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摘要：目的探討檢驗前質量控制在生化檢驗中的應用的重要性。方法隨機抽取本院實施生化檢測的患者70例，摸球法分為研究組與對照組。兩組入院后首次檢測時均進行檢驗前質量控制。再次檢測時，對照組不再進行檢驗前質量控制，研究組則繼續(xù)進行檢驗前質量控制。對比兩組兩次生化指標檢測結果。結果首次檢測時，兩組血清白蛋白、紅細胞計數(shù)對比，差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）。再次檢測時，研究組血清白蛋白、紅細胞計數(shù)與首次檢測相比差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）；但對照組血清白蛋白、紅細胞計數(shù)水平均較首次檢測時高，且高于研究組同時段，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結論生化檢測前進行質量控制，對控制檢驗結果準確性有重要意義。

關鍵詞：生化檢驗；檢驗前；質量控制；重要性

生化檢測是臨床檢驗醫(yī)學常用方法，在多種疾病診斷和治療中發(fā)揮著重要的作用。而且，隨著生化檢測技術的快速發(fā)展，其檢測項目越來越多，給檢測質量也提出較高要求，故需采取積極措施進行質量控制，確保檢測結果準確、客觀。生化檢測包括三個階段，即檢驗前、中、后。其中，檢驗前極易因患者準備不當、采樣人員專業(yè)能力缺乏等，影響整個生化檢測質量，不利于疾病診斷和治療。基于此，本研究提出在生化檢測實施期間，于檢驗前加強質量控制，獲得理想效果，現(xiàn)報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料

經醫(yī)院倫理委員會批準，隨機抽取2017年3月-2018年3月本院實施生化檢測的患者70例，所有患者檢查均顯示身體狀況良好，并對本研究知情同意，排除合并血液系統(tǒng)疾病者。摸球法分組，各35例。研究組男19例，女16例；年齡18-68（46.32±12.51）歲。對照組男20例，女15例；年齡18-67（46.24±12.60）歲。兩組臨床資料保持同質性，P>0.05，可對比。

1.2方法

兩組入院后首次檢測時均進行檢驗前質量控制。再次檢測時（首次檢測3d后），對照組不再進行檢驗前質量控制，研究組則繼續(xù)進行檢驗前質量控制。具體檢驗前質量控制措施包括：①檢驗前叮囑患者糾正不良生活習慣，注意放松休息；檢查前1d避免過多食用高脂肪、高蛋白食物，不飲酒，不喝濃茶；檢查前空腹8h以上；②確保采血前15min到達現(xiàn)場，避免進行劇烈運動，防止出現(xiàn)較大情緒波動；③規(guī)范采樣人員專業(yè)技能及素質，協(xié)助患者保持恰當體位，大多為仰臥位；提升一次穿刺成功率，減輕患者痛苦；完成采樣后，解開止血帶，叮囑患者不可反復握拳；④樣本及時送檢。

1.3觀察指標

觀察兩組首次檢測及再次檢測時生化檢驗指標變化，包括血清白蛋白、紅細胞計數(shù)。

1.4統(tǒng)計學分析

以SPSS20.0統(tǒng)計學軟件分析數(shù)據(jù)資料。計數(shù)資料采用率（%）表示，組間比較采用χ2檢驗；計量資料采用均數(shù)±標準差（Mean±SD）表示，組間比較采用t檢驗，以P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2結果

首次檢測時，兩組血清白蛋白、紅細胞計數(shù)差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）。再次檢測時，研究組血清白蛋白、紅細胞計數(shù)與首次檢測相比差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）；但對照組血清白蛋白、紅細胞計數(shù)水平均較首次檢測時高，且高于研究組同時段（P<0.05）。

3討論

通常情況下，生化檢測包括檢驗前、檢驗中、檢驗后三個階段，各階段互相融合、貫通，缺一不可。檢驗前主要是指臨床醫(yī)師選擇檢測項目到采集標本送至實驗室進行檢測的時間段，該時段質量控制的高低，不僅影響采樣規(guī)范化、標準化，還關系整個生化檢測的質量及患者臨床疾病的準確診斷和有效治療。但以往臨床上大多不重視檢驗前質量控制，導致檢驗結果出現(xiàn)誤差。本研究旨在探討生化檢測患者檢驗前是否實施質量控制對檢測指標的影響。所用質量控制措施包括幫助患者糾正不良生活習慣、飲食習慣等，做好空腹準備；采樣時協(xié)助患者保持正確體位，耐心安撫，避免情緒過度波動；提升采樣人員操作技術，準確采集標本等。而且，本研究為進一步區(qū)別分析，選取兩個時段進行調查。首次檢測時兩組均實施檢驗前質量控制，以判斷質量控制下指標差異，并與再次檢測時進行對照。再次檢測時，對照組不行檢驗前質量控制。自表1可以看出，研究組首次與再次檢測時血清白蛋白、紅細胞計數(shù)水平相似，無顯著差異。而對照組再次檢測不實施檢驗前質量控制后，其檢測指標出現(xiàn)水平提升現(xiàn)象，且與研究組相應指標存在差異顯著。故推測飲食、生活習慣、情緒等檢驗前質量控制措施在確保生化檢驗結果準確性上有重要意義，而不實施質量控制極易導致檢測結果出現(xiàn)較大誤差，需引起高度關注。綜上所述，檢驗前質量控制在保證生化檢測結果準確性上有重要作用，值得推廣應用。

參考文獻

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[3]李阿平.生化檢驗全程中質量控制管理方式及應用意義分析[J].當代醫(yī)學,2018,24(4):100-101.

作者:陸忠寒 單位:百色市田陽縣人民醫(yī)院