導(dǎo)語：醫(yī)院戰(zhàn)略管理會計工作的思考一文來源于網(wǎng)友上傳，不代表本站觀點，若需要原創(chuàng)文章可咨詢客服老師，歡迎參考。

一、戰(zhàn)略管理會計的基本理論

戰(zhàn)略管理會計這一概念的提出，最早出自于英國學(xué)者Simmoms，他說：“戰(zhàn)略管理會計是用于構(gòu)建與監(jiān)督企業(yè)戰(zhàn)略的有關(guān)企業(yè)及其競爭對手的管理會計數(shù)據(jù)的提供與分析?！痹诙皇兰o(jì)初，我國在南京召開了“管理會計及其應(yīng)用”，這個會議對于戰(zhàn)略管理會計得出的結(jié)論的大概意思是，以競爭優(yōu)勢作為主要目標(biāo)，站在戰(zhàn)略的高度對企業(yè)內(nèi)外部信息、財務(wù)非財務(wù)信息以及數(shù)量非數(shù)量為企業(yè)制定相應(yīng)的評考以及執(zhí)行制度。并且全面建立企業(yè)發(fā)展的預(yù)警系統(tǒng)，提供全面的，系統(tǒng)化的信息，進而組成戰(zhàn)略管理會計。總的來說，這次會議給戰(zhàn)略管理會計所定的特征是注重企業(yè)發(fā)展的長遠目標(biāo)、關(guān)注企業(yè)的整體利益、關(guān)注企業(yè)的周邊環(huán)境以及關(guān)注企業(yè)的動態(tài)決策，從而與市場凈的競爭力相適應(yīng)。

二、部隊醫(yī)院戰(zhàn)略管理會計的概念與特點

戰(zhàn)略管理會計的主要作用是提升部隊醫(yī)院在市場中的競爭力，和傳統(tǒng)的企業(yè)管理會計有明顯的區(qū)別。部隊醫(yī)院戰(zhàn)略管理會計的特征：首先，外向型，是指戰(zhàn)略管理會計更多的是將關(guān)注的方向面朝部隊醫(yī)院的外部環(huán)境；其次是長期性，主要是指部隊醫(yī)院的戰(zhàn)略管理會計在激烈的環(huán)境中把握部隊醫(yī)院未來的發(fā)展方向；最后是整體性，部隊醫(yī)院的戰(zhàn)略管理會計把醫(yī)院作為一個龐大的整體加以分析，從根本上規(guī)避風(fēng)向，從而加大部隊醫(yī)院的價值。

三、部隊醫(yī)院中戰(zhàn)略管理會計的具體應(yīng)用

部隊醫(yī)院的戰(zhàn)略管理會計和企業(yè)的戰(zhàn)略管理會計有著本質(zhì)上的區(qū)別，和當(dāng)?shù)氐钠胀ㄡt(yī)院也有不一樣的地方，部隊醫(yī)院相對來說，有一定的特殊性，因此，部隊醫(yī)院應(yīng)該針對自身的實際情況對戰(zhàn)略管理會計進行合理的應(yīng)用。

(一)部隊醫(yī)院的戰(zhàn)略目標(biāo)

軍事效益作為部隊醫(yī)院的戰(zhàn)略目標(biāo)，其宗旨是為兵服務(wù)，并非是像普通醫(yī)院一樣為民服務(wù)，這是部隊醫(yī)院的關(guān)鍵特征。隨著市場經(jīng)濟的發(fā)展，部隊醫(yī)院的醫(yī)療需求越來越大，上級下?lián)艿男l(wèi)生費用已經(jīng)不能夠滿足官兵的醫(yī)療需求，在這種嚴(yán)峻的情況下，部隊醫(yī)院需要通過對外發(fā)展，獲取充足的醫(yī)療經(jīng)費，但是與此同時，部隊醫(yī)院又要時刻的保持自身的良好形象，因為部隊醫(yī)院是國家力量的象征，因此，良好的社會效益也尤為重要。所以，部隊的戰(zhàn)略主要是由經(jīng)濟效益、社會效益以及軍事效益這三方面共同組成。面向這樣的戰(zhàn)略目標(biāo)，就要求部隊醫(yī)院戰(zhàn)略管理會計在發(fā)揮正常的功用之外，還要切實的保障醫(yī)院的利益和良好的社會效益，同時評價質(zhì)變和戰(zhàn)略相結(jié)合，采取有效的評價指標(biāo)，進而充分的體現(xiàn)出部隊醫(yī)院戰(zhàn)略的重要性。

