導語：如何才能寫好一篇醫學生學期個人總結，這就需要搜集整理更多的資料和文獻，歡迎閱讀由公務員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

在上半個學期，我完成了從一名小學生到初中生的轉變，適應了中學——這個新的環境。老師、同學們都給了我很大的幫助與無私的關懷。在這學期的學習生活中，我學到了不少新的知識，例如：代數與方程、英語句式、新的散文與詩歌……真的是非常豐富。

而最令我高興的是我在體育方面有了明顯的提高。記得剛開學時最多只能跑5圈。因為在小學最后幾個月里幾乎沒怎么跑步，所以聽老師說的圈數簡直可以當做跑步上的"天文數字".但是經過一學期的練習，現在可以輕松的跑完老師規定的圈數。

可是我并不會驕傲，因為我的數學成績還不是很理想。但是，我會繼續努力，直到滿意為止！

在這幾個月的學習里我深深體會到，一切知識的學習、新鮮事物的接觸都會對自己有指導作用，就看自己是不是用心去想它、真心想用它。一旦真正結合為自己的實際行動，我想一定會有很大的提高。

轉眼間，一個學期過去了，我們迎來了盼望已久的寒假。對我來說，這半年的學習生活真是飛躍的半年。在這半年里，無論是學習成績還是身體素質都比小學更上了一層樓。下面，我就簡單的總結一下。

本學期，我的整體成績較穩，但月考的排名總是在下降，這是為什么呢？我翻了翻以前的卷子，發現在語文、英語兩類卷子中，我的作文和閱讀都還不錯，基本每次都是基礎題在拉分，說明我的基礎不太扎實，英語要好好背單詞，語文也要認真理解每個字、詞的意思。相比之下，數學存在的問題就比較大了，剛開學的時候總是錯計算題，后來經過每天反復的練習，計算題錯的少了，可是后邊的大題、難題又開始傷腦筋起來，我漸漸發現這不是只練普通的題就可以答對的，更重要的是看頭腦的靈活性，所以，這個寒假，我可不能閑著，一定要在這上面多練習，爭取讓自己的水平更上一層樓！

接下來就是身體素質了，這個沒得說，絕對是突飛猛進般的提高！小學時，我在體育課上最多也就能跑4圈，跑5圈都是要了命一般。到了現在，我自己都不敢相信，長跑時的10圈居然輕松搞定了！我相信，照這樣練下去，身體素質一定會比朝陽區其他的同齡人強許多！

最后，我想總結一下上初中后我最大的改變——學習態度。我認為，初中和小學的教育方法最不同的就是：小學是老師督促著學習，而初中就不一樣了，所有事情都取決于自己。比如，小學老師上課會非常頻繁地叫同學發言，可是初中老師常常一節課都不叫一個同學起來（尤其是數學），想想，如果少聽了一節數學課，漏掉了一堂課的重點，是多么可怕的事啊。所以，在本學期，我學會了自己努力，上進，最后通過長期的努力取得更好的成績！

自評：在本學期，我認為我在道德習慣方面表現良好，團結同學，彬彬有禮，希望我以后可以繼續保持！在生活自理能力上，我認為我做的還不錯，可是在自主學習的能力上，我認為還有所欠缺，比如有時課后不復習，寫作業會分心等。在這學期，我認為我還是很勤奮的，比如上課認真聽講，課后積極完成作業等。最后，我認為我取得的成績整體來講不錯，就是數學還需再努力提高。希望下學期我可以更加努力認真，讓自己從各個方面都"更上一層樓"!

－－－－－

2014年9月，我跨進了北師大朝陽附中，從這里，開始了我的新旅程······

剛開學的我還是一個玩心還未收回來的孩子，第一次的月考給了我一個教訓！它告訴我：初中的學習不再像小學那樣突擊就可以應付下去了，它開始需要積累了！我好像對這個教訓不以為然。接連下來的月考，期中考，特別是期中考，幾乎讓我崩潰！但又給了我一個重重的提醒。這時候，我開始努力了——刷題，幾乎每天我都在和數學較勁，不管這道題懂不懂，我都要對自己刨根問底，這樣一來的好處就是：對每一道會的題都有99.9%的把握做對，至于那0.1%它是不太可能出現的。除了這一點，課堂上的40分鐘我也比以前更珍惜了。

這一學期的最后一次月考為我的努力做了最好的見證！這讓我更有了信心。這時候，期末的鐘聲悄然響起，"期末"一個讓學霸愛，學渣恨的日子，像我這種既不是學霸也算不上學渣的孩子來說，對期末簡直是又愛又恨，但它終將到來，我必須學會面對和努力。這次期末考試的成績對于期中考來說有了一些進步，但還有很多人在我前面，我還需要努力！

新的學期我不僅經歷了學習上的蛻變，還收獲了很多好朋友。

我們從剛開始的陌生到相識再到相知，我們一起走過了初中的第一個歲月，跨越了初中的第一個新年，我想我們的友誼不會就此訣別，它會很完美，也會經歷很多磕磕碰碰，當然到最后它一定會變得比鉆石還要堅硬還要閃亮。

剛剛初一的我們在相處的時候避免不了的小矛盾在這個學期學會了收斂，它不再像以前一樣肆無忌憚，學會了讓步，這讓我們彼此之間的溝通更容易了些。

這學期的我從剛開始的懵懵懂懂到學期末的成熟穩重經歷了很大的蛻變，我很開心來到這個學校，這個學校讓我真正意識到了學習是為自己，也讓我真正理解了"退一步海闊天空"的意思。真的很感謝，很感謝北師大朝陽附中在這學期帶給我的所有！我想"北師大朝陽附中"這一站，一定會是我人生旅途中的一道風景線！

自評

道德：這學期在道德方面表現還不錯， 能尊重老師，同學。

能力：這學期這能力方面沒有完全展現出來，下學期繼續努力，要學會自己抓住機會。

勤奮： 勤奮這方面還沒有有特別突出的表現，下學期繼續努力！

取得的成績：對期末成績還不是特別滿意，還有提升的空間。這學期我參加了21世紀杯的英語演講比賽雖然得了復賽的第二名但還是沒有進決賽，我覺得這是我自己的問題，沒有給自己很充足的時間準備。希望下學期繼續努力！

初一二班 劉XX

這是我進入初中以來的第一個學期，現在期末了，我來自己總結一下這個學期我自己的變化。

這個學期剛開始的時候，我還沒有從假期的狀態中緩過神來，也就是說，在這個學期剛開始的時候，我一直沒有適應中學的生活，一直在渾渾噩噩的狀態中度過的。然后就是第一次月考，在這次考試之后，我終于把心收回來了。在那段時間里，是我在這學期中最認真的一段時間，我認真的寫作業，上課認真地聽講，課后認真的復習。

就是因為那段時間的認真，所以我期中考試才會考好，但是在期中考試之后的那段時間我開始松懈，上課開始走神，然后作業也不是那么認真了，于是，我開始慢慢的退步，而別人又在慢慢的進步，然后我就開始和別人拉開了差距。之后的那次月考，我就失利了，整整掉了兩個考場。不過幸好期末考試是按期中考試的排名坐。

在月考之后，我雖然沒有之前那么認真，但是至少態度端正過來了，終于明白了競爭的激烈，理所當然的開始努力了，在這時努力還不算遲。至少在期末考試成績出來以后，還可以笑，因為我努力過。

我比較容易驕傲，所以才有了在期末考試之后的那段松懈期，在那段時期中，我錯過了許多知識。像without這種詞的意思本來是沒有，但是我生生的把它寫成了通過。這是一種低級錯誤，而我竟然還錯，當時我特別想自殺。月考的失利，強迫我靜下心，認真審理我的錯誤及各種知識點。現在回首，俯瞰那些錯誤，會感覺很可笑。

在期末考試的時候，我發現那些題都比較簡單，但這恰恰是我的弱點，因為我雖然會做，但是容易錯，而且數學是在下午考，正是我容易犯困的時候，在這種情況下我只能在考試之前去洗一把臉，以保持自己是用清醒的狀態去考試。

總結一下，我在這學期中沒有特別好的表現，也沒有特別爛的表現，一直是中不溜。但是體育方面還不錯，平均分上95了。下學期的話，體育要繼續保持，學習方面要一直保持認真的態度面對。

從道德、能力、勤奮、取得的成績

自我評價：變勤奮了，自理能力變強了，體育變好了。養成了許多好習慣。

時間好似流星雨。在這個學期里，我交道了新朋友，我們好似快樂的小小鳥，一起度過了一學期的快樂時光。我還學了很多新知識，把他們裝進我心理的知識寶庫。我還在一學期中改了不少缺點，讓我又有了進一步的提高……我舍不得一學期，我好舍不得，因為他是一個充滿光明的一學期，充滿知識的一學期，充滿快樂的一學期！

初一學期的生活眨眼之間就過去了，頭腦中還清晰的記著剛來時的情景，沒想到這么快就面臨期末考試。回想這四個月來我的學習生活，既清閑又忙碌，在清閑中我學會了與他人交流，在忙碌中我學到了該學的知識。

到了中學，感受一種新的教學，我倍感榮幸。在這里，雖然沒有哪一個老師手把手的指導我、教我學，可我正式在這樣一種環境下懂得了自主學習能力的重要性。而且，因為這樣，我有無限的選擇權利。

