導語：醫院財務風險防范措施3篇一文來源于網友上傳，不代表本站觀點，若需要原創文章可咨詢客服老師，歡迎參考。

第一篇

1醫院財務風險涵義

醫院財務風險系指在醫院負債運營過程中，受多種因素影響，使醫院實際利潤偏離預期收益，甚至承受較大經濟損失。醫院財務風險包括兩層含義：一是，負債融資引起財務狀況惡化，甚至破產的風險；二是，負債融資致使醫院利潤下降的風險。醫院負債經營，因借入資金嚴格規定了還款期限、還款方式、還款利息等，若借入資金無法產生預期利潤，則會影響醫院還款能力，嚴重影響醫院的正常運轉。

2醫院財務風險類型

醫院財務風險類型：①支付風險，是指因基建工程、設備更新而形成的欠款。一旦大額欠款到期，往往會引起支付困難，甚至引發法律訴訟，嚴重影響醫院聲譽。②負債風險，是指因過度負債而產生不良后果的風險。③制度風險，是指因內部制度（醫院管理層制定的醫院內部財務準則）及外部制度（行業組織或國家機構為協調財務主體關系、規范財務行為而制定的財務制度）不完善、不健全而產生的風險。④管理風險，具體包括以下兩點：一是，開源不足，醫院經費來源單一，對捐贈及吸引社會資金不夠重視，醫院經費自給自足能力不足，加之，醫院運營成本逐年增加，醫院資金周轉困難則難以避免；二是，節流、控制不力，醫院日常開支不合理，各種支出不斷增加，缺乏有效管理制度，繼而給醫院的正常運營帶來潛在危機。⑤運營風險，是指醫院財務工作者及管理者不能正確評估、預測醫院債務承受能力，資金運營不合理，盲目追求發展，導致醫院財力入不敷出，繼而增加醫院財務風險。

3醫院財務風險形成原因

3.1醫院財務人員缺乏財務風險意識

醫院財務人員缺乏財務風險意識，主要體現在以下兩點：一是，多數醫院屬于國有公立性質，財務工作人員將財務問題處理及財務報表編制作為財務工作的重點內容，缺乏居安思危的風險防范意識；二是，許多醫院未設立內部財務風險管理方案及風險應對機制，嚴重限制了醫院對市場風險的應對能力。

3.2缺乏資金安全管理機制

醫院無完善、健全的資金安全管理機制，這是增加財務風險的主要原因之一。醫院進行采購時，未對醫療產品進行系統化、深入化、全面的市場分析，也沒對醫療資產的必要性進行科學論證及分析，這就導致醫院購置大量實際使用價值很低的固定資產，這些資產創造的經濟利潤較少，投入資金很難短期回收，加重了醫院財務風險。

3.3缺乏責任追究及財務核算制度

臨床上，醫院各項物資發放及采購過程中缺乏監督及管理機制，物資過期、破損、不齊全，物資使用過程無核實等現象屢有發生，這無疑將損害醫院利益，進一步增加醫院財務風險。

4醫院財務風險防范舉措

4.1完善醫院務分析體系，嚴格控制各種費用支出

建立、健全醫院財務分析機制，合理控制支出及收入。嚴格控制資金流動的每個環節，認真核算，然后，定期進行匯總及分析，從而達到實時掌握醫院不同時期費用變化及組成的目的。了解醫院財務特點，進行科學化的資金規劃，找出財務風險影響因素，采取相應控制舉措，對預防財務風險，增加醫院經濟效益，促進醫院財務良性循環具有重要意義。此外，醫院財務部門可定期行專題分析及總結分析，總結經驗教訓，從而不斷提升醫院財務風險控制力。與此同時，還應加強成本核算信息管理系統的開發，將醫院固定資產管理、經費報銷及物流管理等獨立業務整合成一個共享的整體數據庫，加大信息透明度及共享度，提高財務管理效益。

4.2加強財務人員風險意識

財務人員風險意識缺乏是醫院財務風險的主要原因之一。為加強財務人員風險意識，我們可通過積極開展財務風險管理培訓（培訓內容為：財務風險表現形式、財務風險控制方法等），大力宣傳財務風險危害等方式，增強財務人員對財務風險的了解。

4.3完善管理制度

嚴格按照國家相關規定，綜合考慮醫院實際運營情況，全面完善醫院管理制度，對確保資金落到實處，避免資金浪費，有效控制風險，提升資金效益具有重要意義。

4.4加強全面預算管理

預算是一種規范化及控制化的程序。預算是控制及預防資金風險的有效形式。財務預算機制是醫院資金風險控制完善程度的重要體現。不斷完善預算機制，是加強醫院財務考核、審計監管及控制的根本依據，也是醫院經濟活動有序開展的先決條件。預算管理豐富了財務管理的內容，增加了財務管理的系統性，它將過去單一的資金規劃拓展為投資、工程建設及采購等多方面的預算活動，達到了資金集中管理的目的。完善、健全預算管理，有助于促進醫院財務正常、健康發展，可有效規避資金風險。醫院是社會保障體系的重要組成部分。財務部門是醫院經濟管理的核心職能部門。財務風險是每個醫院難以避免的問題。隨我國經濟發展，醫療市場競爭愈演愈烈，財務風險也不斷加劇。深入分析醫院財務風險形成原因，完善醫院務分析體系、嚴格控制各種費用支出，加強財務人員風險意識，完善管理制度，加強全面預算管理，對提升醫院經營水平，減少財務風險，加強醫院綜合競爭力，確保醫院穩定、安全及持續的發展具有重要意義。

