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【關鍵詞】口腔技工 思政工作 分析與總結

技工層次的教育是職業教育的重要一環。近年來，由于國家對職業教育的支持和社會對技工專業人員的較大需求，對技工教育的發展起了巨大的推動作用，已為社會培養了大批有較高生產實踐能力和職業素養的工作者。因而，對高級技工學生的思想政治教育工作的規范和有序開展就顯得十分緊迫，所以，我們對口腔技工專業學生的思想政治工作作一個簡單的分析與總結。

一、學生的基本狀況

（一）學生的生源及素質 目前，口腔技工的招生對象有59.73%是初中畢業[1]，年齡在15歲左右，還有一些是高中畢業或是職高、中專畢業的學生，所占的比例分別是36.31%、3.34%和0.53%。這些學生學習成績普遍不高，入學動機、專業選擇及學習興趣也各不相同。

（二）學習的壓力 學生對學習不夠重視，往往采取糊弄的形式和態度，但求及格就萬事大吉了，這樣的思想理念會導致學生厭學，學習成績下降，最終喪失學習興趣。

（三）學生的心理特點 學生正處在一個張揚個性、青春叛逆的階段，這一時期的學生心理有如下特點：①代際交往的隔閡明顯[2]；②師生間的交往缺乏基本的信任；③學生自卑感嚴重、自尊心極強；④依賴心理嚴重。

（四）在行為上的特點 自理和自控能力差是最大特征。具體為：①在與異往的的過程中往往會出現行為偏差；②缺乏對行為的辨識和自控力，打架斗毆、稱兄道弟等現象時有發生；③紀律意識淡薄，隨意曠課；④團隊意識淡漠，不參加集體活動；⑤自理能力差，有諸多不良生活習慣。

（五）學生在實習就業中存在的主要問題 ①期望值過高，定位不準。學生喜歡到經濟發達的地方實習而不想到經濟欠發達的地方實習。②缺乏吃苦耐勞的精神。相關實習單位反映，一部分學生怕苦怕累，對工作時間、環境挑三揀四。③專業知識不夠扎實，缺乏核心競爭力。④自我觀念與社會需求相錯位，部分學生出現實習就業難的問題。

二、口腔工藝技術專業學生思想政治工作的探討與總結

在充分認識高級技工學生心理特點和思想政治教育工作特殊性的基礎上，我們應該理清技工學生思想政治工作的思路，針對該專業和學生心理的特點展開思想政治工作。

（一）以職業指導為突破，引導學生樹立正確的職業觀 引導學生正確的認識本專業的特點，處理好專業與職業，專業與崗位之間的關系；引導學生客觀評價自己，不斷提高自身素質；引導學生進行科學的職業規劃，樹立正確的擇業方向；引導學生學會辯證的對待金錢，樹立正確的人生觀、價值觀。

（二） 改進學校教育機制，形成思政教育體系 根據技工專業學生思想道德的現狀，形成一個以書記、院長為核心，以學工部和學生處、各班輔導員為骨干，其它任課老師參與的學生思想道德教育工作體系。

（三） 重視學生的心理健康教育，開展各項文體活動 技工專業學生大部分的思想道德問題都是由心理問題所產生的。因此，我們應該加強心理疏導，建立心理咨詢室，開展心理健康教育活動，開設心理健康教育課程等。

（四） 加強校園文化建設，營造良好校園氛圍 因為生源情況的多元性，很多學生的適應能力比較低，應利用校園網、黑板報、宣傳欄、校報、電子公告牌、廣播等方式進行宣傳，為學生對思想道德教育的學習提供一個良好的學習氛圍，從而建立起學習的興趣和信心。

（五）提高德育教育者的自身素質，促進學生的可持續發展 德育教育者的自身素質將直接決定著德育教育的成敗、效果和質量。首先，要培養德育教育者自身良好的職業道德，才能夠通過言傳身教，給學生樹立榜樣；其次，要培養德育教育者的敬業和奉獻精神，讓其熱愛自己的事業，然后才能熱愛其學生。

（六）提高技工學生自我教育的能力 通過培養和提高技工專業學生的自我教育能力，可以變被動為主動，讓學生不僅能夠受到教育，還可以不斷提高學生的道德修養水平和明辨是非的能力。

（七）對學生進行就業指導，樹立正確的就業觀 首先，要建立全方位服務的就業指導模式，建立畢業生電子檔案，收集畢業生的詳細資料。其次，要做好就業信息的搜集、整理和。再者，要引導學生客觀、冷靜的求職，耐心地做好畢業生的指導和推薦工作。

總之，學生的思想政治教育工作是一項系統工程，是校園文化建設的重點和學校軟實力的彰顯。新形勢下，我們所面臨的新任務、新挑戰就是要不斷的加強技工學生的思想政治工作。我們要不斷轉變管理觀念，不斷提高學生管理水平，以愛國主義教育為核心，引導學生樹立正確的人生觀、價值觀。我們應遵循技工專業學生思想道德建設的規律，以人為本，努力譜寫技工專業學生思想政治工作的新篇章。

參考文獻：

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【關鍵詞】口腔醫學;雙師;專業實踐

【中圖分類號】G635 【文獻標識碼】B【文章編號】2095-3089(2012)09-0078-01

醫學專科教育作為高等醫學教育現階段一個不可缺少的層次,培養目標應遵循培養能夠擁護黨的基本路線,面向基層,適應社區衛生服務,全面發展的技術應用性高等醫學人才。專科類口腔醫學專業近年來在我國發展迅速,就業形勢良好。?？茖哟蔚目谇会t學專業學制三年,主要是培養面向基層社區,具有從事口腔醫療保健工作能力的應用型口腔人才,更明確地說就是為基層培養下得去、用得上、留得住的實用型口腔人才。口腔醫學專業是實踐技能要求較強的學科,該專業的學生需要在完成系統理論學習的同時,更加注重各項實踐技能操作的學習,才能滿足社會所需應用型人才的要求。為保證教學質量, “雙師型”教師隊伍的建設是非常必要的。醫學院?！半p師型”教師應該既有教師的素質,又有醫師的素養。學校及系部一直在教學工作中探索適合本校本專業“雙師型”教師隊伍建設的辦法,為順利完成專業教學任務起到了非常重要的作用。

1“雙師型”教師的內涵

“雙師型”教師是指能將教育教學理論和所從事學科專業的理論與實踐技能有機地結合在一起,并熟練運用于教學活動中的專業教師。醫療行業具有較強的實踐性,因此對醫學類高職院?！半p師型”教師應具備的教學能力提出了更高的要求,包括:具有本學科專業實踐和理論知識的能力,教育理論、技術和教學實踐的能力,學科專業與教育科學的科學研究的能力。所以,醫學高職院校的高素質“雙師型”專業教師應具有較高的職業道德,嫻熟的教育、教學技能,精湛的醫療技術與豐富的臨床實踐經驗。醫學高職院?！半p師型”教師不是教師資格證和行業技能證的簡單相加, 而是應該既具備教師教學素質, 又具備臨床專業操作知識、能力和態度的高素質人才。

2多途徑加強“雙師型”師資隊伍的職業能力

2.1入校以來,系部通過國際活泉基金會定期邀請港臺知名口腔醫學專家來我校開展多項講座,對教師進行專業技能培訓,并安排臨床病例指導。積極組織教師參加各級教育部門批準的職教師資培訓活動,通過各類培訓,我們的實踐操作理論有了一定的提高,并及時了解到先進的口腔治療技術,應用于教學中。

2.2安排專業教師到臨床進行專業實踐。通過在省立新安醫院馬鞍山路門診部及芙蓉路門診部口腔科的專業實踐, 教師在反復實踐中不斷總結,摸索出一套自己獨特的工作方法和學習方法,同時在對臨床實踐中出現的問題進行研究,并將此研究成果作為一種經驗帶到教學中,豐富了教學內容;并在教學過程中與時俱進,及時補充醫學新技術、新手段,培養出跟上時展、符合社會學要的人才。我們也將教學與實踐中遇到的問題向有豐富實踐經驗的醫生請教, 在他們的幫助下更新觀念, 掌握新技術與方法。

2.3學校及系部創造條件,支持教師參加本專業技術培訓和繼續教育學習,鼓勵開展新項目,促進教師整體臨床業務水平的提高。

3教師專業實踐經驗在教學中的作用

3.1有利于改進學生的學習方法、便于理解和記憶。 如果教師缺乏臨床經驗,在課程講解中只會將書中的內容生搬硬套,進行抽象的理論講解,會使學生感到枯燥乏味,難于理解。反之,如果教師具有豐富的臨床實踐經驗,在講授書本知識的過程中,結合臨床病例來驗證書本內容,通過理論與實踐相結合的教學方法來模擬臨床工作情境,使學生從心理上感到自己面對的是活生生的病人,由此產生高度責任感和使命感,激發學習的興趣。同時,也可將抽象的理論形象化,復雜的問題直觀化,便于學生理解記憶,更牢固的掌握所學知識。

3.2有利于開拓學生臨床視野,培養臨床思維。 在對臨床疾病的診斷與鑒別診斷中,學生常感到十分困難。如果教師具有豐富的臨床經驗,即可將自己在臨床工作中遇到的典型病例和特殊個例加以總結,開拓學生的臨床視野,從多角度去觀察問題,啟發學生,共同分析,充分調動學生的學習主動性和積極性。

當然,在系部教師專業實踐的過程中仍然存在一些問題,譬如專業實踐點不足、教師缺乏醫院脫產進修機會等,這也是系部有待進一步解決的問題?？傊?鑒于醫學專業課程的特點,“雙師型”教師僅有專業理論知識是遠遠不夠的,還必須多加臨床實踐鍛煉,只有“雙師型”教師隊伍的專業實踐能力進一步加強,臨床課程的教學質量才能保證,才能培養出符合醫學崗位需求的實用型高素質人才。

參考文獻

[1]秦映芬,劉紅. 提高醫學教育質量培養“雙師”型人才[J ] . 高教論壇,2003 (1) :88289.

