導(dǎo)語：如何才能寫好一篇出差總結(jié)，這就需要搜集整理更多的資料和文獻(xiàn)，歡迎閱讀由公務(wù)員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

        無法理解帶隊(duì)（出差一行四人）人竟然出賣自己的同事，隨便讓我們這些沒有結(jié)婚的女孩子和那些結(jié)婚和沒結(jié)婚的男人合拍照，讓我難以接受，也很火。但我為了不傷及無辜還是忍了。

        反思：我以前就是總是怕傷害別人，什么都忍著，委屈自己，現(xiàn)在雖然好了些，但是還是有時(shí)候有些話和思想還是說不出口。沒那么勇敢、真實(shí)地說“不”。哎~~~~

        第二站：都勻

        a、同事加同伴，不明白，怎么為了自己哪小小的利益，就出賣同事加同伴呢？不明白，感覺太難以理解了。不但處處出賣同事加同伴還如此自私，自私應(yīng)該有個(gè)限度啥。說的那么好、那么有責(zé)任心、那么懂得愛國(guó)顧全大局，怎么自己做不好呢？而且超級(jí)自私呢？？？狂淚~~~~~她寫的東西真不想看了。。。。。。

       b、某總工程師，怎么能那么不懂顧全大局、一點(diǎn)當(dāng)領(lǐng)導(dǎo)的魄力都沒有呢，連一點(diǎn)點(diǎn)責(zé)任心都沒有。他不但無視勞苦職工的辛勤果實(shí)，而且超級(jí)自我，自己不干啥，就強(qiáng)迫他人也跟著不干啥，而且事后推卸責(zé)任?？駮灠蓗~~~~~~

        c、其他小角色的演繹就不談了，無素質(zhì)、無品位，無語~~~~~~

      第三站：貴陽至成都的火車上

      談話間，才知道，他們那些“超成熟的人”對(duì)活潑的理解竟然加上一層“隨便”的意思；沉默竟然定義為完全默認(rèn)，超級(jí)無法理解~~~~~~    

     第四站：成都

     玩的本來很開心，突然發(fā)現(xiàn)，我們老板也是個(gè)反復(fù)無常的人，說好了讓我們?cè)诔啥纪鎯商?，竟然又?dāng)沒有那么回事，也不怎么考慮職工的立場(chǎng)及辛勤，竟然讓員工連續(xù)加班，許諾的事情總是成為泡影，是不是每個(gè)技術(shù)領(lǐng)導(dǎo)都是這么沒有領(lǐng)導(dǎo)意識(shí)及責(zé)任心?。课铱墒亲黾夹g(shù)工作的，淚啊~~~~我太有團(tuán)體意識(shí)了，我是中國(guó)人，我就不想別人說中國(guó)的任何方面的不利的話；我是河南人，我不喜歡別人總是在說我們河南人怎么怎么（那里都有這樣的人，只是河南人多些罷了）；我在中南上學(xué)，就維護(hù)中南的名譽(yù)；我是做技術(shù)的，所以也不想做的讓我如此失望，哎~~~~這種團(tuán)體意識(shí)是好還是壞？    

篇2

一、各位儲(chǔ)蓄檢查輔導(dǎo)員嚴(yán)格履行自己職責(zé)，采取多種形式開展零售業(yè)務(wù)檢查，糾正了一些執(zhí)行規(guī)章制度的偏差，發(fā)現(xiàn)了一些違章隱患，部分支行還制定并執(zhí)行了業(yè)務(wù)核算質(zhì)量檢查考核標(biāo)準(zhǔn)，保證了各支行零售業(yè)務(wù)的正常開展。

二、組織了兩次全市性的零售業(yè)務(wù)大檢查，重點(diǎn)圍繞儲(chǔ)蓄科的管理，事后監(jiān)督的質(zhì)量，責(zé)任卡、憑證管理、特殊業(yè)務(wù)等易發(fā)案部位，對(duì)全市個(gè)支行的個(gè)營(yíng)業(yè)點(diǎn)進(jìn)行了專題檢查，檢查面占全部網(wǎng)點(diǎn)的。通過檢查、通報(bào)、整改，不斷規(guī)范全市的零售業(yè)務(wù)的管理和核算。

三、在各位檢查輔導(dǎo)員寫出研討文章的基礎(chǔ)上，組織召開三次“易發(fā)案部位研討會(huì)”，對(duì)零售業(yè)務(wù)的易發(fā)案部位分個(gè)專題進(jìn)行研討，通過研討交流了一些業(yè)務(wù)中的難點(diǎn)，對(duì)規(guī)范管理、提高檢查輔導(dǎo)員的制度水平發(fā)揮了積極的作用。此外，結(jié)合急需解決的問題，還組織檢查輔導(dǎo)員對(duì)集零業(yè)務(wù)中存在的問題進(jìn)行了研討，為我處制定集零業(yè)務(wù)管理辦法提供了有益的參考。

四、根據(jù)業(yè)務(wù)發(fā)展的實(shí)際情況，對(duì)集零業(yè)務(wù)、掛失和按姓名查帳號(hào)業(yè)務(wù)布置了兩次專項(xiàng)檢查，及時(shí)糾正一些重點(diǎn)部位的問題，對(duì)進(jìn)一步規(guī)范零售業(yè)務(wù)起到了一定的作用。

五、根據(jù)省行零售業(yè)務(wù)處的要求，以“加強(qiáng)服務(wù)和執(zhí)行制度”為專題進(jìn)行了調(diào)研，不少檢查輔導(dǎo)員深入一線，與儲(chǔ)蓄科長(zhǎng)、所主任、柜員一起寫出了有一定質(zhì)量的文章，提出了一些具有代表性的問題，為我行零售業(yè)務(wù)處寫出調(diào)研報(bào)告提供了依據(jù)。

六、各支行普遍重視業(yè)務(wù)培訓(xùn)，檢查輔導(dǎo)員積極參與各類培訓(xùn)班。據(jù)不完全統(tǒng)計(jì)，××××年全年，各支行共舉辦培訓(xùn)班期，參訓(xùn)員工累計(jì)達(dá)人課時(shí)，按全市名儲(chǔ)蓄員工計(jì)平均每人培訓(xùn)課時(shí)。培訓(xùn)的內(nèi)容除一些新業(yè)務(wù)的培訓(xùn)外，大多數(shù)是對(duì)一些規(guī)章制度的要求和對(duì)差錯(cuò)事故的分析，對(duì)規(guī)范一線柜員和事后監(jiān)督的行為起到了積極的作用。

七、對(duì)全體儲(chǔ)蓄檢查輔導(dǎo)員分兩期進(jìn)行電腦基礎(chǔ)知識(shí)培訓(xùn)，考核合格率為，初步掌握了用電腦處理檢查輔導(dǎo)臺(tái)帳的技能。目前，已有個(gè)支行的檢查輔導(dǎo)員在電腦中分所建立檢查臺(tái)帳，個(gè)支行的檢查輔導(dǎo)員用軟盤上報(bào)檢查輔導(dǎo)月報(bào)。

