導(dǎo)語(yǔ)：腫瘤患者心理護(hù)理分析論文一文來(lái)源于網(wǎng)友上傳，不代表本站觀點(diǎn)，若需要原創(chuàng)文章可咨詢客服老師，歡迎參考。

【關(guān)鍵詞】,腫瘤患者

［摘要］為保證惡性腫瘤患者各項(xiàng)治療的順利進(jìn)行，減輕或消除他們的心理壓力。本科通過(guò)對(duì)418例惡性腫瘤患者心理狀況的了解和分析,有針對(duì)性地實(shí)施不同的心理護(hù)理，結(jié)果95%患者負(fù)性情緒得到調(diào)整，能積極配合治療。

［關(guān)鍵詞］腫瘤患者；心理護(hù)理；體會(huì)

惡性腫瘤是威脅人類(lèi)的主要疾病，恐懼是大多數(shù)腫瘤患者最常見(jiàn)和最突出的心態(tài)，不同程度的恐懼心理，影響患者的生存質(zhì)量和治療效果。因此，對(duì)腫瘤患者的心理護(hù)理，顯得格外重要，在臨床護(hù)理中，通過(guò)靈活應(yīng)用心理學(xué)知識(shí)和護(hù)理學(xué)知識(shí)，結(jié)合患者不同治療時(shí)期的心理特點(diǎn)，對(duì)患者加強(qiáng)護(hù)理，取得患者對(duì)醫(yī)護(hù)人員信任,積極配合治療，以提高患者尚存生命的質(zhì)量。

1臨床資料

418例惡性腫瘤患者，其中男296例，女122例，年齡24歲~82歲，平均53歲，肝癌319例，肝轉(zhuǎn)移癌68例，胃癌13例，結(jié)腸癌術(shù)后復(fù)發(fā)10例，盆腔惡性腫瘤5例，乳腺癌3例。

2心理護(hù)理

2.1喚起病人對(duì)治療的信心患者入院時(shí)，護(hù)士要熱情接待，態(tài)度誠(chéng)懇，語(yǔ)言親切，主動(dòng)和患者談心，介紹醫(yī)院環(huán)境和主管醫(yī)生、責(zé)任護(hù)士，使之盡快適應(yīng)患者角色得到安全感。在患病初期，應(yīng)視情況分階段告知病情，對(duì)外向型，可直接告知診斷，護(hù)士根據(jù)患者的文化層次，用親切、誠(chéng)懇的語(yǔ)言開(kāi)導(dǎo)患者，適時(shí)進(jìn)行腫瘤知識(shí)的宣教，使患者面對(duì)現(xiàn)實(shí)，利用求生的欲望調(diào)動(dòng)潛在力量，使余生更充實(shí)，提高生命質(zhì)量。對(duì)內(nèi)向型，則需嚴(yán)格保密，要避免在病人面前提及“癌”“腫瘤”等字眼，護(hù)理人員應(yīng)注意自己的語(yǔ)音、態(tài)度、行為，不能流露出對(duì)患者不利的語(yǔ)言和行為。醫(yī)護(hù)人員及家屬向患者解答時(shí)應(yīng)一致。避免患者突然知道癌癥診斷之后，帶來(lái)巨大心理負(fù)擔(dān)而加重病情或不配合治療。這時(shí)，護(hù)士應(yīng)多給患者心理支持，護(hù)士不但要熟悉患者的病情，還要了解家庭情況、性格特點(diǎn)，有針對(duì)地做好心理護(hù)理，經(jīng)常巡視病房，認(rèn)真回答患者提出的每個(gè)問(wèn)題，幫助患者樹(shù)立信心，當(dāng)好患者和醫(yī)生之間信息媒介，并適當(dāng)增加家屬陪護(hù)時(shí)間，減少患者恐懼心理。

2.2解除患者的后顧之憂腫瘤患者都需要系統(tǒng)治療，在發(fā)病初期，往往傾其所有，大部分患者都是工薪階層或是農(nóng)民，一生辛苦積蓄，一、二次治療后所剩無(wú)幾，于是“經(jīng)濟(jì)”就成了他們所擔(dān)憂的事。這就要求醫(yī)護(hù)人員要有同情心，給予安慰，減少一些不必要的檢查，用藥也盡量使用一些價(jià)錢(qián)低、效果好的藥物。在催交押金時(shí)，要回避患者，做好病人親屬及病人單位的配合工作，如果病人親屬及單位能積極創(chuàng)造條件支持病人的治療，送去關(guān)心和溫暖，可減輕病人的心理壓力，從中得到安慰，增強(qiáng)戰(zhàn)勝疾病的信心。

3治療期的心理護(hù)理及對(duì)策

3.1化療時(shí)期的心理護(hù)理及對(duì)策化療是惡性腫瘤患者常用的治療手段，且不同程度延長(zhǎng)患者的生命?；熕幬镌谙麥缒[瘤細(xì)胞的同時(shí)也使機(jī)體的正常組織和細(xì)胞遭受不同程度的破壞［1］，并出現(xiàn)一系列副作用，如惡心、嘔吐、脫發(fā)等，有的副作用會(huì)令患者難以忍受，使一部分患者不配合治療或拒絕化療，這時(shí)，我們應(yīng)做好患者的工作，解釋化療正常的生理反應(yīng)，要求患者盡量能正常進(jìn)食，進(jìn)食易消化、少油膩的清淡飲食，且醫(yī)生會(huì)應(yīng)用藥物減輕副作用反應(yīng)，出現(xiàn)脫發(fā)時(shí)，可戴帽子或假發(fā),且告訴患者停藥后新發(fā)會(huì)漸漸長(zhǎng)出。護(hù)士應(yīng)加強(qiáng)對(duì)患者的關(guān)心，對(duì)患者的每一點(diǎn)改善加以鼓勵(lì)，使其順利完成各個(gè)時(shí)期化療。