[2] 萬文濤.論專業化教師的知識結構[J].教育研究,2004,9:17-19.

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__，男，漢族，1967年4月出生于__省__，1990年7月畢業于__醫學院__分院醫學專業，2002年9月至2005年6月在__醫科大學臨床醫學專業專升本科班畢業并授予醫學學士學位。1990年9月參加工作，現任____鎮衛生院院長、副主任醫師、__第六批優秀專業技術拔尖人才，政協__市第八、九、十屆委員、十一屆常委。

____年9月任院長時__鎮衛生院原有34間破舊平房和藥房藥品折價的8800元流動資金，人員少、環境差，設備匱乏、技術薄弱、收入低微、債主封門鬧事、資不抵債。通過帶領全體醫護人員堅持不懈地努力，使長期處于癱瘓狀態的__鎮衛生院重新煥發了生機，綜合服務能力發生了巨大變化，目前新建了三層門診樓和病房樓，并按照標準設置了門診科室、醫技科室、病房并植樹種花、美化環境，購買、配備CT機、呼吸機、麻醉機等化驗、急救、手術器械和檢查設備，購置救護車、空調、電腦、打印機等服務用品，爭取新農合、城合、醫保等定點單位更好地為群眾服務。

總結工作業績的取得主要得益于“十個堅持”：一是堅持發揚“六干、四不怕、把信送給加西亞”的新時期__精神，圍繞黨委、政府、衛生局的中心工作履行自己的職能，認真做到盡職盡責、富有成效地開展工作；二是堅持院委成員明確分工、團結協作，凝聚力和戰斗力不斷加強；三是堅持院務會和全體職工集體協商制度和重大事項請示報告制度；四是堅持領導干部率先垂范，以院為家，發揚團隊精神，把全體醫護人員分兩班值班，值班人員無論在農忙、農閑、節假日都必須吃住在衛生院，急病人所急、想病人所想、解患者所難；五是堅持帶領醫護人員實行集體查房、會診制度，重點解決疑難、急危重癥患者的救治和轉診；六是堅持開展“三醫三大”活動，嚴格控制吃、拿、卡、要、開大方、亂收費等現象；七是堅持所有醫技人員必須具備相應執業資格、衣帽整潔、文明用語、持證上崗；八是堅持工資集體協商制度，提高職工的辦公、吃住條件和工資福利待遇；九是堅持全體職工的權利、責任、義務以及工資、福利待遇等實行利益共享、風險共擔制度，嚴格執行財務管理制度的“錢、賬、物”三管、三不管原則，認真貫徹落實安全生產的監督管理制度，確保數十年未發生醫療糾紛事故和安全生產事故；十是堅持以人為本、以病人為中心、持之以恒地培養德才兼備的醫療團隊，實施“十年樹木、百年樹人”的人才培訓計劃，在54名職工中有48名醫護人員取得了相應的執業資格和醫學專業的畢業證書，全面提高了衛生院的技術力量、服務水平和整體形象。同時采取“請進來、走出去”等方式提高自己的醫療技術水平，在省級和國家級雜志上4篇和兩部專著，__年12月12日晉升為副主任醫師，具有較高的醫療技術水平和豐富的臨床經驗，能夠及時解決疑難和危重病人的救治和轉診，得到了上級領導和社會各界人士的高度贊譽，取得了良好的社會效益和經濟效益，為農村的醫療衛生事業做出了突出貢獻。

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關鍵詞：動物醫學；青年教師；臨床技能；提升；探索

教師隊伍建設是高校發展的永恒主題，青年教師作為高校人才培養的主體力量和后備軍，是高等教育事業可持續發展的決定性力量［1］。目前我國大部分高校招生規模都在不斷擴大，高等教育出現了超常規發展的態勢［2］。近年來，隨著我國高等教育的發展，云南農業大學動物醫學院動物醫學專業招生規模也不斷擴大，為滿足教學需求、緩解師資隊伍不足的狀況，引進了大量的青年教師，為學校教學注入了新鮮血液。但青年教師大多實踐能力、臨床動手能力較為薄弱。因此，提升青年教師臨床技能，是動物醫學專業發展亟待解決的一項重要課題。兩年來，作者在“動物醫學青年教師臨床動手能力提升平臺的構建和實施”教改項目實踐中，對如何提升動物醫學青年教師臨床技能進行了一些積極地探索，取得了有益的成效，現總結如下。

1動物醫學青年教師提升臨床技能的必要性

動物醫學專業是以生物學為基礎，研究動物疾病的發生、發展規律，并在此基礎上對疾病進行診斷和防治，保障動物健康的綜合性專業。動物醫學專業的主要目標是培養能養、會治、服務基層一線的高素質技能型人才。動物醫學專業是實踐性較強的專業，高等農業院校承擔著向社會輸送動物醫學相關專業技術人才的重要任務［3］。實踐教學對于提高學生的綜合素質，培養學生的創新精神與實踐能力具有特殊作用。隨著我國畜牧業的發展以及經濟體制的轉變，動物醫學專業高素質、綜合型、實踐型人才越來越緊缺，各高等院校無疑將實踐教學作為動物醫學專業人才培養的首要環節［4］。所以，動物醫學專業的教師不僅要具備扎實專業基礎和理論知識，更重要的是能夠進行熟練的操作和具有很強的動手能力。目前動物醫學專業的師資現狀：青年教師大多是近年新畢業的碩士和博士，是從學校到學校、理論到理論的畢業生，他們在理論教學和科研方面有較好的基礎，但臨床動手能力卻較為薄弱，專業實踐水平有限。新進的青年教師又很快奔赴教學工作一線，這種速成型師資隊伍成為制約學生實踐能力發展的“瓶頸”。教師是學校事業發展的生力軍，青年教師是教育事業發展的希望，學生實踐能力的提高離不開教師創造性的付出。因此，構建動物醫學青年教師臨床技能提升專業化、延續性平臺，營造良好的氛圍與環境，加強對青年教師實踐能力的培養，建設一支高水平的青年教師隊伍是提高動物醫學專業教學質量的核心，更是提高培養質量的捷徑。

2動物醫學青年教師臨床技能提升項目實施措施

在“動物醫學青年教師臨床動手能力提升平臺的構建和實施”項目實踐中，我們主要開展了以下主要措施。

2．1加強培養平臺建設

為了更好提升青年教師臨床技能，積極籌集經費，加強動物醫學院教學動物醫院的建設，構建動物醫學專業師生臨床動手能力提升平臺。目前，學校在市區除擁有近1000m2的附屬動物醫院外，還專門在學校本部附近建設了教學動物醫院，共有9間房，面積202m2，還設有小動物室外候診區22m2，大動物室外診療區24m2，共計248m2，除常規的醫療設施外，還配備了B超機、數字式心電圖機、內窺鏡、生化分析儀、尿液分析儀、動物呼吸麻醉機、高頻電刀、多參監護儀、纖維消化道內窺鏡、立式壓力蒸汽滅菌器、動物手術臺等。

2．2健全培養制度

為了切實提升動物醫學青年教師臨床技能，制定青年教師培養方案，內容包括指導思想、培養目標、對象、方式和內容、考核與管理、組織實施等幾方面。規定45歲以下青年教師除了教學、科研外，每周定期參加獸醫臨床診療服務至少2d。培養管理與考核工作由教學部門和教研室（系）雙重監管，從而使青年教師的培養工作有計劃、有步驟、有條不紊地進行。還要求新進青年教師自上崗之日起兩年內，每天必須參加助診、坐診或坐班，實行簽到制度，并定期檢查簽到情況。要求青年教師坐班，可以保證他們對教學和臨床實踐的精力投入，養成“靜下心來做學問”的好習慣。

2．3實行導師制

實行“導師制”的培養模式，為青年教師選派5名臨床導師。選派指導教師具有良好的職業道德，在獸醫臨床上既有較深的造詣，又有豐富的教學經驗，治學嚴謹，樂于奉獻。實踐中，5位導師與15名青年教師配對輪流坐診，導師保證每周至少1次向青年教師進行專業臨床指導，這種“傳、幫、帶”言傳身教模式，促進了動物醫學青年教師臨床技能提升。導師制的培養模式，使導師能夠向青年教師進行個性化的業務指導，從而保證指導的內容和形式更加具有針對性，也更利于青年教師的成長和發展。2．4采取現場病例分析培養模式導師與青年教師配對輪班坐診期間，導師指導青年教師收集、積累病例資料，并對收集病例進行篩選、整理和加工，構建臨床病例庫。每天篩選典型性、適用性、現實性的病例，作為臨床技能提升培養的基本素材，開展現場病例分析，提出有針對性的對策和措施，著重提高臨床邏輯思維、推理判斷能力。

2．5推廣醫教結合模式

“醫教結合”是動物醫學專業理論與實踐教學相結合的一種形式，是把教研室教學與獸醫院診療合二為一，并充分發揮其教學功能的一種體制［5］。醫教結合模式在動物醫學青年教師臨床技能提升培養實踐中推廣，具有重要的意義。培養青年教師的同時，為了切實提升我院動物醫學專業學生臨床動手能力，利用動物醫院平臺，由臨床經驗豐富的教師，通過“傳、幫、帶”模式及現場病例分析教學模式，努力造就一批既具備扎實專業基礎和理論知識，又動手能力強的動物醫學臨床好手。我們還成立了動物醫學臨床技能提升興趣小組，由動物醫學專業大三以上學生（含研究生）共68人組成。我們把全體人員合理搭配分組排班，在安排好教學、科研的情況下，每天到動物醫院值班人員既有經驗豐富的老教師（導師），又有臨床技能亟待提升的青年教師和興趣小組成員，這種組合很好地解決了動物醫院門診力量不強，青年教師沒有機會參與診療的問題。

