基礎性工作。然而，我國在這方面的整體研究水平還較低，多數中醫診療專家系統缺乏足夠的智能性，離臨床使用要求還有很大距離。歸結其原因主要有：沒有從中醫的整體性、系統性來分析和解決問題，僅針對具體病癥分散開發一些小系統［1］；系統結構固定，多采用基于規則的推理，準確性依賴于初始化時專家知識庫的建立，難以適應多變的實際應用環境；沒有很好實現中醫專家知識的自動獲取和學習，對于半結構化和非難以適應結構化診療知識無法很好地表示，存在知識獲取瓶頸；直覺性經驗知識是專家經驗知識的重要組成部分［2］，現有系統的知識獲取和表示形式難以適應中醫知識的這種經驗性。

基于案例的推理（case-basedreasoning，CBR）是將以前解決問題的經驗以案例形式存儲，作為以后的問題解決參考的一種機器學習和推理方法［3］。它在非結構化知識表示上很有優勢，并且在知識獲取上，優于基于規則的表示。在基于案例推理的醫學診療專家系統中，知識的主體是病案案例，在知識獲取和學習上有大量現成的來源。本文將基于案例的推理技術引入中醫診療專家系統的建模中，使用案例表示中醫專家的診療經驗，用案例提取網（caseretrievalnets，CRN）作為案例提取結構，實現案例的提取、學習。系統根據幾千年來眾多中醫名家的診療經驗建立案例庫，以案例推理方法為基礎，模擬中醫專家看病推理過程，針對病人的“望、聞、問、切”四診癥狀，推斷出病人幾種癥候的可能性，并由此提出建議處方，實現智能化的中醫專家診斷過程。

【摘要】綜合近年來的文獻報道，從臨床治療及實驗研究兩個方面闡述了痤瘡的研究進展，臨床治療包括辨證論治、選方用藥、內治與外治結合、飲食調攝，實驗研究主要探討了中草藥對痤瘡丙酸桿菌、皮脂分泌及性激素的影響。

【關鍵詞】痤瘡；中醫藥臨床；綜述

痤瘡是一種常見多發的皮膚病，多見于青春期男女，青春期過后大都可自然痊愈。痤瘡好發于面部、胸背部等處，形成粉刺、丘疹、膿瘡結節或囊腫。常伴有皮脂溢出，分布對稱。初起為毛囊口黑色圓錐形丘疹，擠壓可見黃白色半透明性蠕蟲樣脂栓排出。周圍可形成炎癥性丘疹，其頂端可形成結節囊腫，消退后遺留瘢痕或瘢痕疙瘩。

現代醫學認為，其病因為青春期性激素分泌亢進，刺激皮脂腺分泌過旺，使皮脂腺毛囊口阻塞形成脂栓，伴發細菌感染而發病。此病與微量元素鋅在發育期相對缺乏也有一定的關系，稱之謂“青年痤瘡”。

中醫學認為，過食肥甘厚味，脾胃濕熱內蘊上蒸；肺經蘊熱，外受風邪；或冷水漬洗，使血熱蘊結，均可釀成本病。近年來，在診治過程中，人們發現，用中醫藥治療痤瘡，療效明顯，且劑型多樣，副作用小，現就其研究進展闡述如下：

一、臨床研究

【摘要】血管性癡呆VascularDementiaVD是在腦血管病變的基礎上出現腦功能障礙的一種獲得性智力損害綜合癥，臨床上以影響生活和社交能力為主要表現。是我國中老年人群中的常見病、多發病，嚴重威脅著中老年人的身心健康。文章回顧了近年來中醫對VD病因病機、癥候類型及治療的研究進展，以期對臨床VD的治療提供參考。

【關鍵詞】血管性癡呆；病因病機；證候；治療

血管性癡呆(VascularDementia，簡稱VD)是在腦血管病變的基礎上出現腦功能障礙的一種獲得性智力損害綜合癥。臨床上以認知、記憶、語言運用和視空間技能損害為主。

該病在中老年人群中有較高的發病率，隨著我國人口的老齡化，血管性癡呆對人民健康的威脅越發嚴重。因此，如何提高其治療水平仍然是當前研究的焦點之一。近年來中醫藥治療本病取得了一定進展，為本病的治療提供了新的思路與方法，本文就近年來對其病因病機、癥候類型及治療研究綜述如下。

