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醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生是臨床醫(yī)學(xué)培養(yǎng)的重要對(duì)象，是補(bǔ)充應(yīng)用型高層次醫(yī)學(xué)人才的重要途徑。2009年教育部調(diào)整研究生招生結(jié)構(gòu)、加強(qiáng)專業(yè)學(xué)位研究生教育以來(lái)，教學(xué)醫(yī)院對(duì)專業(yè)學(xué)位研究生的培養(yǎng)更加重視，要求更加嚴(yán)格［1］。專業(yè)學(xué)位研究生占比逐年增加，尤其是“規(guī)培”工作開展以來(lái)，研究生參與的醫(yī)療活動(dòng)越發(fā)頻繁，醫(yī)院對(duì)專業(yè)學(xué)位研究生的管理工作面臨新的挑戰(zhàn)。

1基本情況

本院致力于醫(yī)學(xué)研究生培養(yǎng)，尤其是在專業(yè)學(xué)位研究生教學(xué)方面開展大量的工作，同時(shí)，也對(duì)教學(xué)和管理模式進(jìn)行探索和創(chuàng)新。在專業(yè)學(xué)位研究生的科研與臨床實(shí)踐階段，注重發(fā)揮導(dǎo)師、教學(xué)秘書、輔導(dǎo)員、黨政管理及科室影響在研究生培養(yǎng)中的管理效能，探索出一套以研究生為主體，以“多崗位”共盡職責(zé)的“五位一體”管理培養(yǎng)體系［2］。通過(guò)該管理模式，本院研究生畢業(yè)臨床技能考核水平較以往有所提高，學(xué)術(shù)量不斷增加，臨床意識(shí)、崗位意識(shí)和學(xué)術(shù)意識(shí)增強(qiáng)。

2專業(yè)學(xué)位研究生培養(yǎng)管理基本原則與要求

在專業(yè)學(xué)位研究生的培養(yǎng)過(guò)程中，本院始終堅(jiān)持以研究生為中心，研究生導(dǎo)師、教學(xué)秘書等“多崗位”共盡職責(zé)，按照“以人為本、規(guī)范培養(yǎng)、互聯(lián)互通、科學(xué)成才”的原則，構(gòu)成研究生培養(yǎng)網(wǎng)絡(luò)體系，科學(xué)規(guī)范地協(xié)助研究生成才［3］。對(duì)于專業(yè)學(xué)位研究生，本院通過(guò)綜合的管理措施，以醫(yī)院的整體力量為依托，形成協(xié)作高效的研究生培養(yǎng)網(wǎng)，中心內(nèi)容是培養(yǎng)高層次應(yīng)用型醫(yī)學(xué)人才，范疇核心是專業(yè)學(xué)位研究生，內(nèi)容關(guān)鍵是科學(xué)培養(yǎng)。