(二)部隊醫(yī)院的任務(wù)

部隊醫(yī)院不同于普通的醫(yī)院，部隊醫(yī)院的任務(wù)是多重性的，除了要單擔(dān)負平常的部隊的和地方的醫(yī)療救助之外，還擔(dān)負著反恐是的衛(wèi)勤保障。除此之外，部隊醫(yī)院還會額外的設(shè)置一個保健科，以便更好的為離退休官兵或者是正在服役的官兵提供專有和便捷的醫(yī)療保障。雖然這些措施在一定程度有助于部隊醫(yī)院競爭力的提升，但是部隊醫(yī)院承擔(dān)的衛(wèi)勤保障任務(wù)、醫(yī)療任務(wù)包括特設(shè)的保健科只能是增加其社會效益和軍事效益，而經(jīng)濟效益則不明顯，因此還必須通過當(dāng)?shù)氐尼t(yī)療任務(wù)才能夠彌足經(jīng)濟效益上的不足。所以，就目前的部隊醫(yī)院的戰(zhàn)略管理會計來說，應(yīng)該站在更高的一個位置，從部隊醫(yī)院的全局出發(fā)，統(tǒng)籌兼顧，使部隊醫(yī)院的各個科室平衡發(fā)展，并進行合理的科室預(yù)算，整合考核指標(biāo)，摒棄傳統(tǒng)的以經(jīng)濟收入的單一考核模式，有效的將財務(wù)量和非財務(wù)量有機的結(jié)合在一起和相應(yīng)的醫(yī)療硬指標(biāo)相結(jié)合，進而把為兵服務(wù)的成效放在第一位。

(三)部隊醫(yī)院戰(zhàn)略成本

部隊醫(yī)院的就診人員大多面向能夠享受軍隊醫(yī)改待遇的離退休干部和現(xiàn)役官兵，但是也包括一切地方性的不享受待遇的人員。對于前者來說，更加注重治療的成果和治療時效，至于治療費用則不會關(guān)注，因為這些人員大部分是享受免費治療或是各種優(yōu)惠政策。但是后者在前者的所注重的基礎(chǔ)上，也較為注重治療的費用，每個患者都希望用最低的代價獲最好的、最優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)，因此，這就需要部隊醫(yī)院的戰(zhàn)略管理會計重視戰(zhàn)略成本的管理，站在戰(zhàn)略的角度分析能夠影響成本的各個環(huán)節(jié)，在清楚自身市場份額的同時還要注意外部市場的動向，這樣才能夠根據(jù)實際情況，尋求降低成本的方法，以便在現(xiàn)實的治療中，給患者提供低成本的治療，但是享有相同的醫(yī)療水平，合理的降低成本，才能夠促進利潤的不斷增長。部隊醫(yī)院作為國家武裝力量的一個重要組成部分，其天職就是服從命令，但是很多人員把領(lǐng)導(dǎo)工作認為是管理層的事情，因此導(dǎo)致許多人員對醫(yī)院戰(zhàn)略管理意識不強，缺乏相應(yīng)的主觀性和積極性。所以，部隊醫(yī)院應(yīng)該從長遠發(fā)展的角度出發(fā)，積極的參與到醫(yī)院的戰(zhàn)略管理會計中，為上級的戰(zhàn)略決策提供多層次和多角度的分析。

四、結(jié)束語

就目前的部隊醫(yī)院戰(zhàn)略管理會計來說，有很多地方還有待加強，最關(guān)鍵的是要加強部醫(yī)院的市場理念，加強競爭意識，除此之外還要重視人才的投資，鼓勵現(xiàn)有的會計人員進行會計知識和醫(yī)學(xué)知識培養(yǎng)，實施模型管理，從根本上提高戰(zhàn)略管理會計應(yīng)用的深度和廣度。

作者:程利創(chuàng) 單位:北京軍區(qū)總醫(yī)院二六三臨床部