每次和別人交流時，我都以為自己在學校里每天都一無所獲，可是在總結學習、收獲成果時，我才清楚地看到我沒有白白地度過四個月。

篇2

第一個輪轉科室是icu，我的帶教老師是萬凌老師，她是院里的操作能手，干活麻利，動作漂亮，操作規范，這無形中給了我很大壓力。實習生活的開始就讓我有種挫敗感，在老師面前感覺自己很渺小，甚至于工作都不帶腦子，只機械的執行任務，每次只想把工作做好，可越想先做好它越出錯，越錯越害怕，越怕越錯，這就形成了一個惡性循環。以至于我都不敢主動要求做操作，可這樣老師又覺得活不主動，有時候覺得委屈了就自己大哭一場。每天面對著老師如魚得水忙碌的身影，我心里只有怨嘆，怨自己無法將理論應用于實踐，怨自己在以前見習時沒有好好學，愿自己笨手笨腳。可能是我適應能力差，又不會與老師溝通，進了ccu還是處在彷徨中，但我也很感激我的帶教老師，對我很耐心，也很關心我。到了手術室李楠老師每天都能看到我的進步，即使是一點點她也鼓勵我，即使我很笨犯了錯她也會給我講原理，讓我知道錯誤的根源而不是訓斥。它起到了一個引導的作用，我開始有了自己的思路，又重新有了工作的激情，不管多苦多累只要心里舒服，我就可以開心度過每一天!

現在我進入了第四個輪轉科室骨三。本以為可以很快適應，但現實確潑了我一頭冷水，感覺自己變得更傻了，不知該干什么，而老師也覺得我們實習了這么長時間，又是本科生，做起事來應得心應手才是，面對老師的無奈我真無地自容!我又一次陷入了低谷，又回到了沒腦子的生活，做事一點條理也沒有。然而何婷老師知道了我由于自卑，不主動而沒有得到操作鍛煉時，她就給我講操作技術的重要性，并幫我尋找鍛煉機會。是老師又一次激發我的熱情，真的很感謝老師對我的關懷，我也會加倍努力，不辜負老師對我的期望!

現在對于實習，我還是又憧憬又惶恐的。憧憬是因為實習是一次理論聯系實際的機會，將學了四年的理論去應用于臨床，實在是非常新鮮而有意思。然后，要在病人身上操作，要想真正地透過癥狀看到疾病本質，心中卻沒底，便難免惶恐了起來。也曾問過不少實習同學，各說紛紜。總之是如人飲水，冷暖自知。但有一點是明確的使用懂得知識的真正掌握是把它用于實踐，用實踐來驗證及鞏固所學。學會如何與病人，老師交流isveryimportant!不善于與人接觸是我的一大弱點，那種膽怯與不自然會使我失去很多的學習機會，所以我覺得溝通也是一門藝術，學好了將使你受益匪淺。經過這近五個月的實習，我也有了這層體會。在此，我總結了以下幾點:

一，理論知識的問題:以前當的一直是學生，學校是以學生為中心的。而中國式的教育一向是填鴨式的:被動地接受那么多的知識，雖然考試考了那么多次，但現在我的知識在腦海中似乎沒了蹤跡，只好不斷翻書。當在老師的提問下一次次啞口無言時，才認識到自己記的粗淺，沒有時間經過的記憶猶如沙灘上的足跡，當時似乎深刻明顯，卻耐不住時光的清洗。

二，角色轉化問題。實習剛開始，很多東西都不了解，雖然以前也曾見習過，但真正的要實際操作了，我仍覺得底氣不足。我會不會弄錯了，萬一弄錯了怎么辦。干事情總是縮手縮腳，加上跟我一塊實習的同學表現都很好，我覺得老師都喜歡她們，事情似乎也輪不到我頭上，每天盲目跟著做基礎護理，跟著操作。本想說讓我也試一下，但又不敢。因此，我覺得角色轉化是個坎，我一定要努力克服這一點。方法主要是靠主動吧，我發現，只要主動提問，主動提出操作的要求，老師都是很樂意教的。不能再像在學校里那樣等著老師要求干什么了。

三，膽魄的鍛煉。面對病人，特別是外科的病人，見到血是經常的，看到病人痛苦地，特別在操作的時候，心總會提到嗓子眼，因此而小心翼翼，束手束腳，反而會給病人造成更大的痛苦。因此，膽魄得鍛煉得大一點，再大一點。膽大心細是我追求的目標，只有準確迅速才能早點解決病人的痛苦。

四，無菌觀念和規范化操作。在外科實習這段時間，每個老師都強調無菌觀念，因次，我深刻認識了無菌觀念，操作中便不自覺地去遵守。而規范化操作也實在是個很保守和安全的做法!至于新辦法，創新思維，那也得熟悉情況了再說吧。

篇3

醫學生基礎知識學習體系21世紀是知識化、信息化、學習化的時代，社會對知識分子的要求越來越高。醫生從事臨床工作需要以豐富的知識和技能為保證，基礎教育在醫生的學習過程中占有相當重要的地位。因此，分析研究強化醫學生基礎知識學習的重要性，并針對社會背景及存在的問題提出切實可行的實施計劃是非常必要的。

一、研究背景

醫學生以其特有的就業前景及醫生的行業特性決定了其必須具備扎實的功底，對于基礎知識的掌握必須牢靠且能靈活運用到實踐操作中去。同時，目前社會中存在的一些形勢也警示加強醫學生基礎教育的必要性。我們通過走訪調查，分析總結出目前最主要、最具影響力的因素有如下幾個方面：

1.醫學生對基礎知識學習產生倦怠感

據研究統計，醫療、護理等專業的學生學習倦怠高于計算機、外語等專業，考慮醫療、護理等專業知識繁雜，需要記憶的內容較多，且醫護行業服務的對象是人，也給從業者帶來較大壓力，且醫學專業學生同樣也要面對日益嚴峻的就業壓力，這些都使得醫學專業學生學習倦怠程度較高。此外，部分醫學生只注重臨床技能，認為基礎知識枯燥乏味，而完全忽略了基礎課程與臨床實踐相輔相成的密切關系。

2.醫學生對基礎知識的匱乏導致一系列問題的出現

（1）醫學生專業基礎知識不足，降低其就業競爭力

近年來，隨著醫學院校不斷擴招，醫學畢業生越來越多。但是大部分醫學生就業期望值較高，不愿意去鄉鎮醫院，導致基層單位人才缺失。而大中城市三甲及其以上醫院卻以其獨特的地理優勢、經濟水平以及醫療條件等綜合能力吸引著大批優秀的醫學畢業生。同時，受金融危機等因素的影響，許多大型醫院已經接近“人滿為患”的情形，不再廣泛接受醫學生，而只重點招收以廣博的基礎醫學知識與靈活的實踐操作技能兼備的高素質專業性人才，導致醫學畢業生就業壓力頗大。

（2）醫學生專業基礎知識學習不扎實導致醫患關系的緊張

現階段，醫療糾紛不斷，醫患關系日趨緊張，除了患者對醫生行業的認識不夠、輿論壓力、媒體偏激的報道等因素之外，醫生的專業技能與人文素養也存在一定的缺陷。一方面，部分醫生過分依賴高科技，而忽視傳統的體格檢查，問診環節缺少，醫患溝通匱乏，醫生不能充分了解患者的病史而單純憑借化驗單、檢驗報告，往往會導致一些患者病情延誤。另一方面，部分醫生由于知識的欠缺，在選擇檢查項目上存在疏忽，不能正確選用特異性的檢查，患者花“冤枉錢”的同時也可能會導致錯誤的診斷結論。

二、醫學生加強基礎知識學習的重要性

醫學院校基礎課程不僅僅包括細胞生物學、解剖學、遺傳學、生理學、分子生物學與生物化學、病理學等，還應該包括思想政治、醫學倫理學、醫學心理學以及英語等方面的教育。醫學生充分掌握這些基礎知識有著至關重要的作用。

1.優秀的基礎知識是醫學生思想升華的知識源泉

思想政治、倫理學等基礎課程的學習，可以使大學生們樹立正確的人生觀、價值觀、道德觀，有助于培養準醫學生們高尚的人文素養，提高其職業道德水平，樹立良好的醫德醫風，弘揚救死扶傷的人道主義精神。

2.扎實的基礎知識是獎助學金、評模評優的有力依據

醫學生由于其培養周期和成長過程較長，費用昂貴，給家庭帶來巨大的經濟壓力。大多數醫學生可以在上學期間憑借自己的努力獲取獎助學金，來緩解一部分家庭壓力。現行大學期間為促進當代大學生勤奮學習、立志成才，各項評優評模的文件都明確要求學生的學業成績優秀，綜合素質較強。醫學生只有學好基礎課程，才能得到較高的學分，在參評獎助學金時具有超強的實力。

3.穩固的基礎知識為進一步深造奠定良好的基礎

目前，醫學就業形勢嚴峻，醫學生們紛紛選擇向更高的學歷進修。但是，醫學研究生考試與其他考試有所區別，其專業性質決定其考查知識點綜合且理解難度較大。本科期間基礎課程的掌握有利于醫學生將知識融會貫通，做到基礎課程和臨床課程的有機結合，形成以疾病為主干，貫穿各科內容的復線。

