摘要：重點(diǎn)剖析當(dāng)前我國(guó)護(hù)理學(xué)碩士學(xué)位論文質(zhì)量評(píng)價(jià)現(xiàn)狀和存在問(wèn)題，并提供相應(yīng)對(duì)策和建議，有助于相關(guān)管理部門(mén)不斷完善學(xué)位論文評(píng)價(jià)體系和質(zhì)量保障體系，為護(hù)理學(xué)專(zhuān)業(yè)碩士學(xué)位論文的評(píng)價(jià)提供科學(xué)參考依據(jù)。

關(guān)鍵詞：護(hù)理學(xué)碩士；學(xué)位論文；質(zhì)量評(píng)價(jià)體系；對(duì)策

護(hù)理學(xué)碩士學(xué)位是為順應(yīng)高等護(hù)理教育發(fā)展，同時(shí)滿足社會(huì)對(duì)應(yīng)用型、復(fù)合型、高層次護(hù)理人才的需要而設(shè)立的。護(hù)理學(xué)碩士分學(xué)術(shù)型和專(zhuān)業(yè)型，學(xué)術(shù)型碩士以學(xué)術(shù)研究為導(dǎo)向，偏重理論與研究，注重培養(yǎng)研究生探索科學(xué)知識(shí)和創(chuàng)新能力的培養(yǎng)；專(zhuān)業(yè)型碩士以專(zhuān)業(yè)技能和實(shí)踐發(fā)展為導(dǎo)向，注重臨床實(shí)踐和專(zhuān)業(yè)技能。近年來(lái)，隨著高等醫(yī)學(xué)教育的普及及護(hù)理學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)位招生規(guī)模的擴(kuò)大，護(hù)理學(xué)學(xué)位研究生的培養(yǎng)質(zhì)量成為社會(huì)關(guān)注的焦點(diǎn)。研究生學(xué)位論文作為研究生教育的重要組成部分和總結(jié)性成果，其質(zhì)量高低不僅反映出學(xué)位申請(qǐng)者本人的學(xué)術(shù)水平和科研能力，也是學(xué)位與研究生教育質(zhì)量的集中體現(xiàn)。目前，國(guó)內(nèi)僅個(gè)別院校設(shè)立了醫(yī)學(xué)研究生學(xué)位論文評(píng)價(jià)方法，但其評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)不一，且沒(méi)有考慮護(hù)理學(xué)培養(yǎng)目標(biāo)及要求的特異性。因此，本研究致力于構(gòu)建全面、客觀、系統(tǒng)、有針對(duì)性的護(hù)理學(xué)碩士學(xué)位研究生學(xué)位論文質(zhì)量評(píng)價(jià)體系，為護(hù)理學(xué)學(xué)位碩士研究生的培養(yǎng)和管理提供參考依據(jù)。

1護(hù)理碩士學(xué)位論文質(zhì)量現(xiàn)狀

護(hù)理學(xué)碩士招生規(guī)模的不斷擴(kuò)增為高端人才培養(yǎng)帶來(lái)越來(lái)越多的發(fā)展契機(jī)，同時(shí)高校及導(dǎo)師人才培養(yǎng)工作的壓力也不斷增加。作為碩士研究生培養(yǎng)質(zhì)量的重要標(biāo)志，學(xué)位論文的質(zhì)量水平近些年呈現(xiàn)出不同程度的下滑趨勢(shì)。主要體現(xiàn)在以下方面：（1）論文選題缺乏創(chuàng)新點(diǎn)、選題與本專(zhuān)業(yè)無(wú)關(guān)等問(wèn)題。（2）論文結(jié)構(gòu)混亂模糊、設(shè)計(jì)不合理。（3）論文寫(xiě)作缺乏嚴(yán)謹(jǐn)性，中英文摘要直譯痕跡明顯，語(yǔ)言表述不專(zhuān)業(yè)、關(guān)鍵詞不準(zhǔn)確等，甚至將多篇他人文章拼湊成一篇文章。（4）論文論點(diǎn)把握不全、實(shí)驗(yàn)證據(jù)不充足等。（5）重復(fù)前人的實(shí)驗(yàn)結(jié)果，或已經(jīng)有前人發(fā)表過(guò)此類(lèi)文章。以上情況令學(xué)術(shù)界和教育界對(duì)碩士生培養(yǎng)質(zhì)量擔(dān)憂。

2護(hù)理碩士學(xué)位論文質(zhì)量評(píng)價(jià)現(xiàn)狀

摘要:學(xué)位論文的撰寫(xiě)是研究生必須具備的基本能力，學(xué)位論文的質(zhì)量是研究生教育培養(yǎng)質(zhì)量最直接的反應(yīng)。本文針對(duì)醫(yī)學(xué)碩士研究生學(xué)位論文中存在的問(wèn)題，分析構(gòu)建醫(yī)學(xué)碩士研究生學(xué)位論文質(zhì)量保障體系。

關(guān)鍵詞:醫(yī)學(xué)碩士研究生;學(xué)位論文;質(zhì)量保障

碩士研究生學(xué)位論文是有效衡量研究生素質(zhì)和水平的重要指標(biāo)。醫(yī)學(xué)碩士研究生學(xué)位論文是研究生學(xué)習(xí)工作的總結(jié)，是研究生科研創(chuàng)新能力和學(xué)術(shù)水平的重要指標(biāo)，也是衡量醫(yī)學(xué)院校研究生教育教學(xué)水平的主要標(biāo)準(zhǔn)之一，還是促進(jìn)醫(yī)學(xué)科研成果交流以及提高醫(yī)療技術(shù)水平的重要工具，具有推進(jìn)醫(yī)學(xué)科學(xué)發(fā)展的重要作用。醫(yī)學(xué)碩士研究生學(xué)位論文質(zhì)量保障體系的構(gòu)建是保障學(xué)位論文質(zhì)量的最重要部分。

一、醫(yī)學(xué)碩士研究生學(xué)位論文存在問(wèn)題

(一)論文選題缺乏創(chuàng)新性。有些研究生在開(kāi)題前沒(méi)有大量閱讀參考文獻(xiàn)，選題重復(fù)，沒(méi)有自己的觀點(diǎn)，加上試驗(yàn)設(shè)計(jì)不科學(xué)，論證乏力，導(dǎo)致學(xué)位論文學(xué)術(shù)價(jià)值不高，失去研究意義。(二)論文格式不規(guī)范。寫(xiě)作能力欠缺部分學(xué)位論文存在醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)術(shù)語(yǔ)、符號(hào)等使用不符合標(biāo)準(zhǔn)，圖、表的標(biāo)識(shí)不清，論文內(nèi)容空泛，邏輯思維混亂，語(yǔ)句不通順等問(wèn)題，有的論文存在排版混亂，標(biāo)題的大小、序號(hào)不一致的現(xiàn)象。(三)存在學(xué)術(shù)不端行為。有些學(xué)位論文存在大量引用和抄襲他人學(xué)術(shù)成果，拼湊論文等問(wèn)題，導(dǎo)致研究結(jié)果脫離實(shí)際，使研究生論文整體質(zhì)量下滑，科學(xué)性和嚴(yán)謹(jǐn)性降低。

二、針對(duì)醫(yī)學(xué)碩士研究生學(xué)位論文存在問(wèn)題構(gòu)建學(xué)位論文質(zhì)量保障體系

一、資料與方法

1．一般資料。采用便利抽樣法于2015年6-9月，以山東、吉林、上海等10所高校2012-2014級(jí)護(hù)理學(xué)碩士研究生為訪談對(duì)象。納入標(biāo)準(zhǔn):全日制護(hù)理學(xué)碩士生，年齡30歲以下，言語(yǔ)表達(dá)清晰且知情同意者。樣本量以受訪者資料重復(fù)出現(xiàn)，不再呈現(xiàn)新主題為標(biāo)準(zhǔn)。一般資料:護(hù)理碩士生19人，女17人、男2人;年齡25-28歲，平均25.16歲;分布:山東8人，吉林4人，上海、福建各2人，北京、天津、武漢各1人;研究方向:臨床護(hù)理13人，護(hù)理管理4人，護(hù)理教育2人;科學(xué)學(xué)位12人，專(zhuān)業(yè)學(xué)位7人。2．方法。(1)資料收集方法。采用質(zhì)性研究現(xiàn)象學(xué)方法，通過(guò)與研究對(duì)象采取開(kāi)放式深入訪談，獲取受訪者就讀碩士期間學(xué)習(xí)需求的內(nèi)心感受或真實(shí)體驗(yàn)。訪談提綱:①基本情況，包括年齡、年級(jí)、研究方向、學(xué)位類(lèi)型。②碩士課程設(shè)置及課時(shí)比例是否合理或滿足需求。③授課內(nèi)容和教學(xué)方法是否適合碩士生。④就培養(yǎng)目標(biāo)及課題研究而言，您認(rèn)為臨床實(shí)習(xí)科室安排如何?⑤期望學(xué)?；?qū)熖峁┠男椭?⑥教學(xué)資源和條件能否滿足其科研需要，您的課題研究經(jīng)費(fèi)來(lái)源。本研究因地域跨及范圍較大，山東、北京、天津由研究者現(xiàn)場(chǎng)訪談;其他則由我校護(hù)理學(xué)院校友按照訪談提綱協(xié)助完成訪談。統(tǒng)一制定訪談標(biāo)準(zhǔn)、說(shuō)明語(yǔ)、訪談前向訪談對(duì)象介紹研究目的及訪談保密原則;談話時(shí)間40分鐘左右;將訪談培訓(xùn)事宜及訪談提綱以錄音+文字兩種形式傳送給其他地市訪談?wù)?，要求?yán)格按程序訪談，做好錄音和記錄。(2)資料分析方法。訪談結(jié)束后，研究者及時(shí)整理訪談資料，將錄音內(nèi)容逐一轉(zhuǎn)化為文字，并按照S1-S19順序編檔。資料錄入后采用Colaizzi七步分析法結(jié)合訪談?dòng)涗泴?duì)資料進(jìn)行反復(fù)分析和凝練主題。