八、儲(chǔ)蓄檢查輔導(dǎo)員積極撰寫調(diào)查報(bào)告和專題報(bào)告，據(jù)不完全統(tǒng)計(jì)，全市各支行的名檢查輔導(dǎo)員共撰寫調(diào)查報(bào)告篇，研討文章篇，各種專題報(bào)告篇。同時(shí)各位儲(chǔ)蓄檢查輔導(dǎo)員根據(jù)檢查中發(fā)現(xiàn)的問題積極向各級(jí)管理部門提出合理建議，僅通過月報(bào)反映的建議達(dá)多條。雨花的×和玄武的×積極參與零售業(yè)務(wù)處組織的調(diào)研論文征集活動(dòng)，其中×撰寫的論文獲三等獎(jiǎng)。

九、零售業(yè)務(wù)處按季編發(fā)《輔導(dǎo)員通訊》，以指導(dǎo)全市儲(chǔ)蓄檢查輔導(dǎo)工作。本年度共編發(fā)期。儲(chǔ)蓄檢查輔導(dǎo)員關(guān)心《通訊》質(zhì)量，除積極投稿外，還給《通訊》提了一些建設(shè)性的意見，給《通訊》的發(fā)展于新的活力。

十、根據(jù)近幾年我行儲(chǔ)蓄系統(tǒng)發(fā)生的案件、重大差錯(cuò)和總行通報(bào)的典型案件，舉辦了一次有各支行分管行長(zhǎng)和全體儲(chǔ)蓄科長(zhǎng)參加的“案例分析講座”。

篇3

針對(duì)本次大檢查，我們街道成立了以代書記為組長(zhǎng)的大檢查工作小組，本著“屬地監(jiān)管”的原則，建立健全安全生產(chǎn)責(zé)任制，以包委領(lǐng)導(dǎo)負(fù)責(zé)制為總基礎(chǔ)，延伸到督促指導(dǎo)社區(qū)按照網(wǎng)格化監(jiān)管工作制度大排查機(jī)構(gòu)。我們轄區(qū)共8個(gè)中網(wǎng)格，60個(gè)社區(qū)小網(wǎng)格，社區(qū)網(wǎng)格員每天需把排查的情況匯總到社區(qū)安全監(jiān)查員，每周安全監(jiān)察員把發(fā)現(xiàn)重大隱患情況上報(bào)到街道應(yīng)急所，應(yīng)急所根據(jù)情況把隱患按照責(zé)任分工上報(bào)相關(guān)部門，緊盯隱患整改。

二、加強(qiáng)培訓(xùn)，把大檢查落到實(shí)處。

我街道從大檢查開始，召開了三次培訓(xùn)會(huì)議，使大家知道怎么查、排查什么、排查出的隱患怎么處理等安全生產(chǎn)檢查常識(shí)。7月12日在辦事上召開的工作部署會(huì)上，街道應(yīng)急所就本次大檢查統(tǒng)一制作了臺(tái)帳記錄表格，同時(shí)要求工作人員在排查過程要始終規(guī)范自己言行，并把安全生產(chǎn)宣傳貫通實(shí)施。

三、廣泛宣傳動(dòng)員，把安全生產(chǎn)檢查變成責(zé)任主體自我體檢過程。

采取了廣大人民群眾喜聞樂見的方式開展了消防安全、火災(zāi)逃生、預(yù)防自然災(zāi)害等安全常識(shí)宣傳，通過微信群、小區(qū)內(nèi)粘貼通知，把安全生產(chǎn)知識(shí)和近期上級(jí)要求和規(guī)定達(dá)到家喻戶曉，努力實(shí)現(xiàn)“教育一個(gè)、帶動(dòng)一家、影響一片”的良好社會(huì)效應(yīng)，有力地提高了人民群眾的安全生產(chǎn)和消防安全意識(shí)。同時(shí)聯(lián)合相關(guān)職能單位，持續(xù)開展安全生產(chǎn)檢查，對(duì)那些明知隱患拒不整改的，敢于借勢(shì)發(fā)力，決不姑息遷就。

通過此次安全生產(chǎn)大檢查，讓我們更加認(rèn)識(shí)到安全生產(chǎn)的重要性和嚴(yán)峻性。我們街道全體同仁始終保持對(duì)安全生產(chǎn)工作積極認(rèn)真的態(tài)度，努力學(xué)習(xí)相關(guān)法律法規(guī)，做好安全生產(chǎn)工作宣傳，認(rèn)真開展安全生產(chǎn)巡查，確保轄區(qū)安全生產(chǎn)形勢(shì)平穩(wěn)。

篇4

200*年，稽查科在處的正確領(lǐng)導(dǎo)下以“三個(gè)代表”重要思想為指導(dǎo)，以開展學(xué)習(xí)“剛毅”精神為契機(jī)，以完成各項(xiàng)規(guī)費(fèi)任務(wù)為目標(biāo)，扎實(shí)有效地開展了全年交通稽查工作。全科同志團(tuán)結(jié)合作,努力工作,繼續(xù)發(fā)揚(yáng)敢打敢拼銳意進(jìn)取的精神,以交通征稽事業(yè)為重,面對(duì)各方面的壓力和征費(fèi)環(huán)境相對(duì)復(fù)雜的情況下,顧全大局,排除干擾,履行職責(zé),不辱使命,使稽查征收又上新臺(tái)階，使稽查工作呈現(xiàn)全面發(fā)展，整體推進(jìn)的可喜局面。

一、基本情況

轄區(qū)車輛費(fèi)源狀況和征費(fèi)計(jì)劃完成情況：我轄區(qū)現(xiàn)有應(yīng)征費(fèi)車輛11476臺(tái)33467噸，截止6月底，稽查科共上路稽查1652人次，查驗(yàn)車輛1826臺(tái)次，查獲欠費(fèi)車輛876臺(tái)次，暫扣車輛262臺(tái)次，已處理826臺(tái)次，由于稽查目標(biāo)明確，方式得當(dāng)，措施有力，確保了全處半年規(guī)費(fèi)任務(wù)的完成，理順了轄區(qū)征收環(huán)境。

二、主要做法

（一）組織聲勢(shì)浩大的宣傳稽查活動(dòng)，為全面完成規(guī)費(fèi)任務(wù)打下堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。