4.夯實的基礎知識是臨床實踐必不可少的條件

有效掌握基礎醫學，首先，增強醫學畢業生的職業素質，助其在激烈的競爭中脫穎而出；其次，提高未來醫生的專業水平，降低臨床誤診率和漏診率，減少醫療糾紛的發生；再次，能夠為臨床中出現的相關現象和問題做一些基礎性的實驗和研究。同時，可以從病因誘因、發病機制、病理生理學改變等方面深入了解疾病的發生發展規律，提出積極有效的治療和預后措施，提高患者生命質量。

三、強化醫學生基礎知識學習的途徑探究

1.個人方面

（1）提高自我認識

正確認識醫學生的身份、肩負的重任以及基礎教育對于自身、患者的重要性，樹立正確的觀念和理想。這樣，才能增強學習的自覺性和如饑似渴的求知欲望，并以積極的心態投入到基礎知識的學習中去。

（2）尋求正確的學習方法

科學的學習方法是提高學習效率和學業成績的重要條件。醫學生在學習過程應針對各科目的學科特點，選擇恰當的方法，勤于歸納總結，巧妙聯系前后知識點。

2.學校方面

（1）穩抓“三風建設”

輔導員老師進行嚴格的日常考勤，合理運用獎懲制度，并將醫學發展需要和發展目標有機結合在一起，指導、訓練、幫助學生樹立正確的學習態度。學生干部在教室學習園地和宣傳欄實時更新醫學前沿信息，營造濃厚的學習氛圍。學院適當安排學習經驗交流會或舉辦知識競賽、講座等，以達到知識的共享。班級內部也可成立學習探究小組，以優生帶動后進生，共同進步。

（2）深化教學改革。教師應一改往日傳統的說教形式，采用更活潑生動的方式，如小組討論等，使學生真正成為課堂的主角，有助于激發學習興趣。在基礎課程學習開始及過程中，適當地結合臨床內容，由臨床問題引出要學習掌握的基礎知識，對一些基礎理論進行精辟和深入的講解，使學生真正掌握，增強攝取新知識的本領。

3.社會方面

實踐活動是完善基礎知識的重要手段。醫院應多開展一些志愿活動或組織生產實習，學生才能把理論知識學得更活，而且記憶持久、鞏固。同時，醫學生把學習到的理論知識與參加各種實踐有機的結合起來，其掌握的知識和技能，才比較完善和全面，才能把所學知識轉化為各種能力。

醫學生承載著未來醫療衛生發展的希望，應加強基礎課程的學習，并不斷探究創新。只有將理論知識靈活運用于臨床實踐中，將來才能成為一名合格的醫學事業接班人！

參考文獻：

[1]李玲，沈勤，沈梨芳.醫學院校大學生學習倦怠現狀及影響因素調查研究.中華護理教育，2013，10（5）：199.

篇4

一、轉變理念，認識漢語應用能力培養的重要性

1.學校的支持和重視是前提

很長一段時間，由于社會評價體系與社會需求體系的脫節，導致醫學教育偏重于自然科學，忽視醫學的社會屬性，忽視對醫學生漢語應用能力的培養，導致醫學生漢語應用能力不強。醫學生將來要面對的工作對象除了疾病，還有患者(人)。醫學教育既要培養學生扎實的醫學理論知識和豐富的臨床實踐知識，又要培養他們較強的漢語應用能力，使他們善于與患者、家屬溝通，提高疾病治療效果，適應新時期醫學模式的轉變。學校要充分認識到漢語應用能力的培養對醫療事業發展和醫學生個人發展的重要性，擺正醫學教育中人文類課程的位置，打破以單一醫學為主的學科體系，重視漢語應用能力的培養，增設培養醫學生漢語應用能力方面的課程，如：大學語文、實用語言藝術、口才訓練、閱讀學、交流與溝通、應用寫作等課程。

2.教師的引導和教育是關鍵

醫學生漢語應用能力的提高，有相當數量的專業老師認為那只是大學語文老師的事，自己只要教好專業知識就行，其實不然。漢語應用能力的提高是一個長期漸進的過程，不是靠幾個大學語文老師和幾堂大學語文課就能實現的。它需要全體教育工作者的共同努力，貫穿于整個教育過程的長期培養才能形成。所以，專業老師不僅要教好自己的專業知識，也要在專業知識的教育中鍛煉學生的漢語應用能力，始終牢記既要教書又要育人。教師在教育過程中，要不斷轉變教育理念，提高自身的漢語應用能力，用良好的知識修養、生動流利的教學語言感化每一位學生，并適時地為學生創造鍛煉的機會。當然，作為承擔培養醫學生漢語應用能力主要任務的大學語文教師，更要堅定信念，熱愛自己所教的學科，更新教學理念，改革教學方法，讓學生體驗到漢語學習的魅力，為民族語言和民族文化感到自豪，從而愿意、樂意學習漢語。

3.學生的認識和行動是保障

醫學生大多數來源于高中的理科生，對漢語的學習熱情不高，缺乏興趣。許多學生做論文，寫文章，甚至做老師布置的作業都利用電腦網絡下載現成的文字資料，進行剪輯拼貼，疏于動腦、動手。再加上，在校期間花費大量時間學習外語，參加各種培訓和證書考試，無暇顧及漢語學習。學生有意無意忽視自身漢語應用能力的培養和提高，導致了他們提筆忘字，用詞混亂，造句為文錯誤百出，開口用語平庸乏味，與患者交流缺乏技巧。受傳統思想影響，他們認為只要醫術高明就是一名好醫生，孰不知，臨床工作中病歷書寫，治療問診，術前談話，處理醫患、醫醫、醫護關系，醫學科研工作中的論文撰寫，醫學生涯中的知識更新，都需要漢語應用能力的綜合運用。所以作為將來要成為白衣天使的醫學生，一定要認識到漢語應用能力的培養對自身素質提高的作用，從而在醫學知識的學習過程中有意識地提高漢語應用能力。

二、凝聚力量，努力培養學生良好的閱讀、書寫習慣

1.發揮班主任對學生閱讀、書寫習慣養成的引導作用

班主任指導學生根據自身特點，制定每學期的閱讀計劃(可到圖書館去借閱查閱，也可以自己購買，請圖書館工作人員進行閱讀指導講座)，督促學生按計劃閱讀，開展讀書交流會，撰寫讀書筆記、讀后感(讀書筆記和讀后感要求手寫)，并定期進行檢查評比。長期堅持，養成良好的閱讀和書寫習慣，為提高漢語應用能力積累大量的素材。

2.發揮高校圖書館對學生閱讀理解能力的指導作用

大學生課外閱讀有著很大的局限性、盲目性和急功近利性，出現了無限的文獻資源和有限的閱讀時間之間的矛盾，使得有強烈求知欲的大學生產生了困惑，需要圖書館及時有效地進行閱讀指導。

圖書館可開設文獻檢索課，指導大學生如何利用文獻；組織管理學生讀書社團，了解他們的閱讀心理和方向，引導他們健康閱讀：設立《閱讀與欣賞》欄目，推薦優秀圖書的介紹和賞析，領悟作者的感情，體味書中的意境；定期舉行讀書報告會、讀書筆記交流會、書目推薦會、讀書有獎征文、書評論文、讀書心得演講比賽等。

3.發揮網絡資源優勢，提高網絡閱讀質量

隨著校園網絡基礎設施的不斷發展，各種各樣的網絡資源日益豐富，現在的大學生更多地選擇網絡閱讀，但因缺乏有效的網絡閱讀指導，閱讀質量不高。因此，學校要開展大學生網上閱讀調查，加強網絡閱讀指導，推薦優秀網站目錄，組織專題網絡資源導航，指導學生對網絡資源進行評估和分析，引導學生利用網絡閱讀中的各種評價標準，創建自己的WEB站點，有針對性地組織信息、綜合信息，實現互動、研究型學習，提高網絡閱讀的效率和質量。

三、加強鍛煉，學生漢語應用能力在實踐中提高

1.利用課堂大練兵

這里的課堂教學不僅是大學語文課堂，也指專業理論知識課堂，無論是大學語文老師，還是專業理論老師，要共同承擔培養醫學生漢語應用能力的任務。在大學里，大學語文課時數相當少，以學醫學知識為主的醫學院校就更少，有些甚至沒有開設大學語文課。在這種情況下，如果專業理論課老師在專業知識教育中又不注意漢語應用能力的培養，那么，培養醫學生的漢語應用能力就成了一塊教學的盲區，極大地影響了醫學生素質的提高，影響醫學生的培養質量。所以，醫學院校的所有老師要發揚團體教育精神，充分利用好課堂這塊主陣地，在課堂教學中鍛煉學生的漢語應用能力。

教師可把理論知識設計成富有啟發性的問題，提前一周或一個月利用手機飛信，QQ群等途徑，通知要上課的學生。讓他們查閱資料，邏輯推理、歸納總結、尋找解決問題的辦法。課堂上老師、同學交流討論，解答問題。醫學理論知識在查找資料、交流討論中得以掌握，學生的聽說讀寫能力也在潛移默化中得到了鍛煉。這種以學生為主體的教學，增進師生互動，生生互動，提高語言表達能力和交流技巧，激發了學生學習的興趣，促進專業知識的學習。