作者:尹寶琴 單位:河南省扶溝縣人民醫院

第二篇

一、醫院財務風險來源

首先，來自外部的財務風險，比如來自國家政策、市場經濟方面的影響。上世紀80年代開始我國進行了醫療衛生政策改革，全面調整醫藥價格，壓縮了醫藥產品的利潤空間，服務的改善和設施的完善都會影響醫院的收支情況。隨著市場開放的深入，各種民營醫院和診所進入市場，使醫院面臨激烈的競爭，勢必會給醫院帶來財務風險。隨著社會發展疾病種類也隨之變化，人們對醫療服務水平提出了更高的要求，為了適應社會需求醫院必須改善服務和設備的水平。其次，來自醫院內部的原因，包括醫院投資、籌資行為，資金使用和回收情況等環節都附帶著財務風險。比如投資行為中，醫院購置設備等產品時如果不能準確把握現金流量情況，對投資項目缺少分析可能會出現決策失誤，嚴重時無法按時收回資金。籌資環節如果出現過渡負債也會帶來巨大的財務風險。在資金使用上，醫院購置設備材料和日常運營的資金所占比重較大，各種材料物質采購、周轉和存儲都會占用大量資金，給醫院帶來財務風險。資金回收過程中，醫院無法及時回收住院費用會出現壞賬，或者社保部應承擔的費用無法及時注入醫院，這些情況都會影響醫院現金流轉。

二、現金流視角下控制醫院財務風險的措施

(一)加強醫院收費管理

首先，應該做好預交費用收支管理，預交現金是醫院收費管理的重點和難點，如果管理不善很容易出現糾紛、腐敗行為。所以要做好前臺收費和后臺接收的管理，同時對于中間人員要嚴加防范。同時要做好預交費用的病人的數據記錄。其次，計費流程應規范。醫院收費環節復雜，病人就醫時隨時會有收費項目，不利于現金收取的管理。所以醫院要制定規范透明的計費標準，同時要加強對收費人員的職業道德教育，最后還應該做好輪值人員交接工作。另外，醫院出納作為現金管理的直接人員，應做好出納的管理和控制，以免出現人為的財務風險。首先醫院應該選拔高素質的出納人才，并且通過教育培訓提高他們的職業道德素質和業務素質。其次，醫院應該針對出納制定完善的財務制度，明確出納人員的職責范圍。再次，應該做好現金和庫存的盤點和監督，定時核對銀行賬款，控制印鑒的使用，通過內審制度加強對出納的監督。

(二)抓好現金預算環節

現金預算就是在分析收支影響的基礎上，以預算管理為導向，通過科學方法預測醫院一段時間內的收支情況，并對預測出現的差異進行處理。通過現金預算可以預測未來資金使用情況，可有效的控制現金的收支。制定現金預算可以通過四個步驟：收入額預測、現金流入量預測、現金流出量預測、月末現金以及貸款余額預測。現金量的流入、流出量都是在收入額預測基礎上估算的，所以其準確性取決于收入額預算的精確程度。醫院應該根據淡旺季等變化調整收入額預測，從而避免現金預算的偏差。

(三)加強成本控制管理

成本控制就是通過科學辦法對成本進行計量和監督，把費用消耗控制在合理范圍，然后分析實際費用和預算之間的差異，采取相應的控制措施最終實現成本目標。根據成本控制指標，將事前估算、事中控制和事后分析結合起來，對材料、水電、辦公等費用做好事前控制；對醫療服務水平和成本費用進行考核，在整個運營過程中做好成本控制。對成本控制較好的科室和個人要進行獎勵；成本控制不力的科室和個人應追究責任。另外，要將成本控制和個人績效考核掛鉤，建立一套完善的激勵方案。

(四)建立風險監測體系

財務風險從出現到變大是一個慢慢積累的過程，醫院應建立一套完善的風險監測體系，這套體系中的監測指標應該包括凈資產收益率、資產負債率、應收賬款周轉率等內容，通過對這些指標的觀察和分析，對醫院財務風險起到預警效果。凈資產收益率具有很強的綜合性，是財務指標中代表性較強的一個，它是醫院銷售情況、籌資結構、資金流轉和成本控制環節的綜合反映。可以很好的體現醫院的運作能力、收益和償還能力，同時也體現了資產利用效率和醫院價值追求。醫院凈資產收益率通常應該高于行業內平均值，資產負債率體現了醫院資本的結構，是醫院籌資計劃的依據。

