近年來(lái)，隨著口腔專科醫(yī)院的逐漸獨(dú)立和口腔醫(yī)療診所的迅速增多，使得口腔醫(yī)學(xué)不論在格局上，還是在專業(yè)知識(shí)、技能和人員、設(shè)備等方面越來(lái)越專業(yè)化。然而，由于人體的各個(gè)臟器及其疾病的發(fā)展和轉(zhuǎn)歸是相互關(guān)聯(lián)的，只精通口腔醫(yī)學(xué)知識(shí)和技能是不能全面治愈口腔疾病及其并發(fā)癥的。特別對(duì)頜面創(chuàng)傷、急性感染、藥物過(guò)敏以及患者基礎(chǔ)疾病的存在而出現(xiàn)的心臟驟停、昏迷、休克、暈厥等嚴(yán)重并發(fā)癥，如果搶救不及時(shí)會(huì)使口腔醫(yī)療缺乏足夠的安全保障，甚至引發(fā)醫(yī)患糾紛[1]。

一、研究對(duì)象和方法

1.一般情況：本研究按職稱將150名臨床醫(yī)師按職稱分為住院醫(yī)師組；主治醫(yī)師組和高級(jí)職稱組各50名，其中男性86名，女性64名，平均年齡39.5歲。通過(guò)問(wèn)卷和測(cè)試的方法進(jìn)行調(diào)查。

2.調(diào)查內(nèi)容：①口腔醫(yī)療知識(shí)和臨床技能；②急救醫(yī)學(xué)知識(shí)和CPR（心肺復(fù)蘇）操作技能；③急救醫(yī)學(xué)再教育的現(xiàn)狀。

二、結(jié)果

1.口腔醫(yī)學(xué)知識(shí)和臨床技能優(yōu)秀率：住院醫(yī)師組92%，主治醫(yī)師組96%。高級(jí)職稱組100%。

摘要:隨著醫(yī)學(xué)模式多樣化程度的不斷加深，社會(huì)對(duì)醫(yī)學(xué)教育也提出了更高的要求。PBL教學(xué)就是在這種背景下誕生的。本文在對(duì)PBL教學(xué)模式和口腔醫(yī)學(xué)教育結(jié)合趨勢(shì)加以分析的基礎(chǔ)上，找出了PBL教學(xué)與口腔醫(yī)學(xué)結(jié)合過(guò)程中存在的問(wèn)題，制定了相應(yīng)的應(yīng)對(duì)策略。

關(guān)鍵詞:PBL教學(xué);口腔醫(yī)學(xué)教學(xué);應(yīng)用

PBL教學(xué)，是problem－based－learning的簡(jiǎn)稱，其教學(xué)理念最早起源于加拿大醫(yī)學(xué)院并落實(shí)于實(shí)踐過(guò)程。后來(lái)，經(jīng)過(guò)長(zhǎng)時(shí)間的摸索，由美國(guó)南伊利諾斯大學(xué)醫(yī)學(xué)院的Dr．HowardBarrows總結(jié)，成為一個(gè)完整的概念。在他看來(lái)，醫(yī)學(xué)教育的研究對(duì)象不應(yīng)該局限于對(duì)疾病的生物學(xué)的過(guò)程，而應(yīng)該同時(shí)包含對(duì)其和社會(huì)群體、心理、環(huán)境和行為方式之間的關(guān)系和影響。教育教學(xué)的目標(biāo)應(yīng)該是讓學(xué)生成長(zhǎng)為可以不斷完善自我，能夠終身進(jìn)行學(xué)習(xí)的學(xué)習(xí)者。所以，其提出的PBL概念，是一種全新的教學(xué)模式。我國(guó)引入此教學(xué)模式之初，一直在模仿外國(guó)口腔醫(yī)學(xué)院的做法，主要通過(guò)搜集外國(guó)的各個(gè)研究所的資源來(lái)完成國(guó)內(nèi)PBL口腔醫(yī)學(xué)教學(xué)。后來(lái)，國(guó)內(nèi)高校還邀請(qǐng)了美國(guó)和加拿大等國(guó)家的專家和教授，在醫(yī)學(xué)院采用PBL教法教學(xué)。［1］之后，醫(yī)學(xué)界不斷加大對(duì)此課題進(jìn)行研究。目前，已經(jīng)取得了一定的成績(jī)。本文主要對(duì)PBL教法在口腔醫(yī)學(xué)教學(xué)領(lǐng)域的發(fā)展前景進(jìn)行分析，總結(jié)其當(dāng)今教學(xué)過(guò)程中存在的問(wèn)題，針對(duì)性地制定PBL教學(xué)和口腔醫(yī)學(xué)教學(xué)結(jié)合的有效途徑。

一、口腔醫(yī)學(xué)教育中PBL教學(xué)變革的必要性和趨勢(shì)

