導(dǎo)語(yǔ)：如何才能寫好一篇亞健康概念，這就需要搜集整理更多的資料和文獻(xiàn)，歡迎閱讀由公務(wù)員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

葡萄酒是大自然恩賜給人類的天然資源飲料

吳運(yùn)元太平紳士說(shuō),“葡萄酒內(nèi)含有多種人體必不可少的健康營(yíng)養(yǎng)素,包括多種維生素、礦物質(zhì)、多酚等,這些元素都是可以直接被人體吸收的,經(jīng)常適量飲用的話,可以提高免疫力。葡萄酒作為大自然恩賜給人類的天然資源飲料,是堿性物質(zhì),它里面所含的單寧,被視為‘血管的清道夫’,可以去除血管中的脂肪,對(duì)人的心血管疾病大有裨益。心血管疾病是人類死亡隱性殺手之一,每年死于心血管疾病的人數(shù)占全球死亡人數(shù)的1/3,而且常常是毫無(wú)預(yù)兆的猝死。”

給中國(guó)引入一個(gè)正確的紅酒消費(fèi)概念

吳運(yùn)元太平紳士說(shuō),“葡萄酒是用來(lái)品的,不是用來(lái)喝的。把葡萄酒列入酒文化中是不合適的,尤其是用‘干杯’的方式對(duì)待葡萄酒,其實(shí)糟蹋了葡萄酒,是對(duì)葡萄酒的不尊重。

“我要給中國(guó)引入一個(gè)正確的紅酒消費(fèi)概念,它和奢華、浪漫、時(shí)髦無(wú)關(guān)。健康的葡萄酒,真正的市場(chǎng)不在酒吧,不在卡拉OK,而在平常百姓家。葡萄酒基本上適合所有成年人飲用,不論是女士還是男士,從18歲到80歲都適合飲用。特別是‘三高人群’即患有高血脂、高血壓和高血糖的人群,非常需要每天飲用適量的葡萄酒。因?yàn)楦鶕?jù)科學(xué)數(shù)據(jù)顯示,適量飲用葡萄酒能將血管疾病的患病率降低50%。除此以外,適量飲用葡萄酒因酒精和抗氧化劑作用所帶來(lái)的好處還有(注:以下百分比是指飲用葡萄酒后疾病嚴(yán)重程度下降比率):心臟病、缺血性中風(fēng)、腎功能衰竭、周圍血管病、癡呆癥(80%);糖尿病(50%)、減低胰島素抵抗;癌癥(24%)抗氧化劑組織自由基引致?lián)p傷;腎結(jié)石(39%);感冒;甲型肝炎;老年人的胃口消化;老年人的生理、智力狀況;消毒功能等等。

“我現(xiàn)在的很多客戶,在接觸葡萄酒前都是靠藥物來(lái)改善病情的,他們大多數(shù)屬于‘三高人群?！窃谡J(rèn)識(shí)到葡萄酒的藥用價(jià)值后,他們都堅(jiān)持菲利浦.諾瑞博士提倡的‘4+2+1’原則,即男士每天飲用不超過(guò)400ml,女士不超過(guò)200ml,年長(zhǎng)者不超過(guò)100ml,身體都有明顯的改善?！?/p>

健康消費(fèi)

吳運(yùn)元太平紳士介紹說(shuō),“現(xiàn)代人類許多難以根治的疾病,例如:頸椎病、動(dòng)脈粥樣硬化、老人癡呆等,很大程度上都與病人血液循環(huán)不暢順有關(guān),而每天飲用適量的葡萄酒能提高血管彈性,促進(jìn)體內(nèi)的血液循環(huán)。所以葡萄酒能有效預(yù)防多種疾病,增強(qiáng)人們體質(zhì),提高身體免疫能力。

“飲用葡萄酒還能提高一個(gè)人的鑒賞能力。葡萄酒的味道就像人的性格一樣,各有不同。通過(guò)鑒賞葡萄酒的顏色、芳香、醇香和味道,便能體會(huì)每種葡萄酒的不同之處,對(duì)比每種不同的葡萄酒,從而找到自己最適合自己的葡萄酒。

“飲用葡萄酒,需要配合悠閑的氛圍,愉悅的心情和放松的姿態(tài)。通過(guò)享受葡萄酒這個(gè)過(guò)程,一個(gè)人的品位能慢慢地不自覺(jué)地得到提升?！?/p>

永不落幕的葡萄酒品嘗會(huì),一日走遍世界酒莊

吳運(yùn)元太平紳士介紹,“澳大利亞國(guó)際紅酒聯(lián)盟,是與世界各國(guó)紅酒商的會(huì)員聯(lián)盟,在進(jìn)口中國(guó)市場(chǎng)上提供紅酒貿(mào)易的一站式服務(wù)。IWA國(guó)際紅酒聯(lián)盟的十大特殊功能包括:恒溫倉(cāng)儲(chǔ)功能、配套服務(wù)功能、物流配送功能、加工貿(mào)易功能、展銷功能、旅游休閑功能、培訓(xùn)功能、會(huì)議和洽談功能,經(jīng)銷和功能、投資和增值功能”。

“IWS國(guó)際紅酒匯自2007年11月16日成立以來(lái),擁有來(lái)自澳洲、新西蘭、美國(guó)、南非、阿根廷、智利、法國(guó)、德國(guó)、意大利、西班牙等國(guó)家生產(chǎn)的200多種葡萄酒,是IWA國(guó)際紅酒聯(lián)盟推廣健康葡萄酒、葡萄酒文化項(xiàng)目的重點(diǎn)品牌,被稱作‘永不落幕的葡萄酒酒品嘗會(huì),’具有360°展示交易,‘一日走遍世界酒莊’等獨(dú)特亮點(diǎn),IWS國(guó)際紅酒匯是匯集來(lái)自世界各個(gè)國(guó)家與地區(qū)葡萄酒的舞臺(tái)。”

“IWS國(guó)際紅酒設(shè)有室內(nèi)博物館,館內(nèi)設(shè)計(jì)裝潢的現(xiàn)代化展示大廳,是葡萄酒發(fā)燒友觀賞、品嘗、旅游的‘風(fēng)景區(qū)’,為公司、商會(huì)、領(lǐng)事館、企業(yè)VIP會(huì)員聚會(huì)PARTY提供了一個(gè)高檔而有格調(diào)的品酒及交易場(chǎng)所。”

篇2

【摘要】 闡述亞健康狀態(tài)及“未病學(xué)”的概念，以及防治亞健康狀態(tài)與中醫(yī)“治未病”思想的關(guān)系，體現(xiàn)出防治“亞健康”與中醫(yī)“治未病”的醫(yī)學(xué)思想不謀而合。進(jìn)一步就亞健康思維與中醫(yī)“治未病”醫(yī)學(xué)思想的契合點(diǎn)進(jìn)行了探討。

【關(guān)鍵詞】 亞健康；未病學(xué)；養(yǎng)生

隨著人們生活水平的提高和健康觀的變化，醫(yī)療模式由單純的疾病治療轉(zhuǎn)變?yōu)轭A(yù)防、保健、治療、康復(fù)相結(jié)合的模式。20 世紀(jì)末，全球醫(yī)學(xué)界大討論的最終結(jié)論是：最好的醫(yī)學(xué)不是治好病的醫(yī)學(xué)，而是使人不生病的醫(yī)學(xué)。人類的健康理念發(fā)生了轉(zhuǎn)變，健康被賦予新的內(nèi)涵。世界衛(wèi)生組織（WHO）提出的有關(guān)健康的概念為：健康不僅僅是沒(méi)有疾病和不虛弱，而且是身體上、心理上和社會(huì)適應(yīng)能力上三方面的完美狀態(tài)。

1

亞健康的基本概念

臨床上存在有一組以疲乏無(wú)力、精力不夠、肌肉關(guān)節(jié)痠痛、心悸胸悶、頭暈頭痛、記憶力下降、學(xué)習(xí)困難、睡眠異常、情緒低落、煩躁不安、人際關(guān)系緊張、社會(huì)交往困難等種種軀體或心理不適為主訴來(lái)就診的人群，通過(guò)運(yùn)用現(xiàn)代的儀器或方法檢測(cè)卻未發(fā)現(xiàn)陽(yáng)性指標(biāo)，或者雖有部分指標(biāo)的改變，但尚未達(dá)到西醫(yī)學(xué)疾病的診斷標(biāo)準(zhǔn)。這種處于健康和疾病之間的狀態(tài)，自 80 年代被前蘇聯(lián)學(xué)者稱為“第三狀態(tài)”這個(gè)新概念以來(lái)，得到國(guó)內(nèi)越來(lái)越多學(xué)者的認(rèn)同與重視，并將其稱之為“亞健康狀態(tài)”。

亞健康是指人在身體、心理和社會(huì)適應(yīng)能力方面出現(xiàn)各種不健康的問(wèn)題，有可能向疾病發(fā)展的一種過(guò)渡狀態(tài)，主要表現(xiàn)在三個(gè)方面，即身體亞健康、心理亞健康和社會(huì)適應(yīng)能力亞健康。亞健康狀態(tài)是一種人體生命活力和功能的低下?tīng)顟B(tài)，不僅表現(xiàn)在生理功能或代謝功能的低下，也包含了心理狀態(tài)的不適應(yīng)和社會(huì)適應(yīng)能力的低下，其最大的特點(diǎn)就是尚無(wú)確切的病變的客觀指征，但卻有明顯的臨床癥狀。

亞健康在人群中有很高的發(fā)生率和多方面不良影響，給人們的工作、學(xué)習(xí)、生活帶來(lái)了一定的影響，尤其是工作效率明顯降低。 亞健康狀態(tài)已成為困擾人們健康的重大社會(huì)問(wèn)題之一。 中醫(yī)藥歷來(lái)重視治未病，對(duì)亞健康積累了豐富的理論認(rèn)識(shí)和實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，醫(yī)療過(guò)程中顯示了肯定的療效優(yōu)勢(shì)。

2

中醫(yī)學(xué)的“未病”學(xué)說(shuō)