2.抓住實習多實踐

醫學生在醫院實習的時間有一年，一定要抓住實習的時間培養漢語應用能力。開展實習教學晨會，由學生輪流主講各種疾病的診斷，鑒別診斷要點和治療注意事項，討論存在的問題以及特殊病例。對學生感興趣的課題，安排學生查閱文獻，撰寫綜述，并利用多媒體進行專題報告和討論。鼓勵大膽提出自己的觀點、看法、治療方案，教師只在需要時給予必要的指導。開展與患者溝通交流活動，教師示范與病人溝通的技巧，鼓勵學生多接觸病人，與病人交談，詳細解釋患者的病情，以及治療方案，從患者病痛的角度多給予患者體諒和關心，獲得病人的信任，提高口語能力和交流技巧。實習完后每生上交一份實習體會，鍛煉學生的總結表達能力。

篇5

【關鍵詞】 學生，醫科；內科學；臨床實習；教學；病例分析

內科學是一門實踐性很強的臨床學科［1］，內科見習教學的主要任務是鞏固學生的理論知識，培養學生一定的臨床思維能力和解決實際問題的能力。近年來，我教研室在見習教學中采用了以病例分析為基礎的教學法，取得了顯著的教學效果，現將體會總結如下。

1 對象與方法

1.1 對象

在我校2003級臨床醫學本科學生內科學見習中選取2個班實施本教學方法。將學生隨機分成兩組，對照組56人，實驗組58人，選擇具有豐富專業知識和臨床經驗，中級以上職稱教師承擔教學任務。

1.2 方法 實驗組按以病例分析為基礎的教學模式進行，在各病種見習中，教師課前先準備典型病人及病例資料，不以教師講授為主，通過教師的引導，學生對典型病人進行病史采集及體格檢查，并對病人的病案資料進行分析討論，然后在教師問題的引導下，進行討論發言，提出自己的見解，教師進行點評總結。對照組按傳統教學法進行。即以教師講授為主，先講授理論知識結束后，帶領學生見習部分病人然后再由教師總結見習內容。學期結束時，對兩組學生進行臨床綜合考核，內容包括：綜合考試成績占20分，技能操作成績占30分，理論考試成績占50分。

1.3 統計學方法

計量數據以±s表示，采用t檢驗。

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2 結果

兩組學生臨床見習綜合考核成績比較，實驗組的病歷書寫、技能操作、理論測試成績均顯著高于對照組(P

3 討論

臨床見習作為聯系理論課與臨床實習的橋梁［2］，在醫學生臨床思維的培養中有著非常重要的作用，臨床見習帶教方式的優劣直接影響到醫學生的學習興趣和理論及實踐知識的掌握。傳統的教學是以教師示教為主，見習課過多重復理論課的內容，教師滿堂講授，害怕學生記不住而反復強調和重復，學生自然而然地形成一種觀念，見習課不重要，只需死記硬背來應付考試就行了，久而久之喪失了對學習的興趣。以病例分析為基礎的教學法是學生在學習了理論課知識的基礎上，通過親自詢問病史、體格檢查獲取第一手資料，并對病例所提供的其他各種資料進行分析，先作出自己的判斷，再在教師的帶領下討論分析，從而改變了傳統教學中教師主講，學生被動接受知識的作法。該教學法在整個見習教學中鍛煉學生主動學習能力、分析和解決問題能力以及獨立思考能力、獲取資料信息和邏輯思維能力等［3，4］，個人綜合能力特別是解決實際問題的能力得到很大的提高，更好地鞏固理論知識和更快地培養一定的臨床分析能力，培養實用型醫學人才。本研究結果表明，實驗組期末綜合考核成績與對照組比較差異有高度顯著性(P

實踐證明，內科見習教學中，以病例討論為基礎的教學法明顯優于傳統的以教師示教講授為主的教學模式，值得推廣。

【參考文獻】

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姚斌，胡國亮.內科學臨床見習教學方法改革的研究［J］.醫學教育，2003，12（6）:51-53.

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關鍵詞：醫學生 就業力 職業生涯規劃 課程教學

中圖分類號：G633 文獻標識碼：A 文章編號：1673-9795（2014）05（a）-0008-02

醫學生職業生涯規劃是指學生對個人職業生涯的主客觀條件進行測定、分析、總結的基礎上，對自己的興趣、愛好、能力、特長、經歷及不足等各方面進行綜合分析與權衡，結合社會需要，根據自己的職業傾向，確定其最佳的職業奮斗目標，并且為實現這一目標作出行之有效的安排。筆者在多年從事醫學生管理和教學的過程中發現，許多學生在大學的學習生活中沒有明確的目的性，思維的混亂其導致行為的盲目，沒有清晰的奮斗目標，甚至一部分學生苦悶、彷徨、破罐子破摔，結果大學生活混亂而沒有方向，畢業時毫無競爭力可言。因此，引導大學生在大學期間有效的規劃學業、科學的選擇自己今后職業發展的目標、對未來的職業進行合理的定位、有計劃有針對的培養自己的就業能力就成為教育者要重點研究的課題之一。職業生涯規劃作為大學生進入社會之前關鍵的一環，應得到社會、學校特別是大學生自己的高度重視。

1 職業生涯規劃與提升就業力的辯證關系

職業生涯輔導的主要任務是幫助學生激發職業認知、剖析自我世界、探析職業領域，引導學生養成科學、理性的就業觀，提升學生的綜合素質，促進大學生的職業成熟，高校應該建立以提升就業力為核心的全程化職業生涯規劃教育體系，這就要求把職業生涯規劃課程建設成一門全面、系統的學科體系并循序漸進地貫穿于大學教育全過程。眾所周知，就業力的養成是一個長期的過程、不是短期的、一蹴而就的工作，僅僅通過畢業前簡單的就業指導是遠遠不夠的，高校要從學生大學入學時起就開始并逐步加強就業力的培養，幫助大學生樹立正確的擇業觀、工作觀、職業觀，促進大學生整體素質和競爭力的提升。

1.1 幫助學生明確自我認知，明確奮斗目標

通過職業生涯發展規劃理論的系統學習，用科學的測試方法和量表，讓學生對自己的性格、興趣、能力及價值觀等進行全面深入的分析，充分的認識自我，看清自己的優勢與特長、劣勢與不足。從而找到職業傾向的切入點，通過科學的方法幫助學生找到自己喜歡做的，并且愿意為之努力奮斗的職業方向。讓學生明確什么是自己喜愛的工作，未來能夠更有動力積極的投入，從而創造更大的成功機會，獲得高度的滿足感并提高職業穩定性。

1.2 幫助學生探析就業環境，明確就業方向

通過職業生涯規劃的認識職業世界與職業探索訓練，幫助學生結合職業分析，充分考慮職業的區域性、行業性和崗位性等特征，認清醫藥衛生行業的現狀和發展前景，在醫學大背景下，選擇自己適合從事的具體職業。良好的就業觀念是醫學生在認識和處理職業問題的準繩，不僅有助于個人找到合適的就業崗位，更有助于醫學生的成長、成才和職業理想的實現。

1.3 幫助學生完善知識結構，增強就業競爭力

醫學生通過對職業環境的分析和對自我的明確認知，就很快會發現自身現有條件與目標職業要求之間的現實差距，從而有目標、有針對的去奮發學習，提升自我，增強學習的動力，通過制定合理可行的職業生涯目標與職業目標，促使醫學生去規劃自己的專業學習和技能鍛煉，為達到自己的人生理想去做各種努力，在學習中提升醫學職業精神和人文精神，最終達到“人職匹配”的目標。

2 醫學生職業生涯規劃教育存在的問題

2.1 對醫學生職業生涯規劃教育重視性不夠

一方面，很多醫學院校的職業生涯規劃教育啟動較晚，甚至很多院校都是近幾年才增設職業生涯規劃課程，在課程開發和內容體系建設方面還處于探索階段，課程規劃缺乏整體性和科學性；另一方面，由于醫學院校普遍存在的的專業特點是學生的周學時數較普通綜合院校專業多、學制長、科目多，學生學習任務繁重，導致了學生普遍重視專業知識的學習，對于人文知識的積累長期處于忽略狀態，這也導致學生對于職業生涯規劃的課程的重視遠遠不夠。

2.2 醫學生職業生涯規劃教育師資力量薄弱

大學生職業生涯規劃課程是一門理論性和實踐性很強的課程，該課程的授課教師應該具有教育學、社會學、管理學、心理學等多方面的知識，同時應該有很好的理論聯系實際的能力，通過生動的實踐教學與案例分析去對學生進行生動的引導。但目前，大部分醫學院校的講授職業生涯規劃課程的教師都由學校的就業服務機構的工作人員、學校的黨務、和學生輔導員擔任，他們雖然能夠憑借工作經驗對學生進行人生、學習方面的教育，但這些教師都沒有經過專門的培訓，缺少系統的、專業的理論支撐；另一方面，承擔本課程的教師大部分為兼職教師，他們原有的工作就已經十分繁重，對于所承擔課程的投入精力有限，這都導致醫學生職業生涯規劃教育質量不高的原因。