二、結(jié)果

通過(guò)對(duì)訪談資料的深度分析，護(hù)理學(xué)碩士研究生學(xué)習(xí)需求凝練以下主題。1．增設(shè)專(zhuān)業(yè)特色課程。訪談對(duì)象普遍感到:研究生課程設(shè)置欠合理，學(xué)位公共課和基礎(chǔ)課設(shè)置較多，而專(zhuān)業(yè)特色課程或護(hù)理研究相關(guān)課程少。S1:我校護(hù)理研究生課程設(shè)置與醫(yī)學(xué)研究生基本相同，公共課和基礎(chǔ)課較多，沒(méi)有突出護(hù)理專(zhuān)業(yè)特色，如分子生物學(xué)、基因組學(xué)、病理、自然辯證法等，而對(duì)于護(hù)理研究、循證護(hù)理、高級(jí)護(hù)理實(shí)踐等護(hù)理研究生感興趣的課程沒(méi)有安排或在培養(yǎng)方案中設(shè)置了護(hù)理綜合、護(hù)理新進(jìn)展，沒(méi)有實(shí)際安排授課或輔導(dǎo)。2．增加科研相關(guān)課程學(xué)時(shí)。多數(shù)研究生提出:課時(shí)比例不妥，應(yīng)減少公共課學(xué)時(shí)，增加科研相關(guān)課程學(xué)時(shí)。S1:公共課較易理解，可減少學(xué)時(shí)或合并，增加科研相關(guān)課程如醫(yī)學(xué)科研設(shè)計(jì)、醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)、醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)檢索等課時(shí)數(shù);這些課程相對(duì)較難，希望講授理論的同時(shí)增加實(shí)踐機(jī)會(huì)。3．關(guān)注護(hù)理學(xué)生課堂表現(xiàn)。部分訪談對(duì)象提出:高校碩士生專(zhuān)業(yè)基礎(chǔ)課合堂授課，老師所列舉的實(shí)例都是針對(duì)醫(yī)學(xué)生，幾乎不涉及護(hù)理，使得課程內(nèi)容與護(hù)理專(zhuān)業(yè)脫節(jié)。S5:對(duì)于專(zhuān)業(yè)基礎(chǔ)課或選修課而言，教師授課以醫(yī)學(xué)生為主可以理解，但應(yīng)適度關(guān)注護(hù)理學(xué)生，備課時(shí)搜集相關(guān)護(hù)理實(shí)例，以滿足護(hù)生需求。4．創(chuàng)設(shè)實(shí)踐體驗(yàn)的機(jī)會(huì)。有訪談?wù)哒J(rèn)為:作為研究生自主學(xué)習(xí)能力與實(shí)踐創(chuàng)新能力的培養(yǎng)極其重要，在教學(xué)組織中應(yīng)當(dāng)多為學(xué)生創(chuàng)設(shè)實(shí)踐機(jī)會(huì)。S10:我校部分老師教學(xué)方式單一，傳統(tǒng)講授占據(jù)首位;希望老師根據(jù)課程內(nèi)容采取多種方式，如醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)或統(tǒng)計(jì)軟件，可將教師的科研論文作為實(shí)例，呈現(xiàn)原始數(shù)據(jù)，使學(xué)生貫穿理解論文的基礎(chǔ)上，進(jìn)行原始數(shù)據(jù)的統(tǒng)計(jì)處理，增加體驗(yàn)機(jī)會(huì)。5．引導(dǎo)課題研究思路。多數(shù)訪談對(duì)象認(rèn)識(shí)到:首次接觸課題，科研思路的引導(dǎo)是其主要需求之一。S3:我是研三即將畢業(yè)的學(xué)生，剛涉及科研幾乎都沒(méi)有思路，迫切需要導(dǎo)師正確引導(dǎo)。回顧學(xué)習(xí)歷程清晰記得三年前，導(dǎo)師要求去圖書(shū)館查閱文獻(xiàn)，仔細(xì)研讀文章，從中提煉問(wèn)題，嘗試撰寫(xiě)綜述;在撰寫(xiě)綜述過(guò)程中，獲知某一研究領(lǐng)域已知和未知，從中發(fā)現(xiàn)被前人忽略的問(wèn)題，進(jìn)而選題得以解決;這樣既教會(huì)學(xué)生如何發(fā)現(xiàn)問(wèn)題解決問(wèn)題，又培養(yǎng)了科研思維能力。6．營(yíng)造學(xué)術(shù)交流氛圍。學(xué)院定期舉辦前沿講座、學(xué)術(shù)報(bào)告、召開(kāi)研究生例會(huì)，跟隨導(dǎo)師參加學(xué)術(shù)交流這是研究生翹首期盼的。S12:我曾跟隨導(dǎo)師去北京參加國(guó)際會(huì)議，并在大會(huì)上交流發(fā)言，那次經(jīng)歷彌足珍貴。7．安排與自身研究方向相匹配實(shí)習(xí)科室。訪談中科學(xué)學(xué)位研究生普遍涉及:臨床實(shí)踐安排應(yīng)當(dāng)以研究方向相關(guān)科室為主，以利于實(shí)習(xí)中從事研究，收集整理資料;在此基礎(chǔ)上再安排其他重點(diǎn)科室實(shí)習(xí)。S15:科學(xué)學(xué)位研究生與專(zhuān)業(yè)學(xué)位研究生培養(yǎng)目標(biāo)不同，但我們輪轉(zhuǎn)的科室基本一致，我認(rèn)為實(shí)習(xí)科室應(yīng)與自身研究方向匹配。8．開(kāi)展就業(yè)指導(dǎo)。訪談的部分研究生感到:研三就業(yè)最為困惑，請(qǐng)求學(xué)校相關(guān)部門(mén)及導(dǎo)師重視就業(yè)指導(dǎo)。S3:未來(lái)工作懸而未定、研三各種糾結(jié)涌上心頭，如何參加應(yīng)聘以及準(zhǔn)備哪些資料，此時(shí)期盼學(xué)院組織研究生就業(yè)報(bào)告會(huì)或求職經(jīng)驗(yàn)交流會(huì);更期望學(xué)院將每屆研究生求職的各類(lèi)材料留檔，為學(xué)生提供借鑒。9．改善研究條件。有的訪談對(duì)象分別提到了圖書(shū)資料、統(tǒng)計(jì)軟件、電腦及經(jīng)費(fèi)等研究條件欠缺。

