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【摘要】目的臨床神經外科護理工作使用風險管理帶來影響。方法選取我院神經外科2016.3~2016.6入選的64例患者作為此次研究對象，按照入院時間不同分為觀察組32例，對照組32例，觀察組使用風險管理，對照組采用常規(guī)護理，比較兩組護理風險事件發(fā)生情況比較。結果觀察組護理總發(fā)生率6.3%低于對照組25.0%，兩組差異有意義（P＜0.05）。結論在臨床神經外科護理工作中實施風險管理，可以提高護理質量同時降低了不良事件發(fā)生率，在臨床中值得使用。

【關鍵詞】風險管理；神經外科；影響；護理

護理風險是指護理人員在對于患者進行護理操作時發(fā)生對于患者健康造成威脅的各種不安全事件，護理風險管理是指護理工作人員對于護理工作中產生差錯以及不安全因素進行識別、判斷、進行相應處理，目的是減少以及避免相關不良事件發(fā)生[1-2]。因此，在做好神經外科工作同時應當注重風險管理，提前做好相關工作的準備情況。本文就風險管理對于臨床神經外科護理工作影響進行研究，報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料。選取我院神經外科2016年3月～2016年6入選的64例患者作為此次研究對象，按照入院順序不同分為觀察組32例，觀察組中男18例，女14例，年齡22～48歲，平均（34.7±5.4）歲，對照組中男16例，女16例，年齡24～64歲，平均（42.6±6.4）歲，兩組一般資料差異無意義（P＞0.05）。1.2方法。1.2.1對照組。對照組采用常規(guī)護理，護理人員對于患者進行健康教育、心理干預，遵醫(yī)囑進行用藥。1.2.2觀察組。觀察組采用風險干預，具體如下：（1）加強同事之間交流溝通，患者入院之后，對于患者病情情況、注意事項以及相關注意事項向患者以及患者家屬進行詳細解釋，患者遇到相關問題，可以及時向醫(yī)護人員進行提問，護理人員應當及時進行解答，來緩解患者內心不安情況。（2）對于護理人員應當定期開展護理風險培訓、教育，對于工作當中產生的風險進行了解，加強護理人員法律法規(guī)學習，在遇到護患糾紛時，可以運用相關知識來保護自身。（3）制定護理風險預案，按照患者不同情況進行制定不同風險預案，在工作實踐中不斷進行完善以及調整，護理長可以定期召開相關護理人員會議，對于護理工作中產生問題進行分析并提出相應解決辦法，并制定相關預防措施。（4）風險管理預案實施情況進行監(jiān)督，建立相對應完善系統以及流程來消除護理工作中風險，護理人員應當做好自身工作同時完善臨床記錄工作，并由質控護士或護士長進行檢查。（5）認真執(zhí)行患者十大安全目標：嚴格執(zhí)行查對制度，提高醫(yī)務人員對患者身份識別的準確性；嚴格執(zhí)行在特殊情況下醫(yī)務人員之間有效溝通的程序，做到正確、執(zhí)行醫(yī)囑；嚴格執(zhí)行手術安全核查制度和流程，防止手術患者、手術部位及術式錯誤；嚴格執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范，落實醫(yī)院感染控制的基本要求；提高用藥安全；防止與減少患者跌倒事件發(fā)生；防范與減少患者壓瘡發(fā)生；主動報告醫(yī)療安全（不良）事件；鼓勵患者參與醫(yī)療安全；護士接到“危急值”報告及時通知醫(yī)生。（6）識別護理風險，及時采取防范措施，不隨意換班，服從科室彈性排班安排，危重病人由高年資的護士負責，體現能級對應，并不斷總結經驗，帶領護士完成新技術、新業(yè)務的臨床實踐。1.3統計學方法。采用SPSS18.0統計軟件，計量資料用“x±s”表示，采用t檢驗，計數資料用百分比表示，采用x2檢驗，P＜0.05為差異有統計學意義。

2結果

兩組患者風險事件發(fā)生情況比較觀察組護理總發(fā)生率6.3%低于對照組25.0%，兩組差異有意義（P＜0.05），見表1。

3討論

風險管理主要是指在一個特定環(huán)境中把所能帶來的風險危害降到最低一個管理過程。醫(yī)院風險管理主要目的是為了防止醫(yī)院存在風險事件對患者帶來的潛在危害情況，從而避讓風險避免醫(yī)院帶來經濟損失，減少護理事件投訴率情況，有助于醫(yī)院服務質量提高[3]。風險管理可以貫穿于整個護理工作當中，在風險管理下，通過提前有效進行風險預測，可以降低護理不良事件發(fā)生率，減少患者并發(fā)癥發(fā)生情況。風險管理根據存在風險制定相應應急預案以及計劃，為的是風險出現之后以及即將發(fā)生的風險作出相應預防以及處理，來提高護理質量以及護理效果。根據本文研究表明，觀察組護理總發(fā)生率6.3%低于對照組25.0%，兩組差異有意義（P＜0.05）。

本文就風險因素對于不良事件發(fā)生率進行相關分析，使風險管理進一步加強，促使患者護理服務質量以及不良事件發(fā)生情況有效降低，促使患者早日康復。風險管理比起常規(guī)護理，具有明顯優(yōu)勢，可以全方面對于存在風險進行評估，并加以預防，使得患者痛苦減少，減少患者住院時間。綜上所述，臨床神經外科工作中，醫(yī)護人員應當時刻樹立風險意識，對于患者治療以及護理過程當中應當保持風險管理，不斷通過自身完善以及學習來提高護理質量，減少不良事件發(fā)生。

參考文獻

[1]吳麗娜,李靜,張梅,等.風險管理對胸外科護理質量及患者滿意度影響的Meta分析[J].中華現代護理雜志,2016,22(31):4497-4500.

[2]金玉紅,游棟,游洪,等.神經外科護理風險管理對策[J].中國組織工程研究,2014,05(z1):279-279.

[3]李莉,李文婕.護理風險管理在顯微手外科中的應用[J].護士進修雜志,2017,32(3):238-240.

作者:郭桂珍 單位:寧城縣蒙醫(yī)中醫(yī)醫(yī)院