以往的口腔教學(xué)主要堅(jiān)持灌輸教育，其一般都是“教”與“學(xué)”分開(kāi)的。教師先給學(xué)生集中傳授知識(shí)，再集中讓學(xué)生臨床練習(xí)，理論和實(shí)踐完全脫節(jié)。在這樣的教學(xué)模式下，學(xué)生感覺(jué)所學(xué)內(nèi)容枯燥無(wú)味，被動(dòng)地記憶，對(duì)所學(xué)知識(shí)的理解不深，記憶也不牢固。而教師在教學(xué)不能獲得好得效果，長(zhǎng)時(shí)間不能從教學(xué)活動(dòng)中獲取成就感的情況下，教學(xué)狀態(tài)也會(huì)越來(lái)越差，最終導(dǎo)致口腔醫(yī)學(xué)教學(xué)的惡性循環(huán)。但是，現(xiàn)今社會(huì)對(duì)口腔醫(yī)學(xué)畢業(yè)生提出了更高的需求。社會(huì)不斷要求口腔醫(yī)學(xué)畢業(yè)生有著豐富的知識(shí)，更是要求他們有著嫻熟的技能，這樣才可以輕松地面對(duì)社會(huì)學(xué)、倫理學(xué)、法律層面的各個(gè)問(wèn)題。而且，學(xué)生的知識(shí)應(yīng)該不斷更新，教師要積極鼓勵(lì)學(xué)生持續(xù)探究新知識(shí)。PBL教學(xué)模式能夠激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性，讓學(xué)生更加主動(dòng)地進(jìn)入學(xué)習(xí)的狀態(tài)，在獲得知識(shí)培養(yǎng)的同時(shí)也獲得了技能，同學(xué)之間可以更好地配合，具有更強(qiáng)的團(tuán)隊(duì)精神。此外，學(xué)生的領(lǐng)導(dǎo)能力也得到了極大地提升，知識(shí)面更加寬廣。為此，在口腔醫(yī)學(xué)教學(xué)中啟用PBL教學(xué)模式是時(shí)展的需要，這是社會(huì)發(fā)展的必然趨勢(shì)。

二、口腔醫(yī)學(xué)教學(xué)中啟用PBL教學(xué)模式時(shí)存在的問(wèn)題

1引言

科技和時(shí)代的發(fā)展促使醫(yī)學(xué)模式已經(jīng)從傳統(tǒng)的純生物醫(yī)學(xué)模式逐步轉(zhuǎn)向生理、心理和社會(huì)環(huán)境相協(xié)調(diào)的知識(shí)體系建構(gòu)模式，那么醫(yī)學(xué)教育也在隨之而發(fā)生著變化。一些新型的教學(xué)模式正在醫(yī)學(xué)教學(xué)中逐步嘗試并取得了較好的教學(xué)效果。PBL教學(xué)模式是以問(wèn)題為主的教學(xué)模式(Problem-basedlearning,簡(jiǎn)稱PBL)。PBL教學(xué)法不僅要使學(xué)生成為了知識(shí)的擁有者，而且?guī)椭鷮W(xué)生成為知識(shí)的更新者和創(chuàng)造者，也就是說(shuō)教育必須促使人們學(xué)會(huì)學(xué)習(xí)，成為具備主動(dòng)探究能力、用新技術(shù)獲取和處理信息能力、分析和解決問(wèn)題能力、與人合作能力、終身學(xué)習(xí)能力的人才。同時(shí)，PBL教學(xué)法培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新精神和發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、研究問(wèn)題、解決問(wèn)題的能力。這種教學(xué)方法在醫(yī)學(xué)教育中很符合以實(shí)際病例為基礎(chǔ)的學(xué)習(xí)方式，注重學(xué)生在學(xué)習(xí)過(guò)程中的主體性，激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)的主動(dòng)性和積極性，尤其是增加學(xué)生在醫(yī)學(xué)課堂教學(xué)中的參與度。

2PBL教學(xué)模式概述

PBL教學(xué)法是一種新型的教學(xué)方法，主要是基于問(wèn)題學(xué)習(xí)（Problem-BasedLearning），以學(xué)生為主體的典型教學(xué)方法。這種教學(xué)方法近年來(lái)在臨床醫(yī)學(xué)的教學(xué)中應(yīng)用的十分廣泛，作為分支的口腔醫(yī)學(xué)教學(xué)也在嘗試和應(yīng)用這種新型的教學(xué)方法，旨在通過(guò)合作學(xué)習(xí)和研究性學(xué)習(xí)，使得學(xué)生在解決實(shí)際的問(wèn)題中學(xué)到知識(shí)，并且培養(yǎng)了學(xué)生解決問(wèn)題，自主學(xué)習(xí)和終身學(xué)習(xí)的發(fā)展能力。該教學(xué)方法的具體操作過(guò)程是教師先提出問(wèn)題，以問(wèn)題為導(dǎo)向，讓學(xué)生在學(xué)習(xí)過(guò)程中，找出疑惑，提出問(wèn)題，然后教師在問(wèn)題的基礎(chǔ)上，解惑答疑，解決問(wèn)題。PBL是基于實(shí)際教學(xué)中的以學(xué)生為中心的教育方式，這種教學(xué)法把學(xué)習(xí)的內(nèi)容和活動(dòng)設(shè)置到復(fù)雜的、有意義的問(wèn)題情境中,通過(guò)讓學(xué)習(xí)者合作解決真實(shí)性問(wèn)題,來(lái)學(xué)習(xí)隱含于問(wèn)題背后的科學(xué)知識(shí),形成解決問(wèn)題的技能,并形成自主學(xué)習(xí)的能力。和傳統(tǒng)的口腔醫(yī)學(xué)教學(xué)模式相比較，PBL教學(xué)模式能夠更加體現(xiàn)出學(xué)生學(xué)習(xí)的主體性和自主性，同時(shí)也提升了學(xué)生學(xué)習(xí)口腔醫(yī)學(xué)知識(shí)的積極性和興趣。教師通過(guò)提出問(wèn)題、解決問(wèn)題的教學(xué)模式使得學(xué)生的參與意識(shí)逐步增強(qiáng)，并且獲得了較好的合作精神和職業(yè)技能，因此在口腔醫(yī)學(xué)教學(xué)中起到了十分重要的作用。