2．6要求帶實習制

為了盡快提高動物醫學青年教師臨床技能，要求每位青年教師自上崗之日起，要每年到各獸醫站所、寵物醫院或養殖場等畜牧業生產第一線指導本科生生產實習和畢業實習。帶實習制不僅可使青年教師在指導學生以及在與養殖企業、農戶接觸過程中不斷積累和豐富獸醫臨床診療經驗，增強自身的實踐能力，還可加深青年教師對學生和養殖業生產、經營等方面的了解，從而豐富他們的授課信息，提高為“三農”服務的綜合能力。

3項目實施取得的成效

兩年來，作者在教改項目實施中，通過加強培養平臺建設、健全培養體制、實行導師制、采取現場病例分析培養模式、推廣醫教結合和要求青年教師帶實習制的實踐，培養了一批具有熟練臨床實踐技能的青年教師，提升了他們的教學水平，取得了較好的社會效益和經濟效益，項目實施成效顯著。

3．1提升了青年教師臨床技能

通過本項目的實施，培養了一批熟練掌握臨床實踐技能的青年教師，使青年教師從不敢面對病畜、不能獨立處置病例到較熟練為患畜診治疾病，他們的臨床技能和業務水平有了明顯的提高。青年教師指導學生進行教學實習對青年教師是一種挑戰，因為既要指導學生過好臨床診療關，又要得到基層獸醫人員的認可和接受［5］，所以要求具有較高的業務素質和臨床實踐技能。通過醫教結合，青年教師的業務素質明顯提高，大多數青年教師都勇于承擔臨床實習任務，也使臨床實習的效果大大提高。

3．2提高了青年教師的教學水平

在導師的精心指導下，青年教師加強了實踐環節后，改變了原來只會給學生灌輸理論知識、脫離實際的講課方式，而是把自己從事臨床的實踐經驗和典型病例同理論課結合起來，增強了教學吸引力，提高了教學水平。從而使我院的青年教師具備了較高的教學能力，在學生評教表中青年教師都獲得良好以上的評價，青年教師的教學普遍受到學生們的歡迎。

3．3提高了學生的臨床動手能力

推廣醫教結合模式以來，由于任課教師直接帶學生到臨床第一線，青年教師每人都有指導學生實習的責任和義務，學生很順利地進入動物醫院，有較好的實習條件，不但每天輪流到動物醫院值班，而且有機會參與注射投藥、處置簡單病例等工作［5］。經過臨床課的實習，學生的臨床實踐技能有了明顯地提高，不僅掌握了一般的臨床處置、診斷程序，還能獨立進行一些外科手術，臨床動手能力得到了極大地提高。

篇5

一、端正工作態度，熱情為患者服務。

在實習過程中,本人嚴格遵守醫院規章制度,認真履行實習醫生職責，嚴格要求自己,尊敬師長,關心病人,不遲到,不早退,踏實工作,努力做到工作規范化,技能服務優質化,基礎靈活化,愛心活動經?；?將理論與實踐相結合,并做到理論學習有計劃,有重點,工作有措施,有記錄,實習期間,始終以愛心,細心,耐心為基本,努力做到眼勤,手勤,腳勤,嘴勤,想病人之所想,急病人之所急,全心全意為患者提供優質服務,樹立了良好的醫德醫風.

二、認真負責地做好工作，做好個人工作計劃，進步專業技術水平。

參加工作后我仍然堅持天天學習，天天把握一種疾?。煌瑫r不忘學習本專業研究的新成果，不斷汲取新的營養，鍛煉科研思維；堅持“精益求精，一絲不茍”的原則，工作過程中嚴格按照事故及差錯的發生；在工作中不斷豐富自己的臨床經驗，時刻保持謙虛謹慎，碰到不懂的題目勇于向上級醫師請教，努力進步自己綜合分析題目和解決題目能力；嚴密觀察病情，及時正確記錄病情，對患者的處理得當；在內兒科的實習工作中，本人嚴格遵守科室制度，按時參加查房，熟悉病人病情，能正確回答帶教老師提問，規范熟練進行各項基礎操縱，能規范書寫各類文書，并能做好內兒科常見病的診療。在工作中，發現題目能認真分析，及時解決，同時，本人積極參加各類專業學習，不斷豐富自己的業務知識，通過學習，對整體技術與病房治理知識有了更全面的熟悉和了解。

三、嚴格要求自己。

篇6

關鍵詞 留學生 臨床技能 培養模式

中圖分類號：G642 文獻標識碼：A DOI：10.16400/ki.kjdkx.2017.03.015

Abstract With the development of internationalization of Chinese universities， many foreign students study Chinese medicine in Chinese universities and colleges. On average， thousands of students come to China to study medicine. These foreign students in China's colleges and universities after receiving the education of clinical medicine， hoping to be able to get what they expect. Clinical students to improve their professional competitiveness， it is necessary to have a higher clinical technical ability. This paper aims to explore the training mode of foreign students' clinical skills.

Keywords foreign students； clinical skills； training mode

0 引言

中國進入到進一步深化改革開放時期，社會經濟水平快速提高，高等教育逐漸走上國際化運行軌道，吸引很多的外國留學生到中國接受教育。中國高校的外國留學生中，學習臨床醫學專業的逐漸增多。這是一門專業技術性很的學科，所培養的人才將成為臨床醫師。要提高臨床醫學專業留學生的綜合素質，不僅要注重對留學生進行臨床理論知識傳授，還要注重留學生臨床技術能力的培養。這就需要將留學生臨床技能培養模式構建起來，以提高臨床醫學專業留學生的職業綜合素質。

1 優化留學生臨床技能培養課程

在對外國留學生進行臨床技能培養的時候，重在能力培養，將人才培養的目標設定為留學生綜合素質的培養。在對留學生的臨床技術能力進行培養的時候，在課程設置上要不斷完善，打破傳統的教學模式，將基礎理論課程與臨床技術能力培養課程充分整合。[1]在教學中，教師要讓學生能夠接觸到臨床。所以，在教學中要做到理論與實踐相結合，在臨床技能理論課講授的過程中要將臨床實踐課穿插于其中，強調學生實踐操作能力的培養，從而使得學生的臨床技術能力也得到了培養。

2 留學生臨床技能培養中要積極引進新的教學方法

留學生在中國學習臨床醫學的主要障礙是語言溝通問題，這也是留學生較少接觸臨床實踐的原因。特別是一些留學生的民族習慣與漢民族完全不同，如果留學生缺乏實踐鍛煉的機會，就難以提高學習效果。所以，在對留學生的臨床技術能力進行培養的時候，要從留學生的特殊性角度出發制定切實可行的教學方法，以打破傳統的知識傳遞教學模式，將傳統教學方法結合案例展開教學，即對于臨床醫學的基礎教學法（problem-based learning；簡稱：PBL），可以將結合案例教學法（case-based learning；簡稱：CBL）融入其中。根據多年的經驗中總結出來的教學規律，要提高留學生的技術能力水平，就要對學生的學習態度和課程學習方法進行總結，從學生興趣的角度出發開展教學，特別在臨床實踐培養中，要注重對學生合作解決疑難問題的能力進行培養，讓他們認識到合作的力量是非常強大的。

3 注重對留學生的臨床技術能力進行培養

3.1 對仿真技術開展臨床教學

臨床醫學是實用性較強的學科。為了留學生具有良好的臨床實踐操作能力，可以構建臨床技術能力教學中心，以此為臨床技術實踐平臺，對留學生開展實踐教學。在臨床技術能力教學中心要以互動教學為主，通過運用仿真技術，諸如腹部觸診、腰穿、心肺復蘇等模型等等，對留學生開展教學。[2]教學的過程中，還要采用高端模擬人操作各種儀器，諸如自動化的尿液分析儀以及自動化的血液分析儀等等，對相關的病癥進行分析，學生也可以利用仿真技術參與操作，以提高臨床技術能力操作效果。

3.2 開展技能競賽進行臨床教學

高校還要以技能競賽的方式開展教學。每個學期都開展一次臨床技術能力競賽活動，讓留學生之間的臨床專業學習情況在競賽中展示出來，有助于將留學生學習競爭意識的激發。

學生在準備參與臨床技術能力競賽的過程中，就會努力學習臨床知識，并積極地參與到實踐課程中，以不斷地提高自身的臨床技術操作能力，期待競賽現場能夠將自己優秀的一面展示出來并獲勝。此時，高校就要將臨床技術能力教學中心充分利用起來，在中心將各種臨床資源進行整合，構建虛擬的醫院環境，讓學生在“醫院”中學習臨床知識。模擬醫院本身就是一個完整的臨床技術能力培養體系，所包括的資源為模擬門診、臨床治療室、模擬病房、手術室、重癥監護中心、心肺檢查訓練室以及復蘇訓練室、消毒洗手室、產房等等，所有的資源都處于監控之下，由中央監控室對學生的臨床技術操作情況統一指導。

