行政村鎮(zhèn)農(nóng)民健康實(shí)施方案
時(shí)間:2022-12-02 02:06:00
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各行政村、鎮(zhèn)屬企事業(yè)單位:
為全面加強(qiáng)我鎮(zhèn)的農(nóng)村衛(wèi)生工作,提高廣大農(nóng)民的健康水平,根據(jù)浙江省人民政府《關(guān)于加強(qiáng)農(nóng)村公共衛(wèi)生工作的實(shí)施意見》精神和市農(nóng)民健康工程實(shí)施方案的要求,結(jié)合我鎮(zhèn)實(shí)際,特制訂本實(shí)施方案。
一、指導(dǎo)思想
以鄧小平理論、“三個(gè)代表”重要思想為指導(dǎo),堅(jiān)持以農(nóng)村為重點(diǎn)的衛(wèi)生工作方針,圍繞“讓農(nóng)民看得起病,看得上病,加強(qiáng)預(yù)防少生病”的目標(biāo),加大農(nóng)村工作投入,全面落實(shí)農(nóng)村公共衛(wèi)生責(zé)任,努力改善農(nóng)村衛(wèi)生狀況,從整體上提高農(nóng)民健康水平和生活質(zhì)量。
二、基本目標(biāo)
農(nóng)民健康工程是指以建立全新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度、加強(qiáng)農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)和做好農(nóng)民健康體檢工作為重點(diǎn),旨在改善農(nóng)村衛(wèi)生狀況,縮小城鄉(xiāng)差距,提高農(nóng)民健康水平的社會(huì)系統(tǒng)工程。
農(nóng)民健康工程的總體目標(biāo)是:爭(zhēng)取到2010年,在全鎮(zhèn)建立基本適應(yīng)我鎮(zhèn)實(shí)現(xiàn)小康社會(huì)發(fā)展水平的農(nóng)民健康保障體系,農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)更加健全,衛(wèi)生服務(wù)功能更加完善,衛(wèi)生服務(wù)公平性和可及性明顯提高,主要指標(biāo)達(dá)到全市平均以上水平。
農(nóng)民健康工程的主要目標(biāo)是:
⑴到2010年,農(nóng)民參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療率超過90%;
⑵到2010年,農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目達(dá)標(biāo)率達(dá)到85%;
⑶到2010年,參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療農(nóng)民的健康體檢率達(dá)到80%。
三、主要任務(wù)
(一)建立健全農(nóng)民醫(yī)療保障體系
1、鞏固新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度
采取有效措施,提高合作醫(yī)療吸引力,逐步建立與經(jīng)濟(jì)社會(huì)同步增強(qiáng)的動(dòng)態(tài)籌資機(jī)制,不斷鞏固新型農(nóng)村合作醫(yī)療的參加率,到2010年,確定每年都有80%以上的農(nóng)民參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療。同時(shí),要提高合作醫(yī)療的報(bào)銷質(zhì)量和速度,做到隨到隨報(bào),少出或不出差錯(cuò),使參加合作醫(yī)療農(nóng)民的滿意和基本滿意率達(dá)到85%以上。
2、進(jìn)一步完善農(nóng)民醫(yī)療救助制度
要進(jìn)一步發(fā)揮醫(yī)療救助制度的作用,拓寬醫(yī)療救助的籌資渠道,對(duì)因患大病、經(jīng)新型農(nóng)村合作醫(yī)療或城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷后,家庭或個(gè)人醫(yī)療費(fèi)用,仍難以承擔(dān)并影響家庭基本生活的,按醫(yī)療救助的有關(guān)規(guī)定給予一定數(shù)額的醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)助。
(二)全力構(gòu)建新型農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)體系
1、建立健全農(nóng)村公共衛(wèi)生管理體制和服務(wù)網(wǎng)絡(luò)