三、討論

以上主題說(shuō)明我國(guó)護(hù)理碩士生教育尚存缺陷，建議采取如下措施，創(chuàng)設(shè)滿足學(xué)生需求、利于自主學(xué)習(xí)的教育情境。1．優(yōu)化課程設(shè)置，構(gòu)建護(hù)理科學(xué)學(xué)位課程和MNS特色的課程體系。人才培養(yǎng)目標(biāo)是課程設(shè)置的根本依據(jù)，護(hù)理碩士研究生培養(yǎng)分為科學(xué)學(xué)位和專(zhuān)業(yè)學(xué)位，其培養(yǎng)目標(biāo)和定位不同，課程設(shè)置有所側(cè)重。多數(shù)訪談對(duì)象提出課程設(shè)置或課時(shí)比例欠合理，這與以往研究結(jié)果相吻合［2-3］。王曉燕等提出護(hù)理專(zhuān)業(yè)研究生課程設(shè)置需適應(yīng)國(guó)際化發(fā)展趨勢(shì)，符合國(guó)家護(hù)理人才需求和疾病譜變化，同時(shí)體現(xiàn)實(shí)踐性特點(diǎn)，與研究方向和規(guī)范化培訓(xùn)相結(jié)合，設(shè)置學(xué)位課程，并將臨床實(shí)踐、學(xué)術(shù)活動(dòng)和論文撰寫(xiě)列為必修課程［4］。也有學(xué)者提出建立一套區(qū)分于護(hù)理科學(xué)學(xué)位與臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)位研究生且具有MNS特色的課程體系，設(shè)置精而深的護(hù)理專(zhuān)業(yè)課程，涵蓋臨床護(hù)理、護(hù)理管理、科研教學(xué)及不同專(zhuān)科護(hù)理方向的專(zhuān)業(yè)選修課程［5］?？梢?jiàn)研究生課程設(shè)置及課時(shí)匹配各高校不一，結(jié)合我國(guó)實(shí)際全面構(gòu)建護(hù)理科學(xué)學(xué)位課程和MNS特色的課程體系，是亟待研究的課題。2．樹(shù)立以學(xué)生為主體的教育理念，采取多樣化課堂教學(xué)策略。改善研一專(zhuān)業(yè)基礎(chǔ)課合堂教學(xué)模式的弊端，實(shí)現(xiàn)合—分—合式課堂教學(xué)結(jié)構(gòu)，有分有合相互兼顧相互統(tǒng)一，針對(duì)不同專(zhuān)業(yè)學(xué)生制定具有專(zhuān)業(yè)差異的教學(xué)策略，提高課堂學(xué)習(xí)參與度。3．培養(yǎng)高水平的護(hù)理師資隊(duì)伍，推進(jìn)研究生“專(zhuān)業(yè)化教學(xué)”。護(hù)理學(xué)專(zhuān)業(yè)已認(rèn)定為一級(jí)學(xué)科，但發(fā)展時(shí)間較短，師資力量薄弱，有學(xué)校仍依托于醫(yī)學(xué)師資，欲實(shí)現(xiàn)護(hù)理“專(zhuān)業(yè)化教學(xué)”，必須創(chuàng)建高水平的護(hù)理師資隊(duì)伍。4．以人才培養(yǎng)目標(biāo)為依據(jù)，以研究方向?yàn)榛A(chǔ)，統(tǒng)籌制定個(gè)性化的臨床實(shí)習(xí)方案。就臨床實(shí)習(xí)而言，訪談結(jié)果臨床實(shí)習(xí)與培養(yǎng)目標(biāo)、研究方向脫節(jié)。王喜華等研究提出護(hù)理碩士點(diǎn)可根據(jù)研究生意愿，在綜合考慮學(xué)校特點(diǎn)和碩士生研究方向等基礎(chǔ)上統(tǒng)籌安排，制定科學(xué)合理的個(gè)性化臨床實(shí)踐方案［6］。李繼平等我國(guó)護(hù)理碩士專(zhuān)業(yè)學(xué)位研究生培養(yǎng)，在臨床實(shí)踐訓(xùn)練內(nèi)容設(shè)計(jì)安排科學(xué)學(xué)位與專(zhuān)業(yè)學(xué)位區(qū)分不明顯，能力培養(yǎng)側(cè)重點(diǎn)不明確，專(zhuān)科護(hù)理特點(diǎn)不突出;并提出基于個(gè)人專(zhuān)業(yè)經(jīng)歷與研究方向的臨床實(shí)習(xí)輪轉(zhuǎn)設(shè)計(jì)［7］。因此研究生臨床實(shí)踐應(yīng)根據(jù)培養(yǎng)目標(biāo)和研究方向統(tǒng)籌制定個(gè)性化的臨床實(shí)習(xí)方案。5．正確引導(dǎo)研究思路，多渠道搭建交流平臺(tái)，提升研究生創(chuàng)新能力。導(dǎo)師應(yīng)按照護(hù)理碩士學(xué)位培養(yǎng)方案，結(jié)合每位學(xué)生自身特點(diǎn)，量身定制培養(yǎng)指導(dǎo)計(jì)劃;多渠道搭建交流平臺(tái)，運(yùn)用新媒體網(wǎng)絡(luò)技術(shù)促進(jìn)中外研究生交流。6．成立研究生就業(yè)指導(dǎo)團(tuán)隊(duì)。全面搜集就業(yè)信息，掌握就業(yè)相關(guān)知識(shí)，了解用人單位對(duì)護(hù)理研究生的應(yīng)聘要求;邀請(qǐng)畢業(yè)生介紹就業(yè)簽約經(jīng)驗(yàn)，積累借鑒簽約資料，為提升就業(yè)實(shí)力打好基礎(chǔ)。

著名科學(xué)家愛(ài)因斯坦曾說(shuō)過(guò):“興趣是最好的老師”。所謂興趣，即是人們積極探究某種事物或從事某種事物活動(dòng)的意志傾向，是動(dòng)機(jī)中最積極最活躍的成分。醫(yī)學(xué)研究生作為高校學(xué)生的特殊群體，與本科生的最大區(qū)別在于其需要承擔(dān)相應(yīng)的科研任務(wù)。我國(guó)現(xiàn)在大多數(shù)學(xué)校規(guī)定，研究生在校期間必須完成相應(yīng)的科研任務(wù)和，才能申請(qǐng)論文答辯和申請(qǐng)學(xué)位。因此，培養(yǎng)研究生的科研能力是完成研究生培養(yǎng)計(jì)劃的重中之重。而科研興趣是研究生科研活動(dòng)中最現(xiàn)實(shí)、最積極的心理成分，是推動(dòng)研究生投身科研的強(qiáng)大動(dòng)力。因此，要提高研究生培養(yǎng)的質(zhì)量，就必須充分重視醫(yī)學(xué)研究生科研興趣的培養(yǎng)，只有形成濃厚的科研興趣，才能激發(fā)研究生探索未知真理的熱情，調(diào)動(dòng)研究生的科研積極性和主動(dòng)性。

一、當(dāng)前醫(yī)學(xué)研究生科研興趣的現(xiàn)狀分析

隨著知識(shí)經(jīng)濟(jì)的到來(lái)和科學(xué)發(fā)展觀的深入貫徹執(zhí)行，國(guó)家對(duì)科研人才的培養(yǎng)越來(lái)越重視。為此，國(guó)家每年投入大量的人力和財(cái)力，希望能為高校研究生的科研能力培養(yǎng)和學(xué)習(xí)生活提供更好支持。誠(chéng)然，充足的科研經(jīng)費(fèi)可為研究生科研工作的順利進(jìn)行提供物質(zhì)保障，使研究生不必因硬件條件的原因而影響研究。但，是否好的硬件就一定能出好的研究成果呢?答案是否定的。盡管硬件支持是科研必不可少的基礎(chǔ)，但研究生自身的因素是決定其科研生涯成敗的關(guān)鍵所在。這些因素主要包括研究生的科研能力、綜合素質(zhì)以及對(duì)科研的興趣。其中，研究生的科研興趣起著類(lèi)似于“聚合酶鏈?zhǔn)椒磻?yīng)(PCR)”的“引物”作用。萬(wàn)事萬(wàn)物，有了良好的興趣就是有了好的開(kāi)端，就有了成功的基礎(chǔ)。然而，目前廣大醫(yī)學(xué)研究生中有很多人對(duì)自己的研究工作缺乏興趣，投身于科研僅僅是為了應(yīng)付畢業(yè)，獲得一紙文憑的需要，進(jìn)行研究生課程的學(xué)習(xí)和培養(yǎng)是不得已的一種手段，而非興趣所致。那么，造成醫(yī)學(xué)研究生科研興趣缺乏的原因有哪些?

1．讀研究生的動(dòng)機(jī)不明確在現(xiàn)在社會(huì)就業(yè)形勢(shì)的影響下，趨利性使很多無(wú)意從事科研的醫(yī)學(xué)生不得不加入“研究生”的隊(duì)伍，與實(shí)驗(yàn)室的瓶瓶罐罐打起交道來(lái)。他們讀研不是真的為了投身科學(xué)事業(yè)，而只是為了追求將來(lái)有個(gè)好工作或者是換個(gè)好單位，讀研只是這部分人達(dá)到個(gè)人功利目的的手段和工具［1］。甚至有些人的考研志愿填報(bào)，并非因自己真正熱愛(ài)此專(zhuān)業(yè)，而是根據(jù)該專(zhuān)業(yè)的就業(yè)前景，經(jīng)濟(jì)效益等來(lái)決定自己的報(bào)考專(zhuān)業(yè)，帶有很強(qiáng)的急功近利傾向。課程及格，學(xué)分湊足，論文見(jiàn)刊，字?jǐn)?shù)堆夠，則萬(wàn)事大吉。至于怎么發(fā)表，內(nèi)容如何，是東拼西湊，還是直接找“”、托關(guān)系，都無(wú)所顧忌［2］。如此一來(lái)，這些研究生在培養(yǎng)階段，只能是昏昏噩噩浪費(fèi)幾年時(shí)間，對(duì)科研毫無(wú)興趣也就不足為奇。