2.3 醫學生職業生涯規劃課程設置單一，缺乏理論聯系實際

當前高校職業生涯規劃課程多為理論教學，通過PPT形式講授，雖然教學過程有一定的直觀性，教師也能夠通過案例、視頻等生動講解，但講授過程也仍舊局限于“灌輸式”的授課模式。另外，很多高校由于受師資力量和教學計劃等原因影響，將職業生涯規劃課程設置為大班授課模式，導致無法充分調動學生的課堂積極性、啟發思維，久而久之，導致一些職業生涯規劃課程的講授流于形式。另一方面，很多高校的職業生涯規劃課程缺少實踐環節，很多醫學院校大學生雖然已經開始了解職業生涯規劃，并且逐步有了進行職業生涯規劃的意識，但當進入實際行動階段，往往缺少自覺性，因而，無法為自己制定合理、科學的職業生涯規劃，無法做到理論與實踐相結合。

3 醫學院校職業生涯規劃課程體系構建的幾點建議

3.1 合理安排授課時間，授課形式多元化

職業生涯規劃課程建設首先要改變傳統的講授式授課模式，對于職業生涯規劃課程僅僅只簡單使用講授的教學方法很難對學生產生實質的教學效果，因此，要改變以往大班授課的模式，改為小班、小組進行，要豐富教學方法，讓學生以體驗式教學為主，在教師的指導下完成各種自我認知的測試，通過創設職業生涯問題或活動的情境，提供合宜的職業生涯探索項目與討論式的對話機會，讓學生參與到職業生涯探索活動之中，掌握認識自我和認識職業世界的方法。在課程時間設置上，要盡量避免周末、晚上，使學生在心理上重視該課程，認真對待每一節課。

3.2 重視課程開設，強化學習態度

各醫學院校應高度重視醫學生職業生涯規劃課程體系建設，努力營造良好的人文環境，各級領導高度重視，就業指導中心為負責組織和實施課程管理的機構根據教育部及學校的相關要求統一制定教學內容，各高校應把職業生涯規劃的課程體系建設作為一項重要任務來抓，把大學生職業生涯規劃、就業指導等列入教學計劃的必修課程，并且有計劃的聘請業界專家來校衛生生做專題講座和咨詢，使學生從入學后就建立職業生涯規劃的意識，掌握職業生涯規劃的方法，樹立正確的擇業就業思路，提高綜合素養，要在高校各級管理層當中普及職業生涯規劃思想，重視前瞻性的職業課程指導。

3.3 強化師資建設，提供科學輔導

各高校想提高職業生涯規劃課程質量，一直專業化的師資隊伍是切實有效開展教育的基礎和前提。而各個高校的職業生涯規劃師資隊伍的建設應立足于實際，目標長遠，有針對性的培養專門人才，特別是課程講授、團體輔導、個體咨詢的復合型教師，定期有針對性的展開教育教學培訓，使其獲得專業的資格認證。做為職業生涯規劃任何教師，除了保證教學質量之外，還應清晰的掌握當前的社會變化趨勢和職業世界對人才的需求，要能夠通過職業咨詢和職業測評服務幫助學生解決職業生涯規劃中的難題，為他們提供有效的服務。所以，各高校對培養和建立一只相對穩定、專兼結合、具有較高業務能力和綜合素質的生涯教育教師隊伍，對于解決學生在職業生涯規劃中遇到的各種困難和疑惑、提高學生就業率方面有十分重要的意義。

3.4 搭建網絡平臺，提供個性化服務

網絡的方便、迅捷和交互的便利可以很好的為職業生涯輔導提供服務，學生可以通過網絡了解行業信息、國家政策、新聞動態利用校園網絡和多媒體等一些手段可以實現強校際、省際甚至國際之間的信息往來，可以學生們甚至可以利用網絡跨專業跨學校選課和讀書。

高校可以通過網絡可以實現課程的網絡測評、網絡課堂、在線咨詢等，所以各高校要充分利用網絡資源、搭建網絡平臺。職業生涯規劃需要根據個體的不同而給予針對性的指導，具有鮮明的個性特征，需要對癥下藥、因人而異的引導方式，從而促進學生的人格完善和個體發展，培養具有創造精神并具有鮮明特點的人才。職業生涯規劃不可能千人一面，它要依據個體的實際特點和具體情況而分析。因此，理論課程中只是知識、方法的普及，高校應提供個性化的咨詢輔導服務。因此，加強職業生涯規劃咨詢建設成為必然。

提升大學生就業力是一項長期、系統的工程，要提升人才培養的質量，就要構建以市場需求為導向的、以提升就業力為核心的課程教學服務體系和全程輔導的職業生涯體系。主動地按照市場需求進行專業課程設置改革、調整人才培養目標、改進教學方式方法，同時高校在學生就業指導服務上應該加大投入，通過建立職業化、專家化的就業指導隊伍、開設系列生涯輔導課程，設置專業職業生涯輔導機構等方式幫助大學生提升就業能力，建立完善的職業生涯教育體系，多層次、多角度地對大學生的職業規劃提供科學的輔導。

參考文獻

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1．1人文素質教育

在加強專業知識教育的同時，還應注重對醫學生或研究生的人文素養和醫德醫風教育。“以病人為中心”就是要求醫務人員在行醫觀念與醫療行為上，都能以病人的需求為出發點，尊重患者的個性化心理。醫療服務要以人為本，帶教老師應該具有高尚的醫德修養，嚴謹的求學精神，高度的責任心和同情心，言傳身教，潛移默化，于細微處為師表。在教學工作中，應把人文知識所賦予的醫德教育和科學精神貫穿醫療工作和臨床教學中，在實踐中培養學生的人文關懷精神。人文教育是一種教育思想，其關鍵是教育觀念的轉變。“以人為本”的人文教育新模式將會對醫學教育的發展起到積極的推動作用。

1．2醫學倫理學教育

隨著醫學倫理進入診室和病房，醫療的一切行為都受到醫學倫理的約束，醫療中許多判定往往是醫療技術判斷和倫理判斷的結合。醫學倫理學是一門密切聯系臨床、實踐性很強的學科，完善醫學教育中的倫理學教育已刻不容緩。目前，現代醫學技術的廣泛應用，以及價值取向多元化等發展使醫學倫理學問題頻出，因此，教師利用醫學倫理學知識，結合當前醫學倫理學的熱點問題，如器官捐獻移植、克隆技術、安樂死、藥物試驗、高新生殖技術等，進行交流和討論，定期對學生進行教育和引導，調動學生的思考積極性，使學生不僅關注患者個人人格，還要關注整個人類社會。

2教學方法的改革

2．1臨床思維能力培養

高精尖的輔助診斷方法并未顯著降低臨床誤診率和漏診率，其原因在于臨床醫生的臨床思維存在某些缺陷，主要表現為分析能力、推理能力、創新能力以及對知識的拓展能力明顯受限。應當培養學生的創造能力和現代醫學臨床思維，幫助學生在原有知識結構基礎上，打開思緒，依托聯想增長新的知識經驗，利用臨床思維，結合所見的實際病例，實現知識的處理和轉換，驗證推測、不斷更新或糾正臨床思路。研究發現，以病人癥狀為出發點的臨床教學改革是一種切實可行的教學方法，讓學生以醫生“治病救人”的角度來學習與思考，提高學生的臨床思維能力。但是病人癥狀不能涵蓋所有的知識點。因此還要強調疾病的整體觀念，既考慮教學的系統性、連續性，又能兼顧臨床思維教學的靈活性。

2．2啟發式教學

近來，以問題為中心的教學方法(problem-basedlearning，PBL)受到醫學教育界的大力推崇，即用問題討論式課堂，以問題為基礎，以學生為中心的討論式教學。據WHO統計報道，全球目前大約有1700余所醫學院采用PBL模式進行教學。PBL的教學模式為“提出問題－學生準備－學生發言－老師歸納發言”，以問題式、討論式、啟發式等方法，將素質教育貫穿課程教學之中。在討論中寓教于樂，學生圍繞問題進行推理和分析，各抒己見，舉一反三，觸類旁通，充分調動了學生學習的主觀能動性和積極性，激發學生學習的興趣。課堂上教師也能夠與學生相互交流，掌握學生的理解程度，合理調整教學進度和內容。PBL教學與應試教學相比，更能提高學生應對臨床實際問題的綜合能力，而不是僅僅局限于理論知識。

2．3自主能動性培養

近些年，網絡檢索信息十分便捷，涵蓋內容越來越豐富，為了適應和充分利用社會的網絡化發展，應充分調動醫學生的自主能動性。在臨床教學中遇到棘手或罕見病例，應培養醫學生的自主學習能力，促使學生查找并應用信息資源，找到疾病突破點。還要鼓勵醫學生閱讀醫學期刊，參加網絡教育，鍛煉自學能力，拓展知識深度和寬度，獨立進行學習和歸納總結，培養勇于思考和創新的能力。

