導(dǎo)語(yǔ)：燒傷患者行浸浴護(hù)理論文一文來(lái)源于網(wǎng)友上傳，不代表本站觀點(diǎn)，若需要原創(chuàng)文章可咨詢(xún)客服老師，歡迎參考。

【摘要】目的探討行浸浴治療時(shí)的心理特點(diǎn)，提出相應(yīng)的護(hù)理措施。方法對(duì)2005年10月～2007年4月31例行浸浴治療時(shí)進(jìn)行心理分析，并給予不同的心理護(hù)理。結(jié)果通過(guò)有效的心理護(hù)理，緩解患者的心理壓力，積極配合治療。結(jié)論根據(jù)患者的不同心理特點(diǎn)采取個(gè)性化護(hù)理，使患者心理障礙減輕，收到滿(mǎn)意的療效。

【關(guān)鍵詞】燒傷；浸浴治療；心理護(hù)理

［Abstract］ObjectiveTodiscussthepsychologicalnursinginbathtreatmentofburnpatients.MethodsFromOctober2005～April2007,31patientswithburnunderwentbathingtherapywereperformedpsychoanalysisandmentalnursing.ResultsEffectivementalnursingcanalleviatepsychologicalpressureofthepatientstoimprovethecompliance.ConclusionIndividulizedmentalnursingbasedondifferentmentalstatusinpatientswouldplayaroleinalleviatingmentaldisordersandimprovingthecurativeeffects.

［Keywords］burnpatients；baththerapy；mentalnursing

浸浴療法又稱(chēng)水療，是將患者身體的全部或者部分浸入溫水或藥液中一定時(shí)間，是治療燒傷的重要措施之一。我科于2005年10月～2007年4月對(duì)31例燒傷患者采用浸浴療法，現(xiàn)將護(hù)理體會(huì)報(bào)告如下。

1資料與方法

1.1一般資料本組燒傷患者共31例，男17例，女14例，年齡10個(gè)月～72歲。其中最大面積為63%，最小面積為8%。8%～19%5例，20%～29%16例，30%～63%9例，淺Ⅱ度6例，深Ⅱ度21例，Ⅲ度4例。

1.2方法［1］

1.2.1浸浴前準(zhǔn)備（1）讓患者充分認(rèn)識(shí)浸浴療法的重要性，并講述浸浴的方法和步驟，消除其恐懼心理，使患者有足夠的心理準(zhǔn)備；協(xié)助患者排便。（2）環(huán)境要求隱蔽、清潔、光線(xiàn)充足，備齊所需用物：剪刀、鑷子（有齒鑷和平鑷各一把）、紗布，80cm×60cm×15cm紗墊，無(wú)菌橡膠手套，必要時(shí)備氧氣。將浸浴液配制成0.1%新潔爾滅溶液，水溫39℃～40℃，一般高于體溫3℃～4℃為宜，無(wú)水溫計(jì)可以用手背測(cè)試水溫溫度。浸浴時(shí)間視面積大小和患者體質(zhì)而定，大面積燒傷患者一般首次浸浴時(shí)間不超過(guò)30min，且在進(jìn)食90min后進(jìn)行浸浴治療。

2護(hù)理［2，3］

2.1創(chuàng)面護(hù)理浸浴前先清潔無(wú)痂創(chuàng)面，剪去分離焦痂，以免在浸浴時(shí)發(fā)生創(chuàng)面出血。有頭面部燒傷的創(chuàng)面應(yīng)該先清潔頭面部，再清洗軀干、肢體、會(huì)陰、肛周，以免污水污染面部。操作時(shí)動(dòng)作輕柔，讓創(chuàng)面充分浸浴，切勿用力撕結(jié)痂創(chuàng)面，以免再次出血和增加患者的痛苦。