中醫(yī)學(xué)的健康觀念是“天人相應(yīng)”和“陰平陽(yáng)秘，精神乃至”，就是注重人與自然環(huán)境及外界社會(huì)之間及其體內(nèi)陰陽(yáng)和諧的動(dòng)態(tài)平衡。受時(shí)代所限中醫(yī)學(xué)的術(shù)語(yǔ)中雖無(wú)亞健康一詞，但早在 2000 多年前成書(shū)的中醫(yī)學(xué)經(jīng)典《內(nèi)經(jīng)》中就已經(jīng)明確地提出了“未病”的概念和“治未病”的觀念，如《四氣調(diào)神大論》中提出了“圣人不治已病治未病，不治已亂治未亂……病已成而后藥之，亂已成而后治之，譬猶渴而穿井，斗而鑄錐，不亦晚乎”，所謂“未病”、“未亂”就是產(chǎn)生疾病前之狀態(tài)或征兆，是質(zhì)變成為疾病的量變過(guò)程，也就是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)所說(shuō)的亞健康狀態(tài)。唐代大醫(yī)家孫思邈將疾病分為“未病”、“欲病”、“已病”三個(gè)層次，認(rèn)為：“上醫(yī)醫(yī)未病之病，中醫(yī)醫(yī)欲病之病，下醫(yī)醫(yī)已病之病”；“消未起之患，治未病之疾，醫(yī)之于無(wú)事之前?！眮喗】祫t應(yīng)屬“未病”、“欲病”層次。中醫(yī)“未病學(xué)”的醫(yī)學(xué)思想，其主要體現(xiàn)于治病之未成、治其未傳、瘥后防復(fù)三個(gè)方面?？梢?jiàn)中醫(yī)學(xué)是極其重視養(yǎng)生的。

3

亞健康狀態(tài)與中醫(yī)未病觀的異同

“未病”的概念是與“已病”的概念相對(duì)而言，即非已具有明顯體征的疾病，亦非無(wú)病，而是指機(jī)體的陰陽(yáng)氣血、臟腑功能失調(diào)所導(dǎo)致的疾病前態(tài)或征兆。因此未病學(xué)主要討論的是疾病的潛伏期、前驅(qū)期及疾病的轉(zhuǎn)變或轉(zhuǎn)歸期等的機(jī)體變化。其宗旨可概括為“未病先防、既病防變”，從這一點(diǎn)上看可以說(shuō)中醫(yī)“未病”的內(nèi)涵應(yīng)當(dāng)是包括了亞健康狀態(tài)在內(nèi)的所有機(jī)體陰陽(yáng)失調(diào)但尚未至病的狀態(tài)。

中醫(yī)學(xué)認(rèn)為，亞健康形成的主要機(jī)理與中醫(yī)“三因”學(xué)說(shuō)密切相關(guān)，其成因是飲食不節(jié)、起居無(wú)常、情志不遂、勞逸無(wú)度、年老體衰等原因?qū)е屡K腑陰陽(yáng)氣血失調(diào)或正氣耗傷。而現(xiàn)代醫(yī)學(xué)則認(rèn)為導(dǎo)致亞健康的主要原因是生活和工作節(jié)奏加快、心理和社會(huì)壓力加重、飲食不規(guī)律、長(zhǎng)期處于緊張狀態(tài)、睡眠不足和自然衰老等，并指出人類疾病的 50% 是與不良生活方式有關(guān)。由此可見(jiàn)中醫(yī)學(xué)與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對(duì)亞健康產(chǎn)生的認(rèn)識(shí)是相近的。

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篇3

[關(guān)鍵詞] 被動(dòng)體檢；健康；亞健康；疾病狀態(tài)

[中圖分類號(hào)]R194.3 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼]A [文章編號(hào)]1673-7210（2008）10（a）-091-02

身體健康是全人類為之追求的目標(biāo)。在神醫(yī)學(xué)-工業(yè)化醫(yī)學(xué)-生物醫(yī)學(xué)-生物、社會(huì)、心理醫(yī)學(xué)等醫(yī)學(xué)模式[1]的發(fā)展過(guò)程中無(wú)處不體現(xiàn)著：促進(jìn)健康、保持健康狀態(tài)這樣一個(gè)永恒的命題。

世界衛(wèi)生組織給出的健康定義為：健康不僅僅是沒(méi)有疾病，而是身體上、心理上和社會(huì)適應(yīng)能力上三方面的完善狀態(tài)；并且在后來(lái)又加入了道德健康的內(nèi)容，這就給了健康一個(gè)更為豐富的內(nèi)涵。在此基礎(chǔ)上，前蘇聯(lián)學(xué)者Berkman又指出：人體生命過(guò)程中還存在著另外一種狀態(tài)：即第三狀態(tài)，他處于疾病和健康之間。我國(guó)學(xué)者大多將其稱為亞健康狀態(tài)。隨時(shí)了解自己的身體狀態(tài)，定期參加體檢是一種既經(jīng)濟(jì)又實(shí)惠，并能獲得更好的健康指導(dǎo)最有效的方法。因此不同規(guī)模的體檢中心應(yīng)運(yùn)而生，但現(xiàn)實(shí)生活中，人們還是以被動(dòng)體檢為主，而體檢項(xiàng)目也非自主選擇。經(jīng)過(guò)對(duì)既往一年被動(dòng)體檢人員的資料總結(jié)和有效問(wèn)卷調(diào)查，我們對(duì)其身體健康狀況有了一個(gè)全新的認(rèn)識(shí)?，F(xiàn)將有關(guān)資料報(bào)道如下：

1資料與方法

1.1一般資料

2007年全年我體檢中心因工作調(diào)動(dòng)、招工、招聘、畢業(yè)分配及商業(yè)保險(xiǎn)參保等被動(dòng)體檢人員進(jìn)行有效問(wèn)卷調(diào)查，共計(jì)8 910人次，年齡17～60歲，男占60%，女占40%，年齡分組：17～30歲2 494人次占27.99%，31～40歲1 783人次占20.01%，41～50歲1 961人次占22.01%，51～60歲2 672占29.99%。

1.2方法

采用問(wèn)卷調(diào)查的方法，利用他們來(lái)我中心體檢的機(jī)會(huì)向其發(fā)放調(diào)查問(wèn)卷，問(wèn)卷設(shè)計(jì)依據(jù)《亞健康篩選方法研究》、《亞健康篩選表信度評(píng)價(jià)》[2，3]中的“亞健康篩選表”內(nèi)容制表。

1.3評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)

健康：身體無(wú)任何不適，心情愉快，社會(huì)適應(yīng)能力良好，擁有健康的道德觀。亞健康：根據(jù)問(wèn)卷調(diào)查結(jié)果記分，共38項(xiàng)內(nèi)容：(1)神疲乏力，(2)困倦，(3)精神不振，(4)少氣懶言，(5)悶悶不樂(lè)，(6)急躁易怒，(7)頭昏和眩暈，(8)頭痛，(9)胸悶不舒，(10)心慌心悸，(11)失眠，(12)多夢(mèng)，(13)注意力不集中，(14)記憶力減退，(15)關(guān)節(jié)肌肉疼痛，(16)腰腿酸痛，(17)氣短，(18)盜汗或多汗，(19)易受驚嚇，(20)反應(yīng)減慢，(21)工作效率低，(22)頭發(fā)早白，(23)牙齒松動(dòng)，(24)手足發(fā)冷，(25)手足心熱，(26)手足麻木，(27)口干咽痛，(28)脘腹痞滿，(29)食欲不振，(30)面色萎黃或白光白，(31)擔(dān)心自己的健康，(32)減退，(33)月經(jīng)先后不定，(34)月經(jīng)量時(shí)多時(shí)少，(35)易感冒，(36)大便稀溏，(37)大便秘結(jié)，(38)小便增多或清長(zhǎng)。每條以“是”“否”分級(jí)，“是”記2分，“否”記0分，積分達(dá)22分以上，并且其中有癥狀持續(xù)6個(gè)月以上者為亞健康狀態(tài)。疾病狀態(tài)：依據(jù)相關(guān)疾病診斷標(biāo)準(zhǔn)，經(jīng)過(guò)臨床醫(yī)師診斷，并且正在進(jìn)行治療或即將開(kāi)始治療者。

2結(jié)果

見(jiàn)表1。

調(diào)查結(jié)果還顯示，亞健康狀態(tài)人群在本年齡組中分別占：17～30歲占35.73%，主要表現(xiàn)為社會(huì)適應(yīng)能力和道德思想的亞健康；31～40歲占74.99%，主要表現(xiàn)為心理和社會(huì)適應(yīng)能力的亞健康；41～50歲占59.1%，主要表現(xiàn)為心理和軀體狀態(tài)的亞健康；51～60歲占73.35%，主要表現(xiàn)為軀體狀態(tài)的亞健康[4]。40歲以下大多屬于輕度的身心失調(diào)狀態(tài)。41歲以上大多屬于潛臨床狀態(tài)和前臨床狀態(tài)，對(duì)于這些人群應(yīng)當(dāng)開(kāi)始醫(yī)療介入，尤其是前臨床狀態(tài)者，預(yù)防其亞健康狀態(tài)向疾病狀態(tài)轉(zhuǎn)化，以便提高生活質(zhì)量[5]。

