導語：如何才能寫好一篇口腔醫學治療技術，這就需要搜集整理更多的資料和文獻，歡迎閱讀由公務員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

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（一）提高口腔醫學生的審美和創造美的能力

口腔醫學生需要具備豐富的色彩學、美學等相關知識，并能夠將其運用到口腔治療中?？谇会t學生需要利用審美能力對口腔進行美的創造，從而治療疾病，同時重塑患者容貌?？谇会t學生的審美能力與專業技術決定了患者形象是否美觀。通過對口腔醫學生進行審美教育，使其具備美術造型能力，進而創造美。

（二）提高口腔醫學生對容貌、空間的把握能力

對口腔醫學生進行美術造型訓練，提高學生對空間感和物體結構、質感的把握能力，通過大量訓練，將手與眼統一并提升至一定高度。為提升口腔醫學生對器官的空間把握能力，可對人物面部進行寫生或是解剖，進而提高口腔醫學生的動手和觀察能力。

（三）提高口腔醫學生的審美實踐能力

1.色彩的重要性人們對于色彩有著天生的辨別能力，這種能力要強于對外形的辨別。色彩能夠影響人們的情緒和感覺，進而引起不同的生理反應。因此，把握好色彩對口腔醫學生來說，是十分重要的。例如修復義齒時需要對義齒進行比色，參考患者臉色、唇色以及光源，設計適當的義齒顏色。

2.義齒修復與個性化修飾醫師對于色彩的把握很大程度上影響了義齒的美觀程度?？谇会t學生應了解色彩原理和相關基礎知識，并對配色有一定了解。在進行色彩訓練時，加強訓練學生對于色彩的辨識和搭配，為了避免學習枯燥，可將色彩運用至繪畫。

（四）提高口腔醫學生的人文素質和專業修養

良好的審美教育可以提高口腔醫學生的人文素質，并且以此提高學生的藝術思維，培養學生專業修養，將自身的美學理念融入專業知識，促進全面發展。

二、口腔醫學生審美教育現狀及內容

（一）口腔材料美學教育

以往選擇口腔材料時，只是考慮材料的機械強度與相容性是否達標，但是，近些年，口腔材料是否符合美學標準已經成為了選擇材料時必需考慮的因素，這是口腔美學的一大進步。過去常用的金屬冠橋已經被樹脂和陶瓷材料所取代，原因在于較強的金屬色澤在口腔中過于突兀，遠不如陶瓷材料美觀，而且陶瓷、樹脂的性能優于金屬材料。

（二）口腔色彩美學教育

由于計算機光電測色技術的發展與進步，使得口腔色彩美學得到了更好的發展，利用計算機調色、配色，將色彩數值化，消除了人眼誤差，提高了配色技術。另外，利用計算機測色，可研究出各種影響因素對口腔材料色澤的影響。

（三）顏面美學教育

正畸治療是改善面部軟組織的重要治療方法，但是以往的治療只是注重矯正錯咬合，卻少有人關注對面部容貌的影響。目前，研究人員對正畸治療的作用進行改觀，不僅要矯正牙列，還應矯正面部異常。

（四）牙周病審美治療

我國對牙周病的審美治療已經獲得了一定的成效。牙周病包括牙齦增生、牙齦暴露過多、高笑線等，都會在一定程度上影響容貌，可通過切除牙齦、修復生理冠等手術治療牙周病，從而有效改善面部美觀程度。對于青年人的牙周炎，可配合正畸治療、咬合調整，進行牙周手術，進而解決牙列不齊、咬合紊亂等問題，提高口腔美觀性，同時治愈疾病。對于成年人的牙周炎，可配合牙周夾板進行常規治療，從而固定牙齒，恢復牙列。

三、提高口腔醫學生審美教育的具體措施

（一）充實教育內容

在進行課堂教育時，應選擇豐富、優秀的教材，并以此為載體，制定相關教學計劃，并充分利用網絡資源豐富課程，使教師有所教，學生有所學。

（二）提高教師審美素質

教師在審美教育中發揮著重要作用，因此，只有提高教師自身的審美素質，才能提高口腔醫學的審美教育。這就對進行審美教育的教師提出了更高的要求，教師必需具備豐富的專業知識，在此基礎上還應具備一定的美學知識以及審美經驗。將口腔學與美學相融合，提高自身的口腔審美素質，才能為學生帶來更好的教育。

（三）加強學生審美興趣

在對學生進行審美教育前，首先應激發學生對口腔美學的學習產生興趣，然后鼓勵學生發散思維，使用美學理念去看待專業知識。在講授專業知識時，應融合入美學知識，并同時講解醫學與美學的基礎知識，有利于學生對知識的理解與掌握。另外，還應培訓學生的審美技能，通過實踐提高學生發現、創造美的能力。

四、小結

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在口腔醫學本科教學過程中增加循證醫學內容，鼓勵學生在學習過程中增加循證的思考。學院要求教師在教學備課、課堂知識傳授過程中不能只復述教材內容，而是需要將教學內容與當前最佳、最新的臨床證據相協調?？谇会t學院每個學科備課組進行教學研討會時，要求教師在備課時要事先檢索醫學科技文獻，了解當前科技發展動態，并搜集臨床證據，力圖科學判斷、評價、引用這些信息，做到授課時能夠客觀及時地將這些內容引入到教學中去。

二、循證醫學指導口腔臨床工作

臨床的生產實習是一名口腔醫學生能夠合格畢業，邁向工作崗位，成為一名一線的醫務工作者的重要過渡學習期，是決定其在畢業后能否勝任實際醫療工作的重要環節。口腔醫學本科生和研究生雖然理論知識比較好，但對新知識、新技術的掌握不夠，難以適應社會需求與現代醫學快速發展帶來的挑戰。因此，我們需要幫助醫學生學會自我更新知識及臨床技能的能力，實現通過學習新技術、新理論推動口腔醫學向前發展的目的?？谇会t院在學生實習轉科過程中，鼓勵其循證醫學原理，在臨床醫療實踐和決策中將最佳的臨床證據融入到判斷中。對于臨床上的疑難病例，組織學生進行小組討論，獲取最新的證據來指導實踐，提高學生分析、解決臨床新問題的能力。

