導(dǎo)語：泌尿外科護理教學(xué)階梯教學(xué)法研究一文來源于網(wǎng)友上傳，不代表本站觀點，若需要原創(chuàng)文章可咨詢客服老師，歡迎參考。

［摘要］目的研究階梯教學(xué)法在泌尿外科護理教學(xué)中的應(yīng)用價值。方法以我院62例泌尿外科實習(xí)護生為研究對象，按照帶教模式的差異作隨機分組，傳統(tǒng)教學(xué)法31例為對照組，階梯教學(xué)法31例為觀察組。對比兩組護理教學(xué)成績，比較兩組理論考試、實踐技能考試、綜合素質(zhì)評定成績。結(jié)果觀察組理論與實踐技能考試、綜合素質(zhì)評定成績、對教學(xué)滿意度均明顯高于對照組（P＜0．05）。結(jié)論在泌尿外科護理教學(xué)中應(yīng)用階梯教學(xué)法．可以顯著提高護生的理論水平與實戰(zhàn)操作技能，受到實習(xí)護生的歡迎，值得推廣應(yīng)用。

［關(guān)鍵詞］泌尿外科；護理教學(xué)；階梯教學(xué)法

隨著人們生活水平的不斷提高，自身健康意識也不斷增強，對護理質(zhì)量的要求越來越高，各級醫(yī)院對護理專業(yè)人才的需求不斷增加，護理帶教工作成為醫(yī)院管理的重要組成部分［1］。在臨床泌尿外科中，其涉及的護理工作較多，要求護士具備較高的綜合素質(zhì)，所以在對泌尿外科實習(xí)護生進行護理教學(xué)的過程中，除了掌握優(yōu)質(zhì)、高效的護理操作之外，還需學(xué)會給予患者充分尊重，具備人文關(guān)懷和良好心理素質(zhì)［2］。因此，為培養(yǎng)對各項護理操作技能熟練掌握，又具備良好綜合素質(zhì)的實習(xí)護生，需要積極改進護理帶教模式［3］。本研究選取我院泌尿外科實習(xí)護生70例，分析了在泌尿外科護理教學(xué)中階梯教學(xué)法的應(yīng)用效果，現(xiàn)報道如下。

1資料與方法

1．1一般資料

選取我院泌尿外科2019年6～12月實習(xí)護生62名，均為女性。按照帶教模式的差異作隨機分組，傳統(tǒng)教學(xué)法31例為對照組，階梯教學(xué)法31例為觀察組。觀察組年齡18～26歲，平均（21．32±3．41）歲。對照組年齡19～25歲，平均（21．64±3．57）歲。對兩組護生的年齡、學(xué)歷資料進行統(tǒng)計分析，比較差異無顯著性（P＞0，05），有可比性。

1．2方法

對照組應(yīng)用常規(guī)教學(xué)法，即護生入科后分組，根據(jù)教學(xué)目標(biāo)由帶教老師執(zhí)行教學(xué)，將重難點護理措施在課堂中做強調(diào)，要求實習(xí)護士根據(jù)老師所講的重點內(nèi)容做好學(xué)習(xí)和復(fù)習(xí)。每周安排時間由代教老師帶領(lǐng)實習(xí)護士參觀泌尿外科實際護理工作。觀察組應(yīng)用階梯教學(xué)法，具體為：（1）成立階梯教學(xué)管理小組。由高年資護士、護師、護士長等共同組建階梯教學(xué)管理小組，護士長任組長。階梯教學(xué)管理小組成員均參加教學(xué)方法培訓(xùn)，培訓(xùn)合格后上崗。制定階梯教學(xué)具體計劃，規(guī)范階梯教學(xué)內(nèi)容。（2）階梯教學(xué)實施。原則為階梯遞進、循序漸進。①第1階段：在實習(xí)護生入科后組織護生學(xué)習(xí)基礎(chǔ)護理理論知識，讓其熟悉泌尿外科護士必須具備的基礎(chǔ)素質(zhì)，以適應(yīng)?？谱o士的角色，促進護生角色轉(zhuǎn)換，幫助其盡快融入到自身角色中，時間為1周。②第2階段：第2周開始模擬教學(xué)，組織護生利用模型和假人系統(tǒng)，模擬科室真實情景，展開模擬教學(xué)。帶教老師需利用情景模擬示范各類護理操作，在帶教老師的指導(dǎo)下讓實習(xí)護生進行實際操作?？梢越巧Q，組織護生分別扮演護士、患者等角色，通過情景模擬相互配合，鍛煉操作技巧，強化實際護理操作技能，培養(yǎng)團隊協(xié)作精神和能力，由帶教老師對教學(xué)活動中實習(xí)護生的表現(xiàn)進行評價。時間為1周。③第3階段：基礎(chǔ)技能實踐階段，帶教老師采用引導(dǎo)式教學(xué)，加強護理基礎(chǔ)技能的實踐學(xué)習(xí)。掌握注射、配藥、換藥、膀胱沖洗、導(dǎo)尿等基本操作技術(shù)。在帶教老師的示范與引導(dǎo)下，讓護生熟悉泌尿外科常見疾病診療流程、臨床表現(xiàn)、護理操作等，確保每一位實習(xí)護生完全掌握泌尿外科基礎(chǔ)護理技能。時間為1周。④第四階段：在帶教老師的指導(dǎo)下，護生完成獨立管床護理，鍛煉護生的獨立解決問題能力。時間為1周。