2．導(dǎo)師方面的因素學(xué)生攻讀研究生是為了通過(guò)幾年的科研訓(xùn)練使自己的臨床或科研能力達(dá)到相應(yīng)的水平。通常，導(dǎo)師的課題需要學(xué)生來(lái)幫助完成，而學(xué)生也要靠完成導(dǎo)師的課題來(lái)畢業(yè)，這本是一件雙贏的好事。但有些導(dǎo)師為了保證自己主持的課題按時(shí)結(jié)題驗(yàn)收而不斷給學(xué)生增加負(fù)擔(dān)，甚至任意推遲學(xué)生答辯，超出了學(xué)生的身體和心理承受限度。還有少部分導(dǎo)師以鍛煉學(xué)生為理由，將一些導(dǎo)師自己可以完成的工作過(guò)多地轉(zhuǎn)嫁到學(xué)生身上，使學(xué)生在正常學(xué)業(yè)之外新增了大量額外工作，整日為導(dǎo)師料理雜務(wù)而疲于奔命，沒(méi)有足夠的時(shí)間與精力專(zhuān)心于自己的科研工作，一個(gè)連精力都無(wú)法集中的研究生，不可能有興趣從事科研［3］。此外，有的導(dǎo)師喜歡把個(gè)人意愿強(qiáng)加于學(xué)生，對(duì)學(xué)生的實(shí)驗(yàn)方案和技術(shù)路線隨意修改，使學(xué)生不能從事其感興趣領(lǐng)域的研究，遏制了其熟悉和擅長(zhǎng)的技能施展。在現(xiàn)行的高校體制下，很多導(dǎo)師由于時(shí)間和精力的限制，不可能與研究生經(jīng)常進(jìn)行溝通和給予手把手的科研指導(dǎo)，學(xué)生遇到問(wèn)題大部分時(shí)間都是求教于師兄師姐或是自己查閱文獻(xiàn)。當(dāng)課題進(jìn)展不順利時(shí)受到導(dǎo)師的批評(píng)和指責(zé)，即便取得了些成績(jī)也很難得到導(dǎo)師的肯定和鼓勵(lì)，再加上現(xiàn)在的研究生年齡越來(lái)越偏年輕化，大多數(shù)研究生都是應(yīng)屆畢業(yè)本科生，心理狀態(tài)不夠穩(wěn)定，自我調(diào)節(jié)能力差，導(dǎo)師的不聞不問(wèn)或批評(píng)往往使他們喪失對(duì)科研的信心和興趣，迷失方向，從而自暴自棄。

3．社會(huì)及家庭因素研究生都希望在經(jīng)濟(jì)上能夠獨(dú)立，即使不能為家庭作多大貢獻(xiàn)，也不能再依賴(lài)家庭經(jīng)濟(jì)支持。但事實(shí)上很多研究生，尤其是自費(fèi)研究生，這種經(jīng)濟(jì)獨(dú)立意識(shí)與無(wú)可奈何的社會(huì)現(xiàn)實(shí)的強(qiáng)烈沖突，特別是家庭經(jīng)濟(jì)還處于溫飽線的研究生，他們的內(nèi)心有深深的不安與自責(zé)，覺(jué)得是自己的無(wú)能拖累了家庭，從而使他們心情浮躁，有些研究生為了緩解經(jīng)濟(jì)上的壓力，到社會(huì)上做兼職，同時(shí)自己繁重的學(xué)習(xí)任務(wù)也不能耽擱［4］。在如此巨大的生理和心理壓力下，還有多少研究生能安心于科研工作，還有多少研究生能對(duì)科研熱情不減，興趣盎然?

畢業(yè)論文是從總體上考查學(xué)生在本科階段學(xué)習(xí)所達(dá)到的學(xué)業(yè)水平的重要依據(jù)[1]。我國(guó)五年制醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專(zhuān)業(yè)畢業(yè)生并未要求撰寫(xiě)畢業(yè)論文，但是仍有一些院校根據(jù)自己的實(shí)際情況增設(shè)了畢業(yè)論文的環(huán)節(jié)[2-4]。2012年隨著普通高等學(xué)校專(zhuān)業(yè)目錄的調(diào)整，五年制醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專(zhuān)業(yè)調(diào)整為四年制醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專(zhuān)業(yè)，由醫(yī)學(xué)學(xué)位改為理學(xué)學(xué)位。2018年1月教育部出臺(tái)了《普通高等學(xué)校本科專(zhuān)業(yè)類(lèi)教學(xué)質(zhì)量國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)》[5]，其中醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專(zhuān)業(yè)的基本要求中提及畢業(yè)生應(yīng)具備創(chuàng)新能力和一定的科研發(fā)展?jié)撃?，而在教學(xué)計(jì)劃中亦明確提出了院校要逐步完善科研資源和提高教師的科研能力，使學(xué)生得到必要的科研訓(xùn)練，具備撰寫(xiě)畢業(yè)論文的能力。2011年我院借鑒部分兄弟院校的經(jīng)驗(yàn)，首先在五年制本科生的培養(yǎng)方案中增設(shè)了畢業(yè)論文環(huán)節(jié)，2013年制訂的四年制醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專(zhuān)業(yè)培養(yǎng)方案中也保留下來(lái)。根據(jù)實(shí)際情況，在畢業(yè)論文指導(dǎo)過(guò)程中我們嘗試采用“雙導(dǎo)師制”的模式，取得了一定的效果，現(xiàn)介紹如下。

1“雙導(dǎo)師制”想法的由來(lái)

為加強(qiáng)專(zhuān)業(yè)教育內(nèi)涵式建設(shè)，提高學(xué)生培養(yǎng)質(zhì)量，我院在2011年修訂的醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專(zhuān)業(yè)培養(yǎng)方案中提出了培養(yǎng)學(xué)生具備初步的科研能力的目標(biāo)。2016年在五年制學(xué)生中最早開(kāi)展畢業(yè)論文寫(xiě)作，采取的是單一導(dǎo)師的指導(dǎo)形式，但在實(shí)行過(guò)程中發(fā)現(xiàn)一些具體問(wèn)題：一些在非附屬醫(yī)院實(shí)習(xí)的學(xué)生，通常由學(xué)院指派基礎(chǔ)課教師擔(dān)任指導(dǎo)教師，選題上存在盲目性，指導(dǎo)上師生溝通不便，也難以保證論文質(zhì)量。因此我們提出了“雙導(dǎo)師制”的設(shè)想：由院本部和實(shí)習(xí)醫(yī)院各出1名導(dǎo)師，即由2名導(dǎo)師指導(dǎo)1名學(xué)生，臨床導(dǎo)師負(fù)責(zé)選題、協(xié)助收集資料，而基礎(chǔ)導(dǎo)師負(fù)責(zé)指導(dǎo)學(xué)生數(shù)據(jù)分析、論文撰寫(xiě)等環(huán)節(jié)。2012級(jí)和2013級(jí)同為2017年畢業(yè)，開(kāi)始在外地實(shí)習(xí)學(xué)生中開(kāi)展“雙導(dǎo)師制”，2014級(jí)四年制本科生中也實(shí)行“雙導(dǎo)師制”。

2畢業(yè)論文選題和指導(dǎo)教師結(jié)構(gòu)的分析

總計(jì)412篇論文，其中醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專(zhuān)業(yè)206篇，醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專(zhuān)業(yè)206篇。論文選題可分為三大類(lèi)，包括各種疾病臨床檢測(cè)指標(biāo)的變化規(guī)律、區(qū)間范圍以及與臨床疾病診斷、治療、預(yù)后的相互關(guān)系；實(shí)驗(yàn)室檢查方法和技術(shù)的相關(guān)課題；病原學(xué)、免疫學(xué)、分子生物學(xué)的基礎(chǔ)研究類(lèi)課題。統(tǒng)計(jì)近3年的選題情況，見(jiàn)表1。由表1可見(jiàn)，五年制醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專(zhuān)業(yè)和四年制醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專(zhuān)業(yè)的選題比例并無(wú)明顯區(qū)別。臨床類(lèi)型（臨床研究和技術(shù)方法）的題目占絕大多數(shù)，所占比例可達(dá)90%以上，而基礎(chǔ)類(lèi)研究卻不足9%。導(dǎo)師資格嚴(yán)格按照學(xué)校相關(guān)文件評(píng)審、聘任，總計(jì)292人次。指導(dǎo)教師主要分為基礎(chǔ)教師、臨床教師和企業(yè)導(dǎo)師三類(lèi)，三者的分布見(jiàn)表2。從表2可以看出，五年制和四年制指導(dǎo)教師的結(jié)構(gòu)有一些變化：臨床導(dǎo)師比例增加近10%，基礎(chǔ)導(dǎo)師雖然絕對(duì)數(shù)量有所增加，但結(jié)構(gòu)比例卻下降近10%。說(shuō)明臨床導(dǎo)師的發(fā)展速度較快，但是仍難以滿足帶教需要。結(jié)合表1和表2的數(shù)據(jù)發(fā)現(xiàn)，五年制實(shí)行單一導(dǎo)師的形式，基礎(chǔ)教師占導(dǎo)師總數(shù)的39.1%，而基礎(chǔ)性課題的比例卻只有9%左右，這提示很大一部分基礎(chǔ)教師在指導(dǎo)臨床課題。四年制雖然也存在結(jié)構(gòu)上的不均衡現(xiàn)象，但是“雙導(dǎo)師制”的實(shí)行彌補(bǔ)了這個(gè)不足。