三、開展循證醫學的科研活動

在教改過程中，口腔醫學院在研究生的課程中開設循證醫學的專門教學工作，邀請校內校外專家進行循證醫學知識的講座，培養既有廣博知識又有實際臨床操作能力和創新能力的高素質醫學人才。組織研究生進行循證醫學實踐，包括提出問題、檢索證據、評價證據、結合經驗對臨床操作的合理性進行效果評價，在導師指導下完成系統評價和Meta分析。討論：循證醫學（evidence-basedmedicine，EBM）是上世紀后半葉在臨床流行病學基礎上發展起來的臨床醫學基礎學科。循證醫學強調的研究證據主要來自臨床以病人為主的臨床研究。通過可靠的臨床證據，同時根據醫生的臨床經驗，考慮病人的實際意愿，三者結合制訂相應的治療措施。通常講的最佳醫學證據，首先是指綜合若干隨機對照試驗做出的系統評價（systematicreview）。如果缺乏相應的系統評價研究結果，那可以采信臨床隨機對照試驗的結論。就真實性（validity）和可靠性（reliability）而言，系統評價的偏倚（bias）相對較小。其次是隨機對照實驗（randomizedcontrolledtrial，RCT）。循證醫學模式的興起對醫學教育提出了更深、更廣的要求，也帶來了對于醫學教育模式的根本變化，循證醫學教育（evidence-basedmedicaleducation.EBME）應運而生。循證醫學教育提倡的是“終身的、自我導向的學習過程，在此教學過程中需要對參與的學生進行有關指導、學習、研究、啟發、實踐。對循證醫學的實踐是循證醫學教育發展的關鍵，也是評價循證醫學教學效果成功與否的指標。當前，不少西方國家已將循證醫學列入了醫生繼續醫學教育的內容，并將其作為制定治療指南的主要依據。作為代表當前醫學教育實踐的學習方向，美國70％以上的醫學院校開辦了循證醫學課程。通過教學教會學生面對臨床上的患者，需要慎重、準確地應用可獲取的最佳臨床研究證據，同時結合個人的專業技能特長和長期實踐經驗，綜合患者的價值觀和自身意愿，將三者完美地結合，制訂出具體、合理的治療方案?？谇皇且婚T專業技術性強、操作相對獨立的學科。患者在口腔醫院就診時，經常只需單一醫生，首診即能完成全部治療且很少涉及轉診、會診。由于患者對口腔知識的缺乏，口腔醫生對于病人推薦的治療方案往往就是最終的治療方案。因此口腔醫生能否采取合理的治療方法，直接關系到患者的治療效果，這就需要口腔醫生在執業過程中應該有高度的職業責任心和豐富的臨床經驗。但口腔醫學的臨床證據并非一成不變，而是隨著臨床技術水平的發展而變化。受科技條件的限制，當前一些看似最佳的證據，可能多年后證明并非正確或最佳。以往的高等口腔醫學傳統的教學方法，重知識傳授、重教科書、重課堂教學，由此培養出來的醫學生的基礎理論和基本訓練雖然可以滿足臨床需要，但創新精神和科研能力明顯不足。由于高校招生數量增加、口腔醫院的診療椅位有限，以及當前的醫療環境限制，口腔醫學生在實習階段能夠實際操作的患者數量相對減少。在較少的實習機會下，要想提高學生的診療水平，就要改變以往的經驗教學模式，創新教學方法，通過教學改革緩解實習的局限，拓展學生的思維，培養自我學習的能力。循證醫學的核心目標是引導學生掌握以問題為基礎的學習技巧和方法，達到終身學習的目的。“授之以魚不如授之以漁”，通過循證醫學的學習，讓口腔醫學生能在畢業之后的醫療工作中發現問題、歸納問題，針對問題尋找答案，給出最佳的治療方案，并實現終身學習，更好的服務于患者，服務于社會。瀘州醫學院的“卓越醫生教育培養計劃”歷來重視培養大學生的科研能力和創新意識，在學校教改辦指導下開展的大學生循證醫學科研活動，對以研促學、提高大學生崗位勝任力和綜合競爭力具有重要意義。從我國衛生事業的發展趨勢看，對醫學生的要求不再是僅僅掌握口腔醫學專科知識，而是要成為以專業能力為主的，具有創新能力、自學能力的人才。循證醫學教學是醫學教育與臨床實踐有機結合的良好模式，是培養學生思維能力和自主學習習慣，形成創新思維能力和創新能力的保證，將對現代口腔醫學教育產生巨大的推動作用。口腔循證醫學作為一門新生學科，人們對其的認識和掌握需要一個過程。循證醫學理論應用于口腔醫學教育同樣存在一些問題。當前大量的高科技口腔材料、設備、技術及新治療方法不斷被引入和投入應用，給臨床醫生提供了更多的幫助和更大的施展平臺，但這些新技術材料的正確使用方法，預后指標等臨床效果尚不明確。目前部分相關病種和新技術可查詢到的高質量的隨機對照文獻較少，許多臨床有效的療法目前尚無可靠的臨床證據作為依據。目前證據的缺乏一方面影響了循證醫學的具體實施，但也給基層醫學院校開展科研工作提供了思路。在教學工作中，由于本科生教學時間有限，尚無法在本科教育中進行系統的循證醫學教學，只能在專業課和醫學統計等課程中進行介紹。

四、結語

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對于我來說，報考口腔醫學專業，可謂是陰差陽錯，其中的緣由，或多或少和小時候喜好甜食，經常光顧牙醫有關。而那句耳熟能詳，從老一輩口中常聽到的“牙痛不是病，痛起來真要命”的名言，則可以看出牙痛會對我們的生活造成多大的影響。初聞口腔醫學專業，很多人的第一反應就是這不是“牙醫”嗎？事實上，口腔醫學涉及的不僅僅是口腔內的二三十顆牙齒，它包含了整個口腔內環境，口腔頜面部的各種疾病的診療。

口腔醫學是一個歷久彌新的專業。從早年拜師學藝的赤腳醫生，到挑擔游走于街的江湖游醫，再到今天的“學院派”，口腔工作者見證了這個專業的急速發展。而由于人們生活水平以及預防、保健、審美等意識的不斷提升，使得這個行業在今天有了更多的用武之地。

口腔醫學專業是臨床醫學的分支學科，但是它又是相對獨立的專門學科，這從它在專業設置上獨立于臨床醫學專業就可以看出。另一佐證是該專業開設有專門的臨床口腔專業課，如口腔解剖組織學、口腔組織病理學、口腔內科學，口腔頜面外科創傷學、口腔正畸學、口腔修復學、口腔放射學、口腔材料學、牙周病學、口腔流行病學等。口腔醫學是個技術活，與其他臨床醫學專業的學生相比，他必須更加心靈手巧，因為頜面部手術往往高于一般的治療，這除了面部的血管神經比較豐富，還有人們對美的追求，所以在創口縫合方面的要求相當之高。

懂口腔，更要懂醫學

在未來的工作中，雖然我們只負責口腔內和頜面部的診療，但是我們必須全面的了解病人身體上是否還有其他疾病，比如心血管疾病、糖尿病、皮膚病等。由于拔牙出血，或者是麻藥作用而引發心臟有恙患者的心臟病，這樣的先例不是沒有。而對于很多存在凝血功能低下，抗感染力差，又常合并許多慢性并發癥的糖尿病患者來說，如輕易拔牙可能會導致出血不止，感染加重或擴散，甚至引起敗血癥，導致病情惡化。這些突發狀況要求我們更加完善自己在基礎醫學、臨床醫學方面的知識，于是，學校給我們開設了內科學，外科學，五官科、神經病學、傳染病學、皮膚性病學、基因學、兒科學、急救學、熱帶傳染病學、解毒學、肺結核病學等課程。

在理論學習的間隙，我們會結合所學的科目穿插實驗和醫院見習，一開始是觀摩和進行各種小動物的解剖和實驗操作，之后還會接觸人的尸體、器官，并通過在尸體和器官上的臨床操作，進一步了解人身體的構造。友情提示，口腔醫學專業的很多操作課都是互相進行式，你第一個打麻藥、包扎的病人，必定是你的同學，當然你同樣也會親身體驗一把做病人的感覺，而這都是為了讓你更好地體會醫患之間應該有的信任感。

最后一年的醫院實習，主要是為了能使你鞏固和深化所學的理論知識，更好地掌握口腔各科的診療技術，更重要的是讓你在心理上實現由醫學生向臨床醫生的過渡和轉化。需要提醒你的是，口腔醫生的操作環境多半在門診，防護的措施并不十分完善，所以要時刻注意保護自己，必須戴帽子、口罩、防護鏡等，并且做好各種傳染病疫苗的接種工作，平時的操作更要規范合理，不要貪圖方便，因小失大。

