導語：生活垃圾分類在醫(yī)院的實踐與思考一文來源于網友上傳，不代表本站觀點，若需要原創(chuàng)文章可咨詢客服老師，歡迎參考。

摘要：隨著社會經濟的飛速發(fā)展，城市規(guī)模不斷擴大，生活垃圾產量逐年增加，垃圾處理能力日趨飽和，形成了一個日益顯現的社會問題。醫(yī)院作為一個社會的組成單位，其生活垃圾處理難的問題同樣是社會的一個縮影。目前，生活垃圾分類存在著認識不足、分類混亂、缺乏宣傳等問題。因此，將生活垃圾合理分類，最大程度利用其殘余價值，減少垃圾處置量，對環(huán)境、社會和醫(yī)院均具有重要的現實意義。文章基于醫(yī)院實際情況，在院內實踐垃圾分類工作，通過實踐，分析問題，并提出了相應的可行性建議，以期為醫(yī)院后勤管理創(chuàng)新工作提供依據。

關鍵詞：生活垃圾分類；醫(yī)院；實踐；思考

生活垃圾，是指人們在日常生活中或者在提供服務的過程中產生的廢棄物［1］。這些廢棄物，有些尚有利用價值，可以通過回收、分解或再造進行二次生產，而有些則毫無用處。對于存在一定利用價值的生活垃圾，需要對其進行細化分類，即垃圾分類———按一定條件對生活垃圾進行分類，按其屬性進行分類儲存、投放和運輸，最后進行資源利用處理。垃圾分類的目的是將垃圾按屬性分類以提高垃圾的資源價值和經濟價值，力爭物盡其用，最大程度地減少生活垃圾對環(huán)境造成的污染。醫(yī)院作為一個人員密集的公共場所，醫(yī)務人員、病員、家屬集中在此工作和生活，每天都會產生大量的生活垃圾，通過研究在醫(yī)院中實施生活垃圾分類收集、清運、處置等工作，介紹了一些醫(yī)院生活垃圾分類的做法，總結了工作實施過程中的經驗，同時也針對在管理環(huán)節(jié)中存在的一些突出問題進行了思考。

1醫(yī)院生活垃圾分類工作的背景和意義

2017年9月，國家衛(wèi)生和計劃生育委員會等八部委聯合下發(fā)了《關于在醫(yī)療機構推進生活垃圾分類管理的通知》（國衛(wèi)辦醫(yī)發(fā)〔2017〕30號），明確提出在醫(yī)療機構實行生活垃圾分類管理。2017年9月，蘇州市機關事務管理局下發(fā)了《蘇州市區(qū)機關、事業(yè)單位垃圾分類工作實施方案》（蘇事〔2017〕72號）［2］，要求各機關及事業(yè)單位施行生活垃圾強制分類，提出了強制分類的要求和標準。在此背景下，醫(yī)院主動落實、積極探索，宣傳、發(fā)動生活垃圾分類行動，將生活垃圾分類從理論轉化為現實。通過對生活垃圾的分類投放、分類收集、分類處置，能夠將具有回收利用價值的生活垃圾變廢為寶，既提高了垃圾資源利用水平，又可以減少垃圾焚燒或填埋處置量，實現了垃圾減量化和資源化，對保護環(huán)境起到了重要作用。對醫(yī)院的生活垃圾而言，分類收集和處置可以有效提高生活垃圾處理效率，降低生活垃圾處理成本，優(yōu)化院區(qū)環(huán)境，對醫(yī)院今后長期的可持續(xù)發(fā)展具有重要戰(zhàn)略意義。