3討論

亞健康狀態(tài)的提出，使人們對(duì)生命狀況有了新的認(rèn)識(shí)，但是亞健康的具體內(nèi)容還需要廣大醫(yī)務(wù)科技工作者進(jìn)一步探討：(1)關(guān)于亞健康的認(rèn)識(shí)：對(duì)于亞健康的認(rèn)識(shí)不能脫離生活實(shí)際，人們生活水平的高低，生活質(zhì)量的良莠，決定著對(duì)亞健康認(rèn)知程度，也與亞健康的發(fā)生率有著密切關(guān)系。健康概念中提出的人們應(yīng)當(dāng)適應(yīng)環(huán)境，但絕不是說(shuō)生存環(huán)境所受威脅就不受重視，這應(yīng)當(dāng)辨證的看。(2)亞健康的概念：究竟什么狀態(tài)屬于亞健康？亞健康范疇都包括那些內(nèi)容等？雖然1996年全國(guó)第一屆亞健康學(xué)術(shù)研討會(huì)確定了一個(gè)廣義的概念，但隨著時(shí)間的發(fā)展，社會(huì)的變化，迫切需要將其進(jìn)一步完善，以改變以往許多學(xué)者只是依據(jù)健康概念結(jié)合各自認(rèn)識(shí)來(lái)確定的狀況。(3)關(guān)于亞健康的診斷標(biāo)準(zhǔn)：目前我國(guó)對(duì)于亞健康沒(méi)有統(tǒng)一的診斷標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)于亞健康的診斷主要是研究者參考一些國(guó)家的相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)和自己的經(jīng)驗(yàn)總結(jié)來(lái)確定，如美國(guó)、日本、英國(guó)、澳大利亞等確定的慢性疲勞綜合征的診斷標(biāo)準(zhǔn)，或者采取各種評(píng)估調(diào)查記分的方法等。這些方法所取得數(shù)據(jù)因受一些主觀因素影響，差異性相對(duì)來(lái)說(shuō)不穩(wěn)定，影響我們對(duì)亞健康的流行病學(xué)判斷。本文調(diào)查結(jié)果就與有的文獻(xiàn)亞健康占75%的數(shù)據(jù)就有較大差異[6]。(4)關(guān)于亞健康的臨床干預(yù)時(shí)機(jī)：亞健康狀態(tài)存在是一個(gè)不爭(zhēng)的事實(shí)，根據(jù)亞健康狀態(tài)的不同時(shí)期，如何進(jìn)行臨床干預(yù)？臨床干預(yù)的途徑有哪些？臨床干預(yù)的時(shí)機(jī)如何掌握？都是我們以后面臨研究的內(nèi)容。

[參考文獻(xiàn)]

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篇4

【關(guān)鍵詞】健康 亞健康 體育鍛煉

傅善來(lái)等介紹世界衛(wèi)生組織一項(xiàng)全球性調(diào)查報(bào)告，全世界真正健康的人僅占5%，經(jīng)醫(yī)生檢查，診斷有病的也只有20%，處于亞健康狀態(tài)的占75%。從體育學(xué)角度，對(duì)人類的亞健康狀況進(jìn)行分析和研究，并通過(guò)各種不同類別的體育項(xiàng)目對(duì)人體亞健康狀況進(jìn)行干預(yù)，區(qū)分出不同類別體育項(xiàng)目對(duì)亞健康干預(yù)效果的差異性，旨在為減少和緩解亞健康狀況，提出更加合理有效的方法和途徑，為人類的健康和發(fā)展。

大學(xué)生是社會(huì)的一個(gè)特殊群體，是指正在或已經(jīng)接受過(guò)大學(xué)教育的人，是社會(huì)新技術(shù)、新思想的前沿群體，是國(guó)家培養(yǎng)的高級(jí)專業(yè)人才。大學(xué)生在處理學(xué)習(xí)、社交、個(gè)人與社會(huì)的復(fù)雜關(guān)系問(wèn)題時(shí)，時(shí)常產(chǎn)生內(nèi)心矛盾沖突，從而產(chǎn)生情緒低落、憂郁、焦慮、頭暈、失眠等亞健康的表現(xiàn)。

1亞健康的概念

亞健康狀態(tài)是近年醫(yī)學(xué)界提出的新概念，是一種臨界狀態(tài)，一般是指機(jī)體雖無(wú)明顯的疾病，卻呈現(xiàn)出活力降低，適應(yīng)能力呈不同程度減退的一種生理狀態(tài)，是介于健康與疾病之間的一種生理功能低下的狀態(tài)。即指非病非健康狀態(tài)，這是一類次等健康狀態(tài)，是界乎健康與疾病之間的狀態(tài)。世界衛(wèi)生組織將機(jī)體無(wú)器質(zhì)性病變，但是有一些功能改變的狀態(tài)稱為“第三狀態(tài)”，我國(guó)稱之為“亞健康狀態(tài)”。

2亞健康的分類

關(guān)于亞健康的分類方式，不同的學(xué)者有著不同的解釋，根據(jù)亞健康的臨床表現(xiàn)和癥狀，主要可分為軀體性亞健康、心理性亞健康、社會(huì)適應(yīng)性亞健康、道德品質(zhì)性亞健康。

2.1 軀體性亞健康。軀體亞健康主要臨床表現(xiàn)在以下方面：有疲勞感、頭暈頭疼、心慌、食欲不振、胸悶氣短、消化吸不良、抵抗力和免疫力較差等癥狀。這種狀態(tài)的亞健康如持續(xù)發(fā)展，將會(huì)影響人體各系統(tǒng)正常的生理功能，最后導(dǎo)致各種疾病發(fā)生。

2.2 心理性亞健康。心理性亞健康有精神不振、情緒低落、抑郁寡歡或情緒急躁易怒、心中懊悔、緊張、焦慮不安、睡眠不佳、記憶力減退、無(wú)興趣愛(ài)好、精力下降等癥狀。

2.3 社會(huì)適應(yīng)性亞健康

社會(huì)適應(yīng)性亞健康患者不能很好地承擔(dān)相應(yīng)的社會(huì)義務(wù)與責(zé)任，在工作或?qū)W習(xí)中，會(huì)遇到重重困難，人際關(guān)系緊張，沒(méi)有知心朋友，難以進(jìn)行正常的社會(huì)和人際交往，將無(wú)法在社會(huì)上立足，進(jìn)而會(huì)繼發(fā)地產(chǎn)生各種心理疾病。

2.4 道德品質(zhì)性亞健康。道德品質(zhì)亞健康患者主要癥狀表現(xiàn)為認(rèn)知障礙、情緒障礙和行為障礙等。人常常陷入個(gè)人狹隘的知識(shí)經(jīng)驗(yàn)圈子，不能全面地觀察問(wèn)題，分析問(wèn)題，在思考問(wèn)題時(shí)常常為表面現(xiàn)象所迷惑，不能透過(guò)現(xiàn)象抓住事物的本質(zhì)，思維缺乏靈活性、邏輯性等等。意義障礙是指內(nèi)在的心理因素妨礙對(duì)道德要求正常理解而產(chǎn)生的心理障礙。表現(xiàn)為拒絕教育者的教育，形成消極的心理定式，毀壞任何教育方法的效果。

3大學(xué)生亞健康的成因

3.1 社會(huì)、學(xué)校和家庭等各種環(huán)境因素的影響。隨著的社會(huì)的進(jìn)步和發(fā)展，社會(huì)的競(jìng)爭(zhēng)、學(xué)習(xí)和就業(yè)壓力日趨激烈，導(dǎo)致學(xué)生精神壓力和心理壓力過(guò)大，大腦長(zhǎng)時(shí)間的超負(fù)荷運(yùn)轉(zhuǎn)，不能得到及時(shí)和充分的休息，導(dǎo)致人體的機(jī)能下降，神經(jīng)系統(tǒng)失調(diào)，內(nèi)分泌系統(tǒng)紊亂，進(jìn)而影響了人體各系統(tǒng)的正常生理功能，使機(jī)體長(zhǎng)期處于亞健康狀態(tài)。

3.2不良的生活習(xí)慣和生活方式。不規(guī)律的起居和飲食習(xí)慣，會(huì)導(dǎo)致人的生物鐘以及消化系統(tǒng)的紊亂。通過(guò)調(diào)查發(fā)現(xiàn)許多大學(xué)生都有著諸多不良的生活方式，如熬夜、不吃早餐、偏食、過(guò)度節(jié)食、吸煙、過(guò)度飲酒、睡眠不足等，這都會(huì)影響大學(xué)生的正常生理代謝，甚者造成代謝紊亂。使大學(xué)生身體處于亞健康狀態(tài)，最后導(dǎo)致各種疾病發(fā)生。

3.3 缺乏運(yùn)動(dòng)和身體鍛煉。由于學(xué)生對(duì)自身健康關(guān)注度不夠，對(duì)體育鍛煉作用認(rèn)識(shí)不足，沒(méi)有自覺(jué)鍛煉的意識(shí)，再加之進(jìn)行體育鍛煉的產(chǎn)地、器材和和師資的缺乏，導(dǎo)致學(xué)生鍛煉的時(shí)間和次數(shù)嚴(yán)重不足 ，缺乏運(yùn)動(dòng)會(huì)直接導(dǎo)致身體素質(zhì)下降，營(yíng)養(yǎng)過(guò)剩、肌體抵抗力下降，長(zhǎng)時(shí)間的靜坐會(huì)造成大腦供血、供氧不足，而使大腦處于亞氧環(huán)境，導(dǎo)致大腦疲勞，從而出現(xiàn)亞健康的一系列癥狀。

3.4 人際關(guān)系的影響。由于受地域文化、生活習(xí)慣、家庭背景和個(gè)人性格等方面的影響，有許多新生進(jìn)入大學(xué)后不能很快融入新的集體，不能適應(yīng)大學(xué)的教學(xué)方法，缺乏義務(wù)感、責(zé)任感、出現(xiàn)同學(xué)間關(guān)系不協(xié)調(diào)，遇事容易偏激，容易感情用事，易產(chǎn)生沉重的內(nèi)心苦悶、心理障礙和行為障礙，導(dǎo)致機(jī)體處于亞健康狀態(tài)。

4 預(yù)防措施

大學(xué)生亞健康群體應(yīng)該積極參與體育鍛煉，通過(guò)體育活動(dòng)改善人際關(guān)系，提高自身的身體素質(zhì)和對(duì)環(huán)境的適應(yīng)能力，從而促使亞健康到健康的轉(zhuǎn)化。

健康與亞健康之間是可以相互轉(zhuǎn)化的，如何預(yù)防亞健康的措施顯得尤為重要。通過(guò)體育鍛煉可以調(diào)節(jié)人體的各項(xiàng)生理功能，改善人體各系統(tǒng)的功能，可以提高心肺功能，改善血液循環(huán)，提高新陳代謝率，加強(qiáng)組織器官的營(yíng)養(yǎng)過(guò)程，改善大腦皮質(zhì)和神經(jīng)體液的調(diào)節(jié)功能，促進(jìn)腦中多種神經(jīng)遞質(zhì)分泌，提高人體免疫力，增加機(jī)體對(duì)外界環(huán)境的適應(yīng)能力和對(duì)致病因素的抵抗能力。

【參考文獻(xiàn)】

[1]傅善來(lái)，蔣有倩走出亞健康――21世紀(jì)健康新視[M].上海：上?？萍冀逃霭嫔纾?000.