3PBL教學(xué)模式在口腔醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用

3.1教師角色的轉(zhuǎn)變。首先是要改變教師的教學(xué)觀念及教師角色。教師在課堂上起到的是引導(dǎo)作用，對(duì)口腔理論知識(shí)進(jìn)行梳理性的講解，然后提出問(wèn)題，將學(xué)生進(jìn)行適當(dāng)?shù)姆纸M后進(jìn)行討論，最后解決問(wèn)題。這就需要教師在備課時(shí)要廣泛查閱資料，認(rèn)真分析教材中的理論知識(shí)并通過(guò)查閱的資料補(bǔ)充和完善教材中欠缺的知識(shí)，同時(shí)還要閱讀最新的期刊論文來(lái)了解口腔醫(yī)學(xué)的發(fā)展前沿，這樣才能給學(xué)生教授準(zhǔn)確科學(xué)前沿的口腔知識(shí)。3.2學(xué)生角色的重新定位。傳統(tǒng)的醫(yī)學(xué)教學(xué)中，教師為中心的知識(shí)灌輸型課堂教學(xué)模式占主導(dǎo)地位，長(zhǎng)期以來(lái)，由于口腔知識(shí)的涉及面廣且復(fù)雜,學(xué)生在被動(dòng)學(xué)習(xí)的過(guò)程中往往容易感到枯燥而喪失積極性.在PBL教學(xué)模式中，學(xué)生要將傳統(tǒng)的被動(dòng)學(xué)習(xí)角色轉(zhuǎn)變?yōu)橹鲃?dòng)學(xué)習(xí)的主體，在教師的引導(dǎo)下完成教師提出的任務(wù)，在問(wèn)題基礎(chǔ)上去探索問(wèn)題的答案，同時(shí)還要學(xué)會(huì)提出問(wèn)題，根據(jù)教師提供的病例進(jìn)行分析，并找出解決問(wèn)題的方案和辦法。像口腔醫(yī)學(xué)中最為常見(jiàn)的齲病、牙髓病、牙外傷、牙周病等，教師首先是講解理論知識(shí)，在此基礎(chǔ)上進(jìn)行病例的分析，根據(jù)不同病例提出問(wèn)題，將誰(shuí)病例進(jìn)行歸納分類，每一種病例都要盡可能的從病因、病理、診斷、治療、其他學(xué)科相關(guān)知識(shí)等方面提出問(wèn)題，然后師生共同進(jìn)行問(wèn)題的解決，最終實(shí)現(xiàn)理論和實(shí)踐知識(shí)有機(jī)結(jié)合的目標(biāo)。例如：某患者，年齡25，女性，左上第二磨牙疼痛半年余.現(xiàn)病史:該患牙半年前曾劇痛一次,約兩天后自行緩解,食物嵌入及冷熱刺激略感敏感。檢查:左上第二磨牙近中面深齲,舌側(cè)髓角處穿髓,探痛,出血,輕度叩痛。要求提出診斷及治療計(jì)劃,如選用哪些進(jìn)一步檢查手段、確定治療方案等。就這個(gè)真實(shí)案例教師可以提出問(wèn)題，然后讓學(xué)生在預(yù)習(xí)查閱資料的基礎(chǔ)上進(jìn)行小組討論，教師和學(xué)生及時(shí)進(jìn)行交流以便解決上述患者的問(wèn)題。

【摘要】如今，醫(yī)生不僅要負(fù)責(zé)解除患者的病痛，還要讓患者感受到人文關(guān)懷。針對(duì)此，濰坊護(hù)理學(xué)給口腔醫(yī)學(xué)人才的培養(yǎng)方式提出了更高的要求，要重點(diǎn)培養(yǎng)學(xué)生的人文素質(zhì)，提高學(xué)生的職業(yè)道德素養(yǎng)。本文主要分析了在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)背景下，高職口腔醫(yī)學(xué)人文教育的現(xiàn)狀以及改善措施。

【關(guān)鍵詞】口腔醫(yī)學(xué);人文素質(zhì);人文教育

近幾年，醫(yī)療糾紛問(wèn)題頻繁發(fā)生，對(duì)正常醫(yī)療秩序產(chǎn)生了嚴(yán)重的影響。雖然口腔科不會(huì)使患者受到生命的威脅，但是其治療也會(huì)涉及到患者的知情權(quán)與健康權(quán)，因此，口腔醫(yī)生必須要具備較高的人文素養(yǎng)，這就要求口腔醫(yī)生在學(xué)習(xí)階段接受良好的人文教育。

