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1方法

我院2009年成立了口腔健康指導中心，在一樓掛號大廳、二樓粘膜科候診區及四樓正畸科候診區各設置了一個健康宣教崗，每個崗位設專職護士一名，接受患者及家屬的健康咨詢、個性化宣教約200人次/天，并開展在各科候診區的流動宣教，對各專科的候診患者及家屬進行健康知識的宣教，包括正確的刷牙方法、口腔保健用品的選擇與使用、口腔專科診療知識等，受眾約800人次/天，由預防科管理。通過對護士們進行職業形象和專業能力的護理美學包裝，加強護理美學教育與培訓，提高護士們的外在與內在素養;在宣教內容和形式上力求既專業又通俗易懂，結合圖片與道具，把健康知識形象生動的展現在患者面前。

1．1用護理美學塑造護士們的外在形象

作為專職宣教員，健教崗的護士每天獨立面對患者及家屬，為他們答疑解惑，宣傳口腔健康知識和行為，此時她們是患者的唯一審美對象，只有具備美好的職業形象，才能吸引患者的注意力。美好的護士職業形象不僅對護理對象的身心健康有積極的影響，可以使護理對象產生愉悅的心情，獲得良好生理、心理需要，而且能達到治療和康復的最佳效果［3］。

1．1．1對護士儀表的美學包裝

每天上崗前嚴格按規定著裝:①戴燕式帽，頭發前不遮眉，后不過領，雙側不掩耳;②著白色連衣裙護士服，穿白色長褲，清潔、平整、合身，護士服里面衣服的衣領、袖口、裙邊不外露;③著白色軟底護士鞋，白色或肉色襪子，保持鞋襪清潔;④指甲經常修剪，不染顏色，不佩戴戒指、手鐲、不涂抹香水;⑤化職業淡妝:護士的職業淡妝應與醫院環境整體色調淺淡、素雅為主旋律和諧統一，以展現護士職業的整體素質與美感［3］。

1．1．2展示護士的姿態美

姿態反映一個人的文化修養。護士的基本姿態具體表現在站姿、坐姿、走姿、蹲姿和手勢當中。健教崗的護士在工作中多以站姿出現，更需嚴格要求:選擇形體健美的護士，培養站姿挺拔、自然，顯示出穩重、朝氣與自信。

1．1．3表現的護士語言美

語言是人們在社會交往中傳遞信息與感情交流的橋梁，也是展示個人素質與魅力的重要交際工具。語言是護士實現其護理作用的重要工具［3］。我院的護理健康教育工作除了使用健康處方、宣傳小冊子、宣傳欄、多媒體等形式，最主要還是采用宣教崗護士的一對一、一對多位患者或候診區集體口頭宣教結合道具、圖片的方式，因此，對護士的語言溝通能力有更高的要求。①基本禮貌用語，文明禮貌是語言美的基礎，使用禮貌禮節性用語，是對患者人格的尊重;②語言交往藝術，避免患者難以理解的醫學術語，語言簡明、清晰、口語化、通俗化，語速適中，語氣溫和親切，態度誠懇;③體勢語言的應用，體勢語言又稱“人體示意語言”，是通過人體的動作、手勢、眼神、表情等無聲的方式進行感情或思想交流;④保持微笑，是愛心的體現;⑤眼神的交流:與患者溝通時，保持目光接觸，適當的距離，認真傾聽，表示尊重并愿意與對方交流，目光要停留在對方的眼睛附近，并平視以示平等。

1．2用美學塑造、提升護士的內在素質

內在美是外在美的靈魂，護士的內在美是塑造護士職業形象美的基礎，南丁格爾說:“護士其實就是沒有翅膀的天使，是真善美的化身”。

1．2．1樹立正確的服務觀念

加強護士的思想教育，培養高尚的品德，對護理工作的敬業精神，樹立正確的服務觀念，①每周一次例會，交流工作情況，互通信息;②每天記錄工作情況，每月寫工作小結，記錄工作中所做、所見、所思;③平時多觀察、了解護士們的工作、生活、思想。通過以上方法了解、發現、討論、解決，幫助她們少走彎路，迅速成長。

1．2．2培養良好的職業性格

健教崗的護士們年輕，閱歷淺，每天獨立面對大量的、各式各樣的患者，有一些患者會拿她們當出氣筒發泄心中怨氣、怒氣，更可怕的是一些有心理疾病的人，會說出或做出不可理喻的話或行動，令她們感到憤怒、悲傷、恐懼、憂傷、無助，嚴重影響她們的工作情緒，因此，具備健康的心理素質，良好的職業性格、穩定的情緒及應付工作壓力的能力非常重要。①我院定期邀請專業心理醫生給大家講授關于工作壓力及應對方法，使我們了解壓力是無處不在的，要學會把壓力變成動力。②科室業務學習請口腔粘膜科醫生、護長講課，了解粘膜病與內分泌及心理健康的關系，如何為粘膜病患者做健康宣教;③營造良好的醫院文化、科室文化，組織有益身心健康的各項活動;④注意大家的情緒變化，鼓勵大家說出工作、生活中的煩惱，及時疏導。使她們經常保持熱情、愉快、穩健的情緒，通過積極樂觀的情緒去感染患者，用仁愛之心去理解、包容患者。