口腔醫療處處充滿挑戰和風險，日新月異的技術，需要我們不斷的學習和進修來提升，容不得半點的偷懶和投機取巧，定期進行同行之間的學術交流和探討能使你了解一些手術的小竅門，而參加各種專題講座，求教導師則能讓你在技術上更上一層樓。用我們老師的話說就是，“要把書讀薄，要把書讀厚”――既要多讀書，又要讀透書。

另外關于口腔專業內部的分支也在這里做一下簡單介紹，口腔專業，包括口腔醫學和口腔醫學技術，在選擇專業的時候要看清楚?？谇会t學專業所培養的是未來的口腔醫師，是立足于臨床的診治，畢業一年后考取執業醫師資格就能從事臨床口腔疾病的治療；口腔工藝技術、口腔醫學技術、口腔醫學技術與美容等專業是屬于口腔醫學技術的范疇，其所從事的職業是口腔技工，不能考取醫師執業資格，而是考取技工證，一般不接觸病人，主要工作是根據醫師的要求制作義齒等，但他們和口腔醫師的工作也是密切相關的，配合程度和默契程度相當重要，不過作為一名合格的口腔醫生，對于義齒的工藝制作流程必須非常熟悉，在某些特殊的情況下，你甚至也要擔當起技工的工作。

另外報考國內口腔醫學專業的同學要注意了，國內大多數院校的口腔醫學專業不招收左撇子同學，不接受乙肝攜帶者報考，對于色盲和雙眼矯正視力度數超過800度的學生也有不同限制。

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為了保障口腔醫學專業學生的實踐技能培養質量，我院投資200多萬元建立了現代化的口腔醫學實驗教學中心。該中心包括口腔外科、口腔內科、口腔正畸與修復、口腔技工室等四個實驗室；擁有口腔模擬教學系統、高級仿真頭模、口腔綜合治療椅、鑄造機、烤瓷爐、多媒體教學系統及視頻展示臺等先進的實驗教學設備。可供學生在模擬醫療環境中，按照帶教教師的指導，完成所有的口腔醫學實驗操作，并進行口腔臨床技能訓練。該中心是齊市地區唯一一家專業化、現代化口腔醫學實驗室，其設施與環境在我省處于領先地位。同時，該中心還可承擔本地區的口腔醫學專業執業醫師規范化培訓和技能考試等任務，也可為本地區的口腔醫師所承擔的科研課題提供相應的實驗場所。開展綜合性實驗訓練項目并與課間見習有機融合為了更好地配合口腔醫學專業課教學過程的實施和培養學生的操作能力，我院購進了口腔臨床模擬教學系統（口腔內科實驗室），該系統完全模擬臨床，學生可以在仿真頭模上進行各種口腔臨床操作技能的模擬訓練。對學生而言，這種訓練使其更適應在口腔這個狹小的環境內進行各種操作，也使學生更早地進入醫生角色，避免了在初期接觸患者時無從下手的慌亂。為了配合課程的實施和提高綜合臨床技能，我們開展了口腔臨床綜合技能訓練，學生針對教師設計的簡單病例，從問診，到臨床檢查、確診、設計治療方案，到最后在仿真頭模上模擬實施治療計劃等一系列訓練，使學生提高了綜合性的臨床能力。根據教學內容的需要，組織學生到附屬醫院進行課間見習，這樣達到了理論教學與實踐教學的有機融合，使學生對于所學理論知識有直觀認識，同時更好地熟悉醫療環境。在課間見習中，不僅強調專業技術操作能力的培養，還強調學生團隊意識、交流合作、人際溝通藝術和職業道德的培養，同時學生在臨床見習中還可獲得對疾病的感性認識，培養愛傷意識，以此來彌補在純粹實驗室教學環境中的不足。增加實驗室開放時間及項目通常情況下實驗室只是有實驗課時對學生開放，受實驗課時間的限制，學生對所有的操作練習只能機械式模仿一遍，不能達到熟練或掌握某項技能的要求，更不能發揮學生學習的主動性。針對此現象，我院增加了實驗室開放的時間和項目數。實驗項目由學生自行選定并上報，實驗室教師負責針對學生所報項目進行分析和篩選，根據實驗室可開放時間將可實施性強的項目名稱及開放時間公布，根據報名的學生數進行實驗準備，并組織學生進行實驗。學生根據自身技能掌握程度自行選擇參加的實驗項目，進行有針對性地反復訓練，既可提高學生操作能力，又避免了盲目的全員性的實驗，提高了學習效率，節省了實驗室資源。我們體會到在實驗室開放教學過程中，應以學生為主體，充分發揮學生的主觀能動性，同時應根據實驗項目配備實驗指導教師，除引導學生自主學習外，在學生實驗遇到困難和問題時及時給予指導和幫助，在實驗結束后對實驗過程及結果給予評價，可以促進實驗室開放的規范化和提高學生實驗的有序性。實驗室開放式教學，可以充分利用現有的教學資源，調動學生的學習興趣和積極性，增強學生的自信心，達到熟練掌握各項技能的目的，從而在面對患者時有足夠的自信心，能取得患者的信任，可以順利地開展治療工作[7]。重視口腔醫學專業教學實踐基地建設學院非常重視口腔醫學專業教學實踐基地的建設工作。近幾年來，開辟了一批醫療資源雄厚、技術力量精湛、擁有優良師資隊伍的醫院作為口腔醫學專業教學實踐基地。目前除了我院的第一、二、三、五、六和十附屬醫院外，我院還開辟了哈爾濱醫科大學第五附屬醫院（大慶市人民醫院）、齊齊哈爾市五官醫院、齊齊哈爾北鋼口腔醫院和哈爾濱市口腔醫院等教學醫院，作為口腔醫學專業的教學實踐基地，能夠較好地滿足學生課間見習和生產實習的需要。

改革教學方法

開展典型案例教學法選擇典型綜合病例、疑難病例及醫患糾紛病例進行教學，組織學生就所提供病例討論治療方案。一方面可以使學生變被動學習為主動學習，培養良好的學習習慣，提高教學效率；另一方面也可以通過案例的學習讓學生提前認識臨床工作的復雜性、人文關懷的重要性和醫療的高風險性，不僅提高學生的專業素質，而且提高了學生的綜合素質和學生的臨床綜合思維能力。生產實習實行導師制帶教制度為了培養學生的臨床綜合思維能力和提高學生的動手能力，我院在第五學年安排42周的時間到附屬醫院及教學醫院進行生產實習。根據實綱的安排，在帶教教師的指導下進行生產實習，每位學生的每一實習階段都有明確的帶教教師實行導師制指導，由導師按照實綱要求結合科室工作的實際情況制定出具體的實習計劃，要求學生要與導師共同值班處理日常工作及急診等。每一科室實習結束后，進行嚴格的出科考核，考核不合格的要進行補考，以保證實習效果。