年初，為維護(hù)養(yǎng)路費(fèi)征收規(guī)定和有關(guān)征收辦法的嚴(yán)肅性和統(tǒng)一性,加強(qiáng)管理,堵塞漏洞,進(jìn)一步做好養(yǎng)路費(fèi)征收工作，處下發(fā)了一系列文件，神征稽[2006]2號(hào)、3號(hào)、4號(hào)、6號(hào)文件，對(duì)交警協(xié)征規(guī)費(fèi)及啟征滯納金等相關(guān)工作進(jìn)行了動(dòng)員布署。在些基礎(chǔ)上出臺(tái)了農(nóng)村客運(yùn)面的車輛繳納客附費(fèi)獎(jiǎng)勵(lì)政策。為了進(jìn)一步治理整頓林區(qū)征費(fèi)環(huán)境，自2月21至3月30日，稽查科對(duì)天門埡以北開展了聲勢(shì)浩大的聯(lián)合宣傳稽查活動(dòng)。利用兩臺(tái)稽查政策宣傳車沿途循環(huán)播放四個(gè)文件通知以及《湖北省公路養(yǎng)路費(fèi)征收實(shí)施辦法》和短信催繳業(yè)務(wù)等規(guī)費(fèi)征收法規(guī)，并深入礦山、施工工地、治超檢查站向過往車輛發(fā)放宣傳材料400余份，給他們講解交通規(guī)費(fèi)征收政策、車輛收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)等知識(shí)。通過宣傳政策，對(duì)內(nèi)加強(qiáng)和提高了隊(duì)伍的法律意識(shí)和政策觀念，加強(qiáng)了管理，穩(wěn)定了隊(duì)伍，對(duì)外增強(qiáng)了車主自覺納費(fèi)意識(shí)消除了一些等待觀望車主的僥幸思想，營(yíng)造了一個(gè)比較有利的征費(fèi)環(huán)境。

（二）強(qiáng)化稽查管理，扼制車輛欠費(fèi)，促進(jìn)規(guī)費(fèi)征收。

稽查是征稽工作的龍頭。為加大稽查力度，稽查科從人員組織到稽查設(shè)備都得到了強(qiáng)化。為形成查處漏費(fèi)車的高壓態(tài)勢(shì)，我們按照處的安排，開春以來，大力清繳歷年來的收費(fèi)死角，加大松柏城區(qū)周圍客運(yùn)車輛和宋洛、陽日礦山上的“三無”車輛稽查力度。針對(duì)轄區(qū)特點(diǎn)，利用早晚的時(shí)間差采取靈活多樣的稽查方式，有效地減少了規(guī)費(fèi)的流失。在聯(lián)查過程中，積極與費(fèi)收科、法制科、交警部門配合，對(duì)稽查過程中查扣的車輛，統(tǒng)一登記造冊(cè)，做到了處理程序公開。充分發(fā)揮車牌通、稽查通、對(duì)講機(jī)等先進(jìn)電子稽查設(shè)備的作用，切實(shí)加強(qiáng)了稽查力度，積極與周邊征稽所協(xié)同稽查；重視新車入籍加大對(duì)欠費(fèi)車輛的查處力度。采用粘貼式《欠費(fèi)催繳通知書》和《公路規(guī)費(fèi)征費(fèi)處理決定書》相結(jié)合的辦法來開展稽查，使用攝像機(jī)對(duì)欠費(fèi)車輛進(jìn)行取證工作。遏止了車輛欠費(fèi)，促進(jìn)了規(guī)費(fèi)征收。截止6月底，對(duì)一些突發(fā)事件，依靠法律手段和積極主動(dòng)的思想工作化解矛盾，消除隱患，堅(jiān)持趨利避害原則，抵御和克服了一些在稽查管理中出現(xiàn)的問題，維護(hù)了社會(huì)穩(wěn)定，沒有發(fā)生大的矛盾和沖突，保證了內(nèi)外征管的良好局面。

4、治理征費(fèi)環(huán)境，加強(qiáng)科室團(tuán)結(jié)協(xié)作

在稽查工作中，處領(lǐng)導(dǎo)始終和稽查人員同甘共苦，奮戰(zhàn)在一線，因此能夠及時(shí)發(fā)現(xiàn)征收管理中存在的問題和薄弱環(huán)節(jié)，并不失時(shí)機(jī)地開展了各種專項(xiàng)治理行動(dòng)，以挖潛增收，全方位治理。先后開展了面的、工地施工車輛、礦山運(yùn)輸車輛三個(gè)專項(xiàng)治理活動(dòng)。在工作方法上采取宣傳教育、先禮后兵，在調(diào)查摸底的基礎(chǔ)上。根據(jù)執(zhí)法程序和業(yè)務(wù)流程，加強(qiáng)與費(fèi)收科、法制科的協(xié)作，充分發(fā)揚(yáng)了不分彼此、不計(jì)得失、緊密配合、團(tuán)結(jié)協(xié)作的精神，齊心協(xié)力共同做好了公路規(guī)費(fèi)征收工作，團(tuán)結(jié)協(xié)作精神在規(guī)費(fèi)征收工作中進(jìn)一步發(fā)揚(yáng)光大。

三、存在的問題

1、由于部老舊、報(bào)廢、退出運(yùn)行車輛較多，在加上林區(qū)武山湖礦業(yè)運(yùn)輸?shù)耐＿\(yùn)，缺少了貨源，許多車主將原有老舊車輛自行報(bào)廢、轉(zhuǎn)賣，而形成欠費(fèi)率增高。這些車輛無論從征費(fèi)臺(tái)數(shù)、征費(fèi)噸位還是征費(fèi)任務(wù)、計(jì)劃上都出現(xiàn)連續(xù)增長(zhǎng)現(xiàn)象，造成難以征費(fèi)，從而影響正常運(yùn)行車輛車主繳費(fèi)的積極性。

2、我區(qū)新增車輛少，老舊車輛多，老舊車輛無法與新車競(jìng)爭(zhēng)，超限超載治理力度的加大，使部分營(yíng)運(yùn)車輛也無法營(yíng)運(yùn)，只好辦理報(bào)停封存，而報(bào)停之后在也不起用，發(fā)展為“三無”車輛，稽查當(dāng)中無法識(shí)別是否是在籍車輛，導(dǎo)致影響我處實(shí)征率。

4、周邊縣市掛靠本區(qū)號(hào)牌的車輛日益增多，車主繳費(fèi)意識(shí)淡薄，車輛都在幾百公里以外運(yùn)行，在稽查的同時(shí)車主于稽查人員打起游記戰(zhàn)，或是已蠻抗費(fèi)在語言上和行為上直接攻擊稽查執(zhí)法人員。而在異地執(zhí)法執(zhí)法力量不足，導(dǎo)致在稽查中出現(xiàn)副面影響使欠費(fèi)勢(shì)力更加深溫。

5、稽查科現(xiàn)有人員無法實(shí)現(xiàn)稽查“三分離”（收錢、開票、管票）制度。

四、工作打算

一、繼續(xù)深入宣傳和貫徹《湖北省公路規(guī)費(fèi)征收管理實(shí)施辦法》，進(jìn)一步加大稽查力度，保證養(yǎng)路費(fèi)征收工作的順利進(jìn)行。