一、口腔醫(yī)學(xué)實(shí)施人文教育的重要性

口腔醫(yī)學(xué)是以預(yù)防以及治療口腔或頜面部生理疾病，并解除患者痛苦為目的的，口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)更多的是對(duì)學(xué)生實(shí)際操作能力的培養(yǎng)。由于口腔醫(yī)學(xué)主治部位多與人體的面貌有關(guān)，比如口腔修復(fù)主要是治療緩和牙列或牙體缺失等與人體面容息息相關(guān)的疾患。因此，口腔醫(yī)生在解決患者病痛的同時(shí)，應(yīng)滿足患者在生理、心理方面的需求。口腔醫(yī)學(xué)院校通常是以培養(yǎng)合格的口腔醫(yī)生為己任，所以，在口腔醫(yī)學(xué)教育中加大對(duì)學(xué)生的人文教育，提高學(xué)生的醫(yī)生道德具有重要的意義。

二、口腔醫(yī)學(xué)中人文教育現(xiàn)狀

自2014年“5+3”為主體的臨床醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)體系確立后，基于浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院的實(shí)際，我們開(kāi)展了探索口腔醫(yī)學(xué)臨床教學(xué)新理念及新模式的教學(xué)活動(dòng)，有助于提高口腔醫(yī)學(xué)的教學(xué)質(zhì)量，形成具備院校特色且高水準(zhǔn)的研究生教育系統(tǒng)。培養(yǎng)高素質(zhì)、復(fù)合型的口腔醫(yī)學(xué)人才，為口腔健康事業(yè)不斷注入活力。

1現(xiàn)狀和存在問(wèn)題：“5＋3”規(guī)范化培訓(xùn)與專業(yè)學(xué)位

研究生聯(lián)合培養(yǎng)缺乏全方位評(píng)價(jià)體系在高等醫(yī)學(xué)教育體系中，有專門的詳備規(guī)定、方案和目標(biāo)，以評(píng)估學(xué)生掌握知識(shí)、臨床實(shí)踐的情況。但是對(duì)規(guī)培學(xué)員人文精神的培養(yǎng)沒(méi)有硬性規(guī)定，也沒(méi)有明確的培養(yǎng)目標(biāo)，更缺乏詳細(xì)的可實(shí)施方案，以致帶教老師在臨床教學(xué)中更注重理論知識(shí)的傳授和臨床技能的提升[1-2]，而對(duì)學(xué)生人文素養(yǎng)的培養(yǎng)有所忽視。Spencer曾提出冰山理論：個(gè)人素質(zhì)如同漂浮海面的“冰山”我們可以看到的海面上的是技能、知識(shí)，而海水下面的動(dòng)機(jī)、特征、自我概念才是決定一個(gè)人行為的關(guān)鍵因素。專業(yè)研究生的臨床勝任力評(píng)價(jià)是多維度的，僅靠出科考核或結(jié)業(yè)考試不能全面反映學(xué)員的臨床勝任力。因此，在培養(yǎng)過(guò)程中建立客觀、系統(tǒng)、全面、有效的評(píng)價(jià)方案，才能做到及時(shí)有效地檢驗(yàn)和反饋研究生教學(xué)實(shí)踐。

2口腔臨床教學(xué)中的改革措施

針對(duì)我省“5+3”醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)模式中口腔醫(yī)學(xué)生臨床教育教學(xué)存在的主要問(wèn)題，科室根據(jù)自己專業(yè)特點(diǎn)制定更詳細(xì)的學(xué)科培養(yǎng)模式，探索創(chuàng)建以臨床勝任力為導(dǎo)向的形成性評(píng)價(jià)體系，培養(yǎng)具有臨床實(shí)踐能力、創(chuàng)新研究精神、心理素質(zhì)良好的醫(yī)學(xué)人才。本研究主要從臨床勝任力及形成性評(píng)價(jià)兩方面展開(kāi)改革。

3明確“臨床勝任力”為培養(yǎng)目標(biāo)

從年9月1日開(kāi)始，本人繼續(xù)擔(dān)任口腔科總住院醫(yī)師工作。一年來(lái)，在醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理科及口腔科領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心支持下，忠實(shí)履行住院總工作職責(zé)，在努力提高自身業(yè)務(wù)及綜合素質(zhì)的同時(shí)，踏踏實(shí)實(shí)工作，在臨床、教學(xué)及科研等各方面取得了一定成績(jī)。