改革實踐

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[關鍵詞] 口腔醫學；實踐教學；改革

[中圖分類號] R78-4 [文獻標識碼] C [文章編號] 1673-9701（2013）01-0099-02

口腔醫學是一門實踐性很強的學科，我國高等口腔醫學教育的培養是以培養口腔門診通科醫生和口腔頜面外科醫生為主，培養出來的畢業生獨立進行口腔臨床工作的能力較歐美國家畢業生有所欠缺。許多口腔醫學教育工作者都認識到差異的存在及改革教育體系的必要性[1-3]?？谇会t學專業教學中，理論教學和臨床實踐教學構成了完整的教學體系。實踐教學是培養學生的操作能力、創新能力和良好職業素質的重要途徑，是實現由醫學生過渡到臨床醫生的不可替代的最為關鍵的環節。然而隨著我國《中華人民共和國執業醫師法》和《醫療糾紛事故處理條例》的頒布，使患者對診療水平的要求不斷增強而且有了法律的依據，患者的自我保護意識逐漸增強，有些患者根本就不讓學生治療，甚至達到不讓學生在旁邊觀看的地步，從而導致學生在臨床見習及實習中的動手機會越來越少，增加了學生臨床技能操作訓練的難度，制約了口腔醫學實踐教學的發展[4]。在當今這種極為不利于口腔實踐教學的大環境下，如何培養學生口腔臨床實踐技能，以滿足當今社會對口腔醫生的需求是擺在口腔醫學教育工作者面前的一項緊迫任務。我院為切實提高學生的實踐動手能力，從根本上改變學生操作機會少、動手能力差的現狀，我院教務處研究與構建了切實可行的口腔醫學實踐教學體系，真正做到了將基礎理論學習與臨床技能鍛煉的有機結合。該體系通過初步運行，教學效果良好，已經達到了預期目的。下面就我院在《特色應用型本科高校建設方案》的精神指導下口腔醫學實踐教學體系的構建闡述如下，以供同行商榷。

1 修訂培養方案、專業教學前伸化

1.1 修訂培養方案、專業基礎課提前

歐美及日本等口腔醫學教育較為發達的國家在教學中無不強調早接觸臨床，強調連續性實習。教學期間讓學生從一年級到四年級接觸口腔醫學專業課呈階梯式遞增，有利于基礎課和臨床口腔醫學專業知識的有機融合[5]。我國現行的口腔醫學專業教學體系，課程結構是以學科（基礎課、專業基礎課、專業課、課間實習、生產實習）為基礎的教學模式，在這種傳統教學模式中大學一、二年級的學生基本沒有接觸到口腔醫學專業課程，對口腔醫學缺乏基本的了解、對自己將要從事的職業缺乏直觀的認識，更不知道該做何種的準備。為此我院修訂了培養方案，將口腔醫學的專業基礎課和專業課盡量提前開課，讓學生盡早地接觸到專業知識，增加了《衛生法律法規》與《醫患溝通學》，讓學生對衛生法有一個初步的了解及認識醫患溝通的重要性。

1.2 增加社會實踐、早期接觸臨床

為了更早地讓學生了解自己的專業，早期接觸臨床、接觸患者，初步培養學生的職業素質，利用每年的寒暑假給學生布置口腔專業的社會實踐任務，大一、大二的寒暑假到口腔科的社會實踐任務是1周，大三的寒暑假及大四的寒假到口腔科的社會實踐任務是2周。讓低年級的口腔醫學專業學生通過這樣的社會實踐活動對自己所學專業有一個初步的認識，培養學習專業知識的興趣，為以后的的專業課學習奠定良好的基礎。同時在口腔科的實踐中，通過當導診、給帶教老師當助手等，鍛煉了學生與患者的溝通能力，尤其是大三、大四的學生通過在口腔科的社會實踐對常見病、疑難病有一定了解，知道在即將學習的專業課中重點、難點是什么，這樣在學習專業課時就能做到有的放矢，達到事半功倍的學習效果。

2 構建實踐教學平臺

2.1 成立了口腔醫學實驗教學中心

對于未來的口腔醫生，實踐技能是立身之本，而優秀口腔醫生需要的實踐技能又涵蓋了很多的層面和內容，包括臨床醫學基本技能、口腔醫學專業技能、臨床思維辨別能力和醫患溝通交流能力等諸多方面的能力與要求[6]。為了保障口腔醫學專業學生的實踐技能培養質量，我院投資200多萬元建立了現代化的口腔醫學實驗教學中心。該中心包括口腔外科、口腔內科、口腔正畸與修復、口腔技工室等四個實驗室；擁有口腔模擬教學系統、高級仿真頭模、口腔綜合治療椅、鑄造機、烤瓷爐、多媒體教學系統及視頻展示臺等先進的實驗教學設備?？晒W生在模擬醫療環境中，按照帶教教師的指導，完成所有的口腔醫學實驗操作，并進行口腔臨床技能訓練。該中心是齊市地區唯一一家專業化、現代化口腔醫學實驗室，其設施與環境在我省處于領先地位。同時，該中心還可承擔本地區的口腔醫學專業執業醫師規范化培訓和技能考試等任務，也可為本地區的口腔醫師所承擔的科研課題提供相應的實驗場所。

2.2 開展綜合性實驗訓練項目并與課間見習有機融合

為了更好地配合口腔醫學專業課教學過程的實施和培養學生的操作能力，我院購進了口腔臨床模擬教學系統（口腔內科實驗室），該系統完全模擬臨床，學生可以在仿真頭模上進行各種口腔臨床操作技能的模擬訓練。對學生而言，這種訓練使其更適應在口腔這個狹小的環境內進行各種操作，也使學生更早地進入醫生角色，避免了在初期接觸患者時無從下手的慌亂。為了配合課程的實施和提高綜合臨床技能，我們開展了口腔臨床綜合技能訓練，學生針對教師設計的簡單病例，從問診，到臨床檢查、確診、設計治療方案，到最后在仿真頭模上模擬實施治療計劃等一系列訓練，使學生提高了綜合性的臨床能力。

根據教學內容的需要，組織學生到附屬醫院進行課間見習，這樣達到了理論教學與實踐教學的有機融合，使學生對于所學理論知識有直觀認識，同時更好地熟悉醫療環境。在課間見習中，不僅強調專業技術操作能力的培養，還強調學生團隊意識、交流合作、人際溝通藝術和職業道德的培養，同時學生在臨床見習中還可獲得對疾病的感性認識，培養愛傷意識，以此來彌補在純粹實驗室教學環境中的不足。

2.3 增加實驗室開放時間及項目

通常情況下實驗室只是有實驗課時對學生開放，受實驗課時間的限制，學生對所有的操作練習只能機械式模仿一遍，不能達到熟練或掌握某項技能的要求，更不能發揮學生學習的主動性。針對此現象，我院增加了實驗室開放的時間和項目數。實驗項目由學生自行選定并上報，實驗室教師負責針對學生所報項目進行分析和篩選，根據實驗室可開放時間將可實施性強的項目名稱及開放時間公布，根據報名的學生數進行實驗準備，并組織學生進行實驗。學生根據自身技能掌握程度自行選擇參加的實驗項目，進行有針對性地反復訓練，既可提高學生操作能力，又避免了盲目的全員性的實驗，提高了學習效率，節省了實驗室資源。

我們體會到在實驗室開放教學過程中，應以學生為主體，充分發揮學生的主觀能動性，同時應根據實驗項目配備實驗指導教師，除引導學生自主學習外，在學生實驗遇到困難和問題時及時給予指導和幫助，在實驗結束后對實驗過程及結果給予評價，可以促進實驗室開放的規范化和提高學生實驗的有序性。實驗室開放式教學，可以充分利用現有的教學資源，調動學生的學習興趣和積極性，增強學生的自信心，達到熟練掌握各項技能的目的，從而在面對患者時有足夠的自信心，能取得患者的信任，可以順利地開展治療工作[7]。

2.4 重視口腔醫學專業教學實踐基地建設

學院非常重視口腔醫學專業教學實踐基地的建設工作。近幾年來，開辟了一批醫療資源雄厚、技術力量精湛、擁有優良師資隊伍的醫院作為口腔醫學專業教學實踐基地。目前除了我院的第一、二、三、五、六和十附屬醫院外，我院還開辟了哈爾濱醫科大學第五附屬醫院（大慶市人民醫院）、齊齊哈爾市五官醫院、齊齊哈爾北鋼口腔醫院和哈爾濱市口腔醫院等教學醫院，作為口腔醫學專業的教學實踐基地，能夠較好地滿足學生課間見習和生產實習的需要。