按市政府要求建立市、鎮(zhèn)、村三級(jí)農(nóng)村公共衛(wèi)生管理體制。鎮(zhèn)政府成立農(nóng)村公共衛(wèi)生領(lǐng)導(dǎo)小組,有一名領(lǐng)導(dǎo)分管衛(wèi)生工作,并在鎮(zhèn)干部中確定一名專職或兼職公共衛(wèi)生管理員,負(fù)責(zé)合作醫(yī)療政策宣傳、合作醫(yī)療基金收取、健康體檢發(fā)動(dòng)、改水改廁、環(huán)境衛(wèi)生管理、健康資料發(fā)放等公共衛(wèi)生信息收集和報(bào)告工作;各行政村確定一名公共衛(wèi)生聯(lián)絡(luò)員,負(fù)責(zé)做好本村范圍內(nèi)的環(huán)境衛(wèi)生整治的發(fā)動(dòng)、合作醫(yī)療政策宣傳、合作醫(yī)療基金收取、健康體檢發(fā)動(dòng)、健康資料發(fā)放、企業(yè)衛(wèi)生安全巡查等公共衛(wèi)生信息收集和報(bào)告工作。
按市政府要求建立健全市、鎮(zhèn)、村三級(jí)農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。增強(qiáng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院履行農(nóng)村公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)的能力,鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院到2006年底前達(dá)到“三化”建設(shè)標(biāo)準(zhǔn),(橫溪分院在2008年底前達(dá)到“三化”建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)),逐步建設(shè)成為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。確保全鎮(zhèn)52個(gè)行政村設(shè)定25個(gè)衛(wèi)生室,逐步建設(shè)成為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站。到2010年,每個(gè)農(nóng)民不論居家或出行在30分鐘車程內(nèi)就能基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù),鄉(xiāng)鎮(zhèn)一體化管理率達(dá)到80%以上。
2、實(shí)施農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目
政府通過購買和補(bǔ)貼農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)的方式,重點(diǎn)加強(qiáng)直接面向農(nóng)村的公共衛(wèi)生服務(wù)。現(xiàn)階段農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)包括三大類12個(gè)項(xiàng)目(見附表1)。衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室要通過完善服務(wù)功能,轉(zhuǎn)變服務(wù)模式,建立社區(qū)責(zé)任醫(yī)生制度,承擔(dān)農(nóng)村公共衛(wèi)生的主要任務(wù),實(shí)現(xiàn)農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)與農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的有機(jī)結(jié)合使農(nóng)民享有更好的衛(wèi)生服務(wù)和衛(wèi)生安全保障。
3、提高農(nóng)村基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力
提升農(nóng)村衛(wèi)生技術(shù)人員素質(zhì)。嚴(yán)格農(nóng)村衛(wèi)生技術(shù)人員資格準(zhǔn)入管理,對(duì)達(dá)不到執(zhí)業(yè)標(biāo)準(zhǔn)的人員逐步轉(zhuǎn)崗分流。進(jìn)一步完善農(nóng)村醫(yī)學(xué)繼續(xù)教育制度,到2010年要完成鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和分院衛(wèi)生技術(shù)人員全科醫(yī)師、護(hù)士崗位培訓(xùn)。同時(shí),組織開展鄉(xiāng)村醫(yī)生每?jī)赡暌淮蔚闹R(shí)更新培訓(xùn),切實(shí)提高農(nóng)村基層常見病、多發(fā)病的結(jié)合防治能力。
加強(qiáng)衛(wèi)生院規(guī)范化建設(shè)。加快衛(wèi)生院舊房改造步伐,達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)化要求。加強(qiáng)衛(wèi)生院基本準(zhǔn)備建設(shè),實(shí)現(xiàn)衛(wèi)生院從“老三件”(聽診器、血壓計(jì)、溫度計(jì))到“新六件”(生化分析儀、心電圖、X光機(jī)、B超、尿液分析儀、血球分析儀)的轉(zhuǎn)換,改善農(nóng)村醫(yī)療條件。