一、繼續(xù)建立和完善各項(xiàng)規(guī)章制度，有效保障醫(yī)療及病人安全

病人安全及醫(yī)療安全是醫(yī)院生存的生命線，也是患者和醫(yī)生所追求的最終目標(biāo)。如何保證病人安全是每個(gè)醫(yī)務(wù)工作者也是每一個(gè)醫(yī)院管理者共同關(guān)心的話題。對(duì)患者安全管理，最大程度的保證患者安全也是實(shí)行住院總制度的預(yù)期目標(biāo)。保障病人安全歸根結(jié)底要靠制度建設(shè)。我院口腔醫(yī)學(xué)院剛剛成立，許多制度需要完善。在本人擔(dān)任總住院醫(yī)師期間，協(xié)助科室領(lǐng)導(dǎo)先后制定了各種制度，如：1、恢復(fù)晚查房及危重病人床邊交接班制度：2、堅(jiān)持月階段及周階段總結(jié)匯報(bào)制度：3、實(shí)行主任每周主題查房制度：4、制定口腔腫瘤病人的隨訪及登記制度。這些制度的建立，規(guī)范了各級(jí)醫(yī)生的職責(zé)，使大家有章可循，工作規(guī)范了，許多醫(yī)療隱患杜絕了，更好地保障了醫(yī)療安全，全年口腔頜面外科病房未發(fā)生過(guò)醫(yī)療事故及差錯(cuò)事故。

二、積極參與口腔醫(yī)學(xué)院（系）的各項(xiàng)建設(shè)及宣傳工作

情系口腔，積極參與我院口腔醫(yī)療事業(yè)的各個(gè)里程碑式的事件諸如：建立口腔醫(yī)學(xué)院、口腔醫(yī)學(xué)碩士點(diǎn)評(píng)比、博士點(diǎn)申請(qǐng)、承擔(dān)廣州市口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師技能考試等。在碩士點(diǎn)評(píng)比中，連夜加班加點(diǎn)撰寫文章、協(xié)助整理資料、聯(lián)系評(píng)委等具體瑣碎工作；在口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師技能考試工作中，擔(dān)任考官，嚴(yán)格執(zhí)行考試標(biāo)準(zhǔn)，圓滿地完成了考試任務(wù)。我院口腔醫(yī)學(xué)系成立剛剛一年，許多同仁還不了解。口腔醫(yī)學(xué)的分支日漸精細(xì)，口腔臨床科室分工也日漸專科化，口腔各分支學(xué)科的知識(shí)需要普及，住院總是聯(lián)系各科室的橋梁也是科室的宣傳員。我平時(shí)積極寫稿件，對(duì)我科新開(kāi)展的新技術(shù)，新業(yè)務(wù)及時(shí)總結(jié)，在《質(zhì)量管理簡(jiǎn)報(bào)》及《南方簡(jiǎn)報(bào)》上發(fā)表簡(jiǎn)報(bào)多篇。參與協(xié)調(diào)制作我科宣傳活頁(yè)，口腔科的不同科室如牙體牙髓科、口腔頜面外科、口腔修復(fù)科、口腔正畸科、兒童牙病科、口腔黏膜病科等選出本科室最常見(jiàn)的1－2種疾病制作成宣傳活頁(yè)，普及口腔醫(yī)學(xué)知識(shí)。有意識(shí)的進(jìn)行臨床資料收集及保存分類整理工作，遇到有典型病例總會(huì)親自拍照片，留資料。尤其是術(shù)前術(shù)后的資料對(duì)比，典型病例的影像、病理及手術(shù)照片都要收集。凡是我獨(dú)立管床的病人都保留各項(xiàng)資料。按疾病的不同分類、姓名及住院日期建立不同索引，有利于查找。典型病例制作光盤，單獨(dú)保留。臨床資料的收集整理及分類工作是一項(xiàng)系統(tǒng)的繁雜的工程，我經(jīng)常犧牲周末節(jié)假日整理資料，希望為我院口腔醫(yī)學(xué)系的建設(shè)和積淀做自己的一點(diǎn)貢獻(xiàn)。在今年七一前夕被口腔科支部推薦為南方醫(yī)院“優(yōu)秀共產(chǎn)黨員”稱號(hào)。

三、參與口腔科病房各種手術(shù)及口腔科的急診及會(huì)診工作

從年9月1日開(kāi)始，本人繼續(xù)擔(dān)任口腔科總住院醫(yī)師工作。一年來(lái)，在醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理科及口腔科領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心支持下，忠實(shí)履行住院總工作職責(zé)，在努力提高自身業(yè)務(wù)及綜合素質(zhì)的同時(shí)，踏踏實(shí)實(shí)工作，在臨床、教學(xué)及科研等各方面取得了一定成績(jī)：

一、繼續(xù)建立和完善各項(xiàng)規(guī)章制度，有效保障醫(yī)療及病人安全

病人安全及醫(yī)療安全是醫(yī)院生存的生命線，也是患者和醫(yī)生所追求的最終目標(biāo)。如何保證病人安全是每個(gè)醫(yī)務(wù)工作者也是每一個(gè)醫(yī)院管理者共同關(guān)心的話題。對(duì)患者安全管理，最大程度的保證患者安全也是實(shí)行住院總制度的預(yù)期目標(biāo)。保障病人安全歸根結(jié)底要靠制度建設(shè)。我院口腔醫(yī)學(xué)院剛剛成立，許多制度需要完善。在本人擔(dān)任總住院醫(yī)師期間，協(xié)助科室領(lǐng)導(dǎo)先后制定了各種制度，如：1、恢復(fù)晚查房及危重病人床邊交接班制度：2、堅(jiān)持月階段及周階段總結(jié)匯報(bào)制度：3、實(shí)行主任每周主題查房制度：4、制定口腔腫瘤病人的隨訪及登記制度。這些制度的建立，規(guī)范了各級(jí)醫(yī)生的職責(zé)，使大家有章可循，工作規(guī)范了，許多醫(yī)療隱患杜絕了，更好地保障了醫(yī)療安全，全年口腔頜面外科病房未發(fā)生過(guò)醫(yī)療事故及差錯(cuò)事故。