2醫(yī)院生活垃圾分類工作的主要做法

2．1建立完善的組織管理體系。醫(yī)院成立了生活垃圾分類專項領導小組及工作小組，對全院生活垃圾的處理實行“院長—科長—科員”三級管理體系。由分管后勤的副院長主抓，后勤科科長分管，后勤科專職科員具體落實。由后勤部門負責對全院生活垃圾的日常處理量及處理情況進行詳細登記；對院（病）區(qū)的生活垃圾收集桶或歸集區(qū)域進行不定期抽查，并及時反饋檢查結果；及時解決全院日常生活垃圾收集和處理過程中發(fā)現的問題或收到的投訴；按時完成各類生活垃圾信息上報工作。將生活垃圾處理工作的各類文字、表格、記錄等信息及時歸檔，以備日后查閱。2．2明確生活垃圾分類種類。根據上級的統一部署要求，醫(yī)院將生活垃圾分類為：有害垃圾、易腐垃圾、可回收物、園林綠化垃圾、建筑與裝修垃圾、大件垃圾、其他垃圾共七大類。①有害垃圾：主要指廢電池，如鎘鎳電池、氧化汞電池、鉛蓄電池等，廢熒光燈管，如日光燈管、節(jié)能燈等，廢溫度計、廢血壓計，廢藥品及其包裝物，廢油漆、廢溶劑及其包裝物，廢殺蟲劑、廢消毒劑及包裝物，廢膠片及廢相紙，廢硒鼓、廢墨盒等。②易腐垃圾：主要指餐廚垃圾。③可回收物：主要指廢紙、廢塑料、廢金屬、廢包裝物、廢舊紡織物、廢棄電器電子產品、廢玻璃、廢紙塑鋁復合包裝等。④園林綠化垃圾：主要指綠化作業(yè)產生的枯枝敗葉、樹枝枝干等。⑤建筑與裝修垃圾：主要指在新建、改建、擴建和拆除各類建筑物、構筑物、管網等，以及裝飾裝修房屋過程中產生的棄土、棄料及其他廢棄物等。⑥大件垃圾：主要指在生產、生活過程中產生的體積較大、整體性強、需要拆分再處理的廢棄物品。包括廢舊大型家具等。⑦其他垃圾：主要指除上述垃圾以外的生活垃圾，如陶瓷、灰土、衛(wèi)生間廢紙等難以回收的廢棄物等。2．3建立完整的流程化管理制度。醫(yī)院后勤保障部門多年來實施流程化制度管理，針對生活垃圾的處理制定了詳細的流程，將每一步處理過程書面化，讓生活垃圾處理工作通過流程圖的形式，既簡明又扼要地讓所有工作人員一目了然。將每一位、每一家與生活垃圾處理相關的工作人員、處置單位在相應的處置流程步驟中予以標注，確保責任落實到人。同時制定了相對應的應急流程，針對在生活垃圾處置過程中可能會產生的問題或緊急情況，提供相應的解決辦法和緊急聯系人，確保生活垃圾處理工作順利進行［3］。2．4建立穩(wěn)定的生活垃圾收運和處置體系。在生活垃圾分類的理論基礎上，醫(yī)院逐步建立完善了“保潔—收集—轉運—處理”的生活垃圾收運體系，由提供保潔服務的社會化物業(yè)公司負責全院的衛(wèi)生保潔與生活垃圾收集工作，與市環(huán)衛(wèi)部門簽訂了垃圾清運協議，確保每天來院清運生活垃圾兩次。與具備專業(yè)處置資質的廢棄物處理有限公司簽訂了《工業(yè)固廢委托處置合同》《危險化學性廢棄物處置合同》，每年定期清運并處置廢棄醫(yī)用活性碳、危險化學性廢棄物及過期藥品等。對可回收物，主要指廢舊紙張，以及未污染的輸液袋等，進行了分類化回收管理。將可回收物進行最大程度地再次利用，有效地節(jié)約了醫(yī)院成本，體現了良好的社會和經濟效益。2．5提供有力的基礎設施建設保障。為了保障生活垃圾分類工作的推進，醫(yī)院在院區(qū)內對部分區(qū)域進行了針對性的提升改造，開辟了專用的垃圾歸集區(qū)域，將各類生活垃圾、園林綠化垃圾、建筑垃圾等集中歸集，以便于垃圾轉運單位迅速清運，縮短了生活垃圾的留滯時間，避免生活垃圾長期堆放產生二次污染。在污水處理站添置了新的污水處理設備，并配備專人進行日常管理。醫(yī)院保潔人員實施分片包干制，由專人負責固定包干區(qū)域生活垃圾的收集與清運，醫(yī)院在建筑設計與建造時，為保潔人員配備了專用的處置與休息用房，為廣大保潔人員提供了較為舒適的工作環(huán)境。