3.3 將實踐教學貫穿于臨床醫學的全過程中

現行的醫院越來越認識到醫學倫理的重要性，要求臨床醫生提高服務意識，通過與患者及其家屬之間充分溝通，以采取有效的臨床治療措施。但是留學生在中國學習臨床醫學知識，就會由于語言障礙而妨礙正常的醫患溝通，導致留學生很少有機會與患者之間溝通，更缺少臨床技術能力操作的機會，因此，傳統的留學生臨床技術能力培養存在著重視理論、實踐教學不足的問題。留學生臨床專業學習中也很難完成臨床實踐學習任務。留學生的臨床實踐經驗不足，就會對其未來的職業發展造成不利影響。[3]所以，當留學生進入到高校中學習，就要開始實踐教學，做到理論教學與實踐教學充分結合。留學生在大學一年級的時候，要在模擬醫院中接觸臨床實踐，當進入到大學三年級，就進入到醫院中接受系統化的臨床技術能力訓練。這種實現是建立在扎實的理論基礎上的，而且學生已經在模擬醫院中熟練操作，落實到醫院臨床實踐中，就會對自身臨床技術能力中所存在的不足進行補充和完善，以使留學生的技術能力得到培養。

4 對留學生的臨床技術能力教學中要注重人文教育

醫學領域中，所有的臨床醫生都要具備與患者溝通的能力，即要掌握醫學人文技能，以確保治療工作順利展開。醫生與患者之間的矛盾問題是醫院長期以來需要直接面對的問題，其中的一項重要因素就是醫生在對患者進行診斷、治療中，對患者具有指導意義，患者由于缺乏醫學知識，加之病癥的影響下顯得焦躁不安，就會引發醫患糾紛。醫生需要具備的人文技能是其基本的職業素質，也是更好地進行治療的基本條件。留學生由于對中國的醫院環境不是很熟悉，加之與其本國的醫院治療環境之間存在著差異，就需要掌握人文技能。[4]高校在對留學生的臨床技術能力進行培養的時候，要對培養留學生的人文技能高度重視，可以為留學生設置醫患溝通環境課、人文素質課等等，以對留學生需要掌握的基本職業交流技巧進行培訓，提高留學生的溝通能力。

在模擬醫院中對留學生的臨床技術能力進行培養，就是通過創設情境，讓學生在情境中學習。教師通常會承擔病人的角色，學生作為“醫生”對“病人”的病情進行分析、診斷、提出治療方案。當學生在問診時，要得到病人的配合，就要具備人文技能，與病人有效溝通，以提高治療質量。對于學生的人文技能，要制定規范的考核方案，讓學生接受嚴格的考核以引發學生對掌握這項技能的高度重視。

5 對留學生開展臨床社會實踐教學

任何的理論應用于實踐中，接受實踐的檢驗，才能夠確認理論的正確性和有效性。臨床醫學作為實用性很強的學科，就更需要重視實踐教學。對留學生開展臨床社會實踐教學活動，就是組織留學生參與到社會實踐中，即將臨床課堂教學延伸到社會領域中，讓學生認識到臨床醫學所具備的社會價值。

臨床社會實踐的優點在于，讓留學生走出狹隘的醫學空間，將自己所學習的知識擴展到社會環境中，以實現醫學的社會價值。基于留學生所在國家與中國存在著環境差異，特別是社會文化和地方風俗習慣都有所不同，就都會給留學生的社會實踐造成一定的困難。[5]通過強化臨床醫學的社會實踐教學，可以讓留學生對中國的社會環境以充分認識，有助于提升自身的社會責任感，讓留學生認識到，從事臨床工作，不僅是為患者治療，更多的是履行社會職責。

目前中國高校都會利用節假日或者寒暑假期間組織學生“三下鄉”，高校也可以組織臨床專業的留學生參加“三下鄉”活動，讓他們接觸中國鄉村的農民，為農民進行疾病診斷和治療，讓自己所學習的臨床醫學知識充分利用起來，為基層的百姓服務。留學生在“三下鄉”的過程中，會對中國的社會文化近距離接觸，對中國的社會環境通過親身體驗有所深入了解。還可以鼓勵留學生進入到社區為社會弱勢群體服務，不僅可以使留學生對中國的文化環境逐漸產生認知，還有助于提高漢語言溝通能力，特別是在社會實踐的過程中，留學生所掌握的臨床知識能夠得以利用，而且還要在實踐中接受人文教育。[6]當留學生作為醫生為社區的孤寡老人義診的時候，就會提高醫療服務意識，不僅做到了學以致用，而且還履行“為人民服務”的宗旨，人文技能也因此得以深化。隨著實踐教學的進一步擴展，留學生的臨床應用能力就會得以增強，有助于對留學生的綜合素質進行培養，使其成為養德才兼備的應用型臨床醫學人才。

6 結束語

綜上所述，在醫學領域中，臨床技術能力的培養是該領域中的重要內容，要求學生不僅要掌握臨床醫學的專業理論知識，還要注重學生臨床綜合素質的培養。目前，越來越多的外國留學生到中國高校學習臨床醫學。留學生是高校的特殊群體，鑒于教育背景^為特殊，就需要對留學生的臨床技術能力進行培養的時候，要做到培養工作規范化、系統化，就要在臨床技術教學中積累經驗，總結技術能力培養的教學規律，將留學生臨床技能培養模式構建起來是非常必要的，以提高留學生臨床醫學創新能力。

參考文獻

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篇7

關鍵詞：人才共育 途徑 方法

【中圖分類號】R-055 【文獻標識碼】A 【文章編號】1672-8602（2015）04-0700-01

在高等教育快速發展的今天，高等探索實施人才培養的途徑已被廣泛關注，如何實施科學合理的培養途徑也是高校一直努力的焦點，平涼醫專地處六盤山貧困地區，辦學經費緊張，可利用的社會資源有限，近年來，學校臨床醫學專業教學團隊堅持實施人才共育的培養方式，取得了一定成效。

1.團隊實施人才共育的途徑

按照行業和地方需要，從實際出發，圍繞“服務社會、重在基層”的辦學定位，臨床醫療專家和教學專業技術人員組成專業建設委員會，緊貼醫療、保健、康復等臨床工作需要，突出以醫德高尚、甘于奉獻為核心的人文素質培養，完善教學模式，優化課程體系，確定突出職業能力培養的課程教學目標，制定教學計劃和教學大綱，組織教學實施和監督考評。

1.1 在課程組織方面，堅持校內教學與基地教學結合、見習與實習結合，淡化理論課與實訓課的界限，利用教學基地資源，實施以任務驅動、項目導向為主的教、學、做為一體的教學。確定《解剖學》《生理學》《藥理學》《病理學》《內科學》、《外科學》、《婦產科學》、《兒科學》等核心課程的主導地位，以《診斷學》、《外科手術學》為臨床基本操作技能課程。

1.2 在課程講授方面，校外兼職主講教師以中高級職稱為主，主要來自于平涼市人民醫院，結合病床講授常見病、多發病的診斷與治療，采用實習醫生導師制，校內采用中、高級職稱講授理論課，年輕老師講授臨床實訓課，同時，聘請了省內外專家、學者及優秀畢業生舉辦各種專題講座，拓寬學生視野。

1.3 在課程實踐方面，專業基礎課以校內實訓基地培養為主，專業臨床課以校內外基地相結合的方式進行，臨床實習階段以準醫生親身體驗為主。利用校內外教學基地資源，采用理論與臨床雙向滲透的途徑。老師指導學生利用課余時間參與教師的科研，同時，以學生社團為主體開展各種主題社會實踐活動。組織大學生黨、團員到周邊縣鄉進行義診、預防艾滋病宣傳、健康知識宣傳，參加暑期科技“三下鄉”社會實踐、科技文化周等活動，為醫學生提供早期接觸臨床、參加實踐的機會，使學生在動手動腦的過程中逐步養成科學思維方法和解決問題的能力。

2.團隊實施人才共育的方法

臨床醫學專業教學團隊堅持在傳統教學方法優勢的基礎上，有效設計“教、學、做”為一體的情景教學法，基礎學習階段以啟發教育為主，臨床學習階段以現象感受為主，采用病案討論式、探究式、計算機輔助教學及開展“第二課堂”等方法，提高教育教學質量。

2.1病案討論式教學法

注重培養學生分析問題和解決問題的能力，以學生為主體，在教師的指導下，以問題為基礎，把學生置于復雜、有意義、相對真實的問題情境中，包括提出病例、建立假設、收集資料、論證假設、小組總結5個階段。此方法在所有臨床課程都有使用，極大地調動了學生學習的積極性和主動性，特別是利用課外、課前學習，提高學生的學習興趣，充分發揮學生的潛力，使學生在輕松愉快的學習中獲得良好的效果。

2.2仿真模擬教學法

教學中引進了遼寧營口巨成電子醫療儀器廠研制的診斷學多媒體實驗室的仿真電子模擬病人設施，如仿真心肺聽診模擬人、仿真腹部觸診模擬人和急救模擬病人實施模擬教學法，使學生在實踐操作過程中能全面系統規范地學習。培訓了標準化病人（學生），應用于臨床醫學實踐教學、體格檢查考核、臨床技能考核評估中，補充了教學資源不足，解決了臨床病人匱乏的問題。

2.3角色扮演教學法

為了使學生盡早地進入角色，理解患者的痛苦，我們在診斷學、內科學、兒科學教學中采用了“角色扮演教學法”，讓學生之間互為“病人”和“醫生”，兩人一組互相操作練習，從編寫劇本、分配角色、排練到表演，完成一系列訓練，表演后學生進行自我評價、組間評價及教師評價。

2.4演示、訓練并重教學法

重點是培養學生操作技能，分五步完成。①引起動機：教師向學生介紹操作的臨床意義。②教師示范：采取動作的示范和教學影片方式；③學生模仿：教師觀看學生操作步驟，對錯誤給予糾正，重新示范；④反復練習：安排教師值班，解答學生在練習操作過程中所遇到的問題，提供技能指導；⑤成績考核：《診斷學》、《婦產科學》、《外科手術學》等教學中采用該教學法，現場演示操作，包括知識、技能、態度，使操作練習有了方向與標準，在操作訓練過程中建立并實施嚴格的評分辦法。

