導語：成本效益法在醫(yī)院經濟管理的運用一文來源于網友上傳，不代表本站觀點，若需要原創(chuàng)文章可咨詢客服老師，歡迎參考。

摘要：隨著社會經濟的進步，我國越來越重視醫(yī)療事業(yè)的改革與發(fā)展，醫(yī)院的經濟問題逐步成為人們關注的焦點。將成本效益法應用于醫(yī)院經濟管理中，能夠有效提高醫(yī)院經營效益，提升醫(yī)院核心競爭力，對保障醫(yī)院經濟健康發(fā)展具有重要意義。基于此，本文分析了成本效益法對醫(yī)院經濟管理的意義，并提出了成本效益法在醫(yī)院經濟管理工作中的應用策略，希望能為我國醫(yī)院經濟管理工作提供一些有益的借鑒和參考。

關鍵詞：成本效益法；經濟管理；醫(yī)療事業(yè)

1引言

2009年醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的實施，有力地促進了我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展，但仍有部分醫(yī)院存在資源浪費、經營不善、效益不高等問題，部分醫(yī)院為了片面追求經濟利益，導致社會效益嚴重下滑，影響了醫(yī)療體制改革的進程。因此，運用成本效益法加強醫(yī)院經濟管理迫在眉睫。

2成本效益法概述

2.1何為成本效益法。成本效益法是指通過對項目投入成本與可能獲得的收益的綜合對比，評估項目是否具有實施價值的一種決策方法。對醫(yī)院經濟管理而言，是指醫(yī)院財務部門通過分析投入成本，計算出單位成本和總成本，然后制訂相應的成本控制方案，以實現(xiàn)用最小成本投入獲取最大收益的方法。2.2成本效益分析方法。目前，成本效益法包括凈現(xiàn)值法、現(xiàn)值指數(shù)法和內含報酬率法。在進行成本分析時，可根據(jù)不同的對象和人群，也可根據(jù)醫(yī)療項目、病種、診次、科室等進行成本核算。2.3成本效益分析步驟。一般情況下采取以下步驟進行分析：一是對項目成本進行核算；二是對項目收益進行計算，包括可能獲取的額外收益；三是對投入成本與項目收益進行比對，并制定圖表；四是評估量化成本和效益。

3成本效益法應用于醫(yī)院經濟管理中的意義

3.1分析經濟活動，降低醫(yī)療成本。通過對醫(yī)院經濟狀況進行科學梳理、分析與總結，并對醫(yī)院提供的社會公益服務、醫(yī)療服務以及相應的支出情況進行全面的歸納整理后，可制定出醫(yī)院經營情況報告，報送給醫(yī)院領導，為其提供醫(yī)院財務經濟狀況資料，為下一步進行科學決策提供參考。醫(yī)院是社會化服務單位，不能僅以經濟效益評定醫(yī)院的經濟管理狀況，更應注重醫(yī)院資金、資源的利用率和成本控制情況。采用成本效益法時，強調最大限度地減少醫(yī)療費用，在確保醫(yī)療效果的前提下，盡量不讓患者做不必要的輔助檢查，盡可能不開藥效一般但價格極高的藥物，有效避免了國家醫(yī)療資源的浪費，確保了廣大患者的合法權益不受侵害，更好地體現(xiàn)了醫(yī)院救死扶傷的社會效益。3.2了解發(fā)展情況，促進全面方向。利用成本效益法對各科室、專業(yè)進行成本核算，對醫(yī)院的社會效益和經濟效益進行綜合評估，可為醫(yī)院管理者提供全面的信息支持，使其更好地掌控各科室、各病種的發(fā)展狀況，便于明確下一步工作部署。例如根據(jù)季節(jié)不同，皮膚病科室會有不同的創(chuàng)收情況，通過分析，對皮膚病科室人力資源進行合理調控，可以有效降低醫(yī)療成本。再比如，盡管110急救中心、急診室創(chuàng)收能力較弱，但其擔當?shù)纳鐣б鎱s很強，應當予以高度重視。總之，通過成本效益分析可以為管理者提供各方面的信息支持，為管理者制定政策、方案提供有力參考。3.3調整激勵措施，引領發(fā)展導向。成本效益法的推行，可以幫助醫(yī)院員工樹立起節(jié)約意識、成本意識。醫(yī)院可以將節(jié)約開支作為考核指標，使“節(jié)流”與“開源”并重，引導廣大醫(yī)護人員通過人事、技術革新，有效降低就診開銷、提升醫(yī)療質量、減少醫(yī)療成本，從而建立良好的醫(yī)患關系，促進醫(yī)院又好又快發(fā)展。在實際操作過程中，醫(yī)院通過強化成本核算，確保了醫(yī)療人員按勞取酬、按崗取酬、按工作效率和服務質量取酬，有效杜絕了醫(yī)生向患者開售高價藥物來吃回扣的現(xiàn)象。