3專業(yè)學(xué)位研究生培養(yǎng)管理新模式

加強(qiáng)教學(xué)醫(yī)院對(duì)專業(yè)學(xué)位研究生培養(yǎng)管理效能，提高專業(yè)學(xué)位研究生培養(yǎng)質(zhì)量，是教學(xué)醫(yī)院的職能所在和必然追求，本院在專業(yè)學(xué)位研究生教學(xué)方面開展大量的工作，同時(shí)，也對(duì)教學(xué)和管理模式進(jìn)行探索和創(chuàng)新，形成“五位一體”的管理培養(yǎng)體系。3．1加強(qiáng)研究生導(dǎo)師核心引導(dǎo)作用。導(dǎo)師是研究生學(xué)習(xí)歷程中經(jīng)常接觸的最關(guān)鍵人，對(duì)研究生尤其是專業(yè)學(xué)位醫(yī)學(xué)研究生理論知識(shí)、科研能力和臨床技能［4］的培養(yǎng)具有非常重要的指導(dǎo)作用。本院高度重視發(fā)揮導(dǎo)師的教學(xué)指導(dǎo)作用，按照“責(zé)任制”和“傳幫帶”的基本原則，要求和組織導(dǎo)師開展教學(xué)工作。本院要求導(dǎo)師或帶教老師每周開展一次教學(xué)查房、每月開展一次疑難危重病例討論、每季度開展一次科研進(jìn)展匯報(bào)，導(dǎo)師務(wù)必親自與學(xué)員交流討論，形成共識(shí)；學(xué)員的輪轉(zhuǎn)報(bào)告、工作及科研進(jìn)展也需由導(dǎo)師簽閱。院教學(xué)管理部門負(fù)責(zé)督導(dǎo)檢查，將考核結(jié)果計(jì)入導(dǎo)師個(gè)人教學(xué)誠(chéng)信檔案及科室目標(biāo)考評(píng)，積極引導(dǎo)導(dǎo)師注重教學(xué)、投身教學(xué)、熱愛(ài)教學(xué)，努力提高導(dǎo)師的教學(xué)參與度。3．2強(qiáng)化科室教學(xué)秘書服務(wù)意識(shí)教學(xué)秘書是研究。生與導(dǎo)師、科室領(lǐng)導(dǎo)及院教學(xué)管理部門溝通交流的多重紐帶和橋梁，教學(xué)秘書的作用直接影響研究生教學(xué)質(zhì)量的高低［5］。本院建立教學(xué)秘書管理制度，按照“教鞭”和“牧羊犬”的基本原則，要求教學(xué)秘書組織和管理教學(xué)工作。本院要求教學(xué)秘書，每月組織本科室學(xué)員交流學(xué)習(xí)狀況，并逐一與學(xué)員導(dǎo)師交流匯報(bào)；每季度收集學(xué)員學(xué)習(xí)和科研進(jìn)展，形成書面報(bào)告報(bào)院教學(xué)管理部門；每年總結(jié)所屬學(xué)員學(xué)習(xí)科研狀況，以此為標(biāo)準(zhǔn)參加教學(xué)先進(jìn)個(gè)人評(píng)比考核，同樣考核結(jié)果計(jì)入個(gè)人教學(xué)業(yè)績(jī)和科室目標(biāo)考評(píng)，促進(jìn)和提高教學(xué)秘書參與教學(xué)、管理教學(xué)的熱情。3．3營(yíng)造科室成長(zhǎng)成才的學(xué)術(shù)氛圍。醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生教學(xué)與管理特點(diǎn)是密切接觸臨床，需在臨床實(shí)踐中鍛煉和培養(yǎng)，因此科室學(xué)術(shù)氛圍對(duì)研究生成長(zhǎng)成才具有重要的熏陶和影響作用［6］。本院建立教學(xué)和科研聯(lián)動(dòng)機(jī)制，按照“清無(wú)”和“掃盲”的基本底線，要求科室積極開展科研和教學(xué)工作。本院要求科室必須有課題、論文和獎(jiǎng)項(xiàng)，對(duì)于“三無(wú)”科室和人員，將取消相關(guān)科室和個(gè)人招生、帶教、職稱晉升和評(píng)功評(píng)獎(jiǎng)資格，以此督促和倒逼科室積極申報(bào)課題、撰寫論文，推動(dòng)科研工作的開展，營(yíng)造濃厚的科室學(xué)術(shù)氛圍，并以此帶動(dòng)和促進(jìn)科室臨床工作的開展，為學(xué)員的學(xué)習(xí)和科研提供更多的機(jī)會(huì)，也對(duì)其成長(zhǎng)和今后的工作產(chǎn)生積極深遠(yuǎn)的影響。3．4強(qiáng)化教學(xué)輔導(dǎo)員的協(xié)調(diào)管理職能。輔導(dǎo)員是學(xué)員的生活和思想指導(dǎo)老師，對(duì)學(xué)員的日常管理和心理健康等方面有著直觀重要的作用。本院參照大學(xué)校園做法，按照“德教”和“心教”的根本需求，建立和引入教學(xué)輔導(dǎo)員制度［7］。本院要求，擔(dān)任教學(xué)輔導(dǎo)員崗位的人員必須具有一類重點(diǎn)醫(yī)學(xué)本科以上學(xué)歷，具有積極的生活和工作態(tài)度，具有愛(ài)心和熱情，以此樹立充分信賴的高尚形象和重要角色。教學(xué)輔導(dǎo)員是教學(xué)管理部門、導(dǎo)師及教學(xué)秘書的一個(gè)有力補(bǔ)充，輔導(dǎo)員是在思想和生活中密切接觸學(xué)員的專職教育人員，加強(qiáng)對(duì)專業(yè)學(xué)位研究生思想政治教育和德育教育，加強(qiáng)研究生與科室的有效溝通和管理。3．5積極發(fā)揮行政及黨建管理效能行政及黨建管理是加強(qiáng)學(xué)員教學(xué)及管理工作的又一有力措施，本院高度重視研究生隊(duì)伍的黨建管理工作，按照“全覆蓋”和“分體制”的原則，依照組織及黨建有關(guān)規(guī)定和制度，積極組織學(xué)員參加黨內(nèi)生活，切實(shí)提高學(xué)員的政治覺(jué)悟、黨性意識(shí)和榮譽(yù)歸屬感［8］。本院成立研究生臨時(shí)黨支部，由分管副院長(zhǎng)任支部書記，醫(yī)務(wù)部主任任副書記，訓(xùn)練管理部門具體組織和管理學(xué)員參加組織生活，黨支部下設(shè)黨小組，將專業(yè)、年紀(jì)相近的學(xué)員納入一個(gè)黨小組，定期開展活動(dòng)，豐富組織生活，目的是以此形式加強(qiáng)學(xué)員間臨床和科研的學(xué)習(xí)交流，提高學(xué)員的學(xué)習(xí)素養(yǎng)。同時(shí)，本院還要求學(xué)員納入科室黨支部管理，列席科室組織生活，以此增強(qiáng)學(xué)員的榮譽(yù)感和自豪感，促使學(xué)員形成追、趕、超的意識(shí)和思想。