一、VD病因病機

血管性癡呆在中醫學中屬于“呆病”“善忘”“文癡”“顛疾”等范疇，歷代醫家對該病都有描述。《景岳全書雜證謨》“平素無痰，而或以郁結，或以不遂，或以思慮，或以疑惑，或以驚恐，而漸致癡呆。”“此其逆氣在心或肝膽二經，氣有不清而然。”陳士鐸《辨證錄呆病門》“呆病之成，必有其因，大約其始也，起于肝氣之郁；其終也，由于胃氣之衰。肝郁則木克土，而痰不能化，胃衰則土不制水，而痰不能消，于是痰積于胸中，盤踞于心外，使神明不清，而成呆病矣。”《血證論健忘》“健忘者…病主心脾二經，蓋心之官主思，脾之官亦主思。此由思慮過多，心脾耗散而神不守舍。脾氣衰憊而意不強。”“凡失血家猝得健忘者，每有瘀血。”等等。古人多從腎精不足，腦減髓消，肝郁，痰濁，淤血及情志內傷等方面探討了VD的病因病機，這些認識對當今臨床具有指導意義。現代學者在古人研究的基礎上進一步深入研究，對VD的發病機理有了更深刻的理解。

關鍵詞：睡眠理論；睡眠障礙；心神；營衛

摘要：睡眠是人類生命活動的重要內容，對睡眠的研究由來已久。早在秦漢之際，在我國的醫學典籍《黃帝內經》中，就記載著睡眠理論的內容，相關論述涉及睡眠的生理機制、睡眠障礙的病因病機和病癥分類以及癥狀描述等多方面內容，形成了陰陽睡眠理論、營衛睡眠理論和五臟睡眠理論，為后世醫家提供了重要的理論依據。

從人類發展史上看，在很長的時期，人類“日出而作，日落而息”，以這樣的方式生存，很大程度上是限于當時的生產力水平，是出于無奈，最初也許沒有人去注意為什么天亮了人會醒來，天黑了人要睡覺，但也由此適應了自然變化規律，正是這種與晝夜更替和諧的痛寐節律為人類自身的發展提供了保障。

睡眠是人類生命活動的重要內容(在此不談及其他生物的睡眠)，與人的生命健康息息相關，良好的睡眠不僅是健康的重要保障，同時也是機體功能活動正常的寫照。我國歷史上不同時代對睡眠有不同稱謂，先秦多稱“寐”、“寢”、“膜”，為其前后的文獻廣泛應用。《黃帝內經》除沿用以上稱謂外，以“臥”表達睡眠之義的情況比較多，如《素問四氣調神大論篇》即屬此種情況，早在馬王堆醫書《十問》中就有“一昔(夕)不臥，百日不服”的論述。漢代以后慣稱“睡”或“眠”，以單音詞形式表達，“睡眠”一詞以合成詞形式表義最早見于翻譯后的漢文佛經，南朝慧影《智能疏》：“凡論夢法，睡眠時始夢。如人睡眠中夢見虎威號叫，覺者見其如其夢耳。”《黃帝內經》對睡眠有獨到的認識，并形成了中醫學睡眠理論的基本框架，內容涉及睡眠的生理機制、導致睡眠障礙原因及辨證治療等。西醫學關于睡眠有抑制擴散學說、中樞學說和睡眠物質三大學說。巴甫洛夫以大腦的興奮與抑制論述覺醒與睡眠，睡眠是人體的抑制擴散狀態。之后神經生理學家們，從動物實驗認識了睡眠中樞。又有對激素和神經遞質的系統研究，以及在上世紀80年代，睡眠研究者從尿中提取出“尿核貳”，該物質有引發睡意的功能，被稱為睡眠因子或睡素。這種睡眠因子，既能促進睡眠，又能增強人的免疫功能。事實證明，人在發燒生病時，睡眠因子分泌增加故睡眠量也隨之增加，使人體白細胞增加，吞噬細胞活躍，免疫功能和肝臟解毒功能增強，體內代謝速度加快，從而提高機體的抗病能力，故爾有人稱睡眠是治病良藥。總之，睡眠這一十分平常的生理現象的確涉及諸多復雜的因素與機制，較之西醫學而言中醫學睡眠理論獨具特色。