篇5

關(guān)鍵詞：亞健康；慢性疲勞綜合征；“過(guò)勞死”；疲勞毒素，

中圖分類號(hào)：R21　文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A　文章編號(hào)：1673-7717(2007)ll-2383-03

世界衛(wèi)生組織(WHO)在其《》中對(duì)健康下了這樣的定義：“健康不僅是沒(méi)有疾病和虛弱，而是身體、心理和社會(huì)適應(yīng)處于完全的完滿狀態(tài)”。這是對(duì)健康的比較全面的認(rèn)識(shí)，有著深刻內(nèi)涵和現(xiàn)實(shí)意義，表明人們傳統(tǒng)的健康思維發(fā)生了變化，明確了只有具備軀體健康、心理健康、社會(huì)良好適應(yīng)能力以及后來(lái)又提出的道德健康，才算得上是真正意義的健康。

1　亞健康

20世紀(jì)80年代中期，前蘇聯(lián)N?布赫曼(Berkman)提出亞健康(sub－h(huán)ealth)的概念，即指機(jī)體處于健康和疾病之間的一種狀態(tài)，是非特異性的疾病前狀態(tài)或特異性疾病臨界狀態(tài)，即人體活力減退，反應(yīng)能力降低，適應(yīng)能力下降，生理功能減弱的狀態(tài)，無(wú)器質(zhì)性疾病的一些功能性改變。

以WHO四位一體的健康新概念為依據(jù)，亞健康可劃分為：①軀體亞健康。主要表現(xiàn)為不明原因或排除疾病原因的體力疲勞、虛弱、周身不適、下降和月經(jīng)周期紊亂等；②心理亞健康。主要表現(xiàn)為不明原因的腦力疲勞、情感障礙、思維紊亂、恐慌、焦慮、自卑以及神經(jīng)質(zhì)、冷漠、孤獨(dú)、輕率，甚至產(chǎn)生自殺念頭等；③社會(huì)適應(yīng)性亞健康。突出表現(xiàn)為對(duì)工作、生活、學(xué)習(xí)等環(huán)境難以適應(yīng)，對(duì)人際關(guān)系難以協(xié)調(diào)，即角色錯(cuò)位和不適應(yīng)是社會(huì)適應(yīng)性亞健康的集中表現(xiàn)；④道德方面的亞健康。主要表現(xiàn)為世界觀、人生觀和價(jià)值觀上存在著明顯的損人害己的偏差。

按照亞健康概念的構(gòu)成要素分類：①身心上有不適感覺(jué)，但又難以確診的“不定陳述綜合征”；②某些疾病的臨床前期表現(xiàn)(疾病前狀態(tài))；③一時(shí)難以明確其病理意義的“不明原因綜合征”，如更年期綜合征、神經(jīng)衰弱綜合征、疲勞綜合征等；④某些病原攜帶狀態(tài)；⑤某些臨床檢查的高、低限值狀態(tài)，如血脂、血壓、心率等偏高狀態(tài)和血鈣、血鉀、鐵等偏低狀態(tài)等；⑥高致病危險(xiǎn)因子狀態(tài)，如超重、吸煙、過(guò)度緊張、血脂異常、血糖、血壓偏高等。

按身體的組織結(jié)構(gòu)和系統(tǒng)器官分為神經(jīng)精神系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、骨關(guān)節(jié)系統(tǒng)、泌尿生殖系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)、特殊感官等亞健康狀態(tài)。 謝雁鳴等通過(guò)設(shè)計(jì)《亞健康人群中醫(yī)基本證候調(diào)查問(wèn)卷》，分析亞健康狀態(tài)亞型人群的癥狀特點(diǎn)，結(jié)合醫(yī)學(xué)知識(shí)，把亞健康歸納為心理性亞健康、疲勞性亞健康、睡眠性亞健康、胃腸性亞健康、體質(zhì)性亞健康、疼痛性亞健康和其他型亞健康等7個(gè)亞型。

亞健康狀態(tài)是國(guó)際醫(yī)學(xué)界提出的一個(gè)新概念，它標(biāo)志著對(duì)疾病的策略從治療轉(zhuǎn)向預(yù)防的一個(gè)根本性轉(zhuǎn)變。目前，對(duì)亞健康狀態(tài)的研究已經(jīng)成為一個(gè)由醫(yī)學(xué)、心理學(xué)、社會(huì)學(xué)、哲學(xué)、人文科學(xué)等多學(xué)科交叉的最前沿的有關(guān)人類健康的邊緣科學(xué)，綜合各種方法進(jìn)行亞健康狀態(tài)的防治具有重要的意義。

2　疲勞

疲勞是亞健康狀態(tài)中的最常見(jiàn)癥狀，是因體力、腦力消耗過(guò)多、勞動(dòng)過(guò)度、刺激過(guò)強(qiáng)等非病理原因引起的反應(yīng)能力減弱、工作效率下降時(shí)的機(jī)體狀態(tài)，也是長(zhǎng)時(shí)間負(fù)荷過(guò)重而出現(xiàn)的一種生理現(xiàn)象，分為腦力疲勞與體力疲勞2個(gè)方面。

2.1　西醫(yī)對(duì)疲勞的認(rèn)識(shí)

機(jī)體的任何活動(dòng)都要消耗能量，機(jī)體內(nèi)的能量來(lái)源于葡萄糖、脂肪和蛋白質(zhì)等營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)在細(xì)胞的線粒體中和氧結(jié)合后，發(fā)生氧化還原反應(yīng)所釋放的能量，這些能量被儲(chǔ)存在ATP中，供細(xì)胞進(jìn)行各種生理活動(dòng)使用。在正常情況下，葡萄糖、脂肪等營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)和氧完全反應(yīng)，生成二氧化碳和水，通過(guò)呼吸或泌尿系統(tǒng)，及時(shí)排出體外。當(dāng)機(jī)體進(jìn)行長(zhǎng)時(shí)間或高強(qiáng)度的活動(dòng)時(shí)，相應(yīng)的功能器官就需要大量的能量來(lái)維持這種活動(dòng)。這時(shí)線粒體中生成能量的氧化還原反應(yīng)速度加快，氧供應(yīng)相對(duì)不足，營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)不能被完全氧化成二氧化碳和水，而是生成大量的乳酸、氨、尿素和二氧化碳等物質(zhì)，而且由于疲勞機(jī)體清除能力降低，這些物質(zhì)還會(huì)在組織中堆積過(guò)多，會(huì)使組織細(xì)胞中毒，出現(xiàn)肌肉酸痛或頭暈、頭痛等體、腦疲勞癥狀，進(jìn)入體液，運(yùn)行全身，會(huì)進(jìn)一步刺激中樞神經(jīng)系統(tǒng)，產(chǎn)生全身性疲勞反應(yīng)。因此，這些物質(zhì)被統(tǒng)稱為“疲勞毒素”。

當(dāng)機(jī)體內(nèi)“疲勞毒素”產(chǎn)生過(guò)多，“疲勞毒素”首先在疲勞組織細(xì)胞中堆積，給疲勞組織中的細(xì)胞造成損害，進(jìn)人體液后，造成體內(nèi)環(huán)境的污染，使全身的細(xì)胞都受到損害。

(1)“疲勞毒素”對(duì)腦組織的損害：“疲勞毒素”在大腦內(nèi)堆積，能損害腦神經(jīng)細(xì)胞，輕則出現(xiàn)犯困、頭昏、頭痛、記憶力下降；重者可誘發(fā)腦神經(jīng)細(xì)胞凋亡。近年來(lái)研究表明，細(xì)胞凋亡導(dǎo)致神經(jīng)元丟失，是老年性癡呆的病理基礎(chǔ)。

(2)“疲勞毒素”對(duì)心血管系統(tǒng)的損害：“疲勞毒素”對(duì)心肌細(xì)胞有毒害作用，從而出現(xiàn)胸悶、氣短、心慌，心電圖可見(jiàn)各種心律不齊，以及sT段改變等。進(jìn)入血液中的“疲勞毒素”會(huì)損害血管上皮細(xì)胞，使血小板和膽固醇很容易在血管壁上沉積，導(dǎo)致動(dòng)脈粥樣硬化、冠心病、腦血管硬化，心、腦血管意外可以致命。

(3)“疲勞毒素”對(duì)免疫系統(tǒng)的損害：“疲勞毒素”進(jìn)人體液，運(yùn)行全身，在脾臟、淋巴組織中過(guò)度堆積，將導(dǎo)致T細(xì)胞功能下降，白細(xì)胞介素、a-干擾素等免疫因子生成減少，自然殺傷細(xì)胞的數(shù)目和活性都有所下降，削弱了機(jī)體抗病能力。

(4)“疲勞毒素”對(duì)肝臟的損害：肝臟是人體重要的解毒器官，很多“疲勞毒素”都需要在肝臟中解毒、代謝，因此“疲勞毒素”在肝臟中的濃度是很高的，對(duì)肝臟的損害是最大的。長(zhǎng)期高濃度的“疲勞毒素”可誘發(fā)肝細(xì)胞凋亡或被動(dòng)死亡。

另外，“疲勞毒素”對(duì)泌尿系統(tǒng)、皮膚肌肉組織有不同程度的損害。“疲勞毒素”可導(dǎo)致腎小管受損，出現(xiàn)蛋白尿、血尿等；毒害肌細(xì)胞，出現(xiàn)肌肉酸痛、腫脹、疲乏無(wú)力等癥狀；在皮膚中堆積，使皮膚細(xì)胞中毒，使皮膚變黑和粗糙。

疲勞不僅損害機(jī)體的健康，導(dǎo)致疾病，而且能使機(jī)體早衰，縮短人的正常壽命。如科學(xué)家Harman發(fā)現(xiàn)“疲勞毒素”中的氧自由基及其誘發(fā)的氧化反應(yīng)長(zhǎng)期毒害的結(jié)果是引起生物衰老的重要原因。