4結(jié)論

培養(yǎng)醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生是臨床醫(yī)學(xué)教育的重點(diǎn)內(nèi)容，專業(yè)學(xué)位研究生教育的目標(biāo)是適應(yīng)社會(huì)需求的高層次應(yīng)用型專業(yè)人才，因此更加注重相關(guān)技能的培養(yǎng)，加之臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生與住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)并軌，需要強(qiáng)化完善專業(yè)學(xué)位研究生的管理模式［9］。本院在專業(yè)學(xué)位研究生教學(xué)方面開展大量的工作，同時(shí)也對(duì)教學(xué)和管理模式進(jìn)行探索和創(chuàng)新，注重發(fā)揮導(dǎo)師、教學(xué)秘書、輔導(dǎo)員、黨政管理及科室影響在研究生培養(yǎng)中的管理效能，探索出一套以研究生為主體，以“多崗位”共盡職責(zé)的“五位一體”管理培養(yǎng)體系［10］（圖1）。通過(guò)該管理模式，本院研究生畢業(yè)臨床技能考核水平較以往顯著提高，學(xué)術(shù)量顯著增加，臨床意識(shí)、崗位意識(shí)和學(xué)術(shù)意識(shí)顯著增強(qiáng)。專業(yè)學(xué)位研究生畢業(yè)率達(dá)到100％，畢業(yè)后在國(guó)內(nèi)就業(yè)的專業(yè)學(xué)位研究生就職于三甲醫(yī)院的比例達(dá)到95％以上。“五位一體”管理培養(yǎng)體系是一種有效促進(jìn)專業(yè)學(xué)位研究生科學(xué)成才的管理模式，在科學(xué)培養(yǎng)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生的工作中取得初步成效。

作者:賀濤 王寧 王欽 張為 盧永良 單位:解放軍總醫(yī)院第一附屬醫(yī)院醫(yī)務(wù)部

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