一、睡眠的生理機制

中醫睡眠理論認為睡眠是以神的活動為主導，營衛之氣的陰陽出人為機樞，五臟藏精化氣為基礎的整體生理過程。

摘要：隨著對糖尿病認識的深入，目前認為胰島素抵抗和胰島素分泌缺陷是2型糖尿病發病基礎。在糖尿病的早期盡早改善胰島素抵抗是預防延緩糖尿病發展的關鍵。現代中醫對糖尿病的治療中應有特別強調對“胰島素抵抗”和“胰島素抵抗綜合癥”的防治。

關鍵詞：中醫／糖尿病治療新思路醫學／環境治療

糖尿病屬中醫的“消渴”范疇，指多飲、多食、多尿，形體消瘦。隨著對糖尿病認識的深入，目前認為胰島素抵抗和胰島素分泌缺陷是2型糖尿病發病基礎。在胰島素抵抗階段，常常表現為一組臨床癥狀，即所謂的胰島素抵抗綜合癥或稱代謝綜合癥。包括：胰島素抵抗、高胰島素血癥、向心性肥胖、進行性的葡萄糖耐量異常和血脂紊亂、高血壓、內皮功能障礙、及血液流變學、纖維蛋白溶解、凝血方面的障礙等。在糖尿病的患者中，有40%存在大血管病變，50%有高血壓，50%有高甘油三酯血癥，40%有微量蛋白尿。因此在糖尿病的早期盡早改善胰島素抵抗是預防延緩糖尿病發展的關鍵。因而中醫的治療思路也應隨之轉變，由單純的治療“消渴”，到改善胰島素抵抗，干預阻斷代謝綜合癥的核心環節，預防糖尿病及并發癥的發生發展。“未病先防”唯如此才能體現中醫的勢。故在現代中醫對糖尿病的治療中應有特別強調對“胰島素抵抗”和“胰島素抵抗綜合癥”的防治。

一、中醫對胰島素抵抗代謝綜合癥的認識

代謝綜合癥類似中醫的“痰濕”“肝郁”“食郁”“血瘀”等致病的“肥滿”“眩暈”“濕阻”等。“肥滿”“眩暈”等，這些“證”看似與“消渴”無關，實際與消渴有共同的核心機制，或可以說是消渴早期的病理基礎。中醫認為以食郁為主導的六郁是該代謝綜合癥的發病基礎；以肝脾功能失調為核心的代謝功能紊亂是其基本病機。過食、少動造成食、氣、血、熱、痰、濕六郁作用于脾胃而釀成痰、瘀、濁、脂等病理產物。在該代謝綜合癥的早期，高胰島素血癥期，機體處于代償階段，形體壯實，整體機能旺盛，以實證為主，屬郁、熱階段，并沒有明顯的病態；至中晚期由實而虛，由盛而損，由脾開始既而肝腎，臟腑功能減退，整體機能失調而出現多種代謝紊亂；到晚期多種因素共同作用，使全身脈絡損傷，脈絡瘀滯出現嚴重的循環障礙，并導致各種并發癥的發生。

二、中醫對代謝綜合癥的防治

摘要：近年來，伴隨著醫療產業的快速發展和互聯網技術的深入應用，“互聯網＋”中醫藥平臺興起，大量資本投入市場，刺激線上醫療產業的迅猛發展。特別是疫情爆發后，“互聯網＋”中醫藥平臺的優勢彰顯，有助于便利患者就醫，提高醫療服務質量與效率，也推動智慧醫療的實現。通過分析“互聯網＋”中醫藥平臺建設與實踐應用中的共性疑問，提出相關的法律風險規制建議，以促進我國“互聯網＋”中醫藥產業的健康可持續發展。