二、加大協(xié)調(diào)力度繼續(xù)加強(qiáng)與公安車管部門聯(lián)系，對(duì)車輛的新增、轉(zhuǎn)籍、過戶進(jìn)行全面清理，掌握征費(fèi)車輛在公安車管部門的年檢時(shí)間，及時(shí)提供欠費(fèi)車輛的數(shù)據(jù)使車管部門在車輛年檢的同時(shí)給予把關(guān)。

四、加強(qiáng)對(duì)周邊縣市車輛清欠工作，積極主動(dòng)與交警’法院以及周邊各市所取得聯(lián)系爭(zhēng)取得到工作上的配合，加大對(duì)駐外車輛規(guī)費(fèi)征收力度，降低全區(qū)的欠費(fèi)率確保全年任務(wù)完成。

篇5

交通半年工作總結(jié)

200*年，稽查科在處的正確領(lǐng)導(dǎo)下以“三個(gè)代表”重要思想為指導(dǎo)，以開展學(xué)習(xí)“剛毅”精神為契機(jī)，以完成各項(xiàng)規(guī)費(fèi)任務(wù)為目標(biāo)，扎實(shí)有效地開展了全年交通稽查工作。全科同志團(tuán)結(jié)合作,努力工作,繼續(xù)發(fā)揚(yáng)敢打敢拼銳意進(jìn)取的精神,以交通征稽事業(yè)為重,面對(duì)各方面的壓力和征費(fèi)環(huán)境相對(duì)復(fù)雜的情況下,顧全大局,排除干擾,履行職責(zé),不辱使命,使稽查征收又上新臺(tái)階，使稽查工作呈現(xiàn)全面發(fā)展，整體推進(jìn)的可喜局面。

一、基本情況

轄區(qū)車輛費(fèi)源狀況和征費(fèi)計(jì)劃完成情況：我轄區(qū)現(xiàn)有應(yīng)征費(fèi)車輛11476臺(tái)33467噸，截止6月底，稽查科共上路稽查1652人次，查驗(yàn)車輛1826臺(tái)次，查獲欠費(fèi)車輛876臺(tái)次，暫扣車輛262臺(tái)次，已處理826臺(tái)次，由于稽查目標(biāo)明確，方式得當(dāng)，措施有力，確保了全處半年規(guī)費(fèi)任務(wù)的完成，理順了轄區(qū)征收環(huán)境。

二、主要做法

（一）組織聲勢(shì)浩大的宣傳稽查活動(dòng)，為全面完成規(guī)費(fèi)任務(wù)打下堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。

年初，為維護(hù)養(yǎng)路費(fèi)征收規(guī)定和有關(guān)征收辦法的嚴(yán)肅性和統(tǒng)一性,加強(qiáng)管理,堵塞漏洞,進(jìn)一步做好養(yǎng)路費(fèi)征收工作，處下發(fā)了一系列文件，神征稽[2006]2號(hào)、3號(hào)、4號(hào)、6號(hào)文件，對(duì)交警協(xié)征規(guī)費(fèi)及啟征滯納金等相關(guān)工作進(jìn)行了動(dòng)員布署。在些基礎(chǔ)上出臺(tái)了農(nóng)村客運(yùn)面的車輛繳納客附費(fèi)獎(jiǎng)勵(lì)政策。為了進(jìn)一步治理整頓林區(qū)征費(fèi)環(huán)境，自2月21至3月30日，稽查科對(duì)天門埡以北開展了聲勢(shì)浩大的聯(lián)合宣傳稽查活動(dòng)。利用兩臺(tái)稽查政策宣傳車沿途循環(huán)播放四個(gè)文件通知以及《湖北省公路養(yǎng)路費(fèi)征收實(shí)施辦法》和短信催繳業(yè)務(wù)等規(guī)費(fèi)征收法規(guī)，并深入礦山、施工工地、治超檢查站向過往車輛發(fā)放宣傳材料400余份，給他們講解交通規(guī)費(fèi)征收政策、車輛收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)等知識(shí)。通過宣傳政策，對(duì)內(nèi)加強(qiáng)和提高了隊(duì)伍的法律意識(shí)和政策觀念，加強(qiáng)了管理，穩(wěn)定了隊(duì)伍，對(duì)外增強(qiáng)了車主自覺納費(fèi)意識(shí)消除了一些等待觀望車主的僥幸思想，營(yíng)造了一個(gè)比較有利的征費(fèi)環(huán)境。

（二）強(qiáng)化稽查管理，扼制車輛欠費(fèi)，促進(jìn)規(guī)費(fèi)征收。

稽查是征稽工作的龍頭。為加大稽查力度，稽查科從人員組織到稽查設(shè)備都得到了強(qiáng)化。為形成查處漏費(fèi)車的高壓態(tài)勢(shì)，我們按照處的安排，開春以來，大力清繳歷年來的收費(fèi)死角，加大松柏城區(qū)周圍客運(yùn)車輛和宋洛、陽日礦山上的“三無”車輛稽查力度。針對(duì)轄區(qū)特點(diǎn)，利用早晚的時(shí)間差采取靈活多樣的稽查方式，有效地減少了規(guī)費(fèi)的流失。在聯(lián)查過程中，積極與費(fèi)收科、法制科、交警部門配合，對(duì)稽查過程中查扣的車輛，統(tǒng)一登記造冊(cè)，做到了處理程序公開。充分發(fā)揮車牌通、稽查通、對(duì)講機(jī)等先進(jìn)電子稽查設(shè)備的作用，切實(shí)加強(qiáng)了稽查力度，積極與周邊征稽所協(xié)同稽查；重視新車入籍加大對(duì)欠費(fèi)車輛的查處力度。采用粘貼式《欠費(fèi)催繳通知書》和《公路規(guī)費(fèi)征費(fèi)處理決定書》相結(jié)合的辦法來開展稽查，使用攝像機(jī)對(duì)欠費(fèi)車輛進(jìn)行取證工作。遏止了車輛欠費(fèi)，促進(jìn)了規(guī)費(fèi)征收。截止6月底，對(duì)一些突發(fā)事件，依靠法律手段和積極主動(dòng)的思想工作化解矛盾，消除隱患，堅(jiān)持趨利避害原則，抵御和克服了一些在稽查管理中出現(xiàn)的問題，維護(hù)了社會(huì)穩(wěn)定，沒有發(fā)生大的矛盾和沖突，保證了內(nèi)外征管的良好局面。

