管窺消化內科護理帶教中的人文教育

時間:2022-01-10 09:45:49

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管窺消化內科護理帶教中的人文教育

1培養良好的護患溝通能力

良好的溝通能夠迅速地拉近護患之間的心理距離。實習期處于從學校到工作崗位的過渡階段,部分護生溝通能力欠佳,很容易導致護患之間的誤解。護生在對新入患者實施護理時,應首先向患者及家屬介紹自己的姓名、職位。其次,要注意保障患者的知情權。在進行任何操作前都需向患者及家屬對該操作的原因、過程、注意事項等做詳盡的解釋,如為患者進行管飼藥物時需解釋為什么某種藥物要灌入十二指腸導管,而另一種藥物要灌入胃管,其原因為藥物吸收機制不同。第三,要注意進行“個性化”護理。南丁格爾指出:“護士的工作對象不是冰冷的石頭、木頭和紙片,而是有熱血的生命和人類。”每一個患者都具有獨立的個性和心理特征。護生要逐漸學會根據患者的文化程度、性格特征、生活習慣、精神信仰等選擇不同的交流方式。比如對于受教育程度較低的患者,要注意盡量用形象、樸實的話語向其解釋清楚疾病護理的內容、注意事項等。另外對于有抑郁傾向的患者,注意開導和鼓勵,努力讓其變得樂觀、堅強。

2培養競爭意識和團隊精神

在進行護理技術學習時,應注意激發護生的學習積極性,形成“你追我趕”的局面,讓他們的技術盡快嫻熟。扎實的護理技術可以迅速贏得患者的信任,取得患者的配合,為醫護工作的開展打下良好的鋪墊。另外,在帶教過程中,還需注意團隊精神的培養。如在危重患者搶救時,注意指導護生之間進行密切的配合和銜接,培養他們協作解決復雜問題的能力。

3加強對患者的心理疏導

消化科有許多患者病情較危重。包括消化道出血、急性胰腺炎,以及晚期肝硬化、消化系統惡性腫瘤等晚期危重患者。這些患者往往經歷過嚴重的病痛折磨,對未來易抱有悲觀、絕望心理。作為醫護人員,對他們進行心理疏導非常必要。對于消化道潰瘍患者,應囑其保持平穩的心情,輕松地面對工作和生活,不要用酗酒、吸煙等消極方式排解壓力,因為這些舉動會加重病情。神志清醒的消化道出血、急性胰腺炎患者往往精神緊張、恐懼,這種心理狀態反而會使患者病情加重,此時應使患者放松情緒,利用肢體語言鼓勵患者。對于晚期肝硬化、惡性腫瘤放化療患者,要多與其談心,傳遞積極樂觀情緒,和家屬一起為患者樹立起生活的信心。護生在理論學習階段已學習心理學課程。在實習階段,如能將所學理論知識靈活用于實踐,將對正常護理工作的開展起到事半功倍的作用。心理疏導減輕了患者的心理壓力,使患者在情緒穩定的狀態下接受治療,是“以人為本”服務理念的實際體現,有效地提高了護理服務質量。

4注重健康指導和教育

為使患者能夠在疾病的各個階段獲得相關的健康知識,護理人員有必要對患者進行各種疾病的健康教育以使患者掌握促進康復的知識,提高對疾病的認知程度,減輕心理負擔,增強治療信心并積極倡導科學健康的生活方式。作為消化科護士,需結合消化系統常見病的病因和發病特點,有針對性地開展健康指導。首先,從病因方面入手,消化系統疾病常見病因有不良飲食習慣和生活習慣、精神因素等。不潔飲食會引起急性胃腸炎,酗酒是引起胰腺炎、脂肪肝、酒精性肝硬化的重要原因,重慶地區群眾喜食火鍋,是食管炎、食管息肉、胃炎、胃潰瘍高發的重要原因,燒烤含有致癌物質,是結直腸癌發病率高的重要因素。這些不良飲食習慣需要囑患者糾正。現代社會生活節奏快、精神壓力大,是造成潰瘍病高發的重要原因。這類患者應該告知其改變不規律的生活方式。其次,應進行臨床操作及用藥知識教育。消化科有很多內鏡檢查,如胃鏡、結直腸鏡、小腸鏡、經內鏡逆行膽管造影(ERCP)等。應告知患者術前、術后注意事項。用藥方面,一些消化系統疾病用藥有嚴格的注意事項,需仔細叮囑患者,如潰瘍患者應避免服用水楊酸、甲潑尼龍等有致潰瘍不良反應的藥物。第三,進行飲食教育指導,這一點非常重要。護士應告訴患者及家屬根據不同疾病和所處階段給予合理適當的飲食。肝硬化出血患者要特別告知勿食粗糙、堅硬及高纖維素食物,防止曲張的靜脈破裂出血;肝性腦病前驅期患者應給予低蛋白飲食;慢性胃炎、胃潰瘍患者不宜喝濃茶及咖啡,不宜酗酒及食辛辣等刺激性食物;潰瘍性結腸炎的患者忌喝牛奶,不宜進生、冷食物及飲料。實習階段是護生將課堂所學理論知識轉換為臨床護理技能的過渡階段。護生不僅要在教師的指導下,將護理技能熟練掌握,更需要在與患者的直接接觸中有意識地提升自身人文素養,做到用心服務,關愛他人,不斷提高自身“硬實力”和“軟實力”兩個方面的綜合素質,為將來正式勝任工作崗位打下堅實基礎。

作者:劉潤琳單位:第三軍醫大學大坪醫院野戰外科研究所消化內科