社會(huì)發(fā)展和醫(yī)學(xué)進(jìn)步使“疲勞”被納入疾病的范疇。然而，并非所有的疲勞表現(xiàn)都是病態(tài)，只有過(guò)度、過(guò)久的疲勞，即慢性疲勞綜合征，才被美國(guó)CDC(Centers for DiseaseControl，疾病控制中心)正式命名為一種疾病。

2.2　中醫(yī)對(duì)疲勞的認(rèn)識(shí)

疲勞屬中醫(yī)學(xué)“虛”、“虛勞”等范疇，為中醫(yī)臨床中的常見(jiàn)癥狀，包括體勞、心勞和房勞。

在中醫(yī)古籍中常被描述為“懈怠”、“懈惰”、“四肢勞倦”、“四肢不舉”及“四肢不欲動(dòng)”等，在現(xiàn)代中醫(yī)臨床中多用“周身乏力”、“四肢倦怠”、“神疲乏力”等描述。

《黃帝內(nèi)經(jīng)》中已認(rèn)識(shí)到產(chǎn)生疲勞的原因是多方面的?！端貑?wèn)?宣明五氣》中關(guān)于“五勞”的記載指出：“久視傷血，久臥傷氣，久坐傷肉，久立傷骨，久行傷筋?！眲趧t氣耗，勞則氣傷，認(rèn)為各種活動(dòng)過(guò)度均可引起疲勞。《靈樞?大惑論》云：“故神勞則魂魄散、志意亂?！敝赋鏊紤]過(guò)度可導(dǎo)致疲勞。《素問(wèn)?舉痛論》：“有所勞倦，形氣衰少”；《素問(wèn)?四時(shí)刺逆從論》：“夏刺經(jīng)脈。血?dú)饽私?。令人解欹”。指出氣血不足是產(chǎn)生疲勞的基礎(chǔ)。

肝主筋，《素問(wèn)?五藏生成論》云：“諸筋者皆屬于節(jié)”，《說(shuō)文解字》中對(duì)筋的解釋為“筋，肉之力也?！本赋鼋钍沁B接關(guān)節(jié)和肢體運(yùn)動(dòng)的重要組織?！端貑?wèn)?上古天真論》云：“七八，肝氣虛，筋不能動(dòng)”?！端貑?wèn)?五藏生成論》：“肝受血而能視，足受血而能步，掌受血而能攝”，肝木受邪后“肅殺而盛，則體重?zé)┰倍贾赋龈尾匮魇栊沟恼９δ苁侨梭w活動(dòng)能力的重要保證。脾主肌肉四肢，“脾病者身重”、“脾氣虛則四肢不用”，可見(jiàn)，脾之氣血與疲勞的產(chǎn)生密不可分?！饵S帝內(nèi)經(jīng)》論述“腎足少陰之脈”、“是主腎所生病”，“各脈者腎也……太過(guò)則令人懈惰”。《靈樞?海論》云：“腎虛，髓海不足，則腦轉(zhuǎn)耳鳴，脛酸眩冒，目無(wú)所見(jiàn)，懈怠安臥?！碧崾灸I陰、腎陽(yáng)之盛衰也是引起疲勞的關(guān)鍵因素。

綜上所述，基于臟腑學(xué)說(shuō)，疲勞的產(chǎn)生主要?dú)w為肝脾腎三臟功能失調(diào)，正如《素問(wèn)?示從容論》所云：“肝虛、腎虛、脾虛，皆令人體重?zé)┰薄?/p>

3　疲勞慢性疲勞綜合征與“過(guò)勞死”

鞠寶兆認(rèn)為疲勞有健康性疲勞、亞健康性疲勞及慢性疲勞綜合征的不同發(fā)展階段。疲勞發(fā)生的第一階段是以肝的調(diào)節(jié)失職為主，表現(xiàn)為生理性疲勞；第二階段以肝脾失調(diào)為主，氣陰輕度耗損，呈現(xiàn)亞健康性疲勞的次臨床狀態(tài)；第三階段發(fā)展為臟腑功能勞傷，氣血陰陽(yáng)虧損的慢性疲勞綜合征，形成多種慢性衰弱征象的疾病性疲勞。亞健康性疲勞，也稱為生理性疲勞(體力性疲勞)和疾病性疲勞(疲勞綜合征)的中間狀態(tài)，這種狀態(tài)的進(jìn)一步發(fā)展，必將導(dǎo)致五臟機(jī)能失調(diào)，精氣血耗損，特別是先天之本的腎和后天之本的脾功能明顯衰弱，出現(xiàn)慢性疲勞綜合征、過(guò)度訓(xùn)練疲勞綜合征，發(fā)生病理性疲勞的虛損、虛癆病變。

“過(guò)勞死(karoshi)”這個(gè)名詞來(lái)自2002年的牛津網(wǎng)上英語(yǔ)辭典，源于日語(yǔ)的“過(guò)勞死”，反映了日本人對(duì)工作的狂熱性格。2002年12月，日本公布了雇員保險(xiǎn)心血管疾病的賠付標(biāo)準(zhǔn)，首次將“過(guò)勞死”與慢性疲勞和心血管疾病的發(fā)作聯(lián)系起來(lái)。楊菊賢等認(rèn)為，慢性疲勞是慢性疲勞綜合征的前奏，“過(guò)勞死”就是在慢性疲勞綜合征基礎(chǔ)上發(fā)展、惡化的結(jié)果。

篇6

生命第三態(tài)學(xué)說(shuō)是醫(yī)學(xué)界近年來(lái)提出的新概念，即把人體的機(jī)能分為三種狀態(tài)，健康為第一態(tài)，疾病為二態(tài)，介于第一、二狀態(tài)之間為第三狀態(tài)，也就是亞健康狀態(tài)、次健康狀態(tài)，既“非健康，又非疾病”的潛病狀態(tài)、是萬(wàn)病之源的灰色狀態(tài)。對(duì)于這個(gè)新概念，我們可以明確告訴大家：亞健康第三態(tài)不是健康狀態(tài)，也不是疾病狀態(tài)，盡管你總感到周身有許多方面不舒適，往返醫(yī)院又查不出患有什么疾病，你雖不是病人，但絕對(duì)不是健康人。那么，你已處于第三態(tài)和亞健康狀態(tài)。2005年10月，來(lái)自中國(guó)國(guó)家統(tǒng)計(jì)局聯(lián)合衛(wèi)生部和科技部的《中國(guó)居民與營(yíng)養(yǎng)健康現(xiàn)狀》的報(bào)告顯示，中國(guó)已有6億人處于亞健康第三狀態(tài)，該數(shù)字觸目驚心，它已成為現(xiàn)代人類健康與長(zhǎng)壽的大敵，應(yīng)引起警惕、重視與防治。

當(dāng)前，隨著生活和工作節(jié)奏的加快，社會(huì)競(jìng)爭(zhēng)日趨激烈，人們的心理承受能力不斷加重。醫(yī)學(xué)專家提醒，“疲勞綜合癥、內(nèi)分泌失調(diào)、神經(jīng)衰弱、更年期綜合癥”等亞健康臨床癥狀不容忽視?，F(xiàn)在人們大多處于緊張工作中的生活狀態(tài)，疲勞的生理導(dǎo)致亞健康，疲勞的心理同樣會(huì)導(dǎo)致心理上的亞健康。長(zhǎng)此以往，就會(huì)引發(fā)煩躁、焦慮、憂郁等心理疾病的發(fā)生。該狀態(tài)形成的原因主要是機(jī)體各器官生理功能減退，新陳代謝低下，并可由此而出現(xiàn)許多不適癥狀，其常見(jiàn)的癥狀在心理上的表現(xiàn)是：精神不振、情緒低落、反應(yīng)遲鈍、失眠多夢(mèng)、白天困倦、注意力不集中、記憶力減退、煩躁、焦慮、易驚等。在生理上則表現(xiàn)為疲勞、活動(dòng)時(shí)氣短、出汗、腰酸腿疼等。此外，還有可能出現(xiàn)心血管系統(tǒng)疾病，如心悸、心律不齊等。

根據(jù)一項(xiàng)對(duì)全國(guó)22省市青少年心理健康的調(diào)查顯示，我國(guó)有三千萬(wàn)青少年處于心理亞健康狀態(tài)。蘭州市第三人民醫(yī)院楊國(guó)周主任說(shuō)，在上世紀(jì)80年代，精神疾病病人的多為30歲以上，但進(jìn)入90年代后期，精神疾病出現(xiàn)了低齡化；同時(shí)青少年的發(fā)病種類也有所變化，以前以多動(dòng)癥、抽動(dòng)穢語(yǔ)綜合癥較多，而現(xiàn)在精神分裂癥、抑郁癥、孤獨(dú)癥、品行障礙癥增多……

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【關(guān)鍵詞】 亞健康；問(wèn)卷調(diào)查；參考標(biāo)準(zhǔn)；青少年

【中圖分類號(hào)】 R 179 R 195.4 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】 A 【文章編號(hào)】 1000-9817(2009)04-0292-04

Development of National Norm for Multidimensional Sub-health Questionnaire of Adolescents (MSQA) /TAO Fang-biao* , XING Chao, YUAN Chang-jiang, et al. * Department of Maternal and Child Health, School of Public Health, Anhui Medical University, Hefei（230032）, China

【Abstract】 Objective To describe the distribution characteristics of physical and psychological sub-health, and to develop the national norm for adolescents. Methods The sample of 22 325 students were chosen from middle school and high school in city and countryside, they were from 9 cities in 9 provinces. The multidimensional sub-health questionnaire of adolescents was used for self-rating, and calculated the values ofP85,P90, and P95 related to physical and psychological domains and six dimensions. Results There was no significant gender difference in incidence of physical, psychological and total sub-health, but there was significant difference in grade, just that high school was higher than middle school and university. The high school had the highestP85 incidence of physical, psychological and total and six dimensions of adolescents, and then were the middle school and university. Conclusion ProposedP85 as the demarcation value for adolescents' physical, psychological and total sub-health of different grades, it can be used as epidemiology criterion for sub-health study of adolescents in China.