4、治理征費(fèi)環(huán)境，加強(qiáng)科室團(tuán)結(jié)協(xié)作

在稽查工作中，處領(lǐng)導(dǎo)始終和稽查人員同甘共苦，奮戰(zhàn)在一線，因此能夠及時(shí)發(fā)現(xiàn)征收管理中存在的問題和薄弱環(huán)節(jié)，并不失時(shí)機(jī)地開展了各種專項(xiàng)治理行動(dòng)，以挖潛增收，全方位治理。先后開展了面的、工地施工車輛、礦山運(yùn)輸車輛三個(gè)專項(xiàng)治理活動(dòng)。在工作方法上采取宣傳教育、先禮后兵，在調(diào)查摸底的基礎(chǔ)上。根據(jù)執(zhí)法程序和業(yè)務(wù)流程，加強(qiáng)與費(fèi)收科、法制科的協(xié)作，充分發(fā)揚(yáng)了不分彼此、不計(jì)得失、緊密配合、團(tuán)結(jié)協(xié)作的精神，齊心協(xié)力共同做好了公路規(guī)費(fèi)征收工作，團(tuán)結(jié)協(xié)作精神在規(guī)費(fèi)征收工作中進(jìn)一步發(fā)揚(yáng)光大。

三、存在的問題

1、由于部老舊、報(bào)廢、退出運(yùn)行車輛較多，在加上林區(qū)武山湖礦業(yè)運(yùn)輸?shù)耐＿\(yùn)，缺少了貨源，許多車主將原有老舊車輛自行報(bào)廢、轉(zhuǎn)賣，而形成欠費(fèi)率增高。這些車輛無論從征費(fèi)臺(tái)數(shù)、征費(fèi)噸位還是征費(fèi)任務(wù)、計(jì)劃上都出現(xiàn)連續(xù)增長(zhǎng)現(xiàn)象，造成難以征費(fèi)，從而影響正常運(yùn)行車輛車主繳費(fèi)的積極性。

2、我區(qū)新增車輛少，老舊車輛多，老舊車輛無法與新車競(jìng)爭(zhēng)，超限超載治理力度的加大，使部分營(yíng)運(yùn)車輛也無法營(yíng)運(yùn)，只好辦理報(bào)停封存，而報(bào)停之后在也不起用，發(fā)展為“三無”車輛，稽查當(dāng)中無法識(shí)別是否是在籍車輛，導(dǎo)致影響我處實(shí)征率。

4、周邊縣市掛靠本區(qū)號(hào)牌的車輛日益增多，車主繳費(fèi)意識(shí)淡薄，車輛都在幾百公里以外運(yùn)行，在稽查的同時(shí)車主于稽查人員打起游記戰(zhàn)，或是已蠻抗費(fèi)在語言上和行為上直接攻擊稽查執(zhí)法人員。而在異地執(zhí)法執(zhí)法力量不足，導(dǎo)致在稽查中出現(xiàn)副面影響使欠費(fèi)勢(shì)力更加深溫。

5、稽查科現(xiàn)有人員無法實(shí)現(xiàn)稽查“三分離”（收錢、開票、管票）制度。

四、工作打算

一、繼續(xù)深入宣傳和貫徹《湖北省公路規(guī)費(fèi)征收管理實(shí)施辦法》，進(jìn)一步加大稽查力度，保證養(yǎng)路費(fèi)征收工作的順利進(jìn)行。

二、加大協(xié)調(diào)力度繼續(xù)加強(qiáng)與公安車管部門聯(lián)系，對(duì)車輛的新增、轉(zhuǎn)籍、過戶進(jìn)行全面清理，掌握征費(fèi)車輛在公安車管部門的年檢時(shí)間，及時(shí)提供欠費(fèi)車輛的數(shù)據(jù)使車管部門在車輛年檢的同時(shí)給予把關(guān)。

四、加強(qiáng)對(duì)周邊縣市車輛清欠工作，積極主動(dòng)與交警’法院以及周邊各市所取得聯(lián)系爭(zhēng)取得到工作上的配合，加大對(duì)駐外車輛規(guī)費(fèi)征收力度，降低全區(qū)的欠費(fèi)率確保全年任務(wù)完成。

篇6

州局金融管理科：

一、20__年度儲(chǔ)匯稽查工作總結(jié)

我局20__年儲(chǔ)匯稽查工作在局領(lǐng)導(dǎo)的高度重視和大力支持下，遵照省州局對(duì)稽查工作的要求，以“抓安全、促發(fā)展，壓案件、促成果”為中心，以“加強(qiáng)治理求效果”的指導(dǎo)思想，切實(shí)落實(shí)“六個(gè)全”（全員內(nèi)控、全過程內(nèi)控、全方位組合式內(nèi)控、全年內(nèi)控、全系統(tǒng)信息交流與反饋、全網(wǎng)內(nèi)控），在發(fā)展郵政金融業(yè)務(wù)和保障儲(chǔ)匯資金安全兩方面取得了較好的成績(jī)。

1、按照《__省郵政金融資金安全檢查處罰試行辦法》和省局《轉(zhuǎn)發(fā)國(guó)家郵政局關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)郵儲(chǔ)資金安全管理的緊急通知》（x郵傳[20__]31號(hào)）傳真電報(bào)的要求、以及《__省郵政儲(chǔ)匯資金票款安全連鎖責(zé)任制》、《__省儲(chǔ)匯稽查方案》、《中間業(yè)務(wù)稽查方案》、《關(guān)于進(jìn)一步落實(shí)儲(chǔ)匯資金安全管理“九條”規(guī)定的緊急通知》等重要文件，對(duì)郵政金融資金實(shí)施有效監(jiān)控，促進(jìn)郵政金融業(yè)務(wù)穩(wěn)定、健康發(fā)展。

2、結(jié)合省局的“全省儲(chǔ)匯資金安全專項(xiàng)整治活動(dòng)”和銀監(jiān)局的“案件專項(xiàng)治理活動(dòng)”，認(rèn)真開展州局安排的“掛失申請(qǐng)書專項(xiàng)檢查工作”及“網(wǎng)點(diǎn)全面排查工作”，以確保郵政儲(chǔ)匯資金安全，捍衛(wèi)經(jīng)營(yíng)成果。

3、為進(jìn)一步防范金融風(fēng)險(xiǎn)，根據(jù)相關(guān)規(guī)定，結(jié)合本局實(shí)際，制訂了《__縣郵政儲(chǔ)匯資金安全管理辦法》、《20__年儲(chǔ)匯周轉(zhuǎn)金定額明確超限提款審批權(quán)限的通知》、《郵儲(chǔ)大額現(xiàn)金支付實(shí)行分級(jí)審批管理的通知》、《郵政儲(chǔ)蓄資金調(diào)度管理內(nèi)控制度的通知》、《郵政儲(chǔ)蓄資金調(diào)度管理有關(guān)規(guī)章制度的通知》、《關(guān)于做好資金日終監(jiān)控工作的通知》、《資金安全管理應(yīng)急處置預(yù)案》。建立了《__縣郵政儲(chǔ)蓄柜員制管理辦法》、《郵儲(chǔ)聯(lián)網(wǎng)網(wǎng)點(diǎn)業(yè)務(wù)管理實(shí)施細(xì)則》、《郵儲(chǔ)網(wǎng)點(diǎn)操作流程》、《儲(chǔ)匯資金繳撥流程》、《保險(xiǎn)業(yè)務(wù)實(shí)施辦法》、《代收國(guó)稅操作辦法》、《儲(chǔ)匯網(wǎng)點(diǎn)崗位人員的崗位職責(zé)》、《__縣郵政局基礎(chǔ)工作考核獎(jiǎng)勵(lì)辦法》、《__縣郵政局綜合管理考核辦法》。認(rèn)真落實(shí)資金票款安全局長(zhǎng)負(fù)責(zé)制，實(shí)行儲(chǔ)匯資金安全管理責(zé)任制，層層簽訂《__縣郵政局金融資金安全責(zé)任書》。