化療患者病程長(zhǎng),大多數(shù)化療藥物對(duì)血管都有刺激性，可引起血管變硬，血流不暢，護(hù)士應(yīng)有計(jì)劃選擇血管，力求一針見(jiàn)血。首次化療前應(yīng)講明藥物刺激性，囑患者疼痛或異常感覺(jué)時(shí)應(yīng)立即報(bào)告護(hù)士，不可勉強(qiáng)忍受，點(diǎn)滴化療藥物時(shí)，護(hù)士應(yīng)加強(qiáng)巡視，勤觀察、勤溝通，一旦發(fā)生滲漏，應(yīng)立即停止注藥，并注入相應(yīng)解毒劑，局部冰敷24h，并做好解釋、安慰工作。癌癥患者大多數(shù)經(jīng)過(guò)長(zhǎng)期化療，靜脈穿刺困難，為保證治療，可選擇鎖骨下靜脈穿刺置管術(shù)。

化療藥物對(duì)骨髓的抑制，使患者免疫下降,感染是骨髓抑制常見(jiàn)癥狀［2］，體溫是最常見(jiàn)體征，化療后應(yīng)注意觀察體溫、血象變化，測(cè)體溫每日4次，發(fā)熱時(shí)隨時(shí)測(cè)量，每周查血象1次～2次，根據(jù)情況應(yīng)用升白細(xì)胞，補(bǔ)血藥物，并保持病室環(huán)境清潔，囑患者盡可能起床活動(dòng)，生活自理或部分自理，防止過(guò)早臥床不起，病情較重患者應(yīng)鼓勵(lì)其深呼吸、咳痰、注意保曖，預(yù)防肺部感染等并發(fā)癥，長(zhǎng)期臥床患者做好晨晚間護(hù)理，定期翻身拍背，保持床單清潔干燥，預(yù)防褥瘡形成。

3.2化療后期心理護(hù)理腫瘤患者化療周期長(zhǎng)，伴隨化療不斷進(jìn)行，患者對(duì)戰(zhàn)勝癌病缺乏信心。情緒不穩(wěn)定是在久病之后容易出現(xiàn)的一種心理狀態(tài)，當(dāng)患者覺(jué)得自己病情沒(méi)有明顯好轉(zhuǎn)，時(shí)會(huì)急躁、易怒，時(shí)會(huì)灰心、焦慮。針對(duì)這種情況，我們?cè)谳斠?、肌肉注射和巡視病房等護(hù)理工作中注意與患者交談，了解前1天的病情及生活，對(duì)患者的主訴表示同情和理解，耐心進(jìn)行勸導(dǎo)，與患者講養(yǎng)病治病的道理或轉(zhuǎn)移其注意力，讓其聽(tīng)音樂(lè)、看電視或陪患者聊天，運(yùn)用典型病例，宣傳材料等方式給患者介紹腫瘤病因，發(fā)病機(jī)制及治療方法、使患者認(rèn)識(shí)到隨著現(xiàn)代化醫(yī)學(xué)發(fā)展，腫瘤病人帶病生存期不斷延長(zhǎng)，生存質(zhì)量有明顯的提高，總之，要激發(fā)患者戰(zhàn)勝疾病信心，并配合治療。

3.3終末期心理護(hù)理死亡是大多數(shù)晚期癌癥的結(jié)局，經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的治療，患者無(wú)論精神和身體上受到嚴(yán)重的損傷，心理狀態(tài)變化很大，喪失信心而拒絕治療，這一時(shí)期各種化療大多無(wú)須進(jìn)行，我們?nèi)苑e極支持治療，護(hù)理人員的態(tài)度、語(yǔ)言要溫和、親切，應(yīng)盡量滿足患者的要求，對(duì)不能滿足和不合理要求也要進(jìn)行耐心解釋?zhuān)够颊咔榫w安定，適當(dāng)增加家屬陪護(hù)時(shí)間，使患者在有限的生命里保持愉快的情緒，讓患者安靜度過(guò)余生。

4護(hù)理體會(huì)

通過(guò)對(duì)418例腫瘤患者在不同治療階段進(jìn)行心理護(hù)理，可不同程度地消除患者焦慮、恐懼、緊張等心理障礙，使患者在接受治療過(guò)程中，保持配合治療心態(tài)。心理護(hù)理不但可以使病人以最佳的心態(tài)接受治療，而且還可以提高腫瘤患者的生存質(zhì)量，為了達(dá)到最高護(hù)理目標(biāo)，我們必須實(shí)施心理護(hù)理。

參考文獻(xiàn)：

［1］於愛(ài)寶．腫瘤患者的心理護(hù)理及其對(duì)策［J］．解放軍護(hù)理雜志，2004，21(7)：77.

［2］張硯濤．腫瘤患者的心理護(hù)理［J］．醫(yī)學(xué)理論實(shí)踐，2002，15(12)：1445.