4成本效益法在醫(yī)院經濟管理中的應用策略

4.1綜合考慮經濟成本，重點突出社會效益。醫(yī)院作為社會化服務單位，存在一些無法用經濟指標來衡量的收益，比如社會效益。在以往情況下，通常不注重醫(yī)院的社會效益，導致醫(yī)患關系惡化，醫(yī)院的信譽和名聲受損，甚至經常發(fā)生醫(yī)患沖突。對此，在采用成本效益法時應更加關注醫(yī)院的社會效益，要做到以病人“為本”，將滿足病人的心理、生理需要作為重要出發(fā)點和落腳點。在具體操作中，可以根據(jù)一定比例，對社會效益進行量化并納入經濟管理體系，以提高醫(yī)院經營狀況分析的客觀性和全面性。4.2充分利用醫(yī)療資源，切實加強成本控制。成本效益法的重要目標就是實現(xiàn)醫(yī)療成本的合理控制和醫(yī)療資源的循環(huán)運用。我國人口眾多，醫(yī)療資源相對有限，同時貧困人口占據(jù)很大比重，所以加大公共醫(yī)療服務力度是很有必要的。一方面，醫(yī)院要開展面向廣大人民群眾的醫(yī)療服務，考慮不同人群的接受能力，盡量滿足不同患者的醫(yī)療需求。另一方面，醫(yī)院應謹慎使用醫(yī)療資源，爭取不增加患者負擔，有效降低看病成本。4.3實時監(jiān)控經營數(shù)據(jù)，及時反饋有關信息。大型公立醫(yī)院是我國醫(yī)療體系的主體，其資金投入多、規(guī)模大、接納患者的能力強，需要相關部門予以重點管理和監(jiān)督。對此，監(jiān)管部門應當積極利用成本效益法，準確、直觀地了解醫(yī)院的經營狀況，為開展面向醫(yī)療界的監(jiān)督和幫扶工作提供數(shù)據(jù)支持。與此同時，醫(yī)院管理者也要加強對成本效益法的應用，更加全面、直觀地了解醫(yī)院經營狀況，并及時構建反應機制，幫助醫(yī)院實現(xiàn)開源節(jié)流。在成本效益法分析的基礎上，醫(yī)院還應當建立合理的績效考核機制，形成公平競爭機制，促進醫(yī)院和諧穩(wěn)定發(fā)展。

5結語

總而言之，在醫(yī)院經濟管理中運用成本效益法，不但能有效降低醫(yī)療成本，還可充分體現(xiàn)醫(yī)院的社會效益。因此，醫(yī)院應當加強對成本效益法的應用，在提升醫(yī)院經濟效率的同時，更好地滿足廣大人民群眾的醫(yī)療需求，促進我國醫(yī)療事業(yè)健康、可持續(xù)發(fā)展。

作者:潘婕 單位:江蘇省丹陽市人民醫(yī)院

參考文獻

[1]向衛(wèi).成本效益分析法在公立醫(yī)院經濟管理中的應用探討[J].科技創(chuàng)新導報,2016(26).

[2]王曉榮,侯穎.醫(yī)院經濟管理中成本效益分析法的應用分析[J].商,2015(40).

[3]陳穎晶.淺析醫(yī)院經營管理中的成本效益分析法[J].行政事業(yè)資產與財務,2016(7).

[4]昂慧,顧晨,趙辭瑤.基于成本效益分析為基礎的醫(yī)院預算管理研究[J].財經界,2013(11).