2.2心理護(hù)理（1）針對(duì)不同患者的病情特點(diǎn)及心理狀態(tài)，做好患者心理護(hù)理。初次浸浴時(shí)，應(yīng)讓患者充分了解浸浴治療的方法、步驟，爭(zhēng)取患者的主動(dòng)配合；頭面部燒傷患者心理負(fù)擔(dān)重，焦慮不安，情緒低落，護(hù)理人員應(yīng)采取針對(duì)性措施，耐心講解有關(guān)浸浴療法的優(yōu)點(diǎn)，講解成功病例，講解疾病的轉(zhuǎn)歸和預(yù)后，使其做到心中有數(shù)，樹(shù)立信心。（2）操作過(guò)程中與患者交流對(duì)方感興趣的話(huà)題或者播放對(duì)方喜歡的音樂(lè)，分散其注意力，減輕創(chuàng)面疼痛；小兒患者提供玩具及娛樂(lè)節(jié)目，以轉(zhuǎn)移注意力。（3）教會(huì)患者一些放松全身的方法：深呼吸、聽(tīng)音樂(lè)等。（4）讓患者從鏡子里看自己浸浴前后的創(chuàng)面變化，使患者信心大增，利于配合浸浴治療。（5）老年燒傷患者病史長(zhǎng)，合并癥多，容易產(chǎn)生焦慮、恐懼、煩躁、憂(yōu)郁心理，并伴隨著悲觀絕望的情緒。這種心理狀態(tài)直接影響患者的病情和疾病的轉(zhuǎn)歸。另外，對(duì)于暴露浸浴療法，老年患者往往不能接受，比較害羞。這就需要我們護(hù)士除了保證環(huán)境的安全與舒適外，應(yīng)主動(dòng)與老人交談進(jìn)行耐心細(xì)致的心理疏導(dǎo)，拉拉家常，探尋老人生命中輝煌的經(jīng)歷，加以贊揚(yáng)和鼓勵(lì)，使老人對(duì)護(hù)士產(chǎn)生信任感，提高患者的治療信心。（6）對(duì)有激惹表現(xiàn)的患者，應(yīng)安慰勸說(shuō)患者，耐心傾聽(tīng)患者訴說(shuō)，避免刺激性語(yǔ)言和行為，并以高尚的醫(yī)德和嫻熟的護(hù)理技術(shù)使患者產(chǎn)生安全感、親切感和信任感，積極配合完成治療計(jì)劃。

2.3病情觀察在浸浴過(guò)程中注意觀察患者有無(wú)面色蒼白、心悸、出冷汗、脈搏細(xì)弱等虛脫癥狀。出現(xiàn)上述癥狀立即停止浸浴，有呼吸困難者立即給氧。

3結(jié)果

本組淺Ⅱ度燒傷6例3天愈合，21例深Ⅱ度燒傷7～9天愈合，4例Ⅲ度燒傷浸浴后植皮愈合。其中29例患者一次配合完成治療，2例患者第一次浸浴時(shí)間20min，3天后進(jìn)行第二次浸浴治療完成。

4討論

燒傷患者采用浸浴療法是促進(jìn)創(chuàng)面愈合、預(yù)防感染的一種有效措施，可以徹底清除創(chuàng)面疏松的膿痂和壞死組織，減少創(chuàng)面的細(xì)菌與毒素，軟化痂皮和焦痂，促進(jìn)分離，便于剪痂，減少患者換藥時(shí)的疼痛，同時(shí)可以促進(jìn)血液循環(huán)，進(jìn)行功能鍛煉，改善功能。總之，浸浴療法可以保護(hù)創(chuàng)面，促進(jìn)創(chuàng)面愈合，減輕疼痛。但是患者的充分認(rèn)識(shí)和積極配合是完成浸浴療法不可缺少的重要因素，故而心理護(hù)理在進(jìn)行浸浴療法時(shí)有著不可低估的作用。

【參考文獻(xiàn)】

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2楊輝.當(dāng)代護(hù)士的語(yǔ)言與技巧.太原：山西科學(xué)技術(shù)出版社，2004，109-118，239.

3葉奕乾.心理學(xué).北京：中央廣播電視大學(xué)出版社，2001.