3“雙導(dǎo)師制”實(shí)行效果分析

1臨床藥學(xué)本科教育檢索

普通高等學(xué)校高考招生專(zhuān)業(yè)目錄(本科)中的醫(yī)藥院校，登陸每個(gè)院校網(wǎng)站，得到所需數(shù)據(jù);若網(wǎng)站上無(wú)法獲得，再聯(lián)系院校研究生院或咨詢?cè)盒Ｅc專(zhuān)業(yè)相關(guān)的專(zhuān)家。調(diào)研過(guò)程中同時(shí)

查閱《中國(guó)藥學(xué)年鑒》(2007－2011版)、教育部網(wǎng)站、衛(wèi)生部網(wǎng)站、衛(wèi)生部醫(yī)院管理研究所藥事管理研究部/中國(guó)醫(yī)院管理協(xié)會(huì)藥事管理專(zhuān)業(yè)委員會(huì)網(wǎng)站，匯總截止2013年5月我國(guó)批準(zhǔn)設(shè)立臨床藥學(xué)專(zhuān)業(yè)以及自主設(shè)置臨床藥學(xué)方向的院校，逐一登陸高校網(wǎng)站查詢以及與針對(duì)相關(guān)專(zhuān)家進(jìn)行訪談收集資料和數(shù)據(jù)，進(jìn)而統(tǒng)計(jì)分析。經(jīng)調(diào)研，截止2013年5月我國(guó)設(shè)置臨床藥學(xué)專(zhuān)業(yè)或開(kāi)設(shè)臨床藥學(xué)專(zhuān)業(yè)方向本科教育的全日制高校一共有35所(北京大學(xué)和山東大學(xué)的臨床藥學(xué)專(zhuān)業(yè)為長(zhǎng)學(xué)制，學(xué)生在本科階段的培養(yǎng)與其他藥學(xué)專(zhuān)業(yè)基本相似，直到進(jìn)入研究生階段時(shí)才開(kāi)始臨床藥學(xué)專(zhuān)業(yè)的培養(yǎng)，因此將這兩所高校納入臨床藥學(xué)研究生培養(yǎng)部分的研究)，占全國(guó)開(kāi)設(shè)藥學(xué)專(zhuān)業(yè)本科高?？倲?shù)的22%左右。這個(gè)比例與目前Pharm．D培養(yǎng)占藥學(xué)教育總規(guī)模的90%以上的美國(guó)相比，有較大差距，其臨床藥學(xué)專(zhuān)業(yè)/方向設(shè)置的具體情況見(jiàn)表1(表中審批時(shí)間為教育部備案認(rèn)可后公告的時(shí)間。“—”表示未經(jīng)教育部審批備案，由院校自主開(kāi)設(shè)的臨床藥學(xué)方向)。

1．1高校類(lèi)型招收本科臨床藥學(xué)專(zhuān)業(yè)或方向的高等院校中，醫(yī)科院校有24所，綜合性大學(xué)有6所，藥科院校有3所，還有2所中醫(yī)院校。這與臨床藥學(xué)教育需要與醫(yī)學(xué)緊密結(jié)合，進(jìn)行臨床實(shí)踐有關(guān);同時(shí)，也體現(xiàn)了其作為綜合性學(xué)科的特征。中醫(yī)院校的開(kāi)設(shè)，也意味著臨床藥學(xué)也開(kāi)始逐漸涉足中醫(yī)領(lǐng)域。

1．2批準(zhǔn)專(zhuān)業(yè)設(shè)置時(shí)間根據(jù)國(guó)家教育部2012年對(duì)我國(guó)本科專(zhuān)業(yè)設(shè)置的調(diào)整，臨床藥學(xué)成為近年來(lái)國(guó)家人才培養(yǎng)特殊需求的特設(shè)專(zhuān)業(yè)，也是國(guó)家控制布點(diǎn)的62種專(zhuān)業(yè)之一［1］。上述高校中，24所高校的臨床藥學(xué)專(zhuān)業(yè)是經(jīng)國(guó)家教育部備案或?qū)徟庠O(shè)置的，其余11所高校為藥學(xué)專(zhuān)業(yè)(臨床藥學(xué)方向)、2所為臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)(臨床藥學(xué)方向)。開(kāi)設(shè)臨床藥學(xué)專(zhuān)業(yè)/方向的高校數(shù)量從2006年教育部恢復(fù)臨床藥學(xué)專(zhuān)業(yè)設(shè)置開(kāi)始，以每年1所到每年6所的速度增加，這不僅與近40年來(lái)對(duì)我國(guó)對(duì)臨床藥學(xué)學(xué)科的宣傳及國(guó)外臨床藥學(xué)學(xué)科發(fā)展有關(guān)，更與衛(wèi)生部于2002年1月頒布的《醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理暫行規(guī)定》密切相關(guān)，該《暫行規(guī)定》第10條規(guī)定:“藥學(xué)部門(mén)要建立以病人為中心的藥學(xué)工作模式，開(kāi)展以合理用藥為核心的臨床藥學(xué)工作，參與臨床疾病診斷、治療，提供藥學(xué)技術(shù)服務(wù)，提高醫(yī)療質(zhì)量?！钡?7條首次提出要“逐步建立臨床藥師制”，并規(guī)定了臨床藥師7條職責(zé)。為落實(shí)上述規(guī)定，衛(wèi)生部從2003年起召開(kāi)了一系列專(zhuān)家研討會(huì)，積極為臨床藥師制體系建設(shè)作思想和組織準(zhǔn)備，在此基礎(chǔ)上，衛(wèi)生部于2005年發(fā)文開(kāi)展臨床藥師培訓(xùn)試點(diǎn)工作，2007年又發(fā)文開(kāi)始實(shí)施臨床藥師制試點(diǎn)工作。醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床藥師制體系建設(shè)的實(shí)施促使藥學(xué)教育重點(diǎn)的全面轉(zhuǎn)變，而這種轉(zhuǎn)變及發(fā)展趨勢(shì)也得到了多數(shù)醫(yī)藥學(xué)專(zhuān)業(yè)人士的認(rèn)可。

1．3地區(qū)分布這31所高校分布在我國(guó)19個(gè)省市。安徽省2所、北京市2所、福建省1所、廣東省1所、廣西省1所、河北省1所、黑龍江省2所、湖北省1所、吉林省2所、江蘇省5所、江西省1所、遼寧省3所、山東省2所、陜西省1所、四川省2所、天津市1所、云南省1所、浙江省1所，內(nèi)蒙古1所、貴州省1所以及重慶市1所。從分布上看，我國(guó)一半以上的省、市地區(qū)都有設(shè)置臨床藥學(xué)專(zhuān)業(yè)/方向的高校，但地區(qū)分布與發(fā)展仍有較大差異，特別是西北五省僅有1所高校設(shè)置了臨床藥學(xué)方向。

1不循規(guī)矩，引用不當(dāng)

參考文獻(xiàn)的著錄格式及標(biāo)注均有較嚴(yán)格的規(guī)定，醫(yī)學(xué)期刊一般采用改良的溫哥華格式著錄參考文獻(xiàn).近年來(lái)發(fā)現(xiàn)，一些具有較高學(xué)術(shù)價(jià)值的論文因參考文獻(xiàn)著錄格式的不規(guī)范或引用不當(dāng)而延期發(fā)表或遭到退稿，分析其原因主要有如下幾點(diǎn)：1）著錄中的作者名缺少，稿約中明確規(guī)定，參考文獻(xiàn)中的前3位作者應(yīng)全部列出，3位以上者只列前3位，后加“等”字或相應(yīng)的外文.在不少來(lái)稿中發(fā)現(xiàn)只寫(xiě)1位作者后加“等”的情況，因其他作者無(wú)從查證而耽擱了及時(shí)發(fā)表；2）著錄項(xiàng)目殘缺不全，有些論文缺少題名（書(shū)名），亦有缺少刊名、年或卷、期及頁(yè)碼等；3)在正文中未標(biāo)注參考文獻(xiàn)序號(hào)，無(wú)法證實(shí)參考文獻(xiàn)的實(shí)際用途；4）引用不當(dāng).未公開(kāi)發(fā)表的觀察資料、內(nèi)部交流資料及涉及保密的資料等均不宜作參考文獻(xiàn).由于內(nèi)部資料尚未得到公認(rèn)且不夠成熟，其原理、論點(diǎn)、論據(jù)及論證尚需修改、變更或充實(shí)，又因其發(fā)行量很少，讀者面窄，無(wú)從查考，起不到參考作用［1］.