2.5開放式教學法

建立“加強實踐教學，培養執業助理醫師”的教育理念，以培養學生創新能力和實踐能力為目標，形成學校實訓室練習、課間臨床見習、畢業生產實習為特色的實踐體系。建立健康教育室、心理咨詢室、模擬病房、模擬產房等實訓室，進行科學化、規范化管理，嚴格操作程序；實行使用登記、耗材項目管理，提高設備使用率、降低消耗；嚴格遵守操作規程，保證設備和人身安全，將職業道德教育融入實踐教學。

2.6考核引導法

以考核改革為手段，督促學生重視臨床實踐技能的培養，通過調研，制定方案，對《外科手術學》、《診斷學》、《醫學影像學》等課程畢業綜合考核進行改革，除理論教學的筆試采取綜合性試題考試改革外，對實踐技能考核進行現場答辯、操作，把醫德醫風、服務態度等也融入考核項目，著重考核學生運用所學知識解決實際問題的能力，同時為學生畢業一年后參加“執業助理醫師考試”練兵。

3.取得的成效

調查組抽取60所不同等級醫院60名科主任，采用無記名問卷調查方式了解我校600名歷屆畢業生臨床實踐能力。用人單位對畢業生總體評價為“滿意”占70%，“較滿意”占18%，“一般”占12%，主要表現在實際能力、知識結構和綜合素質方面。臨床醫學專業學生組成的“遺傳與優生咨詢”社團獲省教育廳、團省委、科技廳等八家單位授予的“優秀社團”稱號。學生獲社會實踐獎9個，在甘肅省大學生“挑戰杯”科技作品競賽中獲三等以上獎勵24項。

參考文獻

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[2] 肖純凌.地方醫學院校人才培養模式的研究和實踐[J].中國高等醫學教育，2007（9）：33-34.

篇8

【關鍵詞】臨床醫學 研究生 培養 就業 調查

【中圖分類號】 G 【文獻標識碼】 A

【文章編號】0450-9889（2014）12C-0171-02

臨床醫學研究生教育是高層次、高能力的醫學教育人才的培養，是醫學精英教育、拔尖創新人才培養的重要渠道。隨著我國經濟建設和社會的不斷發展，對高層次人才需求的不斷增加及高等教育的大眾化趨勢，研究生教育招生規模亦逐年擴大，由此而帶來的醫學研究生生源質量及研究生就業壓力等問題日益彰顯，并成為各醫學院校研究的重要課題和社會關注的焦點。本文以廣西醫科大學第一臨床醫學院2010屆至2014屆全體臨床醫學碩士、博士研究生為研究對象，結合臨床醫學研究生生源特點、就業狀況等相關數據，總結臨床醫學研究生培養特點及就業現狀，為深入創新研究生教育提供參考。

一、現狀分析

（一）生源特點

1.招生規模。從表1數據可見，2010屆至2014屆招生人數分別為349、322、383、428、341人，每年研究生生源增幅控制在10%左右，未出現大幅度遞增現象。

表1 2010屆至2014屆錄取人數變化

年級 碩士 博士 錄取總人數 較上一年增長比例

2010屆 349 27 376

2011屆 322 36 358 -4.8%

2012屆 383 20 403 12.6%

2013屆 428 28 456 13.1%

2014屆 341 97 438 -3.9%

2.生源類型構成。從表2可見，2010屆至2012屆學術型研究生數量從241人逐年遞增至290人，專業學位研究生人數則控制在110人至130人之間。從2013屆開始，專業學位研究生錄取人數逐漸增加，與學術型研究生人數的比例由之前的大約2∶1上升至接近1∶1。

表2 2010屆至2014屆生源類型構成變化

年級 學術型研究生 專業學位研究生

2010屆 241 135

2011屆 246 112

2012屆 290 113

2013屆 246 210

2014屆 215 223

3.研究生生源地域變化。從表3可以看出，2010屆至2014屆研究生中，來自廣西區外的研究生人數呈逐年上升趨勢，錄取人數從2010屆的167人提高到2014屆的210人，與區內生源的數量差距在逐漸縮小。

表3 2010屆至2014屆生源地域變化

年級 廣西區內 廣西區外 兩者比例

2010屆 209 167 1.25∶1.00

2011屆 191 167 1.14∶1.00

2012屆 203 200 1.01∶1.00

2013屆 267 189 1.41∶1.00

2014屆 228 210 1.08∶1.00

（二）就業狀況

1.就業地區的分布性。從廣西醫科大學多年就業地區分布來看，區內單位是大部分畢業生的就業選擇，2010屆至2013屆畢業生中，選擇區內就業的比例均高于區外，這與廣西醫科大學臨床醫學專業學生主要生源來自區內，以及學生就業觀念的改變及國家西部計劃的實施，呈現出區內就業人數明顯多于區外的現象。

表4 就業地區的分布性

年級 省內就業 省外就業 比例

2010屆 236 140 1.68∶1

2011屆 231 127 1.82∶1

2012屆 240 163 1.47：1

2013屆 274 182 1.51∶1

2014屆 237 201 1.18∶1

2.就業城市的分布性。從表5數據上看，畢業后前往縣級單位就業的依舊很少，2007屆至2013屆畢業生中僅有數名，而2010屆與2014屆則為零。絕大多數畢業研究生選擇市以上單位就業，其中超過半數以上研究生選擇在省會城市或直轄市單位就業。

表5 就業城市的分布性

年級 省會/直轄市城市 地市級城市 縣級城市 比例

2010屆 198 178 0 1.11∶1

2011屆 190 165 3 1.15∶1

2012屆 214 184 5 1.16∶1

2013屆 233 217 6 1.07∶1

2014屆 209 229 0 0.91∶1

注：省會/直轄市城市就業人數與地市級城市的比較

3.就業單位性質。根據表6數據顯示，我校臨床醫學研究生畢業就業去向主要是醫療事業單位、高等學校以及繼續深造三種。近五屆畢業生至醫療單位就業率分別占到同屆畢業生總人數的92.8%、93.6%、90.6%、93.9%、93.6%，提示研究生就業單位性質比例變化并不大，說明學生的就業觀念變化不大。

表6 就業單位性質

年級 醫療單位就業 學校就業 深造（攻博或出國） 待業

2010屆 349 18 9 0

2011屆 335 18 3 2

2012屆 365 5 11 22

2013屆 428 6 7 15

2014屆 410 10 8 10

二、結論

第一，招生規模增幅維持在合理范圍，近年來博士生的招生名額在不斷增加，碩士生的錄取人數保持在一個適度的規模內，但重心已轉向吸引優質生源、提高教學及培養質量上來。生源類型構成由學術型為主逐漸轉變為學術型和專業學位并重，由于國家鼓勵增招專業學位研究生等政策實施、專業學位研究生畢業后受就業單位青睞并且就業前景好等因素影響，專業學位研究生錄取人數呈逐年遞增趨勢并達到了國家建議的1∶1的比例。

第二，就業總體情況良好，且定位明確，逐步形成以具備一定科研能力的高層次、復合型專業醫學人才為主體的培養模式，符合廣西醫科大學“醫學人才精英教育”的理念。但仍需關注的是，臨床醫學研究生擇業觀念陳舊，就業期望值過高，從而導致就業結構性失衡，造成了部分同學寧愿選擇大城市中的小醫院就業也不愿意在縣級醫院就業的偏執就業觀。同時隨著市場經濟的逐步建立，經濟狀況對畢業生擇業的直接影響日益明顯，多數人把經濟收入放在擇業考慮的第一位。這也與多年來臨床醫學專業的研究生相對于其他專業領域的研究生就業的方向性比較強，就業形勢較好有密切關系。

三、建議

（一）擴大宣傳，提高研究生生源質量

學校應擴大宣傳，積極探索對外宣傳的新模式，還應通過各種學術活動、學術雜志、交流機會等宣傳自己，依據醫學教育自身的特點，正確定位，將自己的特色專業和優勢項目充分展現，增強學校對優秀研究生生源的吸引力，以多渠道提高研究生生源質量，提高學校的知名度。

（二）加大教育教學改革力度，提高畢業研究生的綜合素質

隨著社會的進步，醫學科學技術的發展也日新月異，醫學院校必須改革人才培養模式，加大教育教學改革力度，使醫學人才的培養適應市場的需要。因此，醫學院校需要根據不同類型和不同層次的醫學專業研究生的培養目標，來設計合理的培養過程。學術型研究生側重培養其科研能力，創新能力及科學思維能力，即培養發現問題和提出問題的能力;培養分析問題、解決問題的能力;獲取和發現新知識的開拓創新能力等幾個環節。而臨床醫學專業學位研究生的培養更側重臨床執業能力，即臨床思維和臨床技能，同時對社會交流技能、職業素質、預防觀念、批判性思維和終生學習能力等方面的培養。教學模式的選擇及改革一定要圍繞這些培養目標來進行改革，并且進一步提高畢業研究生的綜合素質。

（三）加強醫學研究生的思想教育，改進就業指導，完善研究生職業生涯規劃

擇業觀不成熟和職業規劃欠缺往往導致醫學研究生在就業過程中戰略規劃失當、自我定位迷失進而影響就業。從研究生入學開始就應對其進行職業規劃、人生規劃的科學引導，在不同階段針對性地培養研究生的不同能力，加強就業規劃、創業意識的培養，引導學生正確認識自我、個人和社會的關系、理想與現實的關系。同時改進研究生就業工作機制，提升職業生涯規劃教育。研究生就業應以專職機構為陣地，以課程教育為軸線，以專業咨詢為動態監控，讓職業生涯規劃教育完整貫穿到整個研究生培養過程中。引導畢業研究生擇業時充分利用學校就業指導中心的就業信息、校友的人脈資源、借助企業講座及座談等手段幫助學生了解社會需求、就業環境等，主動適應市場和社會需要，找準個人志愿與社會需求的結合點，逐步樹立“先就業、后擇業、再創業”的就業觀，盡快實現就業，幫助研究生調整自己的就業求職心態，正確進行自我定位，合理規劃自己的醫學職業生涯。