【Key words】 Sub-health;Questionnaires;Reference standards;Adolescent

【基金項(xiàng)目】 國(guó)家高新技術(shù)研究發(fā)展計(jì)劃（863計(jì)劃）資助項(xiàng)目（編號(hào)：2006AA02Z427）。

【作者簡(jiǎn)介】 陶芳標(biāo)（1962- ），男，安徽樅陽(yáng)人，博士，教授，博士生導(dǎo)師，主要研究方向?yàn)閮和嗌倌臧l(fā)育與行為醫(yī)學(xué)和環(huán)境優(yōu)生學(xué)。

【作者單位】 1 安徽醫(yī)科大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院兒少衛(wèi)生與婦幼保健學(xué)系，合肥 230032；2 中國(guó)學(xué)校衛(wèi)生雜志社；3 貴陽(yáng)市中小學(xué)衛(wèi)生保健所；4 北京市疾病預(yù)防控制中心；5 太原市中小學(xué)衛(wèi)生保健所；6 廣州市中小學(xué)衛(wèi)生保健所；7 哈爾濱醫(yī)科大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院；8 華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院公共衛(wèi)生學(xué)院；9 重慶醫(yī)科大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院；10 紹興市疾病預(yù)防控制中心；11 蚌埠醫(yī)學(xué)院預(yù)防醫(yī)學(xué)系。

青少年學(xué)生處在生長(zhǎng)突增到身高停止生長(zhǎng)階段，心理和社會(huì)化發(fā)展尚處在不斷成熟的進(jìn)程中，軀體、心理和社會(huì)交往上常常會(huì)出現(xiàn)種種不適癥狀，影響到生活質(zhì)量。傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)關(guān)注的是符合臨床診斷的軀體疾病和精神障礙，身心處于疾病與健康之間的一種健康低質(zhì)狀態(tài)(或稱之為亞健康狀態(tài))還沒(méi)有引起足夠的重視［1］。青少年亞健康尚無(wú)明確的診斷標(biāo)準(zhǔn)，嚴(yán)重制約了對(duì)青少年亞健康的研究和干預(yù)。為此，筆者領(lǐng)導(dǎo)的課題組編制了我國(guó)《青少年亞健康多維評(píng)定問(wèn)卷》，初步進(jìn)行了信度、效度和反應(yīng)度分析［2-4］，并在全國(guó)9 個(gè)省市開(kāi)展應(yīng)用研究，從而初步提出我國(guó)青少年學(xué)生亞健康狀態(tài)（subhealth status）的劃界值，為開(kāi)展青少年亞健康流行病學(xué)研究提供判定標(biāo)準(zhǔn)。

1 對(duì)象與方法

1.1 對(duì)象 本次調(diào)查的時(shí)間為2008年1-3月，樣本人群來(lái)自全國(guó)9個(gè)城市的11所大學(xué)（大一、大二）、14所市區(qū)中學(xué)（5所初中、5所高中、4所完中）和16所農(nóng)村中學(xué)（7所初中、7所高中、2所完中）,獲得有效問(wèn)卷22 325份。其中初中學(xué)生7 151名（32.0%），高中學(xué)生7 086名（31.7%），大學(xué)生8 088名（36.2%）。

1.2 方法

1.2.1 調(diào)查方法 按地區(qū)和城鄉(xiāng)分層，整群抽取9個(gè)城市學(xué)校中的初一、初二、高一、高二、大一、大二班級(jí)所有學(xué)生為調(diào)查對(duì)象，并使納入的樣本滿足城鄉(xiāng)、性別比例一致的要求。

1.2.2 調(diào)查內(nèi)容 包括一般情況、個(gè)人和父母的人口統(tǒng)計(jì)學(xué)變量、《青少年亞健康多維評(píng)定問(wèn)卷》（MSQA）以及健康危害行為、自傷行為、生活滿意度、應(yīng)激性生活事件等。調(diào)查問(wèn)卷不填寫姓名，在統(tǒng)一培訓(xùn)的調(diào)查員的指導(dǎo)下于上課時(shí)間完成，并當(dāng)場(chǎng)收回問(wèn)卷。

1.2.3 青少年亞健康癥狀和亞健康狀態(tài)的評(píng)定 運(yùn)用《青少年亞健康多維評(píng)定問(wèn)卷》（MSQA），評(píng)定亞健康相關(guān)癥狀。該問(wèn)卷由71個(gè)項(xiàng)目組成，分為軀體亞健康和心理亞健康2個(gè)領(lǐng)域，問(wèn)卷具有較好的信度和效度［3］。每個(gè)項(xiàng)目設(shè)6個(gè)評(píng)定等級(jí)，分別賦1～6分，每個(gè)等級(jí)的意義分別是：1為沒(méi)有或持續(xù)不到1周，2為持續(xù)1周以上，3為持續(xù)2周以上，4為持續(xù)1個(gè)月以上，5為持續(xù)2個(gè)月以上，6為持續(xù)3個(gè)月以上；項(xiàng)目的設(shè)置均為反向，得分越高表示亞健康癥狀持續(xù)時(shí)間越長(zhǎng)。篩查的標(biāo)準(zhǔn)為項(xiàng)目持續(xù)時(shí)間達(dá)1個(gè)月以上，判定為亞健康癥狀，并以全國(guó)青少年學(xué)生亞健康癥狀項(xiàng)目數(shù)第90百分位數(shù)（P90），作為判定亞健康狀態(tài)的參考依據(jù)。

1.2.4 統(tǒng)計(jì)分析 使用EpiData3.02 建立數(shù)據(jù)庫(kù)，邏輯糾錯(cuò)無(wú)誤后，應(yīng)用SPSS13.0軟件進(jìn)行分析。

2 結(jié)果

2.1 一般情況 本次調(diào)查全國(guó)9個(gè)城市的青少年學(xué)生共22 325名，其中城市學(xué)生11 749（52.6%）名，農(nóng)村10 576（47.4%）名，城鄉(xiāng)比例為1.11∶1。男生10 890（48.8%）名，女生11 435（51.2%）名，男女比例為1∶1.05，平均年齡為（16.39±2.85）歲。初一學(xué)生3 571（16.0%）名，初二學(xué)生3 580（16.0%）名，高一學(xué)生3 672（16.4%）名，高二學(xué)生3 414（15.3%）名，大一學(xué)生3 983（17.8%）名，大二學(xué)生4 105（18.4%）名。見(jiàn)表1。

2.2 青少年亞健康癥狀檢出率

2.2.1 不同性別青少年學(xué)生亞健康癥狀檢出率 男、女生軀體、心理及身心亞健康癥狀檢出率的差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。見(jiàn)表2。

2.2.2 不同年級(jí)青少年學(xué)生亞健康癥狀檢出率 各年級(jí)學(xué)生軀體、心理及身心亞健康癥狀檢出率表現(xiàn)為高中較高，初中、大學(xué)較低，年級(jí)間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。見(jiàn)表3。

2.2.3 城鄉(xiāng)青少年學(xué)生亞健康癥狀檢出率 城市學(xué)生心理亞健康癥狀的檢出率高于農(nóng)村學(xué)生，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；城鄉(xiāng)學(xué)生軀體及身心亞健康檢出率的差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。見(jiàn)表4。

2.3 亞健康癥狀數(shù)的P85，P90 和P95的分布情況 表5給出了MSQA各領(lǐng)域、各維度及總體的癥狀項(xiàng)目數(shù)P85，P90 和P95的分布情況，可為判斷青少年身心亞健康狀況提供依據(jù)。其中總體學(xué)生軀體亞健康、心理亞健康、身心亞健康狀態(tài)的癥狀數(shù)P90分別為3，8，11，可作為軀體亞健康狀態(tài)、心理亞健康狀態(tài)、身心亞健康狀態(tài)的劃界標(biāo)準(zhǔn)。

表6給出了MSQA各領(lǐng)域、各維度及總體的癥狀項(xiàng)目數(shù)在不同學(xué)習(xí)階段的青少年學(xué)生P85，P90 和P95的分布情況。由表6可知，MSQA在軀體、心理領(lǐng)域及總體癥狀數(shù)在P90的分布上表現(xiàn)為高中（高一、高二）高于初中（初一、初二），初中（初一、初二）高于大學(xué)（大一、大二），這可為不同年級(jí)間的比較提供參考。

3 討論

3.1 在青少年中識(shí)別亞健康的學(xué)校衛(wèi)生學(xué)意義 有學(xué)者認(rèn)為，亞健康是指人們?cè)谏硇那楦蟹矫娴奶幱诮】蹬c疾病之間的一種健康低質(zhì)量狀態(tài)及其體驗(yàn)［5］。但這個(gè)概念的內(nèi)涵豐富、外延廣泛，不同學(xué)者對(duì)此有不同的理解和認(rèn)識(shí)。趙瑞芹等［6］認(rèn)為，亞健康狀態(tài)指無(wú)臨床癥狀或癥狀感覺(jué)輕微，但已有潛在的病理信息，而且這種狀態(tài)是不斷地變化發(fā)展的，既可向健康狀態(tài)轉(zhuǎn)化，也可向疾病狀態(tài)轉(zhuǎn)化。陳國(guó)元等［7］把亞健康分成3個(gè)階段：(1)輕度身心失調(diào)，以疲乏無(wú)力、失眠、情緒不穩(wěn)等為主要表現(xiàn)；(2)“潛臨床”狀態(tài)，表現(xiàn)為活力、反應(yīng)能力及適應(yīng)能力減退等；(3)“前臨床”狀態(tài)，指已經(jīng)患病但癥狀不明顯，醫(yī)生尚未明確診斷，未開(kāi)始治療狀態(tài)。劉保延等［8］對(duì)亞健康的定義為，排除現(xiàn)患疾病的前提下，機(jī)體出現(xiàn)持續(xù)3個(gè)月以上的不適狀態(tài)或適應(yīng)能力顯著減退而無(wú)明確的疾病診斷。沈紅藝等［9］認(rèn)為，神經(jīng)衰弱、神經(jīng)官能癥［10-11］以及中醫(yī)研究中的未病之病和欲病都可以納入亞健康的范疇。有研究指出，慢性疲勞綜合征和神經(jīng)衰弱的表現(xiàn)十分接近［12］，以疲勞為主要表現(xiàn)的慢性疲勞綜合征被認(rèn)為是導(dǎo)致健康損害的一個(gè)重要原因［13-14］。其次，閾下精神障礙（如閾下抑郁、閾下焦慮）及閾下軀體化癥狀等［15-16］也是亞健康研究的重要組成部分。由于認(rèn)識(shí)的差異，評(píng)價(jià)方法也各不相同，除了自行設(shè)計(jì)問(wèn)卷外，也有學(xué)者利用外國(guó)常用的健康自評(píng)問(wèn)卷［17-18］進(jìn)行亞健康狀況的評(píng)定。此時(shí)，前者問(wèn)卷的信度和效度受到質(zhì)疑；而后者不但受到社會(huì)文化背景差異的影響，而且針對(duì)性也相對(duì)較差。自評(píng)（自測(cè)）健康是健康評(píng)價(jià)的方法之一，它在社會(huì)科學(xué)和健康研究領(lǐng)域中得到廣泛應(yīng)用，是社區(qū)人群疾病及死亡獨(dú)立的預(yù)測(cè)指標(biāo)［19-20］。在現(xiàn)階段，基于自評(píng)健康的方法，制定一份有效、敏感的亞健康自評(píng)問(wèn)卷應(yīng)是亞健康研究的當(dāng)務(wù)之急。