三、結束語

從上文可以看出，醫院受到各種內在和外在因素的影響很容易出現各種財務風險，雖然風險是不可能徹底消除的，但是卻可以通過有效手段進行控制，將風險和損失降到最低程度。所以，面對財務風險醫院財務部門不能消極應對，而是要采取積極手段，通過現金流的控制和管理，主動防范財務風險的出現和發展。只有重視財務風險的防范，建立科學合理的風險防范體系，才能保證醫院在良好的財務環境下健康發展，在日漸激烈的市場競爭中立于不敗之地。

作者:劉影 單位:重慶市北碚區中醫院

第三篇

一、導致公立醫院存在財務風險的主要因素

(一)市場環境的復雜化

我國的市場經濟發展日漸多元化，為了適應市場經濟的發展，我國醫療領域開始實施衛生體制改革，這一舉措的實施使得公立醫院成為醫療市場中獨立運營的經濟組織，得以快速發展。為了滿足醫院自身的發展，許多公立醫院采用信貸融資的方式，進行負債運營，使得醫院面臨的財務風險不斷增大。

(二)法律、政策因素

我國與醫療活動相關的法律、法規的不斷完善，使得原有的醫療事故補償制已轉變為今日的賠償制。法律知識的大力普及，使得患者的法律意識和自我保護意識不斷增強，社會輿論功能的增強，使得公立醫院醫療糾紛事件的發生率不斷增高，經濟損失不斷增大，加大了醫院財務風險。

(三)醫療活動屬性因素

醫療活動具有較高的風險性，醫療工作過程中離不開醫療器械、藥品、醫療技術的使用。如醫療器械、藥品、醫療技術使用不當，很可能加重患者的病情，延長患者的住院時間、增加患者的治療費用，甚至導致患者死亡。出現上述狀況后，公立醫院需作出經濟賠償，增加了醫院的財務風險。

二、基于內部控制框架分析醫院的財務風險及其控制對策

(一)醫院環境的控制

公立醫院環境控制是組成內部控制框架5個要素中最基本的要素，環境控制的內容包括公立醫院的管理環境和經營環境。管理環境中涉及到的財務風險主要包括管理組織結構劃分不清或職能實施無效，經營環境中涉及到的財務風險主要為公立醫院經營模式忽略了對財務風險的控制。基于環境控制下的財務風險控制對策應以培養財務風險意識，轉變醫院管理理念為主。培養風險意識的對象不僅僅是公立醫院的財務管理人員，還包括醫護人員，醫院應創造條件組織財務管理人員和醫護人員進行專業知識、財務風險意識培訓，強化全部工作人員的內部控制思想意識，促使每一名員工按照內部控制框架要求規范自身的工作行為，將醫院財務風險發生的可能性降到最低。

(二)財務風險評估

公立醫院應加強對內部財務風險狀況的評估，并對財務風險狀況進行有效控制。財務風險評估方法可借鑒企業的財務風險評估實踐，如創建財務風險評估小組的方法，設定醫院財務風險管理目標，聘用財務風險管理專家對醫院運營過程中存在的財務風險和肯能造成的經濟損失進行評估，并對財務風險進行等級劃分，按照劃分結果制定具有針對性的控制對策。

(三)財務信息的傳遞與溝通

公立醫院財務信息的傳遞與溝通是指醫院內部通過一定形式、在特定時間內對財務信息的傳遞和溝通。現階段我國公立醫院的財務狀況整體透明度不高，公立醫院之間也很難做到財務信息共享，在一定程度上增加了醫院財務風險控制的難度。因此公立醫院應建立完善的財務信息系統，將財務信息準確、及時的錄入到財務系統中，加強與其他有關部門的共享，積極聽取其他部門提出的合理意見，同時鼓勵醫院工作人員為醫院財務工作提出合理化建議，定期組織財務會議，探討財務風險問題，確保基于內部控制框架所制定的財務風險規避對策的有效性。

三、結束語

總結全文不難發現醫院運營過程中所面臨的風險，最終都會以財務風險的表發形式顯現出來，由此可見財務風險控制在醫院長期運營發展中的重要性。現階段我國各大醫療單位均擁有屬于自己的內部控制框架，醫院建立內部控制框架的目的就是為了保證醫院財務信息的真實性以及醫院經營的合法性，以此作為提高醫院工作效率和工作質量的主要工具。醫院內部控制框架的建立已不僅僅是制度的建立，更是一種財務管理理念的提出。基于醫院內部控制框架下制定財務風險控制對策是公立醫院規避財務風險、處理財務風險的有效手段，在醫院的長期發展中發揮著不可替代的作用。

作者:喬露寧 單位:山東省青島市市立醫院