二、積極參與口腔醫(yī)學(xué)院（系）的各項(xiàng)建設(shè)及宣傳工作

情系口腔，積極參與我院口腔醫(yī)療事業(yè)的各個(gè)里程碑式的事件諸如：建立口腔醫(yī)學(xué)院、口腔醫(yī)學(xué)碩士點(diǎn)評(píng)比、博士點(diǎn)申請(qǐng)、承擔(dān)廣州市口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師技能考試等。在碩士點(diǎn)評(píng)比中，連夜加班加點(diǎn)撰寫文章、協(xié)助整理資料、聯(lián)系評(píng)委等具體瑣碎工作；在口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師技能考試工作中，擔(dān)任考官，嚴(yán)格執(zhí)行考試標(biāo)準(zhǔn)，圓滿地完成了考試任務(wù)。我院口腔醫(yī)學(xué)系成立剛剛一年，許多同仁還不了解。口腔醫(yī)學(xué)的分支日漸精細(xì)，口腔臨床科室分工也日漸專科化，口腔各分支學(xué)科的知識(shí)需要普及，住院總是聯(lián)系各科室的橋梁也是科室的宣傳員。我平時(shí)積極寫稿件，對(duì)我科新開(kāi)展的新技術(shù)，新業(yè)務(wù)及時(shí)總結(jié)，在《質(zhì)量管理簡(jiǎn)報(bào)》及《南方簡(jiǎn)報(bào)》上發(fā)表簡(jiǎn)報(bào)多篇。參與協(xié)調(diào)制作我科宣傳活頁(yè)，口腔科的不同科室如牙體牙髓科、口腔頜面外科、口腔修復(fù)科、口腔正畸科、兒童牙病科、口腔黏膜病科等選出本科室最常見(jiàn)的1－2種疾病制作成宣傳活頁(yè)，普及口腔醫(yī)學(xué)知識(shí)。有意識(shí)的進(jìn)行臨床資料收集及保存分類整理工作，遇到有典型病例總會(huì)親自拍照片，留資料。尤其是術(shù)前術(shù)后的資料對(duì)比，典型病例的影像、病理及手術(shù)照片都要收集。凡是我獨(dú)立管床的病人都保留各項(xiàng)資料。按疾病的不同分類、姓名及住院日期建立不同索引，有利于查找。典型病例制作光盤，單獨(dú)保留。臨床資料的收集整理及分類工作是一項(xiàng)系統(tǒng)的繁雜的工程，我經(jīng)常犧牲周末節(jié)假日整理資料，希望為我院口腔醫(yī)學(xué)系的建設(shè)和積淀做自己的一點(diǎn)貢獻(xiàn)。在今年七一前夕被口腔科支部推薦為南方醫(yī)院“優(yōu)秀共產(chǎn)黨員”稱號(hào)。

三、參與口腔科病房各種手術(shù)及口腔科的急診及會(huì)診工作

從年9月1日開(kāi)始，本人繼續(xù)擔(dān)任口腔科總住院醫(yī)師工作。一年來(lái)，在醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理科及口腔科領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心支持下，忠實(shí)履行住院總工作職責(zé)，在努力提高自身業(yè)務(wù)及綜合素質(zhì)的同時(shí)，踏踏實(shí)實(shí)工作，在臨床、教學(xué)及科研等各方面取得了一定成績(jī)，現(xiàn)匯報(bào)如下：

一、繼續(xù)建立和完善各項(xiàng)規(guī)章制度，有效保障醫(yī)療及病人安全

病人安全及醫(yī)療安全是醫(yī)院生存的生命線，也是患者和醫(yī)生所追求的最終目標(biāo)。如何保證病人安全是每個(gè)醫(yī)務(wù)工作者也是每一個(gè)醫(yī)院管理者共同關(guān)心的話題。對(duì)患者安全管理，最大程度的保證患者安全也是實(shí)行住院總制度的預(yù)期目標(biāo)。保障病人安全歸根結(jié)底要靠制度建設(shè)。我院口腔醫(yī)學(xué)院剛剛成立，許多制度需要完善。在本人擔(dān)任總住院醫(yī)師期間，協(xié)助科室領(lǐng)導(dǎo)先后制定了各種制度，如：1、恢復(fù)晚查房及危重病人床邊交接班制度：2、堅(jiān)持月階段及周階段總結(jié)匯報(bào)制度：3、實(shí)行主任每周主題查房制度：4、制定口腔腫瘤病人的隨訪及登記制度。這些制度的建立，規(guī)范了各級(jí)醫(yī)生的職責(zé)，使大家有章可循，工作規(guī)范了，許多醫(yī)療隱患杜絕了，更好地保障了醫(yī)療安全，全年口腔頜面外科病房未發(fā)生過(guò)醫(yī)療事故及差錯(cuò)事故。