3 改革教學方法

3.1 開展典型案例教學法

選擇典型綜合病例、疑難病例及醫患糾紛病例進行教學，組織學生就所提供病例討論治療方案。一方面可以使學生變被動學習為主動學習，培養良好的學習習慣，提高教學效率；另一方面也可以通過案例的學習讓學生提前認識臨床工作的復雜性、人文關懷的重要性和醫療的高風險性，不僅提高學生的專業素質，而且提高了學生的綜合素質和學生的臨床綜合思維能力。

3.2 生產實習實行導師制帶教制度

為了培養學生的臨床綜合思維能力和提高學生的動手能力，我院在第五學年安排42周的時間到附屬醫院及教學醫院進行生產實習。根據實綱的安排，在帶教教師的指導下進行生產實習，每位學生的每一實習階段都有明確的帶教教師實行導師制指導，由導師按照實綱要求結合科室工作的實際情況制定出具體的實習計劃，要求學生要與導師共同值班處理日常工作及急診等。每一科室實習結束后，進行嚴格的出科考核，考核不合格的要進行補考，以保證實習效果。

4 改革實踐考核制度、建立臨床技能考核試題庫

為深化教育教學改革，認真執行我國高等醫學教育標準，與國際醫學教育形勢接軌，客觀地評價口腔醫學專業畢業生臨床綜合素質，鍛煉提高學生的臨床技能，我院對口腔醫學專業學生畢業考試進行了改革，參考口腔執業醫師考試模式建立了臨床技能考核試題庫，在畢業技能考試中采取了客觀結構化臨床技能考試（OSCE）模式?？己瞬扇∷恼臼剑詫嶋H操作、模擬操作、人機對話等多種形式考察學生的病史采集與病例分析、口腔基本檢查、口腔特殊檢查、口腔基本技能操作等能力?？己藘热莼竞w了口腔內科、口腔外科、口腔正畸、口腔修復所必須掌握的內容，實現了口腔臨床技能的標準化考核。通過對口腔醫學專業畢業生開展客觀結構化臨床技能考試，與現行口腔執業醫師考試相接軌，提高學生操作的準確性、嚴謹性，同時培養其醫生職業素質，從而達到培養綜合型、應用型口腔醫學專業人才的目的。

總之，為了提高我院口腔醫學專業學生的實踐技能，我院做了以上諸多方面的嘗試與改革并取得一定的成績。在口腔醫學實踐教學體系的研究與構建中我們深深體會到，實踐教學在口腔醫學專業的教學中起到了承上啟下和橋梁的重要作用，如果實踐教學沒有抓好將直接影響到學生畢業后臨床工作的質量與發展。我院口腔醫學實踐教學體系的研究與構建對培養特色應用型口腔醫學專業人才起到了一定的促進作用。

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篇6

【關鍵詞】快速原型技術；口腔醫學

快速原型技術是根據計算機上構造的三維模型，采用“分層制造、逐層增加”的加工原理，在短時間制造出實體零件、產品樣品或磨具等，集中體現了計算機的輔助設計、數控、激光加工等多學科、多技術的綜合應用。快速原型技術出現在20世紀80年代，發展迅速，一般用于機械制造，但隨著醫學的不斷發展，在口腔醫學上的應用由小荷初角逐漸展露光芒。

1快速原型技術

1.1快速原型技術的原理快速原型技術是采用離散/堆積成型的原理，根據不同的工藝要求采用三維CAD模型，按照一定厚度將模型進行分層，這樣就三維數字模型就可以被轉化成厚度很薄的二維平面模型。為了使之具有自動化，再將數據進行一定的處理，產生數控代碼，在數控系統控制下以平面加工的方式連續加工出每個薄層，同時使之粘接而形成的。實際上就是基于“生長”或“添加”材料原理一層一層的離散疊加，從底到頂層完成零件的制作過程。

該技術方法是計算機輔助設計與制造技術、逆向工程技術、分層制作技術、材料去除成形、材料增加成型技術以及他們的集合的總稱。

快速原型技術的工作原理可以用幾個步驟概括，為切片、掃描、進給和后處理。

1.2快速原型技術的分類及特點快速原型技術的方法有很多種類，應用比較好的有立體光固化成型法（SLA）、分層實體制造法（LOM）、選擇性激光燒結法（SLS）、熔融沉積成型（FDM）等。

立體光固化成型法（SLA）是通過計算機控制激光束，使液槽中的光敏樹脂在激光的照射下能夠快速的固化，形成了一層與截面相同的輪廓；接著工作臺下降，當降到第二層切面，重復上述過程，就形成了第二層截面；不斷重復以上過程就可完成整個的零件。這種方法獲得的零件精度和表面質量都比較好。

分層實體制造法（LOM）由熱壓輥將薄型的材料加熱聯接，再通過CO2激光束裁成想要的層的形狀。這種方法只能制作小模型，但其簡單。

選擇性激光燒結法（SLS）通過計算機控制，用激光掃描材料粉末，被掃描到的粉末就會融化，進而凝固在一起。該方法制作的零件精度高，強度也比較高。

這些方法都有其特有的優點及適用范圍，作為快速原型技術其共性是：快速性，加工周期短，成本低，原料豐富，所用到的材料不限，可以制作各種形狀的零件，包括復雜零件，集成化高，可自動化實現等。

這些優點使它不限于制造零件，還可以用在醫學上，尤其在口腔醫學領域，可以治療頜骨的缺損等疾病。

2口腔醫學中的快速原型技術

由于各種疾病的出現，以及地震、風暴等自然災害的頻頻發生，人類的健康也正遭到了威脅，對器官的損失和缺失的治療也變的嚴峻，隨著各種技術的進步，有些傳統的方法已經變得不適合社會的發展，尋找新方法成為各國面臨的問題。

X射線的發現為人類提供了方便，可以通過觀察體內的結構發現身體的問題，醫生們憑借影像學可以對病人做出病情評估和制定相應的救治計劃。但是以前的影像學只能得到二維平面圖，缺乏立體感，對于一些疾病的判斷和治療也產生了一定的局限性。

通過快速原型技術并結合一些影像學如CT掃描，就可以構建三維立體實體模型，為器官損傷提供了可靠的診斷和治療方法，降低了手術的風險，同時也減少了病人的痛苦。

近年來，快速原型技術在醫學上的應用越來越廣泛，在口腔醫學領域也突出了其特有的優點。下面將針對一些口腔醫學中的問題進行簡單的介紹。

2.1口腔修復現在有很多人牙齒會出現問題，牙齒處理不好不僅影響美觀，更重要的是影響我們的身體健康。利用快速原型技術可制作患者的牙冠、牙槽骨等的三維模型，再由模型設計、制作和安裝義齒。

2.2口腔種植術頜骨的形態比較特殊，根據其功能的要求，頜骨面部骨性缺損的修復成為頜面外科歷來的難題，而快速原型技術能夠精確的制作解剖模型，這有利于頜骨缺損修復技術的發展。在頜骨缺損的治療中，首先利用CT獲取模型的三維數字模型，再利用逆向軟件繪制出該數字模型，最后導入到快速成型設備中形成一個修復體。

2.3口腔矯正為了追求美觀，很多人開始對牙齒、臉部進行整容或矯正，這又帶動了一種技術的發展。白玉興等人研發了一種無托槽隱形正畸矯正系統，它可以對數字化的三維牙頜骨模型進行測量，通過對數據的分析，可以得到合理的診斷結果，再將得到的數據輸入到快速原型技術設備中，就可以制造的模型，再把最終的模型通過空氣壓縮磨機的處理就得到了一種透明的隱形矯正器。