3教學手段的改革

3．1加強與其他學科的橫向聯系

20世紀，高校文理分科，使得學科之間的聯系甚少，尤其是醫學學科與其他非醫學學科之間相互隔離，導致醫學生知識結構狹窄，科研思維中難以將學科之間的關系和發展規律聯系起來。20世紀末國內高校大合并的改革，使得很多醫學院與其他學科院校合為一體，從而彌補了高等醫學教育單科單一型的不足。湘雅醫學院張陽德教授早年開發研制的“膽道鏡爆破取石”技術便是集聚了醫學、材料學和工程學等多方面的知識成果，極大地推進了新時期醫學教育的發展。目前在醫學分科更為精細的前提下，更應該注重學科之間的聯系，爭取培養出具有較強適應性的復合型人才。

3．2信息化模擬資源和臨床實踐操作相結合

臨床醫學的許多知識都需要直觀感受和動手操作，但是由于患者日益增強的自我保護意識，傳統的教學方法就顯示出自身的不足。因此，運用信息化模擬資源的教學方法就應運而生，包括電視教材、多媒體課件、網絡課程、教學資源庫、醫學虛(模)擬仿真實驗平臺。運用信息化模擬資源，使理論教學成為集聲像、圖文于一體的教學，動態圖表、圖片、錄像片段、情景模擬等多種教學手段的展示，使講解的內容更為直觀、形象，利于學生的理解、記憶，激發了學生的學習興趣，有效提高了教學效率。如2010年、2012年和2014年筆者在德國圖賓根大學訪問期間，觀摩了多次婦產科學的教學，深受啟發:如有一次，主講者為A．O．Mueck教授(首都醫科大學客座教授)講的題目為“子宮內膜異位癥”的課程。這是婦產科領域最棘手的一個疾病，從理論上也不容易理解。他用生動的演講將理論與實踐呈現給醫學生，在講座的開始，圖賓根大學婦產醫院的院長及主管醫生帶患者走向講堂，現場演示病史采集，將病人的臨床問題呈現給學生，科學地告訴學生患者為什么會出現這些問題?如何診斷?如何處理?當講到子宮內膜異位癥的分期診斷及處理時，醫院手術室的子宮內膜異位癥腹腔鏡手術直播鏡頭直接切換到講課廳。手術開始探查時，根據子宮內膜組織轉移在盆腔各臟器的面積、部位等進行分期診斷，隨后學生可以直接看到對這些異位的內膜組織如何手術處理。待大家觀看完手術直觀鏡頭后，教授繼續講解，當講到對有生育要求者，內膜異位癥手術后可以成功妊娠，立即轉播手術室剖宮產實時錄像鏡頭，隨著娩出新生兒的第一聲響亮啼哭，課堂上的同學們掌聲雷動，震撼著講者、聽眾!對于這樣的課程學生能不印象深刻，永生難忘嗎?筆者至今仍印象深刻。因此，臨床實踐教學在醫學教育全過程中至關重要，教育部、衛生部提出，提高人才培養質量要重視實踐，加強醫學生實踐能力的培養。應創建臨床實踐教學實驗室，學生先在較為真實的環境和氛圍中進行規范化訓練，在以后臨床工作中才能夠具備穩定的心態和熟練的臨床操作能力。因此，利用現代的信息化模擬資源教學結合臨床實踐教學，使教學內容更為直觀、生動、形象、具體，再結合教師的詳細講解，醫學生才能夠牢固掌握所學知識。

4師資隊伍建設

在教學醫院中，重醫療輕教學的現象較為普遍，部分臨床指導教師的工作重心在醫療，教學意識淡薄，一個優秀的臨床醫生未必是一個優秀的帶教老師，所以教師在教學過程中不僅要重視基本技能訓練，而且還要在教學方法上不斷創新。如主張“病案為先導”的教學方法，使學生對疾病的診斷、鑒別診斷、治療形成系統的認識，充分將理論和臨床實踐結合起來。醫學院校應有組織、有計劃地開展定期培訓、臨床示范教學，嚴格執行教學查房制度;派遣年輕骨干教師進修學習，利用“走出去，請進來”的教學方法，開拓教師的視野，充分發揮年輕教師的積極性和主觀能動性;大膽啟用一些有經驗的年輕教師試講理論課，并邀請經驗豐富的老教師進行指導。

5緩解醫患關系

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1資料與方法

1.1一般資料在學期開始前，由學校教務處通過“本科教務系統”把各個班的教學任務分配給任課老師(本課題的研究者之一)，研究者在被分配到的班上開展調查研究。因此，理論上各個班級均有相同的概率納入本研究。本研究樣本為2013級臨床專業某班醫學生，共86名學生，其中男46名，女40名。

1.2教學方式改進方法本研究所采用的教學方法與學生課程成績考核制度相關聯，以增加學生配合新教學方法的積極性。課程成績考核辦法為：平時成績與期末考試成績各占50%。其中，平時成績包括：完成作業的認真程度(40%)+主動分享(10%)+參與“翻轉課堂”實踐(50%)。完成作業的認真程度中包含有對預習任務的考查，主動分享則包括了課堂主動發言及課程中心論壇參與。

1.2.1改革考核方式，培養學生主動預習與思考的習慣本研究通過在學生課后作業中加入預習內容來促進學生養成預習的習慣。對學生完成作業認真程度的考查包含有對預習作業完成情況的考查，此部分成績占平時成績的40%。通過增加預習作業占期末成績的比重來激勵學生預習，從而培養學生養成課前預習與思考的習慣。為了使該方法能夠得以實際應用，本研究在課程開始時便與學生溝通成績考核方式，強調了預習工作的重要性，并且設計了符合學生學習能力的預習作業。

1.2.2改進教學方法，培養學生抽象思維與科研思維能力本研究創新性地應用了PBL學習法[1-2]，即“以問題為導向的學習方法”來鼓勵學生參與課堂學習。在引導學生學習的過程中，以問題為載體，鼓勵學生以單獨或小組合作的形式去探究和解決問題，在這個過程中，學生們步步深入，逐步發掘問題背后所隱含的信息，從而獲得知識，其科學思維方式也得到鍛煉。

在開展PBL教學法時利用了“四川大學課程中心”醫學統計學論壇，鼓勵同學們在論壇上提問并勇于提出個人見解供大家探討。另外，同學們也可以在論壇里跟帖討論。該論壇建立后，同學們將課后產生的問題以發帖的形式在論壇進行提問，大家紛紛在復習課程內容、查閱相關資料后在論壇進行相互討論。從論壇訪問量可看出該方法初有成效，同學們對該方法參與度較高。例如：

動物疫病監測主要是在指定時間內，對動物疫病的發生、流行以及分布等因素進行調查。同時，對所采集的樣本采用國家規定的標準方法進行疫病的診斷，使我國動物防疫人員能了解該疫病的發生、流行趨勢以及變化規律。當防疫人員了解這些信息資料后，就能提出相應的解決對策。在動物疫病防控工作中，動物疫病監測極其關鍵，只有相關部門切實提高動物疫病的監測水平，才能為后期的疫病防治工作打下基礎。

同學乙回答：“我個人覺得系統誤差能不能被消除不是一個絕對的概念，我們可以通過很多手段來降低系統誤差，當系統誤差被降到極小極小時可以認為系統誤差已被消除。類似于9≈1這種情況。”

同學丙回答：“系統誤差不能完全避免。”

在同學們針對問題進行復習、查閱資料后，老師在論壇為大家做出了解答

1.2.3實施翻轉課堂，提高學生團隊協作能力與解決實際問題的能力本研究通過設計“翻轉課堂”課程實踐[3]，其目的一方面為提高學生團隊協作能力，另一方面為培養學生統計思維和科研能力，同時也以科研課題為導向，引導同學們更深入地理解統計學知識，提高學習的積極性，改善學習態度。該實踐提供3個板塊的課題：“教學相長”、“牛刀初試”和“腦洞大開”，分別側重于知識理解、知識運用和創新能力。在學期開始時將全班同學分成若干組，每組同學可根據自己的興趣愛好和學習情況確定一個研究課題，并指定一位課外專家作為顧問，根據課外專家指導開展研究。每周的理論課和實習課結束后，由授課老師和助教回答學生的問題并作指導。每組同學分別在課程中期及結束時進行課題的中期匯報和結題報告，展示研究成果。

例如：某一小組以“成都市噪音污染與心血管疾病相關性究方案設計”為題，以某專家為顧問進行翻轉課堂課程實踐，在文獻閱讀、研究目的和內容的確定等研究過程后，在指導老師指導下設計了成都市社區噪音與心血管患病率相關性的調查表，完成了方案設計。通過參與此次課程實踐，學生在結題報告中得出總結“本課題范圍大，要求嚴，難度高。從這次的方案設計過程中，我們認識到團體協作和交流的重要性，團體內分工明確，與其他團隊共同交流學習，能夠更有效率地完成工作。另外，對橫斷面研究的過程和思路有了一個更為明確的了解，這為我們將來進行其他的臨床研究打下了基礎。最重要的是，從本次的方案設計中，我們對于統計學和流行病學的知識有了更為深刻的理解，能夠初步將所學到的書本知識應用于科學研究，如設計科學合理的問卷并能進行統計分析、推斷。”由此可見通過開展“翻轉課堂”課程實踐，學生不僅意識到團隊協作能力的重要性，也在實踐過程中鍛煉了團隊協作能力；另一方面，學生在統計思維和科研能力方面均有所進步。