4、嚴(yán)格按照省局和州局的要求的頻次和內(nèi)容開展儲(chǔ)匯稽查工作，采取突擊檢查、專項(xiàng)檢查與常規(guī)檢查相結(jié)合，局領(lǐng)導(dǎo)經(jīng)常親自帶隊(duì)到支局所進(jìn)行夜間檢查，對(duì)查出的問題和資金安全隱患進(jìn)行追蹤整改、督促落實(shí)。20__年對(duì)全縣x個(gè)儲(chǔ)匯網(wǎng)點(diǎn)，x個(gè)監(jiān)控崗，共出檢89次，盤庫(kù)58次，對(duì)帳66次。發(fā)出整改通知20份，收回整改報(bào)告20份，查出隱患23個(gè)，已整改20個(gè)（有3個(gè)屬安全設(shè)施未達(dá)標(biāo)，因資金不到位無法解決）。對(duì)相關(guān)人員“有規(guī)不遵、有章不循”，嚴(yán)格按照《__縣郵政局綜合管理考核辦法》相關(guān)規(guī)定逗硬考核。

5、不足之處：（1）、未嚴(yán)格按照新的“州郵政金融內(nèi)控制度檢查評(píng)價(jià)、現(xiàn)場(chǎng)處罰標(biāo)準(zhǔn)”進(jìn)行檢查，檢查深度、力度還未達(dá)到檢查要求；（2）、班組、支局長(zhǎng)的管理工作職責(zé)未完全達(dá)到要求；（3）、未按年組織儲(chǔ)匯業(yè)務(wù)會(huì)審；（4）、會(huì)計(jì)履行檢查職責(zé)不完整，有檢查記錄，無檢查報(bào)告書。

二、20__年度儲(chǔ)匯稽查工作安排

一如繼往，堅(jiān)持不懈，努力完成所承擔(dān)的各項(xiàng)工作任務(wù)，在工作中不斷建立和完善相關(guān)規(guī)章制度，切實(shí)并有效地保障國(guó)家金融方針政策、金融法律法規(guī)和郵政儲(chǔ)匯各項(xiàng)規(guī)章制度的貫徹執(zhí)行，預(yù)防和控制郵政儲(chǔ)匯資金票款案件的發(fā)生，把各種資金票款安全隱患消滅在萌芽之中，維護(hù)國(guó)家、用戶、郵政企業(yè)利益，確保郵政儲(chǔ)匯資金安全完整。

1、加強(qiáng)日常管理工作，嚴(yán)格對(duì)各員崗位職責(zé)執(zhí)行情況和班組、支局長(zhǎng)的履職情況進(jìn)行督促落實(shí)。

2、加大對(duì)重點(diǎn)崗位人員的考核力度。

3、擬在適當(dāng)?shù)臅r(shí)間組織儲(chǔ)匯業(yè)務(wù)會(huì)審。

4、認(rèn)真履行稽查職責(zé)，堅(jiān)持不走過場(chǎng)。一是嚴(yán)格按照新的“州郵政金融內(nèi)控制度檢查評(píng)價(jià)、現(xiàn)場(chǎng)處罰標(biāo)準(zhǔn)”進(jìn)行檢查，認(rèn)真落實(shí)完成省、州局規(guī)定的稽查頻次和稽查內(nèi)容；二是嚴(yán)格按要求按時(shí)報(bào)送相關(guān)資料；三是根據(jù)稽查情況，按季繕發(fā)《稽查

通報(bào)》；四是對(duì)查出的問題和資金安全隱患進(jìn)行追蹤整改、督促落實(shí)，并按相關(guān)規(guī)定逗硬考核。5、把稽查工作做深入、做細(xì)致，不但要加大對(duì)營(yíng)業(yè)前臺(tái)及支局（所）的檢查頻次，更要加大對(duì)縣局現(xiàn)業(yè)內(nèi)部工作環(huán)節(jié)和內(nèi)控崗位的檢查力度，避免因監(jiān)督檢查不到位，而釀發(fā)案件，為__郵政儲(chǔ)匯業(yè)務(wù)健康、持續(xù)發(fā)展做出應(yīng)有的貢獻(xiàn)。

篇7

**市文化和旅游市場(chǎng)綜合執(zhí)法支隊(duì)為了維護(hù)和穩(wěn)定文化市場(chǎng)經(jīng)營(yíng)秩序，非常重視查處無證無照經(jīng)營(yíng)工作，相關(guān)工作情況如下：

一是增加檢查頻率、實(shí)行錯(cuò)時(shí)檢查等方式，加大巡查力度，加強(qiáng)對(duì)無證無照經(jīng)營(yíng)的互聯(lián)網(wǎng)上網(wǎng)服務(wù)營(yíng)業(yè)場(chǎng)所的監(jiān)管查處力度，今年查處“**市高新區(qū)超音速網(wǎng)咖未取得《互聯(lián)網(wǎng)上網(wǎng)服務(wù)營(yíng)業(yè)場(chǎng)所經(jīng)營(yíng)許可證》擅自經(jīng)營(yíng)”案件一起；

二是堅(jiān)決打擊娛樂場(chǎng)所未取得《娛樂場(chǎng)所經(jīng)營(yíng)許可證》，擅自經(jīng)營(yíng)的違規(guī)行為，查處“**市鑫歌音棚會(huì)所”和“**市經(jīng)濟(jì)技術(shù)開發(fā)區(qū)金歌休閑會(huì)所”未取得《娛樂場(chǎng)所經(jīng)營(yíng)許可證》擅自經(jīng)營(yíng)的案件二起；

三是進(jìn)一步優(yōu)化校園周邊環(huán)境，對(duì)我市中小學(xué)學(xué)校等校園周邊書店、文具店進(jìn)行了深入檢查，查處“林民書店”、“海林書店”、“王斌書店”、“成菊書店”、“月波書店”、“中山書店”未取得《出版物零售許可證》擅自經(jīng)營(yíng)的案件六起。