2.4唇腭裂的修復現在許多剛出生的小孩會出現唇腭裂現象，傳統的手術方法存在一些不可避免的問題，如：①通過影像學獲得數據，醫生憑借經驗確定手術方案，這樣的方式不夠精確；②手術之后不能預測其效果。

通過快速原型技術，可以用逆向工程來解決這一問題。通過CT掃描或得斷層數據圖，根據圖可以創建三維立體模型，最后，將得到的模型導入到虛擬現實軟件，進行虛擬現場手術動畫，這樣得到的手術可以預測結果。

2.5制作口腔頜面贗復體先天性的耳廓全缺損的發病率也很高，僅次于唇腭裂。正是由于這些疾病的出現，也促使了醫學的進步。焦婷等人運用CT以及快速原型技術成功的制作了義耳，這對于耳廓缺損有非常重要的利用價值。他們用多排螺旋CT掃描非缺陷側耳部，獲得完整的CT圖像，再將其導入到軟件中，將掃面獲得的圖像與缺損耳朵對應，獲得相應的耳朵表面及組織形態。

3總結

綜上所述，快速原型技術在口腔醫學中顯示了其獨特的魅力，為口腔學的發展做了不少貢獻，但是，目前該技術還存在一些問題，譬如，加工設備比較昂貴，一般的醫療機構還無法承受，而且目前的市民平均水平也無法接受。但相信通過努力這都不會再是問題，將來的醫學發展前景會更好。

參考文獻

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近代牙醫學創建于十八世紀，美學牙醫學則起源于二十世紀20年代。當時美國著名牙醫Charles L.Pincus以自己淵博的牙科知識和美容技巧出色地解決了一個個難題，并發現了許多美學原理。Ronald E.Goldstein是此后又一位杰出的美學牙醫學專家，1976年他編著了《牙醫學中的美學》專著，1984年又出版了《改變您的微笑》一書，進一步提煉了牙科治療中的美學問題。

1994年4月，美國、日本及歐洲、亞洲一些國家的牙醫專家在意大利佛羅倫薩召開了第一屆國際美學牙醫學學術大會，同時成立國際美學牙醫學聯盟(The International Federation of Esthetic Dentistry, 簡稱IFED，日文譯成國際齒科審美學會)。1997年4月在日本京都召開了第二屆國際美學牙醫學學術大會，我國派代表參加并作了特別演講。但直到本世紀80年代我國的口腔科醫師才真正認識到醫學與美學相結合的重要性。1990年11月，全國性學術團體――中華醫學會醫學美學與美容學會口腔學組的成立，標志著我國這門新學科走上了有組織有目的的發展軌道。中國的口腔醫學美學與國際上美學牙醫學研究的終極目標恰好是一致的，即不僅僅是治療疾病、恢復功能，更強調治療過程和治療結果的美學效果。它使如今越來越多的牙科醫師認識到，牙醫學必須與美學相結合，才能使醫后效果達到更高更新的水平。

牙齒是口腔醫學臨床中涉及最頻繁的器官，美容牙科學無疑是口腔醫學美學的主要組成部分。美容牙科學、美學牙醫學、齒科審美學、牙科美學在西方常交互使用，但未嚴格區分其內涵和外延。何謂美容牙科學?筆者根據對牙齒美學的研究和認識，將美容牙科學定義為：“美容牙科學是以口腔醫學為基礎，以美學為導向，維護、修復和塑造牙齒美的一門科學”。美容牙科學著重研究牙齒的色澤、形態、大小、質地、排列、咬合關系及其與容貌結構的協調問題，最大限度地使異常狀態恢復正常，同時運用美學手段增進美感，滿足患者對功能和美觀的雙重需要。

美容牙科學之所以在我國起步迅速發展，歸納起來有三大因素。

一是社會人群對牙齒審美的需求不斷增長，使牙科的服務對象不只限于患病的人，已經有越來越多要求改善自我形象的人來求醫，而且這種需求的層次在提高，個性化色彩在增加，品味在變化。據有關資料統計，80年代以來，人們到牙科就診的動機中，美學原因占50％以上。

二是美容牙科學的發展受益于醫學美學學科的確立和研究成果。醫學美學作為一種哲學思想，指導著整個醫療活動，啟迪和規范醫務工作者的思維方式和行為。同時又作為一種技藝的理論和手段應用于臨床、教學和科研的實踐過程，我國學者率先倡導和研究醫學美學的成績功不可沒。美容牙科學像其他臨床學科一樣從中受益。

三是口腔醫學各分支學科的發展，尤其是新型材料的開發和口腔設備的更新，為推動美容牙科學前進創造了條件。

隨著口腔醫學的發展，美容牙科學的內容也日益豐富，其中不少內容在國際美容牙科學領域分化得越來越細，如牙齒色彩學、牙體修復美學、固定修復美學、全口義齒美學和牙齒矯正美學等，這也是我國美容牙科學今后發展的方向。

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[關鍵詞] 現代教育技術；教學應用與研究；口腔內科學；根管治療；實驗教學

如何上好一節課是教師要思考的問題。現代教育技術已經廣泛應用于高等醫學教育教學領域, 并取得好的效果[1-3 ] 。但是在實驗課中應用的效果評價少有報道。

一、材料和方法

(一) 課例設計。

1. 明確教學目標

口腔內科學實驗課程是培養學生在知識、態度、技能方面具備從事口腔內科日常工作的能力[4] 。本系列課的目的是使學生掌握牙的根管治療方法，通過本次實驗課學生能夠進行常規的中切牙根管治療。

2．教學方式 2006級同學（53名）首先講解基本知識，通過錄像放映的方式將口腔治療的標準，開髓方法，開髓位置，開髓洞形、根管直線通路的形成、根管預備及根管充填的標準進行形象的再次講解展現。05級同學（64名）只進行過常規的基本知識講解和示教，將05級同學第一次進行了根管治療的中切牙收集備用（2005級同學的實驗課程是傳統的實驗課方式講解），隨機抽取其中的53名納入研究，作為對照組。

（二）課件研制

1、收集資料，包括教學大綱，教學內容、重點、難點等基本知識，臨床操作要求、規范，相關的試題，相關的視頻錄像材料，圖片等

2．利用Photoshop、flash、音頻制作等制作口腔內科實驗中切牙根管治療的現代化教學課件。

（三） 評價方式 將學生根管治療過程中的牙齒隨時集中進行標準檢測，打分。最后發放問卷當場1小時內填寫完畢，回收。根據學生治療的情況及基本知識的掌握情況對兩個年級同學的中切牙根管治療情況進行評價。

開髓質量記錄內容包括有無去盡髓室頂，是否意外穿底，是否保留健康牙體組織，洞大小是否合適，以及是否建立合時的根管直線通路、根管預備錐度、根管充填質量等方面。

統計分析

用SPSS13.0 統計軟件對評價結果進行統計分析，對對照組和試驗組間根管治療質量的研究項目進行卡方檢驗。

二、結果

問卷調查結果顯示（見表）。90.6%的學生認為現代教育技術教學有必要，71.7%的學生認為現代教育技術教學有助于掌握基本知識，86.8%的學生認為有助于盡快了解臨床操作，81.2%的同學認為喜歡現代教育技術教學課，另外認為現代教育技術有利于更好掌握基本操作要領、啟發你的學習興趣、達到預期學習目的、更好的掌握支點的選擇、更好的掌握術者的、去盡髓室頂、保護健康牙體組織、開髓洞形位置的比列分別為：98.2%、73.6%、62.2%、69.8%、77.4%、94.3%、98.2%、58.5%、81.1%、?？傮w而言幾乎所有學生認為現代教育技術教學對臨床開髓操作有幫助。