識(shí)別青少年亞健康在學(xué)校衛(wèi)生實(shí)踐上也有指導(dǎo)意義：(1)符合預(yù)防醫(yī)學(xué)二級(jí)預(yù)防所倡導(dǎo)的早發(fā)現(xiàn)、早診斷和早治療的思想，及時(shí)給予亞健康者的健康指導(dǎo)、進(jìn)一步檢查等，促進(jìn)良性轉(zhuǎn)歸，減少病痛；(2)拓展學(xué)校衛(wèi)生服務(wù)領(lǐng)域，將亞健康納入學(xué)校衛(wèi)生服務(wù)范疇，改變既往學(xué)校衛(wèi)生工作者局限于疾病不能治療，其他服務(wù)十分有限的局面；(3)調(diào)理好亞健康, 減少不良預(yù)后，減少家庭和社會(huì)對(duì)醫(yī)療的投入,促進(jìn)和諧校園的建設(shè)。

3.2 建立青少年亞健康狀態(tài)統(tǒng)計(jì)學(xué)界定標(biāo)準(zhǔn)是開(kāi)展亞健康流行病學(xué)研究的第一步 雖然對(duì)亞健康的認(rèn)識(shí)還不夠統(tǒng)一，但我國(guó)許多學(xué)者都對(duì)亞健康進(jìn)行了嘗試性研究。湯建軍等［21］利用Delphi方法分析了1 409名高中生的亞健康狀況，男、女生亞健康狀況的檢出率分別為59.93％和56.12％，兩者間差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。王玉榮等［22］研究發(fā)現(xiàn)，高中生中存在亞健康軀體癥狀的占73.8％，存在心理癥狀的占89.2％，男生和女生在頭痛、煩躁和易驚等癥狀方面的差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，女生高于男生。范存欣等［23］利用自行設(shè)計(jì)的亞健康問(wèn)卷在大學(xué)生中進(jìn)行了試用，男生亞健康檢出率為58.55%，女生為64.63％，女生檢出率顯著高于男生。這些研究都是以1項(xiàng)癥狀作為亞健康的篩查標(biāo)準(zhǔn)，同時(shí)對(duì)癥狀的持續(xù)時(shí)間也沒(méi)有要求，這可能會(huì)明顯地高估亞健康的檢出率。亞健康狀態(tài)是一種長(zhǎng)期的生理和心理功能失調(diào)的過(guò)程,與一過(guò)性的身體不適、情緒低落不同,癥狀的嚴(yán)重程度或發(fā)生頻率取決于個(gè)人的主觀感受。為此，筆者以自評(píng)“嚴(yán)重”或“經(jīng)常發(fā)生”的癥狀來(lái)設(shè)置問(wèn)卷項(xiàng)目，癥狀的持續(xù)時(shí)間為1個(gè)月來(lái)界定亞健康中癥狀，比傳統(tǒng)健康評(píng)價(jià)問(wèn)卷項(xiàng)目只有癥狀的中性描述相比,是一個(gè)本質(zhì)的突破。

在對(duì)亞健康的認(rèn)識(shí)還處在探索歷史階段的歷史背景下，本研究提出以亞健康癥狀數(shù)的P90為青少年亞健康狀態(tài)的劃界標(biāo)準(zhǔn)，既符合統(tǒng)計(jì)學(xué)的要求，也考慮到我國(guó)衛(wèi)生資源（包括學(xué)校衛(wèi)生服務(wù)資源）有限的國(guó)情。以此為亞健康狀態(tài)的判定標(biāo)準(zhǔn)，可以：(1)統(tǒng)一目前繁冗混雜的各類篩查方法及判定標(biāo)準(zhǔn)不統(tǒng)一的局面；(2)便于識(shí)別亞健康狀態(tài)高危人群，及時(shí)發(fā)現(xiàn)“病例”；(3)用于比較研究，提高不同地區(qū)、人群等之間的可比性；(4)可用于干預(yù)效果的評(píng)價(jià)研究。因此，從流行病學(xué)角度制定青少年亞健康判定標(biāo)準(zhǔn)具有重要的公共衛(wèi)生學(xué)意義。

本研究提出了總的青少年學(xué)生（包括大學(xué)生）亞健康狀態(tài)評(píng)價(jià)劃界值，便于統(tǒng)一和簡(jiǎn)便使用；同時(shí)，也分別提出初中生、高中生和大學(xué)生人群亞健康狀態(tài)劃界值。鼓勵(lì)研究者使用《青少年亞健康多維評(píng)定問(wèn)卷》，并對(duì)劃界值做出實(shí)證研究，獲得更多的效度資料。

本次調(diào)查沒(méi)有把初三、高三及大學(xué)高年級(jí)學(xué)生納入，主要是考慮到該群體承受著特殊的學(xué)習(xí)壓力或就業(yè)壓力，很可能會(huì)給整體的判定標(biāo)準(zhǔn)帶來(lái)影響，現(xiàn)在看來(lái)是個(gè)缺陷，課題組還在補(bǔ)充這方面的資料。

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篇8

亞健康定義：

亞健康狀態(tài)是指機(jī)體雖無(wú)明確的疾病，卻呈現(xiàn)生命力降低，社會(huì)適應(yīng)能力降低，反應(yīng)能力減退的生理狀態(tài)，主觀上有許多不適的癥狀表現(xiàn)和心理體驗(yàn)。按照亞健康概念的構(gòu)成要素可劃分為：

一、身心上有不適感覺(jué)，但難以確診。

二、高致病危險(xiǎn)因子狀態(tài)：如超重、吸煙、過(guò)度緊張、血脂異常、血糖血壓偏低偏高等。

三、某些疾病的臨床表現(xiàn)前期。

四、一時(shí)難以明確其病理意義的“不明原因綜合征”，如更年期綜合征、神經(jīng)衰弱綜合征，疲勞綜合征等。

五、某些病原攜帶狀態(tài)：如乙肝病毒攜帶者、結(jié)核菌攜帶者等。

六、某些臨床檢驗(yàn)的高、低限值狀態(tài)，如血脂、血壓、心率等偏高狀態(tài)和血鈣、血鉀、血鐵偏低狀態(tài)等。

益生菌有以下六大功效：

一、益生菌能調(diào)節(jié)腸道功能，預(yù)防和治療腹瀉和便秘。

二、益生菌可防止有害物質(zhì)產(chǎn)生，延緩人體衰老。

三、益生菌能調(diào)節(jié)人體免疫功能，增強(qiáng)人體抵抗力。

四、益生菌具有豐富的營(yíng)養(yǎng)作用，如產(chǎn)生維生素等。

五、抑制乳糖不耐癥。

六、益生菌能輔助防癌。

篇9

當(dāng)今社會(huì)，許多人自覺(jué)有很多不適，但上醫(yī)院查來(lái)查去又未能發(fā)現(xiàn)器質(zhì)性病變，這種狀態(tài)就是亞健康狀態(tài)。處于亞健康狀態(tài)的人，是介于健康和疾病之間的連續(xù)過(guò)程中的一個(gè)特殊階段，最突出的表現(xiàn)就是疲勞、睡眠障礙、情緒低落等。研究表明，亞健康狀態(tài)主要表現(xiàn)為植物神經(jīng)功能紊亂和機(jī)體各器官功能性變化，出現(xiàn)精神、胃腸道、心血管及肌肉四大方面的癥狀。輕者會(huì)降低人的生活質(zhì)量，重者不但影響生活和工作，而且還容易誘發(fā)機(jī)體不可逆轉(zhuǎn)的器官性損害。

對(duì)于亞健康狀態(tài)，除應(yīng)加強(qiáng)自我養(yǎng)生保健外，用中藥調(diào)治可以促進(jìn)亞健康狀態(tài)向健康轉(zhuǎn)化。中醫(yī)認(rèn)為，“陰平陽(yáng)秘，精神乃治”，也就是說(shuō)，健康是人體處于一種動(dòng)態(tài)平衡。而亞健康則是臟腑生理機(jī)能不能協(xié)調(diào)、機(jī)體陰陽(yáng)失衡的一種表現(xiàn)。而調(diào)整這種失衡狀態(tài)就是中醫(yī)調(diào)理治療亞健康狀態(tài)的指導(dǎo)原則。亞健康的癥狀表現(xiàn)五臟各有側(cè)重，治療時(shí)臟腑定位是否準(zhǔn)確，直接關(guān)系到治療效果。根據(jù)臨床觀察，亞健康狀態(tài)的癥狀表現(xiàn)主要有以下四大類型：

一、以情志不暢、肝失疏泄為主要表現(xiàn)者

肝郁氣滯型　表現(xiàn)為心情抑郁，心煩易怒，胸脅脹滿，長(zhǎng)吁短嘆，脘悶納呆，口苦，舌質(zhì)淡紅或暗紅，脈弦或細(xì)澀。治當(dāng)疏肝理氣解郁，方用柴胡疏肝散加減。