2不求甚解，重復(fù)堆砌

主要表現(xiàn)為參考文獻(xiàn)著錄與使用不對(duì)應(yīng)，標(biāo)引參考文獻(xiàn)過(guò)多，規(guī)模龐大，而在文內(nèi)不完全使用；或是文內(nèi)使用很多，文后又不標(biāo)明；或是不按出現(xiàn)順序排列而顛倒使用等.這都是論文完稿后未對(duì)參考文獻(xiàn)進(jìn)行認(rèn)真整理所致.一般而言，論著類(lèi)論文的參考文獻(xiàn)數(shù)目要控制在15條以內(nèi)，綜述類(lèi)文章可略多，但不宜超過(guò)25條，且要有明確的引證目的.此外，同篇文章在參考文獻(xiàn)著錄時(shí)反復(fù)使用現(xiàn)象亦應(yīng)引起重視，尤其在綜述類(lèi)文章中屢見(jiàn)不鮮.同篇文獻(xiàn)固然可以在文內(nèi)引用多次，但無(wú)必要每引一次均重新著錄，即不管文內(nèi)引用多少次，該篇引文在參考文獻(xiàn)欄內(nèi)只能占一個(gè)位置.

3年代久遠(yuǎn)，可信度低

根據(jù)普賴(lài)斯指數(shù)的原理，相對(duì)而言，引用5年內(nèi)的文獻(xiàn)越多，則普賴(lài)斯指數(shù)越高，過(guò)時(shí)的文獻(xiàn)越少，說(shuō)明論文所涉及的問(wèn)題越接近當(dāng)前的前沿課題.實(shí)驗(yàn)性文章的年代距離越遠(yuǎn)，參考價(jià)值可能越低，因此一般要求所引用文獻(xiàn)的50%～70%應(yīng)為近5年內(nèi)發(fā)表的文獻(xiàn)［2］.若老化的文獻(xiàn)所占比例較大，則說(shuō)明論文內(nèi)容也較陳舊，如果論文所涉及的問(wèn)題是目前國(guó)內(nèi)外正在研究的熱門(mén)課題，則近5年內(nèi)的文獻(xiàn)引用比例應(yīng)較高，這可反映作者對(duì)同行的研究成果了解和掌握的程度.如果發(fā)現(xiàn)所引文獻(xiàn)確實(shí)過(guò)于老化，編輯有責(zé)任建議作者查閱較新近的文獻(xiàn)，因?yàn)樽髡咴诮邮苄挛墨I(xiàn)后可能會(huì)改變?cè)瓉?lái)的認(rèn)識(shí)或結(jié)論.如果所研究的問(wèn)題的確很有價(jià)值，且很難查找到近5年內(nèi)的相關(guān)文獻(xiàn)，當(dāng)然有必要引用5年前，甚至是幾十年前的文獻(xiàn).如果在整個(gè)研究期間不追蹤查閱有關(guān)文獻(xiàn)，就可能忽視近幾年來(lái)已被同行證實(shí)或解決的某些重大問(wèn)題，而自己仍停留在課題研究時(shí)的認(rèn)識(shí)水平，可見(jiàn)查閱近期文獻(xiàn)和盡可能著錄近期文獻(xiàn)的重要性.有些作者甚至以為引用的文獻(xiàn)越老，越能說(shuō)明自己的研究結(jié)果可靠，這是一種誤解.

臨床藥學(xué)是一個(gè)醫(yī)、藥等多學(xué)科交叉融合的專(zhuān)業(yè)，以患者為對(duì)象，以提高臨床用藥質(zhì)量為目的，以藥物與機(jī)體相互作用為核心[1]，研究藥物臨床安全、合理、有效應(yīng)用方法及規(guī)律的一門(mén)綜合性學(xué)科，其核心是藥物治療的安全性、有效性、合理性，其任務(wù)就是要實(shí)現(xiàn)老藥新用、常藥特用、優(yōu)化量效等。臨床藥學(xué)已成為醫(yī)院藥學(xué)發(fā)展的新方向和藥學(xué)學(xué)科的新研究領(lǐng)域[2]，它的進(jìn)步極大地提高了臨床藥物治療水平，推動(dòng)了藥學(xué)教育改革與發(fā)展。筆者采用調(diào)查問(wèn)卷、文獻(xiàn)查閱、深度訪談、電話咨詢以及網(wǎng)絡(luò)等多種形式對(duì)西南醫(yī)科大學(xué)（以下簡(jiǎn)稱(chēng)“我校”）臨床藥學(xué)研究生教育現(xiàn)狀及國(guó)內(nèi)、外一流大學(xué)臨床藥學(xué)研究生教育進(jìn)行研究與分析，提出提高我校臨床藥學(xué)研究生教育教學(xué)質(zhì)量和水平建議，以期為我校臨床藥學(xué)研究生教育的建設(shè)提供借鑒和參考。

1我校臨床藥學(xué)研究生教育現(xiàn)狀

我校于2013年開(kāi)展了臨床藥學(xué)研究生教育，學(xué)制學(xué)位：三年學(xué)制、畢業(yè)后授予理學(xué)碩士學(xué)位；培養(yǎng)方式：采用理論學(xué)習(xí)、教學(xué)實(shí)踐與科學(xué)研究相結(jié)合，集中授課與個(gè)人自學(xué)相結(jié)合，導(dǎo)師指導(dǎo)與學(xué)科集體培養(yǎng)相結(jié)合，在教研室領(lǐng)導(dǎo)下組成以導(dǎo)師為組長(zhǎng)的指導(dǎo)小組對(duì)研究生政治思想、業(yè)務(wù)水平及獨(dú)立工作能力等全面負(fù)責(zé)，側(cè)重素質(zhì)和能力培養(yǎng)；培養(yǎng)目標(biāo)：培養(yǎng)具備臨床藥學(xué)學(xué)科基本理論、基本知識(shí)和實(shí)踐技能，同時(shí)具備藥學(xué)、醫(yī)學(xué)及其相關(guān)專(zhuān)業(yè)基礎(chǔ)知識(shí)與技能，有良好的職業(yè)道德和人際交流能力，能夠參與臨床藥物治療，從事臨床藥學(xué)實(shí)踐和教育，掌握科學(xué)研究的基本方法和實(shí)驗(yàn)技能，具有獨(dú)立進(jìn)行課題設(shè)計(jì)、從事臨床藥學(xué)創(chuàng)新研究的能力，能夠在藥品臨床應(yīng)用、研究、開(kāi)發(fā)和管理方面從事臨床藥學(xué)工作的高級(jí)復(fù)合型臨床藥學(xué)人才；研究方向：藥物臨床應(yīng)用研究、藥物代謝動(dòng)力學(xué)研究、藥物應(yīng)用安全性研究、循證藥學(xué)研究。課程設(shè)置：包括專(zhuān)業(yè)基礎(chǔ)課程（高等藥劑學(xué)、醫(yī)學(xué)科研方法學(xué)導(dǎo)論、外科學(xué)進(jìn)展、循證醫(yī)學(xué)、腫瘤基礎(chǔ)理論、藥物分析選論、內(nèi)科學(xué)進(jìn)展、醫(yī)學(xué)分子生物學(xué)、醫(yī)學(xué)信息檢索、現(xiàn)代儀器分析實(shí)驗(yàn)與技術(shù)）和專(zhuān)業(yè)課程（臨床藥理學(xué)、專(zhuān)業(yè)外語(yǔ)）及公共課、選修課?？己朔绞剑嚎荚?、論文答辯。實(shí)踐教學(xué)分為教學(xué)實(shí)踐和臨床藥學(xué)實(shí)踐，臨床藥學(xué)實(shí)踐分為初級(jí)實(shí)踐（在門(mén)診藥房、住院藥房、藥庫(kù)、藥檢室、制劑室、靜脈藥物配制中心、臨床藥學(xué)室等部門(mén)輪轉(zhuǎn)3個(gè)月）、高級(jí)實(shí)踐（在導(dǎo)師和指導(dǎo)小組指導(dǎo)下參與呼吸內(nèi)科、心血管內(nèi)科、消化內(nèi)科、內(nèi)分泌科、腫瘤科等臨床科室輪轉(zhuǎn)5個(gè)月）和專(zhuān)科實(shí)踐（根據(jù)個(gè)人興趣選擇臨床藥學(xué)某個(gè)專(zhuān)業(yè)方向進(jìn)行較深入的專(zhuān)科臨床藥學(xué)實(shí)踐，時(shí)間4個(gè)月）。

