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各區縣衛生局、新區社發局、申康醫院發展中心、市婦女保健所、市醫療救護中心、市血液中心：

為進一步完善危重孕產婦的救治工作，保護母嬰健康，維護社會與家庭的和諧，我局特制定了《市危重孕產婦會診、轉診工作原則與處置流程》，現下發給你們，并就進一步做好有關工作提出如下要求：

一、加強組織管理，進一步聚焦“一高一低”

各級衛生行政部門和各有關醫療衛生單位要充分認識聚焦“一高一低”工作的重要性，嚴格按照《市產科質量管理工作要求》，加強對危重孕產婦搶救工作的領導和組織管理，進一步完善各項工作制度，切實落實責任制和責任追究制，保障各項工作順利開展。

各區縣衛生行政部門應當定期組織有關專業機構對本轄區的孕產婦保健網絡、醫療機構危重孕產婦搶救綠色通道進行全面督查，及時發現工作中存在的問題和薄弱環節，采取措施，積極整改。

各級婦幼保健機構應當嚴格按照《市孕產婦系統保健工作規范》、《市產科質量管理工作要求》等繼續做好高危孕婦、危重孕產婦的篩查和報告工作。要與對口的市危重孕產婦會診搶救中心建立定期的聯席會議制度，定期分析相關情況，提高救治能力。要不斷完善專家隊伍，積極組織相關醫療機構開展培訓和應急搶救演練。

二、進一步做好孕產婦保健管理工作

各區縣在繼續做好聚焦“一高一低”工作的同時，要進一步加強對外來人口孕產婦保健管理工作。要與有關職能部門配合共同掌握好外來人口孕產婦的信息，提高產前檢查率和住院分娩率，堅決打擊非法行醫非法接生。

三、進一步做好危重孕產婦會診、轉診、搶救工作

各級各類醫療機構要嚴格執行首診負責制，發生高危孕婦和危重孕產婦不得借故推委、延誤救治或發生讓孕產婦自行轉診的現象，一經查實將嚴肅追究相關醫療機構或人員的責任。

醫療機構對限于設備和技術條件不能診治而確需轉診（包括由分院轉送總院）的危重孕產婦，應當嚴格執行《市醫療機構管理辦法》（1997年市政府第39號令）第三十六條的有關規定，在落實接診的醫療機構后，由醫務人員護送及時轉診；對可能在轉診途中死亡的病人，不得轉診，應組織緊急會診，就地予以搶救。

危重孕產婦的轉診運送工作按照《關于進一步做好醫療機構內危重病人轉診工作的通知》（滬衛醫政〔〕52號）的要求，原則上應由已配備救護車的醫療機構承擔。未配備救護車或有特殊情況需轉送危重孕產婦的醫療機構，可向當地“120”預約救護車協助轉運。預約工作由各醫療機構負責，不得要求病人或家屬自行聯系。“120”接報后應根據有關程序及時派車。救護車在轉送危重孕產婦病人途中，均需由經治醫療機構的經治醫師護送。

市危重孕產婦會診搶救中心要本著高度負責的精神，根據各對口區縣（見附件2），隨時做好急救準備。在接到會診通知后，根據孕產婦的病情需要，以最快的速度、最短的時間趕至現場或接受轉診，并做好接診急救的準備。

各采供血機構應按照《血站管理辦法》的要求，保障醫療機構搶救危重孕產婦時臨床用血的安全、及時、有效。

原衛疾控（）1號《市產科質量管理工作要求》文件中的附件2“危重孕產婦轉診關系”即日起停止執行。

年四月七日