關鍵詞：互聯網＋；互聯網醫療；中醫藥平臺

隨著互聯網、大數據、人工智能等現代網絡信息技術的迅猛發展，“互聯網＋”應用時代已經到來，其不僅為中醫藥的傳承創新發展提供了新的技術手段，也開拓了新的領域———“互聯網＋”中醫藥。近幾年，中央在不斷出臺相關政策，推動“互聯網＋”中醫藥的融合發展：2017年國家中醫藥管理局《關于推進中醫藥健康服務與互聯網融合發展的指導意見》，2019年國務院《關于促進中醫藥傳承創新發展的意見》，2020年國家發改委、中央網信辦《關于推進“上云用數賦智”行動培育新經濟發展實施方案》，都有提及并強調實施“互聯網＋”醫療，加大傳承創新中醫藥產業，推動健康中國的實現。同時，大量資本涌入“互聯網＋”中醫藥市場，建立“互聯網＋”中醫藥平臺，開發線上中醫藥診療系統，推動智能醫療服務。特別是疫情爆發后，中醫藥和“互聯網＋”醫療在治療過程中發揮重要作用，推動“互聯網＋”中醫藥平臺的建設成為一種新興且必要的選擇。可以預測，“互聯網＋”中醫藥產業將迎來全新的發展契機，“互聯網＋”中醫藥平臺將會是我國醫療服務產業發展的新熱點。雖然“互聯網＋”中醫藥平臺的投資熱潮推動線上中醫藥產業的建設發展，但我國“互聯網＋”中醫藥平臺的發展仍處于基礎階段，實踐中存在不少法律問題。本文以“互聯網＋”中醫藥平臺作為研究對象，把握產業發展趨勢、找準平臺定位，對目前各“互聯網＋”中醫藥平臺發展面臨的共性問題進行分析研究，并提出相應的規制措施，以彰顯“互聯網＋”中醫藥平臺的突出優勢，實現“互聯網＋”中醫藥平臺健康、可持續發展。

一、“互聯網＋”中醫藥平臺的發展模式

“互聯網＋”中醫藥平臺是一個綜合性的線上中醫藥服務平臺，主要是提供預約掛號、線上診療、遠程醫療、在線購藥等多樣性的服務，強調在中醫院信息化框架下構建新興智慧醫療服務體系。根據我國《互聯網診療管理辦法（試行）》和《互聯網醫院管理辦法（試行）》，“互聯網＋”中醫藥平臺開展的業務主要分為診療、非診療業務兩大類。其中診療業務又分線上診療（限于部分常見病、慢性病復診和“互聯網＋”家庭醫生簽約服務）、“線上＋線下”診療；非診療服務（主要包括：健康咨詢／管理／培訓、線上掛號、預約轉診等服務）按照是否涉及藥品銷售，可細分為涉藥銷售和不涉藥銷售兩大類［1］。因此，我國“互聯網＋”中醫藥平臺的發展模式主要是兩類：“互聯網＋”中醫在線診療與醫藥銷售一體化的平臺模式和“互聯網＋”中醫藥在線診療的平臺模式。

（一）“互聯網＋”中醫在線診療與醫藥銷售一體化的平臺模式

［摘要］為純中醫診療機構信息化建設提供參考，闡述姚荷生研究室中醫門診信息化建設。本文介紹了中醫電子病歷系統、中醫藥房藥庫管理系統、叫號服務系統、專家診室錄播系統的實際應用。在信息化建設的進程中，實現了中醫門診的無紙化一站式就診服務,中藥房的藥品信息化管理,門診病歷及藥品等數據的綜合查詢功能，提高了中醫門診及庫房的工作效率和工作質量。隨著信息技術的不斷應用與完善，提高了中醫門診信息化管理水平和工作效率，進一步促進了醫療服務水平和質量的提高。

［關鍵詞］中醫門診;信息技術;應用

隨著大數據、云計算等現代信息技術的不斷發展和應用，信息技術已經滲透到了各大醫院信息化建設之中，醫院信息化建設也逐漸成為衡量醫院是否現代化的重要指標。江西中醫藥大學姚荷生研究室中醫門診部，是一個集中醫臨床、教學、科研為一體的中醫臨床診療機構，堅持以“純中醫診療”為特色，積極探索中醫臨床診療的新模式，打造中醫“正品藥房”，對醫師實行限號診療，努力提高患者的就診體驗。隨著近幾年的不斷發展，我室中醫門診部借助現代信息技術，對純中醫門診的電子病歷管理、中醫藥房管理及中醫專家經驗的傳承建設進行了有益探索和實踐，現介紹如下。

1信息技術在我室中醫門診診療業務管理中的應用

門診是醫院面向社會提供醫療服務保障的窗口，患者集中且流量大，所以，加強門診醫療服務信息化工作至關重要。我室中醫門診部利用現代化信息技術，設計了中醫電子病歷信息系統，實現了醫師、患者、藥師、護士等醫療工作的一站式管理，包括預約、就診、繳費、取藥、療效反饋等；同時，引進門診叫號服務系統，通過數據庫共享技術，實現了醫師就診時的自動語音叫號服務，提升了患者的就診體驗，提高了門診的工作效率和工作質量。