2我校臨床藥學(xué)研究生教育分析

2.1我校臨床藥學(xué)研究生教育優(yōu)勢(shì)我校臨床藥學(xué)研究生教育經(jīng)歷了一個(gè)從無(wú)到有，逐步發(fā)展壯大的過(guò)程，成為臨床藥學(xué)人才培養(yǎng)的重要力量：擁有臨床藥學(xué)研究生導(dǎo)師5名，都是從事臨床、教學(xué)、科研的高級(jí)雙師雙證導(dǎo)師[3]；擁有3家直屬大型三甲附屬醫(yī)院及30多家非直屬三級(jí)教學(xué)實(shí)踐基地，多家實(shí)踐教學(xué)基地同時(shí)也是臨床藥師培訓(xùn)基地，具備臨床藥學(xué)人才培養(yǎng)的豐富經(jīng)驗(yàn)及優(yōu)質(zhì)資源。通過(guò)對(duì)我校臨床藥學(xué)相關(guān)師生廣泛調(diào)查發(fā)現(xiàn)，他們均對(duì)招生就業(yè)情況評(píng)價(jià)較為滿意，這與“新醫(yī)改”背景下，公立醫(yī)院取消藥品加成，醫(yī)院藥學(xué)服務(wù)由原來(lái)的“以藥品供應(yīng)為中心”轉(zhuǎn)變到“以病人為中心”[4]以及醫(yī)療機(jī)構(gòu)合理用藥水平需求、藥學(xué)從業(yè)人員職業(yè)發(fā)展需求、學(xué)生就業(yè)背景需求[5]有關(guān)；教師隊(duì)伍、教學(xué)質(zhì)量與效果評(píng)價(jià)也較為滿意，這與我校擁有完善的實(shí)踐教學(xué)基地及較好的教師隊(duì)伍有關(guān)。2.2我校臨床藥學(xué)研究生教育不足美國(guó)是臨床藥學(xué)研究生教育的發(fā)源地，1957年美國(guó)密西根大學(xué)藥學(xué)院的DonaldFrancke教授首次提出六年制Pharm.D.（Doctorofpharmacy）[6]，國(guó)外發(fā)達(dá)國(guó)家臨床藥學(xué)研究生教育現(xiàn)己較為成熟，國(guó)內(nèi)臨床藥學(xué)研究生教育起步較晚，中國(guó)藥科大學(xué)是最早（2006年）獲批設(shè)置臨床藥學(xué)專(zhuān)業(yè)的學(xué)校，我校的批準(zhǔn)時(shí)間是2011年。由于我校地處中西部地區(qū)，地理位置相對(duì)偏僻，學(xué)科發(fā)展時(shí)間短，與國(guó)內(nèi)一流大學(xué)及歐美相比，我校臨床藥學(xué)研究生教育尚不成熟：學(xué)制學(xué)位較為單一，培養(yǎng)方式合理，但很多細(xì)節(jié)未到位，培養(yǎng)目標(biāo)是復(fù)合型人才，與現(xiàn)代臨床藥學(xué)教育發(fā)展方向（服務(wù)型臨床藥學(xué)人才[7]）有所偏頗，研究方向較少，需拓寬研究領(lǐng)域，課程設(shè)置無(wú)特色，在深度和廣度上有所欠缺。目前我校臨床藥學(xué)研究生教育還屬于科學(xué)學(xué)位型培養(yǎng)模式，畢業(yè)授予理學(xué)學(xué)位，這與我國(guó)還沒(méi)有獨(dú)立設(shè)置臨床藥學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)位有關(guān)[6]；以傳統(tǒng)教學(xué)模式為主，學(xué)生大多處于被動(dòng)學(xué)習(xí)狀態(tài)，積極性差，盡管應(yīng)用了不同的教學(xué)方法與手段，但還有待提高；課程設(shè)置欠合理，教材實(shí)用性較差；見(jiàn)、實(shí)習(xí)安排不盡合理，臨床藥學(xué)實(shí)踐范圍較窄，時(shí)間短，偏重于藥學(xué)研究、實(shí)驗(yàn)室監(jiān)測(cè)、藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)以及用藥咨詢，而臨床用藥決策參與較少，不能適應(yīng)現(xiàn)階段醫(yī)院藥學(xué)、社區(qū)藥學(xué)領(lǐng)域?qū)εR床藥學(xué)人才的需求[8]；考核方式較為單一尚需修善，教師、學(xué)生國(guó)際合作交流機(jī)會(huì)少，很難跟上學(xué)科前沿。

3建議

[摘要]在“雙一流”建設(shè)背景下，高校醫(yī)學(xué)期刊肩負(fù)著傳播科學(xué)和培養(yǎng)學(xué)術(shù)人才的雙重任務(wù)。作為醫(yī)學(xué)未來(lái)科研工作主力軍的醫(yī)學(xué)研究生是高校醫(yī)學(xué)期刊重要的作者群之一。針對(duì)醫(yī)學(xué)研究生稿件中存在的常見(jiàn)問(wèn)題，期刊編輯應(yīng)充分利用資源優(yōu)勢(shì)，開(kāi)展醫(yī)學(xué)論文寫(xiě)作指導(dǎo)，進(jìn)行針對(duì)性的稿件退修，建立研究生作者微信群并適時(shí)開(kāi)辟研究生欄目等來(lái)提升研究生的學(xué)術(shù)能力，培養(yǎng)研究生作者群，優(yōu)化期刊稿源，促進(jìn)期刊可持續(xù)發(fā)展。

[關(guān)鍵詞]高校醫(yī)學(xué)期刊；編輯；研究生；學(xué)術(shù)能力；策略

“雙一流”建設(shè)是政府與高校共同推進(jìn)的一項(xiàng)大工程，在該戰(zhàn)略背景下，醫(yī)學(xué)研究生科研能力的培養(yǎng)具有非常重要的理論價(jià)值和現(xiàn)實(shí)意義。當(dāng)前，國(guó)內(nèi)幾乎所有醫(yī)學(xué)院校均將在專(zhuān)業(yè)領(lǐng)域核心期刊發(fā)表一篇論著作為研究生學(xué)位授予的基本條件之一[1]。在很多醫(yī)學(xué)院校，甚至成為研究生獎(jiǎng)學(xué)金及各類(lèi)優(yōu)秀評(píng)定的主要指標(biāo)，這使得研究生作者的投稿比例越來(lái)越高。筆者對(duì)溫州醫(yī)科大學(xué)所屬的《中華眼視光學(xué)與視覺(jué)科學(xué)雜志》《溫州醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào)》《肝膽胰外科雜志》等期刊近年來(lái)研究生作者的論文數(shù)量進(jìn)行大致統(tǒng)計(jì)，發(fā)現(xiàn)研究生發(fā)表的論文均占了較大比例。但是在編輯工作實(shí)踐中，筆者發(fā)現(xiàn)研究生作者群由于缺乏科研和論文寫(xiě)作經(jīng)驗(yàn)，與其他作者群相比，稿件中總是存在各種問(wèn)題。一直以來(lái)，充足、優(yōu)質(zhì)的稿源是高校醫(yī)學(xué)期刊賴(lài)以生存和發(fā)展的基礎(chǔ)，是期刊擁有和保持核心競(jìng)爭(zhēng)力的源泉，但近年來(lái)不合理的學(xué)術(shù)評(píng)價(jià)體系使得國(guó)內(nèi)的大量?jī)?yōu)質(zhì)稿源外流。面對(duì)此種現(xiàn)狀，高校醫(yī)學(xué)期刊如何在“雙一流”建設(shè)中通過(guò)相應(yīng)的對(duì)策培養(yǎng)優(yōu)秀作者群，拓寬稿源值得我們編輯深思。為此，筆者對(duì)《中華眼視光學(xué)與視覺(jué)科學(xué)雜志》研究生作者稿件中存在的常見(jiàn)問(wèn)題進(jìn)行分析后，提出提升研究生學(xué)術(shù)能力的一系列策略，以期培養(yǎng)研究生作者群，增加優(yōu)質(zhì)研究生稿源，達(dá)到研究生作者群和期刊共發(fā)展的雙贏效果。