總之，醫學研究生教育是全民健康事業的核心，是我國現代化建設培養高層次、高素質的創新性醫學人才的重要內容。因此醫學研究生教育應該以培養具有獨立承擔專業技術的工作能力，真正成為能解決臨床問題，一專多能的、具有創新性的復合性醫學研究生作為目的。而醫學院校達成這一培養目的可以從改善醫學研究生生源質量、加大科研項目經費投入、加大學科建設力度、積極培育重點學科、加強師資隊伍建設、提高研究生培養質量和管理水平、改善研究生實驗條件和生活條件、提高研究生就業率等方面入手，以職業能力為導向，改善醫學研究生生源質量及研究生就業壓力等日益彰顯的現實問題。

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【基金項目】廣西2011年研究生教育創新計劃資助項目（201110598RZ09）

篇9

一、我國臨床醫學專業學位研究生教育面臨的 制度困境

    長期以來，我國醫學院校的臨床醫學教育實行 醫學本科教育，授予醫學學士學位；1978年我國開 始招收醫學研究生，授予醫學碩士和博士學位； 1988年，試辦七年制醫學教育；1998年，試行臨床醫 學專業學位研究生教育，授予臨床醫學碩士和博士 專業學位;2001年起，教育部批準北京大學、清華大 學等高校試辦八年制醫學教育。實施臨床醫學專業 學位研究生教育是我國醫學教育的一項重大改革， 旨在培養適應臨床工作需要的應用型人才。但是， 臨床醫學專業學位研究生教育與我國現行的執業醫 師制度、住院醫師規范化培訓制度之間卻一直存在 著矛盾，導致其發展受到很大的限制。

—方面，臨床醫學專業學位研究生教育和現行 《執業醫師法》存在沖突，醫學研究生進行臨床能力 訓練面臨違法行醫風險。1999年5月我國正式實施 《執業醫師法》，規定“未經醫師注冊取得執業證書， 不得從事醫師執業活動”。醫學生在獲得醫學學士學 位后，必須在臨床工作一年才能夠參加國家統一舉 行的執業醫師資格考試，獲執業醫師資格后才有臨 床處方權。所有醫學本科生或尚未取得執業醫師資 格的臨床醫學專業學位研究生，由于沒有處方權，不 可獨立處置病人和進行手術，無法獨立擔任住院醫 師工作，導致臨床醫學專業學位研究生的臨床能力 訓練與培養在醫院很難進行。

另一方面，臨床醫學專業學位研究生教育與住 院醫師規范化培訓之間存在矛盾。住院醫師規范化 培訓是醫學教育的一個特有階段，是指醫學專業畢 業生完成院校教育后，在經認定的培訓醫院接受以 提高臨床技能為主的系統、規范的培訓的階段。住院 醫師規范化培訓是醫學生成長為合格臨床醫師的必 由之路，對保證臨床醫師專業水準和醫療服務質量 具有重要作用。我國臨床醫學專業學位研究生在讀 期間會有一年以上的時間在醫院參加臨床實踐訓 練，其訓練目的、方式等與住院醫師規范化培訓基本 相同。但是由于我國醫學教育與住院醫師規范化培 訓由不同的部門主管，缺乏統一協調，導致臨床醫學 研究生臨床實踐訓練與住院醫師規范化培訓標準不 統一，臨床醫學專業學位研究生接受的臨床技能培 訓得不到住院醫師規范化培訓部門的認可，研究生 畢業后仍然需要按照衛生行業要求重新參加住院醫 師規范化培訓，造成教育與醫療資源的浪費，同時也 導致醫學院校不同程度地存在著將臨床醫學專業學 位研究生培養等同于醫學科學學位研究生培養的做 法，偏離了臨床醫學專業學位設立的初衷。

二、臨床醫學人才培養模式的改革創新

    2001年，上海市提出了住院醫師規范化培訓的 新模式，即由過去的“5年住院醫師”改為“3+X”培訓 模式。第一階段“3”也就是醫學生畢業后進入醫院的 前3年，接受通科教育和培訓；第二階段“X”就是專 科培訓，最后達到?？漆t師準入的水平，這個“X”時 間長短隨各臨床?？茖I知識技能的要求而不 同。2010年，上海市正式開展統一模式、統一準入、 統一考核的住院醫師規范化培訓，并將住院醫師規 范化培訓合格證書作為全市各級醫療機構臨床崗位 聘任和臨床專業技術職務晉升的必備條件之一，全 市各級醫療機構從當年開始即不能再聘用未經住院 醫師規范化培訓的醫學院校畢業生從事臨床工作。 在住院醫師規范化培訓全行業覆蓋的歷史背景下， 2010年10月上海市正式啟動了教育部批準實施的 23項教育體制綜合改革項目之一的“臨床醫學碩士 專業學位研究生教育綜合改革試點”，改革重點是將 臨床醫學碩士專業學位研究生教育與住院醫師規范 化培訓緊密結合。

1. 模式創新，構建了以臨床實踐能力為核心的 “5+3”人才培養模式為適應我國醫藥衛生體制改革的總體要求，上 海市臨床醫學碩士專業學位教育與住院醫師規范化 培訓結合的改革試驗提出了以臨床實踐能力培養為 核心的臨床醫學“5+3”人才培養模式，即5年臨床 醫學本科教育，加3年住院醫師規范化培養，從而在 國內首次構建了將醫學院校教育、畢業后教育和繼 續教育有機銜接的臨床醫學人才培養體系。

在以“5+3”模式為主體的臨床醫學人才培養體 系中，醫學生完成5年的醫學院校教育后，一部分畢 業生選擇考研攻讀醫學科學學位，但絕大部分將進 入住院醫師規范化培訓基地進行為期3年的培訓， 考核通過后，取得普通?？茍虡I資格，稱為專科醫 生，其中一部分醫師直接進入社區或者二級醫院工 作。此外，還有一部分醫師希望在大醫院做“分工更 細”的?？漆t生，比如神經內科、泌尿外科等，就要在 住院醫師規范化培訓結束后，進入亞?？埔幏痘?訓基地繼續學習，這被稱為“5+3+X”。

2. 觀念創新，界定了臨床醫學專業學位碩士研 究生的“雙重身份”

上海市住院醫師規范化培訓對象是以“行業人” 身份接受培訓，與培訓醫院簽訂培訓及勞動合同，勞 動關系委托市衛生人才交流服務中心管理，培訓結 束后合同自然終止，培訓對象自主擇業；培訓期間計 算工齡，按培訓醫院同類人員標準發放基本工資和 績效工資，其水平高于當年高校畢業生的平均入職 收入水平并逐年提高；培訓期間依法參加并享有養 老、醫療、失業、生育、工傷、公積金等社會保障。

在上海市臨床醫學碩士專業學位教育綜合改 革試點中，對于那些參加全國統考被高校錄取的臨 床醫學碩士專業學位研究生（住院醫師），在被招錄 為“住院醫師”的同時，以定向身份獲得研究生學籍， 即獲得了“住院醫師”和“研究生”的雙重身份。

這種雙重身份突破了醫學本科畢業生只能在就 業（住院醫師）和在讀（研究生）之間“非此即彼”的傳 統觀念，為本項目在試點過程中的培養機制和管理 體制創新奠定了理論基礎，從而實現了臨床醫學 “5+3”人才培養模式全過程“三個結合”的有效銜 接，即研究生招生和住院醫師招錄相結合、研究生培 養過程和住院醫師規范化培訓相結合、專業學位授 予標準與臨床醫師準入制度相結合。

3.機制創新，實現了全過程“三個結合”的有效銜接醫學教育不僅是教育事業的重要組成部分，也 是衛生事業可持續發展的基礎。醫學教育改革既要 符合教育的普遍規律，又要遵循醫學人才成長的特 有規律。從臨床醫學人才培養經驗來看，臨床醫師作 為對理論知識和實踐技能要求很高的專業人才，其 培養必須經歷院校教育、畢業后教育、繼續教育三個 階段。其中，院校教育側重于理論知識學習、輔以臨 床實踐；畢業后教育側重于實踐技能培訓，并通過住 院醫師規范化培訓等制度加以落實。

因此，將臨床醫學碩士專業學位研究生教育與 住院醫師規范化培訓在招生招錄、培養培訓、學位授 予與醫師準入等方面實施有效銜接，切實提高醫學 生的臨床專業素質和臨床技能，成為推動臨床醫學 教育改革的重要突破口。

(1)研究生招生和住院醫師招錄相結合。在制訂 研究生招生計劃時，按照“需求導向”原則，根據上海 市每年參加住院醫師培訓人數，合理確定臨床醫學 專業學位研究生（住院醫師）分專業招生計劃數。 2010年，上海市根據臨床崗位需求和培訓醫院能 力，采取醫學畢業生自行申請、培訓醫院擇優錄用的 招錄方法，實際招錄住院醫師1830人。其中本科生 517 人（占 28.2%)，碩士生 1105 人（占 60.4%)，博士 生208人（占11.4%)。因此，上海市確定在2010~ 2012年之間每年臨床醫學專業學位研究生（住院醫 師）分專業招生計劃數為500名；并且計劃2013年 擴大該項目招生計劃數，逐步減少包括本科、碩士和 博士層次非本項目的住院醫師培訓招錄計劃。在招 生錄取過程中，各高校和住院醫師規范化培訓醫院 結合住院醫師招錄，共同組織研究生入學復試。推免 生直接進入復試；對參加全國統考者，根據考生初試 成績和個人材料確定差額復試名單。復試主要考察 專業綜合知識與技能、專業英語、綜合素質（醫德醫 風、心理素質、思維表達）等。

