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【摘要】目的：探析急性化膿性闌尾炎的腹腔鏡手術治療及術后抗感染治療的效果。方法：選取本院2017年2月至2020年5月收治的26例急性化膿性闌尾炎患者為研究對象，實施腹腔鏡手術，收錄相關數據，分析調研數據差異。結果：26例患者累計1例發生術后并發癥，發生率3.85%；手術相關情況中，患者手術時間、術中出血量、術后下床時間、住院時間分別為（22.15±2.95）min、（20.35±3.78）mL、（4.67±0.85）h、（4.25±0.25）d；26例患者干預后生活質量評分（生理功能、情緒表達、心理狀態、機體疼痛）較干預前明顯升高，組間比較，差異具有統計學意義（P＜0.05）。結論：急性化膿性闌尾炎患者接受腹腔鏡手術干預后，臨床療效顯著，且術后抗感染治療措施的實施效果進一步增強，并發癥發生率降低，生理狀態有效改善，應用價值顯著提高。

【關鍵詞】急性化膿性闌尾炎;腹腔鏡手術;術后抗感染;效果

急性化膿性闌尾炎屬于急性闌尾炎的一種，是一種發病急、生理影響較常規急性闌尾炎更大的闌尾炎病癥，在常規的手術治療中，大多采用手術切除病灶的方式完成病理干預，但是由于化膿性闌尾炎病變的影響，術后易出現感染等不良事件［1，2］。本研究以本院收治的急性化膿性闌尾炎患者為研究對象，探析急性化膿性闌尾炎腹腔鏡手術的治療效果及術后抗感染的治療效果，報告如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選取本院2017年2月至2020年5月收治的26例急性化膿性闌尾炎患者為研究對象，實施腹腔鏡手術。男性15例，女性11例，年齡10～68歲，平均年齡（41.57±1.49）歲。入組患者均系自愿參與本研究，且入組前對本研究內容及方式知曉。

1.2方法

患者取平臥位，常規備皮、消毒、鋪巾，行全身麻醉，于患者臍部等部位打開操作孔，建立二氧化碳氣腹，壓力保持在12～14mmHg，借助腹腔鏡探查病變闌尾生理狀態，明確以后使用電凝刀完成病變闌尾的切除與止血，放入置物袋取出分離組織，置入引流管，使用甲硝唑氯化鈉溶液沖洗腹腔，置入引流管后常規縫合切口，術后常規抗感染治療［3，4］。

1.3觀察指標

收集手術干預后患者出現的并發癥類型及例數，完成數據處理后進行數據分析。收集手術階段手術時間、術中出血量、術后下床時間、住院時間等相關數據，統一數據格式，用作數據分析。采用SF-36對患者術后的生活質量進行評價分析，總分值100分，評價內容共計4項，分值越高表示生活質量越好。

1.4統計學方法

采用SPSS19.0統計學軟件進行數據分析，計量資料以（x±s）表示，采用t檢驗；計數資料以率（%）表示。P＜0.05為差異具有統計學意義。

2結果

2.1患者術后并發癥發生率

26例患者累計1例發生術后并發癥，發生率3.85%。

2.2患者手術情況分析

26例患者手術時間（22.15±2.95）min、術中出血量（20.35±3.78）mL、術后下床時間（4.67±0.85）h、住院時間（4.25±0.25）d。

2.3患者干預前后生活質量評分比較

患者干預后生活質量評分比干預前明顯更高，組間比較，差異具有統計學意義（P＜0.05），見表1.

3討論

急性化膿性闌尾炎是急性闌尾炎的一種化膿性病變，在臨床急腹癥病理表現中較為常見，該疾病對患者的生理影響較大，在臨床治療中，主張通過手術切除病灶來完成病理干預［5，6］。基于腹腔鏡手術的發展，在急腹癥臨床手術干預中，多選用腹腔鏡手術進行病情干預。腹腔鏡手術具有微創、高效、快捷的特性，在臨床病理干預中對患者的生理影響更小，且術后手術切口的恢復與生理狀態的恢復更快，在臨床使用中得到了醫生與患者的認可，逐漸被推廣使用［7，8］。基于化膿性闌尾炎病情影響，在手術切除病灶以后，依然有著不小的風險出現繼發性感染，故在手術干預后的抗感染治療也有著極其重要的價值體現［9，10］。本研究重點在于急性化膿性闌尾炎患者的手術干預措施差異對患者生理狀態的影響，故在術后抗感染治療方面采用統一的干預措施，從而更好地反饋不同術式干預下，急性化膿性闌尾炎患者的生理狀態表現與臨床療效［11，12］。本研究中：26例患者累計1例發生術后并發癥，發生率3.85%；手術情況分析中，26例患者手術時間（22.15±2.95）min、術中出血量（20.35±3.78）mL、術后下床時間（4.67±0.85）h、住院時間（4.25±0.25）d；患者干預后生活質量評分比干預前明顯更高，組間比較，差異具有統計學意義（P＜0.05）。證實了急性化膿性闌尾炎疾病的臨床干預術式中，腹腔鏡術式療效顯著，且術后生理狀態改善效果顯著。綜上所述，基于急性化膿性闌尾炎病情影響，在治療術式及預后干預方面，選擇腹腔鏡手術干預與抗感染治療，能夠有效提升醫療服務質量，有效改善患者生理狀態，應用價值顯著。

【參考文獻】

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［12］高亞超，潘定宇．腹腔鏡與開腹手術治療糖尿病并發急性化膿性闌尾炎臨床對照研究［J］．臨床軍醫雜志，2019，47（8）：867-868．

作者：董自波 單位：連云港市贛榆區圣安醫院