1研究生作者稿件中的常見(jiàn)問(wèn)題

1.1寫(xiě)作欠規(guī)范。醫(yī)學(xué)研究生由于初涉科學(xué)研究或者進(jìn)行科學(xué)研究的時(shí)間較短，論文寫(xiě)作經(jīng)驗(yàn)不足，甚至不知道醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)論文該如何寫(xiě)，所以稿件常存在寫(xiě)作不規(guī)范，可讀性差的問(wèn)題。筆者對(duì)雜志近兩年來(lái)的研究生來(lái)稿進(jìn)行分析后，發(fā)現(xiàn)寫(xiě)作方面欠規(guī)范主要包括：論文題目不準(zhǔn)確，表述累贅，未能概括全文；單位和作者署名隨意，中英文表述不對(duì)應(yīng)；中英文摘要不夠簡(jiǎn)練，未能體現(xiàn)全文的主要內(nèi)容，甚至出現(xiàn)摘要內(nèi)容和論文內(nèi)容不符現(xiàn)象；前言內(nèi)容闡述條理不清，寫(xiě)一大堆概念性內(nèi)容，而未能闡述研究背景；研究方法表述不清，讀者無(wú)法重復(fù)研究；醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)術(shù)語(yǔ)混用，量和單位使用混亂，圖表和公式使用不規(guī)范；文內(nèi)語(yǔ)言表達(dá)不規(guī)范，語(yǔ)句不通順；參考文獻(xiàn)著錄信息錯(cuò)誤，著錄項(xiàng)目不全，引用的文獻(xiàn)無(wú)代表性等。1.2科學(xué)性不夠。稿件的作者只有大量地查閱相關(guān)資料，認(rèn)真地研究、分析數(shù)據(jù)，并認(rèn)真地在科學(xué)實(shí)驗(yàn)研究中進(jìn)行探究，以最充分、最真實(shí)有力的實(shí)驗(yàn)論據(jù)作為立論的依據(jù)，才能保證稿件的科學(xué)性[2]。顯然很多初涉科研的研究生做不到以上要求，對(duì)相關(guān)研究領(lǐng)域的背景和研究進(jìn)展情況不了解，常出現(xiàn)選擇的實(shí)驗(yàn)方法不科學(xué)，得到的實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)不準(zhǔn)確，投到編輯部的稿件邏輯結(jié)構(gòu)不清晰，論述缺乏依據(jù)，結(jié)論與結(jié)果混淆或者結(jié)論只是簡(jiǎn)單重復(fù)結(jié)果的內(nèi)容，未能與其他研究結(jié)果進(jìn)行橫向和縱向的比較，得出的結(jié)論無(wú)說(shuō)服力等問(wèn)題，導(dǎo)致論文的科學(xué)性不夠。1.3存在學(xué)術(shù)失信行為。醫(yī)學(xué)研究生的培養(yǎng)過(guò)程除了進(jìn)行醫(yī)學(xué)研究，完成論文答辯外，大部分時(shí)間需在醫(yī)院各科室輪轉(zhuǎn)，完成臨床實(shí)習(xí)，這使得他們能用于研究的時(shí)間較非醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)的研究生少，再加上醫(yī)學(xué)研究過(guò)程中往往受樣本例數(shù)、對(duì)象依存性、偏倚及其他不可控性因素的影響，耗時(shí)耗力，但結(jié)果卻不盡如人意，于是部分醫(yī)學(xué)研究生便在論文寫(xiě)作過(guò)程中偽造、篡改實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)甚至直接抄襲、剽竊他人研究成果，以求順利，申請(qǐng)碩士或博士學(xué)位[3]。彭志紅等[4]以不記名的方式對(duì)醫(yī)學(xué)研究生進(jìn)行過(guò)問(wèn)卷調(diào)查，結(jié)果顯示16%的研究生承認(rèn)在實(shí)驗(yàn)中為與預(yù)期研究設(shè)計(jì)一致，曾不同程度地修改數(shù)據(jù)，編造結(jié)果，違背了學(xué)術(shù)誠(chéng)信。此外一稿多投也是醫(yī)學(xué)研究生學(xué)術(shù)失信的主要表現(xiàn)之一。醫(yī)學(xué)研究耗時(shí)長(zhǎng)，完成課題時(shí)，往往已臨近畢業(yè)，為及早知道審稿結(jié)果，盡快，有些研究生便會(huì)選擇一稿多投[5]。1.4存在醫(yī)學(xué)倫理問(wèn)題。醫(yī)學(xué)期刊涉及的是人或動(dòng)物的生命健康，刊發(fā)的大部分稿件是關(guān)于人或者動(dòng)物的醫(yī)學(xué)研究，因此不可避免會(huì)產(chǎn)生醫(yī)學(xué)倫理道德問(wèn)題[6]。林加西[7]對(duì)我國(guó)777篇醫(yī)學(xué)動(dòng)物實(shí)驗(yàn)論文的倫理規(guī)范情況調(diào)查顯示，我國(guó)醫(yī)學(xué)期刊論文中大多數(shù)作者的倫理意識(shí)不強(qiáng)，僅10.55%的論文寫(xiě)明經(jīng)倫理審查并同意開(kāi)展，2.96%的論文注明遵守實(shí)驗(yàn)動(dòng)物管理?xiàng)l件、飼養(yǎng)及實(shí)驗(yàn)過(guò)程，1.8%的論文注明倫理學(xué)審查編號(hào)。筆者在編輯工作中發(fā)現(xiàn)，醫(yī)學(xué)研究生因研究經(jīng)驗(yàn)不足，尚未真正參加臨床工作，缺乏倫理意識(shí)，與其他作者相比，研究生的稿件存在更多的醫(yī)學(xué)倫理問(wèn)題。

2編輯提升研究生學(xué)術(shù)能力的思考

［論文］醫(yī)學(xué)院校運(yùn)動(dòng)人體科學(xué)發(fā)展方向

［論文摘要］運(yùn)動(dòng)人體科學(xué)專(zhuān)業(yè)在醫(yī)學(xué)院校的發(fā)展已初見(jiàn)規(guī)模，為了克服體育院校辦此專(zhuān)業(yè)的缺陷，凸顯醫(yī)學(xué)院校的特色，以滿足社會(huì)需求，文章從培養(yǎng)方案和社會(huì)需求的關(guān)系出發(fā)，以將學(xué)生培養(yǎng)成為具有“能用體育的方法去解決人的健康新問(wèn)題”的復(fù)合型人才為目標(biāo)，提出了醫(yī)學(xué)院校運(yùn)動(dòng)人體科學(xué)專(zhuān)業(yè)的發(fā)展方向。

運(yùn)動(dòng)人體科學(xué)是一門(mén)多學(xué)科交叉的邊緣性學(xué)科，是利用生物學(xué)和醫(yī)學(xué)知識(shí)探究體育運(yùn)動(dòng)對(duì)人體形態(tài)結(jié)構(gòu)、功能和代謝等方面相互關(guān)系及其規(guī)律的學(xué)科。它既涵蓋體育科學(xué)中的運(yùn)動(dòng)生理、運(yùn)動(dòng)生化、運(yùn)動(dòng)保健和康復(fù)、運(yùn)動(dòng)生物力學(xué)等課程，也包含生物科學(xué)和醫(yī)學(xué)等學(xué)科中的一些基本理論知識(shí)。1998年教育部將運(yùn)動(dòng)人體科學(xué)設(shè)置為本科專(zhuān)業(yè)，屬于教育學(xué)的體育學(xué)類(lèi)。2004年普通醫(yī)學(xué)院校開(kāi)始招收運(yùn)動(dòng)人體科學(xué)專(zhuān)業(yè)的學(xué)生。但因該專(zhuān)業(yè)招收的對(duì)象是“普通理科生”并且授予教育學(xué)學(xué)士學(xué)位，再加上該專(zhuān)業(yè)是一個(gè)新專(zhuān)業(yè)，缺乏辦學(xué)經(jīng)驗(yàn)，大部分醫(yī)學(xué)院校在培養(yǎng)方案和專(zhuān)業(yè)建設(shè)上，基本上套用體育專(zhuān)業(yè)和臨床醫(yī)學(xué)等專(zhuān)業(yè)的相關(guān)課程，難以體現(xiàn)“以運(yùn)動(dòng)的方式和方法去解決人的健康新問(wèn)題”為特色的課程體系，導(dǎo)致在人才培養(yǎng)和社會(huì)需求上產(chǎn)生了偏差。為了更好地促進(jìn)運(yùn)動(dòng)人體科

學(xué)專(zhuān)業(yè)的建設(shè)和發(fā)展，筆者就醫(yī)學(xué)院校運(yùn)動(dòng)人體科學(xué)專(zhuān)業(yè)的發(fā)展方向談以下幾點(diǎn)心得。

一、醫(yī)學(xué)院校運(yùn)動(dòng)人體科學(xué)專(zhuān)業(yè)的目前狀況

1.培養(yǎng)方案。運(yùn)動(dòng)人體科學(xué)的產(chǎn)生和發(fā)展順應(yīng)了我國(guó)社會(huì)發(fā)展和科技進(jìn)步的需要。到2007年止，全國(guó)擁有該專(zhuān)業(yè)的本科院校達(dá)27所，其中，已招生的醫(yī)學(xué)院校就有5所。各院校的總體培養(yǎng)目標(biāo)和1998年教育部頒布的《普通高等學(xué)校本科專(zhuān)業(yè)目錄和專(zhuān)業(yè)介紹》中所提出的培養(yǎng)目標(biāo)基本一致，即“培養(yǎng)具備運(yùn)動(dòng)人體科學(xué)理論和實(shí)驗(yàn)探究能力，能在中等以上學(xué)校、體育科研機(jī)構(gòu)、運(yùn)動(dòng)練習(xí)基地和保健康復(fù)等部門(mén)，從事運(yùn)動(dòng)人體科學(xué)方面的教學(xué)、科研、競(jìng)技運(yùn)動(dòng)和康復(fù)指導(dǎo)的高級(jí)專(zhuān)門(mén)人才。修業(yè)四年，授予教育學(xué)學(xué)士學(xué)位”。