1．3觀察指標(biāo)

實習(xí)結(jié)束后對兩組實習(xí)生完成理論考試、實踐技能考試、綜合素質(zhì)評定，理論考試成績、實踐技能考試成績、綜合素質(zhì)評定成績滿分均為100分，評分越高則表示實習(xí)生教學(xué)效果越好。1．4統(tǒng)計學(xué)方法本文使用SPSS19．0處理數(shù)據(jù)，計量資料行t檢驗，計數(shù)資料行χ2檢驗，P＜0．05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

觀察組學(xué)生理論考試、實踐技能考試、綜合素質(zhì)評定成績均明顯高于對照組（P＜0．05），見表1.

3討論

實習(xí)護生各科臨床實習(xí)時間均較短，對泌尿外科實習(xí)護生來說，要求在短時間內(nèi)完全適應(yīng)自身角色，不僅要求實習(xí)護生鞏固理論知識，熟練掌握泌尿外科護理技能，還要求實習(xí)護生具備人文關(guān)懷等綜合素能，臨床帶教工作任務(wù)十分艱巨［4］。泌尿外科護理實習(xí)教學(xué)模式較多，我院將階梯教學(xué)模式應(yīng)用在泌尿外科護理帶教中，取得了不錯的效果［5］。階梯教學(xué)法分為4個階段，第一階段要求實習(xí)護生從基礎(chǔ)理論抓起，強化自身專業(yè)素質(zhì)；第二階段通過情景模擬相互配合，了解熟悉泌尿外科各項護理操作；第三階段為基礎(chǔ)技能實踐階段，加強護理基礎(chǔ)技能實踐學(xué)習(xí)，掌握注射、配藥、換藥、膀胱沖洗、導(dǎo)尿等基本操作技術(shù)，完善系統(tǒng)性護理技能。第四階段要求較高，實習(xí)護生能獨立完成臨床護理工作。泌尿外科實習(xí)護生在進入科室后，其實習(xí)的時間有限，因而可能出現(xiàn)不被患者接受或不適應(yīng)的情況，所以護生和患者極易產(chǎn)生誤解和一定心理壓力，護生除了具備專業(yè)操作技能之外，要學(xué)會尊重患者情感和隱私，將人文關(guān)懷充分展現(xiàn)出來。在護理教學(xué)的過程中，為了促使護生在短時間內(nèi)全面適應(yīng)自身角色轉(zhuǎn)變，采用階梯教學(xué)法對護生進行帶教，護生經(jīng)過適應(yīng)性的學(xué)習(xí)和鍛煉后，循序漸進的進入護士角色，逐步掌握相關(guān)護理技能，最終獨立完成泌尿外科常見疾病的臨床護理工作。本研究結(jié)果顯示，觀察組護生理論考試成績（97．24±3．78）分、實踐技能考試成績（98．36±4．27）分、綜合素質(zhì)評定（97．88±2．63）分均明顯高于對照組（P＜0．05），與羅茜等［6］的研究結(jié)果一致。綜上所述，應(yīng)用階梯教學(xué)法，可有效鞏固護生理論知識水平，提升操作技能和綜合素質(zhì)，在泌尿外科護理教學(xué)中具有積極作用和價值，值得推廣應(yīng)用。

［參考文獻］

［1］楊平玉，夏丹丹，朱校燕．階梯式層級教學(xué)法應(yīng)用于神經(jīng)外科低年資護士培訓(xùn)中的效果［J］．實用臨床護理學(xué)電子雜志，2018，3（30）：108．

［2］鄭燕華，羅警藝，陳惠洪，等．階梯教學(xué)法在泌尿外科護理教學(xué)中的應(yīng)用［J］．臨床合理用藥雜志，2016，9（31）：13－14．

［3］趙瑞娟，李自青．階梯教學(xué)法在泌尿外科護理教學(xué)中的應(yīng)用效果［J］．人力資源管理，2018，（11）：386．

［4］鐘日方日方，厲樂泉，陳樂．階梯教學(xué)法在泌尿外科護理教學(xué)中的應(yīng)用研究［J］．中國高等醫(yī)學(xué)教育，2015，226（10）：122＋136．

［5］熊永江，張羽，劉家驥，等．多種教學(xué)方法相結(jié)合在泌尿外科學(xué)見習(xí)教學(xué)中的應(yīng)用［J］．中華醫(yī)學(xué)教育雜志，2017，11（06）：157－159．

［6］羅茜，袁春玉，程興路，等．分階段目標(biāo)教學(xué)法在泌尿內(nèi)科護生教學(xué)中的應(yīng)用效果分析［J］．黔南民族醫(yī)專學(xué)報，2018，31（01）：73－74．

作者：池彩琴 單位：鄂爾多斯市中心醫(yī)院康巴什部