1．2．3掌握豐富的知識

知識是素質的基礎。健康教育是通過多種方法、多條途徑對衛生知識的宣傳教育以及防病技能來改變人們的生活習慣和行為方式，以達到提高自我保護和加強預防疾病的目的［4］。健教崗面向全院的患者及家屬，每天超過1000人次，他們來自不同的群體，有著不同的疾病，復雜的心理反應及需求，護士們除了要掌握全面的口腔專業理論知識，具備把專業知識轉化為通俗易懂的內容的能力，還要學習人文科學、社會學科知識。①我院護理部的三基培訓計劃，為年輕護士們打造專業理論基礎;②科室每月組織1～2次業務學習，針對宣教內容，請院內各科的醫生、護長、專業護理骨干授課;健教崗護士分工各負責一個內容，進行科內小講課，并請科主任及預防專業的醫生參加，進行專業指導，討論、分析課件，集思廣益，取長補短，不斷完善課件內容;③科室出資購買專業書籍，組織大家學習并應用到工作中;④要求大家參加院內各專業的業務學習，掌握各專業的最新知識與發展;⑤樹立終身學習的理念，全科護士參加繼續教育課程，不斷吸收醫學、護理學及相關學科的新理論、新觀點、新技術;⑥主任、護長定期到現場觀摩宣教，并組織護士們互相觀摩、學習，取長補短，發現問題及時指出，改正、提高;⑦護理部每月進行護理質量考核，在環境管理、儀表儀態、護理管理工作要求、宣教內容、患者評價等方面對健教崗護理質量進行考核。

1．3用美學營造舒適就診環境

用美學設計、裝修健教崗及候診區，營造優雅、溫馨、整潔、安靜的環境，光線柔和、溫度適宜，配備宣傳欄、宣傳畫報、小冊子、多媒體、光盤、彩色圖片、牙齒模型、牙刷、牙線、麥克風等輔助工具，使宣教更加形象、生動，更能吸引患者的關注。

2結果

護理部每個月通過護理質量檢查的方法對健教崗的工作進行考評，從環境的管理、護士的職業形象、護理管理工作、宣教內容、現場考察護士宣教、現場隨機抽取部分候診患者或家屬進行滿意度口頭提問式調查等方面進行評價，十分為滿分，患者及家屬對健康教育崗護士的職業形象、宣教內容、宣教形式、宣教效果表示滿意，評分按滿分10分算，平均分9.8分;護理部對健教崗的評分按滿分100分算，平均分為98分，見表1(寒暑假高峰期停護理質量檢查)。口腔健康指導中心成為我院護理工作的一大亮點，得到患者及家屬、院內外同行的一致好評。

3討論

健康教育學是一門涉及醫學、教育學、行為學、傳播學、心理學、社會學、經濟學、管理學等多學科的綜合應用科學。教育能力是護士履行教育職責的首要條件，健康教育工作對護士提出了更高的要求。護士不僅要有扎實的醫學知識和護理技能，還要具備豐富的心理、社會、文化等方面的知識，掌握其溝通技巧，同時更要注重培養自身的素質和優良的品質，才能用自己的知識更好的開展護理健康教育［5］。宣教崗是醫院的窗口，是繁忙緊張的臨床醫療護理工作的一部分，既可以緩解患者在候診時的枯燥、焦慮、恐懼心理，又可以為患者解難答疑，獲得口腔保健知識，減輕一線醫護人員的醫療，減少醫患糾紛的發生。將護理美學應用到宣教崗工作中:①使患者得到美的護理和美的享受，產生愉悅心理，從而激發積極的生理、心理效應，樹立信心，配合治療;②提高了宣教崗護士的綜合素養，展示了她們優雅的職業形象和良好的溝通能力，提高了宣教效果;③為患者及家屬提供了一個醫患溝通的平臺，促進了患者對口腔醫療信息及健康知識的了解，促進了醫護患關系的和諧發展，從而減少了醫護患糾紛的發生，提高了患者的滿意度;④健康教育的重要目的就是為了提高患者適應能力和自我保健能力［6］，健教崗宣教護士的努力，提高了人們對口腔疾病的預防及維護口腔健康的能力，促進了醫院的社會效益，提升了醫院的整體形象。將護理美學應用在口腔健康教育工作中，提高健教崗護士的外在素質和內在素質，使我們的宣教內容與宣教形式能有效吸引患者，效果非常好。

本文作者:劉紫嬙黃艷梅王瓊工作單位:廣東省口腔醫院