(2) 研究生培養過程和住院醫師規范化培訓相 結合。在課程體系、課程內容和教學方式等方面，本 項目培養方案充分體現了住院醫師不脫離臨床規范 化培訓的特征。課程學習實行學分制，由政治、英語、 專業基礎和專業理論等課程組成，所有課程均以上 海市統一組織的網絡課程學習為主。其中，專業基礎 課程和住院醫師規范化培訓公共科目完全一致；專 業理論課由上海市統一組織各培訓醫院根據住院醫 師規范化培訓標準細則要求，學習有關的專業理論 知識，掌握本學科基本理論，了解相關學科的基礎知 識。在臨床技能訓練方面，傳統的臨床醫學專業學位 研究生教育沒有和住院醫師規范化培訓有機結合， 對于臨床能力沒有強制性要求，研究生要花大量時 間完成課程學習（脫離臨床培訓6個月以上），有些 醫學院校的臨床醫學專業學位研究生和醫學科學學 位研究生課程設置和教學要求甚至完全相同，使得 專業學位研究生臨床技能訓練時間嚴重不足。而本 項目專業學位碩士研究生的臨床能力訓練必須嚴格 按照《上海市住院醫師規范化培訓細則》進行，臨床 培訓專業范圍包括內科、外科、婦產科、兒科、急診 科、神經內科、皮膚科、眼科、耳鼻喉科、精神科、小兒 外科、康復醫學科、麻醉科、醫學影像科、醫學檢驗 科、臨床病理科、口腔科、全科醫學科等18個學科。 在專業學位論文方面，傳統的臨床醫學專業學位研 究生培養方案并沒有涉及專業學位論文基本要求和 評價指標體系，許多醫學院校的導師常常安排自己 帶教的臨床醫學專業學位研究生去完成自己的基礎 醫學研究課題，并要求專業學位研究生和科學學位 研究生一樣發表SCI論文等。而本項目專業學位碩 士研究生培養方案明確“學位論文類型為病例分析 報告或文獻綜述等，學位論文應緊密結合臨床實際， 以總結臨床實踐經驗為主”。這樣就從根本上杜絕了 將臨床醫學專業學位碩士學位論文要求等同于醫學 科學學位碩士學位論文要求的做法。

(3) 專業學位授予標準與臨床醫師準入制度相 結合。 臨床醫學碩士專業學位研究生(住院醫師)完 成課程學習，成績合格；通過執業醫師考試取得資格 證書，完成住院醫師規范化培訓所規定的臨床輪轉， 通過各培訓單位按照規范化培訓考核要求進行的各 階段臨床能力考核（包括各科出科考核、年度考核和 結業綜合考核），取得上海市住院醫師規范化培訓合 格證書；完成學位論文并通過論文答辯者，可以獲得 碩士研究生畢業證書，經過學位委員會評定，達到授 予臨床醫學專業學位授予標準者可以獲得臨床醫學 碩士專業學位證書。本項目研究生在培訓期間如果 未通過執業醫師資格考試或兩次臨床能力年度考核 不合格，將被停止住院醫師規范化培訓資格，取消臨 床醫學專業學位研究生學籍。

4.制度創新，“四證合一”解決了專業學位與執 業醫師資格之間的矛盾。

在臨床醫學專業學位研究生教育與住院醫師規 范化培訓全過程“三個結合”的基礎上，本項目實現 了“四證合一”，即臨床醫學碩士專業學位研究生（住 院醫師）在項目結束時可以同時獲得執業醫師資格 證書、上海市住院醫師規范化培訓合格證書、碩士研 究生畢業證書和臨床醫學碩士專業學位證書。通過 “四證合一”的制度創新，實現了在醫師培養過程中 的院校醫學教育和衛生行業培訓兩者的緊密結合， 有利于切實提高醫學生的臨床專業素質和臨床技 能，以滿足社會發展對高層次應用型醫學人才的需 求。通過“四證合一 ”的制度創新，培訓醫院將組織本 項目臨床醫學專業學位碩士研究生在培養期間參加 執業醫師資格考試，有效地解決了臨床醫學專業學 位研究生進行臨床能力訓練和培養所面臨的違法行 醫風險；由于研究生培養過程和住院醫師規范化培 訓實現了緊密結合，臨床醫學專業學位研究生的臨 床技能培訓完全達到了住院醫師規范化培訓要求 (獲得培訓合格證書），研究生畢業后也就不再需要 重復進行住院醫師規范化培訓。

三、臨床醫學課程體系、教學方式和培養方案的 實踐創新

     本項目改革重點是實現臨床醫學專業學位研究 生培養過程和住院醫師規范化培訓相結合，這就對 臨床醫學專業學位研究生教育的課程體系、教學方 式和培養方案提出了實踐創新的要求，即所有課程 教學都必須在臨床輪轉過程中同步完成。

以臨床能力培養為核心的課程體系上海市臨床醫學碩士專業學位研究生(住院醫 師）課程由公共課程（政治、英語）、專業基礎課程（公 共科目）和專業理論課程等部分組成。專業基礎課程 與上海市住院醫師規范化培訓公共科目教學結合， 專業理論課程與住院醫師規范化培訓大綱中規定的 臨床專業理論教學結合。表1是上海市“全科醫學” 專業碩士研究生（住院醫師）的課程設置。

                          

2.以“網絡化課程”為主體的教學方式 按照《上海市住院醫師規范化培訓細則》要求， 本項目臨床醫學碩士專業學位研究生（住院醫師）的 課程學習，需要在不少于33個月的住院醫師規范化 培訓臨床輪轉過程中同步完成。因此，必須將原來臨 床醫學專業學位研究生集中上課（脫離臨床規范化 培訓）的傳統課堂教學方式，改革為以“網絡化課程” 為主體的教學方式。

上海市從住院醫師規范化培訓的實際出發，探 索了以網絡化課程為主體的教學方式，將研究生課 程制作成網絡課件掛在上海市“好醫生”網站，供臨 床醫學專業學位研究生（住院醫師）根據個人情況選 擇學習時間和進程。

目前，上海市已經完成了政治、英語、臨床思維 與人際溝通、預防醫學與公共衛生、重點傳染病防治 知識、有關法律法規、循證醫學等公共課和專業基礎 課（公共科目）的網絡課件。目前正在建設臨床醫學 18個二級學科54門臨床專業理論網絡課程（見表 2)，每個臨床醫學二級學科含專業理論、專業技能和 學科前沿三門課，要求有教學視頻或音頻加PPT，技 能課要有示范操作視頻。

                                 

本項目2010級和2011級臨床醫學專業學位研 究生通過以上“網絡化課程”的學習，共同的體會是 本項目網絡課件和教學方式既適應了 “住院醫 師”特殊群體在規范化培訓期間學習的特點，也保 證了臨床醫學專業學位研究生課程質量的高水平和 現代化。

3.以臨床技能訓練為重點的培養方案本項目培養方案和以往臨床醫學專業學位研究 生培養方案最大的區別在于突出以臨床技能訓練為 重點。臨床醫學專業學位研究生必須嚴格按照《上 海市住院醫師規范化培訓細則》要求進行臨床技能訓 練，完成臨床培訓輪轉。為保證臨床培訓質量，上海 市制定了統一的培訓大綱和考核標準，開展了帶教師 資培訓，建立了培訓質量監控體系。住院醫師規范 化培訓考核分為培訓過程考核和培訓結業考核，以 培訓過程考核為重點，培訓過程考核合格和依法取 得執業醫師資格是參加培訓結業考核的必備條件。

住院醫師規范化培訓內容包括法律法規、職業 道德、臨床實踐技能、專業理論知識、醫學倫理、人際 溝通技巧等。具體要求臨床醫學碩士專業學位研究 生（住院醫師）通過臨床能力訓練，養成良好的醫德 醫風，掌握本專業及相關學科的基本診斷和治療技 術；掌握常見病和多發病的病因、發病機理、臨床表 現、診斷和鑒別診斷、處理方法等；學會門急診處理、 危重病人搶救和病歷書寫等臨床知識和技能。

四、臨床醫學教育管理體制和管理機制的協同創新

     1.設立機構，協同創新上海市成立專門工作機構負責實施臨床醫學碩 士專業學位研究生教育與住院醫師規范化培訓相結 合的改革試驗，在項目實施過程中，通過政府、行業、 高校、醫院形成合力，確保改革試驗深入推進，形成 了教育衛生部門的良好合作機制，出現了教改推醫 改、醫改促教改的生動局面。

機構人員組成也充分體現了上海市教委、 衛生 局、各相關高校、培訓醫院共同參與的臨床醫學教育 管理體制和管理機制的“協同創新”。由上海市教委 和衛生局分管領導、各大學分管校長組成住院醫師 規范化培訓與臨床醫學碩士專業學位教育銜接改革 領導小組，負責該項工作的全面實施；由住院醫師規 范化培訓和專業學位研究生教育的專家共同組成專 家小組，負責指導相關工作的實施；由上海市學位 辦、衛生局科教處、大學研究生院、醫管處和培訓醫 院相關負責人組成工作小組，具體實施此項工作。在 項目試點過程中，工作小組定期召開聯席會議，具體 制訂各項規章制度，研究解決項目開展過程中遇到 的各種問題，協調各高校執行上海市的統一規定。

2. 建章立制，規范管理由上海市教委立項、復旦大學牽頭、其他高校和 醫院參與，2010年以來項目工作小組完成了 4項課 題研究：“上海臨床醫學碩士專業學位綜合改革試點 方案”、“上海市臨床醫學碩士專業學位綜合改革實 施細則”、“上海市臨床醫學碩士（住院醫師）專業學 位質量保障體系”、“上海市臨床醫學專業學位評價 指標體系和論文標準”。

