臨床醫(yī)學檢驗質量控制工作措施

時間:2022-10-21 08:41:33

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臨床醫(yī)學檢驗質量控制工作措施

1資料與方法

1.1一般資料。此次研究選取醫(yī)院2016年10月至2017年12月進行臨床醫(yī)學檢驗的200例患者作為研究對象,對患者的350次臨床醫(yī)學檢驗材料進行研究。入組的200例患者中男124例,女76例;年齡為14-76歲,平均(44.64±3.89)歲。患者的基本資料無顯著差異,無統計學意義。350次臨床醫(yī)學檢驗當中血液檢驗162次,生化檢驗94次,尿沉渣檢驗62次,便分析檢驗32次。1.2方法。依照臨床醫(yī)學檢驗的相關標準對患者實施醫(yī)學檢驗,生化血液檢驗前一周對患者進行禁煙禁酒,并合理控制其對高脂肪飲食的攝入,在抽血檢驗前12h保持空腹狀態(tài),檢驗前6h避免劇烈有氧運動。檢驗工作均由專業(yè)檢驗人員按照相關規(guī)范步驟進行檢驗,對患者信息資料以及檢驗標本進行嚴格管理。1.3觀察指標。觀察分析發(fā)生臨床檢驗失誤的標本信息,對影響質量控制的要素進行分析,檢驗過程中,發(fā)生標本損壞以及丟失等狀況,判定為檢驗失誤;臨床醫(yī)學檢驗結果對比預期結果的差異十分明顯,需進行二次檢驗,對第一次檢驗結果進行證實,判定一次檢驗結果是否失誤;在其他因素的影響下出現檢驗失效的狀況,判定為檢驗失誤。

2結果

200例患者共進行350次臨床醫(yī)學檢驗,檢驗失誤率為15.14%,影響臨床醫(yī)學檢驗質量控制的因素主要發(fā)生在檢驗準備階段、標本采集階段和標本處理階段,其失誤率分別為6.28%、5.43%和3.43%,如表1所示。

3討論

在臨床醫(yī)學檢驗過程中,影響檢驗質量的因素從影響角度來說,可以分為受檢者因素和檢驗實驗室因素兩個方面;從醫(yī)學檢驗的流程來看,主要分為檢驗準備階段、樣本采集以及樣本處理三個階段。在檢驗準備階段,影響檢驗質量的因素主要來自于受檢者的角度,醫(yī)學檢驗前受檢者需要從飲食、作息等多個角度進行準備,檢驗人員是否詳細告知受檢者準備注意事項,受檢者是否能夠嚴格按照要求進行準備,均會對檢驗結果產生影響[2]。在樣本采集階段,檢驗人員使用的采集設備、器材是否合格,檢驗技術操作是否符合規(guī)范,是否能夠對受檢者的情緒進行管控,會對檢驗的質量產生影響,增加檢驗失誤發(fā)生的幾率。樣本采集的過程中,采集使用的器械上附著雜物時,會導致檢驗的結果受到影響。同時,當采集過程中,受檢人員出現情緒激烈變化以及生理反應時,也會導致檢驗失誤的幾率增加,影響檢驗結果的準確性。除此之外,樣本采集的時間、采集部位等也是影響臨床檢驗結果的因素,采集的時間和部位不合乎標準,會導致樣本檢驗中出現誤差的幾率增加,進而導致檢驗的質量降低。在檢驗標本處理階段,檢驗人員對標本信息產生混淆、檢驗時間和方法不符合標準等因素,均會對醫(yī)學檢驗的質量產生不良影響。當檢驗設備、人員等因素出現變化時,檢驗的結果也會隨之產生變動,樣本處理檢驗設備是否存在誤差,檢驗試劑選取和劑量是否合理以及檢驗人員對設備是否能夠熟練操作,都會使檢驗的結果發(fā)生變化。針對以上影響臨床醫(yī)學檢驗質量的因素,醫(yī)療機構要從質量體系構建、人員技能提升等多個角度進行強化,有效降低和規(guī)避影響檢驗質量的因素。針對受檢者準備工作對檢驗質量的影響,醫(yī)療機構要在檢驗部門通過圖片文字提示、人員告知、制定檢驗事項備忘錄等多種方式,向受檢者明確檢驗準備的內容和重要性,提升受檢者對醫(yī)學檢驗的重視與配合程度[3]。同時,醫(yī)療機構要建立嚴格的醫(yī)學檢驗質量控制體系,對檢驗工作流程、人員分工以及檢驗標準進行規(guī)范,并針對檢驗失誤制定嚴格的獎懲措施,提升檢驗人員的思想意識,以嚴肅、認真的工作態(tài)度開展檢驗工作。另外,對檢驗人員的專業(yè)素養(yǎng)和操作技能進行培訓提升,保證檢驗人員的檢驗專業(yè)知識與操作能力,能夠符合規(guī)范要求,在對醫(yī)學檢驗標本進行處理時,使用的知識與處理方法符合相關質量控制標準,進而對臨床醫(yī)學檢驗的質量控制工作進行保障。另外,檢驗人員還要注意對檢驗的儀器設備進行及時維護和保養(yǎng),及時發(fā)現設備的故障和誤差,并進行解決處理,降低設備因素對臨床醫(yī)學檢驗結果的不良影響。研究結果表明:200例患者共進行350次臨床醫(yī)學檢驗,檢驗失誤率為15.14%,影響臨床醫(yī)學檢驗質量控制的因素主要發(fā)生在檢驗準備階段、標本采集階段和標本處理階段,其失誤率分別為6.28%、5.43%和3.43%。綜上所述,在臨床醫(yī)學檢驗質量控制過程中,其影響因素是多樣和復雜的,從不同階段和不同角度出發(fā)對影響因素進行統計分析,并制定針對性的應對措施,是保證臨床醫(yī)學檢驗質量、促進醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)長效發(fā)展。

參考文獻

[1]高禮信.臨床醫(yī)學檢驗質量控制的影響因素及應對措施[J].醫(yī)藥衛(wèi)生:文摘版,2016,12(3):296-298.

[2]袁禎瀧.對臨床醫(yī)學檢驗質量控制的影響因素分析及應對措施探究[J].科技風,2016,10(18):64-65.

[3]李萍,楊靜波,佟鑫.臨床醫(yī)學檢驗中質量控制提高的影響因素及措施研究[J].臨床醫(yī)藥文獻電子雜志,2017,14(86):114-116.

作者:阿里同彩次克 陳澤斌 單位:焉耆縣人民醫(yī)院