二、積極參與口腔醫(yī)學(xué)院（系）的各項(xiàng)建設(shè)及宣傳工作

情系口腔，積極參與我院口腔醫(yī)療事業(yè)的各個(gè)里程碑式的事件諸如：建立口腔醫(yī)學(xué)院、口腔醫(yī)學(xué)碩士點(diǎn)評(píng)比、博士點(diǎn)申請(qǐng)、承擔(dān)廣州市口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師技能考試等。在碩士點(diǎn)評(píng)比中，連夜加班加點(diǎn)撰寫文章、協(xié)助整理資料、聯(lián)系評(píng)委等具體瑣碎工作；在口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師技能考試工作中，擔(dān)任考官，嚴(yán)格執(zhí)行考試標(biāo)準(zhǔn)，圓滿地完成了考試任務(wù)。我院口腔醫(yī)學(xué)系成立剛剛一年，許多同仁還不了解。口腔醫(yī)學(xué)的分支日漸精細(xì)，口腔臨床科室分工也日漸專科化，口腔各分支學(xué)科的知識(shí)需要普及，住院總是聯(lián)系各科室的橋梁也是科室的宣傳員。我平時(shí)積極寫稿件，對(duì)我科新開(kāi)展的新技術(shù)，新業(yè)務(wù)及時(shí)總結(jié)，在《質(zhì)量管理簡(jiǎn)報(bào)》及《南方簡(jiǎn)報(bào)》上發(fā)表簡(jiǎn)報(bào)多篇。參與協(xié)調(diào)制作我科宣傳活頁(yè)，口腔科的不同科室如牙體牙髓科、口腔頜面外科、口腔修復(fù)科、口腔正畸科、兒童牙病科、口腔黏膜病科等選出本科室最常見(jiàn)的1－2種疾病制作成宣傳活頁(yè)，普及口腔醫(yī)學(xué)知識(shí)。有意識(shí)的進(jìn)行臨床資料收集及保存分類整理工作，遇到有典型病例總會(huì)親自拍照片，留資料。尤其是術(shù)前術(shù)后的資料對(duì)比，典型病例的影像、病理及手術(shù)照片都要收集。凡是我獨(dú)立管床的病人都保留各項(xiàng)資料。按疾病的不同分類、姓名及住院日期建立不同索引，有利于查找。典型病例制作光盤，單獨(dú)保留。臨床資料的收集整理及分類工作是一項(xiàng)系統(tǒng)的繁雜的工程，我經(jīng)常犧牲周末節(jié)假日整理資料，希望為我院口腔醫(yī)學(xué)系的建設(shè)和積淀做自己的一點(diǎn)貢獻(xiàn)。在今年七一前夕被口腔科支部推薦為南方醫(yī)院“優(yōu)秀共產(chǎn)黨員”稱號(hào)。

三、參與口腔科病房各種手術(shù)及口腔科的急診及會(huì)診工作

國(guó)內(nèi)口腔醫(yī)學(xué)本科教育體系是1952年參照前蘇聯(lián)口腔教育模式建立的，為社會(huì)培養(yǎng)了大批的口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)人才。該體系遵循“部分—整體—部分”的思路，將機(jī)體看成是各個(gè)部分的簡(jiǎn)單相加，孤立、片面、靜止地看待問(wèn)題[1]。盡管經(jīng)過(guò)一些革新，但基本模式并沒(méi)有根本的改變，已經(jīng)不能適應(yīng)未來(lái)口腔醫(yī)學(xué)發(fā)展的需要。

現(xiàn)實(shí)口腔醫(yī)學(xué)本科教學(xué)活動(dòng)中，傳統(tǒng)的填鴨式口腔醫(yī)學(xué)教育模式仍然占據(jù)主導(dǎo)地位，即教師在講臺(tái)上滔滔不絕地講，學(xué)生坐在教室里孜孜不倦地學(xué)，枯燥乏味的醫(yī)學(xué)知識(shí)和死板教誨式的教學(xué)方法教育了一代又一代的學(xué)生。口腔臨床本科生一旦進(jìn)入專業(yè)課程學(xué)習(xí)階段，就面臨理論知識(shí)抽象，專業(yè)性和實(shí)踐性強(qiáng)，靈活性和直觀性差，在未接觸臨床實(shí)際的教學(xué)條件下，相應(yīng)的口腔臨床專業(yè)知識(shí)讓剛接觸口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)知識(shí)的本科生很難掌握。不管聽(tīng)懂沒(méi)聽(tīng)懂，學(xué)生都必須坐在教室里死記硬背，教學(xué)質(zhì)量和效果難以保證，亟待改進(jìn)。

鑒于此，口腔本科醫(yī)學(xué)教育模式一直在嘗試改變，從教師板書到多媒體教學(xué)，從單一教學(xué)模式到多種模式綜合應(yīng)用，試圖尋找一種精品化的口腔教學(xué)模式。

1傳統(tǒng)的多媒體教學(xué)

