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摘要：目的：探究在呼吸內科加強臨床醫學干預對合理使用抗生素產生的影響。方法：選取106例在2016年1月-2018年3月本院收治的進行抗生素治療的患者，根據隨機分組原則分為觀察組（加強臨床藥學干預）和對照組（常規干預）各53人。對比兩組抗生素使用時間、住院時間和不良反應發生情況。結果：相比于對照組，觀察組抗生素使用時間（9.06±1.25）d、住院時間（11.81±2.31）d均較短（P＜0.05）；且與對照組（22.64%）相比，觀察組不良反應發生率（9.43%）較低（P＜0.05）。結論：在呼吸內科加強臨床醫學干預后，可以有效縮短抗生素使用時間和住院時間，且存在較低的不良反應發生率，其臨床價值十分顯著。

關鍵詞：臨床藥學干預；呼吸內科；抗生素

不斷加重的環境污染導致呼吸內科疾病的發病數量不斷增高，然而現階段抗生素藥物治療是呼吸內科患者的主要治療方法，但抗生素的不合理使用和長期大量使用會導致患者耐藥性出現，對治療效果產生嚴重影響。本文探究了呼吸內科加強臨床醫學干預對合理使用抗生素方面產生的影響。

1資料與方法

1.1一般資料

選取在2016年1月-2018年3月本院收治的106例進行抗生素治療的患者，分為對照組（53人）和觀察組（53人），均按照隨機分組原則劃分。其中28:25、29:24為觀察組和對照組男女患者人數之比；觀察組年齡在31至83歲范圍內，平均年齡57.24（±1.31）歲。對照組年齡在28至82歲范圍內，平均年齡55.08（±1.29）歲。兩組不存在影響組間對比的差異，P＞0.05，能夠實施對比統計。

1.2方法

1.2.1對照組：對照組實施常規干預，主要通過主治醫師將用藥處方向患者單獨開出，同時對患者實施全面的用藥指導。

1.2.2觀察組：加強對觀察組患者的臨床藥學干預，臨床藥師和主治醫生將用藥處方向患者共同開出，同時將用藥指導提出，相關干預方法如下文所述。臨床藥師需要全面調查呼吸內科使用抗生素的相關狀況，同時打印調查結果，將其向呼吸內科醫生發放，使醫生充分了解不合理使用抗生素的相關情況，促進醫生能夠對臨床藥學干預的重要作用充分認識。主治醫生將處方開出后，臨床藥師需要仔細審核處方，對抗生素醫囑的適宜性、規范性進行認真檢查，并標注不合理地方，同時加強與主治醫生之間的積極交流和溝通，從而將抗生素使用方案進行合理有效制定。如果患者通過常規抗生素治療后效果不顯著或存在嚴重感染情況時，需要對患者進行有效的病原學檢查，主治醫生和臨床藥師需要與檢查結果有效結合，將抗生素使用方案有效制定。為順利開展相關干預措施，實現合理使用抗生素，醫院管理部門需要將使用抗生素的相關管理制度積極完善，同時嚴格管理限制抗生素處方。

1.3觀察項目

（1）對比兩組患者抗生素使用時間、住院時間情況；

（2）兩組不良反應發生情況比較分析。

1.4統計學方法

選擇SPSS22.0系統軟件，（均數±方差）表示兩組患者抗生素使用時間、住院時間情況，用t檢驗；兩組患者不良反應發生率，用χ2檢驗，用P＜0.05表示存在統計學意義。

2結果

觀察組抗生素使用時間、住院時間均明顯短于對照組（P＜0.05），不良反應發生率（9.43%）較對照組發生率（22.64%）低（P＜0.05），存在一定的統計學意義。結果顯示，觀察組抗生素使用時間、住院時間d均明顯短于對照組；且相比于對照組（22.64%），觀察組不良反應發生率（9.43%）較低。該結果與孫蘭珍學者[1]研究的對照組不良反應發生率為19.00%，顯著高于實驗組的4.00%（P＜0.05）的結果一致。

3討論

抗生素藥物存在較廣的抗菌譜，部分醫生在抗生素使用過程中不會做細致檢查，多依靠臨床經驗進行用藥，從而導致濫用抗生素的現象十分嚴重。對臨床藥學干預措施有效運用可以促進濫用抗生素的情況明顯減少。藥學指導的專業性能夠實現針對性的治療呼吸道感染癥狀，使應用抗生素引起的不良反應有效避免，促進臨床治療效果有效提高。此外，臨床藥學干預有利于使用抗生素的正確率明顯增高，促進對抗生素實現合理使用，使二重感染等相關情況的發生有效減少，從而使得抗生素使用效率和用藥安全度均明顯提高。

綜上所述，在呼吸內科加強臨床醫學干預后在促進合理使用抗生素方面產生的影響十分顯著，在縮短抗生素使用時間和住院時間的同時，還存在較低的不良反應發生率，應當積極推廣運用。

參考文獻

[1]孫蘭珍.臨床藥學干預對呼吸內科合理使用抗生素的促進作用[J].臨床醫藥文獻電子雜志,2016,3(38):7578-7579.

[2]陳海林,孫浩,金海英等.臨床藥學干預對呼吸內科合理使用抗生素的影響分析[J].現代實用醫學,2015,27(9):1234-1236.

作者:畢紅霞 張建利 單位:威海市立醫院