篇8

一、工作開展基本情況

為圓滿實(shí)現(xiàn)集中解決一批群眾反映強(qiáng)烈的熱難點(diǎn)問題，解決一批群眾最關(guān)心、最直接、最現(xiàn)實(shí)的利益問題，杜絕群眾上訪案件的發(fā)生，確保社會(huì)穩(wěn)定的目標(biāo)任務(wù)。我所切實(shí)采取有效措施，認(rèn)真開展矛盾糾紛排查調(diào)處工作。

1、提高認(rèn)識(shí)，增強(qiáng)化解矛盾糾紛重要性和緊迫性的認(rèn)識(shí)。多次召開專題會(huì)議，通過以案說法，動(dòng)員民警干部充分認(rèn)清當(dāng)前社會(huì)穩(wěn)定形勢(shì)，增強(qiáng)化解矛盾糾紛重要性和緊迫性，自覺行動(dòng)起來，努力疏導(dǎo)和化解矛盾糾紛，維社會(huì)的長(zhǎng)治久安。

2、明確職責(zé)，強(qiáng)化對(duì)此項(xiàng)工作的組織領(lǐng)導(dǎo)。并明確責(zé)任，積極與綜治辦、司法所、各村委會(huì)及各職能部門協(xié)同配合，認(rèn)真開展排查化解疏導(dǎo)工作，為此項(xiàng)工作的開展奠定了堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。

3、認(rèn)真排查，明確當(dāng)前轄區(qū)社會(huì)穩(wěn)定形勢(shì)。各村委會(huì)、村民小組和相關(guān)職能部門，通過深入各村民小組走訪座談、聽取匯報(bào)，了解和掌握了目前全鎮(zhèn)各村存在的各種不安定因素，做到了底數(shù)清，情況明。

4、明確責(zé)任，強(qiáng)化措施，各個(gè)擊破。對(duì)于排查出來的社會(huì)矛盾，我所通過召開聯(lián)席會(huì)議的方式，逐個(gè)進(jìn)行研究，逐個(gè)明確了相關(guān)責(zé)任人和責(zé)任部門，制定了化解方案，明確了化解時(shí)限，力爭(zhēng)通過具體措施的落實(shí)，使矛盾糾紛能得到有效化解。各責(zé)任人和責(zé)任單位認(rèn)真開展了矛盾糾紛的集中調(diào)處工作。排查期間，共排查出影響社會(huì)穩(wěn)定的社會(huì)矛盾及隱患26件，涉及土地流轉(zhuǎn)、鄰里糾紛、勞資糾紛、婚戀矛盾等方面。從總體上來看，近年來，婚戀矛盾在諸多矛盾糾紛中表現(xiàn)尤為突出，也是民轉(zhuǎn)刑、刑轉(zhuǎn)命案事件頻發(fā)的根源所在。我所在這方面尤為重視，從接處警到糾紛調(diào)解、從調(diào)解到回訪，注重每一個(gè)環(huán)節(jié)，確保矛盾調(diào)解落到實(shí)處。通過一年的努力和協(xié)作，目前，我所共調(diào)處各類矛盾26起，其中婚戀家庭矛盾糾紛18起、勞資糾紛4起、鄰里矛盾4起，隱患得到有效消除有力維護(hù)了轄區(qū)的社會(huì)穩(wěn)定。全年我轄區(qū)未發(fā)生民轉(zhuǎn)刑、刑轉(zhuǎn)命案事件。

二、取得的主要成效

通過一年以來的集中排查化解，集中解決了一批群眾反映強(qiáng)烈的熱難點(diǎn)問題，解決了一批群眾最關(guān)心、最直接、最現(xiàn)實(shí)的利益問題，減少了群眾上訪案件的發(fā)生，確保了社會(huì)穩(wěn)定的目標(biāo)任務(wù)。

三、主要經(jīng)驗(yàn)和做好

一是領(lǐng)導(dǎo)重視、各部門齊抓共管是做好一切工作的前提和保障。有了堅(jiān)強(qiáng)的領(lǐng)導(dǎo)、有了正確的決策，就有了做好工作的方向。

二是社會(huì)穩(wěn)定工作是一項(xiàng)長(zhǎng)期而艱巨的任務(wù)，情況不同了，新的矛盾就會(huì)不斷的產(chǎn)生，所以需要形成長(zhǎng)效工作機(jī)制，建立健全各項(xiàng)工作機(jī)制，時(shí)時(shí)關(guān)注，及時(shí)加以化解。只有這樣，社會(huì)的長(zhǎng)治久安才能夠成為現(xiàn)實(shí)。

三是及時(shí)排查和預(yù)防各種社會(huì)矛盾的發(fā)生很重要，防止一件矛盾糾紛的發(fā)生遠(yuǎn)比等矛盾糾紛發(fā)生后去化解需要的成本要小的多，及時(shí)性的優(yōu)勢(shì)就在于防患于未然，處理成本小。

篇9

    一．組織健全，加強(qiáng)對(duì)廢舊物資處理效能監(jiān)察工作的領(lǐng)導(dǎo)和監(jiān)督。立項(xiàng)之初，我分公司即成立以黨委書記為組長(zhǎng)、生產(chǎn)副經(jīng)理、材料設(shè)備部、財(cái)務(wù)部和車間負(fù)責(zé)人組成的領(lǐng)導(dǎo)小組，負(fù)責(zé)對(duì)此項(xiàng)效能監(jiān)察工作的領(lǐng)導(dǎo)，分公司材料設(shè)備部負(fù)責(zé)對(duì)廢舊物資處理工作的具體實(shí)施，黨群工作部紀(jì)檢監(jiān)察人員負(fù)責(zé)對(duì)廢舊物資處理的全過程監(jiān)督。

 

    二．加強(qiáng)過程控制，規(guī)范操作程序。

 

    分公司于1、4季度分別對(duì)我車間鋼材邊角余料進(jìn)行了處理，3季度，對(duì)部分廢舊設(shè)備進(jìn)行了處理。對(duì)這些廢舊物資的處理，首先由材料設(shè)備部提出《廢舊物資處理申請(qǐng)》，分公司技術(shù)部、質(zhì)量安全部、財(cái)務(wù)部等綜合施工生產(chǎn)、質(zhì)量安全和財(cái)務(wù)管理等方面進(jìn)行綜合審查，分公司紀(jì)檢監(jiān)察人員及車間工人代表進(jìn)行監(jiān)督，經(jīng)生產(chǎn)副經(jīng)理確認(rèn)后進(jìn)行處理。然后，由材料設(shè)備部向社會(huì)廢舊物資處理的信息，對(duì)前來投標(biāo)的競(jìng)標(biāo)人資格進(jìn)行審查后確定競(jìng)標(biāo)人，發(fā)出競(jìng)標(biāo)書。第三，在規(guī)定時(shí)間內(nèi)收到競(jìng)標(biāo)人的標(biāo)書后，組織公司領(lǐng)導(dǎo)、車間、工程管理部、材料設(shè)備部、財(cái)務(wù)部及紀(jì)檢監(jiān)察人員集中進(jìn)行開標(biāo)，以價(jià)高并能滿足預(yù)交訂金、承諾遵紀(jì)守法和廠規(guī)以及負(fù)責(zé)清場(chǎng)的競(jìng)標(biāo)人中標(biāo)。物資出廠時(shí)，由我車間派人進(jìn)行裝車監(jiān)督，門衛(wèi)負(fù)責(zé)出門最終驗(yàn)貨旅行。