經(jīng)過(guò)十余年來(lái)的摸索，多媒體教學(xué)已廣泛應(yīng)用于口腔醫(yī)學(xué)教育，直觀生動(dòng)的多媒體課件將課堂活躍起來(lái)，也將教師從板書和掛圖中解放出來(lái)，一些難以表述的臨床現(xiàn)象也得到了很好的詮釋，教學(xué)質(zhì)量得到了明顯的改善。

但是，傳統(tǒng)的多媒體教學(xué)模式尚存在許多不足[2]：

從2011年9月1日開(kāi)始，本人繼續(xù)擔(dān)任口腔科總住院醫(yī)師工作。一年來(lái)，在醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理科及口腔科領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心支持下，忠實(shí)履行住院總工作職責(zé)，在努力提高自身業(yè)務(wù)及綜合素質(zhì)的同時(shí)，踏踏實(shí)實(shí)工作，在臨床、教學(xué)及科研等各方面取得了一定成績(jī)，現(xiàn)匯報(bào)如下：

一、繼續(xù)建立和完善各項(xiàng)規(guī)章制度，有效保障醫(yī)療及病人安全

病人安全及醫(yī)療安全是醫(yī)院生存的生命線，也是患者和醫(yī)生所追求的最終目標(biāo)。如何保證病人安全是每個(gè)醫(yī)務(wù)工作者也是每一個(gè)醫(yī)院管理者共同關(guān)心的話題。對(duì)患者安全管理，最大程度的保證患者安全也是實(shí)行住院總制度的預(yù)期目標(biāo)。保障病人安全歸根結(jié)底要靠制度建設(shè)。我院口腔醫(yī)學(xué)院剛剛成立，許多制度需要完善。在本人擔(dān)任總住院醫(yī)師期間，協(xié)助科室領(lǐng)導(dǎo)先后制定了各種制度，如：1、恢復(fù)晚查房及危重病人床邊交接班制度：2、堅(jiān)持月階段及周階段總結(jié)匯報(bào)制度：3、實(shí)行主任每周主題查房制度：4、制定口腔腫瘤病人的隨訪及登記制度。這些制度的建立，規(guī)范了各級(jí)醫(yī)生的職責(zé)，使大家有章可循，工作規(guī)范了，許多醫(yī)療隱患杜絕了，更好地保障了醫(yī)療安全，全年口腔頜面外科病房未發(fā)生過(guò)醫(yī)療事故及差錯(cuò)事故。

二、積極參與口腔醫(yī)學(xué)院（系）的各項(xiàng)建設(shè)及宣傳工作

情系口腔，積極參與我院口腔醫(yī)療事業(yè)的各個(gè)里程碑式的事件諸如：建立口腔醫(yī)學(xué)院、口腔醫(yī)學(xué)碩士點(diǎn)評(píng)比、博士點(diǎn)申請(qǐng)、承擔(dān)廣州市口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師技能考試等。在碩士點(diǎn)評(píng)比中，連夜加班加點(diǎn)撰寫文章、協(xié)助整理資料、聯(lián)系評(píng)委等具體瑣碎工作；在口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師技能考試工作中，擔(dān)任考官，嚴(yán)格執(zhí)行考試標(biāo)準(zhǔn)，圓滿地完成了考試任務(wù)。我院口腔醫(yī)學(xué)系成立剛剛一年，許多同仁還不了解。口腔醫(yī)學(xué)的分支日漸精細(xì)，口腔臨床科室分工也日漸專科化，口腔各分支學(xué)科的知識(shí)需要普及，住院總是聯(lián)系各科室的橋梁也是科室的宣傳員。我平時(shí)積極寫稿件，對(duì)我科新開(kāi)展的新技術(shù)，新業(yè)務(wù)及時(shí)總結(jié)，在《質(zhì)量管理簡(jiǎn)報(bào)》及《南方簡(jiǎn)報(bào)》上發(fā)表簡(jiǎn)報(bào)多篇。參與協(xié)調(diào)制作我科宣傳活頁(yè)，口腔科的不同科室如牙體牙髓科、口腔頜面外科、口腔修復(fù)科、口腔正畸科、兒童牙病科、口腔黏膜病科等選出本科室最常見(jiàn)的1－2種疾病制作成宣傳活頁(yè)，普及口腔醫(yī)學(xué)知識(shí)。有意識(shí)的進(jìn)行臨床資料收集及保存分類整理工作，遇到有典型病例總會(huì)親自拍照片，留資料。尤其是術(shù)前術(shù)后的資料對(duì)比，典型病例的影像、病理及手術(shù)照片都要收集。凡是我獨(dú)立管床的病人都保留各項(xiàng)資料。按疾病的不同分類、姓名及住院日期建立不同索引，有利于查找。典型病例制作光盤，單獨(dú)保留。臨床資料的收集整理及分類工作是一項(xiàng)系統(tǒng)的繁雜的工程，我經(jīng)常犧牲周末節(jié)假日整理資料，希望為我院口腔醫(yī)學(xué)系的建設(shè)和積淀做自己的一點(diǎn)貢獻(xiàn)。在今年七一前夕被口腔科支部推薦為南方醫(yī)院“優(yōu)秀共產(chǎn)黨員”稱號(hào)。

三、參與口腔科病房各種手術(shù)及口腔科的急診及會(huì)診工作