1.3教學方式效果評估方法

1.3.1問卷調查法本研究在借鑒已開發的學習效果評價量表[4]的基礎上改進設計了學生自評調查量表，在課程開始前和課程結束時分別對學習《醫學統計學》的學生開展問卷調查，對學習態度、學習能力、知識掌握情況、合作技能4個維度做出評估。經信效度檢驗[5]，問卷的Cronbach′sα為0.896，表明內部一致性較好。

1.3.2學習效果客觀評價主要指標包括4個方面，分別是(1)網絡課程中心的使用情況：課程中心的登陸人次數、附件的下載量和發帖留言量；(2)“翻轉課堂”9個科研小組課題完成情況；(3)學期前、后行學生自評調查量表調查；(4)開放題關鍵詞分析結果。

1.4統計學處理采用SPSS20.0軟件分析數據，計量資料用width=38，height=17，dpi=110表示，比較采用t檢驗，計數資料用頻數表示，以P<0.05為差異有統計學意義。

2結果

2.1課程參與情況在課堂討論過程中，大部分學生都積極主動地參與討論，思維活躍，邏輯清晰。在網絡課程中心使用方面，課程中心的登陸人次數共計1896次、表1為互動欄目中的論壇版塊的部分內容。

2.2“翻轉課堂”完成情況學生積極參與實踐，每個小組都在課程結束時完成了科研內容，在期末結題匯報時順利展示了一個學期的科研成果，并撰寫了結題報告。

2.3學生自評調查量表調查結果

表1課程中心論壇部分帖子展示

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2.3.1學期前、后學生自評調查量表各維度自評分比較學期前、后兩次調查結果比較分析顯示，課程結束時學習態度、學習能力、知識掌握情況及合作技能4個維度的自評分平均值較課程開始時有所提高，差異有統計學意義(P<0.05，P<0.01)。見表2。

表2課程前后自評量表各維度得分比較width=41，height=17，dpi=110分)

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2.3.2開放題關鍵詞分析結果為了對教學方式的改進效果做更深入的分析，學生自評調查量表采用了定性與定量相結合方式，將問卷第5題設計為開放問題，問題如下：“你覺得今后的教學應該如何改進？”。對86份問卷整理后，對關鍵詞提取并做了頻次的統計，見圖1。從圖1可以看到，超過50%的同學對《醫學統計學》教學方式改進的感受較好，并認為課程安排能夠有效調動學習的積極性。另外，對此次教學改革的意見和建議中，反饋頻次較多的有以下幾點：“增加上機操作”“增加習題的講解”“作業中增加SPSS讀圖題”“課堂中增加隨機抽講”，以及“進一步改進翻轉課堂”等。

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圖1開放題關鍵詞頻數分析

3討論

本研究顯示，在教學方式改進之后，學生在學習態度、學習能力、知識掌握情況、合作技能4個維度均有所改善，表明本研究所做的教學方式的改進和探討，有效改善了教學效果，提高了學生學習興趣，學習態度與團隊協作能力，更重要的是培養了學生的科學思維方式。

3.1改善了學生的學習態度在學期開始前的調查中，醫學生對于學習態度部分的自評分是4個維度中最低的。對此，一方面，本研究采用在作業中加入下一次課程內容、增加平時成績占比的方法。課程開始前、課程結束后學習態度的自評分差異有統計學意義(P<0.05)，可以認為此項方法在提高學生課堂積極性，改善學生學習態度方面是有效的。另一方面，從作業完成質量(作業上交的及時率、每次作業的成績)上可以看出，課前預習可以加深同學對知識的掌握程度，在一定程度上解決了《醫學統計學》“學生學習累”的問題。本研究采用PBL教學模式，鼓勵學生參與課堂內容。在這個過程中，學生們步步深入，逐步發掘問題背后所隱含的信息，從而獲得知識。從課程中心的訪問量可以充分表明此模式的應用調動了學生積極性、激發了同學的探索欲、做到了讓學生學以致用。

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衛生職業學校的教育科學研究管理工作是學校生存與發展的重要工作之一，但由于衛生學校強調專業性，因而長期忽視教育研究工作并缺乏有效的監管，致使教研管理距離正規化相去太遠。現就某衛生職業學校教研管理工作中存在的問題作如下分析，并提出改進意見。

1 現存問題

1.1教研管理組織結構不健全 缺乏健全的組織結構，一般僅設一個職位，不能形成自上而下和自下而上的科研組織管理網絡，教研管理機構形同虛設。

1.2職責不清 衛生學校中教研管理所承擔的工作，只是安排學術活動、參與聽課和教評教學檢查、論文收集、校刊審編和各級科研課題申報組織而已，沒有形成以教研管理牽頭的致力于教學、科研和學科建設的嚴密的、制度化的管理機制。

1.3日常管理不規范 教研管理工作的主要問題在更多時候出現在日常管理上。首先是日常工作隨機性比較大，工作目標沒有硬性規定；其次是資料歸檔不規范，相關的科研課題過程及成果資料、各學科和教研組教研活動資料、教師個人教研檔案等檔案資料缺失或不完整；再次是業績考核不清晰。

2 衛生學校教研管理職責

在醫學教育工作中，教研管理服務對象主要有三種：一是學校的教學主管部門(主要是教務科和學生科)；一是教研人員，主要是教師；三是教學工作的對象，即學生。與此相對應，教研管理的職責從宏觀上應分為三大塊。

2.1貫徹國家的教育方針，開展學科專業建設和課程建設

教研管理部門是實施學科專業建設、課程建設工作最基本的工作單元和組織機構。除了組織開展正常的教研工作外，它的另一項重要功能就是，承擔著研究制定學科專業建設和課程建設的規劃與計劃以及專業人才培養方案等任務，組織相關科研課題和項目的申報，并促進成果轉化。應當說，教研管理在學科專業建設和課程建設方面最具發言權，因為教學本身就是學科專業建設和課程建設的源頭和重要表現形式。為了能夠提出更可行的學科建設和課程設置方案，教研管理應注意在日常教學工作中及時總結和積累各種問題，并及時反饋，這會為將來學科建設和課程建設的進一步完善和提高，提供教學第一線的支持與論證。

2.2開展師資培訓，提高教師素質，優化資源配置

在實施師資隊伍建設過程中，教研管理部門需協助相關部門做好全體教師，尤其是青年教師的專業技能和科研能力的培養工作。采取專業培訓、課題研究、舉辦研討會等方式，進行有計劃的培訓，提升教師的科研能力和專業水平。 轉貼于

2.3組織教育教學實踐和改革的相關研究，培養醫學人才

衛生學校的科研內容要與本校教學實踐和學生管理緊密聯系，確定校內科研主題，組織教研活動或課題立項研究，開展交流教學研究與改革的成果與心得，以提高教師的教學技能；同時，教研管理部門還要組織成員進行必要的教育教學理論學習，關注學術前沿問題，提高自身理論水平，并促進科研成果向教學實踐的轉化，從而達到培養出具有創新精神和實踐能力的醫學生的目的。

3 完善教研管理的方法

3.1優化組織構成 設置主任、副主任和成員崗位，保障各項工作的順利完成。

3.2進行制度化管理 教研管理應有整體建設計劃和發展目標，制定職能細則、行為規范和必要的監管制度；教研室負責領導和組織專業建設、常規管理、督導工作、師資建設考核和制定工作計劃和總結(包括專業課程建設、教學、科研、學生實踐、師資培養等方面)；教研員個人要有學期計劃和學期總結，即要總結上一學期教研計劃完成情況，針對所出現的問題提出整改措施，并制定新學期教研計劃。

3.3建立教師培訓制度 在新進教師的帶教工作中，強化科研能力的培養；定期對全體教師進行教育科研能力培訓，以保障教師所教授的知識始終能跟得上理論的進展，把握理論前沿。

3.4建立教研交流制度 即要定期進行教研活動，如集體備課（認真研究課程功能、課程結構、課程內容、課程計劃、課程實施、課程評價和課程管理，分析教學中可能出現的困難和問題）、互相聽課和對應的學習與交流，對研討教學實踐中遇到的典型的問題進行專題立項研究。教研室對教研活動進行必要的督導。

3.5建立科研管理制度 制定管理制度，組織教研員申報科研課題，將有價值的成果運用于教育教學實踐，實行適當的獎懲制度，督促教師提高學術水平。

3.7建立教研檔案資料管理制度 包括建立教學文件、教學檔案、圖書資料以及教研員個人教學和科研檔案。及時收集、整理重要教學文件并保存歸檔，以備各類教學評估、上級檢查；及時收集、整理并妥善保管日常教學工作原始檔案，這是教學管理中非常重要的環節；建立教師個人教學及科研檔案，即建立教師個人教學論文及編寫教材檔案、教改立項檔案、科研論文及著作檔案、教學獲獎檔案和科研獲獎檔案，并在年末及時更新，為學校的各種統計工作提前做準備。