3醫(yī)院生活垃圾分類工作中存在的不足與思考

在醫(yī)院的發(fā)展過程中，隨著業(yè)務量的不斷上升，醫(yī)院就診人數、工作人員數量也逐年提高，由此產生的生活垃圾數量也呈不斷攀升勢頭。近年來，“綠水青山就是金山銀山”［4］的環(huán)保理念已深入人心，隨著政府對環(huán)保督查力度的不斷加強，生活垃圾處理的要求也不斷嚴格，讓我們也清醒地認識到，在生活垃圾分類工作中還存在一些問題。3．1生活垃圾收運體系有待完善。在醫(yī)院生活垃圾“保潔—收集—轉運—處理”的運行體系中，各個子環(huán)節(jié)上均不同程度地存在不足。在“保潔”環(huán)節(jié)，全院保潔人員配備仍有不足，隨著社會老齡化的加重，勞動力出現短缺，愿意從事又臟又累的保潔工作的人越來越少，造成了保潔人員流動性較大、職業(yè)忠誠度較低的現象。在“收集”環(huán)節(jié)，由于醫(yī)院樓層較高、人流量大，大部份的通道、出入口、電梯都要給醫(yī)務人員、病員及家屬優(yōu)先使用，從而造成了污物電梯擁堵的現象，降低了生活垃圾的收集速度。在“轉運”環(huán)節(jié)，由于醫(yī)院的生活垃圾產生量較大，而醫(yī)院的生活垃圾中轉站作為輔助用房往往面積較小，生活垃圾需要在環(huán)衛(wèi)部門的配合下多次轉運，其轉運效率有待提高。3．2餐廚垃圾與其包裝物混合清運。在生活垃圾分類工作中，醫(yī)院對易腐垃圾，主要是餐廚垃圾進行了細分，在收集時將餐廚垃圾與其包裝物進行分類收集。然而在收集過程中，由于分類意識不強或未仔細辨別分類垃圾桶等原因，難免會有一些不可回收的包裝物如塑料袋、塑料盒等物品混雜投放至餐廚垃圾桶中，對收集造成了一定的影響。另外，在環(huán)衛(wèi)部門對易腐垃圾的清運及處置過程中，對餐廚垃圾和其包裝物予以混合清運，并未完全做到分類回收，在今后的工作中仍有待溝通并改進。3．3加大對生活垃圾分類工作的資金投入。生活垃圾分類工作是一項長期而艱巨的任務，對生活垃圾進行分類收集后，以往的一個收集點一個垃圾桶，如今變成了一個收集點兩個甚至數個垃圾桶，就全院范圍而言，生活垃圾桶的投放數量呈幾何倍數增長。在垃圾桶數量增加的同時，也增加了折舊與損耗率，同時，因為生活垃圾的分類收集，“收集”與“轉運”的工作量也隨之增加，必須增加必要的保潔人員數量，以保證工作的及時性和規(guī)范性，這也加大了醫(yī)院的勞務費用負擔。因此，醫(yī)院應該加大對垃圾分類工作的資金投入，后勤部門應及時做好前期準備工作，根據各類垃圾的日產生量、主要產生地點的不同，合理編制分類垃圾桶的采購種類、大小和數量，在覆蓋全院各工作、生活區(qū)域，做到垃圾收集無死角的前提下，科學、精準設置收集點并投放分類垃圾桶，合理使用資金。3．4加強宣傳引導和人員培訓。在生活垃圾分類工作過程中，醫(yī)院后勤部門應與宣傳部門緊密配合，做好垃圾分類的宣傳與動員工作。在各個生活垃圾分類收集點的醒目位置張貼生活垃圾分類說明及指引投放標志，引導工作人員、病員及家屬將生活垃圾正確地投放入相對應的分類垃圾桶。在醫(yī)院各主要出入口、通道處，利用電子屏、易拉寶、公示欄、張貼公益廣告等形式，進行生活垃圾分類的宣傳和指導。制作并發(fā)放生活垃圾分類倡議書，號召生活垃圾分類工作從醫(yī)護人員做起，在醫(yī)院內營造良好的生活垃圾分類工作氛圍。利用醫(yī)院會議、網站、論壇、微信公眾號、手機APP等多種渠道，布置和宣傳生活垃圾分類工作，通過文字、圖片、微電影等形式介紹生活垃圾分類的正確做法。承擔醫(yī)院保潔作業(yè)的社會化物業(yè)服務公司應加強員工培訓，準確掌握各種生活垃圾的正確分類，在平時保潔作業(yè)中將生活垃圾正確收集和轉運。加強工作考核，提高轉運效率，保質保量地清運不同種類的生活垃圾，并投放至醫(yī)院指定的專用收集區(qū)域。3．5加強流程管理。盡早實現生活垃圾分類工作的信息化。醫(yī)院后勤部門應制定完善的垃圾分類工作制度，明晰責權，建立垃圾分類工作流程，針對七類不同的生活垃圾，分別制定相對應的“投放－收集－清運”流程；明確制定各類生活垃圾的處置辦法、處置單位、處置頻次，及時與各類生活垃圾處置單位簽訂規(guī)范合同，及時做好生活垃圾分類的各類統計臺賬、工作記錄，及時歸檔各類發(fā)票等。在平時做好生活垃圾分類工作的定期檢查工作，在年終表彰并獎勵生活垃圾分類工作中的先進個人或集體。此外，醫(yī)院后勤部門還應充分利用“互聯網＋”技術，在垃圾袋、垃圾桶上張貼或印刷條形碼或二維碼，通過掃碼進行信息錄入、垃圾轉運和處置追蹤、溯源等，實現生活垃圾分類和處置的信息化管理［5］。生活垃圾分類工作是醫(yī)院后勤保障工作的重要組成部分，也是醫(yī)院后勤保障管理中一項長期而艱巨的任務。將在現有工作的基礎上總結經驗，針對存在的問題，研究有效措施予以及時改進，為生態(tài)文明建設作出醫(yī)院應有的貢獻。

參考文獻

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［2］蘇州市人民政府．蘇州市區(qū)機關、事業(yè)單位垃圾分類工作實施方案［R］．2017．

［3］張一輝，姜宜明．流程管理在醫(yī)院后勤保障管理中的運用及體會［J］．江蘇衛(wèi)生事業(yè)管理，2018，29（6）：684－686．

［4］方根生．綠水青山就是金山銀山［J］．管理觀察，2018（15）：14．

［5］付哲，董衛(wèi)江，李彥富．北京市垃圾分類管理工作的信息化運用及展望［J］．城市管理與科技，2018（4）：66－67．

作者:姜宜明 張一輝 單位:蘇州市中醫(yī)醫(yī)院