肝郁脾虛型　表現(xiàn)為抑郁不舒，兩肋、作痛，神疲食少，女性或見(jiàn)經(jīng)血不調(diào)，脹痛，舌淡紅，脈細(xì)弦，治宜疏肝解郁，養(yǎng)血理脾，方用逍遙散加味。若有肝郁血虛化熱的表現(xiàn)，改用丹梔逍遙散。

二、以睡眠障礙、心神失養(yǎng)為主要表現(xiàn)者

心脾兩虛型　表現(xiàn)為頭暈心悸，失眠健忘，神疲乏力，氣短懶言，或兼見(jiàn)面色不華，自汗出，納差，便溏，月經(jīng)不調(diào)，崩漏帶下等，舌淡苔白，脈細(xì)弱無(wú)力，治宜補(bǔ)益心脾，方用歸脾湯加減。

心肝陰血不足型　表現(xiàn)為虛煩不眠，心悸盜汗，頭目眩暈，口干咽燥，脈弦細(xì)等。治宜養(yǎng)血安神，清熱除煩，‘方用酸棗仁湯，生地、當(dāng)歸、白芍、丹參、五味子、夜交藤、柏子仁等隨癥加減。

心腎陰虧型　表現(xiàn)為睡眠不安，心煩心悸，精神疲倦，夢(mèng)遺健忘，或兼見(jiàn)潮熱盜汗，口舌生瘡，大便干燥，舌紅少苔，脈細(xì)而數(shù)。治宜滋陰清熱，補(bǔ)心安神，方用天王補(bǔ)心丹加減。

心虛精神渙散型　表現(xiàn)為精神恍惚，心悸失眠，時(shí)常悲傷欲哭，或兼見(jiàn)呵欠頻作，自汗盜汗，舌紅少苔，脈細(xì)而數(shù)等。治宜養(yǎng)心安神，和中緩急，方用甘麥大棗湯加味。

三、以倦怠疲乏、脾虛濕勝為主要表現(xiàn)者

氣血兩虛型　表現(xiàn)為四肢倦怠，氣短懶言，食納不振，心悸怔忡，頭目眩暈，面色蒼白或萎黃，舌淡苔白，脈細(xì)弱無(wú)力等。治宜氣血雙補(bǔ)，方用八珍湯加減。若氣血雙虛偏陽(yáng)虛者方用人參營(yíng)養(yǎng)湯或十全大補(bǔ)湯加減。

脾胃雙虛型　表現(xiàn)為身重困倦，食欲不振，脘腹脹滿，惡心嘔吐，氣短聲微，大便稀溏，面色白而無(wú)華，舌淡苔白，脈緩弱或細(xì)軟。治當(dāng)益氣健脾，和中養(yǎng)胃，方用香砂六君子湯或參苓白術(shù)散加減。此外，若容易感冒或有中氣下陷表現(xiàn)者，可選用補(bǔ)中益氣湯加減。

四、以腰膝酸軟、腎精不足為主要表現(xiàn)者

肝腎陰虛型　表現(xiàn)為形體消瘦，腰膝酸軟，口干咽燥，或伴潮熱多汗，失眠多夢(mèng)，五心煩熱，夢(mèng)遺滑精，或經(jīng)血不調(diào)，舌紅少苔，脈細(xì)或數(shù)，治當(dāng)滋補(bǔ)肝腎，方用六味地黃丸或左歸丸(飲)等，此外，知母、黃柏、菟絲子、女貞子、杜仲等隨癥加減。

篇10

在古代“疾”與“病”含義不同，不易察覺(jué)的小疾，如果不采取有效的措施，就會(huì)釀成大病，這種“疾”的狀態(tài)，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)叫“亞健康”，在中醫(yī)學(xué)中稱“未病”；“病”則是有明顯表現(xiàn)的、程度較重的病變?！端貑?wèn)？四氣調(diào)神大論》曰：“圣人不治已病治未病，夫病已成而后藥之，亂已成而后治之，譬猶渴而穿井，斗而鑄兵，不亦晚乎？”；《傷寒論》曰：“上工治未病”；孫思邈提出“上醫(yī)醫(yī)未病之病，中醫(yī)醫(yī)欲病之病，下醫(yī)醫(yī)已病之病”等觀點(diǎn)都體現(xiàn)了未病先防、有病早治的防治思想。

“亞健康”可分為心理亞健康、軀體亞健康、社會(huì)交往亞健康等。“亞健康”是健康和疾病之間的過(guò)渡狀態(tài)，可以看做是對(duì)健康亮出的“黃牌”。在此階段，如能及時(shí)祛除影響健康的危險(xiǎn)因素，并進(jìn)行適當(dāng)調(diào)養(yǎng)，人們就可以擺脫“亞健康”狀態(tài)，恢復(fù)健康。否則，疾病就會(huì)接踵而至。因此，對(duì)“亞健康”狀態(tài)應(yīng)防患未然，及早診治。

1 臨床資料

1.1 一般資料

本組56例均為我院門診病例，其中男31例，女25例；最小年齡26歲，最大53歲；病程最短半年，最長(zhǎng)2年。

1.2 診斷標(biāo)準(zhǔn)

參考劉保延等2對(duì)亞健康的定義，確立診斷標(biāo)準(zhǔn)：有持續(xù)3個(gè)月以上的不適狀態(tài)或適應(yīng)能力顯著減退而無(wú)明確疾病診斷，或有明確診斷但所患疾病與目前不適狀態(tài)沒(méi)有直接因果關(guān)系。

“不適癥狀或適應(yīng)能力顯著減退”的指征參照文獻(xiàn)[]，即軀體癥狀：頭暈不爽，兩目干澀，神倦乏力，脘腹痞悶，納谷不香，食欲減退，面色不華，便秘；心理癥狀：急躁易怒，心中懊惱，或情緒低落，時(shí)而郁郁寡歡，焦慮緊張，失眠多夢(mèng)，記憶力減退，興趣及精力下降；社會(huì)表現(xiàn)：不能較好地承擔(dān)相應(yīng)的社會(huì)角色，工作學(xué)習(xí)困難，人際關(guān)系緊張，家庭關(guān)系不和睦，婦女可伴有月經(jīng)不調(diào)、痛經(jīng)、不孕等表現(xiàn)。

2 治療方法

2.1 背部走罐 令患者俯臥位，充分暴露背部。根據(jù)患者胖瘦選用不同型號(hào)的玻璃上罐，一般較胖的可選用4～5號(hào)罐，瘦弱者選用3～4號(hào)罐，用閃火法拔罐。火罐吸附力的強(qiáng)度以受試者能耐受為度，沿正中督脈及兩側(cè)膀胱經(jīng)走罐，皮膚干燥者可用醫(yī)用甘油，一般不需要?jiǎng)┮嗫芍苯幼吖蓿云つw潮紅或皮下瘀血為度，隔日一次，5次為一療程。局部過(guò)敏、潰瘍及出血傾向者慎用。

2.2 刺絡(luò)拔罐 在患者背部陽(yáng)性反應(yīng)點(diǎn)及肺俞、心俞、隔俞、脾俞、腎俞等穴，用三棱針點(diǎn)刺后拔罐，留罐10分鐘，以拔出的血液凝成塊為準(zhǔn)，隔日一次，5次為一療程。

3 治療效果

療效標(biāo)準(zhǔn)參照文獻(xiàn)[]。痊愈：疲勞及伴隨癥狀完全消失，舌脈恢復(fù)正常，計(jì)20例，占35.71%；顯效：疲勞及伴隨癥狀基本消失，舌脈恢復(fù)正常，計(jì)26例，占46.43%；好轉(zhuǎn)：疲勞及伴隨癥狀明顯緩解，計(jì)7例，占12.5%；無(wú)效：疲勞及伴隨癥狀無(wú)改善或加重，計(jì)3例，占5.36%。總有效率94.64%。

4 體會(huì)

中醫(yī)認(rèn)為，“亞健康”是身體已經(jīng)出現(xiàn)了陰陽(yáng)、氣血、臟腑的不平衡狀態(tài)，根據(jù)“虛則補(bǔ)之，實(shí)則瀉之”的辨證原則，運(yùn)用針刺補(bǔ)瀉手法及拔罐，刺激體表穴位，通過(guò)經(jīng)絡(luò)的傳導(dǎo)，調(diào)動(dòng)自身生理機(jī)能，調(diào)整陰陽(yáng)、氣血、臟腑的失衡狀態(tài)，從而達(dá)到“扶正祛邪”“治病保健”的目的。背俞穴為臟腑輸注于背部的穴位，《靈樞？衛(wèi)氣》：“氣在腹者，止于背腧”，說(shuō)明了背俞穴與臟腑之氣有密切的關(guān)系，《素問(wèn)？長(zhǎng)刺節(jié)論》：“治寒熱深專者，刺大藏，迫藏刺背，背腧也，刺之迫藏，藏會(huì)，腹中寒熱去而止”，說(shuō)明取背俞穴可以治療臟腑的疾病。

臟腑有病，可以在相應(yīng)的背俞穴上有壓痛點(diǎn)，或者發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié)條索樣變化，尤以心、膽、胃的的病變?cè)谙鄳?yīng)背俞穴上反應(yīng)最為明顯?！秲?nèi)經(jīng)》曰：“欲得而驗(yàn)之，按其處，應(yīng)在中而痛解”，就是通過(guò)外在腧穴的反應(yīng)來(lái)治療相應(yīng)臟腑疾病，在臨床上，應(yīng)用背俞穴治療臟腑疾病，是常用的方法。由于臟腑相互表里，經(jīng)絡(luò)聯(lián)系密切，雖然臟腑之氣各自輸注于相應(yīng)的背俞穴，但由于臟腑間經(jīng)脈相互絡(luò)屬關(guān)系，使氣血相互溝通，故背俞穴不僅能治療相應(yīng)本臟腑疾病，同時(shí)也治療相表里臟腑疾病。所以采用背俞穴刺絡(luò)拔罐能夠達(dá)到調(diào)整陰陽(yáng)、氣血和臟腑功能，從而達(dá)到“扶正祛邪”“治病保健”的目的。刺絡(luò)拔罐治療“亞健康”，是一種公認(rèn)的最自然的極有效的“綠色療法”。目前已廣泛應(yīng)用于臨床，日益受到各界的重視。

參考文獻(xiàn)