 

    三．加強(qiáng)監(jiān)督檢查，確保廢舊物資處理工作規(guī)范、透明。

 

    分公司紀(jì)檢監(jiān)察人員自始至終參與到廢舊物資處理工作的中去，從處理申請(qǐng)、發(fā)出標(biāo)書到開標(biāo)定標(biāo)以及出廠驗(yàn)貨等環(huán)節(jié)，加強(qiáng)監(jiān)督檢查。部分職工代表也參與到監(jiān)督檢查中，增加了透明度。

 

    我分公司共處理廢舊鋼材邊角料16.81萬噸。計(jì)30933萬元，處理6~70年代出廠的臺(tái)鉆搖臂鉆等報(bào)廢設(shè)備700臺(tái)，共計(jì)1226XX元。

 

    四．效能監(jiān)察工作的特點(diǎn)：

 

    通過每次競(jìng)標(biāo)開標(biāo)，逐步總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，例如在開標(biāo)后，再由材料設(shè)備部人員電詢中標(biāo)人，幾乎每次都能在中標(biāo)價(jià)的基礎(chǔ)上略有上升；加強(qiáng)監(jiān)督，除紀(jì)檢監(jiān)察人員參與招標(biāo)工作以外，再繳請(qǐng)車間的工人代表參與到招標(biāo)工作中，增加了透明度；在對(duì)廢舊設(shè)備的招標(biāo)工作中，充分考慮到當(dāng)前社會(huì)上有不法商人回收?qǐng)?bào)廢設(shè)備翻修后再投入市場(chǎng)，給社會(huì)贊成安全和環(huán)境隱患的情況，對(duì)投標(biāo)人進(jìn)行了嚴(yán)格的資質(zhì)審查，確保出售的報(bào)廢設(shè)備不被非法利用，維護(hù)公司的社會(huì)形象。

篇10

關(guān)鍵詞 心力衰竭 綜合治療

資料與方法

2003年4月~2005年3月住院診斷為心衰患者146例，隨訪83例，其中52例，女31例，年齡37~71歲，平均54±1.2歲。導(dǎo)致心衰的基礎(chǔ)心臟?。焊哐獕?4例、冠心病22例、擴(kuò)張型心肌病23例、其他14例。NYHA心功能分級(jí)：Ⅱ級(jí)10例、Ⅲ級(jí)64例、Ⅳ級(jí)9例。

方法：隨機(jī)分為兩組，綜合治療組38例，一般隨訪組45例。綜合治療組在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上給予綜合治療，包括：①講解心衰的相關(guān)醫(yī)學(xué)知識(shí)，如心臟的作用、導(dǎo)致心衰的疾病、病因。②日常生活指導(dǎo)，包括飲食、運(yùn)動(dòng)、情感、監(jiān)測(cè)體重變化。③治療方法的合理選擇，正確指導(dǎo)患者使用藥物，特別是ACEI、β受體阻滯劑的應(yīng)用。④堅(jiān)持長(zhǎng)期治療的意義。⑤運(yùn)動(dòng)鍛煉：根據(jù)個(gè)體化原則制定運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練的程度，心功能Ⅱ~Ⅲ級(jí)每日步行走10~30分鐘，達(dá)到最大心率的60%~80%，心功能Ⅳ級(jí)的患者在床上做肢體運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練。一般隨訪組只給予綜合治療組相同的藥物治療。

隨訪日期：出院后0.5個(gè)月、1個(gè)月、3個(gè)月、6個(gè)月。

觀察指標(biāo)：心功能改善、使用藥物情況、復(fù)發(fā)、再入院、病死率。

心功能改善標(biāo)準(zhǔn)：①顯效：治療后心功能提高2級(jí)，，或達(dá)到1級(jí)心功能。②有效：治療后心功能提高1級(jí)。③無效：心功能無明顯變化或加重死亡。

結(jié) 果

隨訪6個(gè)月后心功能改善情況：綜合治療組顯效18例，有效16例，無效4例，總有效率89.5%；一般隨訪組顯效11例，有效29例，無效15例，總有效率66.7%；兩組比較，X2=6.07，P

堅(jiān)持使用藥物情況：綜合治療組均能堅(jiān)持用藥，一般隨訪組使用藥物僅為78%。

兩組復(fù)發(fā)、再入院及病死率比較：綜合治療組復(fù)發(fā)再入院15.5%，2次以上再入院1.05%，病死率2.6%；一般隨訪組復(fù)發(fā)再入院33.3%，2次以上再入院22.3%，病死率6.7%；治療組優(yōu)于隨訪組，P

討 論

慢性心衰是難以治愈的疾病，是各種心臟病的嚴(yán)重階段。常用藥物在改善癥狀、穩(wěn)定病情、逆轉(zhuǎn)疾病、提高生活質(zhì)量方面有一定作用。尤其是ACEI、β受體阻滯等藥物療法可降低患者的病死率、病殘率。但很多患者不能堅(jiān)持即心衰急性發(fā)病到醫(yī)院診治，出院后病情穩(wěn)定期間間斷用藥或中斷用藥。這就存在患者出院后的綜合干預(yù)問題，要求臨床工作者追蹤、隨訪，對(duì)患者進(jìn)行全面綜合治療，體現(xiàn)全面教育觀，要求高效康復(fù)。

通過綜合干預(yù)治療，讓患者明白慢性心衰是不能痊愈的疾病。只有長(zhǎng)期服用藥物才能使疾病穩(wěn)定，減少再住院率。根據(jù)慢性收縮性心衰治療建議，根據(jù)患者對(duì)藥物的耐受情況調(diào)整劑量，另外幫助患者轉(zhuǎn)變不良生活習(xí)慣，行為方式，如戒煙、限酒、低鹽、低脂、清淡飲食，建立健康行為。針對(duì)患者存在對(duì)疾病的恐懼心理，采用疏導(dǎo)化解，從而穩(wěn)定情緒，增強(qiáng)信心。而且針對(duì)病情采取適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)訓(xùn)練，有效改善患者最大心輸出量，降低外周血管阻力，改善運(yùn)動(dòng)布耐量。

本組結(jié)果顯示：心衰穩(wěn)定期綜合治療，可提高心衰患者的自我防護(hù)能力，減少再入院次數(shù)，提高生活質(zhì)量。