根據《上海市臨床醫學碩士專業學位研究生教育 綜合改革試點方案》，準確把握研究生和住院醫師“雙 重身份”，工作小組具體制定了《上海市住院醫師規 范化培訓與臨床醫學碩士專業學位教育銜接改革實 施辦法》和《上海市住院醫師規范化培訓與臨床醫 學碩士專業學位教育銜接改革實施細則》等規章制度。

《實施細則》由下列操作性管理文件組成并在項 目實施過程中不斷得到修改和完善：《上海市醫學專 業學位碩士研究生教育與住院醫師規范化培訓相結 合試點項目全國統考招生簡章》、《上海市醫學專業 學位碩士研究生教育與住院醫師規范化培訓相結合 試點項目推薦免試生招生簡章》、《上海市臨床醫學 碩士專業學位研究生（住院醫師）定向培養協議書》、 《上海市臨床醫學碩士專業學位研究生（住院醫師） 指導性培養方案》、《上海市臨床醫學碩士專業學位 研究生（住院醫師）導師管理實施細則》、《上海市臨 床醫學碩士專業學位研究生（住院醫師）管理實施細 則》、《上海市臨床醫學碩士專業學位研究生（住院醫 師）學位授予實施細則》。

3.質量為本，加強督導在臨床醫學碩士專業學位教育綜合改革項目 實施過程中，上海市建立和完善了一系列包括招 生、培養、學位授予等環節的研究生教育質量保障體 系，即上海市臨床醫學碩士專業學位研究生（住院醫 師）生源質量保障體系、上海市臨床醫學碩士專業學 位研究生（住院醫師）課程質量保障體系、上海市臨 床醫學碩士專業學位研究生（住院醫師）臨床技能考 核評估體系、上海市臨床醫學碩士專業學位研究生 (住院醫師）學位論文標準和評審指標體系、上海市 臨床醫學碩士專業學位研究生（住院醫師）指導教師 遴選和評價指標體系、上海市臨床醫學碩士專業學 位論文基本要求及評價指標體系。

臨床醫學專業學位研究生教育和住院醫師規范 化培訓都必須堅持以質量為本。上海市始終堅持把 人才培養質量作為衡量這項改革成敗的唯一標準。 如在項目實施過程中，對培訓醫院的指導教師、管理 干部和行政領導定期進行培訓，提高各培訓醫院的 管理和帶教水平；組織臨床學科專家和管理專家對 培訓基地建設情況、研究生培養質量進行檢査督導， 確保各項管理制度落實到位。

篇10

1技能大賽的意義

1.1推進學生綜合能力的提升

高等院校的技能大賽是增強學生實踐動手能力、培養學生專業學習興趣、激發學習熱情、拓展學生專業知識的一個重要平臺.通過技能大賽可以考察學生理論與實踐結合的能力，考察學生的技能水平和應用所掌握的技能解決問題的能力，也考察學生身體素質和心理素質，是對學生綜合能力和綜合素質的一次測試，也是對團隊協作精神的一次考驗.經過大賽，學生可有效地將知識體系融會貫通，把握整個知識體系，尋找自身專業知識的不足之處，明確今后努力方向.通過這個平臺，學生可以充分的展現自我、提高自我，促進自身發展，增強自信心，提高職業素質.

1.2促進教師專業素質的提高

學生在技能大賽中所展示的能力，從一定層面上也反映指導教師的理論水平和專業技能水平〔2〕.在技能競賽準備過程中，教師首先必須熟知生產一線對本專業技術技能的需求，要不斷更新知識，掌握國內外本學科實驗領域的新技術、新方法及發展動態〔3〕，調整并充實自己的知識結構，提高基本職業素質和實踐教學能力.這樣，才能大膽創新、大膽探索，常規與現代科學的教學方法、手段相結合，強化實踐教學，展示自我教學水平，對學生進行技能強化訓練和知識補充的過程中，能夠做到游刃有余.在參賽過程中，可檢驗教師自身的實踐教學水平，能及時發現臨床技能培養過程中的一些共性問題，為規范臨床技能操作標準起到推動作用〔4〕.同時，通過比賽，教師也開闊視野，增長見識，尋找自己與同行之間的差距，發現自身的不足，相互切磋、相互學習，對自身的學習提出更高的要求，能夠促進教師專業素質的提高.

1.3促進實踐教學改革借鑒

技能大賽的規則，進一步規范教學要求，完善教學質量監控體系和教學評價體系，強化實踐教學，引領課程內容和教學方法改革.教師在現有的實驗、實訓的條件下，增強實踐教學內容的生產實用性與實踐操作性，努力營造實用教學環境，將生產實踐中的實際問題融入其中，從職業技能要求和行業對技能型人才需求的實際出發，賦予專業教學新的內涵，及時調整教學內容的側重點，將行業要求融入專業教學中，使人才培養更具應用性、實用性.通過全國性技能大賽的比拼，教師可以博采他人之長，借鑒別人先進的教育理念和教學經驗〔5〕，結合本地區實際情況，結合自身教學條件，拓展教學思路，對未來的教學設計與創新做出新的規劃.

2我院技能大賽現狀

2.1組織與管理

目前我院技能大賽還沒有形成完善的組織與管理體系，只是每1～2年，學生辦公室作為“科技文化節”活動的一項，舉行課程實驗技能比賽，學院教學管理機構和各教研室均未參加，參與的老師、學生均很少，投入的精力和財力也有限.還未參加過全國性技能大賽，沒有把握大賽的定位和方向，沒有受到學院有關部門的高度重視.沒有充分利用全國性技能大賽這個重要平臺，來展示我校的管理水平、師資力量、專業技能水平.

2.2校內技能競賽狀況

以往的校內技能大賽往往以某一課程為單位，知識賽點多是單一的一些基本技能，缺乏難度，各學科之間沒有交叉和綜合.而學生畢業后，在實踐中往往用到的是專業綜合技能，即需要多門課程基本技能的融會貫通，體現的是專業整體實踐動手能力.在校期間，這種綜合能力的培養機會很少，各學科之間存在斷層現象，沒有機會將其串并起來，實踐教學整體水平沒有得到提升.因此，學生進入工作崗位，不能馬上進入工作狀態，適應社會能力較差.如何改進現有的實踐教學模式，給學生創造更多的實踐機會，培養學生實踐結合的動手能力和自主創新能力，提高專業技能，使之成為能夠盡快適應生產一線各項工作的高級人才，是高等院校實踐教學改革的一個重要目標.

3設想與建議

3.1完善組織與管理

為鼓勵更多教師和學生參加校內外專業技能大賽，學院應制定“技能競賽管理辦法”，具體內容包括組織機構的建立及其職責、競賽管理、獎勵辦法（包括學生、指導教師、集體表彰）、資金來源及管理等；建立穩定的大賽培訓教師隊伍，負責參賽選手的選拔、培訓；爭取學院、學校對技能大賽的支持力度，設專門的經費來保障參賽所需；每年要求指導老師上報大學生技能競賽工作計劃和立項申請，以此作為組織和參加校內外大賽的依據；形成規范的技能大賽組織體系，由學院統籌、教研室協調、教務辦公室和學生辦公室具體實施.

3.2競賽內容體系建設

改變以往以單學科、單一實驗項目為技能大賽內容的現象，組織各學科老師總結出本學科應該掌握的和生產實踐中所需要的本學科實踐技能，分門別類統計，要點串并、匯總形成可操作的“動物醫學專業實踐技能模塊”，包括動物疾病實驗室診斷模塊、動物疾病臨床診斷模塊、動物疾病治療技術模塊、動物疾病防控技術模塊〔6〕.該模塊與實踐教學目標體系有所不同，實踐教學目標體系在日常教學中實施，而“動物醫學專業實踐技能模塊”是將實踐教學目標與不同用人單位對專業實踐技能的要求和畢業生在工作中最常用、最適用、最需要的技能，集合而成.借助大賽形式，利用一定時間集中進行強化訓練，能使學生對主要技能的操作、應用更加熟練.技能大賽將以生產一線直接頂崗實踐綜合技能為根本，設計參賽內容，考核學生專業綜合實力.考慮不同年級所學課程不同，根據各模塊內容，提煉出可操作、實踐性強、考核學生能力的內容，建立動物醫學專業技能大賽試題庫.該試題庫分為專業基本技能、專業綜合技能兩部分.專業基本技能包括動物的保定術；臨床檢查技術；尸體解剖技術；組織切片制作觀察、血涂片的觀察、顯微鏡的使用；病料的采取、保存及送檢技術；細菌的分離、培養、標本片制備、染色、鑒定技術；血、尿、糞常規檢查；常見寄生蟲檢查技術等等.該部分試題用于低年級學生大賽.專業綜合技能包括細菌的藥物敏感試驗；常見疫病血清學快速診斷及畜禽免疫、抗體水平檢測技術；不同動物的給藥方法；各種穿刺術、沖洗術；公畜術；動物助產手術；疝的外科處理；牛的瘤胃切開術；腸管吻合術；皺胃變位矯正術；畜禽舍消毒技術及病死動物尸體的無害化處理；動物隔離檢疫、產地檢疫、市場檢疫、屠宰檢疫；疫情報告、控制程序等〔7〕.該部分試題用于高年級學生大賽.試題庫形成文本，分發給學生，為學生實踐技能訓練、學校實踐技能大賽提供參考，為參加全國動物醫學專業實踐技能大賽做準備.即使無訓練過程，學生通過學習，頭腦中會形成一定的技能系統，在實踐中也會做有所依，為畢業實習、走向生產一線奠定基礎.