4、做好農(nóng)村流動(dòng)人口公共衛(wèi)生服務(wù)工作
要做好流動(dòng)人口的預(yù)防接種、婦幼保健、計(jì)劃生育技術(shù)指導(dǎo)和外來務(wù)工人員職業(yè)健康體檢工作,落實(shí)重點(diǎn)傳染病患者的查治和管理措施。貫徹《疫苗流通和預(yù)防接種管理?xiàng)l理》,實(shí)行流動(dòng)人口兒童免疫預(yù)防接種居住地管理,使外來適齡兒童享受與當(dāng)?shù)貎和粯拥拿庖哳A(yù)防。同時(shí),建立和完善流動(dòng)孕產(chǎn)婦的居住地管理制度,制定外來貧困孕產(chǎn)婦定點(diǎn)醫(yī)院限價(jià)分娩優(yōu)惠政策。對(duì)從事接觸職業(yè)病危害作業(yè)的外來務(wù)工人員開展上崗前、在崗期間、離崗時(shí)和應(yīng)急的健康檢查。落實(shí)外來人口肺結(jié)核病人免費(fèi)查治、艾滋病免費(fèi)自愿咨詢檢測(cè)等各項(xiàng)政策。
(三)扎實(shí)做好農(nóng)民健康體檢工作
從今年開始,向參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的農(nóng)民提供2年1次的免費(fèi)體檢(健康體檢項(xiàng)目和具體實(shí)施法案另行下發(fā)),各村二委會(huì)班子負(fù)責(zé)組織領(lǐng)導(dǎo)和宣傳發(fā)動(dòng)工作。
四、保障措施
(一)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)
要充分認(rèn)識(shí)農(nóng)民健康工程的重要性和緊迫性,把實(shí)施農(nóng)民健康工程納入國民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展整體規(guī)劃,列入政府工作的重要議事日程,列入年終對(duì)村二委班子考核的重要內(nèi)容。
(二)深化衛(wèi)生院服務(wù)模式。積極開展集醫(yī)療、預(yù)防、保健、康復(fù)、健康教育和計(jì)劃生育指導(dǎo)“六位一體”的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù),落實(shí)農(nóng)民健康工程各項(xiàng)任務(wù)。大力推進(jìn)農(nóng)村社區(qū)責(zé)任醫(yī)生制度,按照“責(zé)任分區(qū)、團(tuán)對(duì)協(xié)作、綜合服務(wù)”的原則,組建農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)責(zé)任醫(yī)生(團(tuán)隊(duì))。按照每一名農(nóng)村社區(qū)責(zé)任醫(yī)生(團(tuán)隊(duì))服務(wù)1000—2000名農(nóng)民的標(biāo)準(zhǔn),通過競(jìng)聘社區(qū)責(zé)任醫(yī)生,使每個(gè)農(nóng)村家庭都有自己的農(nóng)村社區(qū)責(zé)任醫(yī)生,為農(nóng)民家庭提供基本醫(yī)療、健康教育、健康體檢等醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。農(nóng)村社區(qū)責(zé)任醫(yī)生要為自己的服務(wù)對(duì)象建立起動(dòng)態(tài)健康檔案,對(duì)不同健康狀況人群實(shí)行分類、動(dòng)態(tài)管理。
深化衛(wèi)生院內(nèi)部運(yùn)行機(jī)制改革。引入競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制,擴(kuò)大院長人事、分配、業(yè)務(wù)等經(jīng)營自主權(quán)。改革分配制度,對(duì)職工的技術(shù)水平、服務(wù)態(tài)度和勞動(dòng)貢獻(xiàn)等進(jìn)行綜合考核,合理拉開分配檔次。實(shí)現(xiàn)經(jīng)費(fèi)保障的轉(zhuǎn)變,從“以藥養(yǎng)醫(yī)”,“以藥養(yǎng)防”轉(zhuǎn)向政府出錢購買公共衛(wèi)生服務(wù)。
(三)強(qiáng)化項(xiàng)目管理
新型農(nóng)村合作醫(yī)療、農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)、農(nóng)民健康體檢等實(shí)行專項(xiàng)資金管理。專項(xiàng)資金必須按要求規(guī)范、合理使用,不得截留、擠占和挪用;要建立鎮(zhèn)、村二級(jí)考核評(píng)價(jià)機(jī)制,將服務(wù)到位情況和農(nóng)民滿意程度作為考核評(píng)價(jià)的主要依據(jù)。鎮(zhèn)政府每半年要對(duì)轄區(qū)項(xiàng)目開展情況進(jìn)行檢查、考核和評(píng)估,并建立項(xiàng)目工作進(jìn)度逐級(jí)報(bào)告制度,確保工作落到實(shí)處,使農(nóng)民真正享受到健康服務(wù)。