由開髓質量記錄比較可看出，在開髓的正確位置、去盡髓室頂、保護健康牙體組織（包括意外穿底和側壁光滑無牙體損傷）、開髓、根管預備錐度、根管充填后X線顯示是否恰充等方面試驗組與對照組有統計學差異；而在制備合適洞形、開髓后直線通路的形成情況等方面試驗組與對照組無統計學差異。

三、討論

口腔醫學是醫學中實踐性極強的臨床學科,其教學過程有特殊的要求,它既需要有良好的基礎知識傳授，更需要良好的時間技能訓練；它既需要外科的基本技術和無菌觀念,又有自身的操作技術特點如牙科器械的應用、矯形工藝、美學藝術修養等,其操作技能的教學效果直接關系到學生對基本操作的掌握及學生臨床實踐能力的形成[4、5、8]。在口腔內科教學中根管治療是一項最基本臨床操作技能，基本操作，在臨床前期教學及臨床工作中具有極其重要的地位。傳統的教學方法注重理論知識的講解，不能達到形象動態逼真的顯示操作的方法，多媒體教學解決了教學過程中的這個難題,利用多媒體所具有的圖、文、聲、光效果及互動界面等特點,可以幫助學生建立全面形象化多維的知識體系,使一些抽象的講解真實、直觀地再現出來,擴大教學信息量,提高了學習積極性和學習效率，并且使用互動教學在教學過程中可以教師和學生的共同參與,充分調動學生在學習過程中的積極性和主觀能動性[ 6～8 ] 。本次試驗課程改變了教學方式，以讓學生明確每一個操作步驟作為目的，采用了音像結合講解的方式進行授課，課件中穿插形象的視頻，講課過程中適用互動式教學，每個步驟講解完畢都讓同學自己回顧和模仿，達到效果后再進行下一步的講解。講課過程中學生隨時可以提問，對于問題教師講解，學生可以互相討論。等學生認為基本操作都已經清楚后進行基本操作練習，最終將學生的第一次作業收集分析，與上屆的學生作業進行對比。經過分析得到現代化教學技術在開髓的正確位置、去盡髓室頂、保護健康牙體組織（包括意外穿底和側壁光滑無牙體損傷）、開髓、根管預備錐度、根管充填后X線顯示是否恰充等方面試驗組與對照組有統計學差異；而在制備洞形、開髓后直線通路的形成情況等方面試驗組與對照組無統計學差異。即現代化教育教學技術對于開髓的正確位置、去盡髓室頂、保護健康牙體組織（包括意外穿底和側壁光滑無牙體損傷）、開髓、根管預備錐度、根管充填后X線顯示是否恰充等方面有明顯效果，而對于制備洞形、開髓后直線通路的形成情況等效果不明顯。

從問卷分析來看，現代化教育技術在口腔內科試驗中應用有利于提高學生的學習興趣和積極性，并且更有利于學生掌握基本操作技術，大部分同學喜歡這種上課方式。

四、結論

將現代教育技術用于口腔內科實驗課教學—-髓腔開通,達到了提高教學質量的目的，得到同學的認可。

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關鍵詞：口腔醫學技術專業；“雙師型”教師；師資隊伍

隨著我國經濟的發展與社會的進步，口腔醫療保健事業不斷發展，人們對口腔健康的重視程度和對口腔治療的接受程度與日俱增，過去牙疼就拔牙的現象少了，選擇義齒修復的人越來越多，義齒加工企業的蓬勃發展促進了口腔醫學技術專業的發展[1]。但是我國口腔醫學及口腔醫學技術起步較晚，目前絕大部分口腔技術專業人員為中等?？茖W?；蛘叽髮Ｔ盒．厴I，甚至一部分人沒有進過學校，直接是“師傅帶徒弟”模式培養出來的，起點相對較低，掌握的專業知識較少。在現有條件下要想使我國口腔醫學技術在短時間內飛速發展，還存在很多困難。因此，我國口腔醫學技術專業的發展任重而道遠。口腔醫學技術專業是一個理論與實踐并重的專業，要求學生有很強的操作能力。用人單位挑選畢業生的標準是動手操作能力比較強，不需培訓或簡單培訓就能上崗，即對學生實踐操作能力要求很高[2]。要培養出既掌握扎實的專業基礎知識又具有較強操作能力的學生，就要有一支強有力的“雙師型”師資隊伍?！半p師型”教師是教育教學能力和工作經驗兼備的復合型人才，對提高口腔醫學技術專業教學質量具有重要意義。但從目前的狀況來看，口腔醫學技術專業“雙師型”師資隊伍建設存在一系列問題。

1存在的問題

1.1口腔醫學技術專業“雙師型”教師數量不足

目前，口腔醫學技術專業畢業生學歷普遍偏低，多為中專和大專學歷，掌握的專業知識相對較少，不能進入高校當專職教師。因此，口腔醫學技術專業的教師以口腔醫學專業畢業生為主，他們對口腔醫學技術專業學生來說不是“雙師型”教師[3]，雖然講授理論課問題不大，但是基本不能勝任各種技工設備的操作和使用以及各類修復體的制作（如嵌體、貼面、烤瓷冠橋、鑄造支架[4]）等示教工作。

1.2口腔醫學技術專業“雙師型”師資隊伍結構不合理，能力有待提高

由于缺乏系統規劃和經費投入，培養力度不夠，既具有高超的操作水平又具有豐富的教學經驗的“雙師型”教師比例嚴重偏低?？谇会t學技術專業教師學歷、年齡、職稱結構不合理，教學能力參差不齊。在義齒制作方面具有豐富工作經驗的教師學歷普遍偏低，專業知識陳舊；絕大部分學歷較高、理論知識全面的教師實踐能力比較差，雖然對義齒加工流程比較熟悉，但具體操作能力不強，甚至不能勝任實驗課示教工作。

1.3口腔醫學專業與口腔醫學技術專業混淆

教師對口腔醫學技術專業教育教學特點不是很了解，分不清楚口腔醫學專業與口腔醫學技術專業，容易混為一談[5]。但事實上口腔醫學專業與口腔醫學技術專業教學重點不一樣，理論課與實踐課側重點不一樣，如果混為一談，最終的結果就是口腔醫學技術專業學生理論不扎實，實踐操作能力差。

1.4對“雙師型”師資隊伍建設重視程度不夠

如何培養符合口腔醫學技術專業需要的“雙師型”教師，是全國很多開設口腔醫學技術專業學校所面臨的重要問題。但許多學校對口腔醫學技術專業的特點不是很了解，對“雙師型”師資隊伍建設的重要性認識不深，經費投入少，嚴重影響了口腔醫學技術專業師資隊伍建設。1.5缺乏師資隊伍建設總體規劃由于認識不到位等原因，各學校缺乏對口腔醫學技術專業“雙師型”師資隊伍建設的整體規劃，在考評、獎勵等方面沒有形成完善的體系，從而影響到學科帶頭人的引進、骨干教師的培養以及兼職教師的積極性。