1．1建立中醫電子病歷信息系統

河南省早期90%的HIV/AIDS患者集中在醫療資源有限的農村地區，呈灶性分布高發的特點［1］。為充分發揮中醫藥防治艾滋病的優勢，國家財政部、衛生部、國家中醫藥管理局于2004年8月開始在我國五省實施中醫藥治療艾滋病試點項目，為HIV/AIDS患者提供免費中醫藥治療［2］。按照國家統一部署，結合疫情特點，河南省建立了省、市、縣、鄉、村五級網格化診療管理模式。

1工作策略

1.1規范化救治，加強政策引領

遵照國家中醫藥管理局《中醫藥治療艾滋病的工作計劃》（國中醫藥［2004］42號），河南省衛生廳、省中醫管理局成立了中醫藥防治艾滋病領導小組，結合本省的疫情特點，提出了“三統一三結合”的工作指導原則：統一組織領導，統一治療方案，統一觀察指標，臨床救治與科研相結合，固定方藥與辨證施治相結合，中醫藥治療與抗病毒治療相結合。本原則的提出為中醫藥防治艾滋病的五級網格化診療管理模式的建立奠定了基礎。

1.2因地制宜，建立診療管理模式

診療管理模式的建立是改善患者就醫，促進中醫藥救治工作順利實施的關鍵。河南當時面臨患者就診難、管理難的狀況，為給分散于各地農村的HIV/AIDS患者提供較高水平的中醫藥救治，河南省提出建立五級網格化診療管理模式：以中醫藥治療艾滋病的項目縣中醫院為依托、以村衛生室為主要治療場所，以省級專家為指導、以縣級醫師為主體，由縣、鄉、村三級醫生組成的治療小組負責日常診療工作，由省、市專家組負責技術指導，每月定期巡診會診，構成省、市、縣、鄉、村五級醫療網格管理體系。每2位省級專家組成員組成一個省級專家小組，負責兩個縣的督察、會診及驗收工作。各縣區將所轄的患者進行全員分組，按照就近原則，以HIV/AIDS患者所在的自然村為單位，每50人左右為一個醫療小組。屬地鄉村醫生配合各級專家治療、管理患者、協助縣級醫生發放藥品、觀察用藥、病例的書寫記錄及階段小結等具體事宜，每位縣級醫生負責一個小組的治療，每組省市級專家負責二個醫療小組，大約100名患者的治療。各級專家每個月到所轄地區開展巡診會診。各級專家定期巡診與會診是五級醫療構架的主要運轉模塊，是維持整個診療項目高效運轉的核心動力。

1案例評析

1.1證據確鑿，違法事實清楚本案衛生執法人員

通過細致的現場檢查、問詢和調查，取得了充分的證據:《醫療機構執業許可證》復印件(診療科目為中醫);《醫師資格證書》、《醫師執業證書》復印件(執業范圍為中醫);現場檢查筆錄、詢問筆錄、門診處方、門(急)診病員登記表;藥品等。調查發現，雎某中醫診所內無中草藥，只有部分中成藥，治療多采用輸液、打針、服用中成藥及西藥等方法;該診所從2013年12月10日到2014年1月25日治療的88名患者中，中醫治療率僅為40%，違反了《醫療機構基本標準(試行)》的相關規定。綜合以上情況，認定雎某中醫診所超出核準登記的診療科目從事診療活動的違法事實成立。

1.2法律適用恰當，處罰裁量合理雎某中醫診所

超出登記范圍開展診療活動的行為違反了《醫療機構管理條例》第二十七條:醫療機構必須按照核準登記的診療科目開展診療活動。因無收費票據、財務記錄，無法計算其違法所得，考慮其超診療科目范圍從事診療活動的行為未給患者造成重大傷害，情節較輕微，經合議，依據《醫療機構管理條例》第四十七條和《醫療機構管理條例實施細則》第八十條第(一)款的規定予以警告、罰款人民幣2500元處罰。雎某某中醫診所于2014年3月3日向工商銀行儀征支行營業部繳納了2500元的罰款，履行了處罰決定。

2建議與思考