篇10

關鍵詞：醫學英語：涵蓋面；“內容型”教學；實踐訓練

中圖分類號：G642 文獻標志碼：A 文章編號：1002-2589（2015）21-0160-02

國家教育部〔2005〕1號文件《關于進一步加強高等學校本科教學工作的若干意見》中提出“以大學英語教學改革為突破口，提高大學生的國際交流與合作能力，建立個性化教學體系，切實提高大學生英語綜合應用能力。”本著“學以致用”的精神，近年來英語教學以“實用”為原則開啟了專業英語教育教學的新局面。各大中醫院校也開始了醫學專業英語教育的探索之路。醫學與語言的結合，中醫與英語的融匯，專業與工具的應用成為中醫院校專業英語的研究熱點。中醫院校醫學英語以全面培養學生“五項”（聽、說、讀、寫、譯）綜合能力為基礎，教學模式的構建，教育團隊的建設，教材設備的完善等方面還在研究中，特別是確定明確的涵蓋范圍，設置相應的教學環節，構建全面實用并具有競爭力的教學模式是目前中醫院校專業英語面臨的首要問題。

醫學專業英語教學是培養學生的專業英語能力，在全球背景下推動中醫藥發展的基礎上制定出“內容型”教學模式，其涵蓋面包括對于教學目標，教學對象，教學模式，教學方法及實踐訓練的界定與規劃。

一、教學目標

中醫院校醫學專業英語的教學目標是使學生在“一般要求”“較高要求”“更高要求”三個層次上的“五項”能力得到綜合全面的提高，是學生能夠在科研與臨床上運用醫學英語解決相關專業問題，系統地掌握醫學英語，以增強職業競爭力和科學研究力。

二、教學對象

以黑龍江中醫藥大學為例，醫學英語教學對象目前是七年制本碩和五年制英語方向（針推、中醫）的學生。一般在大三下學期或大四兩個學期開設醫學英語的兩門課程：中醫英語和西醫英語。近年來各個高校都開展了公共英語特色化教學改革。2012年4月21日在青島舉辦的“全國中醫西醫教學與教材研討會”上，各大高校專家紛紛提出了“公共英語專業化”的試改提議，這一議題預示了未來大學英語教學的轉型路線。黑龍江中醫藥大學也確立了“專業化”這一改革方向，教學對象將逐步擴大到所有臨床相關專業，并擴充學時數以保證醫學英語授課內容的充實與完整。

三、教學模式

依據確立的教學目標和教學對象，我們在教學內容和教學模式上做出了改革和調整。在原有教材《中醫基礎》（TCM Basics）、《中醫診斷學ABC》（Diagnostics of TCM）和《醫學英語基礎教程》（英文版）的基礎上，還在編充能夠滿足“五項”教學的配套教材，如《西醫英語教程ABC》（ABC Medical English）、《中醫英語教程ABC》（ABC Medical English of TCM）、《針灸學ABC》（ABC Acupuncture）等多部教材。學校還配備了多媒體教學設備和網絡平臺來支持課件教學和學生自主學習。對于教材的擴編和補充是確定“內容型”學習模式的基礎。“內容型”教學模式是通過運用目標語把語言學習和學科學習結合起來，并通過對學科的學習來獲取語言能力。這種模式打破了醫學英語教學與醫學專業知識學習的壁壘，兼顧并融合了語言與專業兩個系統。這種模式我們可以向日本學習。日本較早地開展了綜合性的醫學英語教學，推廣“內容型”的學習模式：討論式學習，病例分析，教學查房，多媒體教學，角色扮演等，極大地提高了學生的學習動力。日本德島大學醫學院每周舉行3次醫學英語講座，內容可為個人的研究進展，也可為《Cell》《Nature》等刊物的論文思路[1]。這些訓練使醫學生的醫學英語水平得到了很大的提高，同時也激發了學習興趣。

中醫英語與西醫英語為醫學專業英語教學的兩大板塊，在“內容型”的教學模式下，兩者兼顧綜合性培養學生的“五項”能力。西醫英語教學中，詞匯是學習的重點和難點，我們研發了以“詞素”為中心的“思維導圖總結”法，在實際教學中收到了良好的效果，鞏固了學生對醫學詞匯的記憶和掌握，為閱讀和翻譯等項目奠定了基礎。在中醫英語教學中，特別要注意文化背景知識的講解。中醫學在其形成和發展中，受到中國古典哲學和傳統文化的深刻影響，其語言和表達中吸收了大量的中國哲學思維和文學術語表達。在講解中，闡述和介紹文化背景知識，引導學生進入文化語境，這對中醫英語詞匯的記憶，理論的理解，實際的運用都至關重要。中醫雖然在理論體系和臨床實踐上與西醫具有較大差異，但兩者都是研究人體的生理功能和病理現象，都是為防病治病。

四、教學方法

在“內容型”學習模式的理念下，我們主要采用自主學習，考學一體，比較聯系和實踐訓練等幾種教學方法。自主學習是指學習者根據自己的教育狀況和需求確定學習目標，制定學習計劃，選擇學習材料，應用合適的學習策略，自我檢測評價學習效果。其理論基礎是基于認知心理學（cognitive psychology）和人本主義心理學（humanist psychology）的建構主義學習理論，強調語言在教學中要以學習者為中心 [2] 。這種構建主義學習方式可以使學生進行自我監督和調控，并引發約束機制的認知行為。在教材的編寫和課程的設置中，為了引導學生的自主學習，還配套了“啟發式”的“內容型”學習內容。如“問題導入” “話題討論” “情景對話”以及課后的研討、報告、團隊作業等。考學一體則以提高學習效率，加大學習強度的方式使學生在單位時間內對所掌握的知識迅速反應，設置與授課內容相對的多元隨堂考試模式，激發學生的競爭意識。比較聯系法將中西醫文化背景及詞匯的共性與區別進行比較聯系，詞匯是“五項”的基礎，這一方法特別適用于詞匯的記憶，也突出了以詞素為中心，以文化為背景的“內容型”學習模式之要義。比較聯系法特別適用于易混詞匯、一詞多義以及系列詞組的記憶。如介紹“氣”時，把中醫學中涉及的各種氣放在一起講解，“正氣”的表達有：healthy energy； innate vitality qi； vital qi等，“邪氣”的表達有：evil energy；evil factors； pathogenic factor等 [3] 。同時比較這些表達之間的不同，以加強區別和記憶。其他一些具體的學習和教學方法我們還在探討實踐中。

五、實踐訓練

實踐訓練對“五項”提出了新的要求，實踐是掌握一門技能的最終途徑，在詞匯的基礎上，可以側重鍛煉翻譯、口語等實際語言運用能力。中醫院校醫學英語的專業與語言結合特色就體現在實踐的過程中。科研、會議、臨床將是實現實踐訓練的三大途徑，其對五項的側重要求也有不同（如圖）。

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科研方面，閱讀和寫作是重點和難點，要求的級別是“更高要求”。中醫翻譯不僅是兩種語言的轉換，更是兩種文化的融合 [4] 。目前，醫學生的醫學英語水平嚴重阻礙了其對國際前沿學術成果的閱讀、翻譯、理解，用英語在國際期刊上也有很大困難，科研能力因醫學英語受到很大局限。所以在科研上鼓勵學生多閱讀學習英語論文，直接接觸一手科研成果，組成科研小組定期交流、討論。美國當代翻譯理論家奈達（E.A.Nida）把翻譯看成交際活動，運用交際學理論，將通訊論和信息論用于翻譯研究[5]。由此“合作原則”成為醫學英語攻破科研翻譯與閱讀的重要方法。聽力和口語可在臨床與會議中采取情境模式。在前期的基礎教學中，我們會讓學生進行一段時間的新聞英語聽說訓練，在奠定了良好的聽說基礎后，再將醫學專業英語運用到臨床與會議的情境中。會議強調聽的理解與說的表達，涉及比較專業的學術名詞和前沿的學術理論。而臨床則是將基礎的詞匯、口語運用在與病患交流、病例書寫等方面。寫作是在聽、說、讀、譯過程中通過積累與模仿而逐漸培養的一種能力，科研論文、病例書寫、會議記錄、讀書摘要等都是寫作的訓練項目。這些訓練可安排在醫學生大四、大五兩年的學習實踐中，而基礎課程則提前到大二、大三的課時安排中。充實教學內容，拉長教學戰線，豐富教學層次，加強實戰效果一直是我校醫學英語改革的努力方向。

黑龍江中醫藥大學經過多年的實踐探索，研究總結出中醫院校“西為中用”的教育原則，“內容型”教學的教育模式，確定了以培養學生“五項”綜合能力為核心的教育目標。在教學中運用了多種新型的教學方法，提供了科研、會議、臨床三大實踐途徑，即保證了醫學英語的基礎教學，又在實踐中鞏固和提高了醫學英語的教學效果，建立起涵蓋教學目標，教學對象，教學模式，實踐訓練幾大內容的統一的教育系統，這一涵蓋面的確立指明了中醫院校醫學英語的發展方向，并讓我們確定了今后要完善的具體配套內容。

參考文獻：

[1]程井軍，馬駿.中醫院校醫學英語專業英語教學現狀調查與改革芻議[J]. 長江大學學報，2011， 1 （8）： 203.

[2]Holec H.Autonomy and Foreign Language Learning[M]. Ox-

ford：Pergamon，1981.

[3]柳月娟. 中醫院專業英語教學的幾點體會[J].中國民間民族醫藥，2011（5）： 55.