2解決方法

2.1明確口腔醫學專業和口腔醫學技術專業“雙師型”師資隊伍建設的區別

“雙師型”教師是集理論教學能力和實踐教學能力于一體的專業課教師?？谇会t學技術專業的“雙師型”教師是既能勝任固定義齒工藝學、活動義齒工藝學、全口義齒工藝學、活動矯治器工藝學等專業課程的理論教學，又能熟練進行實踐操作，如可卸代型的制作、耐火模型的翻制、鑄造冠烤瓷冠和活動義齒支架的蠟型制作以及各種卡環的彎制等。因此，一定要明確口腔醫學與口腔醫學技術專業“雙師型”教師的區別，加強教師綜合素質培養。

2.2加強對口腔醫學技術專業“雙師型”師資隊伍建設重要性的認識

教育的主導是教師，只有建設一支綜合素質強的師資隊伍，才能開展最有效的教學活動，促進口腔醫學技術專業的長久發展；否則，培養出來的學生理論知識不足、動手能力差，沒辦法高質量就業。因此，學校相關人員必須充分認識到口腔醫學技術專業“雙師型”師資隊伍建設的重要性和緊迫性，加大投入及培養力度。

2.3對師資隊伍建設進行總體規劃

對現有專業教師梯隊設置情況進行分析，對“雙師型”教師的實踐能力進行評估，根據專業教學計劃進行長遠、總體的師資隊伍建設規劃。

2.4采取多項措施加強口腔醫學技術專業“雙師型”師資隊伍建設

（1）本校高年資教師對年輕教師進行“傳、幫、帶”，以提高教師整體實踐教學能力。（2）利用寒、暑假分批、分專業派送教師到“日進齒科”等專業機構進行口腔技術操作培訓，如雕牙及全口義齒排牙等，這對教師實踐能力的提高有很大幫助。（3）加強校企合作，提高教師實踐操作技能[6]。與我校合作的義齒加工廠有很多高水平的口腔技師，可要求專業教師在不影響正常教學與工作的情況下定期到義齒加工廠進行技術培訓，迅速提高實踐教學水平。（4）聘請義齒加工廠的高級技師到學校兼職授課，提高在校教師實踐教學能力，這也是一個迅速解決“雙師型”教師缺乏問題的有效方法。（5）引進優秀的“雙師型”人才。從企業或行業一線引進既有工作經驗又有較扎實理論基礎的口腔高級技術人員，這不僅是一種補充“雙師型”師資的有效途徑，還有利于改善師資隊伍結構，適應專業發展要求。

2.5創建有利于“雙師型”教師發展的考評機制

“雙師型”教師工作繁忙，既要承擔大量教學工作，又要進行實踐。因此，學校應對“雙師型”教師的職稱晉升、課題申報等給予一定的支持和照顧。同時要尊重、關心并信任“雙師型”教師，堅持“以人為本”的理念，營造口腔醫學技術專業“雙師型”教師成長的良好環境[7]。總之，建設一支技術精湛、結構合理的高水平的口腔醫學技術專業“雙師型”師資隊伍，能夠培養出更多優秀的口腔專業人才。

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篇10

高職醫學生未來主要服務于基層、社區及農村等醫療機構，從事基本的醫療、衛生保健、衛生宣教等工作，需要掌握大量實用、適宜的技術。對于高職口腔醫學專業學生來說，要多利用寶貴的在校時間掌握一些口腔醫學專業知識和實用技能，其中，技能的訓練至關重要，這是職業技術院校與普通本科院校的區別，所以必須把握好“操作能力強、上崗就能用”的培養目標。就口腔修復崗位而言，高職醫學生“上崗就能用“”上崗就需用”的操作為臨床過程操作，這是由于口腔修復的社會化服務使修復模式的變革加快，改變了以往醫技不分的狀況。由于專業性質的分工，醫師與技師作為口腔修復主體的分工也更為細化，將以社會的分工合作來完成牙齒缺損與缺失的修復，不僅可以保證修復的質量，還能提高工作效率。高職醫學生對于制作工藝過程操作（如烤瓷冠的制作、卡環的彎制、全口義齒的排牙等）只需了解方法和流程即可，應該利用大量的學時進行臨床過程操作訓練，放棄一些“上崗不需用”的工藝過程操作的技能訓練。

2口腔修復學教學改革設想

2.1教學方法的改革實踐教學要達到提高教學的針對性和適應性的目的，就需運用動畫短片及真實的錄像讓學生對操作過程進行詳盡的了解、分析，然后模擬，最后由教師對重點環節作點評。理論教學中，對概念性的知識盡量配以圖片講解，可使學生獲取的信息貼近臨床實際，生動、直觀，達到多接觸、早接觸臨床的目的；同時，讓學生明確工作崗位中必需的技術和操作，提高學習的自覺性與積極性。

2.2實訓地點的變化臨床操作技能的培養離不開臨床實踐，實踐教學要突破實驗室的局限，把教室搬到診室，是增強實戰能力的重要舉措。對于一些重點、典型的病例，可分組、分批到醫院口腔診室，觀摩帶教教師的操作全過程，包括常規的義齒設計、牙體預備、印模制取、戴牙等，回到課堂后，針對容易出現錯誤的環節，組織討論，再回到實驗室模擬操作，并將自己的學習體會、操作中出現的錯誤和解決辦法寫成實驗報告，以鞏固學習效果。

2.3教學內容的改革開展以實踐教學為主、理論教學為支撐，理論與實踐緊密結合的體驗式教學，關注本專業最新技術動態和觀念變化，結合高職口腔醫學專業學生能力，及時將新知識、新技術引入教學中；按照未來崗位的要求精選教學內容，使教學內容與經濟、社會現狀同步發展，尤其要精心編寫實驗教程，將完成各種崗位任務的知識、技能和能力需求的共性要求（如幾類全冠修復的牙體預備特點）重新組成核心訓練課程內容，并形成獨立的綜合實訓課程，而不是單一訓練一項技能，以便學生系統掌握技術要領。根據我們多年來對醫療機構的調研，可將口腔修復職業崗位應具備的知識、技能劃分為6個工作模塊：（1）口腔檢查與義齒設計；（2）牙體缺損的固定修復治療（包含樁核設計與蠟型制作）；（3）固定義齒的牙體預備技術；（4）活動義齒的設計與牙體預備技術；（5）固定義齒與活動義齒印模制取技術；（6）各類義齒試戴與戴牙后相關問題的處理。以上6個工作模塊是工作的基本內容，體現了崗位技能的精髓，應根據難度大小安排課時、制定技能標準。每個工作模塊就是一項工作任務，實際工作任務可能是多個模塊的結合。這種模式克服了以往實驗教程專注于技工操作、混淆了高職口腔醫學專業與口腔醫學技術專業培養目標的弊端?？谇恍迯吐殬I崗位調研證明，學生只要完成以上6個模塊實訓，就基本可以勝任崗位實際工作，為以后進一步學習專業實踐技能和提高解決臨床問題能力打下良好基礎。

2.4強調知識和技能的整體性與綜合性口腔修復臨床工作不能脫離口腔醫學相關學科，因為口腔修復學，不論是理論教學還是實踐教學，必須自始至終體現知識技能的整體性與綜合性；口腔修復學知識和技能離不開口腔解剖生理學、牙體牙髓病學、牙周病學等學科知識，同時還需考慮患者的全身狀況。因此，教學中要體現醫學的整體性與綜合性理念，培養學生的整體觀念。例如，患牙擬行樁核冠修復，需要評估患者全身狀況（如是否患有糖尿?。⒒佳姥乐軤顩r、根尖周與骨質狀況、牙根長度等。教師應在理論教學中引導學生開闊思路，在實踐教學中培養學生的臨床思維能力，讓學生多角度認識一種疾病或癥狀，多方面看待幾種治療方法之利弊，把所學知識用好用活，將學生培養成具有較大發展潛力的臨床醫師。